四川省醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理辦法

四川省醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理辦法

第一章總則

第一條為了加強四川省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，保障患者權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條本辦法適用于四川省范圍內(nèi)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等資格的醫(yī)務(wù)人員。

第三條醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理堅持依法、公開、公平、公正原則，實行記分制度，促進醫(yī)務(wù)人員自覺遵守職業(yè)道德和法規(guī)紀(jì)律。

第二章記分標(biāo)準(zhǔn)

第四條醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中有下列行為之一的，給予記分：

（一）違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范的；

（二）因主觀原因造成醫(yī)療事故或者嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

（三）收受患者及其家屬財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（四）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或者虛假診斷、治療的；

（五）泄露患者隱私或者個人信息，造成嚴(yán)重后果的；

（六）違反醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的；

（七）其他違反職業(yè)道德、法規(guī)紀(jì)律的行為。

第五條記分標(biāo)準(zhǔn)如下：

（一）輕微不良行為，給予1-3分；

（二）一般不良行為，給予4-6分；

（三）嚴(yán)重不良行為，給予7-10分；

（四）特別嚴(yán)重不良行為，給予11分及以上。

第三章記分程序

第六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員不良行為內(nèi)部舉報制度，對舉報內(nèi)容進行調(diào)查核實。

第七條對醫(yī)務(wù)人員不良行為進行調(diào)查核實時，應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯。

第八條經(jīng)調(diào)查核實，確有不良行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對當(dāng)事人進行記分，并將記分結(jié)果告知當(dāng)事人。

第九條當(dāng)事人對記分結(jié)果有異議的，可以在收到記分告知書之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)提出書面復(fù)議申請。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到復(fù)議申請之日起30日內(nèi)作出復(fù)議決定，并將復(fù)議決定書面告知當(dāng)事人。

第四章記分應(yīng)用

第十條醫(yī)務(wù)人員在一個記分周期內(nèi)累計記分達到6分的，由醫(yī)療機構(gòu)對其進行約談、警告或者暫停執(zhí)業(yè)活動；累計記分達到10分的，由醫(yī)療機構(gòu)報告衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門依法給予行政處罰；累計記分達到12分的，由衛(wèi)生健康行政部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況納入年度考核，作為評優(yōu)、評先、晉升、崗位調(diào)整的依據(jù)。

第五章附則

第十二條本辦法自發(fā)布之日起施行。

第十三條本辦法由四川省衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第四章記分應(yīng)用

第十條醫(yī)務(wù)人員在一個記分周期內(nèi)累計記分達到6分的，由醫(yī)療機構(gòu)對其進行約談、警告或者暫停執(zhí)業(yè)活動；累計記分達到10分的，由醫(yī)療機構(gòu)報告衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門依法給予行政處罰；累計記分達到12分的，由衛(wèi)生健康行政部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況納入年度考核，作為評優(yōu)、評先、晉升、崗位調(diào)整的依據(jù)。

第十二條記分周期為一年，自每年的1月1日起至12月31日止。記分周期結(jié)束后，未使用的記分自動清零。

第十三條記分結(jié)果的公示和保密工作按照以下規(guī)定執(zhí)行：

（一）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對記分結(jié)果進行公示，公示期不得少于5個工作日；

（二）醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)對記分結(jié)果涉及的個人隱私予以保密，不得泄露給無關(guān)人員；

（三）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立記分信息管理系統(tǒng)，對醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況進行統(tǒng)一管理。

第五章教育與培訓(xùn)

第十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)道德、法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和服務(wù)質(zhì)量。

第十五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對記分醫(yī)務(wù)人員的教育和幫扶，引導(dǎo)其樹立正確的職業(yè)道德觀念，規(guī)范醫(yī)療行為。

第十六條記分周期內(nèi)累計記分達到6分及以上的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療機構(gòu)組織的專項教育培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時。

第六章監(jiān)督與問責(zé)

第十七條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行本辦法的監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。

第十八條醫(yī)療機構(gòu)不按照本辦法規(guī)定實施記分管理，或者對醫(yī)務(wù)人員不良行為隱瞞不報的，由衛(wèi)生健康行政部門依法追究醫(yī)療機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

