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文檔簡介
二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科補充試卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、患者,男,10個月,發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便,有時伴嘔吐,
尿量減少,皮膚彈性差,煩躁,哭無淚,應首選哪組檢查
A、大便常規(guī)+血電解質測定十血培養(yǎng)
B、大便常規(guī)+血氣分析+血電解質測定
C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離
D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質測定
E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)
【參考答案】:B
2、兩周齡男嬰,出現(xiàn)嘔吐,噴射性,并逐漸加重,患兒體重減輕,
但食欲良好。應首先考慮的疾病是
A、先天性食管閉鎖
B、腸梗阻
C、先天性肥厚性幽門狹窄
D、腦膜炎
E、肝炎
【參考答案】:C
3、與患者所患疾病有關的因素是
A、免疫
B、遺傳
C、感染
D,環(huán)境
E、以上都是
【參考答案】:E
4、心肺復蘇中,直流電除顫一般可連續(xù)進行
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
【參考答案】:C
5、下列哪個是唐氏綜合征(21-三體綜合征)D/G平衡易位攜帶者
核型
A、47.XXY
B、46.XX
C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)
E、45.XO
【參考答案】:C
6、風濕熱最具有特征性的病理改變是
A、纖維組織增生
B、結締組織滲出性炎性反應
C、風濕性肉芽腫
D、基質水腫伴淋巴細胞浸潤
E、滲出、增生和硬化三期同時存在
【參考答案】:C
7、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是
A、潘生丁
B、腎上腺皮質激素
C、環(huán)磷酰胺
D、環(huán)抱霉素A
E、苯丁酸氮芥
【參考答案】:B
8、小兒腹瀉伴低血鉀癥時,下列哪一項是不恰當?shù)?/p>
A、腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀
B、酸中毒時易致低血鉀
C、血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀
D、補液后鉀由尿中排出引起缺鉀
E、補液后血液被稀釋,血鉀相對減少
【參考答案】:B
9、關于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是
A、上呼吸道異物
B、肺水腫
C、支氣管異物
D、毛細支氣管炎
E、氣胸
【參考答案】:A
10、患兒,3歲。因身材矮小就診。10個月會坐,近1歲10個月
會走,平時少哭多睡,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前
囪未閉,出牙兩顆,反應較遲鈍,喜伸舌,有臍疝。心肺無明顯異常。
為明確診斷,首先應做的檢查是
A、智商測定
B、血鈣、血磷測定
C、T3、T4、TSH測定
D、染色體檢查
E、腦CT檢查
【參考答案】:C
H、竇性心動過速臨床特點,除哪一項外
A、一般無癥狀
B、突發(fā)突止
C、交感神經(jīng)興奮可引起心率增快
D、發(fā)熱、哭鬧可引起
E、嬰兒心率>150次/分
【參考答案】:B
12、重癥肌無力危象發(fā)生時最緊急的治療是
A、大劑量甲潑尼龍治療
B、血漿置換
C、立即氣管切開
D、肌注新斯的明
E、免疫球蛋白(IgG)
【參考答案】:C
13、女,3歲,1個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,T39P,咳嗽,氣
促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結核菌素試
驗陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是
A、腺病毒肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、粟粒性肺結核
D、原發(fā)型肺結核
E、麻疹肺炎
【參考答案】:C
14、患兒3歲,反復浮腫1個月來院系統(tǒng)治療,化驗尿蛋白(+++),
尿紅細胞0?3/HP,血漿自蛋白20g/L血膽固醇8.9mmol/L,血尿素
氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是
A、應川利尿劑
B、應用腎上腺皮質激素
C、應用細胞毒藥物
D、補充白蛋白或血漿
E、中約
【參考答案】:B
15、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、淋巴系統(tǒng)
C、運動系統(tǒng)
D、生殖系統(tǒng)
E、消化系統(tǒng)
【參考答案】:D
