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文檔簡介

中醫(yī)兒科學

一、名詞解釋

1.哮喘:哮喘是小兒時期常見的一種反復發(fā)作的哮鳴音氣喘性肺系疾病。(82)

2.猩紅熱(爛喉痣,丹癡):猩紅熱是感受猩紅熱時邪引起的急性出疹性時行疾病,臨床以

發(fā)熱,咽喉腫痛或伴腐爛,全身布達猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮為特征。(195)

3.五軟:五軟指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟。(179)

4.鵝口瘡:鵝口瘡是以口腔黏膜、舌上散在或滿布白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病,

因其呈白屑狀如鵝口故稱鵝口瘡,又因其屑色白如雪片,名雪口。(92)

5.積滯(食積):積滯是小兒內傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸

疾病。(118)

6.風疹(風疹):風疹是由感受風疹時邪引起的急性出疹性時行疾病,臨床以輕度發(fā)熱,咳

嗽,全身皮膚出現(xiàn)淡紅色細小斑丘疹,耳后及枕部普核腫大為特征。(192)

7.純陽:所謂“純陽”是指小兒在生長發(fā)育的過程中,表現(xiàn)得生機旺盛,好比旭日之初生

升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向榮,正說明了"生機蓬勃、發(fā)育迅速"這一生理特

點。(16)

8.厭食:厭食是以較長時間厭惡進食、食量減少為特征的一種小兒常見病證。(114)

9.口瘡:口瘡是小兒較為常見,以口腔黏膜、舌體及齒齦等出出現(xiàn)大小不等淡黃色或灰白

色潰瘍,局部灼熱疼痛,或伴發(fā)熱、流涎為特征的口腔疾病。(94)

10.夏季熱:夏季熱又稱暑熱癥,是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病。(228)

11.水痘:水痘是由水痘時邪引起的一種以皮膚出疹為主的急性呼吸道傳染病,臨床以發(fā)熱,

皮膚黏膜分批出現(xiàn)紅色斑丘疹、皰疹、結痂,且同時存在為主要特征。(198)

12."疳”:“疳”之含義,自古有兩種解釋:其一曰:"疳者甘也”,言其病因,是指小兒恣

食肥甘厚膩,損傷脾胃,形成疳證;其二曰“疳者干也”,言其病機、主癥,是指氣液干

涸、形體羸瘦。(121)

13.母乳喂養(yǎng):以母乳為主要食物,喂哺出生后6個月內嬰兒的喂養(yǎng)方式,稱為母乳喂養(yǎng)。

(46)

14.奶麻:幼兒急疹是外感幼兒時邪引起的一種急性出疹性時行疾病,臨床以突然高熱,持

續(xù)3-4天后體溫驟降,同時全身出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹,疹退后無痕跡遺留為特征。(192)

15.腎病綜合征:依據(jù)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、水腫可診斷本病,臨床屬

于單純型腎病。如果同時具備明顯血尿、高血壓、氮質血癥、血補體下降四項中至少一

項,即可診斷為腎炎型腎病。(165)

16.癲癇持續(xù)狀態(tài):若一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或反復發(fā)作達30分鐘以上,期間意

識不能恢復者,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。(159)

17.適尿:遺尿是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經常睡中小便自遺,醒后方覺的一

種病證。(176)

18.紫瘢:紫瘢亦稱紫斑,是小兒時期常見的出血性疾病之一,臨床以血液溢于皮膚、黏膜

之下,出現(xiàn)瘀點瘀斑、壓之不褪色為特征,常伴有鼻蜘、齒蝴、尿血、嘔血、便血等癥

狀,屬于中醫(yī)學血證范疇,其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)學的過敏性紫瘢和免疫性血小板減少癥有

相似之處。(238)

19.瘁腮:流行性腮腺炎,是由腮腺時邪引起的一種時行疾病,臨床以發(fā)熱、耳下腮部腫脹、

疼痛為主要臨床特征。(205)

20.注意力缺陷多動障礙:(兒童多動綜合征):注意力缺陷多動障礙,是一種較常見的兒童

行為障礙性疾病。(143)

二、是非題

1診查指紋時用手指輕輕從小兒食指的命關向風關輕輕推按,使指紋容易顯露,以便于觀

察。(26)

2.風疹初起冬熱,皮膚出現(xiàn)遴尹色斑丘疹,皮疹消退可見皮疹脫屑,但無色素沉著。(193)

