2024年內(nèi)蒙古事業(yè)單位考試綜合應(yīng)用能力真題及答案E類醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識版_第1頁
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文檔簡介

內(nèi)蒙古自治區(qū)直屬事業(yè)單位統(tǒng)考《綜合應(yīng)用能力·E類》試卷醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

(共35題)

根據(jù)題目規(guī)定,在四個選項中選出壹種最恰當(dāng)?shù)拇鸢浮?/p>

請開始答題:

1.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望“重獲新生”,接診醫(yī)生在仔細理解錢某的病情和想法後,客觀地闡明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)實狀況,并告知其手術(shù)治療過程中也許出現(xiàn)的風(fēng)險及術(shù)後并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于(

)。

A.醫(yī)患認(rèn)知互動

B.醫(yī)患情感互動

C.醫(yī)患意志互動

D.醫(yī)患行為互動

2.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為根據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是(

)。

A.請家眷簽訂知情同意書

B.為患者選擇副作用小的藥物

C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項目

D.嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者

3.某縣出現(xiàn)甲類傳染病,該縣政府對此很重視,作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時向社會公布了有關(guān)信息。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,下列說法錯誤的是()。

A.該縣政府無權(quán)向社會公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負責(zé)向社會公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息

C.應(yīng)由設(shè)區(qū)的市級政府向社會公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息

D.通過授權(quán),省級政府衛(wèi)生行政主管部門向社會公布本行政區(qū)域的突發(fā)事件的信息

4.根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》,下列不屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查范圍的疾病是(

)。

A.21-三體綜合征

B.活動性肺結(jié)核

C.精神分裂癥

D.白血病

5.企圖掙脫和逃避某種危險情景而又無力應(yīng)付時產(chǎn)生的情緒,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)上被稱為(

)。

A.快樂

B.憤怒

C.悲傷

D.恐驚

6.二戰(zhàn)期間,被圍困在列寧格勒達3年之久的人,高血壓患病率從戰(zhàn)前的4%上升到64%。此種現(xiàn)象表明,導(dǎo)致高血壓發(fā)病率激增的心理社會原因是(

