2024年初級護師相關專業(yè)知識考題

初級護師《有關專業(yè)知識》考題1.某初產(chǎn)婦，35歲，對其進行骨盆內(nèi)測量，成果顯示：人口平面前後徑11cm，橫徑13cm;中骨盆平面橫徑9.5cm，前後徑11.5cm;出口橫徑8.3cm，後矢狀徑8.5cm。根據(jù)檢查成果，該產(chǎn)婦的骨盆形態(tài)是A.畸形骨盆B.扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗骨盆E.正常骨盆對的答案:D此產(chǎn)婦入口平面前後徑和橫徑為正常狀況：中骨盆前後徑正常，橫徑偏小;出口後矢狀徑正常，但橫徑偏小。即形成入口正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜的狀態(tài)，即漏斗骨盆。2.確定下肢靜脈曲張患者能否手術治療的關鍵是明確A.深靜脈與否暢通B.淺靜脈瓣膜與否關閉不全C.曲張靜脈與否出現(xiàn)并發(fā)癥D.交通支瓣膜功能與否正常E.小隱靜脈瓣膜功能與否正常對的答案:A下肢靜脈曲張病人手術治療的措施為大隱靜脈或小隱靜脈高位結扎剝脫，并結扎功能不全的交通靜脈，因此病人的深靜脈必須暢通，以保證下肢靜脈血液回流。3.患者，女性，17歲，跌倒時手掌撐地，現(xiàn)肘部關節(jié)腫脹，對確定肘關節(jié)後脫位診斷較有價值的體現(xiàn)是A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.肘後三點關系失常D.可摸到尺骨鷹嘴E.受傷時手掌撐地對的答案:C關節(jié)脫位的壹般體現(xiàn)包括脫位關節(jié)疼痛、腫脹和活動功能喪失，但這些體現(xiàn)不能作為脫位的診斷根據(jù)。關節(jié)脫位的專有體現(xiàn)包括畸形、彈性固定和關節(jié)部位空虛，出現(xiàn)任何壹項即可診斷。肘後三點關系失常為肘關節(jié)脫位的畸形體現(xiàn)，可依此診斷脫位。4.B超監(jiān)護不能顯示的項目是A.胎盤位置B.胎頭雙頂徑C.胎心搏動D.胎肺成熟度E.胎方位對的答案:DB超檢查的作用是可以理解胎盤位置、胎兒在宮內(nèi)的位置、胎心搏動及胎方位、胎頭大小和雙頂徑等器質(zhì)性內(nèi)容，不過對于胎肺與否成熟等功能性指標，不能檢測出來。5.徹底治愈小細胞低色素性貧血最重要的治療措施是A.少許輸血B.增長營養(yǎng)C.鐵劑治療D.清除病因E.充足休息對的答案:D小細胞低色素性貧血即缺鐵性貧血，徹底治愈缺鐵性貧血的關鍵治療就是病因治療，鐵劑治療和加強營養(yǎng)均只能改善癥狀，故選清除病因。6.李先生，21歲，咳嗽、咳膿痰，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕音，有杵狀指，診斷首先考慮A.支氣管擴張B.肺結核C.肺癌D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎對的答案:A此題考察診斷有關知識，患者為青年男性，幼年發(fā)病，咳嗽、咳膿痰史，左下肺背部聞及濕噦音，表明存在反復發(fā)作的固定部位的肺部化膿性感染，且間斷咯血，伴有杵狀指，故符合支氣管擴張的臨床體現(xiàn);肺結核患者應有低熱、乏力、盜汗等全身中毒癥狀，該患者沒有，因此不符;慢性支氣管炎患者壹般有慢性咳嗽、咳痰，伴或不伴喘息，每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)發(fā)作2年或更長，且壹般不伴有咯血;故不符合;支氣管哮喘患者應有反復發(fā)作的可逆性呼氣性呼吸困難，該患者不符;肺癌多發(fā)于老年病人，且初期重要是陣發(fā)性刺激性干咳，可有咯血，晚期由于引流不暢才出現(xiàn)反復發(fā)作的肺部感染，該患者也不符合。7.產(chǎn)後出血是指A.胎盤娩出後24小時內(nèi)陰道流血量>500mlB.胎盤娩出後12小時內(nèi)陰道流血量≥500mlC.胎兒娩出後24小時內(nèi)陰道流血量≥500mlD.胎盤娩出後24小時內(nèi)陰道流血量≥500mlE.胎兒娩出後24小時內(nèi)陰道流血量>500ml對的答案:E此題考察產(chǎn)後出血的概念：即胎兒娩出後24小時內(nèi)，陰道流血量超過500ml者。8.法洛四聯(lián)癥患兒忽然昏厥、青紫加重的原因是A.合并腦膿腫B.合并腦血栓C.長期腦缺氧D.