腸內營養(yǎng)規(guī)范化培訓理論試題

腸內營養(yǎng)規(guī)范化培訓理論試題1下面哪項不是營養(yǎng)風險篩查的單一指標A.白蛋白B.前白蛋白C.體重指數D.胖瘦程度(正確答案)2屬于NRS-2002評分內容的是A.體重變化(正確答案)B.活動能力改變C.白蛋白情況(正確答案)D.攝入食物情況(正確答案)E疾病嚴重程度3.NRS2002營養(yǎng)風險總評分小于3分，多長時間復查營養(yǎng)風險篩查A.每日一次B.每周一次(正確答案)C.每周兩次D.每月一次4危重癥患者進入ICU多少個小時要立即進行腸內營養(yǎng)（）A.4-8hB.8-12hC.12-24hD.24-48h(正確答案)5預防堵管的措施（）A鼻飼液勿過于粘稠(正確答案)B喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開水脈沖式沖管(正確答案)C持續(xù)經泵輸注時每4小時用20~30ml溫開水脈沖式沖管一次(正確答案)D每次給藥前后和胃殘留量檢測后，應用20~30ml溫開水脈沖式沖管(正確答案)E鼻飼藥物應研碎溶解充分后注入(正確答案)6以下哪項不是腸內營養(yǎng)機械性并發(fā)癥A.腹瀉(正確答案)B.堵管C.非計劃性拔管D.鼻腔及粘膜損傷和出血7腸內營養(yǎng)正確沖管的頻率是建議（）小時沖管一次。A．1小時B．2小時C．3小時D、4小時(正確答案)8以下處理腸內營養(yǎng)管堵管的方法不正確的是A、揉搓加負壓抽吸法B、首選導絲疏通法(正確答案)C、5%碳酸氫鈉脈沖式反復沖管D、溫開水沖管9ICU患者鼻腸管腸內營養(yǎng)堵管的防范措施有A、藥物要分開注入，以免發(fā)生配伍禁忌B、禁止經鼻腸管直接注入顆粒狀，糖衣類藥物C、藥物充分研磨溶解后注入，注藥后用溫開水20ml沖洗管腔D、以上都對(正確答案)10患者，男，85歲，高血壓，突發(fā)腦梗死，處昏迷狀，入院后給予氣管插管呼吸機輔助呼吸，痰液多且粘稠，留置胃管給予腸內營養(yǎng)液鼻飼，該患者窒息/誤吸風險為（）。A.高度風險(正確答案)B.中度風險C.低度風險D.無風險11是腸內營養(yǎng)最為常見的并發(fā)癥，在腸內營養(yǎng)治療中成人住院患者的發(fā)生率在46%--77%。A.胃潴留B.腹瀉(正確答案)C.惡心嘔吐D.誤吸12為預防腸內營養(yǎng)支持治療中發(fā)生腸內營養(yǎng)相關性腹瀉，以下說法錯誤的是A.遵循濃度由低到高，量由少到多，速度由慢到快的原則B.定期更換喂養(yǎng)管，防止導管污染C.制劑應現配現用，若24h內使用不完，應放入冰箱保存(正確答案)D.營養(yǎng)液溫度不宜過低，必要時可適當加熱13腸內營養(yǎng)配方滲透壓高于mOsm，容易導致腹瀉。A.300(正確答案)B.350C.400D.450答C14對重癥患者進行營養(yǎng)治療時，使用的營養(yǎng)物質中蛋白質比例占到%。A.50-60B.15-20C.20-30(正確答案)D.30-5015應激時蛋白質的代謝表現為A.蛋白質的合成增加B.蛋白質的丟失減少C.正氮平衡D.負氮平衡(正確答案)16間接測量腹內壓的金標準A.膀胱測量(正確答案)B.經胃測量C.經直腸測量D.經腹腔測量17腹內壓測量的體位是A.側臥位B.斜臥位C.仰臥位、解除胸腹帶、呼氣末(正確答案)D.半坐臥位18評估患者是否發(fā)生腹脹，哪項方法是錯誤的A.測量腹圍值B.腹部深、淺觸診方法C.電解質的水平(正確答案)D.腹部聽診19下列哪種是短肽（SP）制劑A.百普力(正確答案)B.瑞素C.瑞代D.瑞高20下列哪種營養(yǎng)液適合糖尿病人A.百普力B.瑞素C.瑞代(正確答案)D.瑞高21下列哪種營養(yǎng)液適合腫瘤病人A.百普力B.瑞素C.瑞代D.瑞高(正確答案)22留置鼻胃管的步驟描述不正確的是:A.取坐位或半坐臥位，頭稍前傾B.從鼻尖至耳垂至胸骨劍突測量胃管置入長度，一般為45~55cmC.置入20~25cm時到達咽喉部(正確答案)D.可通過抽吸胃液，聽氣過水聲，X線定位胃管23判斷空腸管的幾種方法正確的是:A.URMLD聽診法B.PH值大于7C.超聲評估D.X線定位E.