16、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時間多在
A、生后2個月
B、生后6個月
C、1?3周歲
D、4?5周歲
E、以上都不對
【參考答案】:C
17、以下哪項不是母乳的特點
A、白蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的凝塊小
B、含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥
C、含較多的消化酶,有利于消化
D、含乳糖量多,且乙型乳糖為主
E、三大營養(yǎng)素蛋白質、脂肪、糖比例適宜(1:3:6)
【參考答案】:B
18、環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征的一般每日用量及療程
A、2?3mg/kg,療程4?6個月
B、2?3mg/kg,療程8周?3個月
C、3?5mg/kg,療程6周?3個月
D、1?2mg/kg,療程8周?6個月
E、3?5mg/kg,療程3?6個月
【參考答案】:B
19、新生兒因宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),生后窒息,復蘇后出現(xiàn)氣促,發(fā)
縉,口吐白沫,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音略粗,最可能的診斷
是
A、新生兒窒息
B、新生兒濕肺
C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎
D、胎糞吸入性肺炎
E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎
【參考答案】:D
20、慢性胃竇炎最重要的病因是
A、應激性疾病
B、沙門菌感染
C、自身免疫
D、幽門螺桿菌感染
E、胃酸高分泌
【參考答案】:D
21、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于
A、。?6歲
B、8-11歲
C、12?14歲
D、15?16歲
E、16歲以上
【參考答案】:A
22、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是
A、長期持續(xù)高熱
B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰
C、發(fā)熱、惡心、嘔吐
D、發(fā)熱、咳嗽
E、發(fā)熱、頭痛、結膜充血、腓腸肌壓痛
【參考答案】:E
23、確診風濕熱的依據(jù)是
A、舞蹈病
B、心臟炎
C、多發(fā)性關節(jié)炎
D、環(huán)形紅斑
E、風濕小體
【參考答案】:E
24、患兒,男,5歲,因發(fā)熱、四肢關節(jié)游走性腫痛10余天入院。
查體:頸靜脈怒張,心率快,160次/分,心音低鈍,肝腫大。立即給
予治療,以下哪種急救措施不正確
A、吸氧
B、應用洋地黃制劑
C、口服阿司匹林
D、維持電解質平衡
E、應用利尿劑
【參考答案】:C
25、7歲女孩,不發(fā)縉.胸骨左緣第2肋間聽到H級收縮期雜音,
肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。心正位片示右心室增大,心電圖示右室肥厚伴
勞損。應診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:E
26、肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為
A、嚴重氣促
B、嚴重青紫
C、煩躁不安
D、明顯三凹征
E、血氣分析
【參考答案】:E
27、對新生兒處理以下哪項不正確
A、早產(chǎn)兒應補充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1?2天內(nèi)應注意補鉀
D、糾正酸中毒時應采用碳酸氫鈉
E、基礎代謝需要量應按50cal/(kg?d)計算
【參考答案】:C
28、10歲患兒,在水庫游泳時發(fā)生溺水,經(jīng)過搶救已存活20小時,
現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽發(fā)憋,呼吸困難,’咳血性泡沫痰,最可能的病情是
A、急性腎功能衰竭
B、呼吸窘迫綜合征
C、繼發(fā)肺部感染
D、左心衰
E、DIC
【參考答案】:D
29、一新生男嬰,于生后3小時起反復發(fā)生低鈣性抽搐,靜脈滴注
5%葡萄糖酸鈣無效。體檢:眼距增寬,小頜畸形,四肢肌張力高。X
線胸片未見胸腺影,診斷DiGeorge綜合征??捎孟铝兄委?,除了
A、輸注新鮮血漿
B、胸腺移植
C、維生素D制劑
D、合并感染用適當抗生素
E、甲狀旁腺素
【參考答案】:A
30、關于病毒性心肌炎的治療以下哪項是不正確的
A、急性期臥床休息
B、早期應用抗病毒藥物
C、應用大劑量VitC
D、應用大劑量丙種球蛋白
E、早期應用激素
【參考答案】:E
31、結核性腦膜炎進入晚期的表現(xiàn)為
A、意識朦朧,半昏迷繼而昏迷
B、凝視、嗜睡發(fā)育異常
C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐
D、前囪門膨隆、顱縫裂開
E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙
【參考答案】:A
