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文檔簡介

醫(yī)院績效分配方案及實施細則考核表

二O一三年度績效分配方案

為習慣醫(yī)改,加大醫(yī)院分配制度力度,進一步調(diào)動職工工作積極性,

結合我院具體情況,特制定本方案。

一、指導思想

醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問

題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多

勞多得原則,表達向第一線與特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積

極性、主動性與制造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點的運行機制,

切實促進醫(yī)院可持續(xù)進展。

二、組織領導

為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組與監(jiān)督小組。

(一)中層干部績效考核小組(負責考核科主任)

組長:

成員:

(二)科室成員績效考核小組(負責考核各科室人員)

組長:

成員:

(三)監(jiān)督小組

組長:

成員:

三、分配原則

(一)實行院科兩級分配。

(二)質(zhì)量考核與基礎性績效工資掛鉤,經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資

掛鉤。

(三)以科室為核算單位,實行成本核算。

四、質(zhì)量考核方案

(一)考核內(nèi)容

考核工作在績效考核小組領導下與監(jiān)督小組監(jiān)督下進行。嚴格考核紀

律與工作態(tài)度,按評價指標客觀進行評分,所有的扣分要有有關性記錄根

據(jù),否則作為人情打分或者幫派拉分,并給予重新考核;

(二)評分實行無名制,由院長與副院長當場統(tǒng)計分數(shù)并公布。且公

布所有的扣分原因與事實根據(jù),同意監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小構成員不得

以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小構成員從原則性考慮不應該參與考核,若

對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當場由院長與

副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認可;若有異議而

院長與副院長無法作出解釋的,要重新考核。

(三)績效考核實行逐級考核,綜合評定,即:醫(yī)院領導考核中層領

導,中層領導考核科室人員。

1、對中層領導干部績效考核:院領導班子(兩人以上取平均分值)、

其他考核人員(兩人以上取平均分值)。

實行百分制,分值計算方法:院領導班子、其他考核人員各占總分50%。

2、科室人員績效考核方法院領導班子(兩人以上取平均分值)、科室

負責人(兩人以上取平均分值)、其他中層領導(兩人以上取平均分值,其

中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領導班子占總分值

40%,科室負責人占總分值40%,其他中層領導占總分值20%;

(四)打分結果在院內(nèi)公示5個工作日,征求與收集職工意見。對考

核結果有異議的由院長與副院長負責解釋。

(五)考核的時間與評分辦法

考核評分每月1次。

考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參

考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

(六)考核結果運用

1)考核結果等次

對工作人員考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,

即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本

合格,60分下列為不合格。

2)考核結果運用

1、考核結果為崗位績效工資分配的要緊根據(jù)與晉級、獎勵與聘用、續(xù)

聘與辭退的重要參考根據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人

員實行解聘制度。

2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資,下列者扣發(fā)部分或者

全部基礎性績效工資。

五'經(jīng)濟考核方案

(一)科室收入構成:包含直接收入、間接收入與其他收入三部分。

1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員與設備,不

需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包含:掛號費、治療費、注

射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀

器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或者兩個以上核算中心(單

元)共同完成的收入。包含:醫(yī)技檢查收入、手術收入、體檢收入與其他

收入,核算時按一定比例分別記到各科室。

3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎勵或者補助。

(二)科室支出構成:即科室成本支出,要緊包含固定成本支出與變

動成本支出。

1、固定成本支出

要緊是人員費用與固定資產(chǎn)物資成本:包含在崗人員工資、津貼、夜

班費、各類保險、公積金等及儀器設備(包含病床)維修費、新添儀器費;

房屋及病床使用費暫不計入成本。

2、變動成本支出

(1)人員的零星支出:包含加班費、誤餐費等。

(2)材料消耗:包含氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品

及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發(fā)生數(shù)進行核算,其中

包含:

A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。

B、一次性物品是指在消毒供應室(藥房及藥品庫房)領取的一次性注

射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。

C、總務支出是指從總務庫房領用的各類辦公用品、印刷品、清潔用品、

一次性衛(wèi)生耗材、總務維修材料等。

D、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

E、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)

生的費用。

F、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、

導尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。

G、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500

元下列的儀器設備等的支出。

說明:若有關科室一次性領用大批量的耗材,假如統(tǒng)一計入當月的支

出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領導批準,可分月進行

分攤,但時間通常為一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

(4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內(nèi)計

算核銷完畢)。

(5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。

(6)其他能計入科室的所有費用。

(二)科室收入與支出的記入辦法

(1)科室直接收入與支出記入方法

科室直接收入100%記入本科室,包含:

1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入與其他自己獨

立完成的收入。

2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、

搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其

他收入。

3、科室內(nèi)部自開自做的各類檢查。

4、各臨床科室在自己科室所做手術。

以上所有材料支出計入本科室。

(二)臨床科室合作收入與支出記入方法:

按一定比例分配,包含:

1、臨床檢驗、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計

入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。

2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發(fā)生的換藥

費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術室,材料支出計入手術室。

3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方

式計入相應科室。

(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則與辦法

科室績效工資核算公式

科室績效工資科室收入一科室支出)義科室提成比例義科室綜合考核

分數(shù)百分比

臨床醫(yī)技科室提成比例

科室提成比

婦產(chǎn)科30

手術室40

兒科50

口腔科50

內(nèi)科40

外科40

檢驗科30

B超室20

放射科50

康復科40

備注:1、科室人員按年初定崗人員確定,在一個年度內(nèi)科室增減人

員其獎金比例不作調(diào)整。2、門診費:每人次2元另計費。

(四)科室職工績效工資核算方案(二級核算)

科室績效工資二次分配權交由科室,原則是分配合理、有效,前提是

醫(yī)院針對科室事先定崗定編。

(一)分配的關鍵點

1、科室內(nèi)部分配時以組為單位。

2、工作量是分配的關鍵。

3、系數(shù)制定是重要參考。

(二)臨床、醫(yī)技科室職工個人系數(shù)設定辦法與標準:

如下表:

臨床醫(yī)技科室職工個人系數(shù)表

1基礎每人0.40備注

碩士0.20以最高學歷為準

本科0.15

2學歷

???.10

中專0.05

正高0.50

副高0.40

中級0.30

3職稱

初級師0.20

初級士0.10

無職稱0.0

4工齡每年0.02

主任(護士長0.2

5職務

副主任0.1

醫(yī)生0.3

6崗位

護士0.1

具備執(zhí)業(yè)資格0.3

7

執(zhí)業(yè)資格具備助理執(zhí)業(yè)資格0.1

無資格0

分配時先確定科室所有人員系數(shù),個人系數(shù)為以上七項之與。

(三)臨床、醫(yī)技科室人員績效工資分配辦法

分配步驟

第一步:科室負責人績效工資根據(jù)系數(shù)從科室剝離。

剝離公式:

科室負責人績效工資科室總績效工資X科室考核分數(shù)百分比七科室總

系數(shù)X科室負責人系數(shù)

第二步:根據(jù)預先設定的系數(shù)分配到組。

分配公式:

醫(yī)生組總績效工資=(科室總績效工資X科室考核分數(shù)百分比一科室負

責人績效工資)+科室醫(yī)護總系數(shù)X醫(yī)生組總系數(shù)

護理組總績效工資=(科室總績效工資X科室考核分數(shù)百分比一科室負

責人績效工資)小科室醫(yī)護總系數(shù)X護理組總系數(shù)。

第三步:分配到人

醫(yī)生組總績效工資交由科室主任分配,護理組總績效工資交由護士長分

配。

1、科室或者組工作不能量化的,按照實際系數(shù)分配或者人頭平均。

如按照系數(shù)分配其公式為:

醫(yī)生個人績效工資=(醫(yī)生組總績效工資+護理組總系數(shù)義護士個人系

數(shù))義個人考核得分百分比。

2、科室或者組工作能做到量化的,系數(shù)結合工作量分配,1/3按系數(shù)

分配,2/3按工作量分配。

醫(yī)生個人績效工資=(醫(yī)生組總績效工資X1/3+醫(yī)生組總系數(shù)X醫(yī)生

個人系數(shù)+醫(yī)生組績效總工資X2/3個醫(yī)生組工作量總分X醫(yī)生個人工作

量分數(shù))義個人考核得分百分比。

護士個人績效工資=(護士組績效總工資義1/3+護士組總系數(shù)義護士

個人系數(shù)+護士組總績效工資X2/3+護士組工作量總分X護士個人工作

量分數(shù))義個人考核得分百分比。

備注:

1、醫(yī)生組、護士組工作量總分標準為每人100分,具體量化指標及項

目標準由科室自定。

2、臨床科室分配后個人最高績效工資不得超過科室平均績效工資的

1.4倍。

(五)行政后勤科室績效分配辦法

(一)行政后勤科室參考臨床醫(yī)技科室平均績效并結合個人考核分數(shù)發(fā)

放。

(二)行政后勤職工績效工資=平均績效義職工個人考核分數(shù)。

具體分配辦法如下:

1、藥房、收費室、保健科、社區(qū)中心有關科室人員、其他從事基層

保健管理及業(yè)務指導人員享受全院臨床科室工作人員平均績效工資90%,

按此額度提取績效工資總額后各科室應進行量化考核發(fā)放;

2、醫(yī)務科科長、保健科科長、護理部主任、院感科科長、信息科科長、

總務科科長、財務科科長、院辦公室主任、藥事科長、醫(yī)保農(nóng)合辦主任享

受全院臨床科室主任與護士長平均績效工資的95%,副科長或者副主任在

同科室同部門科長或者主任的基礎上減少5%;財務科、藥劑科、醫(yī)保農(nóng)

合辦、總務科、供應室、辦公室工作人員享受臨床科室人員平均績效工資

的90%,以上人員作為一個綜合部門按以上標準統(tǒng)一提取績效工資總額后,

1/3按系數(shù)分配,2/3量化或者平均分配;個人系數(shù)按下表執(zhí)行。

行政后勤科室職工個人系數(shù)表

1基礎每人起步一樣0.40備注

本科0.15以最高學歷為準

學歷

2???.10

中專及下列0.05

3職務主任(科長)0.6副主任(副科長)0.5

包含醫(yī)、護、技、高級會計師、主任科員(管

副高0.40

理七級)

包含醫(yī)、護、技、會計師、汽車駕駛A照、

中級0.30

技術工一級、副主任科員(管理八級)

包含醫(yī)、護、技、助理會計師、技術工二級

技術工三級(高級工)、汽車駕駛B照、科

初級師0.20

員(管理九級),其他專業(yè)本科畢業(yè)2年以

4職稱上、??飘厴I(yè)5年以上、中專畢業(yè)7年以上。

包含醫(yī)、護、技、會計員、技術工四級(中

級工)、技術工五級(初級工)及普工、科

初級士0.10員(管理十級)、汽車駕駛C照,其他專業(yè)

本科畢業(yè)2年下列,??飘厴I(yè)5年下列,中

專畢業(yè)7年下列。

未獲得以上類別職稱與高中及下列學歷人

無職稱0.0

5工齡每年0.03

院領導:院長、書記享受全院臨床科室室科主任與護士長平均績效工

資的1.25倍;副院長享受臨床科室科主任與護士長平均績效工資的1.2倍;

副書記、工會主席享受臨床科主任與護士長平均績效工資的1.15倍。

六'享受績效工資人員的界定標準

已簽訂聘用合同的工作人員,按合同執(zhí)行;未簽訂合同的工作人員,

按約定執(zhí)行,不享受績效工資。

備注:績效工資年限計算方法

1、2012年12月31日前入院的人員從次年1月1日起計算績效工作

年限。

2、2013年月日1月1日以后入院的人員從入院當年起計算績效工作

的年限。

(二)借用人員

有執(zhí)業(yè)資格,注冊后的借調(diào)醫(yī)務人員,按科室正式在崗人員同等對待。

(三)保健院在網(wǎng)在編人員

1、衛(wèi)技類人員:獲得執(zhí)業(yè)資格并注冊者全額享受,獲得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)

