《學(xué)前兒童衛(wèi)生與保健》高職全套教學(xué)課件

項目一

學(xué)前兒童的生理衛(wèi)生與保健

項目1學(xué)前兒童的生理衛(wèi)生與保健（1）.pptx項目1學(xué)前兒童的生理衛(wèi)生與保健（2）.pptx項目2學(xué)前兒童的生長發(fā)育.pptx項目3學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生與保健.pptx項目4學(xué)前兒童的營養(yǎng)衛(wèi)生與保健.pptx項目5學(xué)前兒童常見疾病及其預(yù)防.pptx項目6學(xué)前兒童的安全與急救.pptx項目7幼兒園一日生活的衛(wèi)生與保健.pptx全套可編輯PPT課件知識目標(biāo)了解人體各系統(tǒng)的組成及功能；熟悉學(xué)前兒童各系統(tǒng)的生理特點；掌握學(xué)前兒童各系統(tǒng)的保健要點技能目標(biāo)針對不同年齡分期的學(xué)前兒童進行生理衛(wèi)生保健指導(dǎo)；具備創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)前兒童生長發(fā)育的環(huán)境的專業(yè)技能；能對家長進行初步的學(xué)前兒童保健知識的宣傳素養(yǎng)目標(biāo)樹立科學(xué)的學(xué)前兒童生理衛(wèi)生觀念；尊重學(xué)前兒童的生理發(fā)展規(guī)律和特點學(xué)習(xí)風(fēng)向標(biāo)目錄CONTENTS1學(xué)前兒童身體各系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健2學(xué)前兒童感覺器官的衛(wèi)生與保健情境導(dǎo)入拔河比賽引發(fā)的質(zhì)疑趙女士的女兒今年5歲,上幼兒園大班。一次,趙女士去接女兒時發(fā)現(xiàn)教師正在組織幼兒進行拔河比賽?；顒舆M行得很激烈,有男孩組比賽、女孩組比賽和班級組比賽等多種形式。趙女士不禁擔(dān)心,孩子這么小,身體還沒有發(fā)育完全,這樣做會不會傷害孩子的身體。案例中教師的做法是否適宜？現(xiàn)今托幼機構(gòu)中實施的哪些措施不符合幼兒的生理特點？讓我們帶著這些問題開始本項目的學(xué)習(xí)。PART.01學(xué)前兒童身體各系統(tǒng)的

衛(wèi)生與保健全套可編輯PPT課件一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)運動系統(tǒng)的組成人體的運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌3個部分組成。1.骨人體的骨共有206塊,它們的形態(tài)結(jié)構(gòu)與特征各不相同。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)運動系統(tǒng)的組成1.骨一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)運動系統(tǒng)的組成2.骨連結(jié)骨與骨之間的連結(jié)稱為骨連結(jié)。有直接連結(jié)和間接連結(jié)兩種形式。直接連結(jié)是骨與骨之間以結(jié)締組織膜或軟骨直接連結(jié),如顱骨之間的骨縫、椎骨之間的椎間盤等。直接連結(jié)的活動范圍很小。間接連結(jié)稱為關(guān)節(jié)（如右圖）,是骨的主要連結(jié)方式。關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔構(gòu)成。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)運動系統(tǒng)的組成3.骨骼肌骨骼肌是肌肉的一種,由肌腱和肌腹構(gòu)成,中間部分是肌腹,由肌纖維組成;肌腱位于骨骼肌的兩端,由致密結(jié)締組織構(gòu)成。運動系統(tǒng)的肌肉都是骨骼肌,附著于骨骼,在神經(jīng)系統(tǒng)的支配下收縮和舒張,牽動骨骼產(chǎn)生運動。成人的骨骼肌有600多塊,約占體重的40%。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童骨的生理特點(1)顱骨。新生兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全,因此骨與骨之間存在縫隙,并且在頭的頂部和枕后部形成兩個沒有頭骨覆蓋的區(qū)域,分別稱為前囟和后囟（如右圖）。囟門的表層是頭皮,其下是腦膜,腦膜之下是腦和腦脊液。前囟通常在1~1.5歲時閉合,后囟通常在出生2~4個月時閉合。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童骨的生理特點(2)腕骨。學(xué)前兒童腕骨的發(fā)育是逐漸進行的。新生兒期的腕骨都是軟骨,隨著年齡的增長,腕骨逐漸鈣化。至10歲左右,8塊腕骨才全部鈣化。因此,學(xué)前兒童手腕的負重能力差,不要讓學(xué)前兒童提重物。學(xué)前兒童的手部精細動作,如寫字、畫畫,時間也不宜過長。(3)胸骨。學(xué)前兒童的胸骨尚未完全結(jié)合。缺乏維生素D、呼吸系統(tǒng)疾病及不正確的坐姿都會影響學(xué)前兒童胸骨的正常發(fā)育,造成胸骨畸形,甚至影響學(xué)前兒童的健康發(fā)育。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童骨的生理特點(4)骨盆(如右圖)。正常骨盆是由髖骨、骶骨和尾骨共同圍合而成的。學(xué)前兒童的髖骨由髂骨、恥骨、坐骨依靠軟骨相連而成,還沒有形成一個整體,骨盆也尚未定型,因此要避免學(xué)前兒童從高處向地面上跳,尤其是女童,以免傷到骨盆,影響未來骨盆的發(fā)育。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童骨的生理特點(5)脊椎(如右圖)。脊椎是人體的主要支柱,上承頭顱下接骨盆。成人脊椎有4個生理性彎曲,即頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。這些彎曲起到緩沖震蕩和平衡身體的作用。新生兒的脊椎幾乎是直的,隨著生長發(fā)育,才初步形成脊椎的4個生理性彎曲,并逐漸被固定；直到16~17歲或更晚,脊椎才最終定型。因此,在學(xué)前期,應(yīng)注重學(xué)前兒童坐、立、行、走等正確姿勢的訓(xùn)練,避免學(xué)前兒童單肩負重或睡軟床等。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童骨的生理特點(6)足弓。足骨憑借堅強的韌帶連結(jié)起來,形成凸面向上的足弓。足弓有彈性,可以緩沖行走時對身體所產(chǎn)生的震蕩,還可以保護足底的血管和神經(jīng)免受壓迫。學(xué)前兒童過于肥胖,走路、直立時間過長或負重過度,都會導(dǎo)致足弓塌陷,形成扁平足。輕度扁平足不適感不明顯,嚴重者在跑、跳或行走時會出現(xiàn)足底麻木或疼痛癥狀。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的生理特點2.學(xué)前兒童骨連結(jié)的生理特點由于學(xué)前兒童的關(guān)節(jié)窩較淺,關(guān)節(jié)附近的韌帶較松,肌肉纖維比較細長,因此其關(guān)節(jié)和韌帶的伸展性和活動范圍比成人大,尤其是肩關(guān)節(jié)、脊柱和髖關(guān)節(jié)的靈活性與柔韌性明顯超過成人。但關(guān)節(jié)的牢固性較差,在外力作用下容易發(fā)生脫臼,并常伴有關(guān)節(jié)囊撕裂、韌帶損傷,出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀,失去運動功能。3.學(xué)前兒童骨骼肌的生理特點與成人相比,學(xué)前兒童的肌肉更加柔軟,肌纖維更細,間質(zhì)組織更多,肌腱更寬、更短,肌肉中所含水分更多,蛋白質(zhì)、脂肪、糖和無機鹽更少,能量儲備更差,所以肌肉不具有較強的收縮力,容易產(chǎn)生疲勞或損傷。因此,幼兒園不宜開展長跑、長時間踢球等劇烈運動。一、運動系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童運動系統(tǒng)的保健坐著時,上身要直,不聳肩,胸部、脊柱不向前彎;站立時,身子要正,腿不彎,抬頭挺胸;走路時,全身自然,不刻意扭動每次鍛煉的時間不宜過長,但可以適當(dāng)增加鍛煉的次數(shù)?；顒渝憻挼牧恳m度,過大或過小均不適宜不宜穿過于緊身的衣服,鞋子的大小應(yīng)適宜肌肉的生長及能量的儲存需要大量蛋白質(zhì)和葡萄糖成人不要猛力牽拉學(xué)前兒童的手臂,盡量使學(xué)前兒童避免在硬的地面上做跳躍運動衣服和鞋子應(yīng)寬松適宜合理組織體育鍛煉和活動培養(yǎng)學(xué)前兒童正確姿勢保護關(guān)節(jié)和韌帶供給足夠的營養(yǎng)案例分享案例1:麗麗跟著媽媽到商場購物,在路口等紅綠燈時,媽媽急忙帶著麗麗過馬路,麗麗腳步一時沒跟上,被猛然一拉,立刻痛得哇哇大哭,手臂應(yīng)聲垂了下來。案例2:金女士和3歲的女兒玩耍時,輕輕拽了一下女兒的手臂,女兒便哭了起來。金女士很著急,以為女兒扭傷了筋骨,為她抹上了紅花油、云南白藥,但女兒一直感覺疼痛,不停地說:“手掉了,手掉了?！边^了一夜,女兒的手臂仍持續(xù)疼痛,金女士這才意識到問題的嚴重性。她趕緊帶女兒去骨科就診,最終女兒的手臂確診為脫臼。

