直腸肛管良性疾病病人的護理試題

直腸肛管良性疾病病人的護理試題第二十二章直腸肛管良性疾病病人的護理A1題型1.肛裂的疼痛特點是A.有兩次高峰(正確答案)B.便血C.便秘D.排便時疼痛E.便后疼痛2.痔切除術后病人對溫水坐浴和換藥的安排正確的是A.換藥-排便-溫水坐浴B.溫水坐浴-換藥-排便C.溫水坐浴-排便-換藥D.排便-換藥-溫水坐浴E.排便-溫水坐浴-換藥(正確答案)3.關于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是A.肛周紅.腫.熱.痛明顯B.屬于慢性化膿性感染C.全身感染中毒癥狀明顯(正確答案)D.病變發(fā)展可形成低位肛瘺E.最常見的直腸肛管周圍膿腫4.大便時和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有A.肛管直腸周圍膿腫B.直腸息肉C.肛裂(正確答案)D.混合痔E.血栓性外痔5.肛管直腸周圍膿腫最多見的是A.肛門周圍膿腫(正確答案)B.坐骨肛管間隙膿腫C.直腸后間隙膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫E.直腸粘膜下膿腫6.肛裂最常見于胸膝位時肛門的A.3點處B.6點處C.9點處D.12點處(正確答案)E.3點和6點處7.肛門坐浴的水溫是A.25℃~35℃B.35℃~45℃C.45℃~55℃D.43℃~46℃(正確答案)E.55℃~65℃8.混合痔是指A.痔與瘺同時存在B.兩個以上內痔C.直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔(正確答案)D.內痔與外痔分別在不同位置存在E.內痔多發(fā)，遍置一周9.以下關于肛管直腸周圍膿腫的說法正確的是A.肛門周圍膿腫最常見B.肛門周圍膿腫者肛周持續(xù).跳動性疼痛C.坐骨肛管間隙膿腫者直腸指診:壓痛性包塊.波動感D.骨盆直腸間隙膿腫全身感染癥狀非常明顯E.以上均正確(正確答案)10.關于肛門周圍膿腫不正確的是A.是最常見的直腸肛管周圍膿腫B.全身感染癥狀重(正確答案)C.肛周持續(xù).跳動性疼痛D.病變處明顯紅腫.硬結.壓痛E.病變處可穿刺出膿液11.直腸肛管術后病人的護理措施，描述有誤的是A.術后3天內給予流食B.術后1~2日內給予鎮(zhèn)痛藥C.術后48小時內服阿片酊D.術后5~10日內可用示指擴肛E.避免術后3日內解大便，3日后便秘者應灌腸(正確答案)12.肛瘺形成的相關因素是A.肛裂B.內痔C.外痔D.直腸肛管周圍膿腫(正確答案)E.直腸脫垂13.直腸長度為A.8~10cmB.9~12cmC.12~15cm(正確答案)D.10~13cmE.14~16cm14.肛柱的個數(shù)為A.8~10(正確答案)B.9~12C.10~13D.12~15E.14~1615.上自齒狀線，下至肛門緣的解剖位置對應的是A.肛柱B.肛管(正確答案)C.肛瓣D.肛竇E.肛腺16.痔的發(fā)生原因不包括A.肛墊下移B.長期坐位C.便秘D.肛周感染E.括約肌松弛(正確答案)17.肛管周圍膿腫指A.內痔合并感染所形成的膿腫B.外痔合并感染所形成的膿腫C.直腸膀胱陷窩內的膿腫D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫(正確答案)18.直腸肛管疾病，必須蹲位檢查的是A.外痔B.直腸脫垂(正確答案)C.肛瘺D.肛裂E.直腸肛管周圍膿腫19.直腸肛管手術后大便失禁主要是由于手術切斷了A.肛門內括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)(正確答案)D.齒狀線E.陰部神經20.