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關(guān)于癌癥病人的生活質(zhì)量的分析報告目錄TOC\o"1-2"\h\u2318關(guān)于癌癥病人的生活質(zhì)量的分析 131052摘要 121153摘要 116167關(guān)鍵詞:癌癥病人;生活質(zhì)量;調(diào)查 1276361.對象與方法 2150131.1調(diào)查對象 227441.2調(diào)查工具 2296252.調(diào)查結(jié)果 2174032.1患者一般資料 2114142.2生活質(zhì)量評估量表McGill結(jié)果 3135853.討論 310600參考文獻 4摘要摘要:目的通過對癌癥病人生活質(zhì)量的調(diào)研,分析患者生活質(zhì)量狀況。方法以某三甲醫(yī)院腫瘤科癌癥病人為研究對象,采用McGill生活質(zhì)素量表進行調(diào)查。結(jié)果:調(diào)查發(fā)現(xiàn),癌癥患者的生活質(zhì)量并不高,三周之間總體生活質(zhì)量評分會出現(xiàn)浮動,且差異無顯著差異(P﹥0.05),其中癌癥患者心理維度評分最低,且會隨著調(diào)查時間的延長而降低。結(jié)論癌癥病人抑郁情緒嚴重,且生活質(zhì)量普遍較差。因此,醫(yī)護人員在診療和護理過程中應(yīng)對患者進行心理疏導和健康教育,以提高患者的生存質(zhì)量。關(guān)鍵詞:癌癥病人;生活質(zhì)量;調(diào)查癌癥是全球的重大公共衛(wèi)生問題,嚴重威脅人類健康,并且發(fā)病率和死亡率不斷上升。我國面臨的癌癥防治形勢也十分嚴峻。近幾年我國惡性腫瘤發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,據(jù)統(tǒng)計,我國每年新發(fā)惡性腫瘤病人超過350萬例,死亡病例超過200萬,癌癥終末期病人是一個特殊的群體,不僅要面對疼痛、嘔吐等病痛的困擾,而且還要面臨焦慮、害怕、孤獨等精神折磨,承受著生理與心理的雙重痛苦[1]。而且由于疾病逐漸趨向于向年輕化程度發(fā)展,對于疾病患者來說,不但要努力提高患者的長期生存率,還要認真地考慮其患者接受治療后的日常生活質(zhì)量。本文就通過McGill生活質(zhì)素問卷調(diào)查分析癌癥病人的生活質(zhì)量。1.對象與方法1.1調(diào)查對象采用隨機抽樣的方法,于2021年5月-2022年5月抽取某三甲醫(yī)院腫瘤科的癌癥患者51例,進行治療后三周的追蹤調(diào)查。納入的標準:(1)確診年齡>20歲;(2)病理化學檢查結(jié)果顯示確診為腫瘤;(3)患者自己知道自身的疾病診斷;(4)有一定的文化水平,能夠理解并回答問卷;(5)患者經(jīng)過手術(shù)后進行了放化療治療;(6)患者及其家人愿意配合并參與調(diào)查。經(jīng)病歷資料核實以及詢問,參與調(diào)查的50名患者均符合要求,并愿意回答問卷,配合后續(xù)調(diào)查。排除的標準:(1)有其他影響調(diào)查結(jié)果的疾病的患者;(2)有嚴重心理問題的患者;(3)經(jīng)溝通后不愿意配合調(diào)查的患者;(4)患者不能夠理解問卷內(nèi)容,無法進行有效填寫。1.2調(diào)查工具1.2.1一般資料調(diào)查包括性別、年齡、疾病診斷、疾病分期等。1.2.2生活質(zhì)量調(diào)查采用McGill生活質(zhì)素量表,量表涵蓋4個維度(生理維度、心理維度、存在維度、支持維度)共16題,得分范圍0-100分,得分與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。2.調(diào)查結(jié)果2.1患者一般資料在研究調(diào)查的51位患者中,年齡26~70歲,平均年齡(48.61±9.52)歲;45~59歲占比居多(29例,占56.8%)。女性30位居多(占58.8%),男性21位(占41.1%)。本研究51例患者中,以胃癌患者居多(14例,占27.4%),其次為乳腺癌(12例,占23.5%);疾病分期以Ⅲ期患者居多(150例,占80.6%);輸液港留置時間在6~12個月的患者居多(161例,占86.6%)。