家庭簽約服務工作總結(jié)

家庭簽約服務工作總結(jié)家庭簽約服務工作總結(jié)1為提高居民健康水平，深入推進家庭，進一步深化以家庭醫(yī)生團隊服務模式為基礎的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，自20__年3月5日開始，__衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務簽約活動就全面的開展了。本次家庭醫(yī)生服務簽約工作由潘艷紅院長帶隊，由我院全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)等組成團隊，對百姓進行面對面簽約及健康體檢?；顒赢斕?，全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)挨家挨戶上門進行簽約，并且為村民進行健康體檢測血壓、血糖、測量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內(nèi)容，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處、簽約的相關(guān)知識，國家基本公共衛(wèi)生服務的相關(guān)知識和政策，對前來簽約居民的疑問，都詳細地給予了解答，同時發(fā)放相關(guān)的宣傳資料。活動的`開展讓村民們對家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認識。對家醫(yī)簽約服務相關(guān)內(nèi)容進行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務。得到了村民們的一致好評及大力支持，反響良好。家庭簽約服務工作總結(jié)2家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié)，卻承擔著防病未然或遇病時發(fā)揮導醫(yī)決策和出院后家庭防護重責的一個角色。不論家家戶戶有沒有家庭醫(yī)生，事實上家庭醫(yī)生承擔的責任卻是哪家哪戶也不能躲脫的。作為一名醫(yī)務人員，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過1個多月的學習，以及相關(guān)的討論交流，對于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時防護也有了很多新的認知和思考。以我個人為例，沒接觸網(wǎng)絡醫(yī)療資源之前，我對待家人或親朋超出自己專業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：（1）根據(jù)常識，將病人介紹給自己熟識的?？漆t(yī)生，獲得初步診斷信息；（2）若是至親，就花時間研讀一下有關(guān)該疾病診斷的專業(yè)背景信息，若非至親或摯友，則該步驟省略；（3）若本院該疾病?？频闹魅问熳R，那么推薦病人或陪同病人找主任，若不熟，則推薦病人到自己熟識的該疾病?？频哪澄会t(yī)生朋友，然后聽取專科醫(yī)生的建議，一般是采納執(zhí)行。對于至親，則是多處求證，不拘泥于自己的醫(yī)院（但是很費時間），對于非至親和摯友，該步驟省略；（4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問題溝通搭起橋梁作用；（5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡，定期隨訪。從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個特點：（1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件；（2）是否細致的了解專業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的時間來決定；（3）專業(yè)背景信息主要是通過自己花時間通過互聯(lián)網(wǎng)來學習和消化。從實際效果來看，每1例家庭成員的看病過程都相當艱辛，但是預期結(jié)果均還比較良好，可以說是自己在主導醫(yī)療大方向和很多小細節(jié)的決策。但是從非家庭成員看，結(jié)果有好有壞，最失敗的是幾位長輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓慘重，還有好幾起可以預見的手術(shù)失敗的教訓，想起來有時也后悔為什么沒有堅持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時候也不好太獨斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。我逐漸理順了思路，也回顧了既往的教訓和成功經(jīng)驗?，F(xiàn)總結(jié)如下：（1）首先是就近求醫(yī)，明確疾病診斷；若診斷不明，也許弄清楚大致診斷方向，然后結(jié)合醫(yī)生推薦專家意見、和利用全國或省內(nèi)或市內(nèi)專業(yè)排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫(yī)療機構(gòu)，然后利用網(wǎng)絡確定專家、咨詢專家或電話聯(lián)系專家（根據(jù)疾病急緩程度而定）；可以說選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)和專家是看病的最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)；（2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問題：1）疾病治療及預后常識，以判斷醫(yī)療技術(shù)本身對于預后的影響是大還是?。ǔＲ姴∵€是罕見病，常規(guī)技術(shù)還是高難度技術(shù)），以決定是在本地治療還是外地治療或請專家來本院治療；2）醫(yī)療費用、醫(yī)療效果和醫(yī)療風險的評估，是否合算（尤其是對于新技術(shù)和新療法要多留神），落實好住院治療之后的出院注意事項，包括對其他家屬的健康教育和亡羊補牢；這是做好醫(yī)患溝通橋梁的基礎；（3）家庭醫(yī)生的職責應該具有前瞻性，不是等真正出現(xiàn)大問題了，才出手救急。而是要對自己的家人和親朋在平時主動關(guān)心，強調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強平時的健康教育和指導，開展個體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項目）。（4)對于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個專業(yè)的同事在某些常見疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來做選擇。（5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費規(guī)則非常復雜，平日不做積累，關(guān)鍵時容易忽略重要細節(jié)，給自己帶來不必要的麻煩。