32、最佳預防地方性呆小病的措施是
A、積極治療患甲狀腺病的婦女
B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽
C、孕婦宜多食含碘食物
D、對育齡婦女進行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml
E、在流行區(qū)域,生后用碘預防
【參考答案】:B
33、下列哪項不符合我國目前足月新生兒黃疸的標準
A、生后2?3d出現(xiàn)黃疸
B、以間接膽紅素升高為主
C、血清膽紅素>205.211moi/L
D、一般情況良好
E,不會發(fā)生膽紅素腦病
【參考答案】:C
34、關于黃疸的敘述中,下列哪一項是不正確的
A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末
B、足月兒約于生后7?10天黃疸消退
C、生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn),于4?5天達高峰
D、當血清膽紅素>3mg/dl時肉眼才見黃疸
E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預防膽紅素腦病
【參考答案】:A
35、急性腎炎患兒須臥床休息至
A、尿常規(guī)正常
B、血清補體恢復正常
C、血沉正常
D、Addis計數(shù)正常
E、水腫消退,肉眼血尿消失,血壓正常
【參考答案】:E
36、患者,男,31d,其母親近日發(fā)現(xiàn)該兒口腔黏膜上覆有不易拭
去的白色斑塊,無發(fā)熱、流涎、奶量正常,其最可能的診斷是
A、潰瘍性口炎
B、白喉
C、皰疹性口炎
D、病毒性口炎
E、鵝口瘡
【參考答案】:E
37、急性腎小球腎炎前驅病最常見是
A、皮膚感染
B、消化道感染
C、肺炎
D、咽扁桃體炎
E、猩紅熱
【參考答案】:D
38、嬰兒添加蛋黃的月齡是
A、1?2個月
B、2?3個月
C、5?6個月
D、6?9個月
E、10?12個月
【參考答案】:C
39、當皮膚出血點、休克、頸強同時存在時,最可能的是
A、肺炎鏈球菌腦膜炎
B、腦膜炎雙球菌腦膜炎
C、流感桿菌腦膜炎
D、大腸桿菌腦膜炎
E、葡萄球菌腦膜炎
【參考答案】:B
40、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血
漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青
霉素每次80萬單位肌注,每日2次,共10天;強的松15mg/次,每
日3次,共2個月,尿蛋白仍為(++)?什++),治療應首選
A、加用潘生丁
B、加用消炎痛
C、加用環(huán)磷酰胺
D、加大強的松劑量
E、重新進行青霉素肌注10天
【參考答案】:C
41、患者,男,14歲,7年前即確診為風濕熱,風濕性心臟炎。因
未進行正規(guī)抗鏈球菌預防治療,7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色
超聲已證實為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸,氣促,繼
而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,考慮存在充血性心力衰竭。此時的治療方案是
A、地高辛+血管擴張藥
B、地高辛+利尿藥
C、地高辛快速飽和+糖皮質激素
D、糖皮質激素+血管擴張藥
E、血管擴張藥+利尿藥
【參考答案】:D
42、下列哪種疾病可表現(xiàn)骨齡超前
A、腎小管酸中毒
B、中樞性性早熟
C、甲狀腺功能減低癥
D、生長激素缺乏癥
E、糖尿病
【參考答案】:B
43、女嬰,10個月。體重9kg,頭圍45cm,方顱,前囪1.5cm,
平坦,今晨突然抽搐一次,持續(xù)1?2分鐘緩解。當時測體溫38.5℃,
抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷
45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的驚厥原因是
A、高熱驚厥
B、低血糖
C、低鈣驚厥
D、癲癇
E、腦積水
【參考答案】:C
44、患者,女,2個月,母乳喂養(yǎng),劇烈哭鬧,驚厥,查體:面色
蒼白,前囪張力增高,瞳孔不等大。首先應做哪項檢查
A、眼底檢查
B、頭部CT
C、腦電圖
D、腰椎穿刺
E、頭部B超
【參考答案】:B
45、小兒最容易發(fā)生哪種類型肺結核
A、原發(fā)性肺結核
B、血行播散性肺結核
C、浸潤性肺結核
D、慢性空洞性肺結核
E、結核性胸膜炎
【參考答案】:A
46、出生體重1000克的早產(chǎn)兒.在生后10天內(nèi)保暖箱溫度(中性
溫度)以下列哪一項為最適合
A、32℃
B、33℃
C、34℃
D、35℃
E、36℃
【參考答案】:D
47、早產(chǎn)兒長期高流量吸氧可造成哪種損害
A、纖毛功能減退
B、視網(wǎng)膜病變
C、造成RDS
D、肺泡II型細胞功能受損
E、影響肺泡上皮細胞線粒體的功能
【參考答案】:B
48、治療流行性腮腺炎最主要的方法是
A、對癥治療
B、中藥治療
C、抗病毒治療
D、皮質激素
E、抗生素預防繼發(fā)感染
【參考答案】:A
49、室間隔缺損的典型雜音是
A、胸骨左緣2肋間收縮期雜音
B、胸骨左緣2肋間舒張期雜音
C、胸骨左緣3?4肋間全收縮期雜音HI級以上