表1患者一般資料項目選項頻數(shù)百分比(%)性別男2141.1女3058.8年齡18~441835.245~592956.8≥6047.8腫瘤類別胃癌1427.4乳腺癌1223.5肺癌1018.8軟巢癌613.9直腸癌35.9結(jié)腸癌23.9食管癌23.9腎癌23.9疾病分期Ⅱ期47.8Ⅲ期4078.4Ⅳ期59.8不清楚23.92.2生活質(zhì)量評估量表McGill結(jié)果癌癥患者的生活質(zhì)量運用McGill生活質(zhì)素量表生理維度、心理維度、存在維度、支持維度四個維度體現(xiàn)出來,但目前還缺乏統(tǒng)一的、準確的標準,而且由于人口差異的原因,也無法進行準確比較;同時由于患者在治療過程中,會面對來自較多方面的壓力,容易產(chǎn)生自我感受的負擔,這也會導致患者的生活質(zhì)量很難提高。對于患者三周的生活質(zhì)量進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn),患者的總體生活質(zhì)量不高,三周之間總體生活質(zhì)量評分無顯著差異(P﹥0.05),見表2。表2患者McGill量表得分情況(n=51,`x±s)維度一周后二周后三周后Tp生理維度5.9(1.3)5.6(1.3)5.3(1.3)F=2.30.1心理維度3.0(2.3)2.5(2.1)2.6(2.1)F=0.90.4存在維度6.5(1.8)6.6(1.8)6.4(1.6)F=0.20.8支持維度7.6(2.0)7.7(1.8)7.5(2.0)F=0.10.9生活質(zhì)量總分8.3(3.3)8.0(3.4)8.5(3.0)F=1.10.93.討論癌癥患者早期生活和心理嚴重影響其治療,重者還會因此喪失生命,不僅給宮頸癌患者及其家庭成員帶來了巨大的經(jīng)濟生活壓力和沉重的精神負擔,而且對于社會也造成了一定的負擔[2]。研究發(fā)現(xiàn),癌癥本身帶來的危害與治療期間引起的如疼痛、睡眠障礙、功能障礙、身體外形的改變、脫發(fā)、惡心嘔吐、食欲不振等不良反應(yīng),是患者生活質(zhì)量改變的主要原因[3-4]。由此可見,此病的治療對于患者來說,不僅讓身體承受了巨大的負擔,而且對患者的心理方面也造成了極大的影響;同時放療和化療產(chǎn)生的副作用讓一些患者難以忍受,并且讓他們產(chǎn)生了嚴重的心理問題,這給疾病的預(yù)后也帶去了消極的影響。本研究結(jié)果顯示,癌癥患者的生活質(zhì)量并不高,一周后,生活質(zhì)量總分在8.3(3.3),二周后生活質(zhì)量總分8.0(3.4),三周后生活質(zhì)量總分為8.5(3.0),三周之間總體生活質(zhì)量評分無顯著差異(P﹥0.05)。其中存在維度一周后得分為6.5(1.8),三周后得分為6.4(1.6),得分存在浮動。自我存在以及自我價值的實現(xiàn)在患者的生活質(zhì)量中非常重要,除此之外,在心理方面,生活質(zhì)量一周后得分3.0(2.3),三周后得分2.6(2.1),可以看出,癌癥患者的心理會隨著疾病發(fā)展,越來越差?;颊弑旧砭鸵蚣膊∫蛩囟眢w、心理都極度脆弱,再加上放化療產(chǎn)生的副作用,患者也是深受折磨,這就更容易導致患者產(chǎn)生一些負性情緒,治療的依從性也會大打折扣,如果這時我們能夠及時發(fā)現(xiàn)這些問題,對患者以及家屬做好心理指導和疾病知識普及,那預(yù)后也會有所改變。隨著我國現(xiàn)代社會醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平的不斷提高,癌癥患者的平均生存期顯著得到了延長,愈后也有了明顯改善[5]。要在癌癥患者的治療與護理中,更加注重患者的心理與個人存在價值,鼓勵他們積極適應(yīng)治療,充分照顧自己,進一步強調(diào)積極的行動和成功的信心,通過積極的體驗,提高患者的自我效能,改善心理和社會健康,提高患者生活質(zhì)量。參考文獻[1]武艷陽.規(guī)范化癌痛護理干預(yù)對癌癥患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].國際護理學雜志,2018,37(8):3.[2]劉紅,蔣遠靜,劉水霞.癌痛規(guī)范化治療提高中重度癌痛患者生活質(zhì)量的臨床及護理分析[J].第三軍醫(yī)大學學報,2018,40(10):5.[3]冷建蓉.全程優(yōu)質(zhì)護理對宮頸癌患者生活質(zhì)量及焦慮抑郁情緒的影響[
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