思考：分析上述兩個案例中幼兒手臂脫臼的原因,應(yīng)該怎樣保護幼兒手臂的關(guān)節(jié)？二、呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)呼吸系統(tǒng)的組成人體必須不斷地從外界吸進氧氣并排出二氧化碳,這個過程稱為呼吸。呼吸是由呼吸系統(tǒng)（如右圖）來完成的。呼吸系統(tǒng)由呼吸道及肺組成。呼吸道是氣體進出肺的通道,由鼻、咽、喉、氣管和支氣管組成;肺是氣體交換的場所。二、呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)呼吸系統(tǒng)的生理特點1.呼吸器官的特點(1)鼻。學(xué)前兒童的鼻腔相對短小,鼻道狹窄。由于學(xué)前兒童的鼻黏膜柔嫩且富含血管,很容易受到感染,黏膜感染后腫脹會造成堵塞,導(dǎo)致呼吸困難。新生兒的上頜竇和篩竇極小,2歲后迅速生長,至12歲發(fā)育充分。頜竇在2~3歲開始出現(xiàn),到12~13歲才發(fā)育。鼻竇黏膜與鼻腔黏膜連接,鼻竇口相對較大,所以急性鼻炎經(jīng)常會累及鼻竇,容易引發(fā)鼻竇炎。(2)咽。學(xué)前兒童的咽部較狹窄且垂直。扁桃體分為腭扁桃體和咽扁桃體,腭扁桃體1歲末開始逐漸發(fā)育,4~10歲發(fā)育到高峰,14~15歲逐漸退化。咽扁桃體位于鼻咽頂部與后壁交界處,在6個月時開始逐漸發(fā)育。小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要就是由嚴重的腺樣體肥大導(dǎo)致的。(3)喉。學(xué)前兒童的喉呈漏斗形,喉腔較窄,聲門狹小,軟骨柔軟,黏膜柔嫩,所以喉部輕微炎癥就可以導(dǎo)致其吸氣性呼吸困難和聲音嘶啞。二、呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)呼吸系統(tǒng)的生理特點1.呼吸器官的特點(4)氣管、支氣管。與成人相比,學(xué)前兒童的氣管、支氣管較短且狹窄,血管更豐富,軟骨更柔軟,黏膜更柔嫩。學(xué)前兒童的氣管、支氣管缺乏彈性組織,支撐作用較差;黏液腺分泌不足,氣道較干燥;纖毛運動較差,清除能力不強。所以學(xué)前兒童容易發(fā)生呼吸道感染,感染后發(fā)生充血、水腫導(dǎo)致呼吸道不暢。嬰兒5個月以前,毛細支氣管平滑肌薄而少,3歲以后才明顯發(fā)育,因此,黏膜腫脹和分泌物堵塞是兒童呼吸道梗阻的主要原因。(5)肺。由于學(xué)前兒童的肺泡數(shù)量較少且面積小,彈力纖維發(fā)育較差,但血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛,所以肺含血量多而含氣量少,易受感染。感染后容易導(dǎo)致黏液阻塞,引發(fā)間質(zhì)炎癥。二、呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)呼吸系統(tǒng)的生理特點2.呼吸運動的特點由于學(xué)前兒童胸廓狹窄,呼吸肌不發(fā)達,肺活量小,但代謝旺盛,因此機體會加快呼吸頻率。學(xué)前兒童年齡越小,呼吸越快。學(xué)前兒童開始呼吸時,肺主要向膈方向擴張,呼吸方式為腹膈式呼吸。隨著年齡的增長,膈肌和腹腔的臟器下降,肋骨由水平位變?yōu)樾蔽?呼吸方式也逐漸轉(zhuǎn)化為胸腹式呼吸。7歲以后的兒童呼吸方式以混合式呼吸為主。二、呼吸系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童呼吸系統(tǒng)的保健培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的呼吸習(xí)慣保護學(xué)前兒童的聲帶經(jīng)常組織體育鍛煉和戶外活動保持室內(nèi)空氣新鮮流通嚴防異物進入呼吸道養(yǎng)成用鼻呼吸的習(xí)慣,不挖鼻孔,不隨地吐痰,正確擤鼻涕,不蒙頭睡覺室內(nèi)要經(jīng)常開窗,進行通風(fēng)換氣,特別是寒冷地區(qū)更應(yīng)注意使呼吸肌的力量增強,促進胸廓和肺的正常發(fā)育,使肺活量增加,自然、正確地進行呼吸安靜進餐,不要把小物件放入鼻孔練習(xí)朗讀時,發(fā)聲時間最多為4~5分鐘,避免高聲喊叫,場所溫度應(yīng)不低于18℃三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)消化系統(tǒng)的組成消化系統(tǒng)(如右圖)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條從口腔至肛門的迂曲的長管。根據(jù)位置、形態(tài)和功能的不同,消化管可分為口腔、咽、食管、胃、十二指腸、小腸、大腸。消化腺主要包括唾液腺、胃腺、腸腺、胰腺和肝臟。三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童消化管的生理特點(1)口腔?？谇粌?nèi)有牙齒、舌和3對唾液腺的開口。學(xué)前兒童的口腔黏膜十分薄嫩,含有豐富的血管,在學(xué)前兒童咀嚼或吞咽食物的過程中易受損傷。牙齒是人體中最堅硬的器官。從外觀上,牙齒分為牙冠、牙頸、牙根3個部分。根據(jù)牙齒的形態(tài)和功能,可把牙齒分為切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。牙齒有3個生長時期,分別為生長期、鈣化期和萌出期。三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童消化管的生理特點(2)食管。學(xué)前兒童的食管比成人短而窄,黏膜柔嫩,管壁薄且彈性較差,十分容易受到損傷。因此,學(xué)前兒童愛吃細滑的食物,不愛吃粗纖維的食物,如葉類蔬菜等。(3)胃。胃是主要的消化場所。學(xué)前兒童的胃容量較小,隨著年齡的增長,胃的容量也逐漸增大。與成人相比,學(xué)前兒童的胃黏膜含有豐富的血管,但胃肌層發(fā)育較差,胃壁較薄,分泌的鹽酸和各種酶較少,消化能力也較弱,所以富含蛋白質(zhì)和脂肪的食物會在胃內(nèi)滯留較長時間。因此,學(xué)前兒童應(yīng)少食多餐。三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童消化管的生理特點(4)腸。①小腸。小腸是營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收的主要場所。學(xué)前兒童的小腸長度為身高(身長)的5~6倍,消化道面積相對較大。小腸一般固定在腹膜上,學(xué)前兒童因為腸壁薄,結(jié)腸帶和脂肪垂也不明顯,小腸的固定性就較弱。②大腸。大腸的作用是吸收食物中殘余的水分、無機鹽,暫時儲存糞便,分泌黏液,保護黏膜、潤滑糞便。由于學(xué)前兒童腸道的肌肉組織和彈力纖維均未發(fā)育完善,大腸的蠕動能力較弱,因此內(nèi)容物通過腸道的速度會比較慢,易發(fā)生便秘或糞中毒。三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的生理特點2.學(xué)前兒童消化腺的生理特點(1)唾液腺。新生兒唾液腺發(fā)育不完善,唾液分泌較少,因此黏膜干燥,容易受到損傷。新生兒出生3個月左右,唾液分泌明顯增加,但是此時口腔小且淺,又不善于咽下口內(nèi)過多的唾液,唾液就會流出口腔,此現(xiàn)象就是生理性流涎。(2)胰腺。胰腺可以分泌胰島素和胰液,胰液可以消化蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。胰腺液的分泌容易受到高溫天氣和各種疾病的影響而使分泌量減少,這會導(dǎo)致學(xué)前兒童消化不良、食欲不振,此時應(yīng)給其準(zhǔn)備一些清淡的飲食。三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的生理特點2.學(xué)前兒童消化腺的生理特點(3)肝。肝是人體最大的消化腺和最重要的解毒器官。學(xué)前兒童的肝臟具有以下特點。①肝臟相對比成人大。②肝細胞的解毒能力較差,食用藥物和食品時要謹慎。③肝細胞再生能力強,代謝旺盛,患甲型肝炎后治愈比成人快。④膽汁分泌較少,故消化脂肪能力較差。⑤肝糖原儲備較少,容易發(fā)生低血糖,故不耐饑餓。三、消化系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的保健養(yǎng)成定時排便尤其是早飯后排便的習(xí)慣。適當(dāng)運動,多喝開水,多吃蔬菜、水果等,預(yù)防便秘培養(yǎng)學(xué)前兒童養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣進餐后應(yīng)休息半小時至一個半小時；學(xué)前兒童最好在午飯后散步15~20分鐘,然后再入睡進餐前后不做劇烈運動保持愉快情緒,安靜進餐；細嚼慢咽,不吃湯泡飯；不暴飲暴食,少吃零食；不挑食,不偏食等培養(yǎng)學(xué)前兒童養(yǎng)成良好的進餐習(xí)慣定期檢查牙齒，進餐后及時漱口，不吃過冷、過熱和過硬的食物，多到戶外曬太陽等注意口腔衛(wèi)生,保護牙齒四、循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)循環(huán)系統(tǒng)的組成循環(huán)系統(tǒng)包括血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。血液循環(huán)系統(tǒng)由心臟和血管組成,在心臟的泵血功能作用下,血液在血管內(nèi)流動,將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各組織細胞,還同時將體內(nèi)的二氧化碳和代謝廢物輸送到排泄器官而排出體外。淋巴系統(tǒng)是血液循環(huán)系統(tǒng)的輔助部分。血液循環(huán)系統(tǒng)是一個封閉、連續(xù)的管道系統(tǒng),由心臟、動脈、靜脈和毛細血管組成,主要功能是輸送氧氣和養(yǎng)料到全身各組織、器官,同時又排出體內(nèi)的二氧化碳和其他廢物,保證機體正常的新陳代謝和相對穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。淋巴系統(tǒng)的主要功能是輸送全身淋巴液進入靜脈,是靜脈回流的輔助裝置。四、循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)人體血液循環(huán)過程根據(jù)人體血液循環(huán)途徑的不同,可以將血液循環(huán)（如右圖）分為體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)是指血液由左心室進入主動脈,再流經(jīng)全身的動脈、毛細血管網(wǎng)、靜脈,最后經(jīng)上下腔靜脈流入右心房的循環(huán)。肺循環(huán)是指從右心室射出的靜脈血進入肺動脈,經(jīng)過肺動脈各級分支,流至肺泡周圍的毛細血管網(wǎng),在此進行氣體交換,使靜脈血變成含氧豐富的動脈血,經(jīng)肺內(nèi)各級肺靜脈屬支,再經(jīng)肺靜脈返回左心房的循環(huán)。四、循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童循環(huán)系統(tǒng)的生理特點1.學(xué)前兒童血液循環(huán)系統(tǒng)的特點(1)心臟。與成人相比,學(xué)前兒童的心臟體積和體重的比值較大。隨著年齡的增長,心臟體積和體重的比值逐漸下降,青春期后該比值基本達到成人水平。學(xué)前兒童因為心肌薄弱,心臟容量小,所以機體會通過增加搏動頻率來滿足旺盛的生長需要。故年齡越小,心率就越快。心率加快的原因包括情緒波動、運動、進食和哭鬧等。(2)血液。學(xué)前兒童的血漿含較多水分,但凝血物質(zhì)較少。血容量在發(fā)育過程中增長較快,1歲時,血容量加倍;10歲時,血容量為出生時的6~7倍。學(xué)前兒童經(jīng)常因為缺鐵而貧血,所以飲食中應(yīng)注意供給鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12以及葉酸等造血原料。(3)血管。學(xué)前兒童的血管內(nèi)徑比成人的寬,且毛細血管豐富,血流量大,可以供給充分的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)給機體的各個部分。四、循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童循環(huán)系統(tǒng)的生理特點2.學(xué)前兒童淋巴系統(tǒng)的特點淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴結(jié)、扁桃體等組成,與人體的免疫功能密切相關(guān)。由于學(xué)前兒童淋巴結(jié)沒有發(fā)育成熟,結(jié)締組織較少,淋巴小葉分隔不清,淋巴濾泡沒有形成,被膜較薄,所以不具有較強的屏障作用,感染易于擴散,局部輕度的感染都可使淋巴結(jié)發(fā)炎、腫大,甚至化膿。如果全身淋巴結(jié)普遍腫大,就要予以高度重視。扁桃體在4~10歲時發(fā)育達到高峰,4~15歲時逐漸退化。四、循環(huán)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(四)學(xué)前兒童循環(huán)系統(tǒng)的保健多進食富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋黃、動物肝臟等,預(yù)防缺鐵性貧血供給合理的營養(yǎng)活動時,應(yīng)注意動靜交替、勞逸結(jié)合,避免學(xué)前兒童長時間的精神緊張或疲勞；按時入睡合理安排學(xué)前兒童的一日生活活動不宜劇烈、運動量不宜過大；運動結(jié)束時做好整理活動；運動后不能大量飲水；衣服和鞋子要寬松舒適等合理組織體育鍛煉和戶外活動預(yù)防各種傳染病,從而防止各種傳染病引發(fā)的心臟疾病；預(yù)防意外事故預(yù)防傳染病和意外事故的發(fā)生添加標(biāo)題五、泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)泌尿系統(tǒng)的組成絕大部分的代謝產(chǎn)物是通過泌尿系統(tǒng)(如下圖)以尿的形式排出體外的。人體內(nèi)代謝產(chǎn)物排出體外的過程稱為排泄。泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道。五、泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童泌尿系統(tǒng)的生理特點1.腎嬰幼兒時期,因為腎皮質(zhì)發(fā)育不完全,腎功能較差,腎小管較短,腎小球濾過率性能較差,腎小管排泄再吸收功能不強,濃縮和稀釋尿的功能也較弱,所以嬰幼兒會從尿中損失更多的葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)成分,容易發(fā)生脫水或浮腫。2.輸尿管學(xué)前兒童輸尿管長而彎曲,管壁肌肉及其彈性纖維尚未發(fā)育完善,容易受壓、扭曲或擴張,導(dǎo)致尿流不暢、潴留而引發(fā)輸尿管感染。

