基金監(jiān)管集中宣傳月知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)20230406附有答案

基金監(jiān)管集中宣傳月知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)20230406[復(fù)制]一、判斷題（40題）1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥，并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.參保人員無(wú)權(quán)要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇，可以重復(fù)享受待遇。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.參保人員有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保障咨詢服務(wù)。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)6.參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品（A）。A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)7.參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的，醫(yī)療保障行政部門不能要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8.參保人員不得通過(guò)偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料，或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)9.參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保管本人醫(yī)療保障憑證，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的，應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的身份證明。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10.退回的基金退回原醫(yī)療保障基金財(cái)政專戶;罰款、沒(méi)收的違法所得依法上繳國(guó)庫(kù)。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)11.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)12.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)協(xié)議的約定，及時(shí)結(jié)算和撥付醫(yī)療保障基金。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)13.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)視情況與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建立集體談判協(xié)商機(jī)制。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)15.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定合理使用醫(yī)療保障基金，維護(hù)公民健康權(quán)益。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)16.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，對(duì)醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)可以不經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)17.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)18.醫(yī)療保障行政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，被檢查對(duì)象可以視情況提供相關(guān)資料和信息。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)19.任何組織和個(gè)人有權(quán)對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)20.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)21.訴訟期間，停止行政行為的執(zhí)行。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)22.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)23.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)24.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)25.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)拒不配合調(diào)查的，經(jīng)醫(yī)療保障行政部門有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停醫(yī)療保障基金結(jié)算。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)26.醫(yī)療保障行政部門對(duì)違反本條例的行為作出行政處罰或者行政處理決定前，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述、申辯。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)27.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果，加大對(duì)醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度，接受社會(huì)監(jiān)督。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)28.行政復(fù)議決定作出前，申請(qǐng)人要求撤回行政復(fù)議申請(qǐng)的，經(jīng)說(shuō)明理由，可以撤回;撤回行政復(fù)議申請(qǐng)的，行政復(fù)議中止。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)29.提出行政復(fù)議申請(qǐng)，因不可抗力或者其他正當(dāng)理由耽誤法定申請(qǐng)期限的，申請(qǐng)期限自障礙消除次日起繼續(xù)計(jì)算。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)30.欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)應(yīng)是自愿行為。醫(yī)療保障部門可以聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員對(duì)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)31.