2023年秋10月自考護理學專業(yè)本科急救護理學試題含解析

2023年秋10月自考護理學專業(yè)本科急救護理學試題一、單項選擇題1、淡水溺水者一般不會出現(xiàn)______。A．低鈉B．高氯C．低蛋白血癥D．溶血2、高血壓急癥是指出現(xiàn)進行性靶器官功能不全及血壓急性升高超過______。A．140/100mmHgB．160/110mmHgC．180/120mmHgD．200/130mmHg3、機械性眼外傷患者的急救措施，正確的是______。A．對眼瞼水腫者傷后立即熱敷B．無菌紗布遮蓋傷眼C．眼內異物取出手術前剪眼睫毛D．眼內異物取出手術前結膜囊沖洗4、患者出現(xiàn)嘔血伴柏油樣便提示其出血量約為______。A．＜50mlB．50~100mlC．200~500mlD．＞500ml5、在排除機械性尿路梗阻的情況下，有助于尿潴留患者排尿的藥物是______。A．麻黃堿B．卡巴膽堿C．山莨菪堿D．阿托品6、原則上犬咬傷患者狂犬疫苗接種的劑次是______。A．3次B．4次C．5次D．6次7、關于電解質鉀的描述，正確的是______。A．鉀離子是細胞內的主要陽離子B．血清鉀濃度的正常值是2.5~4.5mmol/LC．腎的生理功能是保鉀排鈉D．酸中毒時可能會引發(fā)低鉀血癥8、下列不屬于正常子宮收縮特點的是______。A．節(jié)律性B．對稱性C．劇烈性D．極性9、休克指數(shù)＞1提示______。A．血容量正常B．失血400~800mlC．失血800~1200mlD．失血1200~2000ml10、有機磷農藥中毒患者體內大量蓄積的物質是______。A．膽固醇B．兒茶酚胺C．乙酰膽堿D．多巴胺11、毒蛇咬傷后，符合神經毒素致傷的表現(xiàn)是______。A．傷口紅腫不明顯B．傷口局部劇烈疼痛C．全身廣泛性出血D．高熱12、糖尿病酮癥酸中毒患者降糖治療通常采用______。A．胰島素治療B．口服降糖藥物治療C．口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療D．胰高血糖素治療13、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開始升高的時間是病后______。A．2~3小時B．6~12小時C．12~24小時D．24~72小時14、關于休克治療中補充血容量的說法，不正確的是______。A．應遵循“需要多少補多少”的原則B．補液種類應先晶體液后膠體液C．補液速度應先快后慢D．尿量＞20ml/h提示血容量已補足15、腦出血最常見的病因是______。A．顱內腫瘤B．動靜脈畸形C．顱內動脈瘤破裂D．高血壓16、燒傷患者進行暴露療法時，室溫一般維持在______。A．15~17℃B．18~20℃C．30~32℃D．36~38℃17、下列符合等滲性缺水臨床表現(xiàn)的是______。A．尿少B．明顯口渴C．尿比重降低D．血清鈉＜135mmol/L18、急性壞死性胰腺炎診斷的金標準是______。A．腹部B超B．腹部增強CTC．血淀粉酶D．腹部X片19、下列體征中，提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是______。A．肺部啰音B．舒張期奔馬律C．粉紅色泡沫痰D．肝頸回流征陽性20、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的重要特征和診斷依據是______。A．血糖明顯增高B．尿糖強陽性C．血鉀降低D．血漿滲透壓增高21、尿酸結石患者應避免的食物是______。A．油菜B．牛奶C．雞蛋D．豬肝22、百草枯中毒時損傷的最主要靶器官是______。A．心B．腦C．脾D．肺23、患者，女性，40歲,于夏日正午戶外活動時出現(xiàn)頭暈、惡心、面色潮紅、大汗,伴雙側小腿抽筋，被送至社區(qū)中心就診。查體：神清,體溫37℃,血壓120/80mmHg,則判斷其中暑類型為______。A．先兆中暑B．熱痙攣C．熱衰竭D．熱射病24、某患者心率120次/分，血壓80/50mmHg,該患者的休克指數(shù)是______。A．1B．1.5C．2D．2.525、對于非糖尿病患者，低血糖的診斷標準是血糖低于______。A．1.1mmol/LB．2.0mmol/LC．2.8mmol/LD．3.9mmol/L26、理想的院前急救反應時間是______。A．1~2分鐘B．4~5分鐘C．8~10分鐘D．15~20分鐘27、下列引發(fā)急性尿潴留的各類原因中屬于動力性梗阻的是______。A．尿道狹窄B．服用阿托品C．前列腺增生D．盆腔腫瘤壓迫28、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A．15-20mmHgB．15-20cmH2OC．25-30mmHgD．25-30cmH2O29、成人女性氣管插管的深度一般為______。A．18~20cmB．20~22cmC．22~24cmD．24~26cm30、關于院前急救的原則，描述錯誤的是______。A．先排險后施救B．先急救后呼救C．先重傷后輕傷D．先施救后運送二、多項選擇題31、使用簡易呼吸器進行人工通氣時正確的做法是______。A．送氣時間不小于lsB．成人每次送氣量500~600mlC．未建立高級人工氣道時送氣頻率為15-20次/分D．