院感多耐（多重耐藥）理論考核試題

院感多耐（多重耐藥）理論考核試題一、選擇題1.多重耐藥菌病人使用后的輸液瓶/袋按什么垃圾管理（）[單選題]*A、醫(yī)療廢物√B、生活垃圾C、固體性廢物D、液體性廢物2.多重耐藥菌隔離醫(yī)囑應(yīng)在接到微生物室電話(huà)報(bào)告后（）小時(shí)內(nèi)下達(dá)[單選題]*A、3小時(shí)B、4小時(shí)C、2小時(shí)√D、6小時(shí)3.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按（）處理[單選題]*A、生活垃圾B(niǎo)、醫(yī)療廢物√C、有害垃圾D、廚余垃圾4.病人一覽表用于識(shí)別多重耐藥菌病人的隔離標(biāo)識(shí)是什么顏色?（)[單選題]*A、黃色B、藍(lán)色√C、紅色D、橙色5.對(duì)多重耐藥菌患者的查房有什么要求（）[單選題]*A、沒(méi)有特別要求B、先查其他患者，最后再查多重耐藥菌患者√C、先查病重患者D、先查多重耐藥菌患者，再查其他患者6.何謂多重耐藥菌（MDRO）（）[單選題]*A、指對(duì)臨床使用的一類(lèi)或一類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。B、指對(duì)臨床使用的二類(lèi)或二類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐的細(xì)菌。C、指對(duì)臨床使用的三種或三種以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。D、指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌?！?.對(duì)進(jìn)行多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，以下那個(gè)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范B、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C、合理使用抗菌藥物D、無(wú)需遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程√8、下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位（）[單選題]*A、泌尿道感染B、周腸道感染√C、外科手術(shù)部位感染D、醫(yī)院聯(lián)得性肺類(lèi)9、耐甲氧西林葡萄球菌是指對(duì)以下哪種抗生素耐藥（）[單選題]*A、紅霉素B、苯唑西林√C、青霉素D、慶大霉素10、喹諾酮類(lèi)抗生素除系統(tǒng)外，不能作為其他系統(tǒng)的圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）[單選題]*A、泌尿√B、呼吸C、神經(jīng)D、骨科11、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA)患者采取的隔離措施是（）[單選題]*A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播√B、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離C、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離12、當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，診療護(hù)理多重耐藥菌的病人應(yīng)（）[單選題]*A、安排在最先B、安排在中間C、安排在最后√D、按常規(guī)進(jìn)行13、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要以（）標(biāo)本為主[單選題]*A、血B、痰√C、尿D、傷口分泌物14、以下哪種抗生素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌天然耐藥（）[單選題]*A、慶大霉素B、頭孢類(lèi)抗生素C、氨曲南√D、環(huán)丙沙星15、下列哪類(lèi)抗生素不是β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（）[單選題]*A、青霉素類(lèi)B、碳青霉烯類(lèi)C、大環(huán)內(nèi)酯√D、單環(huán)內(nèi)酰胺類(lèi)16.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，以下措施正確的是（）[單選題]*A、可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B、不必使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒C、應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒√D、經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)17、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》要求，對(duì)多重耐藥菌感染病人應(yīng)采取的隔離措施是（）[單選題]*A、空氣隔離B、飛沫隔離C、接觸隔離√D、血液體液隔離二、多選題1.開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的多重耐藥菌（MDRO）有哪些（）[多選題]*A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)、√B、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌、耐碳青酶烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌（CRE）√C、耐碳青霉烯類(lèi)的鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）、多重耐藥∕泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)√D、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌?！?.