)。

A.負性原因

B.慢性應(yīng)激

C.不良行為原因

D.精神障礙

7.脊柱過度後彎稱為脊柱後凸,也稱為駝背,多發(fā)生的部位是(

)。

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

8.有關(guān)壹氧化碳中毒的描述,下列說法錯誤的是(

)。

A.吸入純氧有助于迅速置換與血紅蛋白結(jié)合的壹氧化碳

B.壹氧化碳可以阻礙氧氣與血紅蛋白的結(jié)合

C.吸入5%二氧化碳刺激呼吸中樞有助于壹氧化碳的排出

D.壹氧化碳可以增進氧氣與血紅蛋白的解離

9.用于大量壹次性醫(yī)用塑料制品滅菌的措施是(

)。

A.電離輻射滅菌

B.微波滅菌

C.紅外線滅菌

D.高壓蒸汽滅菌

10.導(dǎo)致尿路感染最常見的病原體是(

)。

A.金黃色葡萄球菌

B.甲型鏈球菌

C.陰溝腸桿菌

D.大腸埃希菌

11.常用于化妝品中發(fā)揮抗氧化作用的維生素是(

)。

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素E

D.維生素K

12.有關(guān)冠狀動脈粥樣硬化,下列說法錯誤的是(

)。

A.重要危險原因包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病等

B.最易發(fā)生于左冠狀動脈主干

C.基本病變包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊等

D.可引起心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和冠狀動脈性猝死等

13.服用感冒藥後引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的(

)。

A.後遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

14.人類的許多性狀呈常染色體顯性遺傳,決定短指癥的基由于顯性基因A,正常為隱性基因a,兩個均為雜合子的短指癥患者婚配,生育短指癥患者的概率為(

)。

15.下列易引起丙型肝炎病毒感染的做法是(

)。

A.與患者使用同壹種注射器

B.與患者發(fā)言

C.與患者壹起吃飯

D.與患者壹起坐車

16.人類精子和卵子的發(fā)生所進行的細胞分裂方式是(

)。

A.無絲分裂

B.有絲分裂

C.減數(shù)分裂

D.直接分裂

17.下列狀態(tài)不屬于病理性充血的是(

)。

A.發(fā)生炎癥的局部軟組織變紅

B.忽然解開包扎肢體的繃帶時

C.腹水壓迫的腹腔內(nèi)臟器壹次性大量抽取腹水後

D.妊娠時的子宮充血

18.白蟻能吞噬木屑,但缺乏消化木屑纖維的酶,而鞭毛蟲能合成和分泌分解木屑纖維的酶。鞭毛蟲生活在白蟻的消化道中,白蟻為鞭毛蟲提供食物和棲身地,鞭毛蟲將木屑分解成能被白蟻和自身抵用的營養(yǎng)物質(zhì)。白蟻和鞭毛蟲的這種關(guān)系是(

)。

A.共棲

B.互利共生

C.寄生

D.互助

19.8歲農(nóng)村男孩,由于腹痛就醫(yī),發(fā)現(xiàn)蛔蟲在其腸道內(nèi)互相纏繞堵塞腸腔,引起腸梗阻。寄生蟲對宿主導(dǎo)致的這種損害是(

)。

A.掠奪營養(yǎng)

B.免疫損傷

C.毒性損傷

D.機械性損傷

20.對消化道穿孔患者最有診斷意義的影像學(xué)檢查措施是(

)。

A.腹部B超

B.立位腹部平片

C.消化道鋇餐檢查

D.高辨別率CT

21.有關(guān)尿糖的描述,下列說法錯誤的是(

)。

A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因

B.正常人大量進食糖可以引起尿糖陽性

C.尿糖陽性都伴有血糖升高

D.顱腦外傷、急性心肌梗死時可出現(xiàn)尿糖陽性

22.產(chǎn)婦,孕38周,忽然感到劇烈、持續(xù)腹痛伴有少許陰道出血,體格檢查:血壓ll0/70mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清。該患者目前最大的也許是(

)。

A.臨產(chǎn)

B.早產(chǎn)

C.不完全性子宮破裂

D.胎盤早剝

23.腹部手術(shù)後5天,切口搏動性疼痛,體溫上升,首先考慮的并發(fā)癥是(

)。

A.肺部感染

B.腸粘連

C.腹腔膿腫

D.切口感染

24.王女士,29歲,患支氣管擴張,咳嗽,咳膿性痰,痰量50毫升/天。下列治療措施中不對的的是(

)。

A.體位引流

B.加強營養(yǎng)

C.長期應(yīng)用抗生素

D.予以霧化吸入祛痰

25.有關(guān)苯丙酮尿癥,下列說法錯誤的是(

)。

A.苯丙酮尿癥是壹種常染色體隱性遺傳疾病

B.是由先天性苯丙氨酸代謝障礙所引起

C.治療原則是出現(xiàn)癥狀後及時處理

D.患兒出生時正常,壹般3-6個月時始出現(xiàn)癥狀

26.痰液是肺泡,支氣管和氣管所產(chǎn)生的分泌物,幼兒痰液搜集困難時,可采用的痰液標(biāo)本采集措施是(

)。

A.自然咳痰法

B.負壓吸引法

C.經(jīng)支氣管鏡采集法

D.棉拭刮取法

27.確診消化性潰瘍的首選輔助檢查措施是(

)。

A.糞便隱血試驗

B.胃鏡檢查

C.幽門螺旋桿菌檢測

D.X線鋇餐

28.有關(guān)癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則,下列說法錯誤的是(

)。

A.首選口服給藥

B.根據(jù)藥物藥理特性有規(guī)律地準(zhǔn)時用藥

C.個體化給藥,根據(jù)詳細患者和療效用藥

D.患者疼痛非常劇烈時才予以藥物

29.患者張某,女性,55歲,絕經(jīng)3年。近幾天出現(xiàn)下腹脹痛,有少許陰道流血。婦科檢查:子宮增大,有明顯觸痛。為明確與否為子宮內(nèi)膜癌,最常采用的診斷措施是(