五、泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童泌尿系統(tǒng)的生理特點3.膀胱學(xué)前兒童膀胱的位置相對于成人較高。隨著年齡的增長,膀胱逐漸降入盆腔,至20歲左右降入骨盆底部。學(xué)前兒童新陳代謝旺盛,水分需求量大,但是膀胱容量較小,黏膜柔弱,肌肉層及彈性組織不發(fā)達,不具有較強的儲尿功能,因此年齡越小,排尿次數(shù)越多。隨著年齡的增長,尿量逐漸增多,排尿次數(shù)也逐漸趨于成人水平。4.尿道學(xué)前兒童的尿道較短。男童尿道長5~6cm,而女童尿道長僅為1~2cm。男童尿道較長,但有包莖者,可因積垢而引起上行感染。女童尿道較短,易受細菌污染而引起上行感染。五、泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童泌尿系統(tǒng)的保健

13241歲左右,可訓(xùn)練學(xué)前兒童坐便盆排尿；一般到3歲左右,學(xué)前兒童才能主動控制排尿。在組織活動前、睡覺前等應(yīng)提醒學(xué)前兒童排尿培養(yǎng)學(xué)前兒童定時排尿的習(xí)慣睡前應(yīng)少吃流質(zhì)食物,防止夜間遺尿；不要對出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象的學(xué)前兒童進行責(zé)怪、歧視,甚至懲罰預(yù)防遺尿癥每天晚上洗屁股、會陰；毛巾、洗屁股盆要專用,并定期對其進行消毒;不要用洗腳水洗會陰；教育學(xué)前兒童不要玩弄生殖器等保持會陰部清潔衛(wèi)生每天應(yīng)喝適量的白開水,使其體內(nèi)的廢物及時隨尿液排出保證充足的飲水六、生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)生殖系統(tǒng)的組成按照性別,生殖系統(tǒng)的器官可分為男性生殖器(如上圖)和女性生殖器(如下圖)。生殖器包括內(nèi)生殖器和外生殖器兩部分。男性的內(nèi)生殖器官包括睪丸、附睪、輸精管、射精管、尿道、精囊腺和前列腺等,外生殖器官包括陰囊和陰莖。女性的內(nèi)生殖器官包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道,外生殖器官包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭等。六、生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童生殖系統(tǒng)的生理特點青春期之前,人體的生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢,直到青春期才會迅速發(fā)育。男性在1~10歲時睪丸生長得很慢,其附屬物相對較大,雖然8~9歲時就可以分泌雄激素,但分泌量少。女性的卵巢濾泡在胎兒時期的最后幾個月已經(jīng)成熟。新生兒出生后,體內(nèi)的母體性激素含量下降,而新生兒自身的性腺沒有發(fā)育,雌激素的刺激作用很低,因此生殖系統(tǒng)沒有特殊發(fā)育,只是隨著兒童身體的增長而按比例增長。六、生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童生殖系統(tǒng)的保健01學(xué)前兒童的內(nèi)衣與父母的內(nèi)衣分開洗若母親患有婦科疾病或父親患有生殖系統(tǒng)感染性疾病，學(xué)前兒童的內(nèi)衣與父母的內(nèi)衣混合洗,就會導(dǎo)致交叉感染02學(xué)前兒童的衣物分類洗學(xué)前兒童的腳愛出汗,鞋襪容易滋生真菌,如果將其與學(xué)前兒童的內(nèi)衣一起清洗,內(nèi)衣也會沾染真菌,可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)感染03學(xué)前兒童每天清洗外陰部經(jīng)常用流水清洗外陰,女童要注意清洗的順序,從前往后,最后清洗肛門；勤換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲要寬松等04對學(xué)前兒童進行性教育應(yīng)讓學(xué)前兒童接受科學(xué)而隨機的性教育,使其對性別具有正確的自我認同,進而提高其自我保護意識,防范性侵害七、內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌系統(tǒng)(如右圖)是人體的調(diào)節(jié)系統(tǒng),它由許多內(nèi)分泌腺、內(nèi)分泌組織和內(nèi)分泌細胞組成。內(nèi)分泌系統(tǒng)釋放的化學(xué)物質(zhì)被稱為激素,它直接進入血管、淋巴管,然后通過血液輸送到全身。激素對人體的新陳代謝、生長發(fā)育、性的成熟以及免疫力的增強都起著很大的作用。人體內(nèi)主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、腎上腺等。七、內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理特點1.腦垂體新生兒的腦垂體已充分發(fā)育,4歲前和青春期是腦垂體生長最迅速的兩個階段。腦垂體分泌激素的速度并不均衡,白天分泌少,晚上分泌多,而且與睡眠深度有關(guān),故要保證學(xué)前兒童每天有較充足的睡眠時間和較高的睡眠質(zhì)量,使其生長激素正常分泌。學(xué)前兒童的生長激素分泌過多,可引發(fā)巨人癥,成年后可能會有肢端肥大癥;生長激素分泌不足,可引發(fā)侏儒癥,即身材矮小但智力正常。七、內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理特點2.甲狀腺如果孕婦缺碘,胎兒就不能得到足夠的碘,新生兒容易出現(xiàn)明顯的智力低下,不同程度的聽力障礙,骨齡偏低、身材矮小,身體比例不勻稱,軀干長、下肢短等現(xiàn)象,被稱為克汀病或呆小癥。與成人相比,學(xué)前兒童患甲狀腺功能亢進癥的概率小,患病期大多在6歲以上。3.腎上腺腎上腺包括皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。腎上腺皮質(zhì)主要分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和性激素。前兩種激素主要調(diào)節(jié)體內(nèi)的水鹽代謝及糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝。性激素調(diào)節(jié)性器官和第二性征的發(fā)育,同時能增強機體對有害刺激的耐受力。腎上腺髓質(zhì)主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。它們與心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、內(nèi)臟平滑肌的松弛、肝糖原的分解及維護體液平衡等有著密切關(guān)系。七、內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)的保健一日生活日程要按照其身心的發(fā)展特點進行合理安排,勞逸結(jié)合合理安排學(xué)前兒童的一日生活學(xué)前兒童的膳食中可使用加碘食鹽,但是否需要補碘,應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)供給科學(xué)合理的膳食營養(yǎng)生長發(fā)育正常的兒童沒必要吃營養(yǎng)保健品不給學(xué)前兒童亂服用營養(yǎng)品八、神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)(如右圖)是人體結(jié)構(gòu)和功能最為復(fù)雜的一個系統(tǒng),是統(tǒng)率和管理其他各器官、系統(tǒng)活動的“司令部”。在神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,人體各器官、系統(tǒng)才能進行正常的生命活動。神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓組成,周圍神經(jīng)系統(tǒng)由腦發(fā)出的12對腦神經(jīng)和由脊髓發(fā)出的31對脊神經(jīng)及植物神經(jīng)組成。八、神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的生理特點1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速妊娠3個月時,胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已基本成形。出生前半年和出生后第一年是腦細胞數(shù)量增長的重要階段。1歲后,雖然腦細胞的數(shù)目不再增加,但是細胞的突起卻由短變長、由少到多,腦細胞像一棵小樹苗,逐漸長成枝繁葉茂的大樹。細胞的突起就像樹干長出的枝杈,它們相互搭接,建立起復(fù)雜的聯(lián)系,為兒童智力的發(fā)展提供生理基礎(chǔ)。八、神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的生理特點2.神經(jīng)纖維的髓鞘化髓鞘化是指在軸突外面包裹一層髓磷脂,但包裹是一段一段進行的,因此各個部位的髓鞘化時間并不相同。胚胎4~5個月時,脊髓前后柱的神經(jīng)纖維開始形成,錐體和錐體外系、小腦神經(jīng)纖維及周圍神經(jīng)分別于出生前后、1~3歲后基本形成髓鞘。因此,當(dāng)學(xué)前兒童受到外來刺激時,反應(yīng)較慢,且易于泛化,還會因為髓鞘包裹不嚴而“跑電”,致使動作不精準(zhǔn)。3.大腦皮質(zhì)的抑制過程逐漸加強皮質(zhì)抑制功能的發(fā)展是大腦皮質(zhì)功能發(fā)展的重要標(biāo)志之一,更是學(xué)前兒童認識外界事物和調(diào)節(jié)控制自身行為的生理前提。3歲之前,皮質(zhì)抑制過程發(fā)展緩慢;4歲之后,皮質(zhì)抑制過程快速發(fā)展;8歲左右,兒童能較好地控制自己的活動。八、神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的生理特點4.神經(jīng)系統(tǒng)的耗氧量大學(xué)前兒童腦的耗氧量與身體耗氧量的比重比成人的大。學(xué)前兒童在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下,其腦的耗氧量占全身耗氧量的50%左右,而成人僅占20%左右。學(xué)前兒童的腦組織對缺氧非常敏感,對缺氧的耐受力也較差。所以,學(xué)前兒童的生活環(huán)境里要充滿清新的空氣,這不僅有助于其神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,還可以使其神經(jīng)系統(tǒng)維持良好的功能狀態(tài)。八、神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的保健提供合理的營養(yǎng)應(yīng)為學(xué)前兒童提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸以及含鐵豐富的食物,每餐都應(yīng)有一定量的主食制定并執(zhí)行合理的生活制度合理地制定生活制度,安排好不同年齡班一日活動的時間和內(nèi)容保證空氣新鮮流通保證空氣新鮮,因為新鮮空氣含氧多,可以確保學(xué)前兒童腦發(fā)育對氧氣的需求保證學(xué)前兒童充足的睡眠睡眠可使全身各系統(tǒng)、器官特別是神經(jīng)系統(tǒng)得到充分休息,消除疲勞,積蓄養(yǎng)料和能量為學(xué)前兒童創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境與學(xué)前兒童建立良好的師生關(guān)系;堅持正面教育;不歧視有缺陷的學(xué)前兒童;更不能體罰或變相體罰學(xué)前兒童合理組織體育鍛煉和戶外活動適合學(xué)前兒童年齡特點的體育鍛煉能促進腦的發(fā)育,提高神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的靈敏性和準(zhǔn)確性；讓學(xué)前兒童多動手,盡早用筷子進餐等謝謝觀看項目一