師資格并注冊者只享受90%,無資格不享受。

2、非衛(wèi)技類人員:工作滿一年以上者可全額享受績效工資。

(四)特別約定

1、當科室收入扣減費用成本后當月余額為負數(shù)時,該科室只能享受

當月全院平均績效工資的50%。

2、職能科室兼職臨床工作人員,其月績效工資以職能科室為計算標

準,另外每月補助個人臨床業(yè)務量化績效的20%,其總績效工資額度不受

最高績效工資標準的限制。

七、本方案從2013年6月1日起施行。以往有關獎金分配或者各類津

貼發(fā)放規(guī)定同時廢止;本方案如與上級管理部門以后有關文件相抵觸,按

上級規(guī)定修改后執(zhí)行。

其他未盡事宜按醫(yī)院有關規(guī)定與文件執(zhí)行

本方案由院長辦公室、財務科負責解釋

附件:1、其他管理規(guī)定及配套措施

2、xxx工作人員質(zhì)量考核實施細則

3、xxx工作人員考核表

附件1

其他管理規(guī)定及配套措施

一、醫(yī)院承擔下列情形費用成本

(一)按政府規(guī)定對病員所減免的費用。

(二)具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。

(三)由醫(yī)院決定對個別病人減免的費用。

(四)醫(yī)療賠賞款由醫(yī)院承擔的部分費用。

(五)年終獎、節(jié)假日慰問、臨時發(fā)放、專家協(xié)議待遇由醫(yī)院承擔。

(六)院級與中層干部崗位津貼。

(七)科室外出培訓、進修人員費用。

(A)各類節(jié)假日管理規(guī)定中支出的費用,如節(jié)假日加班工資、公休

假工資由醫(yī)院承擔。

二、其他規(guī)定

(一)由醫(yī)院抽調(diào)到外部工作的人員、單位派遣外出進修、各類短訓

班、研討會人員的績效工資,由院部按實際發(fā)生的天數(shù)另計平均獎予以發(fā)

放。

(二)醫(yī)院引進人才、新招聘的衛(wèi)生專業(yè)研究生及以上學歷人員,報

到上班后,根據(jù)院部研究標準后另行發(fā)放。

(三)國家政策安置轉業(yè)軍人、內(nèi)調(diào)干部,按有關規(guī)定執(zhí)行。

(四)其他特殊情況由院長辦公會研究決定。

三、建立成本核算資料的傳遞流程

(-)財務科在每月10日前將各科室上月收入月報、各科室發(fā)生欠

費金額、總務支出、材料支出、工資、津貼、夜班費、加班費、誤餐、電

話費、科室零星購物等進行整理匯

(二)后勤部門每月10日前向財務科報送各科室上月氧氣支出、水

電氣消耗量、總務維修費、布類消耗等。

(三)消毒供應室每月5日前向財務科報送各科室上月一次性物品

支出、消毒費與器械支出等。

(四)院辦公室每月5日前向財務科報送行政檢查考核情況與各科

室上月打印費、出車費等。

(五)各科人員變動情況由人事科于當月25日前提供有關資料。

(六)設備科每月5日前向財務科報送各科室上月設備、器械維修

支出。

(七)醫(yī)務科、院感辦、護理部、醫(yī)保農(nóng)合辦每月5日前將科室考

核情況交財務科。

(A)財務科在每月25日前將上月結算考核結果下發(fā)到各科室進行

二次分配,財務科在月底前把個人績效工資發(fā)放完畢。

(九)各科室成本核算取決于成本資料的收集,要求做到準確、及時、

客觀,要為自己報送的各項數(shù)據(jù)資料負責,若與財務數(shù)據(jù)有異,以財務數(shù)

據(jù)為準。

為確保核算工作的準確性,各有關科室務必保證所報資料及數(shù)據(jù)的真

實性、準確性與及時性,盡量避免不必要的糾紛,以保證核算工作的順利

實施。假如考核工作不真實、一不準確或者未按規(guī)定時間報送的部門,扣

科室負責人每次100元。以上規(guī)定的時間若為周六、周日,可延至下周一

上午完成;若為國家節(jié)假日,可延至正常上班后的第三天完成。

附件2

XXX工作人員質(zhì)量考核細則(試行)

一、公共考核項目

指標與分值考核內(nèi)容與分值評分標準

以考勤打卡為準,無故遲到或者早退,

1、嚴格出勤,做到不遲到、不早退(3分)

一次扣2分,無故曠工一天扣3分

2、值班時堅守工作崗位,做到不串崗、不上班時擅自離崗、串崗、做私活等發(fā)現(xiàn)

脫崗、不做私活、不玩游戲等(3分)一次扣0.5分,投訴一次扣1.5分。

3、上班時衣帽整潔、不穿拖鞋、佩戴胸卡

發(fā)現(xiàn)一次做不到,扣0.5分

上崗(3分)

4、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度》,遵未能嚴格遵守有關制度、規(guī)范的,每項

守衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度(4分)次扣4分

勞動紀律與

5、積極參加單位組織的政治與業(yè)務學習,以通知、簽到簿為準,無故不參加者,

醫(yī)德醫(yī)風(30

與單位組織的各項活動。(5分)每次扣1分

分)

