醫(yī)院病房管理制度

病房管理制度一、病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。二、定期向病員宣傳講解健康教育知識。三、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意，不得任意搬動。五、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。六、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，戴罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、喝酒、打牌等。七、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。八、定期召開病人座談會，征求意見，改進(jìn)病房工作。九、病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。醫(yī)師查房時不接私人電話，病人不得離開病房。附1：病房工作人員守則1、對新入院的病員介紹醫(yī)院的制度和情況，了解病人思想和要求，鼓勵病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、對病員的態(tài)度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激。對個別病員提出的不合理要求，應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握治療原則。3、有關(guān)病情惡化，預(yù)后不良等情況，不要直接告訴病員，必要時由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師告知家屬。4、不要對病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點或錯誤，以免造成不良影響。5、在檢查、治療和處理中要耐心細(xì)致，選用合適的器械，不增加病員痛苦。進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時，如換藥、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)擋遮或到治療室處理。6、醫(yī)院對危重和痛苦呻吟的病員應(yīng)分別安置。病員死亡和病情惡化時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他病員。7、對手術(shù)的病員，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除病員的恐懼和顧慮；術(shù)后要告訴病員良好的轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。8、合理安排工作時間，避免紊亂嘈雜，早晨6時前，晚上9時后及午睡時間，尤應(yīng)保持病房安靜。9、保持病房空氣流通，垃圾要及時處理。廁所隨時洗掃，保持清潔衛(wèi)生。10、按照病員患病的輕、重類型，分別規(guī)定生活制度，建立動靜相結(jié)合的、有規(guī)律的休養(yǎng)生活。11、重視病員的思想工作，對其治療、護(hù)理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決。附2：住院規(guī)則1、住院病員應(yīng)遵守住院規(guī)則，聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，服從治療和護(hù)理，安心休養(yǎng)。2、住院病員應(yīng)遵守病房作息時間，經(jīng)常保持病室內(nèi)外環(huán)境整潔與安靜，不隨地吐痰，不在室內(nèi)吸煙和喧嘩。3、住院病員的飲食須遵照醫(yī)師的決定，不能隨便更改。4、住院病員不得自行邀請院外醫(yī)師診治，不得要求不必要的治療或指名要藥；也不得隨意到院外購藥服用。5、住院病員未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所；不得翻閱病案及其他有關(guān)醫(yī)療記錄。6、住院病員不得隨意外出或在院外住宿，如有特殊情況經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)后，方可離開。7、住院病員應(yīng)愛護(hù)公共財物，如有損壞按價賠償。8、住院病員可以攜帶必需之生活用品，其他物品不得帶入。貴重財物自行保管，嚴(yán)防遺失。9、為了避免交叉感染病員不得亂串病房或自行調(diào)換床位。10、住院病員可隨時對醫(yī)院工作提供意見，幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。11、病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者，院方應(yīng)給予勸阻教育，必要時應(yīng)通知原工作單位或請有關(guān)部門處理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理承諾一、服務(wù)公約“五心”：檢查細(xì)一心；治療精一心；解釋耐一心；聽取意見虛一心；讓病人及家屬放一心?！笆c”：嘴巴甜一點、行動快一點、微笑多一點、胸襟寬一點、說話柔一點、理由少一點、脾氣小一點、做事多一點、腦筋活一點、效率高一點。二、服務(wù)紀(jì)律“五不準(zhǔn)”：一不準(zhǔn)以任何借推諉病人，延誤搶救時機(jī)。二不準(zhǔn)在工作期間作與工作無關(guān)的情。三不準(zhǔn)與病人及病人家屬發(fā)生爭吵。四不準(zhǔn)索取錢財，收受紅包。五不準(zhǔn)私自行醫(yī)，損公肥私。三“三三”制要求三個第一：病人第一，時間第一，效率第一。三個到位：責(zé)任到位，質(zhì)量到位，服務(wù)到位。三個合理：合理診療，合理用藥，合理收費。服務(wù)由我做起優(yōu)質(zhì)以心開始服務(wù)理念：一切以病人為中心，病人需求為導(dǎo)向不斷美化就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程努力為病人提供：“優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、滿意”的人性化、專業(yè)化、全程化服務(wù)服務(wù)目標(biāo)：患者滿意社會滿意政府滿意員工滿意住院病人須知1、住院必須交預(yù)交款，預(yù)交款使用情況,我們將隨時與你聯(lián)系，請你及時支付所需的款項,以免影響你的治療進(jìn)程。2、從辦理入院手續(xù)后到出院期間，病人不得離院，擅自外出者由此產(chǎn)生的一切后果自負(fù)，病情允許的情況下，病人可在醫(yī)院內(nèi)散步，但在離開病區(qū)時應(yīng)獲得護(hù)士許可，特殊情況需要外出時請在護(hù)理站辦理請假手續(xù)，并請你一定按時歸院,以免影響你的治療。3、病人在住院期間因自主行為如自傷、自殺造成的一切后果由病人及家屬承擔(dān)一切責(zé)任。4、住院病人服從主管醫(yī)生診療方案,有疑議應(yīng)向主管醫(yī)生反映，也可直接向上級醫(yī)生或病區(qū)主任反映，擅自拒絕檢查、治療而引起的一切后果自負(fù)。5、住院病人和探視、陪護(hù)者不得進(jìn)入診療場所（護(hù)理站、醫(yī)生辦公室、治療室等）末經(jīng)允許,不得翻閱病歷，不得私自涂改病歷。探視、陪護(hù)者如遇醫(yī)生、護(hù)士正在做治療或進(jìn)行搶救時，請勿留在病房。