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文檔簡介
護理基礎知識及答案
篇一:護理人員基本知識試
題及答案
=txt>姓名得分
一、填空題(每題1分,共40分)
1、醫(yī)務人員的“四輕”要求:()、()、()、()O
2、發(fā)熱病人常見的熱型包括:()、()、()、()o
3、進行藥物過敏試驗皮內注射時,針頭斜面應(),并與皮膚呈()
度角,注入藥液()毫升成皮丘。
4、三查八對的三查是:。、()、();八對是:對()、
()、()、()、()、()、()、()O
5、在護士站的病人一覽表上和病人床頭尾卡上,應采用不同顏色的
標志來表示病人的護理級別,特級和一級護理采用()色,二級護
理采用()色,三級護理采用()色標志。
6、按病原體來源不同,醫(yī)院感染可分為()和()。
7、鋪好的無菌盤、未盛消毒劑的干持物筒有效期為();開啟的
靜脈藥物的溶酶有效期為();皮下注射的胰島素開啟后放冰箱內
保存,有效期為()。
8、治療車上物品應排放有序,上層為(),下層為();進入病室
的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。
9、正常成人腋溫()°C,脈搏()次/分,呼吸()次/分,收縮
壓()mmhg,舒張壓()mmhgo
10、正常瞳孔的判斷標準:()形,邊緣整齊,在自然光線下直徑
()mm。兩側對稱、等大,對光反應()。
二、選擇題(每題2分,共30分)
1、給病人鼻飼插管時,如果病人出現嗆咳、呼吸困難,正確處理的
方法是。
a.囑病人深呼吸,喝溫開水b.休息片刻后囑病人做吞咽動作
c.托起病人頭部,使下頜骨靠近胸骨柄d.停止操作,取消鼻飼
e.拔出胃管休息,癥狀緩解后再重新插管
2、男性病人留置導尿,尿管插入尿道長度約為()o
a.4—6cmb.7—10cmc.10—15cmd.18—20cme.20—22cm
3、首次導尿放出尿量不應超過()o
a.500mlb.800mlc.1000mld.1500mle.2000ml
4、輸液速度的調節(jié)與下列哪項無關()
a.藥液的濃度b.藥液的刺激性c.病人的年齡d.治療的要求e.輸液量
的多少
5、輸血前準備工作,下列哪項是錯誤的()
a.檢查庫存血質量,血漿呈紅色,不能使用。
b.先給病人靜脈滴注0.9%氧化鈉溶液。
c.血液從血庫取出,室溫內放置15分鐘再輸入。
d.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應。
e.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果。
6、護士觀察病人的一般情況包括()
a.活動耐力b.用藥效果c.面色、表情比對治療反應e.情緒變化
7、禁忌洗胃的中毒藥物是()
a.敵敵畏b.敵百蟲c.磷化鋅d.氟化物e.硝酸
8、乙醇拭浴時,禁忌擦拭的部位是()
a.頭部、四肢b.手掌、肘窩c.腋窩、腹股溝&前胸、腹部e.腰背部
9、目前醫(yī)學界對死亡的判斷依據是()
a.呼吸停止b.心跳停止c.各種反射消失比腦出現不可逆的死亡
e.瞳孔散大,對光反射消失
10、如再次使用同批號的pg注射時,免做過敏試驗間斷時間不超
過()
a.1天b.3天c.5天d.7天e.14天
11、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量為()
a、150-200mlb、200-300mlc>400mld、500mle>500-
1000ml
12、正常人每日無形失水量為()
a、200mlb、850mlc、400mld、1000mle>1200ml
13、下列哪種臟器損傷,臨床表現以腹膜炎為主()
a、肝b、脾c、胰d、腸e、腎
14、佝僂病發(fā)病的主要原因是()
a、缺乏維生素ab、甲狀腺素缺乏c、食物中缺鈣d、缺乏維生素d
e、食物中鈣磷比例不當
15、嚴重嘔血病人應暫禁食。a、2-4hb>4-6hc>6-8hd
三、簡答題:(每題10分,共30分)
1、常用的氧療法有幾種?何謂“四防”?
2、何為消毒?何為滅菌?