建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E．送氣過程中觀察胸廓的起伏32、下列各種創(chuàng)傷的概念描述中，正確的是______。A．多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個以上部位的損傷B．多處傷是同一致傷因素引起同一部位的多處損傷C．聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個相鄰部位的連續(xù)性損傷D．復合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E．復雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷33、下列可用于降低急性閉角型青光眼患者眼壓的藥物有______。A．2%毛果蕓香堿B．20%甘露醇C．左氧氟沙星D．異山梨醇E．醋甲唑胺34、下列關于心搏驟停的表現(xiàn)，正確的是______。A．意識喪失B．大動脈搏動消失C．嘆氣樣呼吸D．雙側瞳孔縮小E．全身肌張力增高35、下列關于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.的描述，正確的是______。A．病變呈一過性B．局灶性腦或視網膜功能障礙C．臨床癥狀多在15分鐘內恢復D．不遺留神經功能缺損的癥狀E．CT檢查無責任病灶三、簡答題36、簡述對腦卒中患者“FAST”判斷法的主要內容。37、簡述狂犬病患者急救護理中的病情觀察要點。38、簡述評估急危重癥患者轉運獲益及風險的NEWS原則。39、簡述急產對母體的影響。四、論述題40、論述氣胸患者行胸腔閉式引流的護理要點。五、病例分析題41、患者，男性，18歲，因“發(fā)作性呼吸困難2小時”，被同學送至急診。請寫出：1．該患者分診評估中現(xiàn)病史的問診要點；2．該患者生命體征評估內容。42、患者，男性，69歲，吸煙30余年，20年前出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰，每年冬春季發(fā)病連續(xù)3個月以上，近5年來病情明顯加重，常年發(fā)病，伴有喘息和呼吸困難，活動后加劇。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰，不易咳出，氣急、呼吸困難加重，伴發(fā)紺，自服“消炎藥”并自行低流量吸氧，癥狀未減輕，急診入院。查體：T38.2℃，P120次/分，R30次/分，BP130/80mmHg，半臥位，神清，唇頰發(fā)紺,球結膜水腫，皮膚濕暖；桶狀胸，雙側語顫對稱減弱，叩診呈過清音，兩肺呼吸音減弱，呼氣延長，聞及中等量干、濕性啰音，心音遙遠，律齊，未聞及明顯雜音。肝脾肋下未及,雙下肢不腫。患者血氣分析結果回報：pH7.34,PaO252mmHg,PaCO254mmHg。請寫出：1．該患者呼吸困難的最可能原因；2．對該患者分診評估的要點；3．按照四級病情分級標準該患者病情目前的等級。

參考答案一、單項選擇題1、B2、C3、B4、D5、B6、C7、A8、C9、D10、C11、A12、A13、D14、D15、D16、C17、A18、B19、D20、D21、D22、D23、B24、B25、C26、B27、B28、D29、B30、B二、多項選擇題31、ABDE32、ABC33、ABDE34、ABC35、ABDE三、簡答題36、F即Face(或臉)，要求患者笑一下，觀察嘴角是否對稱，腦卒中患者面部會出現(xiàn)不對稱，無法正常露出微笑；A即Arm(或胳膊)，要求患者舉起雙手，觀察患者是否有肢體麻木無力現(xiàn)象；S即Speech(或言語)，請患者重復說一句話,觀察是否言語表達困難或口齒不清；T即Time(或時間)，明確記下發(fā)病時間。37、(1)生命體征；(2)恐水、恐風表現(xiàn)及變化；(3)抽搐部位及發(fā)作次數(shù)；(4)密切觀察呼吸和循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，備好搶救物品和器械；(5)記錄出入量。38、每一步驟是否必要(necessary)；治療是否充分(enough)；治療是否有效(working)；轉運是否安全(secure)。39、(1)宮縮過強、過頻，產程迅速進展時易發(fā)生撕裂傷、子宮破裂；(2)站立位分娩偶可見子宮內翻；(3)產程過快來不及消毒接生，導致感染；(4)產后可因子宮縮復不良發(fā)生產后出血；(5)嚴重者還會因為陰道與直腸或尿道間出現(xiàn)撕裂而產生大小便失禁的困擾。四、論述題40、插管位置在患側前胸壁鎖骨中線第2肋間，或腋中線與腋前線第6或第7肋間；水封瓶及引流管連接緊密，水封瓶長管應在液面下2~4cm，保持直立；水封瓶置于患者胸腔60cm以下；水封瓶定時更換，嚴格無菌操作；注意觀察引流是否通暢；穿刺口有無滲血；鼓勵患者咳嗽和深呼吸；管路妥善固定，防止脫管；患者癥狀改善，X線檢查無氣胸征，示肺已復張，可夾管24~48小時，若患者一般情況好，可拔管；拔管后立即用凡士林紗布覆蓋傷口，膠布密封，注意患者有無胸悶、呼吸困難。五、病例分析題41、1．現(xiàn)病史的問診要點：本次起病的主要癥狀、伴隨癥狀、發(fā)病的相關因素以及病情發(fā)展速度；2．生命體征的評估：首先評估呼吸，注