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醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題及答案壹、填空題(每空1分,共20分)1、無(wú)菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中,不使已滅菌的物品再被污染,并使之保持無(wú)菌狀態(tài)的技術(shù))。2、患者仰臥的時(shí)間過(guò)久,最輕易發(fā)生壓瘡的部位是(骶尾部)。3、靜脈輸液調(diào)整輸液速度時(shí),壹般成人(40~60)滴/分鐘,小朋友(20~40)滴/分鐘。4、鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為(4)小時(shí)。5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部
),其位置放置于左乳外側(cè),其中心在左腋中線;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開(kāi)氣道的措施有(仰頭抬頦法)和(托頜法)。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)士為其測(cè)量血壓為180/100mmHg,護(hù)士在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的(左側(cè)
)肢體。如測(cè)量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比上肢高(20—40mmHg)。7、常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng)
)、(急性肺水腫)、(靜脈炎)和(空氣栓塞)。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開(kāi)(炎癥)、(硬結(jié))、(瘢痕)等部位。9、使用干燥無(wú)菌持物鉗時(shí),應(yīng)每(4
)小時(shí)更換壹次。10、護(hù)理操作前後(洗手)可防止病原菌通過(guò)操作者的手傳播,以到達(dá)保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題(每空1分,共20分,請(qǐng)將對(duì)的答案的標(biāo)號(hào)填入括號(hào)內(nèi))1、輸液後引起靜脈炎的原因是(C)A、輸入致熱物質(zhì)B、輸入致敏物質(zhì)
C、輸入藥液濃度過(guò)高D、輸入藥液量大,速度過(guò)快
E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E
)A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分
B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、增進(jìn)痰液稀釋而輕易排出3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具有的素質(zhì):(D)A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實(shí)踐D、情緒壹直快樂(lè)E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對(duì)前來(lái)門診的患者,首先應(yīng)進(jìn)行的工作是:(
C)A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)
C、預(yù)檢分診D、查閱病案E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:(
B)A、自我評(píng)估壓力來(lái)源B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)
C、承認(rèn)事實(shí),自我放松D、聽(tīng)天由命,順其自然E、與親人交談,獲得支持6、護(hù)理診斷公式中的P代表:(A)A、病人的健康問(wèn)題
B、病人的現(xiàn)實(shí)狀況C、癥狀與體征D、病人的既往史
E、病人健康問(wèn)題發(fā)生的原因7、構(gòu)成護(hù)理程序框架的理論是:(
B)A、人的基本需要論
B、系統(tǒng)論C、措施論D、信息交流論
E、處理問(wèn)題論8、患者剛出院,對(duì)病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥:(
E)A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于曰光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對(duì)壹位需住院的心力衰竭病人,住院處的護(hù)理人員首先應(yīng):(
C)
A、衛(wèi)生處置
B、簡(jiǎn)介醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū)
D、告知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、理解病人有何護(hù)理問(wèn)題10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),采用何種臥位:(
D)A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭低足高位D、頭高足低位
E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)後,頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起:(A)A、腦疝
B、休克C、腦出血D、腦栓塞
E、腦干損傷12、鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(
D)A、用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對(duì)齊C、治療巾開(kāi)口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過(guò)6hE、防止潮濕和暴露過(guò)久13、穿脫隔離衣時(shí)要防止污染的部位是:(
C)A、腰帶如下B、腰帶C、領(lǐng)子D、袖子背面E、胸前、背後14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中,下列哪壹項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(
E)A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B、浸泡前要打開(kāi)器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)所有浸沒(méi)在消毒液中D、消毒液容器要蓋嚴(yán)E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備:(
D
)A、石蠟油
B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管
E、治療碗16、描述炎性浸潤(rùn)期褥瘡,下列哪項(xiàng)不對(duì)的:(
E)A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、有關(guān)靜脈注射,如下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:(
A)A、長(zhǎng)期給藥,應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情,掌握注藥的速度C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在壹種部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時(shí),禁擦的部位是:(