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。（）[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)32.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開(kāi)展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn)。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)33.參保人員不能使用本人醫(yī)?？ㄔ谒幍曩?gòu)買生活用品（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)34.參保人員將自己的醫(yī)?？ń杞o他人住院報(bào)銷屬于欺詐騙保行為（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)35.參保人員使用醫(yī)保卡套取藥品耗材等進(jìn)行倒賣屬于欺詐騙保行為（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)36.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工按月共同繳納。（A）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)37.個(gè)人賬戶金歸參保人個(gè)人所有，滾存積累，超支不補(bǔ)，不可以按照法律規(guī)定繼承。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)38.舉報(bào)人必須實(shí)名舉報(bào)。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)39.參保人員可以利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)接受返還現(xiàn)金。（B）A.對(duì)B.[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)40.醫(yī)療保障部門對(duì)符合受理范圍的舉報(bào)線索，應(yīng)在接到舉報(bào)后15個(gè)工作日內(nèi)提出是否立案調(diào)查的意見(jiàn)。（）[單選題]*A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)二、單項(xiàng)選擇題（38題）1.參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的，醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（）醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。[單選題]*A、關(guān)閉B、暫停(正確答案)C、停止D、開(kāi)通2.國(guó)家鼓勵(lì)和支持新聞媒體開(kāi)展醫(yī)療保障法律、法規(guī)和醫(yī)療保障知識(shí)的公益宣傳，并對(duì)（）使用行為進(jìn)行輿論監(jiān)督。有關(guān)醫(yī)療保障的宣傳報(bào)道應(yīng)當(dāng)真實(shí)、公正。[單選題]*A、醫(yī)療保障條例B、醫(yī)療保障法律C、醫(yī)療保障法規(guī)D、醫(yī)療保障基金(正確答案)3.醫(yī)療保障行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查，可以采取下列措施（）。[單選題]*A、通過(guò)其它人員詢問(wèn)B、電話詢問(wèn)C、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查(正確答案)D、詢問(wèn)無(wú)關(guān)人員4.醫(yī)療保障基金（），任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。[單選題]*A、?？钔ㄓ肂、合并通用C、專款專用(正確答案)D、專項(xiàng)專用5.對(duì)跨區(qū)域的醫(yī)療保障基金使用行為，由共同的（）醫(yī)療保障行政部門指定的醫(yī)療保障行政部門檢查。[單選題]*A、省級(jí)B、上一級(jí)(正確答案)C、縣級(jí)D、國(guó)家6.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》自（）起施行。[單選題]*A、2021年5月1日(正確答案)B、2021年4月1日C、2021年3月1日D、2020年5月1日7.開(kāi)展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查人員不得少于（）人，并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。[單選題]*A、4B、3C、2(正確答案)D、58.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)暢通舉報(bào)投訴渠道，依法及時(shí)處理有關(guān)舉報(bào)投訴，并對(duì)舉報(bào)人的信息（）。對(duì)查證屬實(shí)的舉報(bào)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)。[單選題]*A、保守B、公開(kāi)C、公布D、保密(正確答案)9.醫(yī)療保障行政部門可以會(huì)同衛(wèi)生健康、（）、財(cái)政、公安等部門開(kāi)展聯(lián)合檢查。[單選題]*A、中醫(yī)藥、文化B、中醫(yī)藥、市場(chǎng)監(jiān)督管理(正確答案)C、城市管理、市場(chǎng)監(jiān)督管理D、中醫(yī)藥、城市管理10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等單位和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)（），規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束，引導(dǎo)依法、合理使用醫(yī)療保障基金。[單選題]*A、行業(yè)規(guī)范B、行業(yè)行為C、行業(yè)自律(正確答案)D、行業(yè)分類11.（）應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。[單選題]*A、衛(wèi)生健康局B、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)C、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(正確答案)D、醫(yī)療保障行政部門12.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行（）和購(gòu)藥管理規(guī)定，核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證。[單選題]*A、異地就醫(yī)B、統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)C、急診就醫(yī)D、實(shí)名就醫(yī)(正確答案)13.國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)制定服務(wù)協(xié)議管理辦法，規(guī)范、簡(jiǎn)化、優(yōu)化醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng)、專業(yè)評(píng)估、協(xié)商談判程序，制作并（）服務(wù)協(xié)議范本。[單選題]*A、定期修訂(正確答案)B、暫時(shí)修訂C、不定期修訂D、長(zhǎng)期修訂14.