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七月主治醫(yī)師考試《兒科》第二次同步檢測(cè)卷含答

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、與單純性腎病相鑒別,何者是腎炎性腎病的特點(diǎn)

A、年齡常>7歲,水腫顯著

B、尿蛋白多為(+)?(++)

C、血尿,高血壓,氮質(zhì)血癥

D、血清膽固醇增加不顯著

E、血清蛋白降低不顯著

【參考答案】:C

2、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中下列哪項(xiàng)最有價(jià)值

A、黃疸發(fā)展迅速

B、糞便顏色

C、尿顏色

D、膽紅素動(dòng)態(tài)變化

E、有無(wú)先天感染

【參考答案】:B

3、1周歲嬰兒,體重6kg,身長(zhǎng)70cm,精神委靡,皮膚彈性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是

A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良

B、中度營(yíng)養(yǎng)不良

C、重度營(yíng)養(yǎng)不良

D、中度脫水

E、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】:B

4、女,10個(gè)月,因反復(fù)肺炎就診,疑為嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋

白血癥,以下檢查中哪一項(xiàng)最有助于診斷

A、外周血淋巴細(xì)胞汁數(shù)

B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

C、細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、T細(xì)胞亞群

E、血清IgG、IgM、IgA含量測(cè)定

【參考答案】:E

5、有關(guān)小兒造血特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不正確

A、胚胎期7個(gè)月時(shí)骨髓是造血的主要器官

B、嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血

C、年長(zhǎng)兒的長(zhǎng)骨中骨髓為黃骨髓

D、嬰兒期肝、脾也參與造血

E、骨髓外造血時(shí),末梢中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞

【參考答案】:D

6、可確診肺結(jié)核的檢查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

C、纖維支氣管鏡直接觀察

D、血清結(jié)核抗體

E、肺部CT檢查

【參考答案】:B

7、6歲,男,2個(gè)月前患麻疹后經(jīng)常發(fā)生呼吸道感染。體檢無(wú)陽(yáng)性

發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC9X10/9/L,中性粒細(xì)胞0.7,淋巴細(xì)胞0.3;

CD3細(xì)胞40%,CIN細(xì)胞25%,CD8細(xì)胞15%;血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo其免疫學(xué)判斷為

A、基本正常

B、選擇性IgA缺陷病

C、繼發(fā)性免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不良

E、以上都不是

【參考答案】:C

8、腎病綜合征最根本的病理生理變化是

A、低蛋白血癥

B、高脂血癥

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水腫

【參考答案】:C

9、原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)

A、病變多在肺上葉底部或肺下葉上部

B、支氣管淋巴結(jié)受累

C、病變局部反應(yīng)多強(qiáng)烈,病灶易壞死,液化

D、易引起淋巴、血行播散

E、原發(fā)灶愈合主要是鈣化,吸收

【參考答案】:C

10、7個(gè)月嬰兒,患先心病,室間隔缺損。發(fā)熱咳嗽5天,經(jīng)抗感

染治療后熱退,咳嗽未好轉(zhuǎn)。今突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難,紫縉,面色

蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音,最可能的

并發(fā)癥為

A、艾森曼格綜合征

B、急性肺水腫

C、窒息

D、毛細(xì)支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】:B

11、患兒女,5歲,低熱,盜汗1個(gè)月,近10天來(lái)煩躁。腦脊液

檢查:微混,白細(xì)胞300X10[?9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,

糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大

A、隱球菌性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】:B

12、小兒肺炎心衰治療中,關(guān)于洋地黃應(yīng)用的描述哪條不正確

A、心率增快,超過(guò)160次/分時(shí)可考慮使用

B、肝肋下迅速增大2cm以上時(shí)可考慮應(yīng)用

C、首劑給予口服1/2飽和量

D、首劑給予1/3飽和量

E、不與鈣劑同時(shí)應(yīng)用

【參考答案】:C

13、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的治療,哪一個(gè)是正確的

A、首先注射維生素B12

B、首先口服葉酸

C、首先口服鐵劑

D、首選輸血

E、首選輸白蛋白

【參考答案】:A

14、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡>20周至37足周的新生兒

B、胎齡》20周至第37周的新生兒

C、胎齡》28周至第37周的新生兒

D、胎齡》28周至37足周的新生兒

E、胎齡》30周至37足周的新生兒

【參考答案】:D

15、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中,不包括下列

哪項(xiàng)