D、胸骨左緣3?4肋間舒張期雜音
E、胸骨左緣3?4肋間收縮期雜音
【參考答案】:C
50、目前我國預防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方,下列哪項是正確
A、A、B、C菌群混合疫苗
B、A群多糖菌苗
C、B群多糖菌苗
D、菌苗注射后預防效果可達100%
E、菌苗射對像10歲以下兒童
【參考答案】:B
51、差異性青紫可見于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:C
52、我國最常見的腸道傳染病是
A、沙門菌腸炎
B、霍亂
C、副溶血霍亂
D、阿米巴痢疾
E、細菌性痢疾
【參考答案】:E
53、關于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的
A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀
B、為作進行性的中樞性運動障礙
C、可伴有癲癇
D、絕大多數(shù)合并有智力低下
E、可伴有視覺障礙
【參考答案】:D
54、食管最主要的抗反流屏障為
A、食管正常蠕動
B、唾液清除
C、下食管括約肌(LES)
D、His角
E、腹腔內(nèi)食管段
【參考答案】:C
55、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項不是由病原體直接感染引起
A、化膿性乳突炎
B、鼻竇炎
C、風濕熱
D、肺炎
E、蜂窩織炎
【參考答案】:C
56、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是
A、2個月
B、3?4個月
C、5?6個月
D、7?8個月
E、9?10個月
【參考答案】:A
57、下列不屬于原始反射的是
A、擁抱反射
B、吸吮反射
C、覓食反射
D、握持反射
E、角膜反射
【參考答案】:E
58、生理量甲狀腺素的作用是
A、促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長、發(fā)育
B、促進和保持肌肉、循環(huán)、消化的功能
C、促進鈣、磷在骨質中合成代謝和骨及軟骨的生長
D、抑制促甲狀腺素的分泌
E、以上都是
【參考答案】:E
59、下丘腦分泌的激素是下列哪種
A、三碘甲狀腺原氨酸(T3)
B、生長激素(GH)
C、促甲狀腺素釋放激素(TRH)
D、促腎上腺皮質激素(ACTH)
E、促黃體激素(LH)
【參考答案】:C
60、外周血中性粒細胞增高的疾病是
A、慢性肉芽腫病
B、腺昔脫氨酶缺乏
C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏
D、白細胞粘附分子缺陷病
E、X-連鎖高IgM血癥
【參考答案】:D
61、幼兒2歲,欲測試精神、運動狀態(tài),宜選用下述哪項方法
A、皮博迪圖畫詞匯測驗(PPVT)
B、50項測驗
C、丹佛兒童發(fā)育普查測驗(DL)ST)
D、繪人試驗
E、韋氏智力量表
【參考答案】:B
62、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素0代表
A、IgG類自然抗體
B、IgM類自然抗體
C>IgD類自然抗體
D、IgA類自然抗體
E、IgE類自然抗體
【參考答案】:A
63、下列哪項不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)
A、出血
B、休克
C、栓塞癥狀
D、溶血
E、阻塞性黃疸
【參考答案】:E
64、生后20天小兒,父母為近親結婚,其兄2歲,智力低下,表
情呆滯,常發(fā)生抽搐,反射亢進,毛發(fā)黃褐色。該小兒應作何種實驗室
檢查
A、染色體核型檢查
B、尿氨基酸測定
C、血鈣、鋅檢查
D、血糖測定
E、血清T3、T4測定
【參考答案】:B
65、關于結核病正確的說法是
A、感染麻疹后可使原有結核病惡化
B、嬰兒原發(fā)性肺結核的確診主要靠痰結核菌培養(yǎng)
C、抗結核藥物可有效預防結核病
D、BCG可有效地預防結核病,故每個嬰幼兒均應常規(guī)接種
E、結核性腦膜炎是小兒最常見的結核病
【參考答案】:A
66、中度等滲性脫水,補充累積損失量應選用下列哪項最合理
A、1/2張?2/3張溶液,50~100ml/kg
B、1/3張?1/2張溶液,50?100ml/kg
C、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kg
D、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kg
E、等張性溶液,50?100ml/kg
【參考答案】:A
67、極低出生體重兒是指初生1小時內(nèi)體重不足
A、1kg
B、1.25kg
C、1.5kg
D、2kg
E、2.5kg
【參考答案】:C
68、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異,形成什么而引
A、血凝素,抗原性漂移
B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移
C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶,抗原性漂移
D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶,抗原性轉換