6、醫(yī)院不允許自行邀請外院醫(yī)師會診或用藥。你如需要外院診治，請及時與你的主管醫(yī)師商量。有疑問和要求可向工作人員提出，我們會盡力解答和幫助安排。7、請保持病房的整潔、安靜。病人與家屬不要在走廓上成群逗留，高聲喧嘩;請勿隨地吐痰，勿向窗外扔垃圾、廢物、倒水，保持衛(wèi)生間清潔,嚴(yán)禁向抽水馬桶內(nèi)傾倒果皮、廢紙、塑料等,以免堵塞管道;請勿在院內(nèi)飲酒吸煙和擅自使用電器;病房設(shè)施放置有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),請不要隨意搬動。8、醫(yī)院禁止職工收受病人錢物，病人及家屬不要向醫(yī)院職工贈送錢物，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院職工違反承諾及職業(yè)道德要求，請及時向有關(guān)部門反映,同時歡迎您對我們的服務(wù)提出意見，我們會重視您的建議，并根據(jù)您的建議考慮如何改進(jìn)我們的工作。9、為了防止交叉感染，請勿出入其它病房或換床位。10、我院對住院病人實行住院費用一日清單制度，如果有疑問可以當(dāng)時詢問，并由醫(yī)護(hù)人員當(dāng)場解答。11、本次住院患者使用姓名為真實姓名,入住后不再更改。12、如果你在住院時發(fā)現(xiàn)嫌疑人員在病區(qū)亂串，應(yīng)及時向值班醫(yī)務(wù)人員報告,以免影響你的安全。八聲服務(wù)1、病人來有迎聲2、見面有呼聲3、操作前有解釋聲4、操作中有問候聲5、操作失誤有道歉聲6、操作完畢有應(yīng)答聲7、節(jié)日到來有祝賀聲8、病人出院有送行聲患者十大安全目標(biāo)（2019）【目標(biāo)一】正確識別患者身份【目標(biāo)二】確保用藥與用血安全【目標(biāo)三】強(qiáng)化圍手術(shù)期安全管理【目標(biāo)四】預(yù)防和減少健康保健相關(guān)感染【目標(biāo)五】加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通【目標(biāo)六】防范與減少意外傷害【目標(biāo)七】提升管路安全【目標(biāo)八】鼓勵患者及其家屬參與患者安全【目標(biāo)九】加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備安全與警報管理【目標(biāo)十】加強(qiáng)電子病歷系統(tǒng)安全管理搶救室工作制度1、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。2、建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序，搶救患者嚴(yán)格按程序進(jìn)行。3、一切搶救藥品、物品、器械敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借，無菌物品超過一周時須重新滅菌。4、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。5、每日核對一次物品，一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。6、無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。7、每例搶救結(jié)束，搶救室進(jìn)行終末消毒。8、每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)，不斷改進(jìn)工作。9、醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，分類收集，定點放置、處理。護(hù)理人員崗位職責(zé)護(hù)士長職責(zé)1、病房管理：落實醫(yī)療和護(hù)理工作核心制、崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)等，修訂和完善護(hù)理常規(guī)、健康宣教等護(hù)理工作資料，做好病房環(huán)境管理、安全管理。做好藥品管理，對器械、儀器設(shè)備進(jìn)行安全使用、維護(hù)和保養(yǎng)。2、患者管理：完善危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量管理，避免護(hù)理并發(fā)癥。落實二級護(hù)理房，解決患者疑難護(hù)理問題，及時發(fā)現(xiàn)患者潛在的護(hù)理風(fēng)險。3、護(hù)理人力資源管理：據(jù)臨床?？菩枰贫鞔_的護(hù)理崗位職責(zé)。按照床護(hù)比、護(hù)理工作量和護(hù)士業(yè)務(wù)能力等合理配置護(hù)士，及時有效調(diào)配人力。4、建立長效的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度臨床教育方法和途徑的多樣化。5、建立持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)系統(tǒng)。逐步將質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)的工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。建立非處罰性不良事件報告制度，確定持續(xù)改進(jìn)目標(biāo)。建立缺陷分享文化。6、實施業(yè)務(wù)管理，保證護(hù)理質(zhì)量。逐步建立以護(hù)士為主導(dǎo)的專業(yè)管理隊伍。積極推行臨床護(hù)士管床的責(zé)任制護(hù)理模式。7、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高患者滿意度。及時處理投訴，化解護(hù)患醫(yī)患矛盾。建立護(hù)患家屬）主動溝通制度。責(zé)任護(hù)士職責(zé)1、責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行入院介紹及指導(dǎo)，全面評估病人。2、執(zhí)行當(dāng)日所負(fù)責(zé)病人的醫(yī)囑并正確實施。并做到“十知道“：姓名、床號、年齡、職業(yè)、家庭情況、病情（臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、大小便、活動情況、輔助檢查陽性結(jié)果）、診斷、治療、護(hù)理、心理。3、正確執(zhí)行治療、基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理。為病人提供全面的、專業(yè)化的、人性化的護(hù)理服務(wù)。4、按病人護(hù)理級別和病情巡視病房，密切觀察，發(fā)現(xiàn)病情變化報告醫(yī)師及時處理。與病人及家屬溝通交流時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。病人如需找主管醫(yī)生，護(hù)士要及時聯(lián)系所在科室的主管醫(yī)生，對于患者突發(fā)情況做好搶救及應(yīng)急準(zhǔn)備。保證病人安全。5、按要求對患者進(jìn)行治療期、康復(fù)期指導(dǎo)及出院指導(dǎo)。為患者提供全程的健康指導(dǎo)。6、及時準(zhǔn)確客觀的書寫護(hù)理記錄單、各種交班本等。7、告知病人采血及各種檢查的注意事項、時間及地點。8、保證病房環(huán)境衛(wèi)生清潔、整齊。維護(hù)病房秩序。