收受紅包、回扣,出具虛假證明等一次

6、嚴格堅持廉潔行醫(yī)(5分)

扣3分,違規(guī)私自外出行醫(yī)一次扣3分

7、服從工作安排,按時、按質(zhì)、按量完成不按時完成任務或者不服從工作安排

本職工作(4分)的,每次扣4分

8、區(qū)域服務對象滿意度調(diào)查大于80%(3分)每降低5%扣1分,直到扣完3分

9、實行醫(yī)療責任事故、計劃生育、社會治

安綜合治理、私自收費、掛床騙保、胎兒性違反一次扣完100分,并取消當年評優(yōu)

別鑒定等一票否決制。

二、醫(yī)、護、技、管理、后勤崗位考核項目

1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療技術規(guī)發(fā)生醫(yī)療差錯事故一例扣2分,發(fā)現(xiàn)不

范,無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。(10分)規(guī)范的一次扣1分。

2、實行首診負責制:門診登記與門診病歷

推諉病人,每次扣1分:查門診登記與

填寫項目齊全,書寫工整,文字清晰,診斷

門診病歷,發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣0.5分。

(一)門診醫(yī)與用語規(guī)范。(10分)

生考核指標

(70分)發(fā)現(xiàn)傳染病未報告一例扣1分,遲報一

3、傳染病登記全面、及時填報傳染病報告

例扣0.5分,未報告導致疫情擴散扣10

卡,按要求及時上報(10分)

4、處方書寫合格率100%,特殊檢查申請每月抽查20張?zhí)幏?,發(fā)現(xiàn)一張不合格

單合格率達100%(10分)扣0.5分。

5、執(zhí)行基本藥物制度,合理使用抗生素,發(fā)生藥物不良反應不報告1例,扣1分。

按要求報告藥物不良反應病例。(10)抗生素使用不合理一張?zhí)幏娇?分

6、科室清潔衛(wèi)生,每周打掃除一次(5分)檢查發(fā)現(xiàn)清潔衛(wèi)生差一次扣1分

7、急救設備完好率100%(5分)急救設備不能保證完好倒扣20分

8、完成本崗位的服務量,服務人次不低于

服務人次每降低10個百分點扣1分

核定的門診人次的平均人次(10分)

1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及診療技術規(guī)發(fā)生醫(yī)療差錯事故一例扣2分,發(fā)現(xiàn)不

范,無醫(yī)療差錯事故及糾紛發(fā)生。(10分)規(guī)范的一次扣1分。

2、落實首診負責制度、醫(yī)師查房制度、疑

難病例討論、術前討論制度等醫(yī)療質(zhì)量管理發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定的扣2分

核心制度。(10分)

3、傳染病登記全面規(guī)范、及時填報傳染病發(fā)現(xiàn)一例傳染病未報告扣1分,遲報一

報告卡;按及時上報(10分)例扣1分,未報告導致疫情擴散扣全分。

(二)住院部4、病歷質(zhì)量合格率達95%以上,入出院診

抽查10份病歷,有一份不合格扣2分,

醫(yī)生考核指斷符合率達90%,特殊檢查申請單位合格率

發(fā)現(xiàn)一份丙級病歷扣5分,遲交一份病

標(70分)達100%;醫(yī)囑書寫合格率95%以上;按照

歷扣0.5分,不交一份扣5分。

上交出院病歷。(10分)

抽查10份病歷,發(fā)現(xiàn)一份不使用基本

5、執(zhí)行基本藥物制度,合理使用抗生素;

藥物扣0.5分;發(fā)生藥物不良反應不報

按要求報告藥物不良反應病例。(10例)

告1例,扣1分。

6、急救設備完好率100%(10分)急救設備不能保證完好倒扣20分

7、完成本崗位服務量,住院人次不低于核

住院人次每降低10個百分點扣1分

定的住院人次的平均人次(10分)

(三)手術室

麻醉醫(yī)生各1、各類手術嚴格按手術審批制度執(zhí)行。(10)

發(fā)現(xiàn)違規(guī)一次扣2分

項指標(70分)

分)

2、各類手術前后麻醉文書書寫規(guī)范,字跡

若手術文書記錄,發(fā)現(xiàn)一次一項不規(guī)