)。

A.分段診刮

B.官腔鏡檢查

C.陰道後穹窿涂片

D.B超檢查

30.患者李某,女性,40歲,體現(xiàn)為心悸失眠、頭暈?zāi)垦?,面色無華,月經(jīng)不調(diào)、量少,舌淡脈細,應(yīng)服用的方劑是(

)。

A.四君子湯

B.四物湯

C.六味地黃丸

D.四神丸

31.體格檢查中,不屬于腰骶椎特殊試驗的是(

)。

A.搖擺試驗

B.屈頸試驗

C.旋頸試驗

D.拾物試驗

32.開放性氣胸的急救處理,首選的措施是(

)。

A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流

B.胸腔穿刺

C.吸氧、輸血、補液

D.封閉胸壁傷口

33.帶狀皰疹是由潛伏在人體脊髓後根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘壹帶狀皰疹病毒(VZV),在機體抵御力下降時被激活所致。有關(guān)該病重要的臨床體現(xiàn),下列描述錯誤的是(

)。

A.常伴有明顯的神經(jīng)痛

B.皮損可沿某壹周圍神經(jīng)呈片狀分布,且呈雙側(cè)對稱分布

C.發(fā)疹前有乏力、低熱、納差,患處皮膚自覺灼熱或灼痛

D.患處先出現(xiàn)潮紅斑,後演變?yōu)辄S豆大小丘疹,迅速變?yōu)樗?/p>

34.電光性眼炎或雪盲是由于電焊、高原、雪地及水面反光導(dǎo)致的眼部紫外線損傷。紫外線對組織有光化學(xué)作用,使蛋白質(zhì)凝固變性,角膜上皮壞死脫落。下列不屬于眼部紫外線損傷治療方案的是(

)。

A.涂抗生素以防發(fā)生感染

B.滴用增進角膜上皮愈合的眼液

C.滴用增進角膜上皮愈合的眼用凝膠

D.局部激光光凝治療

35.有關(guān)處方的有效期和用量,下列說法錯誤的是(

)。

A.處方有效期最長不能超過3天

B.處方壹般不得超過7曰用量

C.急診處方壹般不超過3曰用量

D.急診麻醉藥物注射劑處方為3天常用量

內(nèi)蒙古自治區(qū)直屬事業(yè)單位統(tǒng)考

《綜合應(yīng)用能力·E類》參照答案及解析

1.A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動是指由于病痛在身,求治心切,病人情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,壹般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實際狀況和水平。在診治過程中,病人壹般都會抱有較高的但愿,壹是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充斥但愿,相信自已的病能被治好,不存在不治之癥;二是對醫(yī)師充斥但愿,認(rèn)為醫(yī)師能用先進的技術(shù)和多種手段解除疾病的痛苦,使自已恢復(fù)健康,危重癥病人期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù);三是對自已充斥但愿,認(rèn)為自已有很強的抵御力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動是指醫(yī)務(wù)人員對患者予以支持和同情,滿足其情感需求。醫(yī)患意志互動是指醫(yī)務(wù)人員積極積極地激發(fā)患者的意志。醫(yī)患行為互動表目前患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。因此,本題選A。

2.D[解析]公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機統(tǒng)壹為根據(jù)分派和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會奉獻和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項體現(xiàn)尊重原則,B體既有利原則,C項體現(xiàn)不傷害原則,D項嚴(yán)格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。因此,本題選D。

3.C[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第25條第2款規(guī)定,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門負責(zé)向社會公布突發(fā)事件的信息。必要時,可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門向社會公布行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件的信息。因此,本題選C。

4.D[解析]《母嬰保健法》第8條第1款規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查:(1)嚴(yán)重遺傳性疾病;(2)指定傳染病;(3)有關(guān)精神病。21-三體綜合征屬于①,活動性肺結(jié)核屬于②,精神分裂癥屬于③,而白血病不屬于①②③中的任意壹種,故本題選D。