關于直腸肛管疾病的治療原則，有誤的是A.陳舊性肛裂手術切除后縫合創(chuàng)口，促進愈合(正確答案)B.直腸肛管周圍膿腫早期使用抗菌藥物.局部理療或熱水坐浴，促使炎癥消退C.高位肛瘺以掛線療法為主，低位肛瘺用掛線療法或手術切除D.痔初期，只需調節(jié)飲食，保持大便通暢，不需特殊治療E.嵌頓性痔初期，應盡早手法還納痔核21.痔的治療原則，有誤的是A.痔初期不需特殊治療B.Ⅰ~Ⅱ期內痔可選用注射療法C.嵌頓性痔初期，應盡早手法還納痔核D.Ⅱ.Ⅲ期內痔及混合痔，行膠圈套扎法(正確答案)E.疼痛劇烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剝離術22.行肛瘺切除術后，每日需行溫水坐浴和換藥的患者，合理的安排是A.清晨先換藥B.先溫水坐浴C.先大便，再換藥，后坐浴D.先坐浴，再換藥，后大便E.先大便，再坐浴，后換藥(正確答案)23.肛裂三聯(lián)征是指A．肛裂、前哨痔、低位肛瘺B．肛裂、前哨痔、肛周膿腫C．肛裂、肥大的肛乳頭、前哨痔(正確答案)D．肛裂、肥大的肛乳頭、肛周膿腫E．肛裂、肛周膿腫、低位肛瘺由直腸上下靜脈叢相互吻合擴張、迂曲形成A.內痔B.外痔C.前哨痔D.混合痔E.直腸息肉(正確答案)25.與內痔病人預防便秘的措施無關的是A.每天堅持適當活動B.多飲水、多吃蔬菜C.忌酒和辛辣食物D.堅持每晚肛門坐浴(正確答案)E.養(yǎng)成每天定時排便習慣26.關于肛門坐浴的作用.下列哪項錯誤A.能增進局部血運B.有止血作用(正確答案)C.緩解肛門括約肌痙攣D.清潔作用E.促進炎癥吸收27.肛裂的主要護理評估為A.無痛性便血B.肛門部下墜感C.疼痛和便血(正確答案)D.肛周膿腫E.黏液膿血便28.肛裂的發(fā)生主要是由于A.長期飲酒B.進食辛辣食物C.長期排尿困難D.大便干硬(正確答案)E.肛管慢性感染29.肛裂最常發(fā)生于A.前正中線B.后正中線(正確答案)C.肛管右側D.肛管左側E.截石位3點處30.掛線療法適用于A.肛裂B.內痔C.肛瘺(正確答案)D.外痔E.直腸息肉31、關于肛門坐浴，下列哪項是錯誤的A、準備清潔坐浴盆B、老年體弱者須防止跌倒C、坐浴15~20分鐘D、用1:5000高錳酸鉀溶液E、水溫在60℃左右(正確答案)32、肛門坐浴治療的水溫要求是A、39~41℃(正確答案)B、37~39℃C、41~43℃D、35~37℃E、43~46℃參考答案:E_________________________________第二十二章直腸肛管良性疾病病人的護理A2題型1．男性，37歲，3天前肛門周圍持續(xù)性跳痛，肛周皮膚紅腫，有硬結和壓痛，最可能的診斷是A．內痔B．外痔C．肛裂D．直腸息肉E．肛門周圍膿腫(正確答案)2．女性，24歲，患有慢性肛裂，在進行肛門檢查時很可能同時看到A．混合痔B．前哨痔(正確答案)C．直腸息肉D．直腸脫垂E．肛門周圍紅腫3．女性，34歲，肛周傷口反復破潰伴有少量溢液，在此種情況發(fā)生前，病人最可能患有A．內痔B．外痔C．肛裂D．直腸脫垂E．直腸肛管周圍膿腫(正確答案)4.周先生.37歲。病人排便或久站、咳嗽、勞累、負重時痔核脫出.需用手還納。該病人可能為A.I度內痔B.Ⅱ度內痔C.Ⅲ度內痔(正確答案)D.Ⅳ度內痔E.外痔5.李先生.40歲。3h前排便后出現(xiàn)肛門劇痛.局部有腫物突出.無便血。檢查見體溫正常.肛門緣有一直徑約lcm的腫物.呈暗紫色.外表皮膚光滑.邊界清楚.稍硬.觸痛.最可能的診斷為()A.肛裂B.肛旁皮下膿腫C外痔血栓形成D.直腸息肉E.內痔脫出(正確答案)6.女性，24歲，以往體弱，常大便干結，半月前行胃腸透視后鋇劑干結未能排出。10天前大便困難、腹痛、腹脹。