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）[多選題]*A、加強(qiáng)手衛(wèi)生√B、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施√C、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程√D、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒管理√3.接到微生物室的多重耐藥菌報(bào)告后，臨床科室應(yīng)采取的措施包括（）[多選題]*A、下達(dá)隔離醫(yī)囑√B、標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí)√C、必要時(shí)遷床√D、做好交接班√4.多重耐藥菌患者不宜與哪些患者安置在同一房間（）[多選題]*A、留置各種管道患者√B、不同多重耐藥菌患者√C、存在開(kāi)放傷口患者√D、免疫功能低下患者√5.我院對(duì)多重耐藥菌患者需要在哪些地方粘貼隔離標(biāo)識(shí)（）[多選題]*A、床頭√B、一覽表√C、病歷夾√D、治療室6.對(duì)多重耐藥菌患者進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作和侵入性操作前后應(yīng)采取哪些措施（）[多選題]*A、穿隔離衣√B、洗手、戴無(wú)菌手套√C、摘手套后洗手或手消毒√D、戴口罩、帽子√7、如何發(fā)現(xiàn)（診斷）MRSA（）[多選題]*A新入院感染病人常規(guī)送標(biāo)本培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以區(qū)別耐藥菌是患者來(lái)時(shí)既有還是醫(yī)院內(nèi)獲得的感染?！藽、臨床科室應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者?！藾、早期檢出帶菌者、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)高危人群?！藼、診斷主要依賴(lài)于病原微生物的診斷?！?、早期發(fā)現(xiàn)MRSA須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的高危人群包含（）[多選題]*A、外院轉(zhuǎn)入者√B、年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者√C、接受侵入性檢查治療者√D、住院時(shí)間長(zhǎng)及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者√9、MRSA感染病例報(bào)告正確的是（）[多選題]*A、散發(fā)病例,24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科?！藼、3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話(huà)通知院感科。√C、臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話(huà)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。√D、確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須48小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。10、預(yù)防和控制MRSA的傳播醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取措施（）[多選題]*A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生?！藼、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離措施√C、切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程?！藾、加強(qiáng)抗菌藥物合理使用?！?1、MRSA醫(yī)護(hù)人員的防控措施（）[多選題]*A、嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范?！藼、戴手套：當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套?！藽、戴口罩、面罩、護(hù)目鏡：患者飛沫可能?chē)姙R到面部時(shí)?！藾、穿隔離衣：為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。√三、是非題1.多重耐藥菌隔離醫(yī)囑應(yīng)在接到微生物室電話(huà)報(bào)告后4小時(shí)內(nèi)下達(dá)。A對(duì)B錯(cuò)√2.多重耐藥菌患者不能與氣管切開(kāi)患者放同一病室。A對(duì)√B錯(cuò)3.用于多重耐藥菌患者的輸液瓶（袋）按感染性醫(yī)療廢物處理。A對(duì)√B錯(cuò)4.多重耐藥菌患者需外出檢查時(shí)，醫(yī)生應(yīng)在申請(qǐng)單注明，檢查科室應(yīng)實(shí)施接觸隔離措施并登記。A對(duì)√B錯(cuò)5.與多重耐藥菌患者直接接觸的物品不需要及時(shí)消毒。A對(duì)B錯(cuò)√6.MDRO感染/定值患者應(yīng)隔離至臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，耐萬(wàn)古霉素的金黃色葡萄球菌還需連續(xù)2次培養(yǎng)陰性（間隔24小時(shí)）[單選題]*A對(duì)√B錯(cuò)7.