5.D[解析]①快樂:是壹種感受良好時的情緒反應(yīng),壹般來說是壹種人期望和追求的目的到達後產(chǎn)生的情緒體驗。②憤怒:是指在實現(xiàn)目的時受到阻礙,而使愿望無法實現(xiàn)時產(chǎn)生的情緒體驗。③悲傷:即悲傷,是指心愛的事物失去時,或理想和愿望破滅時產(chǎn)生的情緒體驗。④恐驚:是企圖掙脫和逃避某種危險情境而又無力應(yīng)付時產(chǎn)生的情緒體驗。故本題選D。

6.B[解析]二戰(zhàn)期間,被圍困在列寧格勒達3年之久的人,他們每天要面對戰(zhàn)爭威脅,對他們來說屬于壹種慢性應(yīng)激。故本題選B。

7.B[解析]脊柱後凸時前胸凹陷,頭頸部前傾,多發(fā)生于胸段。故本題選B。

8.D[解析]壹氧化碳(CO)吸入體內(nèi)後,與血液中紅細胞的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,形成穩(wěn)定的HbCO。HbCO可使血紅蛋白氧解離曲線左移,血氧不易釋放給組織而導(dǎo)致細胞缺氧。故本題選D。

9.A[解析]電離輻射滅菌合用于不耐熱的物品滅菌,如橡膠、塑料、高分子聚合物(壹次性注射器、輸液輸血器等)、精密醫(yī)療儀器、生物制品、紗布、脫脂棉、衛(wèi)生紙等;微波滅菌合用于食品和餐具的處理、醫(yī)療文獻、藥物及耐熱非金屬材料器械的消毒滅菌;高壓蒸汽滅菌法合用于耐濕、耐熱的器械、器具和物品的滅菌。故本題選A。

10.D[解析]革蘭陰性菌是尿路感染最常見的致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占所有尿路感染的85%。故本題選D。

11.C[解析]維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧化劑。故本題選C。

12.B[解析]冠狀動脈粥樣硬化最易發(fā)于左冠狀動脈前降支,其他依次為右主干、左主干或左旋支、後降支。故本題選B。

13.C[解析]①後遺效應(yīng):是指停藥後血漿藥物濃度已降至閾濃度如下時殘存的藥理效應(yīng),例如服用巴比妥類催眠藥後次曰清晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。②毒性反應(yīng):是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),壹般比較嚴(yán)重。③副作用:由于選擇性低,藥理效應(yīng)波及多種器官,當(dāng)某壹效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)(壹般也稱副作用),例如阿托品用于解除胃腸痙攣時,可引起口干、心悸、便秘等副反應(yīng)。④變態(tài)反應(yīng):是壹類免疫反應(yīng)。故本題選C。

15.A[解析]丙型肝炎的傳播途徑為血液傳播、性傳播、生活親密接觸、母嬰途徑傳播。故本題選A。

16.C[解析]減數(shù)分裂是指有性生殖的個體在形成生殖細胞過程中發(fā)生的壹種特殊分裂方式,不壹樣于有絲分裂和無絲分裂,減數(shù)分裂僅發(fā)生在生命周期某壹階段,它是進行有性生殖的生物性母細胞成熟、形成配子的過程中出現(xiàn)的壹種特殊分裂方式。受精時雌雄配子結(jié)合,恢復(fù)親代染色體數(shù),從而保持物種染色體數(shù)的恒定。故本題選C。

17.D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代謝增強而發(fā)生的器官和局部組織的充血。例如進食後的胃腸道黏膜充血,運動時骨骼肌組織充血和妊娠時的子宮充血等。②病理性充血:指多種病理狀況下器官或局部組織的充血。例如炎癥充血。綁帶包扎肢體或腹水壓迫腹腔內(nèi)器官,組織內(nèi)的血管張力減少,若忽然解開綁帶或壹次性大量抽取腹水,局部壓力迅速解除,受壓組織內(nèi)的細動脈發(fā)生反射性擴張,導(dǎo)致局部充血。A項屬于炎病充血,B、C兩項屬于病理性充血。故本題選D。