A、血液pH值低于7.35

B、顱內(nèi)血管收縮

C、肺動(dòng)脈收縮

D、血漿重碳酸鹽增加

E、血鉀增高

【參考答案】:B

16、癲癩持續(xù)狀態(tài)的治療,錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)用控制驚厥的藥物

B、不需進(jìn)行抗癲病治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后,立即開(kāi)始長(zhǎng)期抗癲猴治療

【參考答案】:B

17、男嬰,5個(gè)月。生后以米糊喂養(yǎng),不加輔食,平時(shí)常有腹瀉及

呼吸道感染?,F(xiàn)體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差,皮膚干

燥,兩眼角膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑,診斷為I度營(yíng)養(yǎng)不良伴維生素A缺

乏癥。為預(yù)防維生素A缺乏癥,對(duì)食奶類制品過(guò)少者或早產(chǎn)兒,應(yīng)及時(shí)

補(bǔ)充維生素A制劑,每天應(yīng)給

A、400-800IU

B、500-900IU

C、900-1500IU

D、1500"1800IU

E、1800?2400IU

【參考答案】:E

18、機(jī)體供能的主要來(lái)源是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、碳水化合物

D、維生素

E、葡萄糖

【參考答案】:C

19、小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)期,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、2個(gè)月時(shí)能抬頭

B、4?5個(gè)月會(huì)爬

C、7?8個(gè)月,能扶著走

D、3?4個(gè)月時(shí),伸出下肢會(huì)坐

E、10?11個(gè)月時(shí),能獨(dú)自行走

【參考答案】:A

20、哪項(xiàng)不是幽門(mén)螺桿菌(HP)感染的檢測(cè)方法

A、血培養(yǎng)

B、14c尿素呼吸試驗(yàn)

C、胃竇粘膜快速尿素酶試驗(yàn)

D、胃竇粘膜組織切片銀染色查菌

E、糞便HP抗原檢測(cè)

【參考答案】:A

21、8.川崎病最常見(jiàn)的死亡原因是

A、腦栓塞

B、心肌炎

C、冠狀動(dòng)脈瘤破裂或心肌梗死

D、心包炎

E、以上都是

【參考答案】:E

22、0?2歲小兒,反復(fù)下呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,每年發(fā)生上

呼吸道感染

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

【參考答案】:B

23、血常規(guī)結(jié)果呈小細(xì)胞低色素性貧血,下面哪個(gè)病可以先排除

A、感染、炎癥性貧血

B、缺鐵性貧血

C、G-6-PD缺乏癥

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、地中海貧血

【參考答案】:C

24、對(duì)病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是

A、病人自主與醫(yī)生做主是對(duì)立的

B、病人自主與醫(yī)生做主不是對(duì)立的

C、強(qiáng)調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價(jià)值

D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定,兼顧病人自主

E、強(qiáng)調(diào)病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任

【參考答案】:C

25、關(guān)于輕度智能遲緩的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、對(duì)周圍事物缺乏興趣

B、言語(yǔ)發(fā)育略遲

C、情感幼稚

D、學(xué)習(xí)成績(jī)較一般兒童差

E、缺乏主見(jiàn)

【參考答案】:C

26、法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)

A、腦血栓

B、偏癱

C、腦膿腫

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、充血性心力衰竭

【參考答案】:E

27、男,胎齡260d,3kg,初生Id,皮膚粘膜正常,心肺正常,肝

肋下2cm,脾未及,Hbl90g/L,RBC6.0X10T12/L,

WBC15.0X10T9/L.N76%,L24%,末梢血涂片可見(jiàn)少量有核紅細(xì)胞

及少量幼稚粒細(xì)胞。HbF75%,可能的診斷是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒血紅蛋白病