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)（）或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。[單選題]*A、病人B、醫(yī)生C、職工D、參保人員(正確答案)15.（）應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度，做好服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等工作，并定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況，接受社會(huì)監(jiān)督。[單選題]*A、衛(wèi)生健康局B、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)C、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(正確答案)D、醫(yī)療保障行政部門16.醫(yī)療保障基金支付范圍由國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門依法組織制定。省、自治區(qū)、直轄市人民政府按照國(guó)家規(guī)定的權(quán)限和程序，補(bǔ)充制定本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金支付的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)（）醫(yī)療保障行政部門備案。[單選題]*A、國(guó)務(wù)院(正確答案)B、省級(jí)C、市級(jí)D、縣級(jí)17.（）負(fù)責(zé)制定服務(wù)協(xié)議管理辦法，規(guī)范、簡(jiǎn)化、優(yōu)化醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)申請(qǐng)、專業(yè)評(píng)估、協(xié)商談判程序，制作并定期修訂服務(wù)協(xié)議范本。[單選題]*A、省級(jí)人民政府B、地級(jí)市人民政府C、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門(正確答案)D、國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)18.國(guó)家鼓勵(lì)和支持新聞媒體開(kāi)展醫(yī)療保障法律、（）和醫(yī)療保障知識(shí)的公益宣傳，并對(duì)醫(yī)療保障基金使用行為進(jìn)行輿論監(jiān)督。有關(guān)醫(yī)療保障的宣傳報(bào)道應(yīng)當(dāng)真實(shí)、公正。[單選題]*A、法理B、規(guī)定C、法規(guī)(正確答案)D、規(guī)則19.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)協(xié)議的約定，（）結(jié)算和撥付醫(yī)療保障基金。[單選題]*A、延時(shí)B、及時(shí)(正確答案)C、按時(shí)D、超時(shí)20.醫(yī)療保障基金使用堅(jiān)持以（）為中心，保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。[單選題]*A、人民健康(正確答案)B、人民安全C、人民幸福D、人民安康21.醫(yī)療保障行政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，被檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)（）[單選題]*A、予以配合，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息(正確答案)B、拒絕、阻礙檢查或者謊報(bào)、瞞報(bào)C、可以找借口拒絕、阻礙檢查D、配合，不用提供相關(guān)資料和信息22.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙取金額（）的罰款，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。[單選題]*A、1倍以上3倍以下B、2倍以上5倍以下(正確答案)C、1倍以上5倍以下D、2倍以上3倍以下23.為了加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理，保障基金安全，促進(jìn)基金有效使用，維護(hù)公民醫(yī)療保障合法權(quán)益，根據(jù)（）和其他有關(guān)法律規(guī)定，制定的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》。[單選題]*A、中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(正確答案)B、中華人民共和國(guó)憲法C、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生法D、全民醫(yī)療保險(xiǎn)法24.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布醫(yī)療保障基金使用（）結(jié)果，加大對(duì)醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度，接受社會(huì)監(jiān)督。[單選題]*A、不定期檢查B、日常檢查C、監(jiān)督檢查(正確答案)D、常規(guī)檢查25.參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的，醫(yī)療保障行政部門可以要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由參保人員（）墊付。[單選題]*A、半額B、全額(正確答案)C、免費(fèi)D、差額26.參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇，（）。[單選題]*A、不得重復(fù)享受(正確答案)B、可以重復(fù)享受C、可以轉(zhuǎn)借醫(yī)療保障憑證D、可以獲取其他非法利益27.在醫(yī)療保障基金使用過(guò)程中，醫(yī)療保障等行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員（）收受賄賂或者取得其他非法收入。[單選題]*A、可以B、不得(正確答案)C、酌情D、私下28.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)暢通舉報(bào)投訴渠道，依法及時(shí)處理有關(guān)舉報(bào)投訴，并對(duì)舉報(bào)人的信息保密。對(duì)查證屬實(shí)的舉報(bào)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予舉報(bào)人（）。[單選題]*A、表?yè)P(yáng)B、批評(píng)C、獎(jiǎng)勵(lì)(正確答案)D、懲罰29.參保人員應(yīng)當(dāng)持本人（）就醫(yī)、購(gòu)藥，并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。[單選題]*A、費(fèi)用單據(jù)B、醫(yī)療保障憑證(正確答案)C、醫(yī)學(xué)證明D、電子信息30.參保人員不得利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣（），接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。[單選題]*A、藥品(正確答案)B、醫(yī)療器械C、生活用品D、醫(yī)保憑證31.