第十九條醫(yī)務(wù)人員對記分管理有異議的，可以向衛(wèi)生健康行政部門投訴。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在收到投訴之日起30日內(nèi)調(diào)查處理，并將處理結(jié)果告知投訴人。

第二十條對在記分管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的工作人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第七章附則

第二十一條本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)，是指依法在四川省內(nèi)設(shè)立的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

第二十二條本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員，是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等資格的人員。

第二十三條本辦法自發(fā)布之日起施行。

第二十四條本辦法由四川省衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第三章記分程序

第六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員不良行為內(nèi)部舉報制度，對舉報內(nèi)容進行調(diào)查核實。

第七條對醫(yī)務(wù)人員不良行為進行調(diào)查核實時，應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯。

第八條經(jīng)調(diào)查核實，確有不良行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對當(dāng)事人進行記分，并將記分結(jié)果告知當(dāng)事人。

第九條當(dāng)事人對記分結(jié)果有異議的，可以在收到記分告知書之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)提出書面復(fù)議申請。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到復(fù)議申請之日起30日內(nèi)作出復(fù)議決定，并將復(fù)議決定書面告知當(dāng)事人。

第十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立記分檔案，對醫(yī)務(wù)人員的記分情況進行記錄，記分檔案應(yīng)當(dāng)保存至少5年。

第十一條記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時報告衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)對記分管理情況進行監(jiān)督和指導(dǎo)。

第四章記分應(yīng)用

第十條醫(yī)務(wù)人員在一個記分周期內(nèi)累計記分達到6分的，由醫(yī)療機構(gòu)對其進行約談、警告或者暫停執(zhí)業(yè)活動；累計記分達到10分的，由醫(yī)療機構(gòu)報告衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門依法給予行政處罰；累計記分達到12分的，由衛(wèi)生健康行政部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況納入年度考核，作為評優(yōu)、評先、晉升、崗位調(diào)整的依據(jù)。

第十二條記分周期為一年，自每年的1月1日起至12月31日止。記分周期結(jié)束后，未使用的記分自動清零。

第十三條記分結(jié)果的公示和保密工作按照以下規(guī)定執(zhí)行：

（一）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對記分結(jié)果進行公示，公示期不得少于5個工作日；

（二）醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)對記分結(jié)果涉及的個人隱私予以保密，不得泄露給無關(guān)人員；

（三）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立記分信息管理系統(tǒng)，對醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況進行統(tǒng)一管理。

第五章教育與培訓(xùn)

第十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)道德、法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和服務(wù)質(zhì)量。

第十五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對記分醫(yī)務(wù)人員的教育和幫扶，引導(dǎo)其樹立正確的職業(yè)道德觀念，規(guī)范醫(yī)療行為。

第十六條記分周期內(nèi)累計記分達到6分及以上的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療機構(gòu)組織的專項教育培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時。

第六章監(jiān)督與問責(zé)

第十七條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行本辦法的監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。

第十八條醫(yī)療機構(gòu)不按照本辦法規(guī)定實施記分管理，或者對醫(yī)務(wù)人員不良行為隱瞞不報的，由衛(wèi)生健康行政部門依法追究醫(yī)療機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

第十九條醫(yī)務(wù)人員對記分管理有異議的，可以向衛(wèi)生健康行政部門投訴。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在收到投訴之日起30日內(nèi)調(diào)查處理，并將處理結(jié)果告知投訴人。

第二十條對在記分管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的工作人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第一章總則

第一條為了加強四川省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，保障患者權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

第二條本辦法適用于四川省范圍內(nèi)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等資格的醫(yī)務(wù)人員。

第三條醫(yī)務(wù)人員不良行為記分管理堅持依法、公開、公平、公正原則，實行記分制度，促進醫(yī)務(wù)人員自覺遵守職業(yè)道德和法規(guī)紀(jì)律。

第二章記分標(biāo)準(zhǔn)