C、新生兒紅白血病

D、正常足月新生兒

E、以上都不是

【參考答案】:D

28、中度等滲性脫水,補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用下列哪項(xiàng)最合理

A、1/2張?2/3張溶液,50?100ml/kg

B、1/3張?1/2張溶液,50?100ml/kg

C、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kg

D、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kg

E、等張性溶液,50?100ml/kg

【參考答案】:A

29、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣的并發(fā)癥

A、氣壓傷

B、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

C、低血壓

D、氣管粘膜潰瘍

E、急性腎功能衰竭

【參考答案】:E

30、百白破疫苗初次免疫時(shí)需

A、每周1次,注射2次

B、每周1次,注射3次

C、每周1次,注射4次

D、每4?6周1次,注射3次

E、每4?6周1次,注射2次

【參考答案】:D

31、結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是

A、知覺(jué)過(guò)敏

B、性格改變,發(fā)熱、嘔吐,便秘

C、發(fā)熱、頭痛、噴射性嘔吐

D、手足徐動(dòng),前囪膨隆

E、發(fā)熱、嘔吐、面神經(jīng)癱瘓

【參考答案】:B

32、早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合

A、頭發(fā)如絨線頭

B、耳郭軟、耳舟不清楚

C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

D、指甲未達(dá)指尖

E、足紋遍及整個(gè)足底

【參考答案】:E

33、當(dāng)血清鈣離子低于多少時(shí),可引起維生素D缺乏性手足搐搦癥

發(fā)作

A、1.75mmol/L

B、1.88mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.Ommol/L

E、1.5mmol/L

【參考答案】:D

34、測(cè)量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門(mén)內(nèi)測(cè)溫法??谇?/p>

正常溫度為

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5~37.5℃

【參考答案】:C

35、下列哪項(xiàng)不符合膿胸的表現(xiàn)

A、胸痛

B、患側(cè)肋間隙飽滿

C、患側(cè)聞及管性呼吸音

D、患側(cè)叩診濁音

E、氣管向?qū)?cè)移位

【參考答案】:C

36、極低體重兒是指出生體重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【參考答案】:B

37、關(guān)于影響新生兒膽紅素代謝的因素,下列哪項(xiàng)不正確

A、紅細(xì)胞數(shù)相對(duì)較多,壽命較長(zhǎng)

B、血紅素加氧酶在生后含量高

C、肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低

D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的量及活力不足

E、腸肝循環(huán)特殊

【參考答案】:A

38、標(biāo)準(zhǔn)型21—三體的染色體畸變來(lái)源是

A、染色體的丟失

B、染色體的斷裂

C、親代的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí)染色體不分離

D、染色體發(fā)生易位

E、染色體發(fā)生倒位

【參考答案】:C

39、關(guān)于胚胎期,正確的說(shuō)法是

A、為妊娠最初6周

B、組織與器官迅速生長(zhǎng),功能漸趨成熟

C、各器官原基分化關(guān)鍵時(shí)期

D、受精第六周之后至出生

E、各種不利因素對(duì)各器官正常分化影響不大的時(shí)期

【參考答案】:C

40、急性腎炎患兒血中補(bǔ)體多下降,其原因主要是

A、原發(fā)性補(bǔ)體合成障礙

B、補(bǔ)體從尿中排出增多

C、補(bǔ)體參與免疫過(guò)程時(shí)被消耗

D、補(bǔ)體活性降低,難以檢出

E、以上都不是

【參考答案】:C

41、幼兒急疹的病因是

A、風(fēng)疹病毒

B、麻疹病毒

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、帶狀皰疹病毒

E、人類皰疹病毒6型

【參考答案】:E

42、關(guān)于小兒腦性癱瘓,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、早產(chǎn)、產(chǎn)傷、圍生期窒息、核黃疸等是主要原因

B、病情呈進(jìn)行性加重

C、可有不同程度的腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴(kuò)大

D、常合并有精神發(fā)育異常

E、功能訓(xùn)練和理療是重要的治療方法

【參考答案】:B

43、中-重度高血壓可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)

A、視力障礙

B、頭暈、頭痛

C、嘔吐、鼻斷

D、心悸、胸痛

E、以上都是

【參考答案】:E

44、8個(gè)月嬰兒,皮膚蒼白,食欲不佳,精神不振1個(gè)月。查體:

皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)可聞H級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝肋下3cm、質(zhì)

軟,脾肋下1cm?;?yàn):血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.5X10ri2/Lo

末梢血涂片染色檢查:紅細(xì)胞大小不等,中心淺染,以小細(xì)胞為多。最

符合哪種貧血

A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、地中海貧血

C、缺鐵性貧血

D、自身免疫溶血性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】:C

45、以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法

A、供氧

B、苯巴比妥控制驚厥

C、青霉索抗感染

D、脫水劑

E、康復(fù)干預(yù)

【參考答案】:C

46、法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生

A、腦缺氧發(fā)作

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦栓塞

E、腦膿腫

【參考答案】:C

47、3歲女孩,青紫型先天性心臟病。5天來(lái)發(fā)熱伴腹瀉,1天來(lái)

