2024年婦幼技能大賽-圍產(chǎn)組理論考試試題

婦幼技能大賽■圍產(chǎn)組理論考試

一、選擇題

1.常發(fā)生于產(chǎn)后2-3周的晚期產(chǎn)后出血常見病因是（）［單選題］*

A、妊娠物殘留

B、剖宮產(chǎn)切口愈合不良

C、子宮復(fù)舊不全V

D、感染

2下列屬于妊娠合并心臟病妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)III級(jí)的是（）［單選題］*

A、未手術(shù)的不伴有肺動(dòng)脈高壓的房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管末閉

B、Marfan綜合征（主動(dòng)脈直徑＞45mm）.主動(dòng)脈疾病（主動(dòng)脈直徑＞50mm）

C、非梗阻性肥厚型心肌病V

D、Marfan綜合征（主動(dòng)脈直徑40~45mm）:主動(dòng)脈疾?。ㄖ鲃?dòng)脈直徑45~50mm）

3妊娠合并心臟病妊娠風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)III級(jí)，心功能I級(jí)，最佳終止妊娠時(shí)機(jī)為（）［單選題］*

A、34-35周V

B、32-34周

C、37周

D、＜32周

4、妊娠期血容量增加以適應(yīng)子宮胎盤及各組織器官增加的血流量，對(duì)維持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極為重要,

請(qǐng)問在妊娠32-34周孕婦血容量增加多少（）［單選題］*

A、35%-45%

B、40%-45%V

C、30%-40%

D、35%-40%

5、對(duì)于妊娠期糖尿病患者，孕期使用胰島素控制血糖，血糖控制可，糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)，在剖宮

產(chǎn)手術(shù)中血糖應(yīng)該如何監(jiān)測(cè)及血糖控制的范圍（）［單選題］*

A、每1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，血糖控制在3.3-5.3mmol/L

B、每1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，血糖控制在4.4-6.7mmol/L

C、每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，血糖控制在8-10mmol/L

D、每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，血糖控制在6.7-10mmol/LV

6、對(duì)于妊娠早期發(fā)現(xiàn)合并梅毒孕婦，TPPA（+）,TRUST1:8,下列選項(xiàng)中，何為孕期規(guī)范治療

（）［單選題］*

A、孕期給予兩個(gè)療程節(jié)星青霉素規(guī)范治療，最后一個(gè)療程治療結(jié)束需在分娩前一月

B、箕星青霉素治療期間，至下次治療時(shí)間延超1日，可以不需重新計(jì)算療程，繼續(xù)治療

C、箕星青霉素治療期間，每月復(fù)查1次非梅毒螺旋體血清血實(shí)驗(yàn)，3月后TRUST為1:6,應(yīng)該

立即再給予1個(gè)療程的驅(qū)梅治療V

D、孕期用紅霉素治療的孕婦，在分娩后使用多西環(huán)素治療，治療期間可以哺乳

7、以下選項(xiàng)中的胎方位哪項(xiàng)為前不均傾位（）［單選題］*

A、右枕橫位入盆的胎頭側(cè)屈，以其前頂骨先入盆V

B、左枕橫位入盆的胎頭側(cè)屈，以其后頂骨先入盆

C、胎頭不屈不仰銜接入盆，其矢狀縫與骨盆入口前后徑一致，枕骨向前靠近恥骨聯(lián)合

D、胎頭不屈不仰銜接入盆，其矢狀縫與骨盆入口前后徑一致，枕骨向后靠近恥骨聯(lián)合

8、孕婦突發(fā)心臟驟停，心肺復(fù)蘇行胸外心臟按壓下列正確的是（）［單選題］*

A、去枕平臥，按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨處

B、左側(cè)臥位，按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨處

C、左側(cè)臥位，按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨上2-3cm處V

D、左側(cè)臥位，按壓部位在兩乳頭連線的中央胸骨上l-2cm處

9、關(guān)于產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊，下列選項(xiàng)正確的是（）［單選題］*

A、子宮于產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小，宮頸于產(chǎn)后2周宮口關(guān)閉

B、子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)至妊娠前大小，宮頸于產(chǎn)后4周恢復(fù)至非孕形態(tài)V

C、產(chǎn)后第3周，宮腔表面均由新生內(nèi)膜覆蓋

D、產(chǎn)后1周，宮口仍可容納2指，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕形態(tài)

10、經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40（,伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛,

壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。其最可能的診斷是（）［單選題］*

A、闌尾炎

B、下肢血栓性靜脈炎

C、腹腔內(nèi)出血

D、急性盆腔腹膜炎。

11、某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血較多，色暗紅，有血凝塊，可能出血原因是（）［單選題］*