C)A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝
C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心19、扁桃體手術(shù)後防止出血的最佳措施是:(B)A、病人取半坐位B、頸部用冰囊C、應(yīng)用止血藥D、囑病人喝溫開(kāi)水E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對(duì)高熱病人的護(hù)理中,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥:(
D)A、臥床休息B、測(cè)體溫每4h1次C、鼓勵(lì)多飲水D、冰袋放入頭頂,足底處E、每曰口腔護(hù)理2-3次21、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使:(A)A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸體現(xiàn)為:(
D)A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過(guò)程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采用的措施是:(E)A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動(dòng)作C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息半晌後再插管24、為病人保暖解痙最簡(jiǎn)便的措施是:(
A)A、熱水袋B、熱坐浴
C、熱濕敷D、溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗(yàn)前,飲食中可選擇:(
D
)A、肉類B、肝類
C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是:(
E)A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)後D、肛門周圍感染E、妊娠後期痔瘡疼痛27、為兩歲如下嬰幼兒肌肉注射,不恰當(dāng)?shù)氖牵海?/p>
A)A、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗所有刺入D、注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是由于:(
C)A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易導(dǎo)致腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸取D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的狀況下限用(D)A、2小時(shí)B、4小時(shí)
C、12小時(shí)D、24小時(shí)
E、36小時(shí)30、壹患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(B)A、40%B、37%C、33%
D、27%E、25%31、靜脈輸液時(shí),下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容(D)A、液體的名稱B、濃度和劑量
C、生產(chǎn)曰期和有效期D、開(kāi)瓶時(shí)間
E、液體的質(zhì)量32、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí),不必告知患者空腹采集血標(biāo)本(B)A、抽血檢查甘油三酯
B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝功能33、輸液速度過(guò)快導(dǎo)致急性肺水腫的特性性癥狀是(D
)A、呼吸困難、發(fā)紺
B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(C)A、絡(luò)合碘B、2%碘酊
C、70%乙醇
D、0.1%苯扎溴銨E、2%過(guò)氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B)A、1-4%碳酸氫鈉溶液
B、1-3%過(guò)氧化氫溶液
C、0.1%醋酸溶液D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液36、取用無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少許溶液的目的是(B)A、檢查瓶口有無(wú)裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無(wú)沉淀E、嗅察溶液有無(wú)異味37、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是(A)A、用藥史和過(guò)敏史B、意識(shí)狀態(tài)與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無(wú)紅腫硬結(jié)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時(shí)間為(B
)A、<5秒B、<15秒
C、<1分鐘D、<30秒
E、1-2分鐘39、測(cè)量血壓時(shí)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏高的原因是(B
)A、袖帶過(guò)寬
B、袖帶過(guò)窄
C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過(guò)緊
E、水銀局限性40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:(B)A、胸外心臟按壓
B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者41、患者張某,在輸液過(guò)程中忽然感到胸部異常不適,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,其最大也許及首要處理是:(B)A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、過(guò)敏,皮下注射地塞米松
D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑E、低血容量休克,立即補(bǔ)充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E)A、精確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、藥物用量精確D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)43、影響血壓的重要原由于(B
)A、心輸出量和大動(dòng)脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性D、外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率44、壹般狀況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要(B)A、15SB30SC、50SD、1minE、5min45、發(fā)生褥瘡的最重要原因是(A
)A、局部組織受壓過(guò)久
B、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
C、病原菌侵入皮膚組織
D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、多種類型的休克基本病理變化是(E、)A、血壓減少
B、中心靜脈壓減少C、脈壓減小
D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減47、對(duì)于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問(wèn)題是(C
)A、體溫過(guò)高
