2024版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范試題及答案

基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)考試試題及答案

一、填空題

1、居民健康檔案服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住生

生以上的戶籍及非戶籍居民。以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以

上老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。

2、居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本狀況、健康體檢記錄、

重點(diǎn)人群健康管理記錄、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

3、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、

轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

4、通過入戶服務(wù)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并依

據(jù)其主要健康問題和服務(wù)供應(yīng)狀況填寫相應(yīng)記錄。

5、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在運(yùn)

用過程中要留意愛護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私,建立電子健康檔案

的地區(qū)，要留意愛護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)平安。

6、統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采納北二位編碼制，以

國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村（居）委會(huì)為單位，編制居

民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為唯一編

世，為在信息平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

7、依據(jù)國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)

容應(yīng)齊全完整、真實(shí)精確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。各類

檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。

8、健康檔案建檔率。紙質(zhì)（電子）健康檔案建檔率=建立

紙質(zhì)（電子）健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)X100%。

9、有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指上內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求

的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。

10、誕生日期：依據(jù)居民身份證的誕生日期，依據(jù)年4位、

月日2位依次填寫。

H、填寫現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的某種疾病，包括建檔時(shí)還

未治愈的慢性病或某些反復(fù)發(fā)作的疾病，并寫明確診時(shí)間，如

有惡性腫瘤，請(qǐng)寫明詳細(xì)的部位或疾病名稱,如有職業(yè)病，請(qǐng)

填寫詳細(xì)名稱。對(duì)于經(jīng)醫(yī)療單位明確診斷的疾病都應(yīng)以一級(jí)及

以上醫(yī)院的正式診斷為依據(jù),有病史卡的以卡上的疾病名稱為

準(zhǔn)，沒有病史卡的應(yīng)有證據(jù)證明是經(jīng)過醫(yī)院明確診斷的。

12、表中帶有※號(hào)的項(xiàng)目，在為一般居民建立健康檔案時(shí)

不作為免費(fèi)檢查項(xiàng)目,不同重點(diǎn)人群的免費(fèi)檢查項(xiàng)目依據(jù)各專

項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的要求執(zhí)行。

13、飲酒狀況：“從不飲酒者”不必填寫其他有關(guān)飲酒狀況

項(xiàng)目?！叭诊嬀屏俊睉?yīng)折合相當(dāng)于白酒X兩”。白酒1兩折合葡

萄酒生兩、黃酒0.5斤、啤酒L瓶、果酒生兩。

14、糖尿病患者必需檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

15、現(xiàn)存主要健康問題：指曾經(jīng)出現(xiàn)或始終存在,并影響

目前身體健康狀況的疾病?？梢远噙x。

16、住院治療狀況：指最近1年內(nèi)的住院治療狀況。應(yīng)逐

項(xiàng)填寫。日期填寫年月，年份必需寫4位。如因慢性病急性發(fā)

作或加重而住院/家庭病床，請(qǐng)?zhí)厥庹f明。醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱應(yīng)寫全

稱。

17、高血壓服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患

者。

18、建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)

人員的生活方式指導(dǎo)。

19、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要供應(yīng)至少4次面對(duì)面的

隨訪。

20、對(duì)血壓限制滿足收縮壓＜140mmHg、舒張壓＜90mmHg、

無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，

預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

21、高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相

結(jié)合，隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等

方式。

22、管理人群血壓限制率=最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已

管理的高血壓人數(shù)*100%。

23、假如是超重或是肥胖的高血壓患者，要求每次隨訪時(shí)

測(cè)量體重并指導(dǎo)患者限制體重;正常體重人群可每年測(cè)量一次

體重及體質(zhì)指數(shù)。如有其他陽性體征，請(qǐng)?zhí)顚懺凇捌渌币粰凇?/p>

24、對(duì)工作中發(fā)覺的II型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的

健康教化，建議其每年至少測(cè)量生次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人

員的健康指導(dǎo)。

25、對(duì)血糖限制滿足空腹血糖值＜7.0mmol/L,無藥物不良

反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下

一次隨訪。血糖限制不滿足者應(yīng)調(diào)整用藥，兩周內(nèi)隨訪。

26、新生兒滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室進(jìn)

行，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí),共3

次。

27、對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪生次。

28、每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年供應(yīng)不少于12_種內(nèi)容的健康教化印

刷資料，并剛好更新補(bǔ)充，保障運(yùn)用。村衛(wèi)生室宣揚(yáng)欄不少于I

±,每個(gè)宣揚(yáng)欄的面積不少于現(xiàn)。宣揚(yáng)欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的

戶外、健康教化室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，

每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教化宣揚(yáng)欄內(nèi)容。開展公

眾健康詢問活動(dòng)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展2_次公眾健康詢

問活動(dòng)。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦1次健康學(xué)問講座，村

衛(wèi)生室每2個(gè)月至少舉辦1次健康學(xué)問講座。

29、剛好為轄區(qū)內(nèi)全部居住滿3個(gè)月的0?6歲兒童建立預(yù)

防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

30、發(fā)覺甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非

典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病

人，或發(fā)覺其他傳染病、不明緣由疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事

務(wù)相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于二小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)覺其他乙、

丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，

應(yīng)于21小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

二、問答題：

1、我國(guó)肥胖及超重以體質(zhì)指數(shù)推斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

BMIN24為超重；BMI128為肥胖。超重和肥胖都是不健

康的表現(xiàn)。

成年人體重指數(shù)BMI的計(jì)算方法：體重+身高(mxm)

2、高血壓隨訪的分類干預(yù)？

(1)對(duì)血壓限制滿足(收縮壓<140mmHg、舒張壓

<90mmHg)、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無

加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

(2)對(duì)第一次出現(xiàn)血壓限制不滿足，即收縮壓三140

mmHg、舒張壓三90mmHg,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合

其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類

的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。

(3)對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓限制不滿足或藥物不良反應(yīng)難以

限制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)

診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診狀況。

(4)對(duì)全部的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教化，與患者一起

制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告知患者

出現(xiàn)哪些異樣時(shí)應(yīng)馬上就診。

3、簡(jiǎn)述產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的內(nèi)容？

(1)、通過視察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般狀況、乳房、

子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口復(fù)原等狀況。

(2)、對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對(duì)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)

后便秘、痔瘡、會(huì)陰或腹部傷口等問題進(jìn)行處理。

(3)、發(fā)覺有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠

合并癥未復(fù)原者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)剛好轉(zhuǎn)至上級(jí)

醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

(4)、通過視察、詢問和檢查了解新生兒的基本狀況。

4、糖尿病患者隨訪評(píng)估？

(1)測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在緊急狀況，如

出現(xiàn)血糖三16.7mmol/L或血糖W3.9mmol/L；收縮壓三

180mmHg或舒張壓三HOmmHg；有意識(shí)或行為變更、呼氣有爛

蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、

多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動(dòng)過速(心率

超過100次/分鐘)；體溫超過39攝氏度或有其他的突發(fā)異樣狀

況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危急狀

況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。

對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪

轉(zhuǎn)診狀況。

(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥

狀。

（3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）,檢查足背動(dòng)脈搏

動(dòng)。

（4）詢問患者疾病狀況和生活方式，包括心腦血管疾病、

吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入狀況等。

（5）了解患者服藥狀況。

5、試述重性精神危急性評(píng)估分級(jí)？

危急性評(píng)估分為6級(jí)（0級(jí)：無符合以下1?5級(jí)中的任何

行為；1級(jí)：口頭威逼，喊叫，但沒有打