A、軟產(chǎn)道損傷

B、DIC

C、子宮胎盤卒中

D、子宮收縮乏力V

12預(yù)防妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的措施，下列哪項(xiàng)不當(dāng)（）［單選題］*

A、積極治療貧血

B、積極預(yù)防妊高征

C、防治呼吸道感染

D、常規(guī)服用洋地黃V

13下列哪項(xiàng)體征不能作為確診妊娠合并心臟病的依據(jù)（）［單選題］*

A、心尖區(qū)舒張期雜音

B、HI級(jí)或in級(jí)以上粗糙的收縮期雜音

c、心房顫動(dòng)

D、室性早搏v

14促使心臟病孕婦死亡的主要因素是（）［單選題］*

A、心臟病病程長(zhǎng)

B、產(chǎn)程中用力過度致心衰

C、孕婦年齡大

D、心衰與感染V

15.某女27歲停經(jīng)39+5周，陣發(fā)性下腹疼痛1+小時(shí)入院。入院查宮底高度34cm腹圍95cm,

胎先露頭,入盆,胎方位LOA,胎心率140次/分，宮縮10~15秒/7~8分鐘，無(wú)陰道流血、流液；

骨盆外測(cè)量各經(jīng)線正常；陰指檢：宮頸質(zhì)軟,居中，宮頸消退90%,宮頸口開大指尖，先露S-1cm。

產(chǎn)科彩超示：宮內(nèi)單活胎39周±7天，胎盤功能ID級(jí)，羊水指數(shù)110mm。無(wú)頭盆不稱,經(jīng)待產(chǎn)觀察，

試產(chǎn)6小時(shí)，宮口擴(kuò)張緩慢至2+cm,宮縮及胎心正常。此時(shí)最合適的處理是（）［單選題］*

A、哌替咤100mg靜脈推注V

B、林格氏液500ml+縮宮素2.5u靜脈滴注

C、人工破膜

D、立即行剖宮產(chǎn)

16.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)的處理，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、應(yīng)行陰道檢查，除外頭盆不稱

B、在判定頭盆相稱的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮，增加腹壓用力縮短第二產(chǎn)程

C、S大于+3,提示雙頂徑已越過中骨盆橫徑，可行胎頭吸引器或產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D、S小于+3,胎頭下降停滯，有產(chǎn)瘤，胎心正常，加強(qiáng)宮縮，經(jīng)陰助產(chǎn)V

17.有關(guān)胎兒的生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A、臍靜脈1條，臍動(dòng)脈2條

B、甲狀腺是胎兒發(fā)育的第1個(gè)內(nèi)分泌腺

C、妊娠10周以前，胎兒紅細(xì)胞主要來(lái)自卵黃囊，足月妊娠時(shí)主要來(lái)自肝臟

D、胎兒的血紅蛋白包括3種：原始血紅蛋白、胎兒血紅蛋白及成人血紅蛋白。胎兒血紅蛋白的

氧親和力較高V

18、一初產(chǎn)婦，陰道分娩后4小時(shí)測(cè)心率126次/分，血壓83/42mmHg，您估計(jì)該產(chǎn)婦產(chǎn)后出

血量約為其總血容量的（）［單選題］*

A、15%

B、20%

C、30%V

D、40%

19、晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后（）［單選題］*

A、24小時(shí)至48小時(shí)

B、72小時(shí)內(nèi)

C、1-2周內(nèi)V

D、4周內(nèi)

20.29歲初產(chǎn)婦，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，產(chǎn)前監(jiān)護(hù)NST無(wú)反應(yīng)型，首

先采用的處理措施是（）［單選題］*

A、做OCT

B、行B型超聲生物物理評(píng)分V

C、人工破膜了解羊水性狀

D、立即剖宮產(chǎn)

21.簡(jiǎn)易呼吸氣囊每次送氣量為（）［單選題］*

A、400-600mlV

B、300-500ml

C、250-600ml

D、500-800ml

22、多胎妊娠孕期并發(fā)癥最多見是（）［單選題］*

A、早產(chǎn)V

B、妊高征

C、缺鐵性貧血

D、前置胎盤

23、重度妊娠期高血壓疾病伴突發(fā)腹痛陰道少量出血，血壓下降首先應(yīng)考慮可能是（）［單選題］*

A、前置胎盤

B、胎盤早剝V

C、羊水過多

D、子宮破裂

24、處理宮縮乏力所致產(chǎn)后出血措施中，何者最迅速有效（）［單選題］*

A、按揉子宮V

B、注射宮縮劑

C、填塞子宮

D、子宮切除

25、36歲，經(jīng)產(chǎn)婦，孕20周，做家務(wù)勞動(dòng)后感胸悶氣短，近1周夜間經(jīng)常咳嗽咳痰不能平臥。

檢查：心率120次/min，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞m級(jí)收縮期雜音，雙肺底聞小水泡音，雙下水