E、血凝素和NP蛋白,抗原性轉換
【參考答案】:D
69、維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的區(qū)別是
A、血鈣顯著降低
B、血25-(0H)D[3濃度正常
C、血磷顯著降低
D、血堿性磷酸酶明顯增高
E、甲狀旁腺功能亢進
【參考答案】:B
70、男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗
部狹窄,超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是
A、暫不需要手術
B、手術治療
C、球囊導管擴張術
D、長期隨訪
E、先球囊導管擴張肺動脈瓣,再開胸手術解除漏斗部狹窄
【參考答案】:B
71、風濕熱,心電圖最常見的變化是
A、室性期前收縮
B、低電壓
C、QT間期延長
D、左心室肥大
E、I度房室傳導阻滯
【參考答案】:E
72、下列哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現(xiàn)
A、意識改變
B、瞳孔改變
C、肌張力改變
D、驚厥
E、體溫改變
【參考答案】:E
73、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括
A、中性粒細胞減少
B、面部畸形
C、先天性心臟病
D、T細胞數(shù)量減少
E、低鈣驚厥
【參考答案】:A
74、當驟然起病,迅速呈現(xiàn)進行性休克,皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑,意
識障礙及頸項強直時,最可能的診斷是以下哪項
A、結核性腦膜炎
B、肺炎鏈球菌腦膜炎
C、腦膜炎雙球菌腦膜炎
D、大腸桿菌腦膜炎
E、流感桿菌腦膜炎
【參考答案】:C
75、肝脾腫大感染性疾病是
A、肝結核
B、肝豆狀核變性
C、溶血性貧血
D、白血病
E、戈謝病
【參考答案】:A
76、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是
A、眼結膜和角膜干燥
B、皮膚粘膜粗糙
C、夜盲癥
D、發(fā)育遲緩
E、毛發(fā)粗糙易斷
【參考答案】:A
77、男孩,6歲。系腦性癱瘓。其進行治療時,下列哪項不是主要
A、全面關心病孩,注意合理營養(yǎng)和護理
B、早期發(fā)現(xiàn),早期治療
C、運動障礙應采用綜合糾正治療
D、對有語言障礙、智力低下者,進行語言訓練、特殊教育
E、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素
【參考答案】:E
78、接種卡介苗的反應及處理,下列哪項正確
A、個別腋下淋巴結腫大
B、個別鎖骨下淋巴結腫大
C、接種后4?6周局部有小潰瘍,應保護創(chuàng)口不受感染
D、腫大淋巴結潰破,涂5%異煙胱軟膏
E、以上均是
【參考答案】:E
79、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食。查體:可見咽部充血,咽
腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹,心肺(一)。最可能的
診斷是
A、急性咽炎
B、鵝口瘡
C、咽結合膜熱
D、猩紅熱
E、皰疹性咽峽炎
【參考答案】:E
80、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體:血壓90/
68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白(++++),尿紅細
胞1?2/HP。確診最有價值的輔助檢查是
A、24小時尿蛋白定量
B、尿紅細胞形態(tài)檢查
C、AS0
D、血沉
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
81、接種乙型腦炎減毒活疫苗正確的是
A、初種1歲開始
B、5歲后復種
C、如無流行則不需加強
D、規(guī)則接種后免疫力持續(xù)5?10年
E、免疫力降低的人群需每年接種
【參考答案】:A
82、確診脊髓灰質炎主要依靠
A、發(fā)熱和消化道癥狀
B、三角架征陽性
C、腱反射減弱或消失
D、肢體癱瘓表現(xiàn)
E、病毒分離和血清學檢查
【參考答案】:E
83、9個月男孩,因長期腹瀉導致缺鐵性貧血,開始用硫酸亞鐵治
療3?5天后判斷治療效果,最合適的指標是
A、紅細胞計數(shù)
B、血清鐵蛋白
C、紅細胞游離原咋琳
D、血紅蛋白量
E、網(wǎng)織紅細胞
【參考答案】:E
84、氧療中,哪種方法的吸入氧濃度最高
A、鼻導管吸氧
B、雙孔鼻導管吸氧
C、頭罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帳吸氧
【參考答案】:C
85、流行性腮腺炎少見的并發(fā)癥是
A、中耳炎
B、腦膜腦炎
C、胰腺炎
D、睪丸炎
E、卵巢炎
【參考答案】:A
86、法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄最常見的部位是
A、肺動脈瓣狹窄
B、漏斗部狹窄
C、肺動脈主干狹窄
D、左肺動脈狹窄
E、右肺動脈狹窄
【參考答案】:B
87、關于痢疾桿菌以下哪項不正確
A、屬于志賀菌屬
B、我國以福氏菌多見
C、分
A、
B、
C、D四群
D、侵入結腸上皮細胞繁殖