主任護(hù)師職責(zé)1、在護(hù)理部主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，做好本科的護(hù)理工作，協(xié)助護(hù)士長做好病房管理及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)和教學(xué)工作。2、執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為。3、配合醫(yī)師做好急、重、疑難患者的搶救及護(hù)理工作，檢查指導(dǎo)本科護(hù)理計劃執(zhí)行情況。4、了解國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，開展護(hù)理技術(shù)革新，應(yīng)用先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)。5、主持本科的護(hù)理查房，對本科護(hù)理差錯、事故提出意見和建議。6、協(xié)助護(hù)士長做好對下級護(hù)理人員的業(yè)務(wù)考核、工作總結(jié)及晉升、聘用等方面的工作。并完成護(hù)理部交辦的工作任務(wù)。主管護(hù)師職責(zé)1、在本科室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級護(hù)師的領(lǐng)導(dǎo)下，完成各項護(hù)理工作，協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作。2、執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。3、配合醫(yī)師做好疑難、重?；颊叩膿尵裙ぷ鳌Ｘ?fù)責(zé)指導(dǎo)本科各病房的護(hù)理查房。4、負(fù)責(zé)對本科發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析并提出防范措施。護(hù)師職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和上級主管的指導(dǎo)下，完成各項護(hù)理工作，協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作。2、執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。3、配合醫(yī)師做好疑難、危重患者的搶救工作。參加本科組織的護(hù)理查房，和病例討論。4、加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí)及新技術(shù)的應(yīng)用工作，提高護(hù)理技術(shù)水平。5、對病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯，事故進(jìn)行分析，提出防范措施。護(hù)士職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和上級護(hù)師的指導(dǎo)下做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，?？谱o(hù)理和心、理護(hù)理。2、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時地完成各項治療、護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止差錯、事故的發(fā)生。3、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，積極配合醫(yī)師認(rèn)真做好危重患者的搶救、護(hù)理工作，負(fù)責(zé)采集各種化驗標(biāo)本。4、認(rèn)真完成護(hù)理教學(xué)，指導(dǎo)衛(wèi)生員的工作。5、向病員宣傳衛(wèi)生保健知識、住院規(guī)則，征求病員意見，改進(jìn)護(hù)理工作。6、做好病人的出、入院指導(dǎo)，負(fù)責(zé)辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)，做好有關(guān)護(hù)理文件的書寫和登記工作。7、協(xié)助護(hù)士長做好病房管理、消毒隔離、終末處理和物資、藥品、儀器的領(lǐng)取、保管、維修、報損工作。分級護(hù)理制度一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑，分為I、II、III級護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護(hù)理等級胺省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求）標(biāo)記。二、特別護(hù)理（一）病情依據(jù)：病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)。各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。（二）護(hù)理要求：設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品，器材，隨時準(zhǔn)備搶救。制定護(hù)理計劃，根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,并記錄出入量。認(rèn)真、細(xì)致地做好各項基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。三、一級護(hù)理（一）病情依據(jù)：重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰兒、癌癥治療期。（二）護(hù)理要求：絕對臥床休息者協(xié)助解決生活的各種需要。注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情，每1小時巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項護(hù)理記錄。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時做好腔、皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵病人進(jìn)食，保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。四、二級護(hù)理（一）病情依據(jù)：病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引，石膏固定者仍需臥床休息，生活不能自理者。年老體弱或慢性病不宜過多活動者?！闶中g(shù)后或輕型先兆子癇等。U）護(hù)理要求：臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每2小時巡視一次。做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。給予生活上必要的照顧。五、三級護(hù)理（一）病情依據(jù)：輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦等。各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。可以下床活動，生活可以自理。（二）護(hù)理要求：可以下床活動，生活可以自理。每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日