合并腦膜炎E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣對的答案:E這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎上，忽然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起壹時性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.營養(yǎng)不良B.出血C.癌變D.幽門梗阻E.穿孔對的答案:B消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變，其中出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。營養(yǎng)不良為消化性潰瘍的壹種臨床體現(xiàn)。10.結節(jié)性甲狀腺腫患者的頸部腫塊特點是A.雙側(cè)彌漫性腫大B.質(zhì)地較硬C.表面不平D.隨吞咽上下移動E.邊界不齊對的答案:D結節(jié)性甲狀腺腫患者的頸部腫塊特點為質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊界清晰，可隨吞咽上下移動，雙側(cè)展現(xiàn)大小不等的結節(jié)。11.患者，男，40歲，因誤服有機磷中毒，予以抗膽堿藥後出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加緊。此時癥狀稱為A.煙堿樣癥狀B.阿托品中毒C.毒蕈堿樣癥狀D.中間型綜合征E.阿托品化對的答案:E此題考察了阿托品在解救有機磷中毒的使用。急性有機磷中毒患者，予以抗膽堿藥後出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加緊。則是到達阿托品化的標志。12.肝病患者有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測體溫時呼之不應，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，應判斷為A.昏迷B.淺昏迷C.嗜睡D.深昏迷E.意識模糊對的答案:B淺昏迷是指隨意運動消失，對聲、光等刺激毫無反應，但對強刺激，患者可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。該患者呼之不應，為對聲刺激無反應，壓迫其眶上神經(jīng)(強刺激)有痛苦表情，故該患者處在淺昏迷狀態(tài)。13.女性，34歲，胸部外傷後呼吸困難，紫紺，脈快，體檢時見胸壁有壹約3cm長的開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.開放性氣胸D.機化性血胸E.損傷性血胸對的答案:C病人出現(xiàn)缺氧體現(xiàn)，胸壁有開放性傷口，傷側(cè)出現(xiàn)氣胸體征，符合開放性氣胸的特點。14.闌尾炎時閉孔內(nèi)肌試驗陽性，其臨床意義在于A.提醒異位闌尾B.提醒闌尾位置較深C.確診闌尾炎D.提醒闌尾位置較低E.提醒闌尾炎波及盆腔對的答案:D闌尾炎時閉孔內(nèi)肌試驗陽性，提醒闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)肌。15.下列哪項不是右心衰竭臨床體現(xiàn)A.頸靜脈怒張B.肝腫大、肝區(qū)脹痛C.初期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼D.口唇發(fā)紺E.食欲不振對的答案:C此題考察的是右心衰的臨床體現(xiàn)：右心衰發(fā)生體循環(huán)淤血重要的臨床體現(xiàn)是：胃腸道淤血的體現(xiàn)如：惡心、嘔吐等，臟器淤血體現(xiàn)如肝區(qū)脹痛;重要體征有：水腫，重要是心源性水腫，對稱可凹的水腫，發(fā)生于身體的下垂部位，紫紺，頸靜脈怒張和肝頸回流征陽性等。選項C初期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼是錯誤的，該水腫屬于腎性水腫的特點。16.屬于腸外營養(yǎng)液輸注途徑的是A.鼻拾二指腸空腸管B.空腸造瘺C.鼻男管D.胃造瘺E.中心靜脈插管對的答案:E腸外營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道以外的途徑輸入人體所需營養(yǎng)素的措施，包括中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑。腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道供應人體所需營養(yǎng)素的措施。