醫(yī)療保障行政部門可以會(huì)同衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、市場(chǎng)監(jiān)督管理、（）、公安等部門開(kāi)展聯(lián)合檢查。[單選題]*A、財(cái)政(正確答案)B、統(tǒng)計(jì)C、城市監(jiān)督管理D、財(cái)務(wù)32.醫(yī)療保障行政部門對(duì)符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人按照案值的一定比例給予一次性資金獎(jiǎng)勵(lì)，最高額度不超過(guò)（）萬(wàn)元。[單選題]*A、5B、10C、15D、20(正確答案)33.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生欺詐騙保等違約行為的，一律解除服務(wù)協(xié)議，被解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，（）年內(nèi)不得申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)。[單選題]*A、1年B、2年C、3年(正確答案)D、5年34.參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是否同步享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇?（）[單選題]*A.是，不需要參保群眾另外繳納保險(xiǎn)費(fèi)(正確答案)B.否，需要參保群眾另行購(gòu)買35.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在異地（貴港市外）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，產(chǎn)生大病費(fèi)用后如何進(jìn)行報(bào)銷?（）[單選題]*A向就醫(yī)所在地的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷B將就醫(yī)材料拿回參保地的保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷C在出院結(jié)算時(shí)已實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)“一站式”即時(shí)報(bào)銷(正確答案)36.參保人張三在木板廠工作期間意外受傷，但刻意隱瞞實(shí)情并向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)大病保險(xiǎn)報(bào)銷，保險(xiǎn)公司將（）[單選題]*A查明情況后，拒絕支付大病報(bào)銷，并向參保所在地醫(yī)保部門報(bào)送案件記錄(正確答案)B查明情況后，按比例支付大病報(bào)銷C查明情況后，與參保人協(xié)商理賠金額D視而不見(jiàn)，正常支付大病報(bào)銷37.參保人張三將醫(yī)療保障卡借給朋友使用，所產(chǎn)生的大病報(bào)銷金額（）[單選題]*A由張三自行承擔(dān)B由張三及其朋友共同承擔(dān)C由保險(xiǎn)公司進(jìn)行支付D保險(xiǎn)公司不予支付，并向參保所在地醫(yī)保部門報(bào)送案件記錄(正確答案)38.某醫(yī)院以“包吃包住包接送，每天補(bǔ)貼200元”為由為參保群眾辦理入院檢查，并使用醫(yī)?；鹬Ц叮纱水a(chǎn)生的大病保險(xiǎn)金額（）[單選題]*A由參保群眾自行承擔(dān)B由醫(yī)院承擔(dān)C由保險(xiǎn)公司進(jìn)行支付D保險(xiǎn)公司不予支付，并將聯(lián)合醫(yī)保、衛(wèi)健、公安等部門對(duì)該情況開(kāi)展調(diào)查，追究相關(guān)人員責(zé)任(正確答案)三、多項(xiàng)選擇題（32題）1.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度，做好（）等工作，并定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況，接受社會(huì)監(jiān)督。*A、服務(wù)協(xié)議管理(正確答案)B、費(fèi)用監(jiān)控(正確答案)C、基金撥付(正確答案)D、待遇審核及支付(正確答案)2.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以督促其履行服務(wù)協(xié)議，按照服務(wù)協(xié)議約定（）或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至解除服務(wù)協(xié)議;定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其相關(guān)責(zé)任人員有權(quán)進(jìn)行陳述、申辯。*A、暫停費(fèi)用(正確答案)B、不予撥付費(fèi)用(正確答案)C、追回違規(guī)費(fèi)用(正確答案)D、中止相關(guān)責(zé)任人員(正確答案)3.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有下列哪些情形之一的，可以由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，并可以約談?dòng)嘘P(guān)負(fù)責(zé)人。（）*A、分解住院、掛床住院;(正確答案)B、違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù);(正確答案)C、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi);(正確答案)D、串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施;(正確答案)4.醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行（）相結(jié)合。*A、政府監(jiān)管(正確答案)B、社會(huì)監(jiān)督(正確答案)C、行業(yè)自律(正確答案)D、個(gè)人守信(正確答案)5.對(duì)醫(yī)療保障等行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員在醫(yī)保經(jīng)辦工作中的行為正確處罰方式:（）。*A:違反其他法律的，由交警部門依法處理。B:違反其他法律、行政法規(guī)的，由有關(guān)主管部門依法處理。(正確答案)C:收受賄賂或者取得其他非法收入的，給予約談處理。D:收受賄賂或者取得其他非法收入的，沒(méi)收違法所得，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予處分。(正確答案)6.個(gè)人有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回;屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月:（）*A、將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用;(正確答案)B、非法向他人提供個(gè)人信息、商業(yè)秘密。C、利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。(正確答案)D、重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇。(正確答案)7.醫(yī)療保障基金專款專用,任何（）和（）不得侵占或者挪用。（）*A、組織(正確答案)B、單位C、個(gè)人(正確答案)D、集體8.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度，做好服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等工作，并定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療保障基金的（）等情況，接受社會(huì)監(jiān)督。