學(xué)前兒童的生理衛(wèi)生與保健

目錄CONTENTS1學(xué)前兒童身體各系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健2學(xué)前兒童感覺器官的衛(wèi)生與保健PART.02學(xué)前兒童感覺器官的

衛(wèi)生與保健一、視覺器官的衛(wèi)生與保健(一)視覺器官的組成視覺器官即眼睛,主要由眼球(如右圖)和一些附屬部分(眼瞼、眼結(jié)膜等)組成。眼球由眼球壁和眼的內(nèi)容物組成。一、視覺系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)視覺系統(tǒng)的組成1.眼球壁眼球壁分為3層,外層為纖維膜,中層為血管膜,內(nèi)層為視網(wǎng)膜。一、視覺系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(一)視覺系統(tǒng)的組成2.眼的內(nèi)容物眼的內(nèi)容物是指眼內(nèi)的透光物質(zhì),包括房水、晶狀體和玻璃體,這些透光物質(zhì)與角膜共同構(gòu)成折光系統(tǒng)。房水由睫狀體產(chǎn)生,為水樣液體,充滿前房和后房之間,有營養(yǎng)眼球和維持眼內(nèi)壓力的作用。晶狀體位于瞳孔虹膜的后方,像雙凸透鏡,有彈性,由晶狀體懸韌帶附在睫狀體上。它能將光線聚集在視網(wǎng)膜上,使物象清晰。玻璃體為晶狀體和視網(wǎng)膜之間透明的膠狀物質(zhì),能支撐眼球呈球狀體,對視網(wǎng)膜能保持一定的壓力。一、視覺器官的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童視覺器官的生理特點1.

5歲前的生理性遠視學(xué)前兒童的眼球前后徑相對較短,物體往往成像于視網(wǎng)膜后方。生理性遠視一般表現(xiàn)在5歲前,隨著年齡的增長,眼球逐漸發(fā)育,前后徑距離逐漸變長,遠視也逐漸變?yōu)檎暋?.晶狀體有良好的彈性學(xué)前兒童眼睛的晶狀體具有較大彈性,調(diào)節(jié)能力強,即使是近在眼前的物體,晶狀體也能加大凸度,將物體成像在視網(wǎng)膜上。但是,視物距離過近這種情況不可以多次持續(xù)地進行,否則會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張或痙攣,晶狀體過度調(diào)節(jié),從而發(fā)生調(diào)節(jié)性近視(假性近視)。因此,應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的讀寫、用眼習(xí)慣,預(yù)防近視。3.視神經(jīng)發(fā)育的敏感期學(xué)前期是視覺發(fā)育的敏感期,良好的用眼習(xí)慣和合理的營養(yǎng)能讓學(xué)前兒童擁有一雙健康的眼睛,否則會給學(xué)前兒童帶來各種視力問題,如弱視、斜視、夜盲癥等。一、視覺器官的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童視覺器官的保健1.培養(yǎng)學(xué)前兒童養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣(1)看書、寫字的姿勢要正確,眼睛與書本的距離要適宜。(2)不在光線過強或過暗的地方看書、畫畫。(3)不躺著看書,不在走路或乘車時看書。身體活動可導(dǎo)致書與眼的距離經(jīng)常變化,極易造成視覺疲勞。(4)集中用眼一段時間后應(yīng)遠望或去戶外活動,以消除眼疲勞。(5)看電視、玩電腦游戲要有節(jié)制,要限制兒童看電視的時間,一般每周1~2次,每次不超過1小時,小班兒童不超過半小時。(6)不揉眼睛,毛巾、手帕要專用,用流水洗手、洗臉,預(yù)防沙眼、結(jié)膜炎。(7)增強學(xué)前兒童的安全意識,教育學(xué)前兒童不玩有可能危害眼睛的物品,如竹簽、木棒、彈弓、小刀等。預(yù)防眼外傷,教育學(xué)前兒童不燃放鞭炮、不玩沙子等。案例分享在某少年宮,記者發(fā)現(xiàn)了一個戴著眼鏡的小男孩,經(jīng)詢問豪豪今年5歲,已經(jīng)近視300度,戴眼鏡兩年了。豪豪拿著記者的手機,很熟練地擺弄起來,甚至還自行下載了兩個很好玩的小游戲。豪豪媽媽說:“他2歲就接觸手機了,那時候?qū)殞毧摁[,我拿手機放音樂給他聽,他就不吵了。我以前還以為,寶寶小小年紀電腦就玩得好,比別的孩子超前?，F(xiàn)在呢,孩子越來越沉迷電腦游戲,以至于影響了視力。現(xiàn)在矯正也晚了,只能等到了一定的年紀,再做手術(shù)治療近視?！?/p>

思考：針對上述現(xiàn)象,試分析應(yīng)如何保護幼兒的眼睛。一、視覺器官的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童視覺器官的保健2.提供良好的采光環(huán)境、適宜的讀物和教具(1)學(xué)習(xí)環(huán)境的采光照明要科學(xué)。學(xué)前兒童活動室的窗戶應(yīng)大小適中,自然光充足。室內(nèi)墻壁、桌椅、家具等宜用淺色,反光較好。室內(nèi)自然光不足時,宜用白熾燈照明。(2)桌椅高矮要適當(dāng)并定期調(diào)換座位。(3)圖書字體要大,字跡、圖案要清晰。教具大小要適中、顏色要鮮艷。3.定期進行視力監(jiān)測通常,每3~6個月給學(xué)前兒童檢查一次視力,以便及時發(fā)現(xiàn)學(xué)前兒童視覺異常,并進行矯治。教師和家長在日常生活中要注意觀察學(xué)前兒童的行為,若發(fā)現(xiàn)其有視力異常的表現(xiàn),要及時去醫(yī)院檢查。一、視覺器官的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童視覺器官的保健4.照顧視力差的學(xué)前兒童要根據(jù)學(xué)前兒童的視力情況,合理安排其座位。如果學(xué)前兒童視力較差,要限制其近距離的用眼時間,讓其經(jīng)常遠望以減輕用眼負擔(dān)。如果學(xué)前兒童佩戴矯治眼鏡,要求其按醫(yī)生的囑咐去做。5.培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)前兒童的辨色能力應(yīng)組織學(xué)前兒童參加辨色活動,使其學(xué)會區(qū)別相似的顏色并說出它們的名稱。教學(xué)中盡量提供顏色較鮮艷的玩具、教具,充分發(fā)展學(xué)前兒童的色覺。二、聽覺器官的衛(wèi)生與保健(一)聽覺器官的組成聽覺器官(如下圖)即耳朵,由外耳、中耳和內(nèi)耳組成,是機體位置和平衡的感覺器官。二、聽覺器官的衛(wèi)生與保健(一)聽覺器官的組成聽覺器官結(jié)構(gòu)和功能如下。二、聽覺器官的衛(wèi)生與保健(二)聽覺器官的生理特點(1)學(xué)前兒童的耳郭皮下組織較少,血液循環(huán)較差,因此易生凍瘡;外耳道的骨部和軟骨部尚未發(fā)育完全,外耳道皮下組織較少,皮膚緊緊貼著軟骨膜,如果外耳道發(fā)炎腫脹,就會引起劇痛。(2)學(xué)前兒童的咽鼓管較短,管腔較寬,位置平直,鼻咽部的細菌易經(jīng)咽鼓管進入中耳,引起急性中耳炎。(3)學(xué)前兒童的耳蝸感受性較強,聽覺較敏銳。如果進行適當(dāng)?shù)穆犃τ?xùn)練,進一步分化聽力,學(xué)前兒童就可以辨別細微、復(fù)雜的聲音。二、聽覺器官的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童聽覺器官的保健1342平時注意保暖,避免凍傷耳郭;洗頭、洗澡、游泳時要防止污水進入外耳道,引發(fā)外耳道炎;禁止用銳利的工具挖耳朵保護耳朵尤其是學(xué)前兒童發(fā)高燒、發(fā)生中耳炎或腮腺炎后,一定要注意測試其聽力。如果學(xué)前兒童聽力下降,要早治療、早干預(yù)定期進行聽力監(jiān)測成人平時與學(xué)前兒童說話時,聲音要適中,切忌大喊大叫；教育學(xué)前兒童要保護好聽力,聽到過大的聲音時要張嘴、捂耳避免噪聲影響經(jīng)常組織學(xué)前兒童欣賞音樂、唱歌等,以培養(yǎng)其節(jié)奏感；引導(dǎo)學(xué)前兒童留心聽大自然的聲音,促進其聽覺分化發(fā)展學(xué)前兒童的聽力三、皮膚的衛(wèi)生與保健(一)皮膚的組成皮膚由表皮、真皮、皮下組織以及皮膚的附屬物組成(如右圖)。皮膚的附屬物包括毛發(fā)、汗腺、皮脂腺和指(趾)甲等。三、皮膚的衛(wèi)生與保健(一)皮膚的組成1.皮膚表皮是皮膚最外面的一層,平均厚度為0.2mm,從外向內(nèi)可分為角質(zhì)層、生發(fā)層等。角質(zhì)層由數(shù)層角化細胞組成,含有角蛋白。角蛋白能抵抗摩擦,防止體液外滲或化學(xué)物質(zhì)內(nèi)侵,并維持皮膚的柔潤,在手掌、腳掌易受摩擦的部位角質(zhì)層特別厚,俗稱“老繭”。表皮內(nèi)層為生發(fā)層,其細胞有很強的增生能力,增生的細胞向表皮推移。生發(fā)層內(nèi)有黑色素細胞,能產(chǎn)生黑色素,決定皮膚顏色的深淺。2.真皮真皮位于表皮下面,由致密結(jié)締組織構(gòu)成,含有大量彈性纖維和膠原纖維。真皮比表皮厚,由纖維、基質(zhì)和細胞構(gòu)成。真皮含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)。因此,當(dāng)損傷至真皮時,就會有疼痛感并伴有出血現(xiàn)象,若不及時處理則易感染。三、皮膚的衛(wèi)生與保健(一)皮膚的組成3.皮下組織皮下組織由疏松結(jié)締組織和脂肪細胞構(gòu)成。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營養(yǎng)狀況而異。它有防止散熱、儲備能量和抵御外來機械性沖擊的功能。4.附屬器官附屬器官包括汗腺、皮脂腺、毛發(fā)和指(趾)甲等。汗腺可以分泌汗液,調(diào)節(jié)體溫;皮脂腺可以分泌皮脂液,潤滑皮膚和毛發(fā),防止皮膚干燥。三、皮膚的衛(wèi)生與保健(二)學(xué)前兒童皮膚的生理特點排泄功能強感受刺激不靈敏保護功能差體溫調(diào)節(jié)功能差吸收功能強學(xué)前兒童表皮的角質(zhì)層細膩且薄嫩,保護功能差,易感染和受損傷學(xué)前兒童皮下脂肪少、皮膚保溫差,而且神經(jīng)系統(tǒng)對體溫的調(diào)節(jié)能力不如成人學(xué)前兒童的這些感覺器官發(fā)育還不成熟,感受力不靈敏,因此,容易造成皮膚和身體的損傷學(xué)前兒童皮膚細膩、薄嫩,吸收功能強,有害物質(zhì)易通過其薄嫩的皮膚進入身體而導(dǎo)致其中毒學(xué)前兒童汗腺發(fā)育較好,排泄功能強,因此學(xué)前兒童活動時往往容易出汗,幼兒教師及家長應(yīng)注意預(yù)防學(xué)前兒童感冒三、皮膚系統(tǒng)的衛(wèi)生與保健(三)學(xué)前兒童皮膚的保健1.保持皮膚清潔(1)勤洗澡、勤換衣物。(2)內(nèi)衣應(yīng)為棉織品且寬松舒適。2.組織學(xué)前兒童參加適宜的體育鍛煉(1)參加適宜的體育鍛煉,可以促進身體的新陳代謝,改善皮膚的血液循環(huán),使汗液排泄快,減少患病。(2)根據(jù)季節(jié)組織學(xué)前兒童進行“三浴”鍛煉,提高皮膚的冷熱適應(yīng)能力。崗位實訓(xùn)完成本項目的實訓(xùn)任務(wù)：“實訓(xùn)一