頭痛、驚厥2次,右側(cè)肢體不能活動(dòng)。最可能的診斷是

A、腦血栓

B、腦出血

C、結(jié)核性腦膜炎

D、癲癩

E、中毒性腦病

【參考答案】:A

48、哪種肺炎易合并膿胸

A、支氣管肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、支原體肺炎

E、腺病毒肺炎

【參考答案】:B

49、在肺泡表面活性細(xì)胞的組成成分中,下列哪種是主要物質(zhì)

A、糖

B、鞘磷脂

C、蛋白質(zhì)

D、卵磷脂

E、膽固醇

【參考答案】:D

50、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性口炎的病原

A、鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、綠膿桿菌

E、柯薩奇病毒

【參考答案】:E

51、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的表現(xiàn)為

A、意識(shí)朦朧,半昏迷繼而昏迷

B、凝視、嗜睡發(fā)育異常

C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐

D、前囪門(mén)膨隆、顱縫裂開(kāi)

E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙

【參考答案】:A

52、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別

A、4.4.9

B、9.4.4

C、4.9.4

D、4.9.9

E、9.9.4

【參考答案】:C

53、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見(jiàn)于

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、維生素D缺乏癥

C、肺炎支原體肺炎

D、維生素A缺乏癥

E、紅斑狼瘡

【參考答案】:A

54、房間隔缺損雜音產(chǎn)生是因?yàn)?/p>

A、血流通過(guò)缺損口

B、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

C、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

D、三尖瓣相對(duì)狹窄

E、二尖瓣相對(duì)狹窄

【參考答案】:C

55、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、腸出血

B、中毒性心肌炎

C、支氣管炎

D、溶血尿毒綜合征

E、以上都不是

【參考答案】:E

56、10個(gè)月小兒的正常心率是

A、120?140次/分

B、110?130次/分

C、100?120次/分

D、80?100次/

E、70?90次/分

【參考答案】:B

57、4歲患兒,發(fā)熱14天,做PPD試驗(yàn)除外小兒結(jié)核,需注射后

多長(zhǎng)時(shí)間看結(jié)果

A、12?24小時(shí)

B、24?48小時(shí)

C、48?72小時(shí)

D、72?96小時(shí)

E、4?5天

【參考答案】:C

58、治療先天性甲狀腺功能減低癥的主要藥物是

A、甲狀腺干粉片

B、碘化鉀

C、碘油肌注

D、人類生長(zhǎng)激素

E、苯丙酸諾龍

【參考答案】:A

59、青春期增長(zhǎng)最快的是

A、頭部

B、頸部

C、脊柱

D、上肢

E、下肢

【參考答案】:E

60、脊髓灰質(zhì)炎侵犯脊髓的部位是

A、腰段和頸段

B、上胸段

C、中胸段

D、下胸段

E、以上都不是

【參考答案】:A

61、按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短,發(fā)熱可分為4類,短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過(guò)3周,經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時(shí)間》2周,有的可無(wú)明顯癥狀

D、發(fā)熱V2周,多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱<1周,多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】:D

62、10個(gè)月健康男嬰,生長(zhǎng)發(fā)育良好。下列哪點(diǎn)不是其生長(zhǎng)發(fā)育

所需熱量的特點(diǎn)

A、每增加1g體重約需熱量20.92kJ(5kcal)

B、其生長(zhǎng)發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%

C、嬰兒期用于生長(zhǎng)發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52~

167.36kJ(30-40kcal)

D、當(dāng)熱量供應(yīng)不足時(shí),可使生長(zhǎng)發(fā)育速度緩慢或停止

E、因小兒處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育中,故各年齡階段因生長(zhǎng)發(fā)育所需能

量是一致的

【參考答案】:E

63、嬰兒手足搐搦癥主要是由于

A、血清鈣低于正常

B、血清磷增高

C、血清鈣磷乘積30

D、血漿蛋白濃度降低引起總鈣量下降

E、血中鈣離子降低

【參考答案】:E

64、足月順產(chǎn)的新生嬰兒10D,體重3kg,用3:1含5%糖牛奶喂

養(yǎng),每天應(yīng)給予5%糖牛奶

A、350ml

B、400ml

C、430ml

D、470ml

E、510ml

【參考答案】:D

65、格林-巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為

A、細(xì)菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

B、病毒對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

C、真菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

D、感染后的自身免疫反應(yīng)

