靜脈輸液操作流程

靜脈輸液操作流程備物：注射盛用物一套、彎盤、藥物、加藥用注射器及針頭，止血帶、靜脈小墊枕、一次性治療巾、砂輪、輸液器一套、輸液貼、輸液記錄單接到醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，雙人核對無誤，翻閱病歷了解病情，無傳染病史。核對病人床頭卡，詢問，查看腕帶。（拿著醫(yī)囑單對照）阿姨您好，我是您的管床護士小安，由于您已經(jīng)腹瀉3天了，身體內(nèi)極度缺水，所以醫(yī)生下了醫(yī)囑要給您進行靜脈輸液生理鹽水，靜脈輸液也就是我們平常所說的打點滴，你之前用過這個藥嗎？（沒有)生理鹽水是可以補充體內(nèi)水分的，我這樣說您能理解并配合嗎？好的。那您以前做過靜脈注射嗎？（做過）好的。阿姨，您以前對什么藥物過敏嗎？（沒有）那您的家人對什么藥物過敏嗎？（沒有）好的。那您平時習慣用哪只手進行靜脈輸液呢？左手是吧，那我可以看一下您左手的皮膚情況嗎？(可以）局部皮膚完好，無破損、無硬結、無紅腫、無炎癥，血管粗直彈性良好，避開靜脈輸液瓣和關節(jié)處（按壓皮膚）阿姨，這樣疼嗎？不疼是吧，您活動一下胳膊我看一下行嗎，肢體活動度良好，阿姨，待會兒我在這里給您進行靜脈輸液可以嗎？(可以）在靜脈輸液過程中時間可能比較長，現(xiàn)在需要我協(xié)助您上個廁所嗎？（不用）那您好好休息，我去準備一下用物，馬上過來給您進行輸液。環(huán)境寬敞明亮，光線充足，溫濕度適宜，輸液架高度適宜，穩(wěn)固。護士衣帽整潔，指甲已修剪，洗手，戴口罩。0.9%NaCl注射液100mL，在有效期內(nèi)，可以使用，核對?。?！0.9%NaCl注射液100mL，瓶口無松動，瓶身瓶底無裂痕，對光照射，溶液澄清，無渾濁、無沉淀、無變質(zhì)、無變色，無絮狀物(寫輸液貼，倒貼輸液貼）核對?。。。ù蜷_輸液瓶）一次性棉簽在有效期內(nèi)，碘伏在有效期內(nèi)。由內(nèi)向外消毒瓶口兩次，一次性使用輸液器帶針，型號符合，包裝完好，在有效期內(nèi)，可以使用。（在包裝袋內(nèi)關閉調(diào)節(jié)器，將頭皮針連接處固定好，防止脫落，找準輸液器的插頭，撕開包裝袋，插入瓶塞至插頭根部，將輸液瓶頭部套與袋內(nèi)）核對?。?！推治療車與患者床旁，三核對，洗手。阿姨，您準備好了嗎？我要開始給您輸液了，核對病人藥物!?。。▽⑤斠浩繏煸谳斠杭苌?，開調(diào)節(jié)器，倒置墨菲式滴管，擠壓滴管使液面達到1/2~2/3時迅速轉(zhuǎn)正，在液體快到達頭皮針時關閉調(diào)節(jié)器，一次排氣，排氣不排液，觀察無氣泡）（將小墊枕置于穿刺部位，綁止血帶，止血帶尾端向上，選擇合適的血管，松止血帶。以穿刺點為中心消毒皮膚，自然待干，扎止血帶，再次消毒皮膚。第一次消毒范圍大于5cm，第二次消毒范圍不超過第一次且與第一次消毒方向相反。待干）核對病人藥物！?。。ǘ闻艢猓后w排入彎盤內(nèi)，關閉調(diào)節(jié)器，備膠布與小墊枕上）阿姨，請您左手握拳，在操作過程中可能會有些疼痛，但我盡量會動作輕柔的（進針角度15°~30°，見有回血，平行進針少許，松止血帶）阿姨，松一下您的拳頭（打開調(diào)節(jié)器，用膠布分別固定針翼、針眼、輸液管環(huán)繞后固定。調(diào)節(jié)滴速至60滴/分，用掛表對準數(shù)30s)核對病人藥物！?。“⒁?，您現(xiàn)在感覺哪里不服嗎？沒有是吧，我把床頭鈴放這兒了，您有什么需要就按鈴叫我，我也會經(jīng)常過來看您的。洗手，記錄開始時間，藥液種類、量和滴速，患者反應并簽名。(中途巡視，三核對，檢查藥濃度，量，滴速）滴速合適，管內(nèi)無氣泡。（輸液結束，三核對）阿姨，您的藥液已經(jīng)注射完畢了，現(xiàn)在要給您拔針（關閉調(diào)節(jié)器，撕膠布，拔針后按壓1~2分鐘至不回血）阿姨，您現(xiàn)在感覺怎么樣啊？挺好的是吧（處理針頭，用剪刀剪至