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文檔簡(jiǎn)介
外周血管介入限制類醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)大綱為貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》《XX省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)限制類醫(yī)療技術(shù)管理的通知》要求,規(guī)范限制類醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)工作,保障醫(yī)療質(zhì)量安全,根據(jù)相關(guān)專業(yè)開展臨床專業(yè)工作具體要求,并結(jié)合本省實(shí)際情況,制定本培訓(xùn)大綱。一、培訓(xùn)目標(biāo)為加強(qiáng)限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的規(guī)范化管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,提升醫(yī)療技術(shù)水平,通過(guò)較為系統(tǒng)及規(guī)范的外周血管介入限制類醫(yī)療技術(shù)相關(guān)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐技能培訓(xùn),培養(yǎng)具備獨(dú)立開展外周血管介入醫(yī)療技術(shù)能力的??漆t(yī)師。二、培訓(xùn)方式和時(shí)間(一)培訓(xùn)方式。培訓(xùn)分為專業(yè)理論和臨床操作兩部分,采取模塊式教學(xué)的方式進(jìn)行。(二)培訓(xùn)時(shí)間。培訓(xùn)總時(shí)長(zhǎng)原則上不少于6個(gè)月。其中理論知識(shí)培訓(xùn)不少于1個(gè)月(40學(xué)時(shí))、臨床實(shí)踐操作能力培訓(xùn)參照各專業(yè)培訓(xùn)要求進(jìn)行。三、培訓(xùn)對(duì)象及培訓(xùn)基地要求參培人員資質(zhì)、培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)要求均參照《外周血管介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。四、培訓(xùn)內(nèi)容(一)基礎(chǔ)血管介入技術(shù)授課部分(40學(xué)時(shí))1.概述 (1學(xué)時(shí)) (1)外周血管介入技術(shù)概況(2)外周血管介入技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新(3)外周血管介入技術(shù)的資格認(rèn)證2.外周血管介入技術(shù)的基礎(chǔ)知識(shí) (7學(xué)時(shí)) (1)手術(shù)準(zhǔn)備及手術(shù)室設(shè)置(1學(xué)時(shí))①病例評(píng)估②穿刺前準(zhǔn)備工作③經(jīng)皮穿刺與切開的各自適應(yīng)癥④手術(shù)室基礎(chǔ)設(shè)置及工作環(huán)境設(shè)置(2)經(jīng)皮血管通路的建立(1學(xué)時(shí))①經(jīng)皮穿刺點(diǎn)選擇及相關(guān)問(wèn)題②微穿刺技術(shù)的介紹③經(jīng)皮順行及逆行穿刺股動(dòng)脈的要點(diǎn)④上肢動(dòng)脈入路的穿刺選擇及穿刺要點(diǎn)⑤超聲引導(dǎo)經(jīng)皮血管穿刺的要點(diǎn)⑥穿刺部位的并發(fā)癥(3)建立經(jīng)皮血管入路的步驟(1學(xué)時(shí))①建立經(jīng)皮血管入路的基本方法及導(dǎo)絲選擇②血管入路的保護(hù)措施③血管鞘的選擇及置入方法④擴(kuò)張器的使用⑤熒光透視在經(jīng)皮血管入路建立中的作用(4)導(dǎo)絲-導(dǎo)管技術(shù)的基礎(chǔ)(1學(xué)時(shí))①導(dǎo)絲的分類、特點(diǎn)及操作技術(shù)②導(dǎo)管的分類、特點(diǎn)及操作技術(shù)③導(dǎo)絲-導(dǎo)管技術(shù)的要點(diǎn)④小平臺(tái)(0.014in導(dǎo)絲系統(tǒng))及快速交換系統(tǒng)的使用原則及手術(shù)平臺(tái)選擇(5)外周血管介入圖像知識(shí)介紹(1學(xué)時(shí))①X線及DSA(數(shù)字減影血管造影)的基本知識(shí)②路圖(roadmap)在外周血管介入中的應(yīng)用③高壓注射器及手動(dòng)推注的差別及對(duì)圖像的影響(6)外周血管介入選擇性插管技術(shù)(1學(xué)時(shí))①頭臂動(dòng)脈的選擇性插管技術(shù)②腦動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)③主動(dòng)脈弓分支的選擇性插管技術(shù)④內(nèi)臟動(dòng)脈及腎動(dòng)脈的選擇性插管技術(shù)⑤主髂動(dòng)脈的選擇性插管技術(shù)⑥腹股溝下方動(dòng)脈的選擇性插管⑦旁路人工血管的選擇性插管技術(shù)(7)動(dòng)脈造影術(shù)(1學(xué)時(shí))①動(dòng)脈造影術(shù)的策略:碘對(duì)比劑的使用及不同部位成像的參數(shù)設(shè)定②特殊投照角度在不同動(dòng)脈造影中的應(yīng)用③二氧化碳動(dòng)脈造影術(shù)的選擇應(yīng)用3.