冠樁試題題庫(kù)

修復(fù)2

i.在一般條件下，下列哪類(lèi)冠樁固位最好：

A.光滑柱形

B.槽柱形

C.鑄造冠樁

D.螺紋狀

E,彎制冠樁

1.【答案】D。解析：根據(jù)樁的表面形態(tài)又可分為光滑柱形、槽柱形、錐形、螺紋形等。

螺紋形的樁可以旋轉(zhuǎn)嵌入根管內(nèi)壁產(chǎn)生主動(dòng)固位，在幾種形態(tài)的樁中固位最好。

2.下列樁冠根管預(yù)備中不正確的操作是：

A.先看牙片

B.確定樁長(zhǎng)度

C.用圓鉆去除根充物D,用裂鉆去根充物和修整管壁1次完成

E.鉆進(jìn)時(shí)隨時(shí)校正鉆入方向

2.【答案】D。解析：預(yù)備時(shí)應(yīng)先根據(jù)牙片了解根管長(zhǎng)短，粗細(xì)及根管充填情況，在按

根管方向,用小號(hào)G鉆低速進(jìn)鉆并做提拉動(dòng)作將根管口充填物帶出，換用P鉆逐號(hào)將

根管壁內(nèi)充填物取出，然后根據(jù)根的長(zhǎng)度、外形、直徑，用相應(yīng)型號(hào)鉆作為最終預(yù)備

鉆針，將根管預(yù)備至預(yù)定的工作長(zhǎng)度。D錯(cuò)在不應(yīng)用裂鉆一次完成。

3.經(jīng)過(guò)成功的根管治療后無(wú)臨床癥狀，一般需要多長(zhǎng)時(shí)間才可以開(kāi)始樁冠修復(fù)：

A.l-2

B.l~2個(gè)月

C.2個(gè)月

D.以上都是

E,以上都不是

3.【答案】A。解析：根管治療后做樁冠修復(fù)的時(shí)機(jī)，一般在經(jīng)過(guò)成功的根管治療后

1~2周，確定無(wú)臨床癥狀時(shí)，才可以做樁冠修復(fù)。

4.增強(qiáng)樁冠固位的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.盡可能多保存殘留牙冠組織，以增加冠樁的長(zhǎng)度

B.根管預(yù)備成橢圓形，減小根管壁的錐度

C.盡可能利用根管的長(zhǎng)度，需要時(shí)冠樁可達(dá)根尖

D.根頸部做肩臺(tái)預(yù)備，增加冠的穩(wěn)定性

E.用鑄造冠樁增加冠樁與根管壁的密合度

4.【答案】C。解析：樁預(yù)備要求樁的長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/3~3/4,根尖部保留4mm左右

(3~5mm)的充填材料作為根尖封閉；樁的長(zhǎng)度大于等于臨床冠的長(zhǎng)度；保證樁處于

牙槽骨內(nèi)的長(zhǎng)度大于根在牙槽骨內(nèi)的總長(zhǎng)度的1/2；樁的直徑應(yīng)為根徑的1/4~1/3；

近似圓錐體；與根管壁密。故C錯(cuò)誤。

5.有根尖瘦管的患牙，根充后樁冠修復(fù)開(kāi)始的時(shí)間一般為：

A.三天后

B.一周后

C.兩周后

D.瘦管閉合后

E.無(wú)自覺(jué)癥狀后

5.【答案】D。解析：有根尖瘦管的患牙，應(yīng)在根管治療后，原有的瘦管已經(jīng)完全痊愈,

即屢管閉合后才能進(jìn)行樁冠修復(fù)。因此本題答案為選項(xiàng)D。如果牙髓炎累及根尖周組

織，在完善的根管治療后，觀察1-2周，無(wú)臨床癥狀后進(jìn)行樁冠修復(fù)。原牙髓正?；?/p>

牙髓炎未累及根尖者，根管治療3天后無(wú)癥狀，進(jìn)行樁冠修復(fù)。

6.與普通樁冠相比，樁核冠的最大優(yōu)點(diǎn)為：

A.強(qiáng)度好

B.固位好

C.密合性好

D.可用于咬合緊時(shí)

E,作固定橋固位體時(shí)易形成共同就位道

6.【答案】E。解析：用樁核冠修復(fù)的牙如果需要作基牙，原牙長(zhǎng)軸方向與其它基牙不

一致，可將核的方向略作調(diào)整而使其與其它牙的就位道一致，而冠樁是一次整體就位,

必須服從一個(gè)就位道。

7.樁核唇側(cè)應(yīng)為金瓷冠留出的最小間隙為：

A.0.5mmB.l.Omm

C.1.5mmD.2.0mm

E.2.5mm

7.【答案】Co解析：樁核唇側(cè)應(yīng)為金瓷冠留出的最小間隙為1.5mm。

8.樁核舌側(cè)應(yīng)為金瓷冠留出的最小間隙為：

A.O.lmmB.0.2mm

C.0.3mmD.0.5mm

E.0.8mm

8.【答案】Eo解析：樁核舌側(cè)應(yīng)為金瓷冠留出的最小間隙為0.8mm。

9.樁冠修復(fù)時(shí)，一般要求根尖部保留多少長(zhǎng)度的根充材料：

A.不用保留

B.l~3mm

C.3~5mmD.5~7mm

E.以上都不適宜

9.【答案】C。解析：根尖要保留3~5mm的根尖封閉。

10.樁在根管內(nèi)的長(zhǎng)度要求是：

A.根長(zhǎng)的1/3B.根長(zhǎng)的1/2

C.根長(zhǎng)的3/4~4/5D,根長(zhǎng)的2/3~3/4

E,以上都可以

10.【答案】D。解析：樁的長(zhǎng)度要為根長(zhǎng)的2/3~3/4.

11.原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，根充后樁核冠開(kāi)始的最早時(shí)間是：

A.3天

B.5天

C.1周

D.2周

E.3周

11.【答案】A。解析：完善的根管治療后，觀察1-2周，無(wú)臨床癥狀后進(jìn)行樁冠修復(fù)。

原牙髓正?；蜓浪柩孜蠢奂案庹?，根管治療3天后無(wú)癥狀，進(jìn)行樁冠修復(fù)。有根尖

瘦管的患牙，應(yīng)在根管治療后，原有的屢管已經(jīng)完全痊愈，即屢管閉合后才能進(jìn)行樁

冠修復(fù)。故選A。

12.金屬舌面板樁冠的適應(yīng)證是：

A.牙體缺損大時(shí)B,根長(zhǎng)度不足時(shí)

C.后牙樁

D.尖牙樁

E.深覆（牙合）及咬合緊時(shí)

12.【答案】E。解析：當(dāng)深覆（牙合）及咬合緊時(shí)，可設(shè)計(jì)金屬舌面板樁冠。

13.上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)椋?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切2/3平行

C.與唇面切1/3平行D.與唇面齦1/3平行

E,與舌隆突平行

13.【答案】B。解析：與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深

度1.0mm。（記憶題）

14.前牙3/4冠鄰溝位于鄰面的：

A.唇1/3B.唇1/3與中1/3交界

C.中1/3D.中1/3與舌1/3交界

E.舌1/3

14.【答案】Bo解析：與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深

度1.0mm。（記憶題）

15.上后牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)椋?/p>

A.與頰面（牙合）2/3平行B.與頰面齦1/3平行

C.與軸壁平行

D.與舌面平行

E,以上都不是

15.【答案】C。解析：后牙牙冠鄰面一般較短，為增加鄰軸溝長(zhǎng)度，可將鄰軸溝預(yù)備

在鄰面頰側(cè)1/3與中1/3交界處，鄰軸溝方向應(yīng)與軸壁平行。溝深與寬度均為1mm,

各壁應(yīng)平直。（記憶題）

16.上后牙3/4冠鄰溝的位置為：

A.鄰面頰1/3B.鄰面頰1/3與中1/3交界

C.鄰面中1/3D.鄰面中1/3與舌1/3交界

E.鄰面舌1/3

16.【答案】B。解析：后牙牙冠鄰面一般較短，為增加鄰軸溝長(zhǎng)度，可將鄰軸溝預(yù)備

在鄰面頰側(cè)1/3與中1/3交界處，鄰軸溝方向應(yīng)與軸壁平行。（記憶題）

17.后牙3/4冠與前牙3/4冠在牙體預(yù)備中的主要不同是：

A.（牙合）面溝與切端溝B.鄰軸溝方向

C.鄰軸溝深度

D.鄰軸溝形態(tài)

E.鄰軸溝位置

17.【答案】A。解析：后牙3/4冠牙（牙合）面溝的預(yù)備應(yīng)在頰舌尖斜面上連接兩側(cè)

軸溝形成一均勻深度的丫形（牙合）面溝，而前牙3/4的切端溝的預(yù)備是在切緣預(yù)備

好的平面上，做出一平行于切崎的切噎溝。

18.前牙3/4冠切斜面預(yù)備要求不正確的是：

A.近遠(yuǎn)中方向形成平面，與牙軸呈45°角

B.上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè)，下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)