腫（+）,最適宜的處理是（）［單選題］*

A、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

B、限制食鹽攝入

C、立即終止妊娠

D、控制心衰后終止妊娠V

26、B超顯示強(qiáng)回聲的“亮肝"的是（）［單選題］*

A、妊娠合并病毒性肝炎

B、妊娠急性脂肪肝V

C、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

D、妊娠期藥物性肝損害

27、梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強(qiáng)的是（）［單選題］*

A、早期潛伏梅毒

B、一、二期梅毒V

C、三期梅毒

D、晚期梅毒

28、28歲，現(xiàn)妊娠39周，下腹陣發(fā)性墜痛，煩躁不安。3年前曾有剖宮產(chǎn)史，宮縮40~50s/

2min,下腹部有壓痛，胎心160次/min,肛查先露浮，宮口開4cm,人工破膜羊水淡綠色，導(dǎo)尿

鏡檢紅細(xì)胞（+）,首先應(yīng)考慮為（）［單選題］*

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

C、先兆子宮破裂V

D、子宮破裂

29、孕婦25歲，第一胎，孕34周，上二樓感心悸氣急兩周，6天前出現(xiàn)咳嗽加重，白痰，夜間

不能平臥。查體：肺濕性羅音，咳嗽后不消失，心尖部舒張期隆隆樣雜音,下肢水腫,胎心156次/

分，LOT,心率110次/分。最確切的診斷是（）［單選題］*

A、妊娠合并心臟病心功工級(jí)

B、妊娠合并風(fēng)心病心功II級(jí)

C、肺感染

D、妊娠合并風(fēng)心病伴心衰V

30、產(chǎn)后出血的定義不統(tǒng)一，通常將陰道分娩出血量超過500ml,剖宮產(chǎn)超過1000ml定為產(chǎn)后

出血，我們通常采用的標(biāo)準(zhǔn)是：在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml,定期為早期產(chǎn)后出血；

產(chǎn)后出血發(fā)生在胎兒娩出后24小時(shí)后到（）之內(nèi)為晚期產(chǎn)后出血［單選題］*

A、48小時(shí)

B、72小時(shí)

C、1周

D、6周V

31、早期產(chǎn)后出血的病因極其易于理解，為4個(gè)基本病因的1個(gè)或多個(gè)。為記憶方便將出血原因

歸納為"4T":張力、組織物、創(chuàng)傷和（B）［單選題］*

A、血小板

B、凝血酶V

C、血色素

D、高齡

32、葡萄胎的高危因素不包括（）［單選題］*

A、營(yíng)養(yǎng)狀況

B、年齡

C、前次葡萄胎病史

D、吸煙V

33.休克指數(shù)（SI）=脈率/收縮壓（mmHg）,當(dāng)SI=0.5,血容量正常；SI=1.5失血量為（）［單

選題］*

A、50%-70%（2500-3500ML）

B、10%-30%（500-1500ML）

C、30%-50%（1500-2500ML）V

D、50%（>2500ML）

34.孕婦，38歲，G1P0,孕16周出現(xiàn)口渴，24周糖篩查，隨機(jī)血糖值為10、5mmol/L,病

人需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是（）［單選題］*

A、尿糖檢測(cè)

B、空腹血糖

C、OGTTV

D、尿酮體

35.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病，下列哪個(gè)體征時(shí)最早心衰的可靠診斷依據(jù)（）［單選題］*

A、心界擴(kuò)大

B、心尖部聞及n級(jí)收縮期雜音

c、肺底部持續(xù)濕啰音，咳嗽后不消失v

D、休息時(shí)心率＞110次/分

36.心臟病患者早孕，終止妊娠的指征下述哪項(xiàng)不當(dāng)（）［單選題］*

A、心功能I級(jí)V

B、風(fēng)濕活動(dòng)期

C、嚴(yán)重心肌損害

D、伴有肺高壓表現(xiàn)者

37.孕婦突發(fā)心搏驟停的救治原則哪項(xiàng)不正確（）［單選題］*

A、與非孕成人CPR相同，

B、包括基礎(chǔ)生命支持和高級(jí)生命支持