2024年醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練醫(yī)師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分科生物化學(xué)與分子生物學(xué)

醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練醫(yī)師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分科生物化學(xué)與分子生物學(xué)(總分：83.00，做題時(shí)間：60分鐘)壹、選擇題(總題數(shù)：13，分?jǐn)?shù)：13.00)1.DNA攜帶生物遺傳信息這壹事實(shí)意味著什么（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.不管哪壹物種的堿基構(gòu)成均應(yīng)相似

B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)

C.DNA的堿基構(gòu)成隨機(jī)體年齡和營養(yǎng)狀況而變化

D.同畢生物不壹樣組織的DNA，其堿基構(gòu)成相似

√

E.DNA以小環(huán)狀構(gòu)造物存在解析：2.乳酸循環(huán)不通過下列哪條途徑（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肌糖原酵解

B.肝糖原更新

C.磷酸戊糖途徑

√

D.肝糖原異生

E.肝糖原分解成血糖解析：3.下列不符合基因的論述是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.基因是遺傳信息的功能單位

B.正常狀況下，所有細(xì)胞內(nèi)的基因均處在活性狀態(tài)

√

C.含外顯子與內(nèi)含子

D.基因是具有特定核苷酸次序的DNA片段

E.遺傳學(xué)上，基因是決定或編碼某種蛋白質(zhì)的DNA片段解析：4.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：5.下列有關(guān)蛋白質(zhì)基本構(gòu)成單位氨基酸的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有對應(yīng)遺傳密碼的氨基酸

B.構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-α-氨基酸

√

C.構(gòu)成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類

D.氨基酸殘基通過肽鍵連接成肽鏈

E.氨基酸是兩性電解質(zhì)解析：6.構(gòu)成DNA的基本單元是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.核苷酸

B.核苷

C.脫氧核苷酸

√

D.脫氧核苷

E.磷酸核糖解析：7.同工酶是指（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.催化功能和分子構(gòu)造均相似的酶

B.催化功能相似但分子構(gòu)造不壹樣的酶

√

C.體內(nèi)分布相似的酶

D.理化性質(zhì)相似的酶

E.由2種以上亞基聚合而成的同壹種酶解析：8.脂肪是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.膽固醇酯

B.甘油三酯

√

C.脂肪酸

D.磷脂

E.糖脂解析：9.體內(nèi)唯壹減少血糖的激素是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甲狀腺素

B.胰島素

√

C.腎上腺素

D.促生長激素

E.糖皮質(zhì)激素解析：10.機(jī)體能進(jìn)行糖異生的器官是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腦和肺

B.腦和肝

C.肝和腎

√

D.肝和脾

E.腸和肝解析：11.體內(nèi)儲存糖原最多的組織器官是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝臟

B.腦

C.腎

D.肌肉

√

E.心臟解析：12.肝糖原的生理性調(diào)整重要靠（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甲狀腺素和胰高血糖素

B.胰高血糖素和胰島素

√

C.胰島素和腎上腺素

D.促生長激素和胰島素

E.腎上腺素和促生長激素解析：13.糖酵解中最重要的調(diào)整酶是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.已糖激酶

B.葡萄糖激酶

C.6-磷酸果糖激酶-1

√

D.磷酸甘油酸激酶

E.丙酮酸激酶解析：二、選擇題(總題數(shù)：7，分?jǐn)?shù)：7.00)14.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.尿素

√

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

√

E.糖原解析：15.下列哪些屬脂溶性維生素（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.維生素A

√

B.維生素PP

C.維生素K

√

D.維生素D

√

E.維生素E

√解析：16.機(jī)體能進(jìn)行糖異生的器官有（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝

√

B.腦

C.腎

√

D.肺

E.脾解析：17.脂類可分類為（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.磷脂

B.脂肪

√

C.糖脂

D.類脂

√

E.脂肪酸解析：18.類脂包括（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甘油三酯

B.脂固醇

√

C.膽固醇脂

√

D.磷脂

√

E.糖脂

√解析：19.下列哪些組是必需氨基酸（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸

B.纈氨酸、亮氨酸、蘇氨酸

√

C.賴氨酸、苯丙氨酸、異亮氨酸

√

D.蛋氨酸、色氨酸、纈氨酸

√

E.苯丙氨酸、亮氨酸、蘇氨酸

√解析：20.核苷酸的生物功用包括（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.合成核酸的原料

√

B.構(gòu)成輔酶

√

C.活化中間代謝物

√

D.參與代謝調(diào)整

√

E.分解供能解析：三、填空題(總題數(shù)：8，分?jǐn)?shù)：8.00)21.甘油三酯是在1合成。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：肝臟）解析：22.糖在體內(nèi)的分解途徑重要有1、2和3。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：糖醇解）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：糖的有氧氧化）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：磷酸戊糖途徑）解析：23.重要的線粒體氧化呼吸鏈有1和2，它們的會合點(diǎn)是3。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：NADH氧化呼吸鏈）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：琥珀酸氧化呼吸鏈）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：輔酶Q(CoQ)）解析：24.同工酶指催化的化學(xué)反應(yīng)1，但酶蛋白的分子構(gòu)造理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)2的壹組酶。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：相似）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：不壹樣）解析：25.高脂血癥可分為1和2兩大類。繼發(fā)性者多繼發(fā)于3和4等。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：原發(fā)性繼發(fā)性糖尿病腎病甲狀腺功能減退癥）解析：26.生物氧化重要是1、2、3等在分解時(shí)逐漸釋放4，最終身成5和6的過程。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：糖）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：脂肪）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：蛋白質(zhì)）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：能量）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：二氧化碳）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：水）解析：27.人體蛋白質(zhì)含1種氨基酸，其中2種不能自身合成，必須由食物供應(yīng)。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：20）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：8）解析：28.脫氧核糖核酸(DNA)的生物合成稱為1，核糖核酸(RNA)的生物合成稱2，蛋白質(zhì)的生物合成稱為3。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：復(fù)制）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：轉(zhuǎn)錄）填空項(xiàng)1:__________________

（對的答案：翻譯）解析：四、判斷題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：5.00)29.存在于自然界的氨基酸有300余種，但構(gòu)成蛋白質(zhì)的只有20種。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯(cuò)誤解析：30.非共價(jià)鍵包括肽鍵、雙硫鍵、氫鍵和離子鍵。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯(cuò)誤

√解析：31.血紅蛋白與肌紅蛋白的氧解離曲線完全相似。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯(cuò)誤

√解析：32.構(gòu)成DNA的基本堿基是A、C、G、T；而構(gòu)成RNA的基本堿基是A、C、G、U。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

√

B.錯(cuò)誤解析：33.人體內(nèi)只有肝臟是合成膽固醇的場所，其合成原料是丙二酸單酰CoA。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.對的

B.錯(cuò)誤

√解析：五、名詞解釋(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：20.00)34.同工酶

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(同工酶：是指催化相似的生化反應(yīng)，而酶蛋白的分子構(gòu)造、理化性質(zhì)甚至免疫學(xué)性質(zhì)不壹樣的壹組酶。同工酶的變化有助于某些疾病的臨床診斷，如血清中磷酸肌酸激酶(CPK)和乳酸脫氫酶(LDH)的同工酶檢測，可用于心肌梗死的初期診斷。)解析：35.生物氧化

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(生物氧化：營養(yǎng)物在生物體內(nèi)的氧化稱為生物氧化。通過生物氧化可促成代謝物在分解代謝中逐漸釋放能量，并生成ATP。)解析：36.基因

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(基因：基因(gene)是指DNA大分子上的各個(gè)功能片段，它以堿基排列次序的方式，儲存著生物體內(nèi)所有遺傳信息。)解析：37.蛋白質(zhì)

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(蛋白質(zhì)：是生物界普遍存在的壹類重要大分子化合物，是細(xì)胞的重要成分之壹。它的重要構(gòu)成元素為碳、氫、氧、氮，還具有磷、硫、鐵、鋅和銅等。多種蛋白質(zhì)的含氮量較恒定，平均為16％(14％~18％)，每100g樣品中蛋白質(zhì)的克數(shù)等于每克樣品含氮克數(shù)×6.25×100，蛋白質(zhì)的基本構(gòu)成單位是氨基酸。)解析：38.核酶

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(核酶：是壹種具有催化活性的小分子RNA，能降解RNA，并在RNA合成後的修飾中發(fā)揮重要作用。)解析：39.基因治療

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(基因治療：就是向有功能缺陷的細(xì)胞導(dǎo)入具有對應(yīng)功能的外源基因，以糾正或賠償其基因缺陷，從而到達(dá)治療的目的。)解析：40.基因組