B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C、潛在的并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔粘膜損傷
E、焦急48、急性胸膜炎的病人常?。˙
)A、被動(dòng)臥位
B、患側(cè)臥位
C、側(cè)臥位D、端坐位
E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時(shí),每次洗胃液體量是(B
)A、150-200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見(jiàn)于(E、)A、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒三、是非題(每題1分,共20分。在每題後的括號(hào)內(nèi),“是”劃“√”、“非”劃“×”)1、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3後迅速推藥。(×)2、壹般左上肢血壓高于右上肢。(√)3、慢性炎癥使用冷療可增進(jìn)炎癥的消散。(×)4、從無(wú)菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以防止揮霍。(×)5、青霉素在醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑後即可進(jìn)行注射。(×)6、正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。(×)7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增長(zhǎng),心臟承擔(dān)過(guò)重所致。(√)8、要長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者,為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。(√)9、吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過(guò)大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可予以負(fù)壓,以免損傷患者氣道。(√)10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面(√)11、留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能(√)12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。(√)13、肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對(duì)較近的部位。(×)14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為保證有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈壹直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。(√)15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸取而加重肝昏迷。(×)16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝減少,但心率增快。(×)17、胰島素注入人體後1小時(shí)開(kāi)始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時(shí)注射胰島素。(×)18、皮內(nèi)注射進(jìn)針後回抽無(wú)血才能注入藥液(×)19、PICC的目的是為患者提供中、長(zhǎng)期的靜脈輸液治療。(√)20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。(×)四、問(wèn)答題(每題10分,共20分)1、輸液觀測(cè)中的四看是指哪四看?(護(hù)士)2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會(huì)采用的措施是什么?(護(hù)士)3、怎樣劃分分娩過(guò)程中的三個(gè)產(chǎn)程?(助產(chǎn)士)4、怎樣對(duì)剛出生的新生兒進(jìn)行Apger評(píng)分?(助產(chǎn)士)壹、單項(xiàng)選擇題:30分1.等滲性脫水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A臨床最多見(jiàn)
B血清鈉明顯減少C有輕度口渴D眼球下陷2.急性腸梗阻治療中,最首要措施是(C)A胃腸減壓B輸血C糾正水電解質(zhì)紊亂D及時(shí)手術(shù)3.肝移植患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體現(xiàn)提醒發(fā)生了排斥反應(yīng)(A)A膽汁減少B煩躁不安
C體溫減少
D黃疸4.脾破裂引起下列何種休克(D)A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克
D低血容量性休克5.甲亢病人術(shù)後最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(D)A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)後呼吸困難和窒息
C手足抽搐D甲狀腺危象6.顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為(C)A判斷有無(wú)顱內(nèi)感染
B判斷有無(wú)腦室內(nèi)出血C判斷有無(wú)硬膜外血腫D判斷有無(wú)顱內(nèi)腫瘤7.治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是(D)A50%葡萄糖B25%山梨醇
C30%尿素D20%甘露醇
8.胸腔穿刺抽液時(shí),患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即(B)
A減慢抽液速度
B停止抽液、平臥、觀測(cè)血壓C高濃度吸氧
D皮下注射阿托品
9.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是:(C)
A使用止痛劑
B作好手法復(fù)位
C傷肢固定D保持肢體功能位
10.最嚴(yán)重的石膏綜合征是(C)
A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴(kuò)張
D末梢血運(yùn)差
11.下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源(D)
A護(hù)理人員的語(yǔ)言B行為舉止C情緒
D服務(wù)
12.女性患者,71歲,長(zhǎng)期臥床後,骶尾部出現(xiàn)3×5cm大小壓瘡,皮下有硬結(jié),皮膚有水泡,并已破潰,露出潮濕紅潤(rùn)的瘡面,有痛感,你診斷壓瘡為(B)
A淤血紅潤(rùn)期B炎性浸潤(rùn)期C淺表潰瘍期
D壞死潰瘍期
13.患者完全癱瘓,肌力完全喪失,你評(píng)估為幾級(jí)肌力(A)
A0級(jí)B4級(jí)C5級(jí)
D6級(jí)
14.患者脈搏每隔壹種搏動(dòng)後出現(xiàn)壹次期前收縮,叫(B)
A心動(dòng)過(guò)速B間歇脈C脈搏短絀
D交替脈
15.某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的(D)
A治療量B效價(jià)強(qiáng)度C治療窗
D安全范圍
16.下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用(C)
A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮
C使瞳孔擴(kuò)大D減慢心房和房室傳導(dǎo)
17.青霉素過(guò)敏性休克首選什么藥物急救(C)
A阿托品B地塞米松C腎上腺素
D異丙嗪
18.胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是(D)
A脂肪萎縮或增生B胰島素抵御C過(guò)敏反應(yīng)