清晰工整,手術中麻醉記錄及時準確、項目

范、記錄不全扣1分

填寫齊全。(10分)

3、傳染病登記詳3、熟悉醫(yī)療技術操作規(guī)

不掌握扣10分,抽查或者演練發(fā)現(xiàn)一

范,熟練掌握徒手心肺復蘇等搶救技術(10

人次不規(guī)范扣5分

分)

4、麻醉用藥處方合格率98%以上(10分)查20張?zhí)幏?,有一張不合格?分

5、無差錯事故及糾紛發(fā)生。(10分)出現(xiàn)一次差錯扣10分。

6、保持手術室清潔衛(wèi)生,各類器械、物品

室內(nèi)臟亂有灰塵扣1分,一項消毒無記錄

定期消毒,消毒液定期更換,有記錄。(10

扣1分

分)

7、手術室定期進行空氣消毒,定期擦拭消

消毒機有灰塵扣1分,消毒無記錄扣2分

毒機,有記錄(10分)

表格按要求填寫,涂改、缺漏項、錯填一

1、護理質(zhì)量達標準要求(護理表格合格率處扣1分,不按時填寫扣3分;基礎護理

95%、基礎護理合格率95%、分級護理合格不到位扣2分;當班、主管病人不掌握姓

率85%)(15分)名、性別、年齡、診斷、病情、要緊治療、

不按要求巡視等扣2分。

2、做好醫(yī)院感染操縱工作,實行“一人一

滅菌物品過期扣5分;不執(zhí)行一人一針一

針一管一用消毒一消毒";醫(yī)療廢物分類收

管,醫(yī)療廢物不分類、不掌握消毒液濃度

集,移交有記錄,滅菌物品合格率100%;

與使用方法,不按時更換消毒液、重點區(qū)

手術室、產(chǎn)房、母嬰室、治療室等區(qū)域清潔、

域不按要求管理物品亂、臟,無消毒記錄

(四)護理人整齊、物品污潔分開,管理符合規(guī)范要求。

發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

員各項指標(15分)

(70分)3、遵守崗位工作制度,履行崗位職責;嚴

格執(zhí)行護理操作堆積嚴格執(zhí)行查對制度、交發(fā)現(xiàn)一次做不到扣2分;被病人投訴、發(fā)

接班制度,無差錯事故發(fā)生;加強護患溝通、生差錯(用在病人身上)扣2分;病人情變

健康教育工作,避免投訴;團結協(xié)作,服從化不發(fā)現(xiàn)扣3分。

上級領導。(15分)

4、急救藥品、器械備齊,完好隨時處于備

缺1種扣1分,管理不到位扣2分

用狀態(tài),交班檢查有記錄。(12分)

5、完成崗位服務數(shù)(責任管理病人、發(fā)藥、

注射、協(xié)助醫(yī)生完成診療工作等其他護理工發(fā)現(xiàn)一次做不到扣1分

作、完成班外職責)(13分)

1、各類報告單發(fā)放及時準確,檢查準確率查登記,有一次做不到扣1分;準確率每

達98%以上。(5分)降低1%扣1分。

2、每月統(tǒng)計有關科室或者個人申請檢查陽

如未統(tǒng)計扣2分。

(五)醫(yī)技人性率。(4分)

員(放射、B3、各項檢查登記填寫項目齊全內(nèi)容規(guī)范。

查登記冊,發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分

超、心電圖、5分

化驗等)各項4、傳染病登記全面,及時填報傳染病報告查登記冊,發(fā)現(xiàn)一項不符合扣1分;遲報

指標(70分)卡。(10分)一例扣1分,未報導致疫情擴散扣10分

5、定期做好設備成本效益分析,材料費按未定期做成本效益分析扣1分,超過一個

比例消耗。(4分)百分點扣0.5分

6、材料領取后要妥善管理與存放,合理使不妥善管理存放與合理使用的發(fā)現(xiàn)一次

用。(4分)扣0.5分

7、杜絕私收費與做人情不收費。(10分)發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分

8、執(zhí)行專業(yè)技術操作規(guī)范。(10分)發(fā)生一次不規(guī)范扣1分

9、無差錯事故與糾紛發(fā)生。(10分)發(fā)現(xiàn)一次差錯事故扣10分

10、做好儀器設備保護保養(yǎng),按規(guī)定使用,出現(xiàn)人為故障一次扣2分,無記錄扣1分

有記錄。(4分)

