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血液內(nèi)科出科考

一.單選題(共100題,每題I分)

1.骨髓增生異樣綜合征屬于

A.紅細(xì)胞系疾病

B.巨核細(xì)胞系疾病

C.造血干細(xì)胞克隆性疾病

D.粒細(xì)胞系疾病

E.漿細(xì)胞系疾病

2.男性,病史2周,貧血伴周身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟

輕度腫大,外周血白細(xì)胞25x109/L,可見(jiàn)無(wú)趣細(xì)胞,血小板50x109/L,血紅蛋白

40g/L,該患者最可能診斷

A.敗血癥

B.再生障礙性貧血

C.過(guò)敏性紫瘢

D.急性白血病

E.惡性淋巴瘤

3.急性溶血的起先癥狀是

A.腰背及四肢酸痛,頭痛,嘔吐,寒戰(zhàn),高熱等

B.血紅蛋白尿

C.休克

D.昏迷

E.腎功能衰竭

4.男,28歲,脾大2年,間有黃疸,近1周再次出現(xiàn)黃疸。肝在右肋緣下觸及,脾

大左肋下5cm。Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞21%,球形紅細(xì)胞30%,WBC15xlO9/L,

血小板100x109/L,紅細(xì)胞脆性增高,Coomb's試驗(yàn)(一),最有效的治療

A.脾切除

B.糖皮質(zhì)激素

C.骨髓移植

D.反復(fù)輸

E.抗感染

5.下列各種類型急性白血病中,哪種最常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

A.急性粒細(xì)胞性白血病

B.急性單核細(xì)胞性白血病

C.急性淋巴細(xì)胞性白血病

D.急性粒單核細(xì)胞性白血病

E.紅白血病

6.Q海洋性貧血可出現(xiàn)

A.HbF增多

B.HbA2增多

C.HbS增多

D.HbH增多

E.HbC增多

7.女,59歲,右頸部淋巴結(jié)腫大3個(gè)月,蠶豆大小,其可能性最校灸病變是

A.轉(zhuǎn)移癌

B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

C.惡性淋巴瘤

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.轉(zhuǎn)移性肉瘤

8.治療充滿性血管內(nèi)凝血時(shí),監(jiān)測(cè)肝素用量的試驗(yàn)是:

A.血小板計(jì)數(shù)

B.3P試驗(yàn)

C.出血時(shí)間

D.APTT(活化的部分凝血活酶時(shí)間)

E.纖維蛋白原定量

9.急性再生障礙性貧血時(shí)貧血發(fā)生常是由于

A.紅細(xì)胞生成素缺乏

B.免疫機(jī)制

C.原位溶血

D.失血

E.紅細(xì)胞本身缺陷

10.骨髓增生異樣綜合征患者的骨髓無(wú)趣細(xì)胞中有Auer小體,見(jiàn)于

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB—T型

E.CMML型

11.麻醉中的手術(shù)病人輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓,應(yīng)考慮

A.出血傾向

B.變態(tài)反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.細(xì)菌污染反應(yīng)

E.溶血反應(yīng)

12.貧血病人,化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700|jg/L,

總鐵合力1900pg/L,骨髓外鐵(++),診斷為

A.缺鐵性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.失血性貧貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.慢性感染性貧血

13.不屬于小細(xì)胞性貧血的是

A.缺鐵性貧血

B.海洋性貧血

C.慢性感染性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E,再生障礙性貧血

14.霍奇金病的最有診斷意義的細(xì)胞是

A.R-S細(xì)胞

B.霍奇金細(xì)胞

C.陷窩細(xì)胞

D.多形性瘤細(xì)胞

E.嗜酸性細(xì)胞

15.男性,20歲,突發(fā)下肢紫魔,隆起于皮膚表面,對(duì)稱?;?yàn):WBC10X109/L,

Hbll2g/L0出血時(shí)間與凝血時(shí)間正常,血塊收縮試驗(yàn)正常,血小板200x109/L,束

臂試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷應(yīng)當(dāng)是

A.血小板削減性紫藏

B.過(guò)敏性紫藏

C.再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.血管性假血友病

16.再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是

A.全血細(xì)胞削減

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低

C.無(wú)淋巴結(jié)腫大

D.無(wú)肝脾大

E.骨髓多部位增生低下

17.慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿,下列哪項(xiàng)檢查最具有診斷意義

A.熱溶血試驗(yàn)