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(基因組：是指來自壹種遺傳體系的壹整套遺傳信息。不壹樣生物的基因組具有不壹樣數(shù)量的基因。細(xì)菌的基因組約含4000個(gè)基因；多細(xì)胞生物基因組合基因達(dá)數(shù)萬個(gè)。人類基因組含3萬~4萬個(gè)基因。)解析：41.維生素

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(維生素：是機(jī)體維持正常功能所必需，但在體內(nèi)不能合成，或合成量很少，必須由食物供應(yīng)的壹組低分子質(zhì)量有機(jī)物質(zhì)。維生素的每天需要量甚少。它們既不是構(gòu)成機(jī)體組織的成分，也不是體內(nèi)供能物質(zhì)，然而在調(diào)整物質(zhì)代謝和維持生理功能等方面卻發(fā)揮著重要作用。長期缺乏某種維生素，會導(dǎo)致維生素缺乏癥。按溶解性不壹樣，維生素可分為脂溶性和水溶性兩大類。)解析：42.癌基因

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(癌基因：是指能在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化，在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的基因。它是細(xì)胞內(nèi)總體遺傳物質(zhì)的構(gòu)成部分，人們將此類存在于生物正常細(xì)胞基因組中的癌基因稱為原癌基因或細(xì)胞癌基因。在正常狀況下，這些基因處在靜止或低體現(xiàn)的狀態(tài)，不僅對細(xì)胞無害，并且對維持細(xì)胞正常功能具有重要作用；當(dāng)其受到致癌原因作用被活化并發(fā)生異常時(shí)，則可導(dǎo)致細(xì)胞癌變。)解析：43.抑癌基因

（分?jǐn)?shù)：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(抑癌基因：是壹類克制細(xì)胞過度生長、增殖從而遏制腫瘤形成的基因。抑癌基因的丟失或失活也許導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。)解析：六、問答題(總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：30.00)44.什么是生物化學(xué)和分子生物學(xué)?

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：((1)生物化學(xué)(簡稱“生化”)：是醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科之壹。它是用化學(xué)的原理和措施探討生命現(xiàn)象的科學(xué)領(lǐng)域，可概括稱為“生命的化學(xué)”。其研究波及生物體的化學(xué)構(gòu)成；生物膜、酶、維生素、代謝、激素；遺傳生化；組織與血液生化；分子??；營養(yǎng)與衰老的分子基礎(chǔ)等。(2)分子生物學(xué)：是20世紀(jì)從生物化學(xué)擴(kuò)展建立的壹門生命科學(xué)的新學(xué)科，它從分子水平上碩士命現(xiàn)象的物質(zhì)基礎(chǔ)，探討細(xì)胞的大分子、亞細(xì)胞構(gòu)造和染色體，蛋白質(zhì)與核酸，并重點(diǎn)揭示基因的構(gòu)造、復(fù)制、轉(zhuǎn)錄與翻譯，遺傳信息的維持、傳遞和體現(xiàn)，以及細(xì)胞信號的轉(zhuǎn)導(dǎo)等。)解析：45.什么是酶?酶與壹般催化劑有何區(qū)別?

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(酶是生物體內(nèi)的高效催化劑，它與壹般催化劑的區(qū)別表目前：(1)來源和化學(xué)本質(zhì)不壹樣：酶是活細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，凡高溫、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、重金屬鹽或紫外線均易使其變性而喪失催化活性。酶催化的反應(yīng)皆在較溫和的條件下進(jìn)行；而在上述條件下，壹般催化劑則較為穩(wěn)定，酶在生物體內(nèi)還常常不停更新。(2)酶的催化效率非常高：較壹般催化劑高107~1012倍。(3)酶具有高度特異性：壹般可分為絕對特異性(只能催化壹種或兩種構(gòu)造極相似化合物的某種反應(yīng))、相對特異性(對底物規(guī)定不甚嚴(yán)格)和立體異構(gòu)特異性(如精氨酸酶只催化L—精氨酸水解，而對D—精氨酸無作用)。壹般催化劑如H+能催化淀粉、脂肪與蛋白質(zhì)的水解；而生物體內(nèi)消化淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)將由淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶各司其職，分別完畢水解。亦即壹種酶只能作用于壹種或壹類化合物(稱為酶的底物)，或作用于壹定的化學(xué)鍵，增進(jìn)壹定的化學(xué)反應(yīng)，生成壹定的產(chǎn)物。)解析：46.何謂遺傳信息的中心法則?