C.預(yù)備時(shí)不要傷及唇側(cè)切緣

D.尖牙應(yīng)形成近遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面

E.切端要磨除0.2mm間隙

18.【答案】E。解析：切斜面預(yù)備①上前牙切斜面由唇側(cè)斜向舌側(cè)，下前牙由舌側(cè)斜

向唇側(cè)。故B正確；②近、遠(yuǎn)中方向形成平面，與牙長(zhǎng)軸呈45°角。故A正確；③不

要損傷唇側(cè)切緣，顯露金屬。故C正確；④檢查正中及前伸（牙合），保證預(yù)備出

0.35mm以上的間隙。⑤切端磨除均勻，磨除1mm的切端牙體組織。故E錯(cuò)誤。

19.3/4冠舌面應(yīng)磨除間隙為：

A.0.2mmB.0.5mm

C.0.8mmD.1.0mm

E.1.5mm

19.【答案】Bo解析：舌面預(yù)備：①舌面預(yù)備要求在正中、前伸（牙合）時(shí)，患牙舌

側(cè)有0.5mm間隙。②軸壁上無(wú)倒凹，預(yù)備分兩段進(jìn)行。③從舌隆突至齦緣消除倒凹，

并預(yù)備出0.5mm間隙。④從切斜面至舌隆突均勻磨除0.5mm,以保證修復(fù)體的強(qiáng)度

和牙冠正常外形。

（記憶題）

20.關(guān)于前牙3/4冠切溝的描述中錯(cuò)誤的是：

A.位于切斜面舌1/3處B.連接兩鄰溝

C.可增加3/4冠固位作用D.唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍

E.最主要的抵抗（牙合）向脫位的結(jié)構(gòu)

20.【答案】Eo解析：切溝只是加強(qiáng)阻擋舌向脫位。①在切斜面舌1/3處做一頂角為

90°的溝。②溝的唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍，以保證唇側(cè)少露金屬。③預(yù)備時(shí)用短柱

形砂石或倒錐形砂石的直角邊在切斜面磨切，溝兩端與鄰溝相連。

21.前牙3/4冠的鄰面軸溝的預(yù)備，正確的做法是：

A.軸溝的深度為1mm,由齦端向切端逐漸變淺

B.軸溝與牙舌面的切2/3平行

C.兩側(cè)軸溝微向齦方聚合

D.兩側(cè)軸溝微向切方聚合

E.軸溝位于鄰面舌1/3與中1/3交界處

21.【答案】D。解析：鄰軸溝的位置、方向和形態(tài)對(duì)部分冠的美觀和固位起著決定性

作用。軸溝深1mm,應(yīng)由切端向齦端逐漸變淺。故A錯(cuò)誤；軸溝的方向應(yīng)與就位道

一致，前牙軸溝與牙唇面切2/3平行。故B錯(cuò)誤;兩側(cè)軸溝應(yīng)互相平行或微向切方聚

合，利于就位。故C錯(cuò)誤，D正確；軸溝位置應(yīng)位于鄰面唇1/3與中1/3交界處盡量

靠近頰側(cè)。故E錯(cuò)誤；因此本題答案為選項(xiàng)D。

22.3/4冠鄰溝預(yù)備的主要目的是：

A.防止3/4冠（牙合）向脫位B.增加3/4冠的厚度

C.防止3/4冠舌向脫位D.保證與鄰牙接觸緊密

E.有利于冠就位

22.【答案】Co解析：3/4冠鄰溝預(yù)備的主要目的是，防止3/4冠舌向脫位。

23.有關(guān)后牙3/4冠的牙體預(yù)備，下列敘述正確的是：

A.軸溝可預(yù)備在鄰面舌側(cè)1/3與中1/3交界處

B.牙尖正常時(shí)，冠的邊緣一定要覆蓋頰、舌尖

C.可在舌側(cè)邊緣崎外形成小斜面或小肩臺(tái)

D.必要時(shí)可在鄰面增加鄰溝數(shù)目，或在（牙合）面增加釘洞固位形

E,溝預(yù)備是為防止修復(fù)體（牙合）向脫位

23.【答案】D。解析：鄰溝應(yīng)預(yù)備在鄰面頰1/3與中1/3的交界處，而不是舌1/3與

中1/3交界處，故A錯(cuò)誤。牙尖正常時(shí)，冠的邊緣可不覆蓋頰舌尖，故B錯(cuò)誤。3/4

冠是在頰側(cè)邊緣崎處形成小斜面或小肩臺(tái)，故C錯(cuò)誤。鄰溝預(yù)備是為了防止修復(fù)體舌

向脫位而不是（牙合）向脫位，故E錯(cuò)誤。必要時(shí)可在鄰面增加鄰溝數(shù)目或增加釘洞

固位形，因此本題應(yīng)選D。

24.活髓牙牙體預(yù)備后，粘接臨時(shí)冠時(shí)最好選用：

A.玻璃離子水門(mén)汀B.磷酸鋅水門(mén)汀

C.聚竣酸鋅水門(mén)汀D.丁香油糊劑

E以上均可

24.【答案】D。解析：首先是活髓牙，丁香油糊劑可以起到安撫神經(jīng)的作用，其次等

戴修復(fù)體時(shí)方便去除。玻璃離子水門(mén)汀可以釋放氟離子起保護(hù)作用，磷酸鋅水門(mén)汀具

有較高的抗壓強(qiáng)度，但PH為3.5為酸性狀態(tài)，T殳對(duì)牙髓有刺激性，活髓牙不宜使

用；聚竣酸鋅水門(mén)汀抗張強(qiáng)度高，抗壓強(qiáng)度很低,是一種粘固力較高的粘固劑，但臨

時(shí)冠不是永久粘固所以臨時(shí)冠不用它。

25.暫時(shí)冠的作用不是：

A.避免牙髓再度受刺激B.保持患牙的牙位

C.避免（牙合）面磨損D.保持近、遠(yuǎn)中間隙

E.為戴冠提供便利

25.【答案】C。解析：暫時(shí)冠的作用是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)，暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持

預(yù)備后的間隙，保持了患牙的牙位，所以，便于以后全冠的戴用，因此A、B、D、E

均正確。而預(yù)備體的（牙合）面經(jīng)磨除后，已留出了修復(fù)間隙，即預(yù)備體與對(duì)（牙合）

牙無(wú)接觸，不存在（牙合）面磨損問(wèn)題，故C的描述錯(cuò)誤。

26.臨床上常用的印模材料是：

A.印模膏

B.瓊脂印模材料

C.硅橡膠印模材料D.藻酸鹽印模材料

E以上都對(duì)

26.【答案】D.解析：臨床上常用的印模材料是藻酸鹽印模材料。

27.藻酸鹽印模材料印模取出后應(yīng)及時(shí)灌模的原因是：

A.材料失水收縮、吸水膨脹、體積不太穩(wěn)定

B.材料富有彈性，容易變形

C.石膏凝固時(shí)間長(zhǎng)

D.增強(qiáng)石膏強(qiáng)度

E.以上都不是

27.【答案】A。解析：藻酸鹽印模材從口內(nèi)取出后，應(yīng)及時(shí)灌注模型，這是因?yàn)樵撚?/p>

模材料失水收縮，吸水膨脹，體積不太穩(wěn)定。

28.鎮(zhèn)銘合金全冠拋光所用拋光劑是：

A.氧化鐵

B.氧化鋁

C.硼砂

D浮石

E.石膏

28.【答案】B。解析：金合金用氧化鐵拋光劑拋光，其它合金用氧化鋁拋光劑拋光。

鎮(zhèn)鋁合金屬于其它合金。

29.關(guān)于人造冠調(diào)（牙合）的敘述，不正確的是：

A.可適當(dāng)磨改對(duì)（牙合）牙

B.原則上在人造冠進(jìn)行

C.側(cè)方（牙合）和前伸（牙合）時(shí)無(wú)早接觸，實(shí)現(xiàn)組牙功能（牙合）和尖牙保護(hù)（牙

合）

D.與全口義齒調(diào)（牙合）無(wú)差別

E.采用咬合檢查和患者主訴相結(jié)合的方法

29.【答案】D.解析：人造冠恢復(fù)的是天然牙列情況下的咬合，而全口義齒要考慮正

中、前伸、側(cè)方各個(gè)方向的平衡（牙合）。故D錯(cuò)誤。在人造冠調(diào)（牙合）中所選調(diào)

人造冠，如對(duì)頜伸長(zhǎng)等情況可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)改對(duì)（牙合）牙達(dá)到咬合關(guān)系正常，側(cè)方和

