收養(yǎng)家庭評估指標(biāo)

收養(yǎng)家庭評估指標(biāo)收養(yǎng)申請人姓名：性別：男身份證號：姓名：性別：女身份證號：項(xiàng)目序號內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)分值評估指標(biāo)與分值評分說明家庭實(shí)際得分男女家庭均分一、基本情況（16分）1年齡（5分）（1）30-40周歲（5分）（2）41-50周歲（3分）（3）51-60周歲（1分）（4）60周歲以上（-5分）查驗(yàn)身份信息2受教育程度（5分）（1）本科（含大專）及以上（5分）（2）高中（含中專）（2分）（3）初中（1分）（4）初中以下（-5分）調(diào)查核實(shí)3興趣愛好（3分）（1）廣泛（3分）（2）一般（2分）（3）很少（1分）自述上門走訪核實(shí)4溝通技能（3分）人際溝通能力：（1）強(qiáng)（3分）（2）一般（1分）（通過與收養(yǎng)人交談、走訪鄰居，綜合判斷收養(yǎng)人的人際溝通能力）面談?wù){(diào)查二、收養(yǎng)動機(jī)和準(zhǔn)備（6分）5對收養(yǎng)的認(rèn)識（2分）能夠遵守民法典的相關(guān)規(guī)定，認(rèn)識到收養(yǎng)應(yīng)以保護(hù)被收養(yǎng)兒童的利益為最佳原則，認(rèn)識到收養(yǎng)應(yīng)當(dāng)有利于被收養(yǎng)的未成年人的撫養(yǎng)和健康成長。（1）有（2分）（2）無（0分）通過自述核實(shí)二、收養(yǎng)動機(jī)和準(zhǔn)備（6分）6申請?jiān)颍?分）（1）因?yàn)椴挥Ｍㄟ^收養(yǎng)孩子，成為父母，喜歡孩子，又有能力將被收養(yǎng)人撫養(yǎng)成人，讓孩子更好的生活。（2分）（2）原來就有子女，喜歡孩子，又有能力將被收養(yǎng)人撫養(yǎng)成人，讓孩子生活得更好。（1分）（3）一時沖動或受他人收養(yǎng)孩子的影響。（-10分）通過自述核實(shí)7收養(yǎng)準(zhǔn)備（2分）（1）夫妻兩人都有強(qiáng)烈收養(yǎng)愿望，對被收養(yǎng)人的成長、教育有充分準(zhǔn)備，對可能存在的不適應(yīng)情況、身體疾病家庭矛盾等都有充分認(rèn)識和心理準(zhǔn)備。且明確承諾不遺棄、不虐待被收養(yǎng)人。（2分）（2）單身收養(yǎng)（0分）（無配偶者收養(yǎng)異性子女的，收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡差距小于40周歲的取消評估資格，其中收養(yǎng)三代以內(nèi)旁系同輩血親的子女除外。）（3）一方有被勉強(qiáng)行為，且對收養(yǎng)產(chǎn)生的矛盾無充分認(rèn)識和心理準(zhǔn)備。（-10分）通過自述核實(shí)三、職業(yè)與經(jīng)濟(jì)狀況（16分）8職業(yè)穩(wěn)定性（3分）（1）穩(wěn)定（3分）（2）相對穩(wěn)定（1分）（3）不穩(wěn)定（0分）（4）沒有穩(wěn)定職業(yè)（-1分）調(diào)查核實(shí)9收入情況（5分）（1）月收入＞當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)2倍以上（5分）（2）月收入=當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)（1分）（3）月收入＜當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)（-5分）核實(shí)收入證明三、職業(yè)與經(jīng)濟(jì)狀況（16分）10家庭負(fù)擔(dān)（2分）家庭需贍養(yǎng)及撫養(yǎng)的人數(shù)與具有勞動力且有收入的人數(shù)的比值：（1）小于1（2分）（2）等于1（0分）（3）大于1（-1分）調(diào)查核實(shí)11收入穩(wěn)定性（3分）（1）收入水平穩(wěn)定在5年以上（3分）（2）收入水平穩(wěn)定在3-5年（1分）（3）收入水平穩(wěn)定在3年以下（0分）調(diào)查核實(shí)12社會保障（3分）已參加的社會保險類別有（可多選）：（1）養(yǎng)老保險（1分）（2）醫(yī)療保險（1分）（3）失業(yè)保險（1分）（4）其他，請說明（1分）（5）什么都沒參加（0分）（已參加的社會保險類別達(dá)