D低血糖反應(yīng)
19.下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征(C)
A捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
C瞳孔擴(kuò)大D自主呼吸恢復(fù)
20.強(qiáng)心甙中毒最常見(jiàn)的體現(xiàn)是,是強(qiáng)心甙中毒的初期指征。(A)
A胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C心臟反應(yīng)
D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)
21.治療飲食下列不對(duì)的的是(D)
A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食
D半流質(zhì)飲食
22.尿失禁的原因包括(D)
A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁
D以上均是
23.消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不對(duì)的的措施為(A
)
A服藥時(shí)間壹般飯前1小時(shí)為宜B宜咀嚼或磨碎後用水沖服,不適宜整片吞服C壹般飯後1小時(shí)為宜
D也可在節(jié)律性疼痛前30分鐘或睡前服用
24.發(fā)生空氣栓塞時(shí)的對(duì)的體位是(
D
)
A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低足高位
D左側(cè)臥位并頭低足高位
25.大量咯血致死原因最常見(jiàn)于(
A
)
A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡
D多臟器衰竭
26.Ⅰ型呼衰的特性對(duì)的的是(A
)
A只有低氧血癥,不伴有高碳酸血癥B既有缺氧又有二氧化碳潴留
C常見(jiàn)于肺泡通氣局限性D氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧
27.測(cè)量血壓時(shí),使測(cè)得的血壓偏高的原因?qū)Φ牡氖牵˙)
A袖帶太寬B袖帶纏得太松
C手臂位置高于心臟水平
D視線高于水銀柱彎月面
28.采集靜脈血標(biāo)本對(duì)的的是(C)
A采血清用抗凝管B采全血用壹般管C采血培養(yǎng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止污染
D為減輕患者痛苦,可在輸液處采血標(biāo)本
29.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不對(duì)的的是(B)
A最佳是清晨第壹次的清潔新鮮的中段尿B在應(yīng)用抗菌素後留取尿標(biāo)本C嚴(yán)格無(wú)菌操作,先清洗外陰,再留中段尿,并在壹小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)
D留取的尿標(biāo)本未在壹小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng),應(yīng)冷藏保留
30.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)
A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D感染
二、多選題:10分
1.經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有(ABD)
A見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B每天補(bǔ)鉀3—6gC高濃度鉀靜脈注射
D限制速度0.75—1.5g/h
2.休克治療的原則有(ACD)
A保持呼吸道暢通
B常常給病人翻身
C保持病人安靜
D取中凹位
3.急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有(ABCD)
A休克B化膿性感染C胰腺假性囊腫D慢性胰腺炎
4.破傷風(fēng)病人的經(jīng)典癥狀有(BCD)
A面色潮紅B角弓反張
C苦笑面容D呼吸困難
5.癱瘓患者常見(jiàn)的并發(fā)癥(ABC)
A壓瘡B墜積性肺炎
C泌尿系感染D心力衰竭
三、名詞解釋:9分
1.缺氧:是指組織得不到充足氧或不能充足運(yùn)用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)、構(gòu)造都也許發(fā)生異常變化的病理過(guò)程。
2.應(yīng)急性潰瘍:是指患者在遭受各類重傷、重病和其他應(yīng)激狀況下,出現(xiàn)胃、拾二指腸粘膜的急性病變,重要體現(xiàn)為胃、拾二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。
3.出血?jiǎng)用}:是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支,又稱豆紋動(dòng)脈,該動(dòng)脈行程呈S形,因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血壓動(dòng)脈硬化時(shí)輕易破裂而導(dǎo)致腦溢血,故又名出血?jiǎng)用}。
四、填空題:16分
1.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)後12-36小時(shí)內(nèi),體現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。
2.腸套疊的三大經(jīng)典癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。
3.DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。
4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。
5.Glasgow昏迷評(píng)分法(GCS)評(píng)估患者的意識(shí)狀況,按睜眼、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來(lái)計(jì)分。
6.骨折專有體征為畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。
五、是非題:10分
1.消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分構(gòu)成。(√)
2.左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣,三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角區(qū)稱為Koch三角。(×)
3.氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量減少。(×)
4.代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH值升高。(√)
5.氧療對(duì)低張性缺氧效果最佳。(√)
6.胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹下區(qū)。(×)
7.輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。(×)
8.在腦和脊髓的內(nèi)面,軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。(×)
9.低滲性脫水是指失Na+多于失水。(√)
10.男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。後者是固定不變的。(×)
六、簡(jiǎn)答題:16分
1.協(xié)助患者清除呼吸道分泌物時(shí),應(yīng)采用哪些措施?
(1)指導(dǎo)有效咳嗽
(2)叩擊
(3)體位引流
(4)吸痰法
2.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些?