E、支原體對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞

【參考答案】:D

66、一足月新生兒,靜脈血細(xì)胞壓積75%。生后12h小兒嗜睡。

引起本例嗜睡最不可能的因素是

A、腦血栓形成

B、低血糖

C,缺氧缺血所致癥狀

D、核黃疸

E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

【參考答案】:D

67、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的血象變化是

A、Hb比RBC數(shù)減少更明顯

B、紅細(xì)胞大小不等,以大細(xì)胞為多

C、白細(xì)胞和血小板數(shù)正常

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

E、畸形紅細(xì)胞增多

【參考答案】:B

68、新生兒的神經(jīng)反射,哪項(xiàng)為正常

A、覓食反射陰性

B、擁抱反射陰性

C、握持反射陰性

D、巴彬斯基征陽(yáng)性

E、交叉伸腿反射陰性

【參考答案】:D

69、格林-巴利綜合征的發(fā)病與哪種細(xì)菌的感染有關(guān)

A、B族溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、全腸彎曲菌

E、流感嗜血桿菌

【參考答案】:D

70、水楊酸鹽中毒處理中,哪項(xiàng)不正確

A、以蘇打水洗胃

B、硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、注射維生素K

D、進(jìn)行透析治療

E、以生理鹽水洗胃

【參考答案】:E

71、小兒心律紊亂的主要危險(xiǎn)是由此導(dǎo)致的

A、低電壓、低血壓

B、心搏出量降低

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、QT間期延長(zhǎng)

E、心肌缺氧

【參考答案】:B

72、一患兒,系足月出生,新生兒期黃疸消退延遲,進(jìn)食少,嗜睡,

生后6個(gè)月隨訪,診斷為甲狀腺功能低下。形成該病的主要機(jī)制是

A、效應(yīng)器官對(duì)甲狀腺素?zé)o效應(yīng)

B、散發(fā)性甲狀腺腫性甲狀腺功能減低

C、甲狀腺發(fā)育不全

D、甲狀腺素合成缺陷

E、甲狀腺對(duì)促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)

【參考答案】:C

73、毛細(xì)氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A、24小時(shí)

B、48小時(shí)

C、48?72小時(shí)

D、3?4天

E、24?48小時(shí)

【參考答案】:C

74、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng),生后10d小兒有肢體

抖動(dòng)并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長(zhǎng)。應(yīng)檢測(cè)

A、血堿性磷酸酶

B、血鈣

C、血鎂

D、血尿素氮

E、血鈉

【參考答案】:B

75、甲亢患者若做TRH興奮試驗(yàn),TSH的反應(yīng)是

A、TSH明顯增高

B、TSH輕度增高

C、TSH呈延遲反應(yīng)

D、多數(shù)TSH無(wú)反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】:D

76、患兒,2歲,因智力低下、不能行走來(lái)就診。查體:頭大,目

光呆滯,面色蒼黃,身長(zhǎng)68cm,體重9kg,前囪未閉,腹脹,有臍疝。

此患兒確診應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查

A、血清T3T4測(cè)定

B、甲狀腺吸碘率測(cè)定

C、骨骼X線攝片

D、甲狀腺顯像

E、血清T4、TSH測(cè)定

【參考答案】:E

77、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)

A、起病急,突然高熱

B、肺部體征少,未聞細(xì)小濕啰音

C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影

D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大

E、0T試驗(yàn)陰性

【參考答案】:C

78、阿托品解救有機(jī)磷中毒的機(jī)制為

A、促使有機(jī)磷失活

B、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能煙堿樣受體

C、競(jìng)爭(zhēng)膽堿能毒蕈堿樣受體

D、抑制膽堿能毒蕈堿樣受體

E、抑制膽堿能煙堿樣受體

【參考答案】:C

79、診斷泌尿系結(jié)石,最常用簡(jiǎn)便易行的方法是

A、尿常規(guī)

B、腹部B超

C、靜脈腎盂造影(IV)

D、腎圖

E、逆行造影

【參考答案】:B

80、關(guān)于小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)不正確的是

A、新生兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟

B、嬰兒胃呈水平位

C、嬰兒幽門(mén)括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)

E、嬰兒腸道固定較差

【參考答案】:C

81、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于

A、貧血癥狀

B、肝脾腫大的程度

C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D、血象和骨髓象

E、有無(wú)消化道癥狀

【參考答案】:C

82、嬰兒生理性貧血發(fā)生在

A、出生后1個(gè)月

B、出生后3個(gè)月

C、出生后5個(gè)月

D、出生后7個(gè)月

E、出生后9個(gè)月

【參考答案】:B

83、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血的典型表現(xiàn)是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明顯

C、大RBC呈低色素性,甚至中空

D、RBC平均Hb濃度減低

E、WBC、血小板均可減少

【參考答案】:C

84、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指(趾)