（6）對于日常生活和行為方式或習慣，也需要悉心來考究，生活態(tài)度不能太馬虎；養(yǎng)生也是門學問；所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動學習和溝通交流，特別是學會利用網(wǎng)絡醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時做好遇到危機時的應急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。做一名好醫(yī)生，首先是做好一名自己的`和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經(jīng)濟狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設備的進步帶來的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去。沒有健康做保障，沒有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底，拿出對自己家人的愛心，作為運用自己專業(yè)知識的指南針，就是好好愛自己的一種形式或本能的需求。有愛的日子，生活才有意思，才不會渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財富--時間，才會獲得尋求知識的沖動和靈感，讓自己的生命充滿靈動，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時間去走自己力所能及到達的最遠的距離。富人先富心，相信我在追求幸福生活的道路上會腳踏實地，從蹣跚到健步會是一個必然過程，認知到個人的生命本無意義算是一個生命不惑階段的標志。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂意做的事情就會收獲很多意外的美妙。家庭簽約服務工作總結(jié)3一、簽約服務的最新進展情況我們家庭醫(yī)生簽約服務的有序開展，以村衛(wèi)單位集中簽約、結(jié)合現(xiàn)在咨詢、義診、門診預約等多種形式為轄區(qū)居民進行簽約，同時為行動不便的居民提供上門簽約。在簽約的基礎上為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，解決群眾看病就醫(yī)的問題。針對重點人群提供個性化健康管理服務，各項服務內(nèi)容以服務包形式提供給簽約居民。建立家庭醫(yī)生簽約服務團隊，以家庭醫(yī)生為第一責任人，家庭醫(yī)生與護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生一級團隊，為簽約居民在我院提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。我院共成立了10支簽約服務團隊，經(jīng)過一年的辛苦工作，共完成簽約人數(shù)15969人，占總?cè)丝?5.4%。其中完成簽約重點人群高血壓患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺結(jié)核9人、嬰幼兒1481人、老年人3843人。二、取得的初步成效1.隨著簽約服務工作的不斷推進，家庭醫(yī)生服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對轄區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊胼爡^(qū)為居民提供上門服務。醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過宣傳與集中入戶的簽約方式，加強了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通。家庭醫(yī)生上門為患者進行健康評估、身體檢查和指導慢性病患者服用藥物。同時也給了年輕醫(yī)生更多與患者接觸的'機會。很多之前不了解醫(yī)保報銷政策以及一些慢性病患者，在家庭醫(yī)生的細心講解下，慢慢的成為了我院的回頭客。在接下來的家庭隨訪過程中也為患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下來的簽約隨訪中，方便了家庭醫(yī)生對其更好的進行健康指導，康復訓練以及服藥指導。促進其院外的后續(xù)治療，同時也增強了患者對我們家庭醫(yī)生和我院的信任，大大提高了其下次患病對我院的選擇。截止20__年11月醫(yī)院的業(yè)務總收入達到920萬元，同比增長40%。門診總?cè)舜?0799人，同比增長15.2%。住院總?cè)舜?329人，同比增長403%。2.簽約服務提高了公共衛(wèi)生工作的知曉率，在簽約的同時再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健等服務得到落實，居民健康意識得到增強。家庭醫(yī)生的入戶簽約在一定的程度上排除了鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民建立的“假檔案”，提高了居民檔案的真實性。同時也可以幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生更好的對慢性病患者進行監(jiān)管以及指導用藥等。在一定的程度上緩解了困難群體的“看病難、看病貴”的問題，推進了公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。3.家庭醫(yī)生簽約中的健康扶貧重點人群簽約率到達100%，無一漏簽。每年為貧困戶提供6次上門隨訪工作，對每一位貧困戶進行健康評估及規(guī)劃。提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約貧困戶發(fā)放健康材料，及時告知健康教育和健康促進等信息。對家中有慢性病患者的貧困戶簽約家庭，每次隨訪過程中重點詢問是否在本年度有住院治療過，治療過程中是否享受了國家給予的“三免四減半”“先住院免預交金”“住院費用自付10%”等政策。對于在外地就醫(yī)的貧困戶患者我們將為其收集報銷資料，集中交往健康扶貧一站式結(jié)算中心進行結(jié)算報銷。三、未來的工作自從家庭醫(yī)生簽約服務實施以來，很多居民對我們家庭醫(yī)生簽約服務給予了很高的贊譽。我們要在這個基礎上繼續(xù)前進，讓全鎮(zhèn)廣大居民享受到國家所給予的優(yōu)惠政策，家庭醫(yī)生也要不斷提升自己的醫(yī)技水平，接受患者和社會的監(jiān)督，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，切實維護人民群眾的身心健康，成為居民的健康守門人。家庭簽約服務工作總結(jié)4我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務劃片包村指導，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：一、準備階段20__年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務領導小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內(nèi)外科負責人、防保站、室長等人員組長的領導小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。