前伸中應(yīng)達(dá)到正常的咬合關(guān)系即組牙或尖牙（牙合），整個(gè)調(diào)（牙合）過(guò)程要采用咬

合紙檢查并結(jié)合患者的主訴進(jìn)行。故A、B、C、E正確。

30.人造冠粘固劑最大被膜厚度一般不超過(guò)：

A.IOpmB.20|jm

C.30pmD.40pm

E.50|jm

30.【答案】Co解析：人造冠粘固劑最大被膜厚度一般不超過(guò)30pm。厚度增加不僅

降低了粘固強(qiáng)度，而且會(huì)使修復(fù)體粘固后咬合抬高。

31.下列哪項(xiàng)不能作為人造冠就位的參考標(biāo)志：

A.齦邊緣到達(dá)設(shè)計(jì)位置B.咬合基本良好

C.就位后不出現(xiàn)翹動(dòng)現(xiàn)象D.冠邊緣密合

E.以上都不是

31.【答案】B。解析：與人造冠完全就位標(biāo)志無(wú)關(guān)的是咬合基本良好。由于制作中的

誤差，冠即使完全就位也有可能有咬合高點(diǎn)，需要調(diào)（牙合），所以咬合是否合適與

冠是否就位無(wú)關(guān)。

32.全冠永久粘固后脫落，其主要原因除了：

A.基牙（牙合）齦距過(guò)短B.咬合側(cè)向力過(guò)大

C.修復(fù)體不密合D.基牙有牙周病

E,粘固操作不當(dāng)

32.【答案】D。解析：全冠永久粘固后松動(dòng)、脫落，其主要原因有：預(yù)備體軸壁聚合

角過(guò)大；咬合側(cè)向力過(guò)大；修復(fù)體不密合；粘固失敗?？膳懦鼳、B、C、EoD基牙有

牙周病會(huì)導(dǎo)致基牙松動(dòng)，不會(huì)出現(xiàn)冠脫落現(xiàn)象。

33.修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)自發(fā)痛的原因不包括：

A.繼發(fā)踽引起的牙髓炎B.修復(fù)前根管治療不完善

C.根管側(cè)壁穿孔未完全消除炎癥D.咬合創(chuàng)傷引起牙周炎

E.粘固劑脫落或溶解

33.【答案】E。解析：粘固劑脫落或溶解會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛。自發(fā)性疼痛的原因：①

其常見(jiàn)原因?yàn)檠浪柩?、金屬微電流刺激和根尖炎或牙周炎。②由于牙體切割過(guò)多，粘

固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療，牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。③修復(fù)體戴用一

段時(shí)間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見(jiàn)于繼發(fā)晶引起的牙髓炎。④由于修復(fù)前根管治療不

完善，根尖周炎未完全控制。⑤根管側(cè)壁穿孔未完全消除炎癥。

34.全冠粘固后出現(xiàn)齦緣炎，其可能的原因，除了：

A.軸壁突度不良B.冠邊緣過(guò)長(zhǎng)

C.冠邊緣不密合D.齦溝內(nèi)粘固劑殘留

E.咬合早接觸

34.【答案】E。解析：全冠粘固后出現(xiàn)齦緣炎，其可能的原因有：軸壁突度不良；冠

邊緣過(guò)長(zhǎng)；齦溝內(nèi)粘固劑殘留；冠邊緣不密合。咬合早接觸導(dǎo)致咬合痛，叩痛明顯。

角過(guò)大；咬合側(cè)向力過(guò)大；修復(fù)體不密合；粘固失敗。故選Eo

35.試戴鑄造全冠時(shí)，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重做：

A.邊緣過(guò)短，未到達(dá)固位要求B.冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入

C.冠的鄰面與鄰牙完全無(wú)接觸D.非正中（牙合）有輕度早接觸

E.冠與對(duì)（牙合）牙無(wú)咬合接觸

35.【答案】D。解析：非正中（牙合）有輕度早接觸調(diào)磨即可，無(wú)需重做。邊緣過(guò)短，

未到達(dá)固位要求，冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入，會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)齷等，需要重

新制作。冠與對(duì)（牙合）牙無(wú)咬合接觸說(shuō)明冠的高度不高，也需要重新制作。

36.與可摘局部義齒相比不是固定義齒特點(diǎn)的是：

A.不易磨耗

B.咀嚼效率高

C.舒適

D穩(wěn)固

E.（牙合）關(guān)系好

36.【答案】E。解析：與可摘局部義齒相比固定義齒不能自行摘戴，穩(wěn)定性，咀嚼效

能更好，耐磨，體積小，患者感覺(jué)更舒適。

37.固定義齒修復(fù)的適宜年齡是：

A.20歲以前

B.20~3。歲

C.20-40歲

D.20-50歲

E.20~6。歲

37.【答案】E。解析：固定義齒修復(fù)的適宜年齡是20~60歲。（記憶題）

38.下列口腔條件中可采用固定修復(fù)的是：

A.牙列遠(yuǎn)中游離端缺失B.牙缺失數(shù)目多、缺隙跨度大

C.前牙區(qū)伴有嚴(yán)重的頜骨缺損D.前牙缺失兩側(cè)基牙穩(wěn)固

E.以上條件均適合固定修復(fù)

38.【答案】Do解析：對(duì)于前牙缺失兩側(cè)基牙穩(wěn)固的情況，可采用固定修復(fù)。

39.正常情況下，雙端固定橋的一端基牙承受垂直向（牙合）力時(shí)：

A.（牙合）力均勻分散到兩端基牙上B.基牙產(chǎn)生整體性生理運(yùn)動(dòng)

C.一端基牙產(chǎn)生應(yīng)力中斷現(xiàn)象D.各基牙產(chǎn)生單獨(dú)的生理運(yùn)動(dòng)

E.一端基牙產(chǎn)生頰舌向移動(dòng)

39.【答案】Bo解析：垂直向運(yùn)動(dòng)：基牙對(duì)垂直向（牙合）力的承受能力最好。當(dāng)固

定橋接受垂直向均衡的（牙合）力時(shí)，力基本上沿基牙的長(zhǎng)軸方向傳導(dǎo)，兩端基牙同

時(shí)被壓向牙槽窩，多數(shù)牙周膜纖維受到牽拉力，只要力度適當(dāng)，有利于基牙的健康和

固定橋的固位。雙端固定橋?qū)⒒肋B接為一個(gè)整體，由原先多顆單個(gè)基牙的生理性運(yùn)

動(dòng)轉(zhuǎn)變成固定橋基牙的整體性生理運(yùn)動(dòng)，此運(yùn)動(dòng)方式同樣符合牙周組織健康要求。

40.屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋是：

A.應(yīng)力緩沖式固定橋B.雙端固定橋

C.種植固定橋

D.單端固定橋

E,復(fù)合固定橋

40.【答案】C。解析：特殊固定橋：包括種植固定橋、固定可摘固定橋、粘接固定橋。

應(yīng)力緩沖式固定橋是半固定橋又稱應(yīng)力中斷式固定橋。

41.以下哪種情況一般有可能設(shè)計(jì)單端固定橋：

A.上頜側(cè)切牙缺失B.上頜尖牙缺失

C.第二、三磨牙缺失D.第一、二磨牙缺失

E.間隔缺失

41.【答案】A。解析：?jiǎn)味斯潭蛴址Q為懸臂固定橋。單端固定橋僅一端有固位體和

基牙，橋體與固位體之間由固定連接體連接，另一端是完全游離的懸臂，無(wú)基牙支持。

上頜側(cè)切牙缺失可采用單端固定橋。上頜尖牙缺失常以側(cè)切牙與第一前磨牙作為基牙

制作雙端固定橋。第二、三磨牙缺失，或第一、二磨牙缺失需要代償?shù)难乐苣っ娣e過(guò)