3.遺尿多見于5歲以上的小兒不能自主控制排尿,經常睡中小便自遺,醒后方覺的一種病

證。(176)

4.銀翹散治療水痘常證邪傷肺衛(wèi)證時,應加用疏風清熱,利濕解毒之品。(200)

5.癲癇是一種發(fā)作性神志異常的疾病,腦電圖可異常,患兒沒有智能落后。(158)

6.手足口病是由于感染腸道柯薩奇病毒A組、B組及新腸道病毒71型引起的急性發(fā)疹性

傳染病,以手掌、足跖、口腔及臀等部位斑丘疹、皰疹,或伴發(fā)熱為特征。(281)

7.小兒病證易趨康復的主要原因是小兒臟氣清靈。(18)

8,“脾健不在補貴在運”的原則適用于小兒厭食的各種證候。(115)

9.相傳第一部兒科著作是:《顱鹵經》(2)

10.幼兒期是指1-3歲。⑻

11前鹵關閉時間為12-18個月。(11)

12.診斷小兒疾病,尤為重要的是望診。(21)

13.小兒感冒夾驚的治法是解表兼以清熱鎮(zhèn)驚。(71)

14.兒童多動綜合征好發(fā)于學齡期兒童。(143)

15.瀉心導赤散是口疳的首選方劑。(124)

16.硬腫癥的治療原則以溫陽散寒,活血化制為主。(56)

17.斷奶時間以8-12個月為宜,秋涼或春暖季節(jié)是斷奶的最好時間。(47)

18.《小兒要證直訣》將小兒體質特點概括為:“臟腑柔弱,易虛易實,易寒易熱"o(2)

19.小兒動作發(fā)育是由上到下,由協(xié)調到不協(xié)調,由粗到細地進行。(13)

20.小兒水腫應予低鹽飲食。(169)

21.遺尿好發(fā)于10歲以下的兒童。(176)

22.病毒性心肌炎病前曾患感冒、麻疹、水痘、癥腮、泄瀉等疾病。(139)

23.過敏性紫瘢常有腹痛及關節(jié)腫痛。(238)

24.頓咳一年四季均可發(fā)生,尤以冬春季多見。(213)

25.清代醫(yī)家吳鞠通在《溫病條辨?解兒難》中,針對小兒體質體質特點提出了“稚陽未充,

稚陰未長”的觀點。(4)

26.當前國際上將孕期28周到出生后7足天定為圍產期。(7)

27.小兒上部量是從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣,下部量是從恥骨聯(lián)合上緣到足底。(11)

28.1周歲小兒體重在正常情況下9kg、身長75cm、頭圍46cm,均屬正常。(10)

29.對于哮喘持續(xù)狀態(tài)患兒,首先應予以輔助器械通氣治療。(87)

30.健脾丸是治療脾虛挾積型食積的首選方劑。(120)

31."疳皆脾胃病,亡津液之所作也。”出自《小兒要證直訣?諸疳》。(121)

32.口腔潰爛,周圍紅,疼痛重為口瘡心火上炎性的主證。(96)

33.癲癇病因有先天元陰不足,胎中受驚,頑痰阻竅,血瘀阻絡及驚后成癇等。(158)

34.古代兒科四大證是麻疹、水痘、驚風、疳證(187)

35.“肝常有余”是對小兒易動肝風這一病理特點的概括。(17)

36.“三關”在一指定三關“即指寸、關、尺。(30)

37.佝僂病化驗血鈣正?;蛏缘停捉档?,血清堿性磷酸酶增高。

38.夏季熱以長期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。(228)

39.腹痛綿綿,時作時止,得溫則緩是寒虛腹痛的臨床特點。(103)

40.中成藥玉屏風口服液可用于汗證中表虛不固型。(138)

41.小兒尿頻是以小便頻急而數(shù)為特征的病證。(173)

三、單選題

1首創(chuàng)小兒'‘純陽”理論的著作是:《顱鹵經》(16)

2.孕婦遭受不利因素影響,如物理、藥物、感染、勞累、營養(yǎng)缺乏等傷害,造成流產、死

胎或先天畸形等,最易發(fā)生于孕后:12周內(42)

3.公式計算,3歲小兒的身長應為:91cm(70旦7式年齡)(11)

4.正常小兒的指紋色澤應該是:淡紫(26)