3、醫(yī)務人員進行手消毒的目的。
、1-2he>8-24h
護理人員基本知識試卷答案
一、填空題(每題1分,共40分)
1、操作輕、說話輕、開關門輕、走路輕
2、稽留熱、馳張熱、間歇熱、不規(guī)則熱
4、操作前查、操作中查、操作后查;
對床號、姓名、藥名、劑量、用法、濃度、時間、效期
5、紅,藍,綠
6、內源性醫(yī)院感染,外源性醫(yī)院感染
7、4小時,24小時,1個月
8、清潔區(qū),污染區(qū)。
9、36?37,60?100,16?20,90-140,60?90
10、圓,2.5?41nll1,靈敏
二、選擇題(每題2分,共30分)
1、e2、d3>c4、a5、d6、c7、e8、d
9、d10、b11、b12、b13、d14、d15、e
三、簡答題:(每題10分,共30分)
1、常用的氧療法主要有:
鼻導管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法、氧氣枕法、氧帳法。
使用氧療法時要做好“四防”,即防火、防油、防熱、防震。
2、消毒:指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原
微生物。滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病
微生物和非致病微生物,也包括細菌芽抱和真菌抱子。3、手消毒的
目的:清除致病性微生物;預防感染與交叉感染;避免污染無菌物
品和清潔物品。
【篇二:護理學基礎試題及答案】
>一是非題
1.一般病室內適宜的溫度是18—22oco(Y)
3.平車運送病人時,病人的頭部應位于高處一端。(4)
5.最常見的機械損傷為跌倒(<)
6.沐浴最佳時間為餐后1小時(4)
7.昏迷病人長期臥床容易出現深靜脈血栓。(2
10.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上至醫(yī)囑停止。2
二單選題
1.世界上第一所護士學校創(chuàng)辦于:d
aJ854年b.1856年
c.1858年d.1860年e.1862年
2.不符合鋪床節(jié)力原則的是:d
a.將用物備齊b.按使用順序放置物品
c.鋪床時身體靠近床沿d.先鋪遠側,后鋪近側
e.下肢前后分開,降低重心
3.腰椎骨折病人需用何種方法搬運:d
a.一人法b.二人法
c.三人法d.四人法e.挪動法
4.下列哪項為不舒適的最嚴重的形式:c
a.煩躁不安b.緊張
c.疼痛d.不能入睡e.身體無力
5.腰穿后6小時內去枕平臥的目的:b
a.預防腦壓升高b.預防腦壓降低
c.預防腦缺血d.預防腦部感染
e.有利于腦部血液循環(huán)
6.產婦胎膜早破時,采取頭低足高位目的是防止:a
a.臍帶脫出b.減少局部缺血
c.羊水流出d感染e.有利于引產
7.浸泡無菌持物鐐的消毒液應達到鏡子的:c
a.1/2處b.1/3處
c.2/3處d.3/4處e.1/4處
8.遇有真菌感染的病人,口腔護理應用的漱口液是:e
a.1%?3%過氧化氫b.2%?3%硼酸
c.09%氯化鈉d.01%醋酸
e.1%?4%碳酸氫鈉
9.軟組織損傷48h內應采用的處理方法為:b
a.熱療法b.冷療法c.冷、熱療法交替使用
d.先用冷療法再用熱療法e.先用熱療法再用冷療法
10.溫水擦浴的水溫是:b
a.30-32度b.32-34度
c.34-36度d.36-38度e.38-40度
11.缺乏下列哪種維生素可引起佝僂病:b
a.維生素ab.維生素de.維生素e
d.維生素ke.維生素c
12.管喂飲食時,胃管插入深度為:c
a.30—35cmb.35—40cmc.45—50cm
d.50—55cme.55—60cm
13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過:b
a.1gb.2gc.3g
d.4ge.5g
14.尿潴留病人首次導尿時,放出尿量不應超過:c
a.500mlb.800mlc.1000ml
d.1500mle.2000ml
15.盆腔手術前導尿的目的是:c
a.測量膀胱容量b.鑒別尿閉。避免術中誤傷膀胱
d.減輕病人痛苦e.記錄尿量,觀察腎功
16.對接受青霉素治療的病人,如果停藥幾天以上,必須重新做過敏
實驗:c
a.1天b.2天
c.3天d.4天e.5天
17.服磺胺藥需多飲水的目的是:c
a.避免損害造血系統(tǒng)b.減輕服藥引起的惡心
c.避免尿中結晶析出d.避免影響血液酸敏度
e.增加藥物療效
18.最嚴重的輸液反應是:d
a.過敏反應b.心臟負荷過重的反應