B.蔗糖溶血試驗(yàn)

C.酸溶血試驗(yàn)

D.熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)

E.抗人球蛋白試驗(yàn)

18.貧血病人,化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700|jg/L,

總鐵合力1900pg/L,骨髓外鐵(++),診斷為

A.缺鐵性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.失血性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.慢性感染性貧血

19.患者,女,29歲,1年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年半來(lái)頭暈,乏力,面

色漸漸蒼白,平常月經(jīng)量稍多,檢查:HB76g/L,RBC3.5x1012/L,WBC5.3x109

/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。針對(duì)該患者的入院檢查,不行能出現(xiàn)的體征是

A.皮膚干燥,毛發(fā)干燥易脫落

B.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

C.口腔炎,舌乳頭萎縮

D.指甲變脆、變平或匙狀甲

E.步態(tài)不穩(wěn),深感覺(jué)減退

20.男,50歲。黑便、頭暈,血壓90mmHg/60mmHg輸懸浮紅細(xì)胞后出現(xiàn)呼吸困

難、胸悶。最可能的推斷是

A.過(guò)敏反應(yīng)

B.輸血后正常反應(yīng)

C.急性溶血反應(yīng)

D.急性肺損傷

E.急性腎損傷

21.19歲男孩,因腹痛來(lái)院就診。查:雙下肢出現(xiàn)對(duì)稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)

覺(jué)血尿(+++),該患者最可能的診斷是

A.腎血管畸形

B.腎下垂

C.腎絞痛

D.急性腎盂腎炎

E.過(guò)敏性紫瘢腎炎

22.下列有關(guān)貧血性心臟病的變更,哪一項(xiàng)不正確

A.心臟擴(kuò)大

B.心尖部可聞及隆隆樣雜音

C.心尖部可聞及較粗糙的吹風(fēng)樣雜音

D.心電圖可呈現(xiàn)ST段降低,T波低平或倒置

E.以上變更在貧血治愈后仍不能復(fù)原正常

23.女,32歲。兩年來(lái)月經(jīng)量多,乏力、心悸。檢查面色較蒼白。血紅蛋白70g/L,

白細(xì)胞8x109/L,血小板110x109/L,血清鐵300pg/L,治療首選

A.輸血

B.硫酸亞鐵口服

C.維生素B12肌肉注射

D.右旋糖酊鐵肌注

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

24.有關(guān)白血病的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.Ph染色體是只有慢性粒細(xì)胞自血病才有的特異性染色體

B.急性淋巴細(xì)胞白血病無(wú)Auer小體

C.急性白血病骨髓象常有細(xì)胞裂孔現(xiàn)象

D.慢性粒細(xì)胞白血病急變時(shí)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分可增高

E.急性粒細(xì)胞白血病過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性

25.最簡(jiǎn)單引起再生障礙性貧血的藥物是

A.氯霉素

B.磺胺喀咤

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.他巴嚶(甲硫咪嚶)

26.女,45歲。4個(gè)月來(lái)乏力、面色蒼白.既往體健。試驗(yàn)室檢查:Hb72g/L,

WBC3.5x109/L,分類N65%,L32%,M3%,PIOT45xl09/L,骨髓增生明顯活

躍,原始細(xì)胞15%,可見(jiàn)Auer小體,全片見(jiàn)巨核細(xì)胞48個(gè).易見(jiàn)小巨核細(xì)胞.骨髓細(xì)

胞外鐵(++),內(nèi)鐵見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞10%。臨床考慮MDS,依據(jù)FAB分型最可能的

類型是

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-t型

E.CMML型

27.男性,35歲,胃區(qū)常隱痛3年。與飲食有關(guān),間有黑便。檢查:血紅蛋白75g/

L,紅細(xì)胞3.1x1012/L,白細(xì)胞5.9X109/L,血小板130x109/L,患者貧血最大

可能是以下哪種

A.養(yǎng)分不良性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性肝病貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

