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文檔簡介
不安全問題壓瘡大多數(shù)患者均伴有不同程度的意識障礙,肢體癱瘓,大小便失禁,長期臥床等,故壓瘡是該類患者最主要的并發(fā)癥。墜床因患者煩躁,翻身時動作過大或護(hù)理安全防范措施不到位等致患者墜床。燙傷老年患者、昏迷或癱瘓患者,在輸液過程中,家屬或陪護(hù)私自給患者使用熱水瓶(袋)致患者燙傷。履行告知義務(wù)不到位因護(hù)理人員的缺編,護(hù)理工作量大和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展不夠而致
醫(yī)療記錄與護(hù)理記錄不一致
醫(yī)療記錄與護(hù)理記錄不一致,有時甚至相矛盾,這種情況又多發(fā)生在危重患者的記錄中。如大便記錄:醫(yī)療記錄大便正常,而護(hù)理記錄患者3d未解大便;又如患者的意識記錄:醫(yī)療記錄患者呈嗜睡狀態(tài),護(hù)理記錄患者意識清楚等。（2）加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高護(hù)士的風(fēng)險意識：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實(shí)施以及患者自我保護(hù)意識、法律意識的不斷增強(qiáng)和護(hù)士法律知識的缺乏,醫(yī)療糾紛層出不窮,為了增強(qiáng)護(hù)士的法律知識,提高自我保護(hù)意識,科室可以不定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)知識，并加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)。（3）加強(qiáng)護(hù)理文件書寫質(zhì)量：不定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書寫規(guī)范,責(zé)班組長每天檢查危重患者護(hù)理記錄書寫質(zhì)量,對存在的問題及時指出并修改。（4）認(rèn)真履行告知義務(wù)：凡是對患者施行的侵入性操作操作前必須向患者或家屬講清楚并征得同意后,方可施行,必要時履行簽字手續(xù)，例如約束帶的使用等等。（5）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,尤其是危重患者的護(hù)理質(zhì)量，我
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