c.發(fā)熱反應d.空氣栓塞e.靜脈炎
19.留取中段尿主要檢查尿中:b
a.蛋白b.細菌c.糖
d.紅細胞e.酮體
20.洗胃時每次入胃的液體量為:c
a.100-200mlb.200-300mlc.300-500ml
d.500-700mle.800-1000ml
三多選題
1.麻醉護理盤中需要準備的用品是:abed
a.壓舌板b.血壓計,聽診器
c.吸痰管d.護理記錄單e.導尿管
2.病區(qū)護士對新入院的病人應:abede
a.先自我介紹b.尊重病人意愿安置床位
c.指導常規(guī)標本留取方法d.護理評估,了解病人身心需要
e.介紹病區(qū)環(huán)境及制度
3.影響住院病人疼痛的因素包括:abcd
a.情緒b.注意力
c.個體差異d.醫(yī)務人員e.個人衛(wèi)生
4.壓瘡第三期臨床表現為:bde
a.局部組織紅、腫、熱、痛b.表皮有水泡
c.皮膚表面呈紫紅色d.真皮層有黃色滲液
e.表皮水泡擴大破潰
5.留置導尿護理措施包括:bcde
a.集尿袋每周更換一次
b.引流管長度以病人翻身但引流管末端不會浸入尿液為度
c.每周更換尿管一次
d.記錄每次傾倒的尿量
e.集尿袋位置應低于恥骨聯合
四填空題
1[,世界上第一所護士學校由
2.病房要保持安靜,控制噪音,首先工作人員要做到四輕說話輕、走
路輕、操作輕、關門輕。
3.吸A性呼吸困、難的三凹5癥狀是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間
隙。4.膀胱刺激癥表現為尿頻、尿急、尿痛。
5.三查七對,三查指操作前、操作中、操作后,七對指床號、
姓名、藥名、濃度、劑量、用法、用藥時間。
五簡答題
1.為昏迷病人做口腔護理應注意什么?
(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起誤吸;(2)開口器應從臼齒放
入,牙關禁閉者不可使用暴力使其張口,以免造成損傷。
2.輸液過程中常出現的故障有哪些?
(1)液體不滴(2)滴管內液面過高(3)滴管內液面過低(4)滴
管內液面自行下降
六問答題
1.如何護理留置導尿的病人?
㈠防止泌尿系統(tǒng)逆行感染的措施:(1)保持尿道口清潔。(2)每
日定時更換集尿袋,及時排空集尿袋,并記錄尿量。(3)每周更換
導尿管1次,硅膠導尿管可酌情延長更換周期。㈡鼓勵病人多飲水。
㈢訓練膀胱反射功能,間歇夾管。㈣注意傾聽感受,每周尿常規(guī)檢
查一次。
【篇三:護理學基礎試題(有答案)】
來診治C通知家屬允許探視,避免焦慮
d讓患者傾訴其不安,然后給予適當的解釋、安慰、疏導15列哪一
項不是基礎護理的內容()
a生活護理b生命體征測量c重癥臨護d無菌操作技術
16護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食
安排問題,此時其最主要的角色是()
a治療者b管理者c照顧者d教育者17護士素質培養(yǎng)的核心是()
a職業(yè)道德b專業(yè)素質c身體素質d心理素質18指出護理學的
主要內容不包括下列哪項()
a護理基本b理論基本知識c基本技能d專科護理19護士的儀表
素質不包括哪項內容()
a風度美b姿態(tài)美c語言美d服飾美20按護理用語的要求,哪項
表達不夠確切()
a注意語言的時間性b注意語言的規(guī)范性c注意語言的情感性d注
意語言的保密性二、名詞1整體護理2護理學基礎三、填空:
1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標是()。2護士需要
幫助人群解決與健康相關的問題是()()()()o四、簡答
題:
護理學基礎在臨床護理中的意義?答案:一、
1d2d3c4c5d6c7c8d9c10b11c12a13c14d15c16d17a
18d19d20d
二1是以整體人為中心,以護理程序為基礎,以現代護理觀為指南,
實施身心整體護理。
2是對各??坪透飨到y(tǒng)疾病的病人及健康人群進行的具有共性的生
活護理和技術護理服務。它是護理工作中最基本的技術操作,又是
病人及健康人群最需要的護理活動。
三、12000年人人享有衛(wèi)生保健2減輕痛苦、維持健康、恢復健康、
促進健康
四、基礎護理的臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論
和技術操作,是護理人員必須掌握的基礎知識,也是發(fā)展??谱o理
的基礎和提高護理質量的重要保證。
第一章緒論
一單選題(每題1分)
1、近代護理學的形成是從何時開始的()
a18世紀中葉b18世紀末期c19世紀初期d19世紀中葉