二、宣傳動員階段首先我們充分學習“家庭醫(yī)生簽約服務”相關(guān)政策知識，重點對服務流程、簽約流程、職責、服務內(nèi)容以及服務過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關(guān)系”。其次，我院積極與各村干部協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎。三、實施階段1、進村入戶，主動簽約全面開展“進村入戶送健康”的`簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務、上門服務、預約服務、電話服務的.形式，為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務項目，和轄區(qū)內(nèi)的居民簽訂服務協(xié)議，確定服務內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調(diào)查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內(nèi)居民6630戶22444人，簽訂服務協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。2、簽約后的服務簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務對象的承諾，也是對我們自身工作的督導。讓服務對象主動參與進來，由原來的被動服務變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務內(nèi)容、方式、頻次、期限等款項，深化服務內(nèi)容、拓寬服務方式，完美服務管理。一是開展一對一健康指導。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內(nèi)簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務相結(jié)合，對轄區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內(nèi)的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。三是結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，兩周之內(nèi)進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學科普資料。五是做好首診和雙向轉(zhuǎn)診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治，保證了農(nóng)村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結(jié)合、雙向轉(zhuǎn)診”。四、取得的成效（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。（二）改善醫(yī)患關(guān)系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。（三）從“被動”到“主動”。簽約服務的核心是服務模式和理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任?；鶎俞t(yī)務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要服務”的思想意識。五、存在的問題我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。2、部分居民和在職人員認為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力有所顧慮。六、下一步打算1、總結(jié)經(jīng)驗、推廣服務。2、我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生簽約服務的.做法和成效。3、強化考核、持續(xù)服務。我們將把家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況納入績效考核的重點內(nèi)容之一，通過季度考核和不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位中好的做法、好的經(jīng)驗，努力提高自己的工作水平。家庭簽約服務工作總結(jié)520__年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20__年家庭醫(yī)生簽約服務主題宣傳月活動的通知》（靈衛(wèi)發(fā)〔20__〕73號）文件要求，5月24日上午，靈石縣__鎮(zhèn)衛(wèi)生院在__鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務”為主題的宣傳活動。我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在__村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的.區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務工作的認識，推動了家庭醫(yī)生簽約服務工作的健康發(fā)展。__鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務”有了更加深入的認識和了解，更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。家庭簽約服務工作總結(jié)6為進一步推進我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我院責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結(jié)如下：一、高度重視，積極部署及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。二、廣泛宣傳，深入動員為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。三、調(diào)查需求，個性服務在簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。四、明確對象，按需管理進一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“醫(yī)生、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。