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(1955年，Crick提出的遺傳信息的中心法則是揭示遺傳信息傳遞規(guī)律的分子生物學(xué)基本法則。它指明了遺傳信息的流向，即以DNA為模板合成DNA(復(fù)制)，以DNA模板合成RNA(轉(zhuǎn)錄)，以RNA為模板指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成(翻譯)。20世紀(jì)70年代反轉(zhuǎn)錄酶的發(fā)現(xiàn)，表明還存在以RNA為模板合成DNA(反轉(zhuǎn)錄)與DNA自我復(fù)制等過程，這是對中心法則的補(bǔ)充和豐富(參閱下圖)。)解析：47.什么是基因突變?

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(從分子水平上看，基因突變就是DNA分子上發(fā)生堿基變化。突變的原因也許來自遺傳過程中復(fù)制的自發(fā)性變化，稱為自發(fā)突變。也也許通過某些物理或化學(xué)手段的處理使DNA發(fā)生突變，這種人工手段引起的DNA突變，稱為誘變。)解析：48.何謂基因重組?簡述基因工程的基本原理。

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(基因重組是指整段DNA在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間，甚至在不壹樣物種之間進(jìn)行互換，并能在新的位置上復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯。在進(jìn)化、繁殖、病毒感染、基因體現(xiàn)以及癌基因激活等過程中，基因重組都起著重要作用。基因重組也可歸類為自然突變現(xiàn)象?；蚬こ淌怯梅蛛x純化或人工合成的DNA在體外與載體DNA結(jié)合，成為重組DNA，用以轉(zhuǎn)化宿主(細(xì)菌或其他細(xì)胞)，篩選出能體現(xiàn)重組DNA的話細(xì)胞，繼而使其純化、傳代、擴(kuò)增，成為克隆。因此，基因工程也稱基因克隆或重組DNA技術(shù)。)解析：49.試述基因診斷與基因治療的應(yīng)用前景。

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(基因診斷的基礎(chǔ)是探針技術(shù)。探針可借助基因工程技術(shù)而擴(kuò)增、保留和改建?；蛟\斷已廣泛應(yīng)用于某些危害人類健康的重大疾病發(fā)病機(jī)制的闡明，如腫瘤、心血管病、艾滋病等，不局限于遺傳病的研究?；蛑委煹闹笇?dǎo)思想是從基因分子水平上調(diào)控細(xì)胞中缺陷基因的體現(xiàn)，或以正?；騺砑m正或替代缺陷基因。應(yīng)用范圍也不局限于遺傳病，還波及免疫缺陷、癌基因或抗癌基因的異常體現(xiàn)所致惡性生長，以及其他由于基因體現(xiàn)失控、失常所致疾病。已匯報(bào)治療成功的病例還是很少數(shù)，如有幾例腺苷脫氨酶缺乏癥與血友病。)解析：50.何謂氮平衡?氮平衡測定有何生理意義?

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(食物中的含氮物質(zhì)絕大部分來自蛋白質(zhì)，因此從食物的含氮量可估算出其蛋白質(zhì)含量，氮平衡是指攝入食物的含氮量(攝入氮)與排泄物尿和糞中含氮量(排出氮)之間的差數(shù)，它能反應(yīng)人體蛋白質(zhì)的代謝概況。(1)氮總平衡：攝入氮＝排出氮，見于正常人。(2)氮正平衡：攝入氮＞排出氮，部分?jǐn)z入氮已用來合成體內(nèi)蛋白質(zhì)，見于小朋友、孕婦及恢復(fù)期病人。(3)氮負(fù)平衡：攝入氮＜排出氮，見于饑餓或消耗性疾病。)解析：51.何謂蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用?

（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(人體內(nèi)有8種氨基酸不能自身合成，必須從食物供應(yīng)，稱為營養(yǎng)必需氨基酸，即纈氨酸(Val)，亮氨酸(Leu)，異亮氨酸(Ile)，蘇氨酸(Thr)，甲硫氨酸(又稱蛋氨酸，Met)，賴氨酸(Lys)，苯丙氨酸(Phe)和色氨酸(Trp)8種氨基酸，其他12種氨基酸可以在體內(nèi)合成，不壹定需由食物供應(yīng)，稱為營養(yǎng)非必