大，不適宜選擇單端固定橋，一般選擇局部可摘義齒或行種植修復(fù)。間隔缺失選擇固

定橋的形式應(yīng)視具體缺牙區(qū)的部位和數(shù)目而定，故B、C、D、E不選，此題選A。

42.關(guān)于接觸式橋體齦端下列哪一項(xiàng)是正確的：

A.橋體唇頰側(cè)齦端與黏膜接觸，頸緣線與鄰牙一致

B.盡量增大與黏膜接觸面積

C.保持與黏膜之間一定的間隙，利于清潔

D.為了避免食物嵌塞，與黏膜之間形成緊密接觸

E.唇頰側(cè)齦端盡量減少接觸面積

42.【答案】A。解析：接觸式橋體：橋體的齦端與牙槽崎黏膜接觸，便于恢復(fù)缺失牙

的頸部邊緣外形，也有利于恢復(fù)發(fā)音功能，為臨床常采用的一種橋體形式。當(dāng)固定橋

行使咀嚼功能時(shí)，橋體隨基牙的生理性動(dòng)度對(duì)牙槽崎黏膜起到按摩作用，有利于黏膜

組織健康；部分（牙合）力經(jīng)橋體齦端傳遞于牙槽崎,減緩牙槽崎吸收。正確的橋體

與黏膜接觸關(guān)系是橋體齦端與黏膜密合，但不要壓迫，故CD不選，唇頰面與鄰牙形

態(tài)協(xié)調(diào)，保證美觀，舌、腭側(cè)齦端減小接觸面積，以利于清潔，故BE不選。因此，

只有A選項(xiàng)符合固定橋接觸式橋體齦端設(shè)計(jì)要求。故此題選A。

43.關(guān)于活動(dòng)連接體下列哪項(xiàng)敘述是最準(zhǔn)確的：

A.無(wú)應(yīng)力中斷作用B.因制作簡(jiǎn)單，故廣泛采用

C.一般設(shè)計(jì)于后牙固定橋D.適用于傾斜的前牙

E.栓體在栓道內(nèi)有較大的動(dòng)度

43.【答案】C。解析：活動(dòng)連接體是將固位體與橋體通過(guò)栓道式連接體相連接，起到

應(yīng)力中斷的作用，故A不選。栓道式連接體通常由栓體和栓道組合而成。除半固定橋

的活動(dòng)連接端使用活動(dòng)連接體外，各類(lèi)型的固定橋連接體都需用固定連接體。故B不

選。栓體位于橋體上，栓道位于活動(dòng)連接端的固位體上，通過(guò)栓體嵌合于栓道內(nèi)形成

活動(dòng)連接體，無(wú)較大的動(dòng)度，故E不選?；顒?dòng)連接體適用于半固定橋的活動(dòng)連接端，

一般設(shè)計(jì)于后牙固定橋，故D不選，綜上所述，此題選C。

44.不能用作長(zhǎng)期使用的固定橋橋體齦端的材料是：

A.陶瓷

B.合金

C.復(fù)合樹(shù)脂

D.熱凝樹(shù)脂

E.自凝樹(shù)脂

44.【答案】E。解析：自凝樹(shù)脂不是永久的修復(fù)材料。自凝樹(shù)脂固化完全的聚甲基丙

烯酸甲脂對(duì)人體的毒性很小，但是，由于聚合后一般會(huì)有不同程度的殘留甲基丙烯酸

甲脂，而甲基丙烯酸甲脂對(duì)人體有一定的刺激作用，特別是對(duì)口腔粘膜有刺激性，所

以不可以做永久修復(fù)。

45.固位體和橋體金屬基底蠟型保留的瓷層厚度為：

A.0.5mmB.0.5-1mm

C.l-1.5mmD.1.5~2mm

E.2mm以上

45.【答案】Co解析：制作金屬橋架熔模：為補(bǔ)償金屬的收縮，在制作蠟型前，通常

要在基牙代型上涂布隙料。按照金屬烤資全冠金屬基底的要求，在模型上完成固位體-

橋體-連接體的金屬基底整體熔模，固位體與橋體的接觸面為連接體，固位體通過(guò)連接

體與橋體相連接。在模型上制作橋體金屬支架熔模時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意：（1）在不影響橋體

強(qiáng)度的前提下，橋體支架應(yīng)盡可能縮小，并留出瓷層足夠而均勻的空間，為1~L5mm。

（2）橋體支架過(guò)大，容易導(dǎo)致鑄造缺陷。（3）若用貴金屬制作，還可節(jié)約金屬用量

和減輕重量。

46.應(yīng)力中斷式固定橋又稱：

A.雙端固定橋

B.單端固定橋

C.半固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.固定-可摘聯(lián)合橋

46.【答案】C。解析：半固定橋又稱應(yīng)力中斷式固定橋，橋體兩端都有固位體，其一

端橋體與固位體之間為固定連接體，另一端為非固定相連，多用于牙間隔缺失作復(fù)合

橋時(shí)中間基牙的遠(yuǎn)中部分；或當(dāng)某基牙傾斜度較大，若采用雙端固定橋修復(fù)，難以取

得共同就位道時(shí)，這時(shí)可將兩個(gè)基牙的就位道分別設(shè)計(jì)，在一個(gè)固位體上設(shè)計(jì)的栓道

與另一個(gè)基牙預(yù)備體的就位道一致，從而可避免牙體組織切割過(guò)多而露髓。

47.固定連接體與基牙在近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū)面積不應(yīng)小于：

A.lmm2

B.2mm2

C.3mm2

D.4mm2

E.5mm2

47.【答案】Do解析：固定連接體位于基牙鄰近缺牙區(qū)的鄰面，相當(dāng)于天然牙的鄰面

接觸區(qū)，其截面積為4-10mm2,前牙固定橋的連接體面積小，位于鄰面的中1/3偏

舌側(cè)；磨牙固定橋的連接體面積較大，位于鄰面的中1/3偏（牙合）方；前磨牙固定

橋的連接體面積介于磨牙與前牙之間，亦位于中1/3偏（牙合）方。連接體的四周外

形應(yīng)圓鈍和高度光潔，形成正常的唇頰、舌腭外展隙和鄰間隙，切忌將連接體占據(jù)整

個(gè)鄰間隙甚至壓迫牙齦，妨礙自潔作用。

48.懸空式橋體與黏膜之間的間隙為：

A.lmmB.2mm

C.3mmD.4mm

E.3.5mm

48.【答案】Co解析：懸空式橋體：此種橋體的缺面與牙槽嶗頂?shù)酿つげ唤佑|，且留

出至少3mm以上的間隙，便于食物通過(guò)而不聚集，自沽作用良好，又稱為衛(wèi)生橋。

盡管如此，其齦面仍可有牙垢和菌斑附著，自潔作用并不理想。止匕外，它與天然牙的

形態(tài)差異大，美觀性差，舌感不適，主要用于失牙區(qū)牙槽崎缺損較大的后牙缺失修復(fù)。

49.關(guān)于復(fù)合固定橋，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.一般包括4個(gè)或4個(gè)以上的牙單位

B.取得共同就位道比較困難

C.各基牙受力均勻，不易松動(dòng)脫落

D.由2種或2種以上的簡(jiǎn)單固定橋組合而成

E以上均是

49.【答案】C。解析：復(fù)合固定橋特點(diǎn)：（1）由2種或2種以上的簡(jiǎn)單固定橋組合

而。（2）包括至少2個(gè)以上的間隔基牙和至少4個(gè)以上的牙單位。（3）支持與固位

和基牙的位置與形態(tài)有關(guān)，且難求共同就位道。

50.當(dāng)T則基牙明顯傾斜時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇：

A.雙端固定橋

B.半固定橋

C.單端固定橋

D,復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

50.【答案】B。解析：半固定橋是指兩端都有固位體，橋體的一端為固定連接體，另

一端為活動(dòng)連接體的固定橋。半固定橋一般適用于一側(cè)基牙傾斜度大，或兩側(cè)基牙傾

斜方向差異較大，設(shè)計(jì)雙端固定橋難以取得共同就位道的病例。故答案為Bo

51.關(guān)于固定義齒固位體正確的描述是：

A.與全冠固位體相比，部分冠固位體需磨除的基牙牙體組織少，能夠提高基牙抗力

B.嵌體固位體能有效預(yù)防基牙繼發(fā)齷的發(fā)生

C.雙端固定橋兩端固位體固位力應(yīng)接近

D.多基牙的固定義齒宜采用嵌體固位體

E.死髓基牙均應(yīng)采用根內(nèi)固位體設(shè)計(jì)

51.【答案】C。解析：雙端固定橋兩端基牙如固位力相差太大，固位力較弱的一側(cè)固

位體易松動(dòng)，導(dǎo)致固定橋失敗，因此兩端固位體固位力應(yīng)接近。全冠固位體對(duì)基牙保

護(hù)好，能夠提高基牙抗力；嵌體邊緣線長(zhǎng)，易導(dǎo)致繼發(fā)械；多基牙固定義齒應(yīng)選擇固

位力好的全冠固位體；死髓基牙如牙體缺損量不大時(shí)，采用根內(nèi)固位體。

52.關(guān)于固定橋固位體類(lèi)型的描述，錯(cuò)誤的是：

A.固位體包括冠外固位體、冠內(nèi)固位體和根內(nèi)固位體二種

B.全冠固位體對(duì)無(wú)牙髓活力的基牙具有保護(hù)作用

C.冠內(nèi)固位體自潔性好，不易發(fā)生繼發(fā)晶

D.冠內(nèi)固位體固位力最弱，臨床上應(yīng)用較少

E.冠內(nèi)固位體基牙預(yù)備時(shí)，容易傷及活髓牙的髓角或冠髓

52.【答案】C。解析：冠內(nèi)固位體沒(méi)有自潔性。其它選項(xiàng)均正確，故答案為Co

53.以下關(guān)于金屬烤瓷固定橋連接體的描述，正確的是：

A.連接體的橫截面積應(yīng)不低于3mmx2mm

B.連接體齦方的鄰間隙應(yīng)留足空間，且連接體下部呈V形

C.在不影響美觀的前提下，可增加連接體的齦向厚度

D.后牙連接體斷面形態(tài)呈圓長(zhǎng)方形，有利于抗力

E.后牙固定橋的連接體位于中1/3偏齦方

53.【答案】D。解析：前牙連接體斷面形態(tài)呈三角形，后牙連接體斷面形態(tài)呈圓長(zhǎng)方

形，有利于抗力，故答案為D。連接體截面積為4-10mm2,A錯(cuò)誤；連接體齦方的

鄰間隙應(yīng)留足空間，易于清潔，且連接體下部呈圓緩的U形凹面，而不應(yīng)呈V形狹縫,

B錯(cuò)誤。連接體應(yīng)形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙，切忌將連接體占據(jù)整個(gè)鄰

