跌倒的預防與護理課件

跌倒的預防及護理PREVENTIONANDNURSINGOFFALLS

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目錄01認識跌倒及定義02相關原因及特點03預防跌倒的步驟04預防跌倒的措施05跌倒后的自救01認識跌倒及定義跌倒是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他較低的平面上。跌倒定義分類一從一個平面至另一個平面的跌倒分類二同一平面的跌倒跌倒是老年人群傷殘、5%～15%的跌倒會造成腦部組織損傷、給家庭和社會帶來巨大的負擔。

全球跌倒致死亡人數(shù)每年以12.7%的速度遞增，＞80歲跌倒發(fā)生率可達50%。

65歲以上老年人達1.5億，每年約2,000萬人次發(fā)生一次或多次跌倒，直接醫(yī)療費用超過50億元人民幣。跌倒的危害02相關原因及特點跌倒的相關因素外在原因內(nèi)在原因心理因素環(huán)境、缺乏協(xié)助年齡、藥物情緒不穩(wěn)定跌倒的特點住院期間危險因素環(huán)境疾病藥物跌倒多發(fā)時段5-7點12-14點19-21點跌倒多發(fā)地點走廊廁所床邊墜落03預防跌倒的步驟預防跌倒的三個步驟檢視：確認患者是否為高危人群。評定：辨識風險因子。預防措施：跌倒防范措施。年齡大于65歲的患者曾有跌倒病史者貧血或血壓不穩(wěn)定者意識障礙、失去定向感者肢體功能障礙營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈者步態(tài)不穩(wěn)者視力、聽力較差，缺少照顧患者服用利尿藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者跌倒的高危人群檢視：確認患者是否為高危人群13剛?cè)朐簳r轉(zhuǎn)病房時患者的身體狀況發(fā)生改變時跌倒發(fā)生后固定時間點：每周或每月245評估時機：評定：辨識導致跌倒的風險因子評定因素

外在因素

與藥物相關內(nèi)在因素

與患者疾病相關與患者健康相關與患者心理相關其他：無人陪伴腦血管疾病中風帕金森綜合征感官系統(tǒng)疾病視覺認知能力心血管疾病心力衰竭高血壓病內(nèi)環(huán)境紊亂脫水糖尿病低血糖關節(jié)肌肉疾病疾病危險因素混亂延緩反應時間步伐不穩(wěn)鎮(zhèn)靜體位性低血壓認知功能減退憂郁心律不齊藥物因素

服用任何產(chǎn)生下列作用的藥物，都會增加病人跌倒的機率。安眠藥：頭暈止痛藥：意識不清鎮(zhèn)靜藥：視力模糊降壓藥：低血壓降糖藥：低血糖抗感冒藥：嗜睡常用藥物副作用及風險因素評估表04預防跌倒的措施在老年患者活動范圍內(nèi)保持明亮的光線。

空間規(guī)劃越簡單越好。當障礙物無法清楚時。預防措施：環(huán)境適當?shù)臒艄馀懦系K物明顯的標志預防措施：環(huán)境地板防滑抓地力好，沒有拋光。浴室、樓梯下床處。洗手間地面洗手間，地面，扶手要求嚴格。樓梯往往是最后一階階梯摔到。合適衣著長短合適的衣褲。病床、床頭柜適當?shù)母叨?。并且固定。頻繁上廁所。精神恍惚，警惕性差，肌肉松弛，眩暈。血壓的改變，腦部血流的改變。眩暈。不自主運動、幻覺、意識模糊。預防措施：藥物利尿緩瀉鎮(zhèn)靜安眠降壓降糖抗帕金森第一步醒來后躺30秒第二步起身在床上坐30秒第三步在床邊坐30秒起床三部曲定時檢查輔助工具是否安全。使用輔助工具應及時固定車輪。使用輪椅時一定要系上安全帶。尤其注意下坡。使用平車外出要及時上護欄。預防措施：安全使用輔助工具工具心理護理積極治療疾病安全用藥預防措施：護理干預加強防跌倒的知識宣教病人、家屬、陪護。跌倒危險風險評估。高度的責任心。對于高?；颊邞皶r掛牌。05跌倒后的自救第二步盡可能尋求幫助。。跌倒后的自救順勢倒下，不要掙扎。第一步充分休息，盡量移動到有椅子的地方。第三步以椅子為支撐，盡量慢慢站起來。第四步休息片刻，部分恢復體力后，打電話