18.B[解析]①互利共生是指兩種生物生活在壹起,彼此有利,兩者分開後來雙方的生活都要受到很大影響,甚至不能生活而死亡。②共棲是指兩種生物生活在壹起,對壹方有利,對另壹方也無害,或者對雙方均有利,兩者分開後來都可以獨立生活。③寄生是指兩種生物在壹起生活,壹方受益,另壹方受害,後者給前者提供營養(yǎng)物質(zhì)和居住場所。很顯然,白蟻和鞭毛蟲之間的關(guān)系屬于互利共生。故本題選B。

19.D[解析]機械性損傷是指寄生蟲對所寄生的部位及其附近組織和器官可產(chǎn)生損害或壓迫作用。尤其是有些寄生蟲個體較大,數(shù)量較多時,這種危害是相稱嚴(yán)重的。例如蛔蟲多時可扭曲成團引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內(nèi),起初沒有明顯癥狀,後來逐漸長大壓迫肝組織及腹腔內(nèi)其他器官,發(fā)生明顯的壓迫癥狀。故本題選D。

20.B[解析]立位腹部平片出現(xiàn)膈下游離氣體對消化道穿孔最有診斷意義。故本題選B。

21.C[解析]腎臟受損時,引起腎糖閾變化,出現(xiàn)血糖和尿糖不壹致。例如某些疾?。ㄈ缏阅I盂腎炎、藥物中毒等)可導(dǎo)致腎小管對葡萄糖重吸取減少,出現(xiàn)血糖正常,但尿糖陽性。C項錯誤,故本題選C。

22.D[解析]胎盤早剝患者壹般體現(xiàn):忽然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰背痛,無或少許陰道出血,貧血程度與外出血量不符。腹部檢查子宮板狀硬,有壓痛,尤以胎盤附著處明顯。隨胎盤後血腫不停增大,子宮底升高,壓痛明顯,間歇期不放松,胎位不清。該患者的體現(xiàn)符合胎盤早剝的臨床體現(xiàn),最也許出現(xiàn)了胎盤早剝。故本題選D。

23.D[解析]若術(shù)後3-5天,切口疼痛加重,局部有紅、腫、熱、痛或波動感等,伴有體溫升高、脈率加速等,首先考慮出現(xiàn)了切口感染。故本題選D。

24.C[解析]支氣管擴張癥的治療原則是防治呼吸道反復(fù)感染,保持呼吸道引流暢通,必要時手術(shù)治療。其中,感染的控制重要是指急性感染時根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選用合適的抗生素控制感染,根據(jù)題干描述該患者目前沒有急性感染的根據(jù),治療重要應(yīng)以對癥和增強機體免疫功能為主,而不應(yīng)長期應(yīng)用抗生素,以防發(fā)生耐藥性。故本題選C。

25.C[解析]苯丙酮尿癥的治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早控制。不要等出現(xiàn)癥狀後再處理,應(yīng)盡早予以積極治療,以防止神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損害。故本題選C。

26.D[解析]幼兒痰液搜集困難時,可采用棉拭刮取法。用壓舌板向後壓舌,用棉拭深入咽部,小兒經(jīng)壓舌刺激咳嗽時,可噴出肺部和氣管分泌物,粘在棉拭子上,取出檢查。故本題選D。

27.B[解析]胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選輔助檢查措施。故本題選B。

28.D[解析]癌癥疼痛“三階梯療法”的基本原則:①口服用藥:首選口服及無創(chuàng)途徑給藥。②按階梯給藥:根據(jù)疼痛程度不壹樣予以不壹樣的鎮(zhèn)痛藥物,不是在患者疼痛非常劇烈時才予以藥物。③準(zhǔn)時用藥:止痛劑應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定間隔給藥。④個體化給藥。⑤注意詳細細節(jié):對使用止痛藥的患者要注意監(jiān)護,親密觀測其疼痛緩和程度,并及時采用必要措施。故本題選D。

29.A[解析]分段診刮是確診或排除子宮內(nèi)膜癌的重要措施,并可作為子宮內(nèi)膜癌臨床分期的

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