E.溶血性貧血

28.男性,20歲,診為急性白血病。出現(xiàn)頭痛嘔吐,頸強(qiáng)直,腰穿發(fā)覺(jué)腦脊液80滴

/分,腦脊液蛋白增高,糖降低,細(xì)胞為白血病細(xì)胞,鞘內(nèi)注射首選藥物是

A.甲氨蝶嗆

B.環(huán)磷酰胺

C.長(zhǎng)春新堿

D.6-1基口票基

E.5-氟尿口密咤

29,有助于鐵劑胃腸道汲取的維生素是

A.維生素B5維生素B1

B.維生素C

C.維生素B12

D.維生素B2

30.不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是

A.外周血中原始粒細(xì)胞25%

B.骨髓中原始粒細(xì)胞210%

C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%

D.不明緣由的血小板進(jìn)行性削減

E.不明緣由的血小板進(jìn)行性增加

31.以下何種試驗(yàn)室檢查可鑒別缺鐵性貧血與慢性病性貧血:

A.血清鐵

B.FEP

C.血清鐵蛋白

D.MCV、MCH、MCHC

E.血片示小紅細(xì)胞性貧血

32.此患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第2日做腦脊液檢查,最可能的發(fā)覺(jué)為

A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高

B.細(xì)菌培育陽(yáng)性

C.腦脊液發(fā)覺(jué)結(jié)核桿菌

D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低

E.腦脊液白血病細(xì)胞增多

33.男性,40歲,病史2周,發(fā)熱皮膚出血點(diǎn),骨髓原始細(xì)胞>80%,過(guò)氧化物酶

(++),Auer小體(+),最可能的診斷

A.急淋白血病

B.急粒白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性紅白血病急變

E.慢粒白血病急變

34.缺鐵性貧血不行見(jiàn)到的試驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A.總鐵結(jié)合力增加

B.血清鐵降低

C.血清鐵蛋白降低

D.運(yùn)鐵飽和度降低

E.游離原口卜琳削減

35.患者,女,28歲。反復(fù)牙齦出血和月經(jīng)增多半年。查體:輕度貧血貌,鞏膜無(wú)黃

染,肝脾肋下未觸及,試驗(yàn)室檢查:Hb82g/L,RBC4.0xl012/L,WBC5.6xlO9/

L,Pltl3xl09/L,骨髓增生明顯活躍,紅系占36%,巨核細(xì)胞明顯增多,產(chǎn)板型巨

核細(xì)胞少,骨髓內(nèi)、外鐵均削減。該患者最可能的診斷是

A.溶血性貧血

B.慢性ITP合并缺鐵性貧血

C.慢性再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.骨髓增生異樣綜合征

36,支持重型再生障礙性貧血診斷的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞確定值18x109/L

B.血小板計(jì)數(shù)10x109/L

C.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0x109/L

D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低

E.骨髓全片見(jiàn)巨核細(xì)胞8個(gè)

37.貧血病人,化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血,伴有慢性下肢潰瘍,血清鐵700ug/L,

總鐵合力1900ug/L,骨髓外鐵(++),診斷為

A.缺鐵性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.失血性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.慢性感染性貧血

38.全血在保存過(guò)程中.發(fā)生了“保存損害",丟失了一些有用成分,它們是

A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子

B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板

C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子

D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原

E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子VD

39.關(guān)于骨髓增生異樣綜合征的治療,正確的是

A.口服維生素B12及葉酸后血象很快復(fù)原

B.糖皮質(zhì)激素治療1個(gè)月后血象正常

C.化療療效好,可根治本病

D.Allo-BMT能使部分患者長(zhǎng)期緩解甚至治愈

E.多數(shù)患者不需輸血支持

40.下列屬于正常細(xì)胞性貧血的是

A.急性失血性貧血

B.骨髓增生異樣綜合征

C.缺鐵性貧血

D.慢性失血性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

41.慢粒自血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C.骨髓中原始細(xì)胞<10%,而以中晚幼粒細(xì)胞為主

D.血清維生素B12濃度增高

E.四周血中中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增多

42.男,58歲?;几窝滓?0余年,因無(wú)力、食欲缺乏、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬

化(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異樣,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/

