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糖尿病知識(shí)健康教育(一)什么是糖尿???糖尿病是由于胰島素分泌不足和(或)作用缺陷導(dǎo)致以慢性高血糖為主要特征的一種慢性代謝性疾病血糖升高的一種慢性疾病。糖尿病的主要危害是引起各種系統(tǒng)、器官、組織的急、慢性并發(fā)癥。糖尿病發(fā)病率越來越高,已經(jīng)成為較常見的疾病。因?yàn)樵诎l(fā)病早期,大多數(shù)人沒有任何癥狀,所以被稱為“隱形殺手”。(二)糖尿病有哪些癥狀?糖尿病的典型癥狀有:多尿、多飲、多食、消瘦、易于疲勞。其急性并發(fā)癥為酮癥酸中毒及高滲性昏迷。慢性病變可引起糖尿病血管病變、神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、感染從而導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病腎病、皮膚瘙癢、視力減退、中風(fēng)、傷口感染不易愈合等。(三)什么人容易患糖尿病?有糖尿病家族史者;超重或肥胖者;高血壓、高脂血癥者;40歲以上;極少運(yùn)動(dòng),久坐者;多囊卵巢綜合癥患者;長(zhǎng)期抗精神病或抗抑郁藥物治療者;女性有分娩巨大胎兒史(新生兒出生體重大于4公斤)或曾患妊娠糖尿病者。(四)患了糖尿病該怎么辦?糖尿病患者的自我管理非常重要,您需要做的事情有:控制總熱量,選擇健康及合理份量的飲食;進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),并養(yǎng)成習(xí)慣;根據(jù)醫(yī)生的建議注射胰島素或服用藥物,將血糖、血壓、血脂控制在目標(biāo)范圍內(nèi);定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂及并發(fā)癥相關(guān)項(xiàng)目;進(jìn)行皮膚和足部的日常護(hù)理;學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),參加糖尿病教育活動(dòng)。(五)糖尿病能治好嗎?糖尿病是一種終身性疾病,不能治愈,但是能控制,應(yīng)早期、長(zhǎng)期、綜合治療,以防止和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。盡管目前尚無治愈糖尿病的方法和藥物,但是如果您能正確的管理糖尿病,您一樣可以享受健康長(zhǎng)壽的生活。(六)糖尿病控制要達(dá)到什么目標(biāo)?項(xiàng)目良好一般不良血糖(空腹)4.4~6.1mmol/L≤7.0mmol/L>7.0mmol/L血糖(非空腹)4.4~8.0mmol/L≤10.0mmol/L>10.0mmol/L糖化血紅蛋白<6.2%6.2~8.0%≥8.0%血壓<130/80mmHg130/80~160/90mmHg>160/95mmHg體重指數(shù)男<25kg/m2<27kg/m2≥27kg/m2女<24kg/m2<26kg/m2≥26kg/m2總膽固醇<4.5mmol/L≥4.5mmol/L≥6.0mmol/L高密度脂蛋白膽固醇>1.2mmol/L1.1~0.9mmol/L<0.9mmol/L低密度脂蛋白膽固醇<2.5mmol/L2.5~4.4mmol/L>4.5mmol/L甘油三酯<1.5mmol/L<2.2mmol/L≥2.2mmol/L(七)糖尿病患者怎樣飲食?原則:控制總熱量,低鹽、低脂、豐富維生素、高纖維素飲食。主食每日5~6兩,粗細(xì)搭配,葷素搭配,平衡膳食,提倡食用綠葉蔬菜、粗谷物、植物油,少食瓜子、花生、核桃、杏仁等脂肪含量高的堅(jiān)果類食物及煎炸食品。戒煙限酒,多飲水,定時(shí)定量定餐(每日三餐分配為1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3;也可按四餐分為1/7、2/7、2/7、2/7)。(八)糖尿病患者怎樣運(yùn)動(dòng)?1.運(yùn)動(dòng)療法注意事項(xiàng):①運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。②選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式。③科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間,盡量在餐后半小時(shí)進(jìn)行。④隨身攜帶糖果或餅干,防止發(fā)生低血糖。2.選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間:①運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在最大安全運(yùn)動(dòng)心率的70%左右,最大安全運(yùn)動(dòng)心率=220-年齡。簡(jiǎn)便計(jì)算:脈率=170-年齡。②運(yùn)動(dòng)頻率每周至少150分鐘(如一周運(yùn)動(dòng)5天,每次30分鐘),至少隔天運(yùn)動(dòng)一次,最好每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),以精神愉悅、不感到疲勞為宜。3.選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式:可據(jù)自己的興趣愛好和實(shí)際條件選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,這樣有利于提高興趣,便于長(zhǎng)期堅(jiān)持。方式要多種多樣:輕度運(yùn)動(dòng):散步、做操、打太極拳。中度運(yùn)動(dòng):慢跑、跳舞。強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):打球、游泳、跳繩?!埡笊⒉绞侵欣夏耆俗畎踩行У倪\(yùn)動(dòng)方式——合并其他疾病的患者,選擇運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)接受專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)?!粘<覄?wù)并不等同于體育鍛煉。4.不宜運(yùn)動(dòng)的狀況:空腹血糖>16.7mmol/L;有急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、明顯低血糖癥狀或血糖波動(dòng)較大等;有嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,如嚴(yán)重的糖尿病腎病、糖尿病足、眼底病變、高血壓,伴有心功能不全、心律失常、新近發(fā)生血栓、經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀等。(九)糖尿病患者需要監(jiān)測(cè)哪些項(xiàng)目?1.血糖:在血糖穩(wěn)定情況下應(yīng)每7~10天監(jiān)測(cè)空腹+三餐后2小時(shí)血糖,在血糖不穩(wěn)定情況下應(yīng)每天監(jiān)測(cè)空腹及三餐后、睡前血糖,必要時(shí)查夜間3點(diǎn)血糖。2.糖化血紅蛋白:每3個(gè)月檢測(cè)1次,了解前三個(gè)月血糖平均水平。3.肝腎功能、血脂及24小時(shí)尿蛋白:每半年~1年查1次。4.心電圖、眼底鏡:每年查1次。5.必要時(shí)查血管彩超、腹部B超、神經(jīng)電生理等篩查其他并發(fā)癥。(十)糖尿病足的預(yù)防1.每天檢查足和下肢的皮膚有無紅腫和破損。2.每天溫水洗腳,不泡腳,水溫<37℃,使用不含致敏物質(zhì)的中性肥皂,洗完用干凈、柔軟和吸水性好的毛巾輕輕將水擦干,特別是腳趾縫,皮膚干燥

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