觀摩學(xué)習(xí)學(xué)前兒童人體模型”“實訓(xùn)二

掌握做眼保健操的正確方法”謝謝觀看項目二

學(xué)前兒童的生長發(fā)育

知識目標(biāo)了解學(xué)前兒童生長發(fā)育的年齡分期及其保健要點；理解學(xué)前兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律和特點；熟悉影響學(xué)前兒童生長發(fā)育的因素技能目標(biāo)能針對不同年齡分期的學(xué)前兒童進行保健指導(dǎo)；能夠運用一定的評價指標(biāo)和評價方法,對學(xué)前兒童的生長發(fā)育進行客觀評價素養(yǎng)目標(biāo)樹立科學(xué)的學(xué)前兒童生長發(fā)育觀念；遵循學(xué)前兒童生長發(fā)育的基本規(guī)律學(xué)習(xí)風(fēng)向標(biāo)目錄CONTENTS1學(xué)前兒童生長發(fā)育概述2學(xué)前兒童生長發(fā)育指標(biāo)與測量評價情境導(dǎo)入只知道學(xué)前兒童生長發(fā)育快是遠遠不夠的在進行關(guān)于“學(xué)前兒童的生長發(fā)育”這部分內(nèi)容的教學(xué)時,我下意識地問學(xué)生:“對于學(xué)前兒童的生長發(fā)育,你們有什么樣的認識?”許多學(xué)生給出了“小孩子生長發(fā)育很快,身高、體重增長都比較快”之類的回答。我則試探性地追問:“你們憑什么判斷他們的生長發(fā)育快呢?”除了個別學(xué)生小聲回答“通過肉眼觀察”,應(yīng)者寥寥無幾。的確,大家對學(xué)前兒童的生長發(fā)育多有“發(fā)育快、迅速”這樣籠統(tǒng)的認識,但具體到通過哪些指標(biāo)來衡量其生長發(fā)育,這些指標(biāo)如何精確獲取,又如何根據(jù)這些數(shù)值評價其生長發(fā)育等,則很難評判,本項目會就這些方面一一展開。PART.01學(xué)前兒童生長發(fā)育概述一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的年齡分期及其保健要點生長發(fā)育是指個體從有生命開始,受遺傳、環(huán)境、學(xué)習(xí)等因素影響,進行有順序的、連續(xù)的、階段性的、漸進的、有方向性的、由分化到完整的生理變化和心理變化的過程。根據(jù)學(xué)前兒童的生理和心理特點,將學(xué)前兒童按年齡劃分為胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒早期和幼兒期5個時期。二、學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律1.連續(xù)性和階段性的統(tǒng)一學(xué)前兒童身體發(fā)育是一個由量變到質(zhì)變的連續(xù)過程。這個連續(xù)的過程又分為若干個階段,這些階段之間相互聯(lián)系,前一個階段是后一個階段發(fā)育的基礎(chǔ),后一個階段是前一個階段發(fā)育的延續(xù)。如果前面階段出現(xiàn)了問題,就會影響后面階段的發(fā)育。2.身體發(fā)育的速度是波浪式的學(xué)前兒童身體發(fā)育速度的曲線并不是隨著年齡的增長直線上升的,而是波浪式上升的。以身高和體重為例,在人的整個生長發(fā)育期間,共有兩個生長發(fā)育的高峰,這兩個高峰期稱為生長發(fā)育的突增期。第一個突增期在2歲以前,第二個突增期在青春期。二、學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律3.程序性學(xué)前兒童身體發(fā)育具有一定的順序,一般遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級的規(guī)律。其中主要遵循頭尾律和正側(cè)律兩個基本程序。(1)頭尾律。在胎兒時期,頭顱最先發(fā)育,之后,嬰兒期軀干增長最快,2~6歲時下肢增長幅度超過頭顱和軀干。生長發(fā)育是按照頭部領(lǐng)先,軀干、四肢在后的順序發(fā)展的,這一規(guī)律就是頭尾律,也稱頭尾發(fā)展律。嬰兒動作的發(fā)展也遵循頭尾律,呈現(xiàn)“抬頭—翻身—坐—滾—爬—走”的發(fā)育順序。(2)正側(cè)律。正側(cè)律是指從人體中部到人體邊緣的發(fā)展。嬰兒開始拿東西時是滿手抓,然后是幾個指頭拿,之后可以用兩個指頭拿,這就是發(fā)育的正側(cè)律。二、學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律4.不均衡性不均衡性主要包括3個方面:一是從總體上來看,生長發(fā)育并非勻速進行,而是時快時慢的;二是具體到不同的系統(tǒng)、器官等,其生長發(fā)育的快慢速度也有較大的不同;三是生理的生長發(fā)育和心理的生長發(fā)育往往也不同步,多數(shù)情況下,前者要優(yōu)先于后者。二、學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律4.不均衡性具體到身體系統(tǒng)生長發(fā)育的不均衡性,大致可分為以下4種類型。淋巴系統(tǒng)的發(fā)育發(fā)育趨勢是最初幾年發(fā)育較快,后又逐漸降低至成人水平神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育包括腦、脊髓、視覺器官及反映腦大小的頭圍等的生長發(fā)育。神經(jīng)系統(tǒng)只在嬰幼兒階段有一次生長突增一般系統(tǒng)的發(fā)育主要是指身體外形以及內(nèi)臟各系統(tǒng)(如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肌肉等)的發(fā)育生殖系統(tǒng)的發(fā)育在人出生后的第一個10年中發(fā)育緩慢,而在第二個10年特別是在青春期,迅速發(fā)育并達到成人水平二、學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律5.個體差異性由于遺傳基因及環(huán)境條件的差異,即使是同年齡、同性別的兒童,其發(fā)育速度、發(fā)育水平、體形特點、達到成熟的時間等也都各不相同,但一般情況下,兒童個體在群體中上下波動的幅度是有限的。兒童個體的發(fā)展過程基本穩(wěn)定,生長發(fā)育水平不應(yīng)遠離同齡群體兒童,否則應(yīng)視為生長發(fā)育異常。二、學(xué)前兒童身體發(fā)育的一般規(guī)律和特點(二)學(xué)前兒童身體發(fā)育的特點01身體中點隨著年齡的增長下移學(xué)前兒童身長的增長主要是下肢長骨的增長。出生時身長的中點位于臍以上,1歲時身長中點移至臍部,6歲時移至下腹部02身體發(fā)育的順序是由上而下、由中心至末梢頭部最先發(fā)育,然后是軀干、上肢,最后才是下肢。手部發(fā)育較早。四肢的發(fā)育都是按先中心后末梢的順序進行的各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡,有先后快慢的差別03兒童肌肉的發(fā)育有兩個高峰,第一個高峰是在5~6歲以后;第二個高峰是在性成熟期以后。肺的發(fā)育要在青春期才能完全成熟三、學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律1.從整體動作到局部的、準(zhǔn)確的、專門化的動作兒童最初的動作是全身性的、籠統(tǒng)的、彌散的。之后,兒童的動作逐漸分化,向著局部化、準(zhǔn)確化和專門化的方向發(fā)展。2.從上部動作到下部動作兒童最先學(xué)會抬頭,然后學(xué)會俯撐、翻身、坐和爬,最后學(xué)會站和走。這種發(fā)展趨勢可稱為“首尾規(guī)律”。3.從中央部分的動作到邊緣部分的動作兒童最早出現(xiàn)的是頭部軀干的動作,然后是雙臂和腿部有規(guī)律的動作,最后才是手部的精細動作。這種發(fā)展趨勢可稱為“近遠規(guī)律”,即靠近頭部和軀干的部分先發(fā)展,遠離身體中心的部分后發(fā)展。三、學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律和特點(一)學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律4.從大肌肉動作到小肌肉動作從四肢動作看,兒童首先學(xué)會雙臂和腿部的動作,即活動幅度較大的粗大動作；之后才逐漸學(xué)會手部和腳部的動作,特別是手指的精細動作。這種發(fā)展趨勢可以稱為“大小規(guī)律”。5.從無意動作到有意動作兒童動作發(fā)展的方向越來越多地受心理、意識支配,動作發(fā)展的規(guī)律也服從于兒童心理發(fā)展的規(guī)律——從無意向有意發(fā)展的趨勢。三、學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律和特點(二)學(xué)前兒童動作發(fā)展的特點學(xué)前兒童動作的發(fā)展主要體現(xiàn)在頭部、軀干、行走、抓握等動作上。三、學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律和特點三、學(xué)前兒童動作發(fā)展的一般規(guī)律和特點四、學(xué)前兒童生長發(fā)育的影響因素(一)內(nèi)在因素1.遺傳染色體上的基因是決定遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)。在正常情況下,民族特點、父母身高及體型等都會影響學(xué)前兒童的生長發(fā)育。父母的遺傳因素不僅影響子女的身高、體重,還決定了子女的體型,并在很大程度上影響子女的神經(jīng)類型和內(nèi)分泌狀況。一些代謝缺陷病和先天畸形更與遺傳直接相關(guān)。2.性別女孩的身高、體重一般分別比男孩的身高、體重稍矮、稍輕。在發(fā)育過程中,除青春期女孩超過男孩外,男孩的平均身高、平均體重總體超過女孩。四、學(xué)前兒童生長發(fā)育的影響因素(二)外在因素1.營養(yǎng)營養(yǎng)對學(xué)前兒童的生長發(fā)育十分重要。攝取營養(yǎng)豐富的食物是保證學(xué)前兒童正常生長發(fā)育的必備條件。因此,必須為學(xué)前兒童提供足夠的熱量和各種營養(yǎng)素,并注意各種營養(yǎng)素的合理搭配。2.環(huán)境環(huán)境包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。這里主要是指學(xué)前兒童的生活條件,如陽光、空氣、護理、教養(yǎng)、鍛煉、游戲等。3.疾病任何疾病都或多或少地影響學(xué)前兒童的生長發(fā)育。例如,慢性消耗性疾病(如結(jié)核病、慢性腎炎、慢性腹瀉等)會造成營養(yǎng)素的丟失,進而影響學(xué)前兒童正常的生長發(fā)育。案例分享周一的午餐是米飯、木耳炒肉絲和西紅柿雞蛋。幼兒們都吃得津津有味,我心里很滿意。這時,我發(fā)現(xiàn)涵涵好長時間才吃一口飯、一口菜,剛吃了幾口,就和同桌的幼兒說起了悄悄話,還把自己碗里的菜往旁邊幼兒的碗里放。由于涵涵的父母年齡很大才生了她,因此父母對她非常寵愛,百依百順,在家里想干什么就干什么,想吃什么就吃什么。涵涵的媽媽說,涵涵比較喜歡吃零食,不喜歡按時吃飯。