E、細菌毒力主要是對腸壁損害和內(nèi)毒素,但不產(chǎn)生外毒素
【參考答案】:E
88、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予
A、低苯丙氨酸飲食
B、酪氨酸
C、四氫生物蝶吟
D、5一羥色胺
E、左旋多巴
【參考答案】:A
89、男孩,1歲半。系瑞氏綜合征早期患者,現(xiàn)造成高氨血癥,其
最主要的原因是
A、線粒體內(nèi)鳥氨酸甲?;D移酶缺陷
B、線粒體內(nèi)氨甲酰磷酸合成酶缺陷
C、線粒體內(nèi)鳥氨酸甲酰基轉移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏
D、短鏈脂肪酸積聚
E、糖酵解和丙酮酸分解障礙
【參考答案】:A
90、LennoX-Gastaut綜合征的臨床特點。下列哪項不符合
A、起病多在2?5歲
B、多種發(fā)作形式并存
C、智力發(fā)育落后
D、治療困難,預后不良
E、腦電圖4?6次/秒棘慢波
【參考答案】:E
91、人乳中特有的一種成份,可阻止細菌粘附于腸道。它是
A、低聚糖
B、乳糖
C、乳果糖
D、乙型乳糖
E、糊精
【參考答案】:A
92、以下哪項不是風濕性關節(jié)炎的臨床特點
A、游走性和多發(fā)性
B、急性期后遺畸形
C、偶見累及小關節(jié)
D、局部紅腫熱痛
E、大關節(jié)受累為主
【參考答案】:B
93、引起重癥腦炎的主要病毒是
A、柯薩奇病毒
B、??刹《?/p>
C、腺病毒
D、單純皰疹病毒
E、腮腺炎病毒
【參考答案】:D
94、以下哪項不符合病毒性腸炎
A、蛋花湯樣大便
B、常有上呼吸道炎
C、中毒癥狀明顯
D、大便無腥臭味
E、脫水癥狀明顯
【參考答案】:C
95、某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應補種哪些計劃免疫
疫苗
A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質炎疫苗
B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質炎疫苗
C、卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗
D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗
E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質炎疫苗
【參考答案】:A
96、風濕熱的發(fā)病與哪種細菌感染有關
A、金黃色葡萄球菌
B、A組乙型溶血性鏈球菌
C、B組乙型溶血性鏈球菌
D、C組乙型溶血性鏈球菌
E、草綠色鏈球菌
【參考答案】:B
97、一個健康兒體重7.5kg,身長62cm,會翻身,能獨坐很久,
不會爬,能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復音,但無意識,能聽懂自己的名字,
其月齡最可能為
A、3?4個月
B、5個月
C、6個月
D、7個月
E、8個月
【參考答案】:D
98、下列中毒,哪種不引起肝功能損害和肝功能衰竭
A、毒草中毒
B、翦麻子中毒
C、有機磷中毒
D、異煙朋中毒
E、雷公藤中毒
【參考答案】:C
99、小兒急性白血病治療的關鍵是
A、輸血和支持療法
B、聯(lián)合化療
C、誘導分化
D、放射治療
E、骨髓移植
【參考答案】:B
100、房間隔缺損典型病例的心電圖表現(xiàn)
A、T波低平
B、P-R間期延長
C、出現(xiàn)U波
D、電軸右偏,不完全性右束支傳導阻滯
E、左房左室肥大
【參考答案】:D
101.新生兒第1次排胎便多在生后
A、6小時內(nèi)
B、12小時內(nèi)
C、18小時內(nèi)
D、24小時內(nèi)
E、36小時內(nèi)
【參考答案】:D
102、在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見
A、原發(fā)性腎病綜合征
B、急性腎小球腎炎
C、IgA腎病
D、急慢性腎功能衰竭
E、慢性腎炎
【參考答案】:B
103、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血骨髓象的特點是
A、骨髓增生抑制
B、中幼紅細胞增多
C、紅細胞形態(tài)有明顯的巨幼變
D、晚幼紅細胞增多
E、以上均不是
【參考答案】:E
104、一新生兒的母親咨詢有關喂養(yǎng)問題,母乳是嬰兒(尤其是6個
月以下嬰兒)最適宜的食品,應大力提倡母乳喂養(yǎng),宜宣傳母乳喂養(yǎng)的
優(yōu)點。下列哪點不是其特點
A、母乳蛋白質總量較少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白為主
B、母乳蛋白質的氨基酸比值合適,含游離氨基酸較多
C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳鐵蛋白及溶菌酶
D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多,有利于吸收
E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖為主
【參考答案】:D
105、嬰兒期主要骨髓是
A、紅骨髓
B、黃骨髓
C、棕骨髓
D、紫骨髓
E、橙骨髓
【參考答案】:A
106、重癥肌無力病因是