五、優(yōu)先簽約，有效服務優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人，達標6071_30%=1821，現(xiàn)已達到43%；重點人群已簽約2602人，達標數(shù)為2600_70%=1820，現(xiàn)已達到100%。取得的初步成效家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的'問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。我衛(wèi)生院醫(yī)護人員挨家挨戶走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動不便的殘疾人解讀國家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務”工作的推進為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上。為保障殘疾人群、低保戶等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院通過簽約對殘疾人進行系統(tǒng)管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭取通過家庭簽約服務，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們在家里接受了血壓、心率等常規(guī)體檢。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對提高農(nóng)民健康水平具有重要意義。家庭簽約服務工作總結(jié)7作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務的工作部署和有關(guān)會議的指導精神，我中心積極開展了家庭責任醫(yī)生簽約的前期工作。中心于十月初成立以中心主任為領導的工作小組，內(nèi)外科醫(yī)生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫(yī)生式服務的依據(jù)、制度、職責、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務的必要性，詳細講解簽約工作的相關(guān)事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)涵，取得了良好的'宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。十一月初，我中心將正式開展家庭責任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負責的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。同時，工作小組也將繼續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務項目、活動。家庭簽約服務工作總結(jié)8根據(jù)萬榮縣衛(wèi)生局《關(guān)于基層衛(wèi)生服務機構(gòu)開展鄉(xiāng)醫(yī)生與家村居民簽約服務方案》的要求，以及縣衛(wèi)生局關(guān)于家庭醫(yī)生式服務的工作部署和有關(guān)會議的指導精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用，創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式，把開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作作為落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目的一項重要措施并抓緊抓好。公共衛(wèi)生服務團隊以家庭服務醫(yī)生為指導，鄉(xiāng)村終生為服務主體的“劃片包干、團隊合作、責任到人”的服務模式開展，現(xiàn)將我鄉(xiāng)工用具體情況總結(jié)如下：一、基本情況我鄉(xiāng)共有21個行政村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1所，標準衛(wèi)生所21所，其中覆蓋簽約家庭數(shù)6480戶，所涉及人口26990人。二、工作進展情況我鄉(xiāng)于20__年7月初成立以衛(wèi)生院為領導的工作小組，內(nèi)外科醫(yī)生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫(yī)生式服務的依據(jù)、制度、職責、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據(jù)我鄉(xiāng)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務。同時，衛(wèi)生所負責人也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務的必要性，詳細講解簽約工作的相關(guān)事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務的內(nèi)涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。7月中旬，我鄉(xiāng)正式開展家庭責任醫(yī)生的'簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負責的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成家庭醫(yī)生簽約服務，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。同時，村衛(wèi)生所也將繼續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務項目、活動。目前，我鄉(xiāng)的21個衛(wèi)生所全部深入開展了簽約服務，共對3731戶居民實行了家庭服務式簽約，我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生服務的初步成效，特別的我鄉(xiāng)居民對家庭醫(yī)生簽約服務的滿意度，并進一步改善。家庭簽約服務工作總結(jié)9為了進一步提升我鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務水平，貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我們醫(yī)院的責任醫(yī)師團隊積極展開了一系列宣傳和簽約工作?，F(xiàn)在，我將我們團隊在家庭醫(yī)生簽約式服務方面所做的總結(jié)如下：一、高度重視，積極部署我們及時組織團隊成員深入學習家庭醫(yī)生式服務工作方案的核心理念，圍繞服務的基本原則、內(nèi)容、對象以及實施持續(xù)性等方面展開了充分的討論和研究，達成了思想上的一致，加深了對這項工作的認識。這為我們有序推進家庭醫(yī)生式服務工作奠定了堅實的組織基礎。