5.小兒感冒常易挾滯,主要責之于:脾常不足(67)

6.風寒閉肺型肺炎喘嗽的治療首選方劑是:華蓋散(78)

7.哮喘的發(fā)作主要由于:感受外邪,印動伏痰(82)

8,寒性哮喘證的治療首選方是:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯(84)

9.病毒性心肌炎濕熱侵心的最佳選方是:中焦宣痹湯(141)

10.小兒水腫病變過程中產生咳嗽、氣急、心悸、胸悶是由于:水氣內盛,逆射于肺(167)

11.猩紅熱發(fā)熱與出疹的關系表現(xiàn)為:發(fā)熱數(shù)小時天出疹(196)

12.下列哪項不是病毒性心肌炎的臨床診斷要點:抗"O"陽性(風濕性心肌炎)(170)

13.明代萬全的兒科著作是:《幼科發(fā)揮》(3)

14.學齡期是指:7周歲后至青春期來臨(一般為女12歲,男13歲)為學齡期。(3)

15.小兒乳出齊乳牙的時間為:20-30個月(11)

16.看指紋的適用年齡為:3歲以內(26)

17.感冒夾滯的病位在:脾肺(67)

18.桑菊飲適用于:風熱咳嗽(74)

19.小兒難以控制的動作過多,注意力不集中,情緒、行為異常,以致造成學習困難者,是

為:兒童多動綜合征(143)

20.治療疳氣的首選方劑是:資生健脾丸(123)

21,下列不屬于急驚風的成因的是:氣滯血瘀(151)

22.小兒常見汗證有:自汗、盜汗(135)

23.《小兒藥證直訣》建立了小兒:五臟辨證體系(2)

24.下列哪一部著作不是宋代的兒科專著:《活幼心書》(元)(3)

25.明代醫(yī)家:萬全著兒科專著《片玉心書》等(3)

26.新生兒的脈搏平均為:120-140次/分(12)

27.小兒五臟六腑的形和氣皆屬不足,但其中又以:肺、脾、腎三臟不足尤為突出(16)

28.小兒斷奶時間最好是:8-12個月(47)

29.舌起粗大紅刺,狀如楊梅,稱楊梅舌,常見于:丹瘍(195)

30.肛門瘙癢,常是:蟒蟲?。?21)

31.麻疹恢復期,皮膚:有色素瘢痕,并有麥狀細微脫屑(188)

32.下列哪項最有助于水痘的診斷:一時期丘疹、皰疹、干痂并見(198)

33.厭食的發(fā)病機理總在:脾胃運納的功能失常(114)

34.首創(chuàng)五臟辨證,并對驚風和癲癇作出明確鑒別的醫(yī)家是:錢乙(2)

35.學齡期兒童的中藥用量應為:成人量(35)

36.二陳湯適用于:痰濕咳嗽(74)

37.痰熱閉肺證首選方劑是:五虎湯合拿茄大棗瀉肺湯(79)

38.下面哪項不是肺炎喘嗽的主要癥狀:腹脹(77)

39.哮喘寒熱夾雜的首選方劑是:大青龍湯(85)

40.治療疳積的首選方劑是:肥兒丸(123)

41.急驚風四證是:風、痰、熱、驚(151)

42.遺尿發(fā)病與:下元虛冷,肺、脾、腎功能失調有關(176)

43.病毒性心肌炎,痰瘀互阻型常選方是:瓜簍瀉白半夏湯合失笑散(142)

44.丹瘍的治療原則是:清熱解毒利咽(196)

45.下列哪項不是流行性腮腺炎腮腫的特點:表皮泛紅(205)

46.以下關于硬腫癥的論述哪項是錯誤的:常見于1周以內(7-10天)的新生兒,尤其是早

產兒(55)

47.皮膚黏膜淋巴結綜合征西醫(yī)治療首選:丙種球蛋白(237)

48.古代而兒科四大證是麻疹、水痘、驚風、疳證。(187)

49.“肝常有余”是對小兒易動肝風這一病理特點的概括。(17)

50.“三關”在一指定三關“即指寸、關、尺。(30)

51.佝僂病化驗血鈣正常或稍低,血磷降低,血清堿性磷酸酶增高。

52.夏季熱以長期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。(228)

53.腹痛綿綿,時作時止,得溫則緩是寒虛腹痛的臨床特點。(103)

54.早產的初生兒,感受寒邪后最易患:硬腫癥(55)