3種以上的，得3分）調(diào)查核實(shí)四、婚姻狀況（10分）13婚姻狀態(tài)（2分）（1）已婚（2分）（2）未婚、離異或喪偶（-2分）調(diào)查核實(shí)14婚姻滿意度（2分）（1）幸福（2分）（2）一般（1分）（3）不滿意（-2分）調(diào)查走訪15家庭責(zé)任感（2分）（1）強(qiáng)（2分）（2）一般（1分）自評他評互評16婚姻穩(wěn)定性（2分）本次婚姻已持續(xù)多少年：（1）10年以上（2分）（2）3-10年（1分）（3）3年以下（-2分）調(diào)查核實(shí)17婚變史（2分）婚變次數(shù)：（1）0次（2分）（2）1次（1分）（3）2次（0分）（4）3次及以上（-10分）調(diào)查核實(shí)五、健康狀況（12分）18身體健康狀況（6分）（1）健康（6分）（2）較健康（2分）（3）患有傳染性疾病、重度殘疾、重大疾病的（取消評估資格）醫(yī)院體檢報告調(diào)查核實(shí)19心理健康狀況（6分）（1）健康（6分）（2）較健康（2分）（3）患有精神類疾病、智力殘疾（取消評估資格）醫(yī)院體檢報告調(diào)查核實(shí)六、撫育教育能力（10分）20撫育計(jì)劃（2分）（1）有教育、生活照料、才能培養(yǎng)等撫育計(jì)劃（2分）（2）有部分計(jì)劃（1分）（3）無撫育計(jì)劃（0分）調(diào)查了解21養(yǎng)育安排（3分）收養(yǎng)后主要由誰負(fù)責(zé)照顧孩子：（1）申請人親自養(yǎng)育（3分）（2）家中長輩照顧（1分）（3）請保姆或他人代為照顧（0分）調(diào)查了解22教育能力（3分）（1）有進(jìn)行良好教育的能力（3分）（2）有進(jìn)行基礎(chǔ)教育的能力（1分）（3）沒有（-3分）調(diào)查了解23教育安排（2分）希望被收養(yǎng)人的培養(yǎng)教育到什么程度：（1）大學(xué)本科及以上（2分）（2）中專及以上（1分）（3）初中級以下（-2分）調(diào)查了解七、居住狀況（8分）24住房性質(zhì)（2分）現(xiàn)在所住房屋是否擁有產(chǎn)權(quán)：（1）有（2分）（2）小產(chǎn)權(quán)房（1分）（3）沒有（-2分）核實(shí)房產(chǎn)證明25人均住房面積（2分）（1）大于當(dāng)?shù)厝司幼∶娣e（2分）（2）等于當(dāng)?shù)厝司幼∶娣e（1分）（3）低于當(dāng)?shù)厝司幼∶娣e（-2分）核實(shí)房產(chǎn)證明26住房功能（2分）住房是否有獨(dú)立的衛(wèi)生間和廚房：（1）都有（2分）（2）只（3）都沒有（-2）上門核實(shí)七、居住狀況（8分）27居住安排（2分）被收養(yǎng)人是否有單獨(dú)的房間：（1）有單獨(dú)的房間，設(shè)施齊全（2分）（2）有單獨(dú)的房間，設(shè)施相對簡陋（1分）（3）無獨(dú)立房間（0）上門核實(shí)八、品德品行（12分）28遵紀(jì)守法情況（6分）1、是否有故意犯罪行為，判處或者可能判處有期徒刑以上刑罰的：（1）無（2分）（2）有（取消評估資格）公安部門證明2、是否有參加非法組織、邪教組織的：（1）無（2分）（2）有（取消評估資格）公安部門證明3、是否有買賣、性侵、虐待或遺棄、非法送養(yǎng)未成年人及其他侵犯未成年人身心健康的：（1）無（2分）（2）有（取消評估資格）公安部門證明29日常行為（4分）1、是否有持續(xù)性、經(jīng)常性家庭暴力的：（1）無（2分）（2）有（取消評估資格）走訪調(diào)查2、是否有吸毒、酗酒、賭博、嫖娼等惡習(xí)的：（1）無（2分）（2）有（取消評估資格）公安部門證明30信用狀況（2分）1、是否有弄虛作假，偽造、變造相關(guān)材料或者隱瞞相關(guān)事實(shí)的：（1）無（1分）（2）有（取消評估資格）調(diào)查核實(shí)2、是否有不良征信記錄：（1）無（1分）（2）有（0分）調(diào)查核實(shí)九、共同生活家庭成員狀況（10分）31對待收養(yǎng)態(tài)度（2分）是否支持收養(yǎng)孩子：（1）都支持（2分）（2）部分不支持（0分）走訪了解32健康狀況（2分）身體、心理、智力健康狀況：（1）健康（2分）（2）患有精神類疾病、傳染性疾病、重度殘疾或者智力殘疾、重大疾?。ㄈ∠u估資格）醫(yī)院體檢報告調(diào)查核實(shí)33品德品行（6分）1、是否有買賣、性侵、虐待或者遺棄、非法送養(yǎng)未成年人，及其他侵犯未成年人身心健康的