二、廣泛宣傳，深入動員為了讓家庭醫(yī)生式服務更好地為人們所了解和接受，我們醫(yī)院制作了一份專門針對社區(qū)居民的信函。這封信主要介紹了家庭醫(yī)生服務的理念、內(nèi)容以及形式，并通過發(fā)放給各居委會來傳達。同時，我們還設計了家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等宣傳物料，并制作了橫幅和宣傳欄。這一系列的宣傳活動有效地營造了濃厚的宣傳氛圍，讓更多人了解并接受了家庭醫(yī)生式服務，為這項工作的順利推進奠定了良好的輿論基礎。三、調(diào)查需求，個性服務調(diào)查顯示，在簽約服務的居民中，他們對醫(yī)療衛(wèi)生服務有著明確的期待。這些服務包括健康教育與促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健以及其他服務，如出診、送藥上門和家庭護理等。了解服務對象的底數(shù)和需求量，為家庭醫(yī)生式服務的有序推進提供了重要信息基礎。四、明確對象，按需管理我們將進一步明確轄區(qū)內(nèi)殘疾人口的分布情況，以確保所有居民都能夠獲得社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)的全面覆蓋。我們的團隊由醫(yī)生、護士和鄉(xiāng)村醫(yī)生人員組成，他們是我們家庭醫(yī)生團隊的核心，將提供家庭醫(yī)生式的服務。我們將明確所轄社區(qū)的范圍，并在各社區(qū)設立公示牌，展示團隊成員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容以及聯(lián)系方式等信息。對于愿意接受家庭醫(yī)生服務的居民，我們將根據(jù)其健康狀況和需求劃分為四類：第一類是健康普通人群，第二類是需要關(guān)注的人群，第三類是患有慢性疾病的人群，第四類是高危人群，包括合并嚴重并發(fā)癥的患者、殘疾人和特殊病人。根據(jù)居民所屬類別，我們將明確服務內(nèi)容和標準，為他們提供有針對性的`簽約服務，并確保服務質(zhì)量和可持續(xù)性。五、優(yōu)先簽約，有效服務社區(qū)正在積極推進家庭醫(yī)生式服務，優(yōu)先服務于轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者、空巢老人、殘障人士以及婦幼保健對象等重點群體。通過與他們簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，我們將為他們建立健康檔案，提供電話咨詢、上門訪視、以及針對性的健康教育等服務。截至目前，已有1802戶家庭通過電子簽約參與了這項服務，共計4385人簽約，其中一般人群簽約2601人，已達到6071人的30%目標的43%；重點人群已簽約2602人，已達到2600人目標的100%。取得的初步成效家庭醫(yī)生式服務模式為社區(qū)居民健康管理帶來了全新的方式，不再等待患者上門，而是主動深入社區(qū)為居民提供服務。這種服務模式有效加強了社區(qū)健康管理能力，使得居民更加了解醫(yī)療健康服務和相關(guān)知識。通過健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務的實施，居民的健康意識不斷提升。這項改革在一定程度上減輕了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推動了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。我們的衛(wèi)生院醫(yī)護團隊積極走訪全鄉(xiāng)的殘障家庭，為那些行動不便的人士解讀最新的政策。通過我們的努力，家庭醫(yī)生簽約服務已經(jīng)覆蓋了鄉(xiāng)間的絕大多數(shù)殘障家庭，給他們帶去了莫大的幫助。為了確保殘疾人群、低收入家庭等能夠獲得高質(zhì)量、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，我們醫(yī)院實施了簽約管理制度，針對殘疾人進行系統(tǒng)化管理，并定期進行隨訪，建立了家庭病床。我們努力推行家庭簽約服務，以確保殘疾人群能夠獲得更好的醫(yī)療和保健服務。通過這一服務，他們可以在家中接受常規(guī)體檢，如血壓、心率等。家庭醫(yī)生制度的引入極大地提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有助于建立基層醫(yī)療的首診制度，分級診療和雙向轉(zhuǎn)診機制，這是緩解“看病難、看病貴”問題的重要舉措，對提升農(nóng)村居民的健康水平具有重要意義。家庭簽約服務工作總結(jié)10一年來，在市衛(wèi)生局和北辛街道荊河衛(wèi)生院的業(yè)務指導和村委的領導下，我衛(wèi)生室遵守國家法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行上級有關(guān)政策和相關(guān)文件精神，恪守衛(wèi)生職業(yè)道德，嚴格依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，依法開展有關(guān)執(zhí)業(yè)活動，完滿的完成了各項公共衛(wèi)生服務，并能保障了群眾的基本醫(yī)療需求，基本上做到小病不出村，獲得了村民的認可，在衛(wèi)生院的正確領導下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作，取得了一定成績，也存在不足之處，為了揚長補短，更好地開展工作，現(xiàn)總結(jié)如下：一、公共衛(wèi)生任務1、首先對本村居民的家庭和成員的各種情況進行詳細的記錄和核對，為居民建立了家庭健康檔案及個人健康檔案，并針對他們的家庭實際情況擬定了家庭指導計劃，對新增以及流入流出人員的檔案進行分類管理。2、定時對本村60歲以上老人以及平時有各種疾?。òǜ哐獕骸⑻悄虿?、重癥精神病等）的年輕居民進行上門免費的健康體檢和適當?shù)?治療指導。實行35歲以上患者首診測血壓。3、對本村所有的孕產(chǎn)婦及0～7歲兒童進行摸底上冊，并按規(guī)定程序進行健康體檢。對0～7歲兒童進行建卡及預防接種，接種率達到100％。二、及時上報傳染病報告表及公共衛(wèi)生的各種數(shù)據(jù)。1、健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，也是公共衛(wèi)生服務工作的一項基礎性工作。我村大力開展健康教育，提高居民的健康形為，提高村民對健康衛(wèi)生知識的認識。多次向村民進行防病治病的宣傳教育，發(fā)放健康知識折頁3000余份，使村民的衛(wèi)生防病意識得到提高，增加了村民的健康知識。三、參加學習培訓按時參加衛(wèi)生院的各次例會，無缺席無遲到早退行為。四、基本醫(yī)療服務20__年我室全年診療患者中無藥物過敏反應、藥物不良反應，未出現(xiàn)誤診等差錯行為，無違規(guī)行為、無警告、記分或其他行政處罰。20__年，我們將團結(jié)全所職工，以求真務實的態(tài)度，扎實有效的工作和飽滿的工作熱情，奮發(fā)圖強，銳意進取，為全村居民的健康事業(yè)作出更大的貢獻。