灌腸后，由于排便時用力過猛致肛門部劇痛，糞便表面帶血跡，近3~4天癥狀仍明顯，大便干燥，應考慮為A、血栓性外痔B、內痔C、肛門周圍膿腫D、肛裂(正確答案)E、直腸癌7.男性，24歲，2天前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚硬結紅腫，并有局部壓痛，可能出現(xiàn)了A、肛裂B、內痔C、外痔D、直腸脫垂E、肛門周圍膿腫(正確答案)8.患者男性，36歲，畏寒發(fā)熱3天，覺肛管內脹痛，排尿困難，繼之肛周發(fā)紅，出現(xiàn)壓痛區(qū)，切開后排出膿汁60ml，應診為哪種膿腫A、肛門旁皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫(正確答案)C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、以上都不是9、男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血(+)。如該患者狀態(tài)佳時，選用哪種手術為佳A、經腹直腸癌切除，人工肛門，遠端封閉B、拉下式直腸癌切除術(正確答案)C、經腹直腸癌切除術D、乙狀結腸造瘺術E、以上都不是10、女性，54歲，近一個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血(+)。此時應考慮何種檢查為首選A、直腸乙狀結腸鏡檢查B、X線鋇劑灌腸C、直腸指診(正確答案)D、肛門鏡檢查E、大便常規(guī)檢查11、女性，54歲，近一個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血(+)。經檢查發(fā)現(xiàn)距肛門8cm有一質硬菜花狀腫塊，應首先考慮哪種診斷A、直腸息肉B、痔C、肛裂D、肛瘺E、直腸癌(正確答案)12、女性，54歲，近一個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55歲，粘，液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血(+)。如想進一步明確診斷應選擇A、經肛門取病理檢查(正確答案)B、手術切除病檢C、便常規(guī)D、便腫瘤細胞檢查E、X線鋇劑灌腸檢查13、男性，45歲，排便后痛，昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1.5cm，紫色，觸痛。應診斷為A、直腸癌B、直腸息肉脫出C、內痔脫出D、血栓外痔脫出(正確答案)E、肛瘺14、肛裂的主要特點為A.無痛性血便D.肛門部位下墜感C.肛門疼痛伴血便(正確答案)D.肛門口有分泌物E.糞便上附有新鮮血液15.患者，男性，50歲，主訴排便時有鮮血滴出，并有腫物脫出，便后自行還納，無疼痛?？紤]患者可能的狀況是A.血栓性內痔B.Ⅱ期內痔(正確答案)C.Ⅲ期內痔D.Ⅳ期內痔E.混合痔16.患者，女性，45歲，5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經檢查，診為內痔，其擴大曲張的血管主要是A.直腸上靜脈叢(正確答案)B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈17.患者，男性，49歲，混合痔環(huán)切術后，為防止出血，禁止灌腸的時間是術后A.1~2天B.2~3天C.4~5天D.7~10天(正確答案)E.14天內18.患者，男性，27歲，因便秘，排便時用力過猛，在肛門后正中央處，出現(xiàn)便時和便后的劇烈疼痛，糞便表面有鮮血，該患者忠的是A.肛裂(正確答案)B.