題目中其他選項均為腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑。17.如用電子胎心監(jiān)護監(jiān)測胎心率，下列指標提醒胎兒缺氧的是A.胎心率的波動范圍在10～25次/分B.變異減速C.晚期減速D.初期減速E.變異的頻率≥6次/分對的答案:C晚期減速特點是子宮收縮開始後壹段時間出現(xiàn)胎心率的減慢，不過下降緩慢，持續(xù)時間較長，答復也緩慢，壹般認為是胎兒缺氧的體現(xiàn)。初期減速壹般認為是宮縮時胎頭受壓，腦血流量壹時性減少的體現(xiàn)。變異減速壹般認為是子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。而變異的頻率≥6次/分和波動范圍在10～25次/分是正常胎心率基線變異的頻率和振幅。18.化療病人需要進行保護性隔離的白細胞計數(shù)為A.5.0乘以拾的九次方/LB.4.0乘以拾的九次方/LC.1.0乘以拾的九次方/LD.3.0乘以拾的九次方/LE.2.0乘以拾的九次方/L對的答案:C化療病人需按醫(yī)囑定期測定白細胞計數(shù)，當白細胞低于1.0×109/L時，患者需要進行保護性隔離，減少探視，并注意凈化空氣，必要時輸新鮮血或白細胞等。19.下列哪項指標常提醒狼瘡活動A.γ球蛋白增高B.α2球蛋白減少C.總補體增高D.C3減少E.IgG減少對的答案:DSLE患者，血清C3、C，在活動期明顯減少。20.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是A.清除毒素來源B.防止并發(fā)癥C.中和游離毒素D.保持呼吸道暢通E.控制痙攣對的答案:E破傷風病人可出現(xiàn)全身肌肉緊張性收縮，在此基礎上受刺激可發(fā)生陣發(fā)性痙攣，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難或窒息。因此控制痙攣為治療中的墓本措施和中心環(huán)節(jié)。21.風濕性心臟病病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提醒腦動脈栓塞發(fā)生A.嚴重腰痛、血尿B.偏癱C.呼吸困難、咯血D.休克E.嚴重胸痛對的答案:B此題考察的是栓塞發(fā)生的征兆。腦動脈栓塞可引起偏癱;四肢動脈栓塞引起劇烈疼痛;腎動脈栓塞引起劇烈腰痛;肺動脈栓塞引起劇烈胸痛和呼吸困難。22.下列洋地黃類藥物中毒後的處理措施中，不對的的是A.停用排鉀利尿劑B.糾正心律失常C.補充鉀鹽D.停洋地黃類藥物E.對迅速心律失常可用阿托品治療對的答案:E此題考察洋地黃藥物中毒後的處理措施：洋地黃藥物易發(fā)生過量中毒反應，壹旦發(fā)生應：立即停洋地黃類藥物;停用排鉀利尿劑;補充鉀鹽;糾正心律失常。此題中選項E對迅速心律失?？捎冒⑼衅分委熓清e誤的，對于迅速心律失常應使用利多卡因治療，而阿托品是用于緩慢型心律失常治療的藥物。23.如下凝血時間檢查成果中，提醒DIC病人肝素用量過多的是A.12分鐘B.5分鐘C.32分鐘D.25分鐘E.20分鐘對的答案:C應用肝素後，凝血時間少于12分鐘提醒肝素用量局限性，超過30分鐘表達肝素用量過多，壹般應維持在20分鐘左右。24.腹部叩及移動性濁音，標志有腹水量A.ml以上B.1000ml以上C.500ml以上D.200ml以上E.600～800ml左右對的答案:B當腹腔內(nèi)具有廣定量液體(游離腹水超過1000ml)時，可查得隨體位不壹樣而變動的濁音，稱移動性濁音。25.男性，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，最也許的診斷是A.膀胱癌B.膀胱結核C.膀胱結石D.尿管狹窄E.前列腺增生對的答案:E前列腺增生是老年男性非常常見的泌尿外科疾病，其特點是排尿困難，最早出現(xiàn)的癥狀是夜間尿頻，直腸指診可觸及增生的前列腺。26.患者男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動感，查血壓142/45mmHg，X線示左心室擴大、積極脈弓突出并有明顯搏動。最也許的診斷為A.病毒性心肌炎B.風濕性心臟病積極脈瓣狹窄C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D.風濕性心臟病積極脈瓣關閉不全E.高血壓性心臟病對的答案:D此題考察了積極脈瓣關閉不全的診斷。由于積極脈瓣關閉不全，使左心室代償性肥大擴張，因初期心排血量的增長患者可有心悸，體檢可見頸動脈搏動明顯，脈壓增大，左室擴大等，故該病人為積極脈瓣關閉。27.4歲患兒因急性腎小球腎炎入院，1曰來尿量100ml、水腫明顯。