A、1?3月

B、3?6月

C、6?12月

D、1~2年

E、2年以上

【參考答案】:C

85、一位6歲患兒,判斷下列哪項(xiàng)Hb屬于輕度貧血

A、90?110g/L

B、30?60g/L

C、60-90g/L

D、110?120g/L

E、80?90g/L

【參考答案】:A

86、胚胎期造血開(kāi)始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【參考答案】:C

87、關(guān)于急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢,下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤

A、春季發(fā)病數(shù)較高

B、起病前1?3周常有急性病毒感染史

C、主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜出血

D、顱內(nèi)出血可致死

E、肝脾大

【參考答案】:E

88、引起小兒皰疹性口腔炎最常見(jiàn)的病原體是

A、大腸桿菌

B、流感桿菌

C、單純皰疹病毒I型

D、輪狀病毒

E、腸病毒

【參考答案】:C

89、對(duì)于法洛四聯(lián)癥的論述,哪種是不恰當(dāng)?shù)亩拙狍w位可使

A、下肢血管扭曲

B、左心室壓力增加

C、右向左分流增加

D、缺氧癥狀緩解

E、體循環(huán)阻力增加

【參考答案】:C

90、以下哪項(xiàng)不是肺炎球菌腦膜炎的特點(diǎn)

A、多見(jiàn)于1歲以下嬰兒

B、易并發(fā)硬膜下積液

C、易遷延不愈反復(fù)發(fā)作

D、易有腦神經(jīng)損傷

E、腦脊液易找到細(xì)菌

【參考答案】:D

91、川崎病急性期的最佳治療方案為

A、阿司匹林

B、糖皮質(zhì)激素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林

E、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

【參考答案】:E

92、下述哪項(xiàng)不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)

A、皮下脂肪薄,不易保溫

B、體溫調(diào)節(jié)功能差

C、體表面積小不易散熱

D、依靠棕色脂肪產(chǎn)熱

E、能通過(guò)皮膚蒸發(fā)散熱

【參考答案】:C

93、患者,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳

處理方案

A、觀察到2歲

B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、藥物治療

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【參考答案】:A

94、典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是

A、皮膚普遍充血,上有鮮紅粟粒疹

B、小斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著

C、大小不等的斑丘疹,無(wú)正常皮膚

D、紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑

E、紅色出血性斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著

【參考答案】:D

95、結(jié)核性腦膜炎治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、異煙朋+利福平+PAS+鏈霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管內(nèi)有阻塞時(shí),應(yīng)用INH+地塞米松鞘內(nèi)注射

D、為了減輕粘連,早期鞘內(nèi)注射異煙腫和地塞米松

E、療程12?18個(gè)月

【參考答案】:D

96、根據(jù)血便的顏色可估計(jì)出血部位及出血量,上消化道出血大多

A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見(jiàn)血,在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞或潛血試驗(yàn)陽(yáng)性

【參考答案】:A

97、下列哪項(xiàng)是無(wú)青紫型先心病

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:E

98、下列說(shuō)法不正確的是

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好,可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180°

B、3?4個(gè)月時(shí)喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好

C、2歲時(shí)會(huì)翻書(shū)

D、5歲可區(qū)別各種顏色

E、2歲時(shí)可區(qū)別直線與橫線

【參考答案】:A

99、嬰幼兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病人后,做0T試驗(yàn)最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間是在

接觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】:C

100、新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是

A、腎功能不成熟

B、肝代謝功能不成熟

C、磺胺藥、維生素K[3可引起高膽紅素血癥

D、氯霉素引起灰嬰綜合征

E、以上均是

【參考答案】:E

101、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項(xiàng)引起的

A、病毒

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

【參考答案】:A

102、對(duì)長(zhǎng)期原因不明淋巴結(jié)腫大患兒酌情給予

A、抗炎治療

B、支持治療

C、實(shí)驗(yàn)性治療

D、手術(shù)探查

E、對(duì)癥治療

【參考答案】:B

103、治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血,有神經(jīng)癥狀者,藥物選擇

A、大劑量維生素B12500/ug肌內(nèi)注射

B、維生素B65mg,每日3次口服

C、葉酸5mg,每日3次口服

D、維生素ClOOmg每日3次口服

E、恢復(fù)期加用鐵劑

【參考答案】:A

104、誘發(fā)小兒腹瀉的常見(jiàn)原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲(chóng)感染

D、喂養(yǎng)不當(dāng)

E、病毒感染

【參考答案】:D

105、搶救感染性休克時(shí),積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因?yàn)?/p>