間隙或壓迫牙齦，妨礙自潔作用，C錯(cuò)誤；磨牙固定橋的連接體面積較大，位于鄰面

的中1/3偏（牙合）方，E錯(cuò)誤。

54.Ante主張:

A.以（牙合）力比值決定基牙數(shù)目B.以缺牙數(shù)決定基牙數(shù)目

C.以牙周膜面積決定基牙數(shù)目D.以缺牙部位決定基牙數(shù)目

E.以上都不對(duì)

54.【答案】C。解析：以牙周膜面積決定基牙的數(shù)量：基牙的數(shù)量應(yīng)根據(jù)基牙與缺失

牙牙周膜面積大小來(lái)衡量。Ante法則：固定橋基牙牙周膜面積的總和應(yīng)等于或大于缺

失牙牙周膜面積的總和。假如缺失牙的牙周膜面積大于基牙牙周膜面積的總和，將給

基牙帶來(lái)創(chuàng)傷，最終導(dǎo)致固定橋修復(fù)的失敗。拓展：以（牙合）力的比值決定基牙的

數(shù)量：基牙的數(shù)量應(yīng)根據(jù)基牙與缺失（牙合）力的比值大小來(lái)衡量。Nelson根據(jù)各牙

的（牙合）力、牙冠及牙根形態(tài)，以及牙周組織等，以上、下第一磨（牙合）力比值

100為基準(zhǔn)，提出"橋基（牙合）力比值總和的2倍，應(yīng)等于或大于固定橋各基牙及

缺失（牙合）力比值的總和"。

55.下頜牙列牙周膜面積的排列順序哪項(xiàng)是正確的：

A.76543B.67543

C.67354D,76534

E.67534

55.【答案】Co解析：下頜牙列牙周膜面積的排列順序是6735421,故此題選C。

56.與固定橋基牙牙周潛力有關(guān)的因素除了：

A.牙周膜

B牙齦

C.牙槽骨

D.咀嚼肌

E.結(jié)合上皮

56.【答案】D.解析：牙周潛力是指在正常咀嚼運(yùn)動(dòng)中，咀嚼食物的牙（牙合）力大

約只是牙周組織所能支持的力量的一半，而在牙周組織中尚儲(chǔ)存了另一半的支持能力。

基牙的牙周潛力主要由基牙的牙周組織和頜骨的健康狀況決定。牙周組織包括有牙周

膜、牙齦、牙槽骨和結(jié)合上皮，因此A、B、C、E不選，故選D。

57.關(guān)于橋體軸面下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.恢復(fù)唇頰的外形凸度B.恢復(fù)鄰間隙形態(tài)

C.減少唇頰側(cè)齦端接觸面積D.唇頰側(cè)頸緣線的位置與鄰牙協(xié)調(diào)

E.恢復(fù)舌腭側(cè)的外形凸度

57.【答案】C。解析：唇頰和舌腭側(cè)的外形凸度：應(yīng)按缺失牙的解剖形態(tài)特點(diǎn)，正確

恢復(fù)唇頰和舌腭側(cè)的外形凸度，對(duì)軟組織起到生理性按摩作用，保證組織健康，故AE

不選。鄰間隙形態(tài)：唇頰側(cè)鄰間隙形態(tài)盡可能與同名牙一致，后牙頰側(cè)可適當(dāng)擴(kuò)大；

舌腭側(cè)鄰間隙應(yīng)擴(kuò)大，以便于食物溢出和清潔，故B不選。唇頰面頸緣線：前牙和前

磨牙橋體的唇頰側(cè)頸緣線的位置應(yīng)與鄰牙協(xié)調(diào)。若缺牙區(qū)牙槽骨吸收較明顯，此時(shí)可

在唇面頸1/3至中1/3處向舌側(cè)適當(dāng)內(nèi)縮，從視覺(jué)角度達(dá)到其唇面頸緣線的位置與鄰

牙協(xié)調(diào)，又不影響橋體牙的形態(tài)，故D不選。唇頰側(cè)齦端接觸面積是根據(jù)牙槽崎形態(tài)

來(lái)選擇的，所以不都是減少的。故此題選C。

58.減輕固定橋橋體所受（牙合）力的方法，除了：

A.減少（牙合）面頰舌徑B.擴(kuò)大（牙合）面舌外展隙

C.加深（牙合）面頰舌溝D.增加（牙合）面副溝

E.脫離（牙合）接觸

58.【答案】E。解析：（牙合）面功能牙尖與對(duì)（牙合）牙的接觸應(yīng)均勻，適當(dāng)降低

非功能牙尖斜度，減小咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)固定橋產(chǎn)生的側(cè)向力。特別應(yīng)避免前伸和側(cè)向咬

合運(yùn)動(dòng)時(shí)的早接觸。同時(shí)（牙合）面的邊緣崎處添加副溝和加深頰舌溝，也可減輕橋

體所承受的（牙合）力，故C、D不選。T殳要求橋體的頰舌徑略窄于原缺失的天然

牙，以減輕基牙的負(fù)擔(dān)。橋體的頰舌徑寬度依基牙的情況而定，一般為天然牙寬度的

2/3。如基牙的情況差，橋體的頰舌徑可以減少到原天然牙寬度的1/2?？蛇m當(dāng)縮短橋

體（牙合）面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑，加大橋體與固位體之間舌外展隙，也可以減少橋體

（牙合）面的接觸面積，減輕（牙合）力。故A、B不選。脫離（牙合）接觸不是減輕

固定橋橋體所受（牙合）力的方法，在各類(lèi)修復(fù)方法中，修復(fù)體與對(duì)（牙合）牙要有

咬合接觸，故此題選Eo

59.在相同條件下，如果固定橋橋體的厚度減半，則其撓曲變形量變?yōu)椋?/p>

A.增加至原來(lái)的2倍B.增加至原來(lái)的4倍

C.增加至原來(lái)的6倍D.增加至原來(lái)的8倍

E,增加至原來(lái)的9倍

59.【答案】D.解析：橋體的撓曲變形量與橋體的厚度立方成反比，若固定橋橋體的

厚度減半，其撓曲變形量可增加至原來(lái)的8倍，故此題選D。

60.以下關(guān)于固定橋連接體的說(shuō)法哪個(gè)是錯(cuò)誤的：

A.是固定橋結(jié)構(gòu)中的應(yīng)力集中區(qū)

B.為增加強(qiáng)度連接體應(yīng)向齦端延伸至齦緣處

C.分為固定連接體和活動(dòng)連接體

D.連接體的外形應(yīng)圓鈍

E.增加連接體的（牙合）齦厚度可增加強(qiáng)度

60.【答案】Bo解析：固定橋連接體分為固定連接體和活動(dòng)連接體，故C不選。固定

橋連接體是固定橋結(jié)構(gòu)中的應(yīng)力集中區(qū)，故A不選。連接體不能延伸至齦緣處。固定

連接體應(yīng)位于天然牙的近中或遠(yuǎn)中面的接觸區(qū)，即接近切端或（牙合）面1/2的部位,

其截面積不應(yīng)小于4mm2,連接體四周外形應(yīng)圓鈍和高度拋光，不能形成狹縫，外形

應(yīng)圓鈍，故D不選。增加連接體的（牙合）齦厚度可增加強(qiáng)度，故E不選。它應(yīng)形成

正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙，切忌將連接體占據(jù)整個(gè)鄰間隙或壓迫牙齦，妨礙

自潔作用，故此題選B。

61.多根牙的牙周膜附著面積最大的部位是：

A.根頸1/3B.根分叉處

C.根中1/3D.根尖1/3

E以上均是

61.【答案】B。解析：牙周膜附著在牙根表面，而不是在牙頸部。牙根頸1/3段的周

徑大，又包括根分叉部位，此段牙周膜面積最大，而根中和根尖部位周徑逐漸減小，

牙周膜面積相應(yīng)減小，故此題選B。

62.單根牙的牙周膜附著面積最大的部位是：

A.根頸1/3B.根頸1/3與根中1/3之間

C根中1/3D.根中1/3與根尖1/3之間

E根尖1/3

62.【答案】A。解析：牙周膜附著在牙根表面，而不是在牙頸部。牙根頸1/3段的周

徑大，而根中和根尖部位周徑逐漸減小，牙周膜面積相應(yīng)減小，故此題選Ao

63.固定橋基牙臨床冠根比的最｛氐限度為：

A.1：1B.1：2

C.1:3D.2:3

E.3:2

63.【答案】A。解析：臨床冠根比例以1：2至2:3較為理想；1：1是選擇基牙的

最低限度。

64.固定橋的基牙牙槽骨吸收不能超過(guò)根長(zhǎng)的：

A.1/5B.l/4

C.l/3D.l/2

E.2/3

64.【答案】Co解析：固定橋牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)1/3或松動(dòng)H。，均不宜作基牙。

