2024版基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范試題及答案

基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范培訓考試試題及答案

一、填空題

1、居民健康檔案服務對象為轄區(qū)內常住居民，包括居住生

生以上的戶籍及非戶籍居民。以0—6歲兒童、孕產婦、65歲以

上老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者等人群為重點。

2、居民健康檔案內容包括個人基本狀況、健康體檢記錄、

重點人群健康管理記錄、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

3、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、

轉診、會診記錄等。

4、通過入戶服務、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并依

據其主要健康問題和服務供應狀況填寫相應記錄。

5、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在運

用過程中要留意愛護服務對象的個人隱私,建立電子健康檔案

的地區(qū)，要留意愛護信息系統(tǒng)的數據平安。

6、統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼，采納北二位編碼制，以

國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以村（居）委會為單位，編制居

民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為唯一編

世，為在信息平臺上實現資源共享奠定基礎。

7、依據國家有關專項服務規(guī)范要求記錄相關內容，記錄內

容應齊全完整、真實精確、書寫規(guī)范、基礎內容無缺失。各類

檢查報告單據和轉、會診的相關記錄應粘貼留存歸檔。

8、健康檔案建檔率。紙質（電子）健康檔案建檔率=建立

紙質（電子）健康檔案人數/轄區(qū)內常住居民數X100%。

9、有動態(tài)記錄的檔案是指上內有符合各項服務規(guī)范要求

的相關服務記錄的健康檔案。

10、誕生日期：依據居民身份證的誕生日期，依據年4位、

月日2位依次填寫。

H、填寫現在和過去曾經患過的某種疾病，包括建檔時還

未治愈的慢性病或某些反復發(fā)作的疾病，并寫明確診時間，如

有惡性腫瘤，請寫明詳細的部位或疾病名稱,如有職業(yè)病，請

填寫詳細名稱。對于經醫(yī)療單位明確診斷的疾病都應以一級及

以上醫(yī)院的正式診斷為依據,有病史卡的以卡上的疾病名稱為

準，沒有病史卡的應有證據證明是經過醫(yī)院明確診斷的。

12、表中帶有※號的項目，在為一般居民建立健康檔案時

不作為免費檢查項目,不同重點人群的免費檢查項目依據各專

項服務規(guī)范的要求執(zhí)行。

13、飲酒狀況：“從不飲酒者”不必填寫其他有關飲酒狀況

項目。“日飲酒量”應折合相當于白酒X兩”。白酒1兩折合葡

萄酒生兩、黃酒0.5斤、啤酒L瓶、果酒生兩。

14、糖尿病患者必需檢查足背動脈搏動。

15、現存主要健康問題：指曾經出現或始終存在,并影響

目前身體健康狀況的疾病?？梢远噙x。

16、住院治療狀況：指最近1年內的住院治療狀況。應逐

項填寫。日期填寫年月，年份必需寫4位。如因慢性病急性發(fā)

作或加重而住院/家庭病床，請?zhí)厥庹f明。醫(yī)療機構名稱應寫全

稱。

17、高血壓服務對象為轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患

者。

18、建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務

人員的生活方式指導。

19、對原發(fā)性高血壓患者，每年要供應至少4次面對面的

隨訪。

20、對血壓限制滿足收縮壓＜140mmHg、舒張壓＜90mmHg、

無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，

預約進行下一次隨訪時間。

21、高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負責，應與門診服務相

結合，隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等

方式。

22、管理人群血壓限制率=最近一次隨訪血壓達標人數/已

管理的高血壓人數*100%。

23、假如是超重或是肥胖的高血壓患者，要求每次隨訪時

測量體重并指導患者限制體重;正常體重人群可每年測量一次

體重及體質指數。如有其他陽性體征，請?zhí)顚懺凇捌渌币粰凇?/p>

24、對工作中發(fā)覺的II型糖尿病高危人群進行有針對性的

健康教化，建議其每年至少測量生次空腹血糖，并接受醫(yī)務人

員的健康指導。

25、對血糖限制滿足空腹血糖值＜7.0mmol/L,無藥物不良

反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下

一次隨訪。血糖限制不滿足者應調整用藥，兩周內隨訪。

26、新生兒滿月后的隨訪服務均應在衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室進

行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共3

次。

27、對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪生次。

28、每個醫(yī)療機構每年供應不少于12_種內容的健康教化印

刷資料，并剛好更新補充，保障運用。村衛(wèi)生室宣揚欄不少于I

±,每個宣揚欄的面積不少于現。宣揚欄一般設置在機構的

戶外、健康教化室、候診室、輸液室或收費大廳的明顯位置，

每個機構每2個月最少更換1次健康教化宣揚欄內容。開展公

眾健康詢問活動每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展2_次公眾健康詢

問活動。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少舉辦1次健康學問講座，村

衛(wèi)生室每2個月至少舉辦1次健康學問講座。

29、剛好為轄區(qū)內全部居住滿3個月的0?6歲兒童建立預

防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

30、發(fā)覺甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非

典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病

人，或發(fā)覺其他傳染病、不明緣由疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事

務相關信息時，應按有關要求于二小時內報告。發(fā)覺其他乙、

丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，

應于21小時內報告。

二、問答題：

1、我國肥胖及超重以體質指數推斷的標準是什么？

BMIN24為超重；BMI128為肥胖。超重和肥胖都是不健

康的表現。

成年人體重指數BMI的計算方法：體重+身高(mxm)

2、高血壓隨訪的分類干預？

(1)對血壓限制滿足(收縮壓<140mmHg、舒張壓

<90mmHg)、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無

加重的患者，預約進行下一次隨訪時間。

(2)對第一次出現血壓限制不滿足，即收縮壓三140

mmHg、舒張壓三90mmHg,或出現藥物不良反應的患者，結合

其服藥依從性，必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類

的降壓藥物，2周內隨訪。

(3)對連續(xù)兩次出現血壓限制不滿足或藥物不良反應難以

限制以及出現新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉

診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診狀況。

(4)對全部的患者進行有針對性的健康教化，與患者一起

制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告知患者

出現哪些異樣時應馬上就診。

3、簡述產婦產后訪視的內容？

(1)、通過視察、詢問和檢查，了解產婦一般狀況、乳房、

子宮、惡露、會陰或腹部傷口復原等狀況。

(2)、對產婦進行產褥期保健指導，對母乳喂養(yǎng)困難、產

后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。

(3)、發(fā)覺有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠

合并癥未復原者以及產后抑郁等問題的產婦，應剛好轉至上級

醫(yī)療衛(wèi)朝氣構進一步檢查、診斷和治療。

(4)、通過視察、詢問和檢查了解新生兒的基本狀況。

4、糖尿病患者隨訪評估？

(1)測量空腹血糖和血壓，并評估是否存在緊急狀況，如

出現血糖三16.7mmol/L或血糖W3.9mmol/L；收縮壓三

180mmHg或舒張壓三HOmmHg；有意識或行為變更、呼氣有爛

蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、

多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動過速(心率

超過100次/分鐘)；體溫超過39攝氏度或有其他的突發(fā)異樣狀

況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危急狀

況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉診。

對于緊急轉診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應在2周內主動隨訪

轉診狀況。

(2)若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥

狀。

（3）測量體重，計算體質指數（BMI）,檢查足背動脈搏

動。

（4）詢問患者疾病狀況和生活方式，包括心腦血管疾病、

吸煙、飲酒、運動、主食攝入狀況等。

（5）了解患者服藥狀況。

5、試述重性精神危急性評估分級？

危急性評估分為6級（0級：無符合以下1?5級中的任何

行為；1級：口頭威逼，喊叫，但沒有打