第四條醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中有下列行為之一的，給予記分：

（一）違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范的；

（二）因主觀原因造成醫(yī)療事故或者嚴(yán)重醫(yī)療差錯的；

（三）收受患者及其家屬財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

（四）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或者虛假診斷、治療的；

（五）泄露患者隱私或者個人信息，造成嚴(yán)重后果的；

（六）違反醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的；

（七）其他違反職業(yè)道德、法規(guī)紀(jì)律的行為。

第五條記分標(biāo)準(zhǔn)如下：

（一）輕微不良行為，給予1-3分；

（二）一般不良行為，給予4-6分；

（三）嚴(yán)重不良行為，給予7-10分；

（四）特別嚴(yán)重不良行為，給予11分及以上。

第三章記分程序

第六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員不良行為內(nèi)部舉報制度，對舉報內(nèi)容進行調(diào)查核實。

第七條對醫(yī)務(wù)人員不良行為進行調(diào)查核實時，應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯。

第八條經(jīng)調(diào)查核實，確有不良行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對當(dāng)事人進行記分，并將記分結(jié)果告知當(dāng)事人。

第九條當(dāng)事人對記分結(jié)果有異議的，可以在收到記分告知書之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)提出書面復(fù)議申請。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到復(fù)議申請之日起30日內(nèi)作出復(fù)議決定，并將復(fù)議決定書面告知當(dāng)事人。

第十條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立記分檔案，對醫(yī)務(wù)人員的記分情況進行記錄，記分檔案應(yīng)當(dāng)保存至少5年。

第十一條記分結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時報告衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)對記分管理情況進行監(jiān)督和指導(dǎo)。

第四章記分應(yīng)用

第十條醫(yī)務(wù)人員在一個記分周期內(nèi)累計記分達到6分的，由醫(yī)療機構(gòu)對其進行約談、警告或者暫停執(zhí)業(yè)活動；累計記分達到10分的，由醫(yī)療機構(gòu)報告衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門依法給予行政處罰；累計記分達到12分的，由衛(wèi)生健康行政部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況納入年度考核，作為評優(yōu)、評先、晉升、崗位調(diào)整的依據(jù)。

第十二條記分周期為一年，自每年的1月1日起至12月31日止。記分周期結(jié)束后，未使用的記分自動清零。

第十三條記分結(jié)果的公示和保密工作按照以下規(guī)定執(zhí)行：

（一）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對記分結(jié)果進行公示，公示期不得少于5個工作日；

（二）醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)對記分結(jié)果涉及的個人隱私予以保密，不得泄露給無關(guān)人員；

（三）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立記分信息管理系統(tǒng)，對醫(yī)務(wù)人員不良行為記分情況進行統(tǒng)一管理。

第五章教育與培訓(xùn)

第十四條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)道德、法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和服務(wù)質(zhì)量。

第十五條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對記分醫(yī)務(wù)人員的教育和幫扶，引導(dǎo)其樹立正確的職業(yè)道德觀念，規(guī)范醫(yī)療行為。

第十六條記分周期內(nèi)累計記分達到6分及以上的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療機構(gòu)組織的專項教育培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時。

第六章監(jiān)督與問責(zé)

第十七條衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行本辦法的監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。

第十八條醫(yī)療機構(gòu)不按照本辦法規(guī)定實施記分管理，或者對醫(yī)務(wù)人員不良行為隱瞞不報的，由衛(wèi)生健康行政部門依法追究醫(yī)療機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

第十九條醫(yī)務(wù)人員對記分管理有異議的，可以向衛(wèi)生健康行政部門投訴。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)在收到投訴之日起30日內(nèi)調(diào)查處理，并將處理結(jié)果告知投訴人。

第二十條對在記分管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的工作人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第七章附則

第二十一條本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)，是指依法在四川省內(nèi)設(shè)立的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

第二十二條本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員，是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等資格的人員。

第二十三條本辦法自發(fā)布之日起施行。

第二十四條本辦法由四川省衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第七章附則

第二十一條本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)，是指依法在四川省內(nèi)設(shè)立的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

第二十二條本辦法所稱醫(yī)務(wù)人員，是指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等資格的