65.支持固定義齒主要依靠：

A.固位體

B.連接體

C.基牙

D.橋體

E.齦面

65.【答案】Co解析：固定橋承擔(dān)的（牙合）力幾乎全部由基牙及其下的牙周支持組

織承擔(dān)，起支持作用。

66.如基牙的情況差，為減輕基牙所承受的（牙合）力，橋體的頰舌徑可以減少到原

天然牙寬度的：

A.l/2B.2/3

C.l/3D.1/4

E.3/4

66.【答案】A。解析：橋體（牙合）面頰舌徑寬度一般為缺失牙的2/3;基牙條件差

時(shí)，可減至缺失牙寬度的1/2。

67.影響橋體撓曲變形的最主要因素為：

A.（牙合）力大小B,橋體長(zhǎng)度

C.橋體厚度

D.橋體寬度

E.橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度

67.【答案】A。解析：影響橋體撓曲變形的因素包括有（牙合）力大小、橋體長(zhǎng)度、

厚度、寬度以及材料的機(jī)械強(qiáng)度，但最主要因素為（牙合）力大小。過(guò)大的（牙合）

力，會(huì)損害基牙牙周組織健康，還會(huì)引起橋體撓曲變形，甚至損壞固定橋。在缺牙間

隙長(zhǎng)時(shí)，更應(yīng)注意減輕（牙合）力，即采取減小（牙合）面頰舌徑寬度，擴(kuò)大（牙合）

面舌外展隙和加深（牙合）面頰舌溝等措施。古攵此題選A。

68.關(guān)于基牙選擇原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.基牙牙周膜面積越大越好

B.基牙牙槽骨吸收越少越好

C.選用多個(gè)基牙時(shí)，彼此的分散度越大越好

D.基牙離缺隙越遠(yuǎn)越好

E.牙體、牙髓疾病已經(jīng)徹底治療

68.【答案】D。解析：選擇基牙的原則：①選擇健康牙作基牙。牙周健康，牙周膜面

積大的牙齒為首選的基牙。切牙牙周膜面積小，又與美觀有關(guān)，故一般不選作基牙，A

正確；②雖有牙體疾病但已經(jīng)治療或修復(fù)者，可作為基牙，E正確；③雖有牙周疾病

但已經(jīng)治療并得到控制者。如果牙槽突吸收到根長(zhǎng)的1/2或松動(dòng)達(dá)二度的牙齒不宜單

獨(dú)作基牙，B正確；經(jīng)牙周治療后，病情得到控制，可用聯(lián)冠、連續(xù)卡環(huán)等方式加強(qiáng)

后作基牙或作覆蓋基牙。④越近缺隙的牙作基牙，固位、支持效果越好，D錯(cuò)誤；⑤

選用多個(gè)基牙時(shí)，彼此愈分散愈好。這可使每個(gè)基牙和就位道所成的交角較大，有利

于增強(qiáng)固位，C正確。

69.基牙傾斜在多少以內(nèi)者，用固定義齒修復(fù)后，尚可改善傾斜基牙的應(yīng)力狀況：

A.100

B.2O0

C.30°

D.40°

E.5O0

69.【答案】Co解析：基牙傾斜應(yīng)在30。以內(nèi)。

70.在設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，若一端基牙的牙周條件較差時(shí)，應(yīng)考慮：

A.在牙周條件較差的一端，先用固位力較強(qiáng)的固位體

B.在牙周條件較差的一側(cè)，多增加一個(gè)基牙

C.在牙周條件較差的一側(cè)，適當(dāng)減少固位體的固位力

D.選用機(jī)械強(qiáng)度略低的材料制作固定橋

E.減小橋體（牙合）面的牙尖高度

70.【答案】B。解析：在設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)若一端基牙牙周條件差可在牙周條件差側(cè)

多增加一個(gè)基牙。

71.以下關(guān)于雙端固定橋固位體的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.要有共同就位道

B.兩端的固位體固位力基本相等

C.固位體固位力應(yīng)與（牙合）力大小相適應(yīng)

D.共同就位道應(yīng)與牙長(zhǎng)軸平行

E,固位體固位力應(yīng)與橋體跨度相適應(yīng)

71.【答案】D.解析：雙端固定橋，又稱完全固定橋。固定橋兩端固位體與橋體之間

的連接形式為固定連接，當(dāng)固位體粘固于基牙后，基牙、固位體、橋體則連接成一個(gè)

不動(dòng)的整體，從而組成新的咀嚼單位。固定橋所承受的（牙合）力，通過(guò)兩端基牙傳

遞至基牙牙周組織，故C不選，雙端固定橋的橋基牙能承受較大（牙合）力，且兩端

基牙所分擔(dān)的（牙合）力也比較均勻，故B不選，固位體固位力大小應(yīng)與（牙合）力

的大小、橋體的跨度和橋體的曲度相適應(yīng)，橋體跨度越長(zhǎng)，越彎曲，（牙合）力越大

者，要求固位體的固位力越高。必要時(shí)需增加基牙數(shù)目來(lái)提高固位力，故E不選，固

定橋一般均有兩個(gè)或多個(gè)固位體與橋體相連接，成為一個(gè)整體。預(yù)備基牙時(shí)，要求所

有基牙的軸壁應(yīng)相互平行，與固定橋的就位道方向一致，以取得各固位體的共同就位

道，故A不選，共同就位直可不與牙長(zhǎng)軸平行，故此題選D。

72.抗撓曲能力最差的橋體結(jié)構(gòu)形態(tài)是：

A.工形

B.平面形

C.T形

D.V形

E以上均差

72.【答案】B。解析：影響橋體彎曲變形的有關(guān)因素：（1）橋體的厚度與長(zhǎng)度：橋體

的厚度與長(zhǎng)度，尤其是橋體的金屬（牙合）面和金屬橋架的厚度與長(zhǎng)度，與橋體的抗

彎強(qiáng)度密切相關(guān)。在相同條件下，橋體的彎曲變形量與橋體厚度的立方成反比；與橋

體長(zhǎng)度的立方成正比。也可以說(shuō)，橋體的厚度越大，橋體的抗彎性越大；橋體的長(zhǎng)度

越長(zhǎng)，橋體的抗彎性越差。（2）固定橋支架材料的機(jī)械強(qiáng)度:材料的機(jī)械強(qiáng)度以材料

本身具有的應(yīng)力極限值來(lái)衡量。若材料的應(yīng)力極限值高，表明該材料的機(jī)械強(qiáng)度大，

橋體不易發(fā)生彎曲變形。（3）橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)：橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)對(duì)抗彎強(qiáng)度有較大的

影響。若橋體截面形態(tài)為平面形，比截面為工字形、拱形者更易發(fā)生彎曲變形。（4）

（牙合）力的大?。簶蝮w的彎曲變形是在（牙合）力的作用下發(fā)生的，（牙合）力是

導(dǎo)致彎曲變形的主要原因。沒(méi)有（牙合）力的作用，橋體是不會(huì)發(fā)生彎曲變形的。

73.在余留牙條件正常的情況下，設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，下列哪一種選擇是不正確的：

A.左上1缺失，左上2右上1為基牙B.左右上1缺失，左右上2為基牙

C.左下6缺失，左下57為基牙D.左下45缺失，左下36為基牙

E,左下4缺失，左下35為基牙

73.【答案】B。解析：根據(jù)Ante法則：基牙牙周膜面積大于或等于缺失牙牙周膜面積

總和即可判斷。雙側(cè)上2的牙周支持力不足以支持雙側(cè)上10

74.需要考慮增加固定橋基牙數(shù)目的情況是：

A.基牙為單根牙B,基牙輕度傾斜

C.基牙牙周膜增寬D.基牙牙槽骨吸收1/3以上

E.無(wú)對(duì)頜功能的基牙

74.【答案】D。解析：在咀嚼過(guò)程中，基牙要承受固定橋所承受的所有力。當(dāng)鄰近缺

隙的基牙牙周膜面積總和小于缺失牙牙周膜面積總和，冠根比不良，根的外形與結(jié)構(gòu)

不良，牙傾斜，牙槽骨高度降低等情況下，即牙槽骨吸收1/3以上，需要增加基牙，

減輕原基牙負(fù)荷。因此本題答案為選項(xiàng)D。

75.在口腔條件正常時(shí)，設(shè)計(jì)右上第一前磨牙橋體的最合理的類(lèi)型是：

A.球形

B.鞍式

C.改良蓋靖式

D.衛(wèi)生橋

E.蓋崎式

75.【答案】Co解析：蓋崎式橋體：蓋崎式橋體又稱偏側(cè)型橋體，其齦端與唇頰黏膜

的部分呈線性接觸，舌側(cè)呈三角形開(kāi)放。改良蓋嶗式橋體：改良蓋崎式橋體又稱為牙

槽崎頂型橋體或者改良偏側(cè)型橋體，將唇頰側(cè)的接觸區(qū)擴(kuò)大至齦嶗頂，即舌隆突或后

牙的舌、腭面延長(zhǎng)與牙槽崎頂接觸。上、下頜固定橋都可以使用該設(shè)計(jì)。鞍式橋體：

橋體的齦面呈馬鞍狀騎跨在牙槽崎頂上，與黏膜接觸范圍較大，多用于后牙。下頜后

牙缺牙區(qū)槽崎頂狹窄時(shí)可用鞍式橋體。懸空式橋體：此種橋體的齦面與牙槽崎頂?shù)酿?/p>

膜不接觸，且留出至少3mm以上的間隙，便于食物通過(guò)而不聚集，自潔作用良好，

又稱為衛(wèi)生橋。主要用于失牙區(qū)牙槽噎缺損較大的后牙缺失修復(fù)。

76.下列哪一項(xiàng)不是固定橋撓曲的不良后果：

A.金屬（牙合）（舌）面與塑料分離B.橋體與固位體之間出現(xiàn)裂縫

C.對(duì)（牙合）牙疼痛

D.基牙固位體松動(dòng)

E.食物嵌塞

76.【答案】C。解析：固定橋撓曲的不良后果不會(huì)影響到對(duì)（牙合）牙。故答案為C.