思考：分析上述案例中造成涵涵不好好吃飯的原因,以及這種情況會對涵涵造成怎樣的影響。PART.02學(xué)前兒童生長發(fā)育指標(biāo)與測量評價一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(一)形態(tài)指標(biāo)及其測量形態(tài)指標(biāo)是指身體及各部分在形態(tài)上可測量出的各種量度(如長度、寬度、圍度、厚度等)。學(xué)前兒童體格發(fā)育測量的評價指標(biāo)有體重、身高(身長)、頭圍、胸圍、坐高等。1.體重體重是指人體各器官、系統(tǒng)、體液的總重量,是判斷個體生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo),也是反映近期營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(一)形態(tài)指標(biāo)及其測量1.體重體重的測量方法是:如嬰兒坐立不穩(wěn),可用臥式嬰兒秤測量;稍大兒童用坐式體重秤測量;能獨自站立的兒童可用站式體重秤測量。體重的測量最好在清晨排便后空腹?fàn)顟B(tài)下進行。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(一)形態(tài)指標(biāo)及其測量2.身高(身長)身高(身長)是指人體站立時顱頂?shù)侥_跟的垂直高度,反映兒童的長期營養(yǎng)狀況和生長速度,是正確評估身體發(fā)育特征和評價生長速度時不可缺少的依據(jù)。兒童身高可用下列公式估算:2~12歲兒童身高(cm)=年齡(歲)×7+77(1)仰臥位測量身長(如上圖)?？蛇x用臥式身高測量板,即量床。(2)立位測量身高(如下圖)。3歲以上兒童立位測量身高,可選用立式身高測量板。身高的測量最好在上午進行,午后兒童可能因疲勞而使脊柱受壓,測量值比上午低。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(一)形態(tài)指標(biāo)及其測量3.頭圍頭圍是指經(jīng)眉弓上方突出部位,繞經(jīng)枕后結(jié)節(jié)(枕部最高點)一周的長度,反映腦和顱骨的發(fā)育程度。頭圍的測量方法是:可選用無伸縮材料制成的軟尺給學(xué)前兒童測量頭圍。被測3歲以下兒童取仰臥位或坐位進行測量,被測3歲以上兒童取坐位或立位進行測量。測量時,被測兒童需脫帽,軟尺應(yīng)緊貼皮膚,不能打褶;長發(fā)或梳辮的女童,應(yīng)先將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過處向下分開,使軟尺緊貼頭皮。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(一)形態(tài)指標(biāo)及其測量4.胸圍胸圍代表胸廓與肺的發(fā)育。胸圍的測量方法是:可選用無伸縮材料制成的軟尺給學(xué)前兒童測量胸圍。(1)仰臥位測量胸圍。3歲以下兒童取仰臥位測量。(2)立位測量胸圍(如右圖)。3歲以上兒童取立位測量。測量時保持軟尺在兒童后背的位置準(zhǔn)確,必要時可由一名助手幫助固定后背軟尺的位置;各處軟尺應(yīng)輕輕接觸皮膚,對于皮下脂肪較厚的兒童,軟尺接觸皮膚宜稍緊一些。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(一)形態(tài)指標(biāo)及其測量5.坐高坐高是指從頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度,其增長反映脊柱和頭部的增長。(1)仰臥位測量頂臀長(如下圖)。3歲以下兒童取仰臥位測量,故也稱為頂臀長,可選用臥式身高測量板。(2)坐位測量坐高(如右圖)。3歲以上兒童取坐位測量,可選用標(biāo)準(zhǔn)身高坐高計。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(二)生理功能指標(biāo)及其測量生長發(fā)育的生理功能指標(biāo)是指身體各系統(tǒng)、各器官在生理功能上可測出的各種量度。1.心率與脈搏心率是心臟搏動的頻率,脈搏是動脈的搏動,正常情況下心率與脈搏是一致的,其測定值可反映心臟和血管的功能。(1)心率的測量方法。由于體力活動、哭鬧或精神緊張時,心率明顯增加。因此,嬰幼兒心率的測定最好在其睡眠或安靜時進行,將檢查心率采用的聽診器置于心尖部聽診,一般可同時聽心率、雜音等。(2)脈搏的測量方法。一般情況下,脈搏與心率是一致的,但在某些心率失常時,如過早搏動等,可由于心輸出量過少,使周圍血管不能出現(xiàn)脈搏,此時脈搏低于心率。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(二)生理功能指標(biāo)及其測量2.血壓血壓是反映心血管功能的重要指標(biāo)。血壓容易受活動、情緒等外部因素的影響。學(xué)前兒童的血壓比成人低得多,年齡越小,血壓越低。目前,學(xué)前兒童的血壓正常值尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一般認為,4歲以后的收縮壓約為:(年齡×2)+80(mmHg),舒張壓為收縮壓的2/3。高血壓在嬰幼兒中不多見。血壓的測量方法是:在測量前,應(yīng)使受測者靜坐休息10分鐘,測其安靜狀態(tài)下的血壓。為了排除因緊張因素造成的血壓異常,可連續(xù)測量3次取平均值。一、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價指標(biāo)及其測量(二)生理功能指標(biāo)及其測量3.肺活量肺活量是指受測者在深吸氣后能夠呼出的最大空氣量,在一定程度上代表著呼吸肌的力量和肺的容量及其發(fā)育狀況。肺活量的測量方法是:測試時,兒童取直立位,先做一兩次擴胸動作,然后盡力深吸氣,吸滿后憋住氣,向肺活量計的口嘴內(nèi)以中等速度盡力呼出,直到不能再呼氣為止。二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價方法(一)指數(shù)評價法指數(shù)評價法利用數(shù)學(xué)公式,根據(jù)身體各部分的比例關(guān)系,將兩項或多項指標(biāo)相關(guān)聯(lián),轉(zhuǎn)化成指數(shù)進行評價。常用的指數(shù)有以下4種。表示1厘米身高的體重數(shù)。該指數(shù)=體重(kg)÷[身高(cm)×1000]該指數(shù)(適用于學(xué)前兒童)=體重(kg)÷[身高(cm)的平方×104]該指數(shù)=胸圍(cm)÷[身高(cm)×100]該指數(shù)=坐高(cm)÷[身高(cm)×100]身高體重指數(shù)身高質(zhì)量指數(shù)身高坐高指數(shù)身高胸圍指數(shù)二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價方法(二)百分位數(shù)評價法百分位數(shù)評價法是指以某發(fā)育指標(biāo)的第50百分位數(shù)為基準(zhǔn)值,以其余百分位數(shù)為離散距,制成生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),對個體或集體兒童的發(fā)育水平進行評價的一種方法。通常以3、10、25、50、75、90、97等百分位數(shù)值劃分發(fā)育等級。若個體兒童某些發(fā)育指標(biāo)的測量值低于第3百分位數(shù)或高于第97百分位數(shù),則應(yīng)嚴密地進行定期追蹤觀察,并結(jié)合體格檢查結(jié)果確定是否屬于發(fā)育異常。二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價方法(三)三項指標(biāo)綜合評價法二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價方法(四)離差評價法離差評價法是指將個體兒童的發(fā)育數(shù)值與作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn)差比較的方法，是評價兒童生長發(fā)育比較常用的方法。一般有等級評價法和曲線圖法。1.等級評價法等級評價法是離差法中最常用的一種評價方法,它利用標(biāo)準(zhǔn)差(SD)與均值(

)的位置遠近劃分等級。評價時將個體發(fā)育指標(biāo)的實測值與同年齡、同性別相應(yīng)指標(biāo)的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)比較,以確定發(fā)育等級。

我國最常用的是五等級評價標(biāo)準(zhǔn)，如下。二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價方法(四)離差評價法2.曲線圖法曲線圖法是離差法中另一種常用的評價方法,其基本原理與等級評價法相同,不過它是用曲線圖表示的。制作曲線圖時,將某地不同性別及各年齡組的某項發(fā)育指標(biāo)的均值、均值±1個標(biāo)準(zhǔn)差和均值±2個標(biāo)準(zhǔn)差分別點在坐標(biāo)圖上(縱坐標(biāo)為身高或體重的指標(biāo)值,橫坐標(biāo)為年齡),男女各一,然后將各年齡組位于同一等級上的各點連成曲線,即制成該指標(biāo)的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)曲線圖,可依此對個體兒童的生長發(fā)育狀況進行評價。二、學(xué)前兒童生長發(fā)育的評價方法(五)發(fā)育年齡評價法發(fā)育年齡評價法是指用身體某些發(fā)育指標(biāo)的平均水平制成標(biāo)準(zhǔn)年齡,從而評價學(xué)前兒童身體發(fā)育狀況的方法。由于遺傳和環(huán)境因素的影響,個體兒童之間在成熟類型和生長類型上存在著個體差異,學(xué)前兒童的日歷年齡無法獨立而準(zhǔn)確地反映其生長發(fā)育的程度,而形態(tài)年齡(如身高年齡、體重年齡等)、牙齒年齡和骨骼年齡等各種發(fā)育年齡,都可用于評價學(xué)前兒童生長發(fā)育的狀況。崗位實訓(xùn)完成本項目的實訓(xùn)任務(wù)：“實訓(xùn)