以上都對(正確答案)24下列哪位患者可以進行ENA.下消化道出血患者B.頑固性嘔吐患者C.完全性腸梗阻患者D.腦梗塞留置胃管患者(正確答案)25接受EN治療的高誤吸風險患者可采取以下哪些干預措施（）A.實施幽門后喂養(yǎng)B.營養(yǎng)泵持續(xù)喂養(yǎng)C.加強口腔護理D.以上都是(正確答案)26對于病情穩(wěn)定、耐受良好且接受長期EN的患者，建議使用何種輸注方式，以恢復正常的飲食節(jié)律。（）A.一次性推注B.間歇輸注法(正確答案)C.營養(yǎng)泵持續(xù)泵入D.以上都是27下列哪項屬于誤吸風險評估內容A.機械通氣B.高齡、神志(正確答案)C.神經系統疾病D.痰液量28進行腸內營養(yǎng)時，要遵循的原則錯誤的是A.速度由慢到快B.濃度由低到高C.容量從少到多D.速度由快到慢(正確答案)29營養(yǎng)液應現配現用，配置的腸內營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過()，超過()應置于冰箱冷藏，()內未用完應丟棄。A.2h2h12hB.4h2h12hC.2h4h24hD.4h4h24h(正確答案)30無特殊體位禁忌時，喂養(yǎng)時應抬高床頭A.15°~30°B.30°~40°C.30°~45°(正確答案)D.30°~50°31喂養(yǎng)結束后宜保持半臥位min。A.15~30B.30~40C.30~60(正確答案)D.35~5032使用腸內營養(yǎng)時宜將營養(yǎng)液加熱至A.30℃~40℃B.35℃~45℃C.37℃~40℃(正確答案)D.38℃~40℃33一次性輸注者，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據營養(yǎng)液總量分次喂養(yǎng)，每次推注量不宜超過ml。A.100B.200C.300D.400(正確答案)34經鼻喂養(yǎng)管長期置管時，應每隔更換導管至另一側鼻腔A.4-6w(正確答案)B.6-8wC.2wD病人主訴不適時35溫開水脈沖式沖管的時機和量中，下列哪項是正確的A.每次給藥前后和胃殘留量檢測后，10~20ml溫開水脈沖式沖管。B.持續(xù)經泵輸注時，應每4h用20~30ml溫開水脈沖式沖管一次.(正確答案)C.間歇重力滴注或分次推注時，應每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開水脈沖式沖管(正確答案)D.對免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管(正確答案)E.應避免將pH值≤4的液體藥物與營養(yǎng)液混合。36腸內營養(yǎng)耐受性評分表中:嘔吐，需要胃腸減壓或殘留量>500ml,分值是多少A.2.B.3C.4D.5(正確答案)37腸內營養(yǎng)支持時出現誤吸處理方式錯誤的是A.應立即暫停喂養(yǎng)，查找造成誤吸的原因。B.應鼓勵患者咳嗽，協助取半臥位，昏迷患者應平臥(正確答案)C.若患者出現氣道梗阻或窒息癥狀，應立即給予負壓吸引。D.應觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑用藥。38實施腸內營養(yǎng)操作結束后處置錯誤的是A.關閉腸內營養(yǎng)泵，撤除腸內營養(yǎng)液和腸內營養(yǎng)輸液器。B.向喂養(yǎng)管注入20~40ml生理鹽水或溫開水。(正確答案)C.封閉喂養(yǎng)管，并妥善固定。D觀察患者有腹脹、腹瀉、嘔吐、電解質紊亂等。39腸內營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥A.惡心B.嘔吐C.腹脹、腹瀉D.吸入性肺炎(正確答案)40重癥患者推薦腸內營養(yǎng)輸注方式為A.推注B.重力滴注C.鼻飼泵(正確答案)D.口服41，ONS（口服營養(yǎng)補充）不能達到目標營養(yǎng)攝入量，首選A.管飼（鼻胃管、鼻腸管）B.