2、世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于()
a.1854年,法國b.1860年,美國c.1856年,英國d.1860
年,英國
3、南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到()
a1%b2%c2.2%d3.2%
4世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標是2000年()
a人人享有健康b人人享有公費醫(yī)療c人人享有衛(wèi)生保健d人人享
有更好的營養(yǎng)
5護理學是醫(yī)學科學領域里的一門()
a從事病人生活護理的科學b從事于醫(yī)療的輔助科學c有關治療技
術應用的科學d獨立學科
6護士需要幫助人群解決與健康相關的問題,以下哪一項不確切()
a減輕痛苦b維持健康c保護人類d促進健康7符合現代護理學觀
點的是()
a護士是醫(yī)生的助手b護理目標是滿足病人生理需要
c護理的對象是人、家庭和社區(qū)d護理的任務是防治疾病8護理學
的目標是()
a滿足病人的生理需要b滿足病人的心理需要c使病人適應社會狀
態(tài)d增進人類健康
9護理作為一門獨立學科,必須首先明確()
a護理學與社會發(fā)展的關系b護理學自身的特點和內在規(guī)律
c護理學研究對象、任務、學科體系的發(fā)展方向d分支學科的產生
和應用
10護士小張,本周負責全病區(qū)病人的生活護理()a個案護理b
功能制護理c整體護理d責任制護理11下列哪項不是整體護理觀念
的含義()
a護理要以人為中心護理過程b以護理程序為框架c護理服務對象
是指向患病的個體d護理過程體現出對人的生理、心理、社會諸多
方面的關心
12一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院,護士應給予滿足的需要是()
a生理需要b安全需要c愛與歸屬需要d尊重需要13護士在臨床
護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究,護士充當的角色
是()
a護理者b管理者c科學研究者d教育者14王某,女,30歲,
乳腺癌剛入院,??奁?,焦慮。以下哪項是首選的護理措施()
1
第二章環(huán)境
一、單項選擇(每題1分)1人類的物理環(huán)境包括(b)
a社會交往和風俗習慣b能量和信息交換c生活和生態(tài)環(huán)境d朋友
和同事的交往
2水的污染主要原因是(a)
a人為污染b自然污染c土壤污染d食物污染3可損傷皮膚、致
癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是(c)a大氣污染b水污染
輻射c光線污染d土壤污染
4一般病區(qū)適宜溫度為()
a18?20℃b18?22℃c20?24℃d22?24℃
5病室最適宜的相對濕度為()
a10%?20%b30%?40%c50%?60%d70%?80%
6下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度()
a心力衰竭b支氣管哮喘c氣管切開d急性肺水腫
7符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是()
a中暑病人、室溫保持在30℃b兒科病人、室內溫度宜23℃左右
c氣管切開的病人、室內相對濕度40%左右d產婦病室、應保溫、
不可開窗
8病室通風的目的,下列何項不妥()
a可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮b使患者舒適愉快
c降低空氣中微生物的濃度d降低二氧化碳的濃度
9按國際標準,病區(qū)噪聲強度宜控制在()a30dbb40dbc
50dbd60db10破傷風病室應()
a安靜、整潔b適宜的濕度、溫度c安靜、光線暗淡d空氣流通、
光線適中
11保持病區(qū)環(huán)境安靜,下列措施哪項欠妥()
a推平車進門時,先開門后推車b輪椅應定時注潤滑油c醫(yī)護人員
講話應附耳細語d醫(yī)護人員穿軟底鞋12病室濕度過低可導致()
a疲倦、食欲減退、頭暈b呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
c影響機體散熱d悶熱、難受
13為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風時間為()a4hb2hc