A、自身免疫
B、病毒感染
C、外傷
D、細菌感染
E、精神創(chuàng)傷
【參考答案】:A
107、以下關于小兒急性腸套疊描述正確的是
A、病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加
B、800%患兒大于2歲
C、營養(yǎng)不良兒多見
D、繼發(fā)性占95%
E、排果醬樣黏液血便
【參考答案】:E
108、早產(chǎn)兒是指
A、胎齡228周至V36足周的嬰兒
B、胎齡與20周至<37足周的嬰兒
C、胎齡220周至V40足周的嬰兒
D、胎齡228周至V40足周的嬰兒
E、胎齡228周至V37足周的嬰兒
【參考答案】:E
109、有關典型水痘,不正確的是
A、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒
B、潛伏期為11?21天
C、皮疹為癢性皮疹,從斑丘疹變?yōu)樗捳?/p>
D、離心性分布
E、腔、結膜、生殖器處可出現(xiàn)黏膜皮疹,易形成潰瘍
【參考答案】:D
110、女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的
明試驗陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點
A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉
B、雙眼瞼下垂
C、起病多在2歲后,女多于男
D、可同時伴有呼吸困難和吞咽困難
E、眼外肌麻痹可引起復視
【參考答案】:B
in、預防接種的次數(shù),下列哪項正確
A、活疫苗在體內(nèi)得到繁殖,產(chǎn)生較好免疫效果,故接種1次
B、死疫苗需強化1?2次
C、滅活疫苗需強化1?2次
D、類毒素需強化1?2次
E、以上均是
【參考答案】:E
112、溶血性貧血的基本機制是
A、紅細胞壽命縮短
B、紅細胞破壞增加
C、紅細胞破壞增加,骨髓造血功能低下
D、紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力
E、異形紅細胞增多
【參考答案】:D
113、某小學食堂就餐者中,在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請
當?shù)胤酪卟块T作流行病學調(diào)查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,
因此對食堂職工進行普查。下列哪項檢查對帶菌者檢測最好
A、肥達反應0效價〉1:100
B、肥達反應H效價>1:200
C、肥達反應H效價逐漸上升
D、Vi抗體陽性
E、尿中A群沙門菌抗原陽性
【參考答案】:E
114、中性粒細胞減少癥的診斷標準是
A、中性粒細胞絕對計數(shù)VO.5X10T9/L
B、中性粒細胞絕對計數(shù)<1.0X10T9/L
C、中性粒細胞絕對計數(shù)<1.5X10T9/L
D、中性粒細胞絕對計數(shù)<2.0X10T9/L
E、中性粒細胞絕對計數(shù)<2.5X10T9/L
【參考答案】:B
115、一小兒,體格發(fā)育正常.體重20kg,身長110cm。身長之中
點位于臍與恥骨聯(lián)合之間,腕部骨化中心出現(xiàn)7個。已出現(xiàn)第一磨牙,
沒開始換牙。此小兒最可能的年齡是
A、4歲
B、5歲
C、6歲
D、7歲
E、8歲
【參考答案】:C
116、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括
A、下食管括約肌壓力低
B、胃扭轉
C、胃底發(fā)育差
D、胃呈水平位
E、幽門括約肌較發(fā)達
【參考答案】:B
117、新生兒出生體重3.2kgo生后48小時血清總膽紅素
257umol/L(15mg/dl),結合膽紅素34.2Mmol/L(2mg/dl)o首選
治療方案是
A、光照治療
B、抗生素療法
C、肌注苯巴比妥鈉
D、換血療法
E、應用利尿劑
【參考答案】:A
118、11個月女嬰,體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為
0.3cm,同時伴有皮膚干燥,肌張力減低,應診斷為
A、輕度營養(yǎng)不良伴脫水
B、輕度營養(yǎng)不良
C、中度營養(yǎng)不良
D、重度營養(yǎng)不良伴脫水
E、重度營養(yǎng)不良
【參考答案】:C
119、以下哪一疾病不伴血清IgG低下
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、腺昔脫氨酶缺乏
C、X連鎖嚴重型聯(lián)合免疫缺陷病
D、白細胞粘附分子缺陷病
E、JAb-3缺陷
【參考答案】:D
120、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點是不恰當?shù)?/p>
A、由上到下
B、由遠到近
C、由粗到細
D、由低級到高級
E、由簡單到復雜
【參考答案】:B
121、遷延性腹瀉的治療哪項是正確的
A、長期應用脫脂奶
B、長期應用抗生素
C、長期應用抗病毒藥
D、長時間禁食,以利恢復消化功能
E、尋找并解除病因,積極治療并發(fā)癥
【參考答案】:E
122、2歲小兒,接種過BCG,1歲半時PPD皮試為6mmX6mm,最近
PPD皮試為13mmX14mm,下列哪種情況可能性大
A、接種BCG后反應
B、曾經(jīng)有過結核感染