77.6|缺失，7|向近中傾斜30。時(shí)，一般不宜做固定橋的原因是：

A.不易尋求共同就位道B.受力是基牙承受非軸向力

C.不易選擇合適的固位體D.備牙時(shí)切割牙體組織過(guò)多

E.容易引起基牙翻壞

77.【答案】A。解析：因?yàn)閮A斜角度為30°,所以尋求共同就位道很困難。故答案為

A。

78.固定橋傾斜牙作基牙，如患者年輕，首選的方法是：

A.直接預(yù)備

B.失活傾斜牙，大量磨改

C.作單端固定橋D.作半固定橋

E.正畸后再修復(fù)

78.【答案】E。解析：直接預(yù)備會(huì)造成牙體組織磨除過(guò)多，有露髓的風(fēng)險(xiǎn)。（A錯(cuò)）；

失活傾斜牙，大量磨改，會(huì)影響到基牙牙冠的外形，從而影響到固位力。（B錯(cuò)）；

單端固定橋適用于缺牙間隙比較小、（牙合）力小的情況。（C錯(cuò)）；半固定橋適用

于傾斜牙，但是最好的方法是進(jìn)行正畸后再修復(fù)。（D錯(cuò)）。

79.雙端固定橋固位不良的原因有：

A.兩端基牙牙周膜面積不同B.兩端基牙數(shù)目不同

C.基牙軸面聚合度過(guò)小D.橋體強(qiáng)度不足

E,兩端固位體的固位力相差懸殊

79.【答案】Eo解析：兩端基牙牙周膜面積不同不會(huì)導(dǎo)致固位不良，但要保證基牙牙

周膜面積大于缺失牙牙周膜面積，否則會(huì)造成基牙的損傷。A錯(cuò)誤；基牙軸面聚合度

越小，固位力越大。C錯(cuò)誤；橋體的強(qiáng)度與固位力無(wú)關(guān)。D錯(cuò)誤；固定橋兩端基牙數(shù)

目不等說(shuō)明兩端固位力不均衡，有些情況下，為了保持固位力的均衡，還需要在固位

薄弱的一端增加基牙。B錯(cuò)誤；固位力均衡并不是，也不可能要求兩端固位力絕對(duì)相

等。當(dāng)一端基牙過(guò)短時(shí)，會(huì)造成此基牙上的固位體固位力過(guò)小，而且兩端固位力不均

衡，容易導(dǎo)致固定橋在此端松動(dòng)。E正確。

80.固定義齒修復(fù)中，基牙傾斜角度較大時(shí)，可采用以下設(shè)計(jì)獲得共同就位道，除外：

A.改良3/4冠固位體B.樁核冠固位體

C.套筒冠固位體D.半固定橋

E.增加基牙

80.【答案】E。解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但對(duì)于獲得傾斜基牙的共同就

位道無(wú)意義。在選擇橋基牙時(shí)，應(yīng)注意基牙的排列位置和方向，這與牙體預(yù)備時(shí)能否

獲得各橋基牙的共同就位道有密切關(guān)系。如向舌側(cè)傾斜的下頜磨牙，固位體可設(shè)計(jì)為

暴露舌面或部分暴露舌面的部分冠，既可求得共同就位道，又可盡量少磨牙體組織。

對(duì)于錯(cuò)位嚴(yán)重的牙，如果已影響牙體預(yù)備，則不宜選作橋基牙。

81.固定橋若有中間基牙，此基牙的固位體不應(yīng)選擇：

A.烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)B.嵌體

C.鑄造全冠

D.開(kāi)面冠

E.3/4冠

81.【答案】B。解析：嵌體不能提供足夠的固位力，所以不能選擇嵌體。

82.固定義齒修復(fù)后引起齦炎,必須拆除后重新制作固定橋，除了：

A.粘固劑未去凈B,固位體邊緣不貼合

C.修復(fù)體頰舌側(cè)軸面外形恢復(fù)不正確D.齦組織受壓

E.接觸點(diǎn)不正確

82.【答案】A。解析：粘固劑未去凈引起的齦炎，可以不拆除固定橋，把殘留的粘固

劑去凈，并應(yīng)用全身或局部治療措施消除齦炎即可，故此題選A。

83.固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)咬合疼痛，最可能的原因是：

A.根尖病變

B.牙周炎

C.對(duì)（牙合）牙伸長(zhǎng)D.早接觸

E.固位體邊緣刺激

83.【答案】Do解析：固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的咬合疼痛多為早接觸點(diǎn)引起的創(chuàng)

傷性牙周膜炎引起。

二、A2型選擇題（答題說(shuō)明：每道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、

B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

84.男，38歲。右上6制作金屬烤瓷冠，在試戴時(shí)出現(xiàn)翹動(dòng)現(xiàn)象，可能原因中不包

括：

A.石膏代型磨損B.組織面有鑄瘤

C.鄰面接觸過(guò)緊D.基牙預(yù)備軸面聚合度過(guò)大

E.修復(fù)體未完全就位

84.【答案】D。解析：基牙預(yù)備軸面聚合度過(guò)大，會(huì)造成固位力不佳，但不會(huì)引起翹

動(dòng)。石膏代型磨損、組織面有鑄瘤，會(huì)造成修復(fù)體組織面支點(diǎn)而發(fā)生翹動(dòng)；鄰面接觸

過(guò)緊，會(huì)造成頰舌向翹動(dòng)；未完全就位，也會(huì)造成翹動(dòng)。因此本題答案為選項(xiàng)D。

85.男，40歲。左下第一恒磨牙全冠粘固三天后出現(xiàn)疼痛，其可能的原因，除了：

A.牙體預(yù)備時(shí)的熱刺激B.消毒劑刺激

C.粘固劑刺激

D.繼發(fā)踽

E.咬合早接觸

85.【答案】D.解析：左下第一恒磨牙全冠粘固三天后出現(xiàn)疼痛，如果為活髓牙，可

能患牙遇冷遇熱會(huì)出現(xiàn)疼痛。這是由于牙體預(yù)備時(shí)用高速車(chē)針切割牙體硬組織時(shí)的熱

刺激，牙髓可能處在充血狀態(tài)。也可能由于消毒劑、粘固劑的刺激。咬合早接觸會(huì)在

粘固不久后出現(xiàn)，要經(jīng)過(guò)仔細(xì)調(diào)（牙合），癥狀會(huì)很快消失。全冠粘固三天后，時(shí)間

太短，不會(huì)出現(xiàn)因繼發(fā)弱引起的疼痛。因此本題答案為選項(xiàng)D。

86.男，30歲。兩年前全冠修復(fù)左下后牙，一直使用良好，近一周感該牙痛，昨日

始出現(xiàn)夜間痛。查：左下6鑄造全冠修復(fù)，遠(yuǎn)中頸緣探診空虛，探痛明顯，余未見(jiàn)異

常。引起夜間痛的主要原因是：

A.冠邊緣粘固劑溶解B,牙齦萎縮至頸部暴露

C.咬合創(chuàng)傷

D.繼發(fā)齦引起牙髓炎

E.水平食物嵌塞引起齦乳頭炎

86.【答案】Do解析：左下6全冠修復(fù)兩年后出現(xiàn)夜間痛，遠(yuǎn)中頸緣探診空虛，說(shuō)明

邊緣筵隙，有踽壞發(fā)生，那么活髓牙進(jìn)行全冠修復(fù)一段時(shí)間后，可能由于繼發(fā)踽發(fā)展

成牙髓炎癥狀。因此本題答案為選項(xiàng)D。

87.女，27歲。上前牙冠修復(fù)兩周，一直感牙齦脹痛不適。查：右上1烤瓷全冠，

唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm,齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是：

A.冠邊緣過(guò)短

B.食物刺激牙齦

C.戴冠時(shí)損傷了牙齦

D.粘固劑殘留在齦溝內(nèi)

E,冠邊緣不密合

87.【答案】Do解析：右上1烤瓷全冠修復(fù)，唇側(cè)頸緣位于齦溝1mm,屬于齦下邊

緣。如果粘固劑殘留在齦溝內(nèi)，牙齦一直脹痛不適，齦緣充血。冠邊緣過(guò)短，不會(huì)造

成牙齦脹痛。食物刺激牙齦和戴冠時(shí)損傷牙齦，過(guò)幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)，不會(huì)持續(xù)兩周。冠

邊緣不密合，會(huì)造成繼發(fā)牖等。因此本題答案為選項(xiàng)D。

88.女，28歲，鄰（牙合）嵌體戴入3個(gè)月后出現(xiàn)冷、熱刺激痛，最有可能的原因

是：

A.嵌體咬合過(guò)高B.急性牙髓炎

C繼發(fā)齷

D.急性根尖周炎

E.急性牙周炎

88.【答案】C。解析：咬合過(guò)高短期就會(huì)出現(xiàn)疼痛不適，題干中嵌體戴用一段時(shí)間后

才出現(xiàn)冷熱刺激痛，故A錯(cuò)誤。急性牙髓炎、急性根尖周炎、急性牙周炎會(huì)有自發(fā)性

疼痛，題干中只有冷、熱刺激痛，故B、D、E錯(cuò)誤。此病例最可能是由于邊緣粘結(jié)水

門(mén)汀造成邊緣縫隙導(dǎo)致的繼發(fā)踽。因此本題答案為選項(xiàng)C.