*A、明細(xì)B、支出(正確答案)C、結(jié)余(正確答案)D、收入(正確答案)9.醫(yī)療保障行政部門對(duì)違反本條例的行為作出行政處罰或者行政處理決定前:（）。*A、應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法享有申請(qǐng)行政復(fù)議的權(quán)利。(正確答案)B、無(wú)需聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述、申辯。C、應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述、申辯。(正確答案)D、應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法享有提起行政訴訟的權(quán)利。(正確答案)10.醫(yī)療保障行政部門進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，被檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息，不得（）。*A、拒絕(正確答案)B、阻礙檢查(正確答案)C、瞞報(bào)(正確答案)D、實(shí)報(bào)11.醫(yī)療保障行政部門對(duì)違反本條例的行為作出行政處罰或者行政處理決定前，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述、申辯;作出行政處罰或者行政處理決定，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法享有申請(qǐng)（）或者提起（）的權(quán)利。（）*A、行政復(fù)議(正確答案)B、行政申辯C、行政訴訟(正確答案)D、民事訴訟12.縣級(jí)以上人民政府及其醫(yī)療保障等行政部門應(yīng)當(dāng)通過(guò)書面征求意見(jiàn)、召開(kāi)座談會(huì)等方式，聽(tīng)?。ǎ┑葘?duì)醫(yī)療保障基金使用的意見(jiàn)，暢通社會(huì)監(jiān)督渠道，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與對(duì)醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督。*A、人大代表(正確答案)B、政協(xié)委員(正確答案)C、參保人員代表(正確答案)D、人民代表13.醫(yī)療保障等行政部門工作人員在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作中不得（）。*A、大公無(wú)私B、玩忽職守(正確答案)C、徇私舞弊(正確答案)D、濫用職權(quán)(正確答案)14.國(guó)務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制定服務(wù)協(xié)議管理辦法，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)?。ǎ?、專家等方面意見(jiàn)。*A、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(正確答案)B、行業(yè)協(xié)會(huì)(正確答案)C、社會(huì)公眾(正確答案)D、無(wú)關(guān)部門15.（）等醫(yī)療保障資金使用的監(jiān)督管理，參照本條例執(zhí)行。*A、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助(正確答案)B、住院醫(yī)療補(bǔ)助C、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助(正確答案)D、門診醫(yī)療補(bǔ)助16.部門責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分（）。*A、未建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度;(正確答案)B、未履行服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等職責(zé);(正確答案)C、未定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況(正確答案)D、已建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度;17、個(gè)人以騙取醫(yī)療保障基金為目的，造成醫(yī)療保障基金損失，應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，以下行為在此范疇的是（）*A使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥的(正確答案)B偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息(正確答案)C虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目(正確答案)D泄露商業(yè)秘密18.參保人員應(yīng)當(dāng)（）本人醫(yī)療保障憑證，防止他人（）。因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的，應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的（）。ABC[單選題]*A.妥善保管(正確答案)B.冒名使用C.身份證明19.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等單位及其工作人員和參保人員等人員不得通過(guò)偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀（）、（）、（）、（）等有關(guān)資料，或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金。（）*A.醫(yī)學(xué)文書(正確答案)B.醫(yī)學(xué)證明(正確答案)C.會(huì)計(jì)憑證(正確答案)D.電子信息(正確答案)20.醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等單位及其工作人員和參保人員等人員不得通過(guò)（）、（）、（）、（）、（）醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料，或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金。（）*A.偽造(正確答案)B.變?cè)?正確答案)C.隱匿(正確答案)D.涂改(正確答案)E.銷毀(正確答案)21.參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)（），接受返還（）、（）或者獲得其他非法利益。ABC[單選題]*A.轉(zhuǎn)賣藥品(正確答案)B.現(xiàn)金C.實(shí)物22.個(gè)人有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回;屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月:（）*A.將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用;(正確答案)B.重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇;(正確答案)C.利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。(正確答案)23.舉報(bào)人及舉報(bào)事項(xiàng)有下列情形之一的，