家庭簽約服務工作總結(jié)11一、高度重視，積極部署制定了《20__年度__街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。二、廣泛宣傳，深入動員為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。三、調(diào)查需求，個性服務簽約服務的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉(zhuǎn)診、健康評估等履約服務。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術(shù)支持和業(yè)務指導，協(xié)助?？漆t(yī)生開展遠程會診和健康講座，落實轉(zhuǎn)診病人藍色通道的相關(guān)措施，幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔的部分技術(shù)服務，確保服務按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。四、明確對象，按需管理家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員（護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師）、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成，團隊負責人由中心醫(yī)生擔任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。中心是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的`質(zhì)量和可持續(xù)性。五、優(yōu)先簽約，有效服務優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。對20__年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉(zhuǎn)診等服務。六、順利完成20__年度家庭醫(yī)生簽約服務簽約及履約工作20__年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約____人，其中有償包任務數(shù)要求____人，我街道共完成簽約有償包簽約完成____人，超額完成____人，其中完成有償包簽約____人，超額完成____人，對____名計生特扶，____名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20__年度家庭醫(yī)生簽約92.36%的履約工作，已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。七、工作中存在的不足1、簽約服務工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；2、簽約工作較草率，服務包內(nèi)容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機全覆蓋檢查，少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況?？赡芎鸵惑w機老化，性能不穩(wěn)定、待機時間短、村醫(yī)工作不積極有關(guān)；4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統(tǒng)中錄入時間不一致；5、部分村衛(wèi)生室相關(guān)資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單20__年度多次調(diào)整，導致部分村醫(yī)分不清最新臺賬；八、下一年度工作計劃1、組織衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員、各村委會書記、衛(wèi)計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行充分研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定組織基礎；2、印制以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍；3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩(wěn)步推進20__年度家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。家庭簽約服務工作總結(jié)1220__年8月中心針對月初制定家庭醫(yī)生簽約服務工作計劃進行實施，現(xiàn)總結(jié)如下：1、進行慢性病業(yè)務系統(tǒng)更新培訓。根據(jù)衛(wèi)生控制中心8月3日的培訓計劃，中心為參與基本公共衛(wèi)生服務項目的工作人員提供了慢性病業(yè)務系統(tǒng)更新培訓。這次培訓由公共衛(wèi)生科科長親自授課，旨在協(xié)助大家快速適應新系統(tǒng)，熟悉操作流程，以便順利開展下一步工作。2、各地家庭醫(yī)生服務團隊正在積極開展慢性病管理長處方的宣傳和告知工作。為了提高患者對家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和慢性病長處方的了解，各個團隊都在根據(jù)自身情況采取各種方法進行宣傳。同時，他們也在開展交叉調(diào)查，以評估患者對于服務內(nèi)容和慢性病長處方的知曉率。3、在對二季度考核結(jié)果進行回顧時發(fā)現(xiàn)了一些問題，尤其是針對糖尿病患者中存在足背動脈搏動不知情的情況比較突出。為了解決這一問題，我們決定在8月24日由中心考核小組再次進行電話核查。本次核查覆蓋了多少人，了解情況的有多少人？4、召開家庭醫(yī)生簽約團隊成員會議，部署20__年家庭醫(yī)生簽約工作，20__年的家庭醫(yī)生簽約工作即將啟動，中心主任在8月15日團隊長會議上具體部署了新一年簽約服務的要求，要求提前篩選重點人群簽約對象，鞏固簽約率，重抓續(xù)簽率，為20__年簽約服務打好基礎。5、繼續(xù)做好做實家庭醫(yī)生簽約服務工作（1）我們已經(jīng)完成了家庭病床服務，目前正針對區(qū)衛(wèi)生計生委的半年度家庭病床服務質(zhì)量質(zhì)控檢查情況進行反饋。我們已經(jīng)陸續(xù)進行了改進，并且目前有兩張家庭病床正在提供服務。我們的服務團隊會根據(jù)服務對象的需求提供相應的服務。（2）完成長期疾病的跟蹤服務后，各個服務團隊將繼續(xù)定期前往居家養(yǎng)老服務中心，提供集中的跟蹤服務。針對行動不便的個別居民，我們將提供上門跟蹤服務。（3）截至8月25日，已經(jīng)完善了2997份個人健康檔案。其中，通過健康體檢記錄了2997份檔案信息，而對于高血壓和糖尿病患者進行的隨訪工作則有755份檔案被完善。而其余的'1899份檔案正在陸續(xù)進行完善中。（4）8月21日上午，慢性病聯(lián)合門診導師前往大桐洲站點，為多次未達到滿意控制的糖尿病患者提供現(xiàn)場診療服務。