外周血管介入治療方法 (4學(xué)時(shí))(1)球囊血管成形術(shù)介紹(1學(xué)時(shí))①球囊血管成形術(shù)的概念及手術(shù)過(guò)程②外周動(dòng)脈的球囊選擇及球囊擴(kuò)張的壓力選擇③球囊成形術(shù)的并發(fā)癥及處理(2)支架植入術(shù)介紹(1學(xué)時(shí))①外周動(dòng)脈支架的種類及各自特點(diǎn)②不同支架釋放要點(diǎn)③不同外周血管病變支架置入的適應(yīng)癥④支架植入的急慢性并發(fā)癥及處理(3)外周動(dòng)脈介入中使用的藥物(1學(xué)時(shí))①鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥物的使用②局部麻醉藥物的使用③抗凝藥物的使用④血管擴(kuò)張劑的使用⑤對(duì)比劑過(guò)敏的藥物治療(4)外周動(dòng)脈介入治療護(hù)理常規(guī)(1學(xué)時(shí))①術(shù)前病情評(píng)估、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理及飲食護(hù)理等②術(shù)后體位護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理等③康復(fù)指導(dǎo):行為指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)及復(fù)查指導(dǎo)等4.外周血管常見疾病的介入治療 (28學(xué)時(shí))(1)大動(dòng)脈疾病的介入治療(6學(xué)時(shí))①主動(dòng)脈成形,支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.主動(dòng)脈縮窄概述、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.主動(dòng)脈成形,支架植入術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則②主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(2學(xué)時(shí))a.胸降主動(dòng)脈瘤的概述、發(fā)病機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.胸腹主動(dòng)脈瘤的概述、發(fā)病機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與治療c.腹主動(dòng)脈瘤的概述、病因與病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療d.主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的操作過(guò)程及不同部位主動(dòng)脈瘤治療中的區(qū)別及難點(diǎn)處理d.常見并發(fā)癥及處理原則③主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(2學(xué)時(shí))a.主動(dòng)脈夾層的概述、發(fā)病機(jī)制、病理生理、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的操作步驟c.體外開窗及原位開窗主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的適應(yīng)癥及操作步驟d.常見并發(fā)癥及處理原則④主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管血栓清除、血管成形、支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))主髂動(dòng)脈閉塞癥(Leriche綜合征)簡(jiǎn)介主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管血栓清除、血管成形、支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則(2)外周動(dòng)脈疾?。?學(xué)時(shí))①頸動(dòng)脈血管成形、支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.顱外頸動(dòng)脈狹窄簡(jiǎn)介b.頸動(dòng)脈血管成形、支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)c.腦保護(hù)裝置的分類及應(yīng)用d.圍手術(shù)期的藥物使用d.常見并發(fā)癥及處理原則②內(nèi)臟動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管溶栓、血栓清除、血管成形、支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.急慢性腸系膜血管病簡(jiǎn)介b.內(nèi)臟動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管溶栓、血栓清除、血管成形、支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)c.