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文檔簡介

壓瘡的預(yù)防與護(hù)理考核試題及答案

一、單選題(每題4分,共80分)

1.壓瘡形成的主要原因:()

A全身營養(yǎng)不良

B年老體弱

C理化刺激

D局部長期受壓(正確答案)

2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:()

A力學(xué)因素

B局部常受潮濕和排泄物的刺激

C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)

D肥胖的病人

3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:()

A肩胛部

B能尾部(正確答案)

C肘部

D足跟部

4.預(yù)防壓瘡不正確的是:()

A病人不能直接臥于橡膠單上

B溫水擦背

C骨隆突處用棉圈,可免去翻身(正確答

D翻身時(shí)間不超過2小時(shí)

5預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:()

A消除誘因(正確答案)

B合理安排治療

C高熱量飲食

D合理使用氣墊床

6、Braden評分法評分13~14分提示()

A中度危險(xiǎn)(正確答案)

B輕度危險(xiǎn)

C高度危險(xiǎn)

D極度危險(xiǎn)

7.壓瘡I期又稱為()

A淤血紅潤期(正確答案)

B炎性侵潤期

C淺度潰瘍期

D深度潰瘍期

8.II期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到()

A真皮層(正確答案)

B表皮層

C皮下脂肪層

D肌肉

9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括O

A運(yùn)動功能減退

B低蛋白血癥

C壓力(正確答案)

D貧血

10.引起壓瘡的外源性因素不包括()

A壓力

B剪切力

C運(yùn)動能能減退(正確答案)

D摩擦力

H.下列哪個因素與壓瘡無關(guān)()

A局部組織長期受壓

B缺少運(yùn)動(正確答案)

C血液循環(huán)障礙

D局部持續(xù)缺血

12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于()期

A淤血紅潤期

B炎性侵潤期

C淺度潰瘍期

D深度潰瘍期(正確答案)

13.血清蛋白每下降1g,壓瘡發(fā)生率增加O倍

A2

B3(正確答案)

C4

D5

14.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度()

A30(j|:fi

B60

C90

D45

15.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常

A15分鐘

B30分鐘(正確答案)

C45分鐘

D60分鐘

16.當(dāng)床頭被抬高時(shí)()度會發(fā)生剪切力

A50-60(正確答案)

B30-40

C10-20

D20-30

17.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用,通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼,而最大壓力出

現(xiàn)在(),四周壓力逐漸減小

A皮膚

B肌肉

C細(xì)胞

D骨骼(小確答案)

18.壓瘡預(yù)測的目的不包括()

A預(yù)測風(fēng)險(xiǎn),積極防范

B化解風(fēng)險(xiǎn),有效溝通

C管理風(fēng)險(xiǎn),群策群力

D盡心協(xié)力,協(xié)調(diào)矛盾(正確答案)

19.評分中小于()分為高?;颊?,并要啟動壓瘡護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

A9分

B10分

C11分

D12分(正確答案)

20.科室發(fā)

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