分析評價學(xué)前兒童的體格發(fā)育”謝謝觀看項目三

學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生與保健

知識目標(biāo)了解學(xué)前兒童的年齡特點和心理衛(wèi)生；熟悉影響學(xué)前兒童心理健康的因素和學(xué)前兒童常見心理問題的原因技能目標(biāo)能掌握學(xué)前兒童常見心理問題的預(yù)防策略；能促進學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的健康發(fā)展素養(yǎng)目標(biāo)對學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有正確的認識和積極的學(xué)習(xí)態(tài)度；具備指導(dǎo)和評價學(xué)前兒童心理健康的基本標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)風(fēng)向標(biāo)目錄CONTENTS1學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述2學(xué)前兒童常見的心理問題及其預(yù)防情境導(dǎo)入不合群的凱凱進幼兒園的第一天,凱凱就顯示出他的與眾不同。別的幼兒在父母離開時哭鬧,但他尤其活躍,一會兒跑到玩具角玩玩具,一會兒左沖右撞、跑來跑去,顯得特別高興。正當(dāng)教師為他的高興勁兒而表揚他時,凱凱手舞足蹈,將坐在旁邊的幼兒撞倒在地,被撞倒的幼兒號啕大哭。教師拉著凱凱讓他給被撞倒的幼兒道歉,他掙脫教師的手,跑到一邊玩玩具,一副若無其事的樣子。才短短半天的工夫,前后就有6名幼兒告他的狀,說凱凱欺負他們。此后,凱凱經(jīng)常無緣無故地打人、搶玩具,對于教師的制止,他一點反應(yīng)也沒有。結(jié)合以上案例,分析凱凱的行為與心理,如何避免這種現(xiàn)象再次發(fā)生？PART.01學(xué)前兒童心理衛(wèi)生概述一、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的含義學(xué)前兒童時期是人的一生中身心各方面發(fā)展最迅速、最重要的時期,必須對學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生健康予以重視。學(xué)前兒童心理衛(wèi)生有兩個基本內(nèi)涵:一是指家庭、托幼機構(gòu)、社區(qū)等為減少學(xué)前兒童心理疾病,促進其心理健康發(fā)展和提高其心理素質(zhì)、發(fā)揮其潛能而采取的一系列策略與措施;二是指學(xué)前兒童良好的心理健康狀態(tài),在這種狀態(tài)下,學(xué)前兒童社會適應(yīng)性良好,心理潛能得到較大程度的發(fā)揮。二、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)三、學(xué)前兒童心理健康的影響因素在學(xué)前兒童成長過程中,心理健康是諸多因素相互交叉、滲透、影響、制約和作用的結(jié)果,歸納起來可以分為生物、環(huán)境、生活方式和主觀4個方面的因素。PART.02學(xué)前兒童常見的心理問題及其預(yù)防一、語言障礙(一)口吃口吃是一種常見的語言節(jié)奏障礙。它是指說話時不自主地在字音或字句上表現(xiàn)出不正確的停頓、延長和重復(fù)現(xiàn)象,說話不流暢?？诔圆粌H會造成兒童情緒緊張,還易導(dǎo)致其社交退縮、被動、自卑。口吃多見于衰弱或特別易興奮的學(xué)前兒童,在2~5歲最為常見。1.表現(xiàn)口吃分為難發(fā)性口吃、連發(fā)性口吃、中阻性口吃、重復(fù)性口吃和伴隨性口吃。2.原因(1)生理因素。包括遺傳和疾病等。(2)心理因素。①不正確的模仿；②精神過度緊張；③成人教育上的失誤。一、語言障礙(一)口吃3.預(yù)防與矯治(1)要遠離不良的語言環(huán)境。不要讓學(xué)前兒童過多接觸口吃的人,避免因為好奇和模仿而形成口吃。(2)要消除緊張因素。家長、教師不要責(zé)怪、埋怨學(xué)前兒童,更不能訓(xùn)斥、嘲笑,要關(guān)心、鼓勵,樹立其自信心,減少環(huán)境的不良強化作用。(3)要讓學(xué)前兒童多進行語言訓(xùn)練。例如,進行發(fā)音練習(xí),讓學(xué)前兒童多練習(xí)兒歌、朗誦,進行有準(zhǔn)備的發(fā)言。(4)要尊重學(xué)前兒童,不要強迫學(xué)前兒童當(dāng)眾說話。案例分享明明是與爺爺奶奶生活到3歲多后才回到父母身邊的孩子,因爺爺說話常是“我……我……我……我不想……不想吃飯”,明明便也跟著這樣說話。父母很著急,一直在幫明明矯正,但沒有效果,便帶他去了幾家醫(yī)院就醫(yī),仍無效果。明明在其他小朋友面前變得不敢說話,在同伴眼里他是一個“小啞巴”,經(jīng)常受人嘲笑。明明變得羞怯、自卑,甚至不敢在公開場合講話。