溶栓藥物的選擇及監(jiān)測(cè)d.常見并發(fā)癥及處理原則③腎動(dòng)脈血管成形,支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.腎動(dòng)脈狹窄簡(jiǎn)介b.腎動(dòng)脈血管成形,支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則④下肢動(dòng)脈(包括主髂動(dòng)脈)經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)(1學(xué)時(shí))a.急性下肢動(dòng)脈缺血簡(jiǎn)介b.下肢動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)c.圍術(shù)期藥物的應(yīng)用(溶栓藥及抗凝藥的應(yīng)用及監(jiān)測(cè))d.常見并發(fā)癥及處理原則⑤下肢動(dòng)脈(髂股腘及膝下動(dòng)脈)血管成形,支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥簡(jiǎn)介b.下肢血栓閉塞性脈管炎的概述、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療c.下肢動(dòng)脈血管成形,支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)d.下肢動(dòng)脈血管準(zhǔn)備技術(shù)(斑塊旋切術(shù)、激光消融術(shù)、超聲消融術(shù))的進(jìn)展及操作要點(diǎn)d.常見并發(fā)癥及處理原則(3)靜脈系統(tǒng)疾?。?學(xué)時(shí))①上下腔靜脈濾器植入及取出術(shù)(1學(xué)時(shí))a.靜脈血栓血塞癥簡(jiǎn)介b.腔靜脈濾器植入指征(絕對(duì)指征、相對(duì)指征及預(yù)防性指征)c.上下腔靜脈濾器植入及取出術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)d.困難濾器取出術(shù)的技術(shù)策略及要點(diǎn)e.常見并發(fā)癥及處理原則②腔靜脈經(jīng)導(dǎo)管血栓清除、導(dǎo)管溶栓、血管成形、支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.布加綜合征的概述、發(fā)病機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.腔靜脈經(jīng)導(dǎo)管血栓清除、導(dǎo)管溶栓、血管成形、支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)c.圍術(shù)期的抗凝、溶栓藥物選擇及監(jiān)測(cè)d.常見并發(fā)癥及處理原則③外周靜脈血栓清除、導(dǎo)管溶栓、靜脈成形、支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.下肢深靜脈血栓形成的概述、發(fā)病機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.髂靜脈壓迫綜合征的概述、病因、分型、臨床表現(xiàn)、診斷與治療c.外周靜脈血栓清除、導(dǎo)管溶栓、靜脈成形、支架植入術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)d.圍術(shù)期的抗凝、溶栓藥物選擇及監(jiān)測(cè)e.常見并發(fā)癥及處理原則④下肢淺靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)、硬化術(shù)(1學(xué)時(shí))a.大隱靜脈曲張的概述、發(fā)病機(jī)制、CEAP分級(jí),診斷與治療b.大隱靜脈曲張術(shù)前超聲評(píng)估的操作流程c.下肢淺靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)、硬化術(shù)的適應(yīng)癥d.下肢淺靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)及硬化術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)e.下肢淺靜脈腔內(nèi)射頻消融術(shù)及硬化術(shù)的操作步驟及技術(shù)要點(diǎn)(4)其他(13學(xué)時(shí))①肢體動(dòng)靜脈瘺栓塞、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(1學(xué)時(shí))a.先天性動(dòng)靜脈瘺的病因、分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.后天性動(dòng)靜脈瘺的發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療c.栓塞材料分類(暫時(shí)性及永久性)d.肢體動(dòng)靜脈瘺栓塞、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)e.常見并發(fā)癥及處理原則②除主動(dòng)脈外的動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤栓塞、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(2學(xué)時(shí))a.