55.治療暑邪感冒的首選方劑是:新加香薰飲(70)

56.百日咳的特點是:咳聲陣作,并有回聲(213)

57.丹瘍的主要表現(xiàn)下列哪項是錯誤的:恢復期有色素沉著(196)

58.如麻疹合并肺炎,應隔離至觸診后:10天(192)

59.下列哪項最有助于拜腮的診斷:腮腺管口可見紅腫(205)

60.頓咳痙咳期首選方劑是:桑白皮湯合拿苗大棗瀉肺湯(215)

61.中成藥玉屏風口服液可用于汗證中表虛不固型。(138)

62.小兒尿頻是以小便頻急而數(shù)為特征的病證。(173)

63.解顱可見:囪門不能應期閉合,鹵門寬大(180)

64.小兒泄瀉的發(fā)火說呢過,雖有多種因素,但未有不源于:濕者(106)

四、多選題

1針刺四縫有解熱除煩,通暢百脈,調和臟腑的功效,常用于治療:疳證、厭食(39)

2.夏季熱的發(fā)病原因與小兒體質因素有關,可有:先天稟賦不足,腎氣不足、后天脾胃虛

弱、氣陰不足(228)

3.小兒患感冒,因其生理病理特點,易于出現(xiàn):夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證(67)

五、填空題

1小兒體格發(fā)育最快的時期是嬰兒(11)期。小兒死亡率最高的時期是新為(8)期。

2.小兒正常血壓計算公式:收縮壓=80+2x年齡,舒張壓=收縮壓x2/3。(12)

3.小兒出生身高平均約50cm,生后一年增長25cm,一周歲后一年增長回“出生時頭圍

33-34cm,第一年增長12cm。(11)

4.小兒生理特點可概括為臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。(15)

5.針刺四縫有健脾開胃、清熱除煩、止咳化痰、通暢百脈、調和臟腑的作用。(39)

6.腎病綜合征小兒以水腫,大量蛋白尿,低蛋白血癥,高膽固醇血癥為特點。(165)

7.生理性黃疸出現(xiàn)的時間是生后第2-3天出現(xiàn)黃疸,第4牛天達高峰。(43)

8.病毒性心肌炎以正氣不足,外感風溫、濕熱邪毒為本病病因,心脈痹阻,氣陰耗傷為主

要病理變化,瘀血、痰濁為本病病理產物。(139)

9.嬰兒喂養(yǎng)方法可分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)三種。(46)

10.五歲小兒體重為幽”(1歲以上體重=8+2x年齡)(10)

11.小兒病理特點為發(fā)病容易,傳變迅速;臟器清靈,易趨康復。(17)

12.嬰兒添加輔食的原則是由少到多,由稀到稠,由細到粗,由一種到多種。(48)

13.小兒主要有浮、沉、遲、數(shù)、直力、無力六種基本病理脈象。(30)

14.小兒內治法用藥特點為治療要及時、正確和審慎。(34)

15.癲癇是一種發(fā)作性神志異常病證。以突然仆倒,昏不識人,口吐涎沫,兩目上視,四肢

抽搐,片刻即醒,復如常人為特點。(158)

16.紫瘢以血液流溢皮肽、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點瘀斑、壓之不退色為主癥,多伴鼻蝴、齒蜘,

甚則尿血、便血。(238)

17.風瘍初期癥狀是:發(fā)熱,咳嗽流涕,枕部淋巴結腫大。奶麻初期癥狀是:突然高熱,-

般情況好。丹瘍初期癥狀是:發(fā)熱,咽喉紅腫化膿疼痛。(196)

18.瘁腮是因感受風溫邪毒,腮腺炎時邪弓I起的時行疾病。以發(fā)熱,耳下腮部腫脹、疼痛為

特征。(205)

19.我國應用人痘接種法預防天花,開創(chuàng)了世界自動免疫學的先河。(4)

20.按現(xiàn)代年齡分期,生后28天至1周歲為嬰兒期,亦稱乳兒期;3周歲治7周歲為學齡

前期,也稱幼童期;自出生后臍帶結扎時起至生后滿28天,稱為新生兒期。(8)

21.小兒時期,五臟六腑的娶和氣都相對不足,尤以肺、脾、腎三臟更為突出。(15)

22.問個人史中,胎產史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史、及預防接種史為兒科問診重要而有特有的

內容。(30)