C、新近有結核感染
D、假陽性反應
E、非典型分枝桿菌感染
【參考答案】:C
123、支氣管擴張最主要的表現(xiàn)是
A、發(fā)熱、咳嗽、氣促
B、陣發(fā)性喘憋,呼氣性呼吸困難
C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦
D、咳大量膿痰或反復咯血
E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰
【參考答案】:D
124、產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血,出血部位多在
A、硬腦膜下
B、蛛網(wǎng)膜下隙
C、腦實質
D、腦室內(nèi)
E、腦室管膜下
【參考答案】:A
125、不屬于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是
A、生長發(fā)育過快
B、外傷失血
C、體內(nèi)儲備不足
D、食物中攝入鐵不足
E、疾病引起鐵消耗或丟失過多
【參考答案】:B
126、動脈導管未閉引起聲音嘶啞的原因
A、左、右室肥大,壓迫喉返神經(jīng)
B、右室增大,壓迫喉返神經(jīng)
C、左房增大,壓迫喉返神經(jīng)
D、左室增大,壓迫喉返神經(jīng)
E、肺動脈擴張,壓迫喉返神經(jīng)
【參考答案】:E
127、10個月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細菌哪種是優(yōu)
勢菌
A、大腸桿菌
B、腸鏈球菌
C、乳酸桿菌
D、產(chǎn)氣腸桿菌
E、變形桿菌
【參考答案】:C
128、對淺表淋巴結腫大原因不明的患者,下列哪項檢查最有意義
A、血常規(guī)檢查
B、淋巴結穿刺或活檢病理學檢查
C、血培養(yǎng)
D、血清學檢查
E、X線檢查
【參考答案】:B
129、地方性甲狀腺功能低下"黏液水腫型"的臨床表現(xiàn)常見的是
A、生長發(fā)育落后
B、性發(fā)育落后
C、黏液性水腫
D、智力落后
E、以上都是
【參考答案】:E
130、4歲男孩,浮腫、尿少1個月。查體:全身浮腫明顯,血壓
12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常規(guī)(離心尿):尿蛋白(++++),每高倍
鏡視野紅細胞1?2個,血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血漿總
蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/
L(20mg/ddl),最可能診斷是
A、急性腎炎
B、慢性腎炎
C、腎炎性腎病
D、單純性腎病
E、繼發(fā)性腎病
【參考答案】:D
二、多選題(共30題,每題2分)
1、風濕熱心臟炎伴心力衰竭時應用
A、大劑量腎上腺皮質激素
B、大劑量洋地黃制劑
C、利尿劑
D、血管擴張劑(酚妥拉明等)
E、大劑量水楊酸制劑
【參考答案】:ACD
2、腦脊液中糖及氯化物降低可見于
A、化膿性腦膜炎
B、隱球菌性腦膜炎
C、結核性腦膜炎
D、病毒性腦膜炎
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
3、9個月的佝僂病患兒,可能出現(xiàn)哪些體征
A、顱骨軟化
B、方顱
C、串珠肋
D、雞胸
E、"0"型腿
【參考答案】:ABCD
4、化膿性腦膜炎的抗生素應用哪些正確
A、病原菌不明腦膜炎-頭泡嘎胎
B、流感嗜血桿菌腦膜炎-氨芾青霉素
C、大腸桿菌腦膜炎-第三代頭泡菌素加氨羊青霉素
D、肺炎鏈球菌腦膜炎-頭泡三嗪或大劑量青霉素
E、對B內(nèi)酰胺過敏的患兒可用潔霉素
【參考答案】:ABCD
5、根據(jù)哪些檢查可鑒別3種非典型苯丙酮尿癥
A、尿蝶吟分析
B、血漿游離氨基酸分析
C、皮膚成纖維細胞酶學測定
D、尿三氯化鐵試驗
E、以上都不是
【參考答案】:AC
6、預防維生素A的有效措施
A、提倡母乳喂養(yǎng)
B、多食動物肝臟
C、多食胡蘿卜
D、多食綠色蔬菜
E、多食南瓜
【參考答案】:ABCE
7、Tuner綜合征的臨床特征是
A、乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)
B、身材瘦長
C、主動脈縮窄
D、大部分智力落后
E、頸蹊、后發(fā)際低
【參考答案】:ACE
8、泌尿道感染途徑包括下列哪些
A、血源性感染多發(fā)生在新生兒和小嬰兒
B、上行性感染最少見
C、結腸內(nèi)的細菌和盆腔感染可通過淋巴管感染腎臟
D、腎臟周圍鄰近器官和組織的感染直接蔓延
E、尿路器械檢查
【參考答案】:ACDE
9、抗肝壞死、促進肝細胞再生的是
A、白蛋白
B、血漿
C、胎肝注射液
D、胰高血糖素
E、促肝細胞生成素
【參考答案】:ABCDE
10、麻疹與結核病的關系是
A、使原有的結核病灶惡化、播散
B、患兒可初染結核
C、結核菌素可暫時轉為陰性
D、使結核病變隱伏
E、以上都不是
【參考答案】:AC
11、血尿的發(fā)病機制是
A、致病因素的直接損害
B、免疫反應損傷
C、腎小球缺血缺氧
D、凝血功能障礙
E、腎小球毛細血管腔內(nèi)壓增高
【參考答案】:ABCDE
12、佝僂病活動期激期長骨X線檢查可有
A、干怖端臨時鈣化帶消失,呈毛刷樣
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