30mind10min14病室群體氣氛的主要調節(jié)者是()a病員b家
屬c護士d伴護人員15醫(yī)護人員言語及行為不慎可造成()
a醫(yī)院內感染b醫(yī)源性損傷c無菌觀念不強d責任心不強
16下列哪項不是病室通風的目的()
a凈化空氣b抑制細菌生長c減少細菌數量d增加氧含量
17信息交流中最重要的技巧是()
a核實情況b沉默的運用c觸摸的方式d用心傾聽
2
18傾聽對方談話應()
a全神貫注,注意聽講b及時評論對方所談內容c與對方距離約
1md雙方位置平持,稍向病人傾斜19在護患交往過程中,除以下
哪種病人以外,都可使用共同參與護理活動的模式()
a產婦術后b病人c新生兒d肢體訓練病人20對護理用語的要求,
哪項不妥()
a語言內容嚴謹、高尚b語言清晰、溫和言語c簡潔、明快d書寫
整齊、清晰
21不屬于護理單元設備范圍的是()
a.病床床墊枕心枕套b.棉胎大單被套c.茶杯臉盆熱水瓶d.床
旁桌、椅信號燈22鋪備用床的目的主要為()
a預防并發(fā)癥b暫離床病人使用c為使被褥不被血液污染d準備接
受新人
23鋪備用床的操作方法中哪項是錯誤的()
a移開床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按順序放上用物b對
齊中線鋪大單,先鋪床尾,再鋪床頭
c棉被套上被套,鋪成被筒,兩邊與床沿平齊d套上枕套,開口處
背門放置
24鋪床時移椅至床尾正中離床約為()a10cmb15cmc20cm
d5cm25鋪床時,不符和節(jié)力原理的一項是()
a鋪床時備齊用物,按鋪床順序放置用物b鋪床時身體靠近床邊
c上身保持一定彎度d兩腿稍分開,并稍屈膝26麻醉護理盤內不
需要準備的物品是()a張口器b輸氧導管c牙墊導d尿管27
鋪麻醉床時操作錯誤是()
a按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術部位b蓋被縱向三折于門同
側床邊
c枕頭橫立于床頭d床旁椅置于門對側床邊28患者張某,腸梗阻術
后回病區(qū)應準備()a備用床b暫空床c麻醉床d木板床29鋪
麻醉床橡膠單和中單,其上端距床頭為()a30?40cmb45?
50cmc50?55cmd60?65cm30一位候診病人,突然血壓下降,
脈搏加速,煩躁不安,護士應()
a立即送病人透視化驗b密切觀察病情c提前就診d及時送入病室
31門診發(fā)現傳染病人時應立即()
a開展衛(wèi)生消毒隔離b宣傳安排提前就診c速轉急診科處理d分配
到隔離門診就診
32住院病員的入院時間、轉科時間、出院時間的正確填法為()a
藍鋼筆在體溫單40?42<之間相應時間欄內豎寫b紅鋼筆在體溫單
40?42(之間相應時間欄內豎寫c紅鋼筆在體溫單39?4(TC之間相
應時間欄內豎寫d藍鋼筆在體溫單39?4(TC之間相應時間欄內豎寫
33對門診就診的病人首先應實行()
a心理安慰b健康指導c預檢分診查d閱讀病歷采集資料
34王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護士在
醫(yī)生未到來時應立即()
a詢問事故的原因b為病人注射止痛劑
c勸慰病人耐心等待醫(yī)生d給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通
道
35住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據是()
a門診證明b轉院證明c住院證d醫(yī)療保險卡36接住院處通知后,
病區(qū)護士應立即根據病情需要選擇()a醫(yī)生b責任護士c床位
d護理措施37病區(qū)護士接待新入院病人時,處理錯誤的一項是()
a熱情接待,迅速安置床位,使病人安心b介紹環(huán)境消除陌生感
c科學的解答問題d滿足病人的一切要求38支氣管哮喘發(fā)作期,病
人入院應安置在()
a重危病室b觀察室c心電監(jiān)護室d普通病室39心搏驟停做胸外
心臟按摩用()
a備用床b彈簧床c搶救床d木板床40一般病人入院進行衛(wèi)生處
置的主要目的是()
a皮膚清潔b換上病人服裝c隔離處理d防止醫(yī)院內交叉感染
41病人出院時,護士送別用語忌用()
a注意休息b按時復診c再見,歡迎下次d再來請按時服藥
42關于出院病人床單位處理錯誤的一項是()
a病室開門窗通風b撤下污被服送洗c病床、床旁桌椅用消毒液擦
拭
d鋪好暫空床,迎接新病人43下列不屬一級護理的是()
a高熱患者b癱瘓患者c昏迷患者d病情較重,生活不能自理者
44一級護理病人要求每隔多長時間巡視一次病人()a15?