周圍動(dòng)脈瘤(股動(dòng)脈瘤、腘動(dòng)脈瘤、鎖骨下動(dòng)脈瘤)概述、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.內(nèi)臟動(dòng)脈瘤(肝動(dòng)脈瘤、脾動(dòng)脈瘤、腸系膜上動(dòng)脈瘤、腎動(dòng)脈瘤)概述、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療c.以上動(dòng)脈瘤栓塞、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)d.常見并發(fā)癥及處理原則③透析通路血管成形術(shù)及支架植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.透析通路的概述、分類、通路成熟的判斷標(biāo)準(zhǔn)b.永久性透析通路的并發(fā)癥及處理c.超聲引導(dǎo)及介入下透析通路血管成形術(shù)及支架植入術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)④血管內(nèi)異物取出術(shù)(1學(xué)時(shí))a.抓捕器的種類及選擇b.血管內(nèi)異物取出術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)⑤經(jīng)皮經(jīng)肝(脾)門靜脈造影術(shù),經(jīng)皮經(jīng)門靜脈胃冠狀靜脈栓塞術(shù)(1學(xué)時(shí))a.門靜脈高壓癥的病因、分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.經(jīng)皮經(jīng)門靜脈胃冠狀靜脈栓塞術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則⑥經(jīng)靜脈球囊閉塞逆行栓塞術(shù)(balloonoccludedtransvenousobliteration,BRTO)(1學(xué)時(shí))a.BRTO的適應(yīng)癥與禁忌癥b.BRTO的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)(胃曲張靜脈及側(cè)枝循環(huán)的分級(jí)及相應(yīng)的處理方法)c.常見并發(fā)癥及處理原則⑦肺動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)(1學(xué)時(shí))a.肺動(dòng)脈栓塞的概述、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.肺動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管溶栓(碎栓)術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則⑧經(jīng)導(dǎo)管門靜脈血栓清除、門靜脈溶栓術(shù)(1學(xué)時(shí))a.門靜脈血栓的病因、分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.經(jīng)導(dǎo)管門靜脈血栓清除、門靜脈溶栓術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則⑨脾部分栓塞術(shù)(1學(xué)時(shí))a.脾功能亢進(jìn)的概述、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療b.脾部分栓塞術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)c.常見并發(fā)癥及處理原則⑩外周血管畸形及出血性疾病的動(dòng)脈及靜脈栓塞術(shù)(1學(xué)時(shí))a.血管瘤,血管畸形,復(fù)合性畸形的概述及分類標(biāo)準(zhǔn)b.靜脈畸形的硬化及治療c.動(dòng)靜脈畸形和動(dòng)脈畸形的栓塞治療d.動(dòng)脈及靜脈栓塞術(shù)的操作過(guò)程及注意要點(diǎn)e.常見并發(fā)癥及處理原則?精索、卵巢靜脈曲張硬化及栓塞術(shù)(1學(xué)時(shí))a.精索靜脈曲張及盆腔淤血綜合征的概述、流行病學(xué)、病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)及診斷治療b.精索曲張靜脈曲張及盆腔淤血綜合征的硬化栓塞治療的適應(yīng)癥c.精索、卵巢靜脈曲張硬化及栓塞術(shù)的操作技術(shù)及要點(diǎn)d.常見并發(fā)癥及處理原則?輸液港植入術(shù)(1學(xué)時(shí))a.中心靜脈置管的概述、置管途徑及置管裝置的選擇b.外周中心靜脈輸液港植入術(shù)的操作技術(shù)及要點(diǎn)C.中心靜脈輸液港植入術(shù)的操作技術(shù)及要點(diǎn)d.常見并發(fā)癥及處理原則(二)介入治療操作實(shí)習(xí)1.外周血管介入診斷基本操作(1)血管通道建立(至少完成10例)①股動(dòng)脈順行及逆行穿刺,置鞘,拔鞘,壓迫,縫合②肱動(dòng)脈穿刺,置鞘,拔鞘,壓迫,縫合③股靜脈穿刺,置鞘,拔鞘,壓迫④超聲引導(dǎo)下股動(dòng)脈順行及逆行穿刺、置鞘(2)導(dǎo)絲導(dǎo)管配合技術(shù)(至少完成10例)①單彎導(dǎo)管的操作②Cobra導(dǎo)管的操作③豬尾導(dǎo)管的操作④Simmon導(dǎo)管的操作⑤獵人頭導(dǎo)管的操作(3)通路建立-微導(dǎo)絲和微導(dǎo)管(至少完成5例)①微導(dǎo)絲塑形和操作②微導(dǎo)管塑形和操作③微導(dǎo)管長(zhǎng)交換2.