2小時前開始氣急、兩肺有濕性音，心率130次/分，心律呈奔馬律，肝臟增大。也許并發(fā)了A.急性腎功能衰竭B.急性循環(huán)充血C.支氣管肺炎D.高血壓腦病E.電解質(zhì)紊亂對的答案:B急性腎小球腎炎患兒中少數(shù)可在起病的1～2周內(nèi)出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血及心力衰竭、高血壓腦病、急性腎功能衰竭。本例患兒符合嚴重循環(huán)充血及心力衰竭的體現(xiàn)。28.診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的重要根據(jù)是A.腹腔穿刺抽出不凝血液B.X線片示結腸充氣影C.腹肌緊張D.腹腔B超示腹腔積液E.腹式呼吸消失對的答案:A腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的重要臨床特點是內(nèi)出血。出血後，因腹膜的脫纖維作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液則提醒實質(zhì)性臟器破裂。29.下列檢查成果提醒腎衰患者進入尿毒癥期的是A.腎小球濾過率降至50mi/minB.內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/minC.內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/minD.血肌酐到達445μmol/L以上E.血肌酐到達707μmol/L以上對的答案:E尿毒癥是慢性腎衰的晚期，其血肌酐在707μmol/L。以上，內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min如下。30.治療輕型代謝性堿中毒病人，只需靜脈補給A.等滲鹽水B.高滲性鹽水C.稀鹽酸溶液D.葡萄糖溶液E.氯化氨溶液對的答案:A糾正輕型代謝性堿中毒時，僅補給等滲鹽水即可，因其氯離子含量高于血清氯含量，故可糾正部分堿中毒。嚴重堿中毒時，可補給稀鹽酸溶液或氯化氨溶液。31.壹氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是A.高壓氧治療B.經(jīng)20%～30%酒精濕化後給氧C.高流量給氧D.間歇低流量給氧E.持續(xù)低流量給氧對的答案:A壹氧化碳中毒患者最佳的氧療方式是高壓氧治療。32.引起手足搐搦發(fā)作時，血清總鈣濃度低于A.1.75～1.88mmol/LB.7.0～7.5mmol/LC.2.25～2.75mmol/LD.1.88～2.75mmol/LE.1.0mmol/L對的答案:A血清離子鈣減少是引起驚厥、喉痙攣、手足搐搦的直接原因。當血清總鈣濃度低于1.75～1.88mmol/L(7.0～7.5mg/d1)或血清鈣離子濃度降至1.0mmol(4mg/d1)時，即可出現(xiàn)上述癥狀。33.錢女士，28歲，近六個月來全身乏力，低熱，關節(jié)疼痛。免疫學檢查：抗Sm抗體陽性，應考慮是A.類風濕性關節(jié)炎B.慢性關節(jié)炎C.皮肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕性關節(jié)炎對的答案:D結合患者為青年女性，全身癥狀體現(xiàn)為乏力、低熱、關節(jié)疼痛，SLE標志性抗體抗Sm抗體陽性，可擬診為SLE。34.患者，男性，23歲，近1周來自覺肛門瘙癢潮濕，并偶有氣體溢出，直腸指診可觸及壹較硬的條索狀瘺管，應警惕該患者也許出現(xiàn)A.直腸脫垂B.肛門周圍膿腫C.肛瘺D.Ⅲ期內(nèi)痔E.直腸癌對的答案:C肛瘺是指直腸下端、肛管和肛門周圍皮膚形成的感染性通道，由內(nèi)口、瘺管和外口三部分構成。病人直腸肛管內(nèi)的分泌物、氣體甚至糞便等可由外口排出，直腸指診可觸及較硬的條索狀瘺管。35.高壓蒸汽滅菌時，若要溫度到達121～126℃，蒸汽壓力需要到達A.94.0～127.3kPaB.124.0～157.3kPaC.104.0～137.3kPaD.134.0～167.3kPaE.114.0～147.3kPa對的答案:C當蒸汽壓力到達104.0～137.3kPa時，溫度可達121～126℃，持續(xù)30分鐘，能到達滅菌效果。36.李女士因病情需要接受陰道脫落細胞檢查，下列注意事項中對的的是A.檢查前l(fā)周內(nèi)嚴禁性生活B.檢查後1個月嚴禁性生活C.檢查前24小時嚴禁陰道上藥D.檢查後1周嚴禁盆浴E.檢查前1天先自行清洗陰道對的答案:C此題考察陰道脫落細胞學檢查的注意事項：檢查前24小時內(nèi)，忌性生活、陰道沖洗和上藥。