下述哪一項(xiàng)

A、維持酸堿平衡,保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

B、為預(yù)防腦水腫

C、為增加心肌收縮力

D、為防止高鉀血癥的出現(xiàn)

E、減輕和阻止微循環(huán)瘀血

【參考答案】:E

106、缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn),哪項(xiàng)正確

A、紅細(xì)胞增生受到抑制

B、以早幼紅細(xì)胞為主

C、鐵粒幼細(xì)胞減少,甚至消失

D、粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞的比例顯示粒細(xì)胞明顯增高

E、巨核細(xì)胞數(shù)減少

【參考答案】:C

107、特發(fā)性性早熟的最主要特點(diǎn)是

A、生長(zhǎng)速度加快

B、骨齡增速

C、骨髓早愈合

D、影響最終身高

E、性發(fā)育過(guò)程遵循正常規(guī)律

【參考答案】:E

108、小兒風(fēng)濕熱常反復(fù)發(fā)作,其活動(dòng)期一般不超過(guò)

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】:E

109、新生兒,孕36周分娩,出生體重2100g,少量母乳加米湯喂

養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸,測(cè)膽紅素為220/mmol/L,大便黃,尿黃。

一般吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸減退。考慮為

A、新生兒溶血病

B、生理性黃疸

C、母乳性黃疸

D、敗血癥

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:B

110、初次泌尿系感染停藥指征

A、癥狀減輕

B、癥狀消失

C、尿常規(guī)陰性

D、尿培養(yǎng)陰性

E、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)陰性

【參考答案】:E

111.Reye綜合征與化膿性腦膜炎鑒別的主要依據(jù)是

A、發(fā)病年齡

B、有無(wú)腦膜刺激征

C、肝臟有無(wú)腫大

D、肝功能正常與否

E、有沒(méi)有發(fā)熱

【參考答案】:D

112,應(yīng)用異煙期進(jìn)行預(yù)防性治療的對(duì)象是

A、PPD試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性

B、家庭中曾有肺結(jié)核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者

【參考答案】:A

113.原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率

A、1:2500

B、1:5000

C、1:10000

D、1:50000

E、1:100000

【參考答案】:C

114、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

A、通常于發(fā)熱1?2天后發(fā)疹

B、先見(jiàn)于面、頸部

C、1天內(nèi)蔓延至全身

D、手心和足心皮疹密集

E、皮疹一般持續(xù)3天消退

【參考答案】:D

115、男孩,5歲,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等,平時(shí)少病。其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)

最可能為

A、15kg、100cm

B、16kg、110cm

C、16kg、100cm

D、18kg、115cm

E、18kg、100cm

【參考答案】:E

116、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為

A、最早出現(xiàn)在面部、四肢

B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹

C、皮膚皺褶處稀疏

D、發(fā)熱1?4天出疹

E、退疹后無(wú)脫屑

【參考答案】:B

117、新生兒出生體重3.2kg,生后48h血清總膽紅素

297.5umol/L,未結(jié)合膽紅素289Pmol/L。在檢查黃疸原因時(shí),首

選治療方法是

A、光照療法

B、白蛋白輸注

C、口服苯巴比妥(魯米那)

D、交換輸血

E、輸血漿

【參考答案】:A

118、維生素B12吸收的部位是

A、十二指腸

B、空腸上部

C、胃底部壁細(xì)胞

D、回腸末端

E、結(jié)腸

【參考答案】:D

119、一胎齡35周早產(chǎn)兒,冬天出生,現(xiàn)年齡為1個(gè)月零2天。母

乳喂養(yǎng),體重由出生時(shí)2.0kg增至3.Okgo現(xiàn)首先應(yīng)添加的輔食及其

添加目的是

A、米湯,以補(bǔ)充熱量

B、菜湯,以補(bǔ)充礦物質(zhì)

C、米糊,以補(bǔ)充熱量

D、魚(yú)肝油,以補(bǔ)充維生素A

E、魚(yú)肝油,以補(bǔ)充維生素D

【參考答案】:E

120、支氣管擴(kuò)張引起大咯血的原因是

A、支氣管動(dòng)脈先天性解剖畸形

B、支氣管動(dòng)脈與肺動(dòng)脈終末支擴(kuò)張及/或血管瘤破裂

C、合并重度支氣管炎

D、支氣管發(fā)生囊狀擴(kuò)張

E、支氣管粘膜深層潰瘍

【參考答案】:B

121、出生時(shí)臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的變化,除哪一項(xiàng)外

