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急診科外傷傷口處理原則處理步驟具體內(nèi)容初步評(píng)估1.判斷患者意識(shí)、呼吸、循環(huán)等生命體征。2.評(píng)估傷口類(lèi)型、大小、深度、污染程度及出血情況。止血1.對(duì)活動(dòng)性出血傷口,立即采取有效止血措施,如加壓包扎、使用止血帶等。2.注意止血帶應(yīng)用時(shí)避免綁扎過(guò)緊,以防損傷組織。清潔傷口1.使用生理鹽水、雙氧水等清潔液清洗傷口,去除污物和壞死組織。2.清洗時(shí)注意避免過(guò)度擦拭,以免加重?fù)p傷。消毒1.使用碘伏、酒精等消毒劑對(duì)傷口進(jìn)行消毒,殺滅傷口表面的細(xì)菌和病毒。2.注意消毒劑的選擇和濃度,避免對(duì)傷口造成刺激或損傷。包扎1.根據(jù)傷口大小和部位選擇合適的包扎材料,如無(wú)菌紗布、繃帶等。2.包扎時(shí)應(yīng)松緊適度,既能止血又不影響局部血液循環(huán)。3.包扎順序應(yīng)遵循從近心端到遠(yuǎn)心端的原則。疼痛管理1.評(píng)估患者疼痛程度,選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物。2.常用的鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥(如布洛芬)、阿片類(lèi)藥物(如嗎啡)等。3.注意藥物劑量和給藥途徑,避免藥物過(guò)量或不足。特殊傷口處理1.動(dòng)物咬傷:先用肥皂水和流動(dòng)清水沖洗傷口,再用碘酒或酒精消毒。2.燒傷:立即用冷水沖洗傷處,然后用干凈的敷料或布類(lèi)保護(hù)傷處。3.刺傷:先拔出異物(若異物插入較深或不易拔出,應(yīng)立即就醫(yī)),再進(jìn)行清洗和消毒。轉(zhuǎn)運(yùn)與交接1.將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至相應(yīng)科室或手術(shù)室。2.與接收醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)交接,包括患者傷情、處理措施及注意事項(xiàng)等。預(yù)防感染1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免交叉感染。
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