靜脈營養(yǎng)C.ONSD.ONS+EN(正確答案)42哇田飲水試驗（）級的患者可經口進食，（）級管飼喂養(yǎng)A.1-2，≥3(正確答案)B.2-3，1-2C.3-4、1-2D.4-5，≤443更適用于有較多咳痰的肺部疾病病人的管飼喂養(yǎng)或需要常規(guī)胃腸減壓的病人的胃管型號是（）A18FrBCh14(正確答案)C12FrD14Fr44腸內營養(yǎng)小于6周，有高度肺吸入風險應選擇哪種管喂途徑A鼻胃管B鼻腸管(正確答案)C胃造口術D空腸造口術45腸內營養(yǎng)無菌配置后在4℃冰箱內可存放A4hB8hC12hD24h(正確答案)46鼻飼前抽取胃殘余量，大于應減量或暫停鼻飼A50MLB100MLC150MLD200ML(正確答案)47下列關于腸內營養(yǎng)耐受性評分表解讀正確的有A0~2分:繼續(xù)腸內營養(yǎng)，維持原速度，對癥治療(正確答案)B3~4分:繼續(xù)腸內營養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評估(正確答案)C3~4分:繼續(xù)腸內營養(yǎng)，減慢速度，4h后重新評估D.≥5分:暫停腸內營養(yǎng)，重新評估或更換輸入途徑(正確答案)E.≥6分:暫停腸內營養(yǎng)，重新評估或更換輸入途徑48成人實施腸內營養(yǎng)時出現胃潴留護理正確的是A.可使用≥50ml的營養(yǎng)液注射器、床旁超聲儀等方法評估胃殘留量。(正確答案)B.胃殘留量>200ml時，應評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀;如有不適，應減慢或暫停喂養(yǎng)，(正確答案)C.遵醫(yī)囑調整喂養(yǎng)方案或使用促胃腸動力藥物。(正確答案)D.胃殘留量>500ml，宜結合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)(正確答案)49成人實施腸內營養(yǎng)時出現喂養(yǎng)管堵塞護理正確的是A.用20~30ml溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式沖洗喂養(yǎng)管。(正確答案)B.若無效，可使用5%碳酸氫鈉溶液20~30ml沖洗喂養(yǎng)管。(正確答案)C.可使用可口可樂沖洗喂養(yǎng)管。D.以上操作均無效時，應告知醫(yī)師。50成人實施腸內營養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些A.胃潴留(正確答案)B.腹瀉(正確答案)C.惡心嘔吐(正確答案)D.喂養(yǎng)管堵塞(正確答案)E.誤吸(正確答案)51胃腸營養(yǎng)的禁忌A.胃穿孔(正確答案)B.腸梗阻(正確答案)C.腸道缺血(正確答案)D.腹腔間室綜合征(正確答案)E.短腸綜合征52腸內營養(yǎng)代謝并發(fā)癥A.高血糖(正確答案)B.低血糖(正確答案)C.高血脂D.高氮血癥E.高碳酸血癥(正確答案)53嘔吐及誤吸的高危因素有A、意識障礙(正確答案)B、頻繁咳嗽(正確答案)C、高齡（>70歲）(正確答案)D、建立人工通道(正確答案)E、使用鎮(zhèn)靜/肌松藥(正確答案)F、床頭抬高<30°(正確答案)54營養(yǎng)液輸注時注意事項A患者管飼喂養(yǎng)時床頭抬高≥30°(正確答案)B起始營養(yǎng)液輸注速度20-50ml/h，次日增至80-100ml/h(正確答案)C使用EN泵進行持續(xù)管飼喂養(yǎng)，并懸掛紫色“腸內營養(yǎng)液’標識(正確答案)D營養(yǎng)液輸注速度3-5天增至患者所需目標全量(正確答案)E營養(yǎng)液輸注管路上不用黏貼紫色標識55哪種類型腸內營養(yǎng)液容易出現過敏不耐受A非要素類型(正確答案)B要素類型C組件類型D特殊類型56哪種營養(yǎng)液營養(yǎng)配比的碳水比例最高A瑞普B百普力(正確答案)C瑞能D瑞代57短肽型百普力的特點是什么A低糖高脂無渣B腫瘤專用低渣C糖尿病專用低渣D預消化易吸收滲透壓高(正確答案)58SP的含義是A短肽(正確答案)B整蛋白C糖尿病制劑D含膳食纖維59哪項不含膳食纖維A百普力(正確答案)B瑞先C瑞能D瑞代60百普力的滲透壓是mosm/LA300B250C400(正確答案)D