產(chǎn)科催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用專項(xiàng)考核試題及答案

產(chǎn)科催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用

一、選擇題

1、催產(chǎn)引產(chǎn)注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確()［單選題］*

A、常用于靜脈推注

B、適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力

C、用藥后宮縮越強(qiáng)、效果越佳

D、出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥J

E、適用于中骨盆和出口狹窄

2、催產(chǎn)引產(chǎn)的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)正確()［單選題］*

A、妊娠大于41周，臀位

B、孕38周，胎膜早破10小時(shí)未臨產(chǎn)J

C、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

D、孕41周，相對(duì)頭盆不稱

3、縮宮素作用時(shí)間短，半衰期是()［單選題］*

A、7?12分鐘

B、2?10分鐘

C、10?20分鐘

D、5?12分鐘V

4、催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)安全常用的引產(chǎn)方法是()［單選題］*

A、小劑量靜脈滴注縮宮素J

B、大劑量靜脈滴注縮宮素

C、中等劑量靜脈滴注縮宮素

5、靜滴催產(chǎn)素的正確方法()［單選題］*

A、定好滴速，再加入縮宮素?fù)u勻J

B、先加入縮宮素再穿刺

C、出現(xiàn)宮縮過(guò)頻時(shí)按5滴/分鐘往上調(diào)速

D、如果宮縮乏力可以每次15滴/分鐘往上調(diào)速

6、靜脈滴注縮宮素最大滴速不得超過(guò)每分鐘幾滴()［單選題］*

A、30滴

B、40滴J

C、50滴

D、20滴

7、正常產(chǎn)婦在靜滴縮宮素中，強(qiáng)調(diào)每15分鐘觀察一次的指標(biāo)有什么()［多選題］*

A、呼吸脈搏J

B、血壓J

C、胎心音，

D、子宮收縮力V

8、催產(chǎn)素引產(chǎn)的注意事項(xiàng)()［多選題］*

A、出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或頻率過(guò)高的宮縮時(shí)應(yīng)立即停止催產(chǎn)素靜滴J

B、必須有專業(yè)培訓(xùn)的產(chǎn)科人員，在旁邊進(jìn)行連續(xù)監(jiān)護(hù)J

C、無(wú)論使用催產(chǎn)素引產(chǎn)或催產(chǎn)時(shí)均以低濃度、小劑量、循序增加的持續(xù)靜脈點(diǎn)滴J

D、切記催產(chǎn)素的滴數(shù)要控制好，避免短時(shí)間內(nèi)過(guò)多催產(chǎn)素進(jìn)入體內(nèi)引起過(guò)強(qiáng)宮縮J

9、下列屬于催產(chǎn)素引產(chǎn)適應(yīng)癥的是()［多選題］*

A、胎膜早破，超過(guò)6小時(shí)仍未臨產(chǎn)J

B、過(guò)期妊娠，

C、妊高癥，高危妊娠需終止妊娠，

D、產(chǎn)程中原發(fā)或繼發(fā)性宮縮乏力J

E、產(chǎn)后宮縮乏力V

10、下列屬于催產(chǎn)素引產(chǎn)禁忌癥是()［多選題］*

A、明顯頭盆不稱J

B、橫位V

C、軟產(chǎn)道疤痕、陰道橫隔或盆腔腫瘤阻礙先露下降者J

D、巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過(guò)多或剖宮產(chǎn)史者慎用J

E、人工破膜不足半小時(shí)者

F、嚴(yán)重心肺功能不全者J

11、遇到下列哪些情況須立即停用催產(chǎn)素()［多選題］*

A、先兆子宮破裂或出現(xiàn)子宮破裂征象J

B、痙攣性子宮收縮，

C、一過(guò)性低血壓J

D、過(guò)敏反應(yīng)V

E、胎心率監(jiān)測(cè)反復(fù)出現(xiàn)中度晚期減速J

12、關(guān)于催產(chǎn)素的用法正確的是()［單選題］*

A、宮口開(kāi)全合谷注射催產(chǎn)素10U

B、5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素10U靜滴足月妊娠催產(chǎn)

C、宮縮乏力所致的產(chǎn)后出血催產(chǎn)素20U官頸注射J

D、繼發(fā)性宮縮乏力第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，催產(chǎn)素10U靜推

E、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素2.5U靜滴

13、應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、稀釋后靜脈滴注

B、嚴(yán)密觀察子宮收縮

C、定時(shí)聽(tīng)胎心，測(cè)量血壓

D、胎位正常，無(wú)頭盆不稱者

E、高張性子宮收縮乏力J

14、應(yīng)用催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、嚴(yán)密觀察子宮收縮

B、定時(shí)聽(tīng)胎心，測(cè)量血壓

C、專人觀察產(chǎn)程進(jìn)展

D、需警惕水中毒的發(fā)生

E、如宮縮過(guò)強(qiáng)，需停滴催產(chǎn)素后立即剖官產(chǎn)J

15、下列哪項(xiàng)不是催產(chǎn)素引產(chǎn)的禁忌癥（）［單選題］*

A、胎兒宮內(nèi)窘迫

B、前置胎盤J

C、頭盆不稱

D、胎盤早剝

E、軟產(chǎn)道梗阻

16、催產(chǎn)素引產(chǎn)過(guò)程中，哪項(xiàng)不是觀察內(nèi)容（）［單選題］*

A、宮縮強(qiáng)度

B、宮縮頻率

C、胎先露下降情況

D、產(chǎn)婦自覺(jué)癥狀

E、產(chǎn)婦心理狀態(tài)J

17、催產(chǎn)素引產(chǎn)時(shí)，出現(xiàn)胎兒窘迫應(yīng)如何處理（）［單選題］*

A、立即剖宮產(chǎn)