89.男，32歲，3個(gè)月前外傷致上頜1|2缺失，要求固定義齒修復(fù)。查：缺失區(qū)牙

槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于：

A.雙端固定橋

B.半固定橋

C.單端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

89.【答案】D。解析：上頜1|2缺失，為間隔缺失。行固定義齒修復(fù)時(shí)，上頜|1需要

做前后缺隙的共同基牙，常選擇復(fù)合固定橋。因此本題答案為選項(xiàng)D。

90.患者右下6缺失，右下7穩(wěn)固，右下5牙周條件差，當(dāng)患者設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí),

應(yīng)當(dāng)：

A.右下5最好設(shè)計(jì)全冠固位體B.右下5最好設(shè)計(jì)冠內(nèi)固位體

C.適當(dāng)降低橋體面的牙尖斜度D.增加右下4作基牙

E.適當(dāng)減少橋體頰舌徑

90.【答案】D。解析：右下6缺失，右下7穩(wěn)固，右下5牙周條件差，應(yīng)增加右下4

作基牙。

患者上頜2|2缺失，上頜1|1之間有一小間隙，最好的處理方法為：

A.只修復(fù)缺失牙B.修復(fù)缺失牙并用光敏修復(fù)間隙

C.作烤瓷冠關(guān)閉間隙，再作修復(fù)

D,拔除有間隙的牙，再作修復(fù)

E.先正畸關(guān)閉間隙后，再作修復(fù)

91.【答案】E。解析：患者上頜2|2缺失，上頜1|1之間有間隙，而中切牙間的間隙

很不美觀，應(yīng)通過(guò)修復(fù)的方法達(dá)到美觀的效果。如果基牙上頜13條件好，可以做上頜

1-3固定義齒修復(fù)，這時(shí)可通過(guò)烤瓷冠關(guān)閉間隙。如果基牙條件不好，無(wú)法進(jìn)行固定

義齒修復(fù)，也可以先作烤瓷冠關(guān)閉間隙，然后再通過(guò)活動(dòng)義齒修復(fù)缺失牙。因此本題

答案為選項(xiàng)E。

92.患者，男，30歲。1缺失，2殘根短,321為固定義齒基牙,此設(shè)計(jì)的主要理由

是：

A.增加抗力形

B.增加義齒支持

C.增加前牙美觀D.增加義齒固位

E才是高義齒切割能力

92.【答案】B.解析：此患者缺失1,2殘根短，為固定義齒基牙，其中右上2為殘

根，支持力不足，所以需要增加一個(gè)基牙右上3,以輔助支持作用，所以B正確。

93.患者，女，52歲。因踽病而拔除右下654,余留牙情況良好。不適合固定義齒

修復(fù)的

主要理由是：

A.基牙數(shù)目不夠

B.基牙固位力不夠

C.牙周儲(chǔ)備力不夠

D.橋體的強(qiáng)度不夠

E.連接體的強(qiáng)度不夠

93.【答案】C。解析：固定義齒的基牙除了要負(fù)擔(dān)自身的（牙合）力，還要負(fù)擔(dān)缺牙

區(qū)即橋體傳導(dǎo)的（牙合）力?；赖难乐軆?chǔ)備力是固定義齒修復(fù)的依據(jù)。根據(jù)Ante原

則，基牙的牙周膜面積總和應(yīng)等于或大于缺牙牙周膜面積的總和；同時(shí)固定義齒的適

應(yīng)證為修復(fù)后牙區(qū)缺失1~2個(gè)牙，故右下頜654缺失不能進(jìn)行固定義齒修復(fù)。因此

本題答案為選項(xiàng)Co

94.某女性患者，26歲，左下56缺失多年，余留牙均正常，咬合關(guān)系正常，缺隙牙

（牙合）齦距正常。該患者適合做哪種修復(fù)：

A.固定義齒

B.可摘局部義齒

C.即刻義齒

D,覆蓋義齒

E.活動(dòng)橋

94.【答案】A。解析：左下56缺失，缺隙牙（牙合）齦距正常，患者年齡較小，余留

牙正常，根據(jù)Ante原則可使用固定義齒修復(fù)。用347作為基牙進(jìn)行修復(fù)。

95.患者女性52歲，5」缺失，行固定義齒修復(fù)，46基牙。1年后基牙有跳痛。其

主要原因?yàn)椋?/p>

A.咬合早接觸

B.牙周膜損傷

C.咬合力大

D.末端側(cè)下沉

E.設(shè)計(jì)不合理

95.【答案】B。解析：根據(jù)癥狀以及患者的情況，以上頜46|為基牙，增大了扭力矩,

基牙極易傾斜、扭轉(zhuǎn)而引起牙周組織創(chuàng)傷導(dǎo)致牙周膜損傷出現(xiàn)跳痛。咬合早接觸產(chǎn)生

基牙疼痛。咬合力大基牙負(fù)荷過(guò)大，末端側(cè)下沉都會(huì)導(dǎo)致基牙松動(dòng)。5J缺失，46基

牙根據(jù)牙周儲(chǔ)備力設(shè)計(jì)合理。故應(yīng)選B。

96.某患者.男右上5行雙端固定橋修復(fù)。固定試戴時(shí)戴入，基牙出現(xiàn)脹痛不適。最

可能的原因是：

A.就位道不一致

B.有早接觸點(diǎn)

C.基牙牙髓炎

D.鄰接關(guān)系過(guò)緊

E.鄰牙根尖病變

96.【答案】D。解析：就位道不一致會(huì)出現(xiàn)戴入困難；有早接觸點(diǎn)是咬（牙合）高；

基牙牙髓炎引起基牙疼痛,不會(huì)是脹痛；鄰牙根尖病變產(chǎn)生叩痛；鄰接關(guān)系過(guò)緊可導(dǎo)

致基牙出現(xiàn)脹痛不適。故選D。

97.男性43歲，兩年前行固定義齒修復(fù)，主訴牙齒酸痛。查：下頜6|缺失，下頜

75|固定橋基牙，下頜7|全冠，下頜5|為3/4冠，已松動(dòng)，繼發(fā)牖，其原因是：

A.橋體過(guò)長(zhǎng)

B.咬合力過(guò)大

C.基牙松動(dòng)

D.兩端固位力不均衡

E.邊緣不密合

97.【答案】D。解析：下頜6|缺失，下頜75|固定義齒，下頜7|全冠下頜5|為3/4冠。

全冠和3/4冠的固位體不同。固定義齒兩端固位體的固位力大小應(yīng)接近。因?yàn)楣涛涣?/p>

差的一側(cè)在反復(fù)的（牙合）力循環(huán)作用下易先松動(dòng)，但因另一側(cè)固位力良好而固定義

齒并不會(huì)脫落，這樣固位松動(dòng)的基牙極易發(fā)生齷壞，所以應(yīng)盡量使兩側(cè)固位體的固位

力相近。因此本題答案為選項(xiàng)D。

98.女，55歲。因上76缺失，行7654固定義齒修復(fù)，一年后基牙有咬合痛、松動(dòng)。

其主要原因?yàn)椋?/p>

A.設(shè)計(jì)不合理

B.固位力不夠

C.基牙數(shù)目少

D.末端側(cè)下沉

E.咬合早接觸

98.【答案】A。解析：該固定橋設(shè)計(jì)為單端固定橋，無(wú)基牙支持，咬合時(shí)，游離懸臂

受力，基牙不斷受到來(lái)自近中及遠(yuǎn)中的杠桿力，進(jìn)而使基牙松動(dòng)，是設(shè)計(jì)上的不合理

造成的。故選A。

三、A3\A4型選擇題（答題說(shuō)明：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。

請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中

選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

（99-103題共用題干）

某男性患者，25歲。右上1牙冠切1/3橫