《口腔頜面外科學(xué)》課件-第三章 下齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉_第1頁(yè)
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阻滯麻醉—下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉阻滯麻醉—下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉1、口內(nèi)法注射標(biāo)志：翼下頜皺襞中點(diǎn)外3-4mm、頰脂墊尖。注射方法：大張口，下頜與地面平行。注射器放置在對(duì)側(cè)口角并與中線成45°角，針高牙合面1cm平行，進(jìn)2.5cm達(dá)下頜神經(jīng)溝，回抽無(wú)血，注麻藥1-1.5ml。麻醉區(qū)域：同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇側(cè)牙齦、粘骨膜及下唇麻醉效果：5分鐘下唇麻木為標(biāo)志，＞10分鐘重注阻滯麻醉—下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉

阻滯麻醉—舌神經(jīng)阻滯麻醉阻滯麻醉—舌神經(jīng)阻滯麻醉舌神經(jīng)自下頜神經(jīng)發(fā)出后與下牙槽神經(jīng)向前下方并行舌神經(jīng)位于下齒槽神經(jīng)的前內(nèi)方約1cm處阻滯麻醉—舌神經(jīng)阻滯麻醉（七）舌神經(jīng)阻滯麻醉適應(yīng)癥：下頜牙的拔除和舌前2/3、口底手術(shù)。進(jìn)針點(diǎn)：翼下頜皺襞中點(diǎn)外側(cè)3-4毫米或頰脂墊尖處，針尖退出1cm。麻醉范圍:舌側(cè)牙齦、口底和舌前2/3黏膜。

阻滯麻醉—頰神經(jīng)阻滯麻醉阻滯麻醉—頰神經(jīng)阻滯麻醉適應(yīng)癥：下頜磨牙拔除、頰部手術(shù)。進(jìn)針點(diǎn)：翼下頜皺襞中點(diǎn)外側(cè)3-4毫米或頰脂墊尖處。針尖退至黏膜下。麻醉范圍:下頜磨牙頰側(cè)黏骨膜和頰部黏膜、肌肉、皮膚。如果進(jìn)針注射麻藥后不會(huì)麻怎么辦？如果是年輕男性，先問(wèn)問(wèn)他是不是平時(shí)經(jīng)常飲酒，如果是，那直接換必蘭或斯康杜尼。看他的面型是不是比較特殊(1)下頜升支的寬度愈大，下頜孔到升支前緣的距離愈大，進(jìn)針深度應(yīng)增加。(2)下頜骨弓愈寬，注射針尖應(yīng)盡量往對(duì)側(cè)的磨牙區(qū)后靠，即加大與中線所成的夾角角度，以使針頭避開(kāi)下頜骨內(nèi)斜嵴的阻擋，容易準(zhǔn)確到達(dá)下頜孔。(3)下頜角的角度愈大，下頜孔的位置相應(yīng)變高，注射時(shí)進(jìn)針應(yīng)適當(dāng)加以調(diào)整。1.如果觸到骨面時(shí)進(jìn)針過(guò)淺，矯正方法是針頭往回撤，注射器向中線方向移動(dòng)，到尖牙上面，即減小注射角度，再進(jìn)針抵達(dá)骨面。2.如果觸到骨面時(shí)進(jìn)針過(guò)深，矯正方

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