A、肺循環(huán)壓力降低

B、血壓下降

C、動(dòng)脈導(dǎo)管分流逐漸停止

D、體循環(huán)阻力增高

E、卵圓孔關(guān)閉

【參考答案】:B

122、霍亂最主要的傳播形式是通過(guò)

A、水

B、生活接觸

C、食物

D、蒼蠅媒介

E、以上都不是

【參考答案】:A

123、8個(gè)月女孩,近2個(gè)月腹瀉,有異食癖,因皮膚蒼白,厭食

來(lái)診。體溫正常,心肺未見(jiàn)異常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:

RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,

WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250X10[YZ72_~9/L。預(yù)防該患兒

的貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、及時(shí)添加富含B族維生素輔食

B、牛乳喂養(yǎng)

C、及時(shí)添加蛋黃、肉類輔食

D、母乳喂養(yǎng)

E、及時(shí)添加水果,蔬菜類輔食

【參考答案】:C

124、嬰兒肌張力較高。從何時(shí)開(kāi)始逐漸正常

A、1?2個(gè)月后

B、2?3個(gè)月后

C、3?4個(gè)月后

D、4?5個(gè)月后

E、5?6個(gè)月后

【參考答案】:A

125、兒童體格生長(zhǎng)

A、遵循一定的規(guī)律,個(gè)體差異不大

B、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,且各時(shí)期生長(zhǎng)速度不同

C、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,而且整個(gè)兒童期勻速增長(zhǎng)

D、無(wú)固定規(guī)律,個(gè)體差異明顯

E、是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,且無(wú)明顯的個(gè)體差異

【參考答案】:B

126、下列檢查,哪點(diǎn)不是過(guò)敏性紫瘢的特點(diǎn)

A、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)

D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

E、血清IgA及C3降低

【參考答案】:E

127、人工喂養(yǎng)時(shí),下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、按小兒年齡及生理特點(diǎn)調(diào)制乳品量及濃度

B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具

C、每日喂哺次數(shù)和間隔時(shí)間一般與母乳喂哺相近

D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背

E、3個(gè)月以下的嬰兒可用豆類代乳品

【參考答案】:E

128、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

A、嬰兒期

B、新生兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:B

129、肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為

A、嚴(yán)重氣促

B、嚴(yán)重青紫

C、煩躁不安

D、明顯三凹征

E、血?dú)夥治?/p>

【參考答案】:E

130、患者,女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,

上消化道領(lǐng)餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用

A、奧美拉噗

B、硫糖鋁

C、胃蛋白酶合劑

D、膠體次碳酸銳

E、麥滋林

【參考答案】:C

二、多選題(共30題,每題2分)

1、治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí),鐵劑不能與下列物質(zhì)同服

A、茶葉

B、咖啡

C、牛奶

D、葉酸

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

2、風(fēng)疹常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A、腦炎

B、化膿性淋巴結(jié)炎

C、血小板減少性紫瘢

D、化膿性中耳炎

E、急性腎炎

【參考答案】:AC

3、下列哪些是診斷腎小球腎炎的條件

A、蛋白尿

B、血尿

C、高血壓

D、ASO滴度升高

E、補(bǔ)體C3升高

【參考答案】:ABCD

4、小兒癲癇應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別

A、屏氣發(fā)作

B、習(xí)慣性陰部摩擦

C、暈厥

D、睡眠障礙

E、痣病性發(fā)作

【參考答案】:ABCDE

5、小兒下呼吸道解剖特點(diǎn)是

A、氣管和支氣管腔狹窄,黏膜血管豐富

B、黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差,清除能力薄弱

C、肺臟彈力纖維發(fā)育差,血管豐富

D、肺泡數(shù)量少

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

6、維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒神經(jīng)肌肉興奮的體征包括以下

哪些

A、面神經(jīng)征

B、腓反射

C、Trousseau征

D、巴氏征

E、Chvostek征

【參考答案】:ABCE

7、急性壞死性腸炎的治療原則有

A、搶救休克,改善中毒癥狀

B、控制感染,加強(qiáng)支持療法

C、糾正水和電解質(zhì)紊亂

D、減輕消化道負(fù)擔(dān)并促其恢復(fù)正常功能

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、以下哪些疾病表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、地中海貧血

C、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

D、異常血紅蛋白病

E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血

【參考答案】:ABCD

9、疾病期間可食用稀釋乳的為

A、新生兒

B、嬰兒

C、早產(chǎn)

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