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌英文縮寫(xiě)為MDRO。對(duì)錯(cuò)√8.多重耐藥菌指對(duì)臨床使用的3類(lèi)或3類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。對(duì)√錯(cuò)9.確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須48小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。對(duì)錯(cuò)√10.在MDRO陽(yáng)性患者床頭、病歷夾、手腕帶貼相應(yīng)的隔離標(biāo)識(shí)。對(duì)√錯(cuò)11.臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈。耐萬(wàn)古霉素的金黃色葡萄球菌應(yīng)在臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈的基礎(chǔ)上，連續(xù)2次培養(yǎng)陰性方可解除隔離（每次間隔>24h）。對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1.MDRO醫(yī)院最主要的傳播途徑是接觸傳播。對(duì)√錯(cuò)2.多重耐藥菌(MDRO):主要是指對(duì)臨床使用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌(每類(lèi)中至少1種;結(jié)構(gòu)不同、作用機(jī)制不同)。對(duì)√錯(cuò)3.操作者應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生(流動(dòng)水洗手或用速干手消劑進(jìn)行手消毒)，再準(zhǔn)備治療過(guò)程需要的用品，查看消毒產(chǎn)品、無(wú)菌物品的有效期。對(duì)√錯(cuò)4.MDRO醫(yī)院傳播途徑:有三種接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播。對(duì)√錯(cuò)5.接觸隔離的患者需要在病房門(mén)、床邊、一覽表、病歷夾做好標(biāo)識(shí)。對(duì)√錯(cuò)6.物體表面清潔與消毒遵循先清潔、再消毒的原則。對(duì)√錯(cuò)7.一旦發(fā)生銳器傷害，立即用皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。對(duì)√錯(cuò)8.可重復(fù)使用的器具，遵照“清洗一高水平消毒一清潔保存”程序處理，嚴(yán)格一人一用一消毒。對(duì)√錯(cuò)9.藥浴容器污染后用含有效氯1000mg/L的消毒劑刷洗藥浴容器。對(duì)√錯(cuò)10.診桌、診椅、診床、地面等無(wú)明顯污染時(shí)可以不用清水清潔。發(fā)生血液、體液、排泄物、分泌物等污染時(shí)，應(yīng)先采用可吸附的材料將其清除，再采用有效氯00mg/L~700mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。對(duì)錯(cuò)√11.多重耐藥菌(MDRO）是指（）[單選題]*A三類(lèi)或三類(lèi)以上的抗菌藥物，同時(shí)出現(xiàn)耐藥的細(xì)菌√B三種或三種以上的抗菌藥物，同時(shí)出現(xiàn)耐藥的細(xì)菌C兩種或兩種以上的抗菌藥物，同時(shí)出現(xiàn)耐藥的細(xì)菌D兩類(lèi)或兩類(lèi)以上的抗菌藥物，同時(shí)出現(xiàn)耐藥的細(xì)菌12.對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)首選（）安置[單選題]*A集中B單間√C床旁D負(fù)壓間13.為多重耐藥菌感染患者查房、診療、護(hù)理及保潔操作順序（）[單選題]*A先普通患者，最后為多重耐藥菌感染患者√B先為多重耐藥菌感染患者，最后為普通患者14.多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的垃圾等均按照（）[單選題]*A普通生活垃圾B(niǎo)醫(yī)療廢物處理√15.耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)裝入（）[單選題]*A單層醫(yī)療廢物袋有效封口，袋外加注特殊感染警示標(biāo)識(shí)．由專(zhuān)人密閉運(yùn)送送醫(yī)廢暫存點(diǎn)B三層醫(yī)療廢物袋有效封口，袋外加注特殊感染警示標(biāo)識(shí)，由專(zhuān)人密閉運(yùn)送送醫(yī)廢暫存點(diǎn)C雙層醫(yī)療廢物袋有效封口，袋外加注特殊感染警示標(biāo)識(shí)，由專(zhuān)人密閉運(yùn)送送醫(yī)廢暫存點(diǎn)√16.多重耐藥菌患者使用可復(fù)用的醫(yī)療器械，用后立即放入（）[單選題]*A單層黃色醫(yī)療垃圾袋，送消毒供應(yīng)中心集中處置B雙層黃色醫(yī)療垃圾袋，送消毒供應(yīng)中心集中處置C單層藍(lán)色醫(yī)療垃圾袋，送消毒供應(yīng)中心集中處置D雙層藍(lán)色醫(yī)療垃圾袋，送消毒供應(yīng)中心集中處置√17.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)()[單選題]*A應(yīng)穿隔離衣B應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生√C應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D以上都不對(duì)18.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房()[單選題]*A可同時(shí)收治不