23.感冒治療的總原則是疏風解表。感受風寒、風熱之邪,治以辛溫解表、辛涼解表;感受

暑邪,治以清暑解表。(68)

24.肺炎喘嗽的病理變化為嶼郁閉而致。(76)

25.肺炎喘嗽合并心力衰竭者,用多巴胺靜脈滴入。(82)

26.小兒哮喘的內因責之于肺、脾、腎不足,與素體伏痰有關。(83)

27.泄瀉的病機是感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱、脾腎陽虛。(106)

28.急性腎炎風水證的治法是疏風利水,方藥是麻黃連貂赤小豆湯。(166)

29.尿頻濕熱下注證的治法是清熱利濕,通利膀胱,方藥是八正散。(174)

30.病毒性心肌炎急性期至少應休息到3-6周。(143)

31.寒證中表虛不固型,治療首選方劑是玉屏風散合牡蠣散。(137)

32.臍瘡的治療原則為祛濕生肌、清熱解毒為原則,首選方劑為犀角消毒飲。(64)

33.治療厭食的基本原則是運脾開胃。(115)

六、簡答題

1.如何運用小兒指紋來診查小兒疾病?(27)

①浮:表

②沉:里

③鮮紅:外感風寒

④紫紅:邪熱郁滯

⑤淡紅:內有虛寒

⑥青紫:瘀熱內結

⑦深紫:瘀滯絡閉

⑧淡:虛

⑨滯:實

⑩風關:輕淺

?氣關:較重

?命關:加重

?指尖:重危

2.試述麻疹出疹期的癥狀、治療原則及代表方。(189)

①證候:發(fā)熱,麻疹黏膜斑,鼻塞流涕,咳嗽,雙目畏光,淚水汪汪

②治法:辛涼透表,輕宣肺衛(wèi)

③代表方:銀翹散加減(金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛芽子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔

梗、蘆根)

3.小兒水腫濕熱內侵有哪些癥狀?其治法和代表方是什么?容易發(fā)生哪些變證?(166)

①證候:稍有浮腫,或水腫不顯,煩熱口渴,尿血,舌質紅,舌苔黃

②治法:清熱利濕

③代表方:三妙丸合導赤散(黃柏、蒼術、牛膝、木通、生地黃、生甘草梢、竹葉)

④變證:水凌心肺,邪陷心肝,水毒內閉

4.小兒感冒有什么特點?為什么?(67)

特點:易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚的兼證

②)原因:小兒肺臟嬌嫩,脾常不足,神氣怯弱,心火易熾、肝風易動

5.簡述生理性胎黃與病理性胎黃區(qū)別。(59)

①生理性黃疸:

6.哮喘的診斷標準是什么?(83)

①病史:多有嬰兒期濕疹等過敏性病史,家族哮喘史;

②臨床表現(xiàn):常突然發(fā)作,發(fā)作之前,多有噴嚏、咳嗽等先兆癥狀;

③輔助檢查:

(1)血常規(guī):伴肺部細菌感染時,白細胞總數(shù)及中性粒細胞均可增高;

(2)肺功能檢查:氣管激發(fā)試驗及支氣管舒張試驗陽性均有助于確診哮喘;

(3)胸部x線檢查:急性期胸部X線正?;虺书g質性改變,可有肺氣腫或肺不張;

(4)過敏源測試:目前常用皮膚點刺試驗發(fā)和皮內試驗法,或血清過敏原測試。

7.如何預防佝僂???(249)

①加強孕期保健,孕婦應有適當?shù)膽敉饣顒?,多曬太陽,增強體質,并積極防治慢性病

②加強戶外活動,多曬太陽,增強小兒體質

③提倡母乳喂養(yǎng),及時添加輔食,多食富含維生素D及鈣磷豐富的食物

④患兒衣帶應寬松,不要久坐、久立,防止發(fā)生骨骼變形

8,簡述病毒性心肌炎的急重癥的西醫(yī)處理方法。(142)

①休息

②抗病毒治療

③營養(yǎng)心肌治療

④大劑量丙種球蛋白

⑤控制心力衰竭

⑥腎上腺皮質激素的應用

9,麻疹順證治療原則與代表方是什么?(188)

①治療原則:透、清、養(yǎng)

②代表方:

(1)邪犯肺衛(wèi):銀翹散加減

(2)邪熾肺脾:清解透表湯加減

(3)肺胃陰傷:沙參麥冬湯加減

10.麻疹常證各期的治療原則是什么?為什么?(188)

①治療原則:

(1)初熱期:宣肺透疹

(2)見形期:清熱解毒,佐以透疹

(3)收沒期:甘寒養(yǎng)陰清熱

②原因:

(1)透疹:不可過用辛溫,以避溫燥傷津液

(2)清涼:不可過用苦寒,以防傷陽而透邪無力

(3)養(yǎng)陰:不可過用滋膩,以免以免滯邪礙脾

11.兒童多動癥的診斷要點是什么?(143)

①病史:

(1)有多動、品行障礙、精神障礙等病史及家族史

(2)有鉛中毒、鋅缺乏等病史

②臨床表現(xiàn):

(1)活動過多

(2)注意力不集中

(3)情緒不穩(wěn),沖動任性

(4)學習困難

③輔助檢查:體格檢查動作不協(xié)調,翻手試驗、對指試驗、指指試驗可呈陽性

12.如何區(qū)別肺炎喘嗽的常證和變證?(78)

①常證:病位在肺。分風熱閉肺或風寒閉肺,痰熱閉肺、毒熱閉肺或陰虛肺熱、肺脾氣虛

②變證:若證虛邪盛,出現(xiàn)心陽虛衰,邪陷厥陰,為病邪猖獗,正氣不支的危重變證

13.概括急驚風的中醫(yī)基本治法和西醫(yī)治療原則。(152)

①中醫(yī)基本治法:

(1)痰火:瀉心滌痰豁痰開竅

(2)痰濁:豁痰開竅

(3)表熱:解肌透表

(4)里熱:苦寒泄熱

(5)外風:疏風

(6)內風:息風

(7)實證:平肝鎮(zhèn)驚

(8)虛證:養(yǎng)血安神

②西醫(yī)治療原則:

(1)維持生命功能

(2)藥物控制驚厥發(fā)作

(3)尋找并治療引起驚厥的病因

(4)預防驚厥復發(fā)

14.簡要敘述病毒性心肌炎的診斷要點。(139)

①病史:發(fā)病前有感冒、泄瀉。風疹等病史

②臨床表現(xiàn):

(1)心功能不全、心源性休克或心腦綜合征

(2)心臟聽診可有心音遲鈍,心率加快,心律不齊,有奔馬律等

③輔助檢查:

(1)X線或超聲心動圖檢查提示心臟擴大

(2)心電圖示2個或2個以上ST-T改變持續(xù)4天以上,以及其他嚴重心律失常

(3)血清肌酸激酶同工酶升高,心肌肌鈣蛋白陽性

④分期:

(1)急性期:新發(fā)病,癥狀及體征明顯且多變,一般病程在半年以內

(2)遷延期:臨床癥狀反復出現(xiàn),客觀檢查指標遷延不愈,病程多在半年以上

(3)慢性期:進行性心臟增大,反復心力衰竭或失常,病情時輕時重,病程1年以上

15.簡述腹瀉病液體療法的原則。(110)

①口服補液鹽

②靜脈補液

七、論述題

1.論述厭食、食積、疳證三者之間的關系及異同點?(122)

①厭食:本病由喂養(yǎng)不當,脾胃運化功能失調所致,以長期食欲不振,厭惡進食為主癥,

病在脾胃,很少涉及他臟,一般預后良好。

②積滯:本病以不思乳食,食而不化,睨腹脹滿,大便酸臭為特征。傷食一積滯一疳證

③疳證:形體消瘦、毛發(fā)干枯、精神萎靡或煩躁易怒、飲食異常。

2.試述泄瀉常證的證型特點、治法、方藥。(107)

①濕熱瀉:清熱利濕,葛根黃苓黃連湯加減

②風寒瀉:疏風散寒,蕾香正氣散加減

③傷食瀉:消食化滯,保和丸加減

④脾虛瀉:健脾益氣,七味白術散加減

⑤脾腎陽虛瀉:溫補脾腎,附子理中湯合四神丸加減

3.試述肺炎喘嗽痰熱閉肺型的癥狀、治則及方藥。(79)

①癥狀:發(fā)熱面赤,咳嗽痰癰,氣急鼻扇,舌苔黃膩

②治則:清熱滌痰,開肺定喘

③方藥:五虎湯合孽落大棗瀉肺湯

4.你如何理

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