30minb30-60minc1?2hd2?4h45特別護理病人,下列哪項
護理內容是錯的()
a嚴格觀察病情,設專人24小時護理b制訂護理計劃,實施護理
c備齊急救藥品與器材d認真做好各項基礎護理46二級護理適用下
列哪種病人()
a絕對臥床的病人b高熱病人c大手術后穩(wěn)定的病人d病情嚴重而
急診癥狀消失的病人
47病人出院后的護理,下列哪項是錯誤的()
a取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄b通知病員在住院處辦理手續(xù)
c清點物品并處理病人床單位d醫(yī)療文件立即送病案室保存
48出院病員的病歷首頁是()
3
a出院記錄b體溫單c出院指導d住院病歷首頁
二、名詞:1相對濕度2噪聲三、填空:
1人類的環(huán)境可分為()()()2環(huán)境中影響健康的因素包括()
()()()()()()()(),,3一般情況下,病室內
的溫度應保持在()較為適宜。新生兒及老年人,室溫以保持在()
為佳。病室的濕度以()為宜。
4護士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境,應做到四輕,即()()
()()0
5常用的鋪床法有()()()。
6病人入院的程序包括()()()。四、簡答
1急診病人入院時,護士應如何處理?2簡述特級護理的適用對象
及護理內容?3簡述一級護理的適用對象及護理內容?4簡述二級
護理的護理內容?5住院病歷的排列順序?
6病人出院時,有關文件將如何處理?參考答案:一、
1c2a3b4b5c6c7b8a9b10c11c12b13c14c15b16b17d
18b19c20c
21c22d23b24b25c26d27b28c29b30c
31d32b33c34d35c36c37d38a39d40d
41c42d43a44a45a46c47a48d
二、1在單位體積的空氣中,一定溫度的條件下,所含水蒸氣的量
與其達到飽和時含量的百分比。
2凡是不悅耳、不想聽的聲音,或足以引起人們心理上或生理上的
不愉快的聲音,稱為噪音。
三、1生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會環(huán)境
2大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過高或過
低、輻射、廢料、室內空氣污染。
318~22℃22?24(50?60%4說話輕、走路輕、操作輕、
關門輕
5備用床、暫空床、麻醉床6辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護送病
人四、
1、(1)接到通知后,護士應立即準備好搶救用物,并報告醫(yī)
生作好搶救準備。
(2)當病人進入病室,將病人安置在重危室或搶救室,積極配合
醫(yī)生共同進行搶救,作好護理記錄。(3)昏迷病人或嬰幼兒,需
暫留陪送人員,以便詢問病史。
2、適用對象:病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴
重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷,以及某些
內科嚴重疾患等。
護理內容:①安排專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征變
化。②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確逐
項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護
理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安全。
3適用對象:病人病情危重,需絕對臥床休息。如各種大手術后、
休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術、肝腎功能衰竭和早產嬰等。護
理內容:①每15?30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體征
變化。②制訂護理計劃,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確
填寫特別護理記錄。③做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心
需
4①每1?2小時巡視病人一次,觀察病情。②按護理常規(guī)護理③
給予必要的生活及心理協(xié)助,滿足病人身心需要。
5體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄(手術
或分娩記錄單等)各種檢查和檢查報告、護理記錄、住院病案首頁、