37.壹腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫嚴重，陰囊水腫明顯，護理該患兒不應采用的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.防止肌肉注射C.陰囊部用吊帶托起D.衣服寬松E.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗對的答案:E腎病綜合征患兒水腫嚴重時，為保護皮膚防止感染，應當做到保持床鋪清潔、干燥、平整無屑;衣服寬松;用丁字帶托起陰囊;防止肌肉注射，以防注射部位感染及深部膿腫。床鋪上使用橡膠單會減低透氣性，輕易引起皮膚損傷。38.PPD試驗(+++)為A.紅斑直徑15mm以上B.硬結直徑10～20mmC.硬結直徑20mm以上D.紅斑直徑20mm以上E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死對的答案:CPPD試驗(+++)是硬結直徑20mm以上。39.采用腎上腺皮質(zhì)激素減少顱內(nèi)壓的作用原理是A.抗炎性反應作用B.利尿脫水作用C.滲透脫水作用D.穩(wěn)定溶酶體膜作用E.克制腦脊液分泌作用對的答案:D腎上腺皮質(zhì)激素通過穩(wěn)定溶酶體膜作用改善毛細血管通透性，防治腦水腫。40.患者男牲，76歲，有胃潰瘍病堅8年，忽然嘔血ml，血壓50/20mmHg，心率200次/分，此時首先應采用的措施是A.準備急查B超B.立即開放靜脈補充血容量C.囑病人嚴格臥床休息，采用平臥位，頭偏向壹側(cè)D.囑病人禁食E.準備予以止血藥物對的答案:B患者嘔血ml，為上消化道大量出血，循環(huán)血容量迅速減少，可導致急性周圍循環(huán)衰竭。此時應立即開放靜脈，迅速補充血容量，輸液開始時宜快，必要時測定中心靜脈壓來調(diào)整輸液量和速度。41.男性60歲，飲酒後忽然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓，首先考慮A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.短暫腦缺血發(fā)作對的答案:B腦出血多在情緒激動、活動過度、酒後或排便用力時發(fā)病，體現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、意識障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力，可伴有抽搐或大小便失禁，并可出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱;同步，患者頸軟，即腦膜刺激征(壹)，可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。故患者目前診斷腦出血也許性大。42.腹壁切口疝修補手術後第二天，傷口針眼處稍紅腫，此時的處理措施是A.提前拆去所有縫線B.用70%酒精濕敷C.提前拆去紅腫處的縫線D.提前拆去所有縫線并傷口引流E.敞開創(chuàng)面對的答案:B腹部手術後第二天出現(xiàn)傷口針眼處稍紅腫，不應考慮傷口感染，且癥狀較輕，考慮病人出現(xiàn)縫線反應，可用70%酒精濕敷。43.陰道上藥的適應證是A.陰道炎B.陰式子宮切除術後C.陰式子宮切除術前D.會陰側(cè)切術後E.宮頸炎對的答案:A在備選項目中只有陰道炎需要通過陰道上藥方式治療，也可在陰道沖洗後再行上藥，效果更好。44.肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最重要的原因是A.增長病人耐受性B.減少藥物的副作用C.縮短療程D.延緩耐藥性的產(chǎn)生E.減少用藥的劑量對的答案:D肺結核病人聯(lián)合化療重要是為了增長療效和延緩耐藥性產(chǎn)生。45.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)A.腹絞痛和腹瀉B.耳鳴和高血壓C.紅斑和視力模糊D.口干、皮疹E.心律失常、血壓下降等對的答案:E氨茶堿有較強堿性，故不適宜肌肉注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥壹般不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應;但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，導致心律失常和