外周通路建立及診斷(1)主動(dòng)脈造影(至少完成10例)①經(jīng)股動(dòng)脈途徑升主動(dòng)脈及降主動(dòng)脈造影②經(jīng)左肱動(dòng)脈途徑升主動(dòng)脈及降主動(dòng)脈造影(2)下肢動(dòng)脈造影(至少完成10例)①順行途徑下肢動(dòng)脈造影②翻山途徑(crossover技術(shù))下肢動(dòng)脈造影(3)內(nèi)臟動(dòng)脈造影(至少完成5例)①經(jīng)股動(dòng)脈腹腔動(dòng)脈,肝動(dòng)脈及脾動(dòng)脈造影②經(jīng)股動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈造影③經(jīng)股動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈造影④經(jīng)股動(dòng)脈腎動(dòng)脈造影(4)頸動(dòng)脈造影(至少完成5例)3.病變治療基本操作(1)下肢動(dòng)脈球囊成形,支架植入術(shù)(至少完成5例)①非順應(yīng)性球囊及自膨裸支架支架的使用技巧②支架術(shù)后再狹窄的處理(2)腎動(dòng)脈球囊成形,支架植入術(shù)(至少完成2例)①快速交換球囊的使用技巧②球擴(kuò)支架的選擇及使用技巧(3)顱外頸動(dòng)脈球囊成形,支架植入術(shù)(至少完成2例)①遠(yuǎn)端栓子保護(hù)裝置置入技巧②球囊成形策略及術(shù)中監(jiān)測(cè)③常用頸動(dòng)脈支架釋放技巧④頸動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄的處理(4)下腔靜脈濾器植入及取出術(shù)(至少完成5例)①下腔靜脈濾器植入技術(shù)②下腔靜脈濾器取出(經(jīng)頸靜脈及股靜脈)技術(shù)(5)下肢深靜脈血栓抽吸術(shù)及經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)(至少完成2例)①經(jīng)腘靜脈髂股靜脈抽吸,經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)②髂靜脈支架植入技術(shù)(三)介入治療見習(xí)1.主動(dòng)脈疾病①主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)(至少完成5例)②降主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)(至少完成5例)③腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)(至少完成3例)④髂動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕及栓塞術(shù)(至少完成3例)2.內(nèi)臟動(dòng)脈疾?、賰?nèi)臟動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)(至少完成3例)②內(nèi)臟動(dòng)脈球囊成形,支架植入術(shù)(至少完成2例)五、組織管理省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本省限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)的政策保障;遴選并公布承擔(dān)本省規(guī)范化培訓(xùn)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單;組織全省規(guī)范化培訓(xùn)基地的考核和評(píng)估;制訂省級(jí)限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)大綱和考核要求,承擔(dān)全省限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)基地備案工作。各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)基地對(duì)本機(jī)構(gòu)限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用規(guī)范化培訓(xùn)管理承擔(dān)主體責(zé)任,具體落實(shí)限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用培訓(xùn)管理相關(guān)工作。負(fù)責(zé)本基地規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃公布、審核招錄、培訓(xùn)安排、教學(xué)組織、日常監(jiān)管、結(jié)業(yè)考核和信息報(bào)送等工作。六、考核與結(jié)業(yè)培訓(xùn)基地通過(guò)過(guò)程考核與結(jié)業(yè)考核相結(jié)合的方式對(duì)參培醫(yī)師進(jìn)行考核。過(guò)程考核是結(jié)業(yè)考
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