這次活動邀請到了人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任孫麗琴，指導家庭醫(yī)生規(guī)范糖尿病患者的治療方案，以提升家庭醫(yī)生簽約服務能力。5、提供慢病長處方服務到8月25日為止，中心已經(jīng)提供了177份慢性病長處方服務。然而，我們?nèi)匀恍枰M一步提高慢性病長處方的開具數(shù)量，這將成為我們接下來需要著重解決的問題。中心通過一系列措施，進一步夯實了家庭醫(yī)生簽約服務，提升了健康管理的質(zhì)量。然而，盡管有所改善，仍存在一些問題。根據(jù)8月份的交叉調(diào)查結(jié)果顯示，我中心簽約服務內(nèi)容的知曉率為79、01%，慢性病長處方的知曉率為44、44%。與簽約對象全面了解慢性病長處方之間還存在較大差距。醫(yī)生開具慢性病長處方的數(shù)量與目標仍存在較大差距，并且在思想上尚未充分重視。此外，家庭病床服務的規(guī)范性以及慢性病患者的綜合管理能力和診療水平仍需進一步加強。家庭簽約服務工作總結(jié)13為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20__]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務。現(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。一、開展情況（一）高度重視，積極部署根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實際情況，成立了以__主任為組長的工作領導小組，成員由__副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關(guān)工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。（二）廣泛宣傳，深入動員為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳：1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。2.20__年5月19日當天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。3.20__年5月27日上午9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。（三）明確原則，分級管理對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內(nèi)容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質(zhì)量和可持續(xù)性。1.健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務。2.重點需關(guān)注的人群孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。2、提供轉(zhuǎn)診預約服務。3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。4、運用健康講座進行健康干預。5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內(nèi)容：1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。3、提供專家預約咨詢服務。4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會。二、取得的初步成效1.提高了基本公共衛(wèi)生的'知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，使居民提高了認識，了解了新形式。2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。4.促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。三、存在的問題1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內(nèi)涵，及時調(diào)整簽約服務內(nèi)容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。家庭簽約服務工作總結(jié)14通過近期各股室檢查督導情況，結(jié)合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：一是簽約“雙知曉”。簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫(yī)生團隊成員要知道自己擔負的職能和任務，知道每個貧困戶的基本情況，知道每個村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫(yī)生是誰，給自己做了什么履約服務內(nèi)容，服務效果怎么樣。特別是家庭醫(yī)生對以上內(nèi)容要朗朗上口，問起來不能卡殼。二是工作“留痕跡”?，F(xiàn)在咱們很多工作做了，而且花了很大的`功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調(diào)的體檢反饋單這件事，我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現(xiàn)在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現(xiàn)在卻要作假來不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再強調(diào)一下，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。三是入戶“掛牌子”。家庭醫(yī)生簽約聯(lián)系牌安排下去一個多星期了，通過檢查督導情況來看，大部分衛(wèi)生院都已經(jīng)對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛(wèi)生院做了聯(lián)系牌，因其他工作沖突，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結(jié)束后，各位院長親自過問一下，查看一下簽約服務團隊公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。四是團隊“實履約”。最近安排各衛(wèi)生院專門派出人員配合村醫(yī)入戶履約，從檢查督導情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務登記表》填寫也比較規(guī)范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實實地去服務，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