球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是

A.全血

B.簇新冰凍血漿

C.一般冰凍血漿

D.紅細(xì)胞

E.白蛋白

43.男性,34歲,診斷急粒白血病M3?;煏r(shí)突發(fā)DIC,并快速發(fā)展到消耗性低凝

期,下列檢查結(jié)果,哪項(xiàng)是不符合的

A.血小板數(shù)明顯削減

B.凝血酶原時(shí)間縮短

C.纖維蛋白原濃度降低

D.血小板因子4水平增高

E.抗凝血酶田水平減低

44,下列凝血因子中,不屬于維生素K依靠性的是

A.vn

B.x

c.vm

D.IX

E.n

45.男性,自幼常發(fā)生黃疸,貧血檢查證明為遺傳性球形細(xì)胞增多癥,治療最好采納

A.糖皮質(zhì)激素

B.反復(fù)多次少量輸血

C.脾切除

D.酌情應(yīng)用免疫抑制劑

E.可不必治療

46.男性,病史2周,貧血伴周身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕

度腫大,外周血白細(xì)胞25X109/L,可見(jiàn)無(wú)趣細(xì)胞,血小板50x109/L,血紅蛋白

40g/L,該患者最可能診斷

A.敗血癥

B.再生障礙性貧血

C.過(guò)敏性紫瘢

D.急性白血病

E.惡性淋巴瘤

47.在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是

A.阿糖胞昔

B.長(zhǎng)春新堿

C.氯霉素

D.左旋門冬酰氨酶

E.足葉乙甘

48.免疫性血小板削減性紫瘢治療首選

A.長(zhǎng)春新堿靜脈滴注

B.脾切除

C.輸濃縮血小板

D.靜脈注射大劑量免疫球蛋白

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

49.男,45歲。便血、面色蒼白3個(gè)月。血常規(guī):Hb60g/L,MCV72fl,

MCHC27%,WBC8.0xl09/L,PLT38xlO9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025。最可能出現(xiàn)的特

有臨床表現(xiàn)是

A.皮膚瘀斑

B.匙狀甲

C.醬油色尿

D.鞏膜黃染

E.肝脾大

50.本病鐵劑治療的最終目的是

A.血常規(guī)復(fù)原正常

B.紅細(xì)胞形態(tài)復(fù)原正常

C.血清鐵復(fù)原正常

D.血沉復(fù)原正常

E.補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵

51.與急性白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是

A.病毒因素

B.放射因素

C.免疫因素

D.遺傳因素

E.化學(xué)因素

52.慢粒白血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C.骨髓中原始細(xì)胞<10%,而以中晚幼粒細(xì)胞為主

D.血清維生素B12濃度增高

E.四周血中中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增多

53.關(guān)于貯存鐵,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

B.鐵蛋白主要在細(xì)胞漿中

C.含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

D.體內(nèi)鐵主要貯存在肝脾骨髓

E.鐵蛋白不溶于水,由皮膚細(xì)胞代謝

54.下述哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性溶血

A.寒戰(zhàn),高熱,腰痛

B.急性貧血伴黃疸

C.棕紅色乃至醬油色尿

D.腎功能衰竭休克

E.肺水腫

55.慢性貧血患者對(duì)缺氧的耐受性增加是由于

A.血流速度加快

B.呼吸頻率加快

C.血紅蛋白結(jié)合氧的實(shí)力增加

D.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸濃度增加

E.心排血量增加

56.貧血的診斷步驟不包括

A,了解貧血的程度

B.推斷貧血類型

C.先用鐵劑治療

D.了解貧血緣由

E.查明原發(fā)病

57.男,26歲。發(fā)熱、乏力伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體:貧血貌,牙齦腫脹,肝脾輕度

腫大。試驗(yàn)室檢查:Hb75g/L,WBC2.8xlO2/L,PLT57xlO9/L,骨髓增生極度活

躍,原始細(xì)胞84%,過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性,非特異性酯酶染色陽(yáng)性。陽(yáng)性反應(yīng)可被

氟化鈉抑制。該患者最可能的診斷是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性巨核細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性粒細(xì)胞白血病