B、立即停藥，左側(cè)臥位，吸氧，觀察胎兒情況J

C、靜滴地塞米松

D、肌注維生素C

E、靜滴碳酸氫鈉

18、下列哪項(xiàng)不是催產(chǎn)素引產(chǎn)的適應(yīng)癥（）［單選題］*

A、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

B、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力V

C、過(guò)期妊娠

D、胎膜早破

E、原發(fā)性宮縮乏力

19、催產(chǎn)素引產(chǎn)時(shí)，下列哪項(xiàng)不是必須的條件（）［單選題］*

A、宮頸Bishop評(píng)分決分

B、胎兒大小適中

C、無(wú)明顯頭盆不稱

D、無(wú)妊娠合并癥

E、胎兒宮內(nèi)情況良好J

20、催產(chǎn)素引產(chǎn)時(shí)，哪項(xiàng)不是注意事項(xiàng)（）［單選題］*

A、專人守護(hù)，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

B、從小劑量開(kāi)始，緩慢滴入

C、宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)，應(yīng)立即停藥

D、宮縮過(guò)強(qiáng)時(shí)，應(yīng)加快滴速J

E、如出現(xiàn)胎兒窘迫，應(yīng)立即停藥

二、案例題

1.初產(chǎn)婦，23歲，規(guī)律官縮10小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，官口由6cm開(kāi)大至7cm，胎頭

+1,胎心140次/分。恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)為：（）［單選題］*

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B.肌注杜冷丁

C.靜脈滴注縮官素

D.立即行人工破膜J

2.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)。血壓110/70mmHa,骨盆不小，預(yù)測(cè)

胎兒體重2650g,枕左前位，胎心率正常。肛查官口開(kāi)大3cm,正確處置為：（）［單選題］*

A.行人工破膜

B.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)程，

C.靜脈推注地塞米松

D.靜脈滴注縮宮素

3.25歲，初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)血壓110/70mmHg,骨盆不小，預(yù)測(cè)胎

兒體重為2800g,枕左前位，胎心良，肛診宮口開(kāi)大4cm,正確處置應(yīng)是：（）［單選題］*

A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展，

B.人工破膜

C.靜脈患者25%硫酸鎂16ml

D.靜脈滴注宮縮素

4.初產(chǎn)婦，28歲。妊振40周臨產(chǎn)，規(guī)律官縮12小時(shí)，陰道流液8小時(shí)，陰道檢查：宮口

7cm,先露臍下1cm,下列診斷正確的是：（）［單選題］*

A.潛伏期延長(zhǎng)

B.滯產(chǎn)

C.第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

D.正?；钴S期V

5.女，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠41周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，已破膜。產(chǎn)科檢查：LOT,羊水黃

綠色，胎心率100次/分。宮口9cm,胎頭。該患者正確的處理措施是：O［單選題］*

A.盡快產(chǎn)鉗助娩

B.盡快剖宮產(chǎn)V

C.催產(chǎn)素促進(jìn)產(chǎn)程

D.旋轉(zhuǎn)胎頭后自然娩出

6.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，自然破膜5小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm,胎心

率118次/分，胎心監(jiān)護(hù)頻繁出現(xiàn)晚期減速，該患者正確的處理措施是：（）［單選題］*

A.急查尿雌雄素/肌酎比值

B.觀察胎心變化，官口開(kāi)全陰道助產(chǎn)

C.立即行剖官術(shù)J

D.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展

7、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，宮口開(kāi)大5cm,無(wú)頭盆不稱，最佳處理應(yīng)選擇()［單選題］*

A.人工破膜后靜脈點(diǎn)滴縮官素V

B.縮宮素靜脈點(diǎn)滴

C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展

D.剖官產(chǎn)術(shù)

E.鎮(zhèn)靜劑

8、孕42周產(chǎn)婦、給予縮宮素引產(chǎn)4h后，產(chǎn)婦主訴腹痛難忍查體子宮下段壓痛明顯、伴血

尿診斷先兆子宮破裂。首選護(hù)理措施是()［單選題］*

A.配血備皮

B.通知家屬

C.陪伴產(chǎn)婦

D.停用縮宮素J

E.吸氧

三、簡(jiǎn)答題

1、催產(chǎn)素在產(chǎn)科中的主要作用是什么。

答案：催產(chǎn)素在產(chǎn)科中的主要作用是促進(jìn)子宮收縮，從而加速分娩過(guò)程。它通常用于引產(chǎn)、

催產(chǎn)和產(chǎn)后止血。

2、哪些情況下可以考慮使用催產(chǎn)素。

答案：催產(chǎn)素可以在多種情況下使用，包括孕婦胎膜早破且沒(méi)有自然發(fā)動(dòng)分娩、產(chǎn)程中出現(xiàn)

宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯、胎盤早剝或前置胎盤導(dǎo)致的出血等。

3、使用催產(chǎn)素有哪些可能的副作用或風(fēng)險(xiǎn)。

答案：使用催產(chǎn)素可能會(huì)導(dǎo)致宮縮過(guò)頻或強(qiáng)度過(guò)強(qiáng)，從而增加胎兒宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。此外，

還可能導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐等副作用。因此，在使用催產(chǎn)素時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)宮縮的頻率和強(qiáng)

度，以及胎兒的胎心情況。