門急診病案。
6①在體溫單的相應出院日的時間欄內,用紅色鋼筆豎寫出院時間
②出院病歷的排列順序為:住院病歷首頁、出院或死亡記錄、入院
記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢查報告單、護理
記錄單、醫(yī)囑單、體溫單③注銷各種卡片,如診斷卡、床尾卡、服
藥卡、治療卡、飲食卡等。
痛,而且對疼痛是不敏感的
c嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度d老年人對
疼痛敏感性可能會增強
8為疼痛病人實施止痛措施時,錯誤的做法是()
a藥物止痛與非藥物止痛方法應聯合使用b當病人出現較明顯疼痛
時護士才采取止痛措施
c對中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛藥物d一般情況下,
越早為病人實施止痛措施,疼痛越容易控制9目前國際上常用的疼
痛程度評分法有三種,下列哪項是不正確的()
a數字評分法b文字描述評分c法視覺模擬評分法d語言描述
10、屬于過失引起的損傷是()
a機械性損傷b化學性損傷c醫(yī)源性損傷d生物性損傷
11、治療所用的各種導管引起的損傷屬于()
a化學性損傷b生物性損傷c機械性損傷d治療性損傷
12、輸液時速度過快,導致肺水腫,應屬于()
a機械性損傷b壓力性損傷c化學性損傷d醫(yī)源性損傷
13、直線加速器治療腫瘤過程中導致皮炎,稱之為()a機械性
損傷b化學性損傷c放射性損傷d溫度性損傷
14、病人取被迫臥位是為了()
a保證安全b減輕痛苦c配合治療d預防并發(fā)癥
15、采用被動臥位的病人是()
a心力衰竭b昏迷病人c支氣管哮喘d胸膜炎病人
16、在各種臥位中,下列哪項是錯誤的()
d保留灌腸取側臥位時,病人臀部應墊高10cmi7、需去枕仰臥位
的是()
a作胸腔穿刺的病人b作脊髓穿刺后的病人c作腹腔穿刺的病人d
作骼前棘骨穿刺的病人
18腰穿抽腦脊液后,去枕仰臥頭偏一側的主要目的是()a預防
腦壓b減低減輕腦缺氧c增加腦血液循環(huán)d預防腦缺血
19休克病人應采取的體位是()
20某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位()
a截石位b屈膝仰臥位c膝胸位d頭低足高位21嚴重心力衰竭的
病人采取坐位,兩手支撐在床邊,與其無關的4
第三章舒適與安全
一、單項選擇題(每題1分)
1、對舒適解釋下列哪一項不確切()
a一種平靜安寧的精神狀態(tài)b一種自我滿足的感覺c病人的舒適可
通過自我調節(jié)而得到滿足d一種主觀感受2不舒適最嚴重的形式是
()
a煩躁不安b疼痛c緊張、焦慮d不能入睡3人際關系不協(xié)調引起
不舒適的原因()
a生理因素b病理因素c心理因素d外界環(huán)境因素4下列哪項不是
疼痛的特征()
a疼痛是一種不舒適的感覺b疼痛是一種對身心有危險的警告
c疼痛使個體防御功能增強d疼痛使人的整體受到侵害5心肌梗塞
的牽涉痛可發(fā)生在()
a左肩區(qū)b右肩區(qū)c上腹部d頸前部
6運動員比賽時受傷,但自己并沒感到疼痛,是受何種因素影響()
a文化修養(yǎng)b年齡差異c以往經驗d注意力影響7下列對疼痛感受
的描述錯誤的是()
a人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關b新生兒不能感受疼
作用是()
a使橫肌下降b有利于呼吸活動c減少下肢血液回流d增加心肌收
縮力
22、急性腹膜炎術后取半坐位的主要目的是()
a利于呼吸運動b減輕腹部傷口縫合處的緊張力c減輕疼痛
d利于腹腔引流,使感染局限化23、中毒較深病人洗胃時應采取
()
a左側臥位b右側臥位c患側臥位d半臥位24、阿米巴痢疾病變
在回盲部,藥物灌腸時可采取()a左側臥位,保留灌腸b右側
臥位,保留灌腸c右側臥位,小量不保留灌腸d右側臥位,大量不
保留灌腸
25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是()
a使隔肌下降,減輕對心臟壓迫b使胸腔擴大,肺活量增加c減少
下肢靜脈回流,減輕心臟負擔c使冠狀血管擴張,改善心肌營養(yǎng)
26、某病人因車禍脾破裂急診入院,出現胸悶,氣促出冷汗,脈細
速,血壓9.1/6.7kpa,護士應立即為其安置()a平臥位b中凹
臥位c側臥位d頭低足高位27用約束帶約束四肢時,可采用()
a方結b雙套結c滑結連d環(huán)結28肩部約束帶主要限制病員()
a上肢活動b頭頸部活動c肢體活動d坐起29為防止躁動不安的
患兒發(fā)生意外,應立即()
a注射鎮(zhèn)靜劑b特別護理c采用保護具d通知家長30下列需用保
護具的患者是()
a大手術
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