E.紅白血病

58.患兒女,2歲。低熱1個(gè)月,消瘦,乏力,頸淋巴結(jié)腫大,肺無(wú)啰音,誕生接種

過(guò)卡介苗,PPD(+++),胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是

A.翟奇金病

B.原發(fā)綜合征

C.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

D.支原體肺炎

E.肺部感染

59.女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38.0℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0cm。脾肋下

4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25pmol/L,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞13.0x109

/L,血象可見(jiàn)晚幼紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:10

診斷為

A.急性黃疸型肝炎

B.慢性肝炎急性發(fā)作

C.急性紅白血病

D.自身免疫性溶血性貧血

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

60.以緣由不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是

A.一般年齡較輕

B.女性較多

C.病變較為彌散

D.常不累及腹膜后淋巴結(jié)

E.多數(shù)都有局部或全身皮膚瘙癢

61.缺鐵性貧血的試驗(yàn)室檢查最牢靠的是

A.MCV、MCHC

B.血清鐵

C.總鐵結(jié)合力

D.骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞

E.骨髓含鐵血黃素染色

62.女,24歲,貧血1年,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.0x1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.7%o白細(xì)胞、血小板正常,經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白不增,網(wǎng)織紅細(xì)胞

4.3%,最可能的診斷是

A.養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B.缺鐵性貧血

C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧

E.以上都不是

63.缺鐵性貧血的試驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是

A.血清鐵蛋白增高,血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高

B,血清鐵蛋白增高,血清鐵增高,總鐵結(jié)合力降低

C.血清鐵蛋白增高,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低

E.血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高

64.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見(jiàn)的病因是

A.藥物及化學(xué)物質(zhì)

B.物理因素

C.病毒感染

D.細(xì)菌感染

E.外傷

65.男性,56歲,左頸淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱,檢查充滿性混合性細(xì)胞淋巴瘤,左腹股

淘淋巴結(jié)2cmx2cm大小,無(wú)壓痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤細(xì)胞0.12,診斷屬何期

A.IB

B.UA

c.mB

D.IVA

E.IVB

66.女性,18歲,一年來(lái)漸漸面色蒼白,無(wú)力。檢查,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞5.0

X109/L,血清鐵400pg/L,最可能的診斷是

A.感染性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.缺鐵性貧

D.再生障礙性貧血

E.溶血性貧血

67.貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是:

A.再生障礙性貧血

B.脾功能亢進(jìn)

C.溶血性貧血

D.特發(fā)性血小板削減性紫瘢

E.急性白血病

68.關(guān)于特發(fā)性血小板削減性紫瘢(ITP)的描述,錯(cuò)誤的是

A.急性型ITP與感染因素有關(guān)

B.血小板壽命縮短

C.骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)削減

D.臨床上是較常見(jiàn)的一種出血性疾病

E.急性型ITP多見(jiàn)于兒童

69.能精確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量的指標(biāo)為:

A.骨髓細(xì)胞外鐵染色

B.血清鐵

C.總鐵結(jié)合力

D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體

E.血清鐵飽和度

70.骨髓增生異樣綜合征病人的骨髓無(wú)趣細(xì)胞中有Auer小體,見(jiàn)于

A.RA型

B.RAS型

C.RAEB型

D.RAEB-T型

E.CMML型

71.雙下肢對(duì)稱性紫魔伴尊麻疹者常見(jiàn)于

A.過(guò)敏性紫痼

B.血小板削減

C.激素性紫瘢

D,再生障礙性貧血

E.特發(fā)性血小板增多癥

72.男性,19歲,2日來(lái)出現(xiàn)皮膚紫瘢,以下肢為主,兩側(cè)對(duì)稱,顏色鮮紅,高出皮

膚表面,伴有關(guān)節(jié)及腹痛,應(yīng)診斷為

A.血小板削減性紫瘢

B.過(guò)敏性紫瘢

C.急性白血病

D.急性關(guān)節(jié)炎

E.急腹癥

73.男,20天,面色蒼白7天就診,血常規(guī)Hb50g/Lo該患兒屬于

A.中度貧血

B.輕度貧血

C.重度貧血

D,正常

E.極重度貧血

74.血友病甲的試驗(yàn)結(jié)果是

A.KPTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)、TT正常

B.KPTT延長(zhǎng)、PT延長(zhǎng)、TT延長(zhǎng)