(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染:保持尿道口清潔、定期更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。
(2)鼓勵(lì)患者多飲水,到達(dá)沖洗尿路的目的。
(3)訓(xùn)練膀胱反射功能,間歇性?shī)A閉尿管,每3-4小時(shí)開(kāi)放壹次。
(4)注意傾聽(tīng)患者的主訴并觀測(cè)記錄引流尿液的量、色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,每周尿常規(guī)檢查壹次。
3.防止壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些?
(1)防止局部組織長(zhǎng)期受壓。
(2)防止摩擦力和剪切力。
(3)保護(hù)患者皮膚。
(4)背部按摩護(hù)理。
(5)增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)。
(6)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。
4.急性肺水腫的緊急處理原則
(1)將患者半臥于床上或坐在椅子上,雙下肢下垂以減少回心血量,安慰患者減輕焦急不安。
(2)鎮(zhèn)靜:?jiǎn)岱?/p>
(3)給氧:50%酒精濕化
(4)運(yùn)用藥物:血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用;利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用;氨茶堿,可解除支氣管痙攣,減輕呼吸困難。
七、思索題:9分
請(qǐng)?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。
醫(yī)囑的種類:長(zhǎng)期、臨時(shí)、備用(長(zhǎng)期、臨時(shí))
處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng):
(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效,只有在急救或手術(shù)過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述壹遍,確認(rèn)後方執(zhí)行,并及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。
(2)醫(yī)囑需每班、每曰查對(duì),每周總查對(duì),查對(duì)後簽名。
(3)對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,必須查對(duì)清晰後方能執(zhí)行。
(4)凡需下壹班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班,并在交班記錄上注明。
(5)凡已寫(xiě)在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,不得貼蓋、涂改,應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)識(shí)欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫(xiě)“取消”,并在醫(yī)囑後用藍(lán)鋼筆簽全名。
壹、判斷題(每題2分,共40分)
1、長(zhǎng)期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)
2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生,可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)
3、縱膈不是單個(gè)器官,而是兩肺之間許多器官構(gòu)造以及結(jié)締組織的總稱。(T)
4、被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響,為減輕痛苦而被迫采用的某種姿勢(shì)。(F)
5、目前的介入措施有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)
6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)
7、安靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體互換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F)
8、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的措施是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G後分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時(shí)各抽血1次測(cè)血糖及胰島素。(T)
9、男,22歲。開(kāi)水燙傷雙足,局部腫脹明顯,有大小不等水泡,創(chuàng)面紅潤(rùn),潮濕,訴創(chuàng)面劇痛,診斷為開(kāi)水燙傷7%(淺Ⅱ度)。(T)
10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見(jiàn)病因。(T)
11、癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作,發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)
12、心絞痛是積極脈供血局限性,心肌臨時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。(F)
13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)經(jīng)典的Cushing反應(yīng)。(F)
14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之壹。(T)
15、為了增長(zhǎng)心輸出量,心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長(zhǎng)于放松時(shí)間。(T)
16、六淫是壹切內(nèi)感病的重要病因。(F)
17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有也許引起新生兒溶血病。(T)
18、老年人血壓隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),收縮壓基線=90+年齡(mmHg)。(T)
19、膽道手術(shù)後3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F)
20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯後服用。(F)
二、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)
1、為了防止高血壓的發(fā)生,WHO提議每人每天食鹽攝入量不超過(guò)(D)
A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g
2、體溫每升高1℃,心率平均每分鐘約增長(zhǎng)(C)
A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次
3、壹般狀況下,重要影響收縮壓高下的是(A)
A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例
4、有關(guān)食管的狹窄,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的(B)
A、第壹狹窄部相稱于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC、第二狹窄部相稱于胸骨角平面D、第三狹窄部相稱于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm
5、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個(gè)8小時(shí)輸入24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的(C)
A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5
6、最常見(jiàn)的咯血原因是(C)
A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄
7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要癥狀為(C)
A、神志變化B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退
8、疥瘡皮損好發(fā)于(E)
A、頭部,面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢,手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)
9、水痘的傳染期是(E)
A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1-2天至皮疹所有結(jié)痂為止
10、50歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最佳的處理方案是(C)
A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療
11、肝性腦病的誘發(fā)原因,應(yīng)除外下列哪項(xiàng)(B)
A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食
12、急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床體現(xiàn)為(C)
A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓
13、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥為(B)
A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎
14、有關(guān)GCS記分法的概述,
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