11、完成崗位服務數(shù)(4分)未完成扣1分

擅自采購省《采購目錄》外藥品或者擅自

網(wǎng)下采購藥品的,每個品規(guī)倒扣5分,不

按規(guī)定上繳或者支付藥款每次倒扣5分,

1、嚴格實行基本藥物制度(10分)基本藥物使用比例每少一個百分點倒扣1

分,每發(fā)現(xiàn)有一種藥品不執(zhí)行藥品零差價

銷售的扣2分。

2、麻醉藥品與精神“五專”管理。(5分)查登記,查處方,發(fā)現(xiàn)一次不規(guī)范扣1分

3、做好藥庫管理與藥品計劃,嚴把藥品及因質(zhì)量問題一次扣10分,因缺藥影響到

(六)藥劑人醫(yī)用耗材的質(zhì)量關,確保臨床用藥的安全及臨床用藥的一次扣5分。

員各項考核有效。(10分)

指標(70分)4、藥品存儲符合標準要求,保持藥庫藥房抽查當班人,藥品霉變,過期發(fā)現(xiàn)一次扣

通風,門窗牢固,確保安全。(10分)5分,無做到防火、防盜等缺一項扣5分

5、調(diào)配處方的應遵守藥事規(guī)章制度,務必抽查100張?zhí)幏?,發(fā)現(xiàn)一張不合格扣0.5

做到“四查十對”制度,禁止用手直接接觸分,一次做不到或者不規(guī)范扣2分。

藥品。(15分)

6、無差錯事故與糾紛發(fā)生。(10分)發(fā)現(xiàn)一次差錯事故扣2分,發(fā)生糾紛的扣

8分。

7、定期清查盤點,并核對賬物,做到賬物每缺一項扣4分。

相符。(10分)

1、各項工作及時制訂月計劃、周安排,及無計劃、總結、檢查、考核不及時分別扣

時總結;按規(guī)定開展檢查、考核等工作。(102分

分)

2、行政、醫(yī)療、人事、財務等管理要規(guī)范出現(xiàn)一次一項管理不規(guī)范扣3分,出現(xiàn)一

合理。(10分)次管理責任事故扣6分

(七)管理人3、按時完成衛(wèi)生局與有關部門下達的各項出現(xiàn)一次(月)不完成扣2分,出現(xiàn)一次(季)

員各項指標工作任務。(10分)不符合要求扣3分

(70分)4、按時上報各類人事、醫(yī)療、財務等報表.出現(xiàn)一次不按時扣2分

(10分)

5、各類醫(yī)用物資、藥品材料與辦公用品等發(fā)現(xiàn)一次不及時扣2分,影響正常工作的

采購供應及時,服務周到。(10分)扣5分。

6、各類行政文件、財務賬冊,公共物資臺查歸檔文冊、臺賬,不規(guī)范扣1分,發(fā)現(xiàn)

賬建立規(guī)范有序。(10分)未歸檔,無臺賬扣2分

7、嚴格執(zhí)行基本藥物制度。(10分)擅自采購省《采購目錄》外藥品或者擅自

網(wǎng)下采購藥品的每個品規(guī)倒扣5分,基本

藥物使用比例每少一個百分點倒扣1分,

不執(zhí)行藥品零差價銷售倒扣10分

1、執(zhí)行收費管理制度與標準進行收費。(15)挪借公款1次扣15分,亂開門診醫(yī)院票

分據(jù)扣2分/張,門診,住院票據(jù)不寫清病人

姓名1張扣0.2分,大小寫不符扣0.5分/

張,賬負私自涂改1處扣2分

2、及時記好做賬簿,每月與財務科核對發(fā)不及時填好記賬簿發(fā)現(xiàn)1次扣2分,每月

生額、余額,做到賬賬相符。(10分與財務科核對發(fā)生額、余額,發(fā)現(xiàn)賬賬不

相符的,發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

(八)收費人

貝各項指標

3、農(nóng)保門診、住院結報兌現(xiàn)方便快捷。(10發(fā)現(xiàn)一次不及時扣5分,報賬一次不按時

(70分)