思考：判斷上述案例中的明明屬于哪種口吃,并分析明明口吃的原因并給出預(yù)防與矯治措施。一、語言障礙(二)選擇性緘默癥選擇性緘默癥是指已經(jīng)獲得語言能力的兒童,因精神因素的影響而出現(xiàn)的一種在某些場合保持沉默不語的現(xiàn)象。多在3~5歲時起病,多見于女童。1.表現(xiàn)學(xué)前兒童智力發(fā)育正常,主要表現(xiàn)為在某些場合拒絕講話,而在另外一些場合則能進行正常的語言交流。常見于膽小、怕羞、體弱的學(xué)前兒童,他們在人多場合一言不發(fā),遇到陌生人時更明顯。2.原因(1)患病前往往有個性缺陷,如敏感、膽怯、害羞、孤僻、脆弱、依賴性較強等。(2)幼年時有精神創(chuàng)傷的經(jīng)歷,如父母關(guān)系不和及離異,受虐待、驚嚇、恐懼、焦慮、被人嘲笑、環(huán)境突然變遷等。一、語言障礙(二)選擇性緘默癥3.預(yù)防與矯治(1)避免精神刺激。對處在語言發(fā)展期的學(xué)前兒童要盡量避免各種精神上的刺激。(2)消除心理緊張因素。為學(xué)前兒童營造一個溫馨、愉悅的生活環(huán)境,鼓勵學(xué)前兒童多和小朋友交往,積極參加各種集體活動等。(3)轉(zhuǎn)移法。如父母陪學(xué)前兒童游戲、外出游玩,分散其緊張情緒。(4)行為矯正。以陽性強化法效果最好。在學(xué)前兒童情緒松弛的基礎(chǔ)上,當(dāng)其剛張口講話時,就給以鼓勵和獎勵。也可用學(xué)前兒童最需要、最喜歡的東西作為獎勵條件激勵其說話。(5)藥物治療。對一些癥狀較重的學(xué)前兒童,可在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下服用小劑量的抗焦慮藥。二、情緒障礙(一)焦慮癥1.表現(xiàn)患有焦慮癥的學(xué)前兒童易焦慮不安,常常因為一點小事就過度煩躁和擔(dān)心;膽小,特別害怕與親人分離,哪怕只是短暫的分離也不能接受,因而入托、入園很長時間后都不能適應(yīng)新的生活環(huán)境;溫順、敏感、缺乏自信,在人際交往上表現(xiàn)出退縮,不愿與陌生人交往。2.原因(1)遺傳因素。大約有15%的焦慮癥患兒的父母也患有焦慮癥。在具有焦慮癥的單卵雙生兒中,同病率為50%。(2)父母的教養(yǎng)方式不良。(3)負性生活事件。3.預(yù)防與矯治保教人員應(yīng)加倍親切地對待這類學(xué)前兒童,給予細心的照料和耐心的引導(dǎo),多多鼓勵,盡快消除、舒緩其緊張的心理、情緒,了解學(xué)前兒童的需要,與之建立起相互信任的關(guān)系。同時,鼓勵學(xué)前兒童多與同伴玩耍,多交朋友,注意培養(yǎng)、鍛煉學(xué)前兒童的堅強意志。二、情緒障礙(二)恐懼癥1.表現(xiàn)學(xué)前兒童對某些事物產(chǎn)生持續(xù)的、嚴重的恐懼反應(yīng),表現(xiàn)為適應(yīng)行為異常和易出現(xiàn)焦慮、緊張不安。學(xué)前兒童在恐懼狀態(tài)下,常伴隨一系列生理變化,如心跳加速或斷續(xù)、呼吸短促或停頓、血壓升高、臉色蒼白、四肢無力等,這種生理功能的紊亂會影響集體的健康狀況?？謶诌€可使學(xué)前兒童的知覺、記憶和思維發(fā)生障礙,行為失調(diào),失去對情境正確的分析和判斷能力,尤其是少數(shù)學(xué)前兒童表現(xiàn)出過分的恐懼或者無法控制自己的恐懼情緒,這些學(xué)前兒童往往會產(chǎn)生更多的問題行為。二、情緒障礙(二)恐懼癥2.原因(1)恐懼是一種共鳴。當(dāng)學(xué)前兒童看到父母或者家庭其他成員對某種外界刺激或情境表現(xiàn)出過度的恐懼和做出回避反應(yīng)時,他們也會通過共鳴性的學(xué)習(xí)對同樣的刺激表現(xiàn)出恐懼情緒。有過度恐懼反應(yīng)的學(xué)前兒童,其父母的恐懼對象或場合也往往與他們相類似。(2)特殊刺激引起的直接經(jīng)驗。(3)恐懼是受恐嚇的結(jié)果。有些成人為了“鎮(zhèn)住”學(xué)前兒童,讓不聽話的學(xué)前兒童就范,常使用恐嚇的辦法,如大灰狼、老妖婆、警察等故事。學(xué)前兒童年幼,還分不清真假、虛實,他們相信成人信口胡謅的話。二、情緒障礙(二)恐懼癥3.預(yù)防與矯治(1)鼓勵學(xué)前兒童觀察和認識自然現(xiàn)象,懂得一些粗淺的科學(xué)道理。例如,電閃雷鳴時給學(xué)前兒童講講雷公公的故事;或投身于恐懼的情境,使學(xué)前兒童學(xué)會應(yīng)對恐懼。(2)鼓勵學(xué)前兒童多參加集體活動和游戲,培養(yǎng)其不畏困難、勇敢堅強的意志,克服種種恐懼心理。(3)禁止采用恐嚇、威脅的方法,禁止學(xué)前兒童看恐怖影視、書刊和圖片。三、睡眠障礙睡眠障礙是指在睡眠過程中出現(xiàn)的各種心理行為的異常表現(xiàn),主要包括夜驚、夢游、遺尿等。(一)夜驚1.表現(xiàn)夜驚是一種意識朦朧狀態(tài),學(xué)前兒童在開始入睡一段時間后,突然驚醒,瞪目坐起,手忙腳亂,驚恐喊叫,喊叫的內(nèi)容與受驚的因素有關(guān)。時間一般為10分鐘左右,醒后完全遺忘。2.原因(1)心理因素。父母離異,受到嚴厲的懲罰,睡前看驚險、恐怖的電影等。(2)環(huán)境因素。臥室溫度過高或空氣污濁,睡眠時將手壓在胸口,晚餐過飽等。(3)生理因素。鼻咽部疾病致使呼吸不暢,腸道寄生蟲病使學(xué)前兒童的睡眠受騷擾。三、睡眠障礙(一)夜驚3.預(yù)防與矯治(1)消除可引起學(xué)前兒童精神緊張、焦慮不安的各種因素。(2)培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的睡眠習(xí)慣,如保持有規(guī)律的作息時間;采用正確的睡姿,晚餐不宜過飽等。(3)改善學(xué)前兒童的睡眠環(huán)境,如室內(nèi)空氣清新、室溫不能過高等。(4)及時治療學(xué)前兒童身體方面的疾病。三、睡眠障礙(二)夢游1.表現(xiàn)夢游也稱為睡行癥,是指學(xué)前兒童在睡眠過程中未清醒狀態(tài)下起床在室內(nèi)或戶外行走、活動的現(xiàn)象,多見于學(xué)齡男童。夢游發(fā)作時,學(xué)前兒童一般不說話,對于詢問也不回答,并能自動回到床上繼續(xù)睡覺,醒來后不能回憶所發(fā)生的一切。一般隨著年齡的增長,學(xué)前兒童的抑制能力增強,此癥可自行消失。2.原因(1)遺傳因素。夢游可能是家族性遺傳。(2)生理因素。因患傳染病或腦外傷后,大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制功能減退。(3)心理因素。白天過度興奮、激動,晚上睡眠中可出現(xiàn)模擬白天游戲的動作,從而導(dǎo)致睡眠出現(xiàn)問題。三、睡眠障礙(二)夢游3.預(yù)防與矯治(1)消除可引起學(xué)前兒童精神緊張、焦慮不安的各種因素。避免在夢游患兒面前渲染或取笑其表現(xiàn)而使其產(chǎn)生恐懼、焦慮的精神因素。(2)培養(yǎng)學(xué)前兒童良好的睡眠習(xí)慣,如保持有規(guī)律的作息時間,采用正確的睡姿,不蒙頭睡覺,晚餐不宜過飽等。(3)采取安全措施,避免夢游發(fā)作的學(xué)前兒童發(fā)生意外事故。三、睡眠障礙(三)遺尿1.表現(xiàn)學(xué)前兒童在5歲或5歲以上仍不能控制排尿,經(jīng)常夜間尿床,白天尿褲。遺尿以夜間遺尿最常見,故也稱夜尿癥。5~6歲發(fā)生率最高,男童出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象比女童多。2.原因(1)心理因素。主要指精神方面受到創(chuàng)傷,如突然受驚、大病一場、對生活環(huán)境的改變不適應(yīng)等。(2)訓(xùn)練不當(dāng)。一般2~3歲的學(xué)前兒童就可以開始自行控制排尿,如訓(xùn)練方法不當(dāng),學(xué)前兒童沒有形成良好的排尿習(xí)慣,也可能發(fā)生遺尿。(3)遺傳因素。約有70%的遺尿患兒的一級親屬中有遺尿歷史。(4)器質(zhì)性遺尿癥。因疾病所引起的遺尿癥稱為器質(zhì)性遺尿癥,如蟯蟲病、膀胱炎等,均可使兒童不能主動控制排尿。三、睡眠障礙(三)遺尿3.預(yù)防與矯治(1)消除可引起學(xué)前兒童精神緊張不安的因素。建立合理的生活制度,避免過度疲勞,白天應(yīng)安排1~2小時的睡眠,以免夜間不易覺醒。(2)晚餐應(yīng)清淡,應(yīng)注意科學(xué)飲水。(3)應(yīng)注意提醒學(xué)前兒童在睡前排尿,夜間也應(yīng)定時提醒。(4)家庭與幼兒園配合,及時鼓勵學(xué)前兒童,讓其增加信心,嚴禁懲罰尤其是體罰學(xué)前兒童。(5)積極治療引起遺尿的疾病。案例分享案例1:會會入睡不久,突然哭喊出聲,接著坐起,兩眼恐懼,叫她也不理睬,醒后完全遺忘。案例2:小麗睡覺總是不安穩(wěn),常常磨牙、說夢話,有時突然坐起,驚慌地說“我的玩具呢”,然后下床去找。某天夜里,她睡了2小時后突然起床,拿起碎紙屑,一邊走,一邊嘴里還喃喃地說:“垃圾桶呢?”媽媽連忙上前呼喚,她也不答話,不一會兒丟下手中的紙屑,又上床入睡了。

思考：上述兩個案例中的兒童發(fā)生了哪一種睡眠障礙?分析其發(fā)生的主要原因并給出應(yīng)該采取的預(yù)防措施。四、進食障礙(一)神經(jīng)性厭食神經(jīng)性厭食是指由心理因素引起的一種進食障礙。1.表現(xiàn)長期厭食,對食物不感興趣,缺乏食欲,吃得極少,經(jīng)?；乇芑蚓芙^進食。若強迫喂食,經(jīng)常會引起嘔吐。表現(xiàn)為精神萎靡不振、面黃肌瘦、貧血、皮膚干燥,有神經(jīng)性厭食學(xué)前兒童的體型往往比同齡學(xué)前兒童小,有時性格也會出現(xiàn)偏差。四、進食障礙(一)神經(jīng)性厭食2.原因(1)精神因素。如學(xué)前兒童經(jīng)受強烈驚嚇,對新環(huán)境適應(yīng)不良,缺少同伴一同玩耍而使情緒低落。(2)家長過分注意學(xué)前兒童進食或強迫學(xué)前兒童進食,以答應(yīng)某種條件來誘導(dǎo)學(xué)前兒童吃飯,進而強化厭食行為或以威脅的手段強迫進食,反而降低了攝食中樞的興奮性,導(dǎo)致厭食。(3)飲食習(xí)慣不良。學(xué)前兒童平時吃零食、甜食太多,導(dǎo)致進餐時沒有食欲;或進食時邊吃邊玩或邊看電視、畫冊,抑制消化液的分泌,影響消化功能,使學(xué)前兒童缺乏吃飯的興趣。(4)進食前活動過度。(5)進餐氛圍不好。四、進食障礙(一)神經(jīng)性厭食3.預(yù)防與矯治(1)消除引起學(xué)前兒童不安、緊張的因素。(2)建立有規(guī)律的膳食制度。(3)創(chuàng)造輕松、愉快的進餐環(huán)境。(4)增加學(xué)前兒童的活動量。四、進食障礙(二)神經(jīng)性嘔吐神經(jīng)性嘔吐也是由心理因素引起的進食障礙。1.表現(xiàn)大多數(shù)發(fā)生在進食后或某種特定情境下,嘔吐時無痛苦。表現(xiàn)為對食物缺乏興趣,沒有食欲,進食量減少。80%以上兒童起病于6歲前。2.原因(1)最初可能由于飲食不當(dāng)或過飽引起嘔吐。(2)精神緊張。3.預(yù)防與矯治(1)改變不良的喂養(yǎng)方式,不要強迫學(xué)前兒童進食。(2)消除引起緊張的各種因素,營造輕松、愉快的進餐環(huán)境。(3)鼓勵學(xué)前兒童參加體育活動,增強體質(zhì)。(4)嘔吐嚴重者及早送醫(yī)院診治。案例分享案例1:幼兒園中班的小艷,無論身高還是體重,都與她的年齡不相符,因此她被稱為“小牙簽”。小艷不僅長得瘦小,還很挑食。每天在幼兒園吃飯,當(dāng)教師把飯菜分給她時,就開始哭著跟教師“討價還價”,“老師,我不餓”“老師,我想吐”。小艷有時假裝嘔吐來博得教師的同情,有時故意弄灑飯菜,有時以肚子疼為由拒食……總之,方法變化多端,目的就是為了不吃飯。家長對此非常著急,不知道該怎么辦才好。案例2:童童5歲半,聰明、想象力豐富、人緣好,可就是不喜歡吃飯。一到吃飯時,家里人就開始為他發(fā)愁。每次吃飯,餐桌上都有童童喜歡吃的菜,但他卻毫無興趣。一次,父母又勸又哄又嚇唬,但童童仍無動于衷,邊吃邊玩,父母便跟在后面追著喂。父母感到很苦惱,這樣下去童童的身體怎么能正常發(fā)育呢?

思考：上述兩個案例中的兒童是什么心理問題？造成這種現(xiàn)象的原因是什么？該怎樣幫助家長改正上述兒童的這種行為？五、行為障礙(一)攻擊性行為攻擊性行為是學(xué)前兒童最為常見的一種品行障礙,也稱侵犯行為,是指個體有意傷害他人的身體與精神,且不為社會規(guī)范所許可的行為或能引起與他人對立和爭斗的行為。此行為到學(xué)齡期后則逐漸減少,男童多于女童。1.表現(xiàn)(1)言語攻擊,如通過譏笑、諷刺、誹謗、謾罵等方式對他人進行欺侮。(2)侵犯他人身體,踢、打、抓、咬他人。(3)毀壞物品,撕、扔、踩東西。幼兒園階段主要表現(xiàn)為吵架、打架,是一種身體上的攻擊;稍大一些(6~7歲)的學(xué)前兒童更多地是采用語言攻擊,謾罵、詆毀他人,故意給對方造成心理上的傷害。五、行為障礙(一)攻擊性行為2.原因(1)疏泄情緒,保護自己。(2)觀察模仿的結(jié)果。(3)家庭教育方式不良。3.預(yù)防與矯治(1)幫助學(xué)前兒童學(xué)習(xí)如何與他人相處、如何調(diào)整情緒、如何對待挫折。(2)改變不當(dāng)?shù)募彝ソ逃绞健?3)干預(yù)學(xué)前兒童的