C.KPTT正常、PT延長(zhǎng)、TT正常

D.KPTT正常、PT正常、TT正常

E.KPTT延長(zhǎng)、PT正常、TT正常

75.患者,女,32歲,活動(dòng)后胸痛1年。血紅蛋白200g/L,血細(xì)胞比容63%,脾不

大。以下診斷方法對(duì)診斷最不重要的是

A.紅細(xì)胞壽命測(cè)定

B.血?dú)夥治?/p>

C,骨髓穿刺及骨髓活檢

D.肝、脾、腎臟B超

E.心臟聽(tīng)診

76.治療缺鐵性貧血的主要目的是

A,血紅蛋白復(fù)原正常

B.血清鐵水平復(fù)原正常

C.補(bǔ)足貯存鐵

D.紅細(xì)胞水平復(fù)原正常

E.血清鐵和總鐵結(jié)合力均復(fù)原正常

77.鐵劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是

A.血紅蛋白上升

B.紅細(xì)胞數(shù)上升

C.紅細(xì)胞體積上升

D.紅細(xì)胞直徑增大

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升

78.對(duì)推斷白細(xì)胞分布異樣最有意義的檢查是

A.骨髓造血干細(xì)胞培育

B.腎上腺素試驗(yàn)

C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

D.白細(xì)胞聚集試驗(yàn)

E.氫化可的松試驗(yàn)

79.下列那一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血

A.血清鐵蛋白減低

B.血清鐵減低

c.總鐵結(jié)合力減低

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低

E.骨髓有核紅細(xì)胞內(nèi)鐵減低

80.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及肺,并伴有發(fā)熱、盜汗及體重減輕,臨

床分期屬

A.mA

B.IVB

C.IVA

D.mB

E.HB

81.關(guān)于缺鐵性貧血,下列哪一項(xiàng)是對(duì)的

A.血清總鐵結(jié)合力減低

B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低

C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低

D.紅細(xì)胞的游離原口卜琳減低

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低

82.有關(guān)再生障礙性貧血發(fā)病機(jī)制的檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是

A.血清IL-2水平增高

B.血清TNF水平增高

C.CD4+T細(xì)胞增高

D.CD8+T細(xì)胞增高

E.CD25+T細(xì)胞增高

83.來(lái)源于T淋巴細(xì)胞的淋巴瘤類型是

A.邊緣區(qū)淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.間變性大細(xì)胞淋巴瘤

D.套細(xì)胞淋巴瘤

E.濾泡性淋巴瘤

84.當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是

A.白消安

B.羥基眠

C.靛玉紅

D.美法侖

E.放療

85.女性,20歲,貧血2年,平常月經(jīng)量較多,自感乏力,活動(dòng)后心慌氣短,血常規(guī)

血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞3x1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.008,用硫酸亞鐵治療1周后,

自覺(jué)癥狀有所改善,血紅蛋白無(wú)變更,網(wǎng)織紅細(xì)胞0Q36,患者可能診斷為

A.失血性貧血

B.養(yǎng)分性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧

E.溶血性貧血

86.血清鐵減低,總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見(jiàn)于

A.海洋性貧血

B,感染性貧血

C.缺鐵性貧血

D,再生障礙性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

87.四周血反應(yīng)骨髓幼紅細(xì)胞增生程度精確的指標(biāo)是

A.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞確定數(shù)

D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

E.出現(xiàn)染色質(zhì)小體

88.雄激素治療再障的機(jī)制

A.變更骨髓微環(huán)境

B.提高機(jī)體反抗力,削減非造血細(xì)胞的數(shù)量

C.干脆刺激骨髓干細(xì)胞增加,提高內(nèi)源性EP。生成

D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞,削減出血

E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

89.Hodgkin淋巴瘤最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是:

A.持續(xù)性或周期性發(fā)熱

B.全身瘙癢

C.肝脾大

D.無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大

E.進(jìn)行生貧血

90,下列血液學(xué)變更符合再障診斷的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞確定數(shù)正常

B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加

C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

E.骨髓涂片可見(jiàn)幼

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