直腸癌C.外痔D.肛瘺E.直腸肛管周圍膿腫19.患者，女性，35歲，用力排便時，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血，該患者患的是A.肛裂B.直腸癌C.內痔嵌頓(正確答案)D.直腸脫垂E.直腸肛管周圍膿腫20.患者，男性，40歲，肛周膿腫手術切開引流術后當日，傷口疼痛，夜間不能入睡，采取的護理措施中錯誤的是A.適當使用鎮(zhèn)痛藥B.熱坐浴C.傷口內填塞敷料(正確答案)D.局部使用消炎止痛軟膏E.局部熱敷21.患者，女性，52歲。因內痔住院，擬行手術治療，經檢查發(fā)現(xiàn)后正中位有一痔核，在截石位是A.3點鐘位B.5點鐘位C.6點鐘位(正確答案)D.9點鐘位E.12點鐘位22.患者，女性，27歲，急性闌尾炎出現(xiàn)穿孔，行手術切除闌尾。術后9天出現(xiàn)發(fā)熱，排便次數(shù)增多，里急后重，并有少量黏液便。肛門指檢:直腸前壁飽滿，有觸痛?？紤]患者出現(xiàn)A.術后腹內出血B.盆腔膿腫(正確答案)C.吻合口破裂D.粘連性腸梗阻E.腹腔膿腫23.患者，男性，34歲，排便時及排便后肛門劇痛伴少量出血2年。首先考慮的疾病是A.內痔B.肛裂C.外痔(正確答案)D.直腸癌E.直腸息肉24.患者，男性，45歲，肛瘺切除術后?；颊咝袦厮『蛽Q藥，正確的步驟是A.先換藥，再大便，后坐浴B.先坐浴，再大便，后換藥C.先大便，再換藥，后坐浴D.先坐浴，再換藥，后大便E.先大便，再坐浴，后換藥(正確答案)第二十二章直腸肛管良性疾病病人的護理A3/A4題型(1~4題共用題干)女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。1．最可能的診斷是A．內痔第一期B．內痔第二期C．內痔第三期(正確答案)D．內痔第四期E．血栓性外痔2．該病人手術前應采取的正確護理措施的是A．術前3天進少渣飲食(正確答案)B．排便時可看報以放松心情C．坐浴時水溫以30℃為宜D．可以喝咖啡但不能飲酒E．術前絕對臥床以避痔核脫3．痔切除術后護理正確的是A．仰臥硬板床B．術后7天內每天做一次灌腸C．一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D．排便后先傷口換藥，然后坐浴E．第一次排便前適當給予止痛藥(正確答案)4．以下出院指導中不正確的是A．定時排便B．避免辛辣食物C．多休息少運動(正確答案)D．加強肛門括約肌舒縮功能練習E．每次排便后清潔肛周皮膚(5-6題共用題干)王先生.43歲。主訴排便不適、便意不盡.常伴有排尿困難。查體.肛周正常。肛診.直腸上部可觸到一個波動感包塊.觸之疼痛。5.該病人可能為A.肛門周圍膿腫(正確答案)B.骨盆直腸間隙膿腫C.坐骨直腸間隙膿腫D.內痔E.直腸癌6.該病人最恰當?shù)奶幚矸椒锳.抗感染B.坐浴C.局部理療D.保持大便通常E.立即切開引流(正確答案)(7-10題共用題干)1、患者男性，61歲，2個月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛，肛門左側皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結及條索樣管狀物。7.應考慮該患者患有A.肛裂B.肛瘺(正確答案)C.內痔D.外痔E.肛旁癤腫8.根據(jù)題干描述病情，該患者目前主要的護理診斷為A.體溫過高B.疼痛(正確答案)C.便秘D.焦慮E.個人應對無效9.引起該病的最常見原因是A.直腸肛管周圍膿腫(正確答案)B.直腸肛管外傷C.直腸肛管惡性腫瘤D.肛墊下移E.直腸肛管結核10.可明確管狀物的分布情況的檢查是A.直腸指診B.肛門