分扣2分。

4、嚴格查對,收費及時準確,嚴防漏收、漏收、少收、多收的,發(fā)現(xiàn)1次扣2分,

少收、多收。(15分)有意少找、不找零錢1次扣10分。

5、規(guī)范使用與保護電腦設備。操作錯誤導致不能正常使用一次扣2分,

私自下載電影、歌曲、游戲每次扣1分

6、保持室內(nèi)干凈、整治。(10分)室內(nèi)衛(wèi)生臟亂每次扣1分

1、司機每天認真檢查車輛,保持車輛狀況因車輛故障影響出車一次扣5分。

良好,保證出車及時。(15分

2、保潔人員按要求完成所負責區(qū)域的清潔不能按時按量完成工作一次扣5分

衛(wèi)生,及時清理生活垃圾與醫(yī)療垃圾,并做

好各項消毒工作。(15分)

3、保證單位水、電、氣、暖供應正常,發(fā)處理不及時影響工作一次扣3分

(九)工勤人

現(xiàn)故障及時維修。(15分)

員各項指標

(70分)4、嚴格對電梯、發(fā)電機組等設備進行檢查出現(xiàn)人為故障影響工作一次扣5分,未維

與保護保養(yǎng),保證各類設備運轉正常,并做保記錄扣3分。

鄧維保記錄。(15分)

5、物資庫人員要及時調(diào)撥與補充各類物供應不及時影響工作一次扣5分,服務態(tài)

資,保證科室所需,并做好出入庫出賬。(10度差一次扣2分,臺賬不規(guī)范一次扣3分。

分)

(十)財務人1、按要求做好每月各類數(shù)據(jù)統(tǒng)計、報表,不能按時按量完成上報工作一次扣5分

員(會計、出并及時上報(35分

納崗位考核)2、嚴格執(zhí)行各項財務管理制度,會計資料各類檔案齊全;內(nèi)容完整、準確,票據(jù)存

完整真實,核算符合規(guī)定。(35分)放整齊有序;斷裂材料據(jù)銜接規(guī)整;不規(guī)

范一次扣3分,不能嚴格執(zhí)行各項財務管

理制度一次扣5分。

1下基層工作天數(shù)每月下鄉(xiāng)8天,少一天扣1分

婦幼項目各項任務按時完成,未完成扣2

2、醫(yī)院交辦的各項保健工作任務

(d-一)基層分

保健、信息人

員各項指標

3、上報婦幼信息按要求及時上報,未達到要求扣2分

(70分)

1、下鄉(xiāng)督導質(zhì)量已達到指標一項不達標扣2分

2、下鄉(xiāng)日志記錄檔案完整與內(nèi)容規(guī)范查日志資料,每發(fā)現(xiàn)一項不規(guī)范扣1分

1下基層工作天數(shù)每月下鄉(xiāng)8天,少一天扣1分

附件3

XXX工作人員考核表

(1)公共部分工作人員考核表

年一月—日—到年—月—日

被考核人:考核小組負責人:

所在部門:崗位名稱:

考核內(nèi)容考核結果

考核所占自考核

考核標準考核辦法扣分原因

項目分值評得分

1出滿勤,做到不遲到不早退。以考勤簽到簿為準,無3分

故遲到或者早退,一次

扣2分,無故曠工一次

扣3分。

2值班時堅守工作崗位,做到上班時擅自離崗/串崗/3分

不串崗不脫崗,不做私活,做私活/等發(fā)現(xiàn)一次扣

不玩游戲等0。5分,投訴一次扣1?

5分。

3上班時衣帽整潔,不穿拖鞋,發(fā)現(xiàn)一次做不到扣0o53分

佩戴胸卡上崗。分

4遵守衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生院未能嚴格遵守有關制度4分

管理制度。與規(guī)范的每項扣4分

5積極參加單位組織的政治與以通知/簽到為準,無故5分

業(yè)務學習,與單位組織的各不參加者,一次扣1分

項活動。

6嚴格堅持廉潔行醫(yī)。收受紅包,回扣,出具5分

假證明等一次扣3分,

違規(guī)私自外出行醫(yī)一次

扣4分

7服從工作安排,按時按質(zhì)按不按時完成工作任務或4分

量完成本職工作。者不服從工作安排的每

次扣4分

8區(qū)域服務對象滿意度調(diào)查大每降低5%扣1分,直3分

于80%.到扣完4分

9實行醫(yī)療責任事故/計劃生違反一次扣完100分

育/社會治安綜合治理/私自

收費/掛床騙保/胎兒性別鑒

定等一票否決制

總計

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