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工傷死亡賠償協(xié)議書簡明2024年甲方(用人單位):______________________乙方(勞動者家屬):______________________鑒于條款甲方作為用人單位,乙方作為因工傷事故不幸去世的勞動者_______(以下簡稱“逝者”)的家屬。根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及其他相關(guān)法律法規(guī),雙方就逝者的工傷死亡賠償事宜達成如下協(xié)議。第一條工傷事故確認逝者在_______年_______月_______日于_______(工作場所)因_______(事故原因)遭受工傷事故,經(jīng)搶救無效不幸去世。該工傷事故已經(jīng)由_______(相關(guān)部門)認定為工傷。第二條賠償范圍甲方同意向乙方支付以下工傷死亡賠償:喪葬補助金供養(yǎng)親屬撫恤金一次性工亡補助金具體賠償項目及金額根據(jù)國家和地方相關(guān)規(guī)定確定。第三條賠償金額喪葬補助金:_______元。供養(yǎng)親屬撫恤金:元/月,支付至(供養(yǎng)親屬喪失供養(yǎng)條件時止)。一次性工亡補助金:_______元。第四條賠償支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起_______個工作日內(nèi)一次性支付上述賠償款項。賠償款項支付至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:賬戶名:_______賬號:_______開戶行:__________第五條雙方權(quán)利與義務(wù)甲方應(yīng)按時足額支付賠償款項。乙方應(yīng)保證提供的信息真實準確,并配合甲方完成相關(guān)手續(xù)。第六條保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及履行過程中知悉的對方信息嚴格保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露。第七條法律適用本協(xié)議的訂立、解釋、履行及爭議解決,均適用中華人民共和國法律。第八條爭議解決雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,或向人民法院提起訴訟。第九條協(xié)議生效本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。第十條其他約定本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(用人單位):______________________簽字:_________________________日期:____年____月____日乙方(勞動者家屬):______________________簽字:_________________________日期:____年____月____日(注:以上為合同的前半部分,合同的后半部分將在下一個提問中繼續(xù)提供。)第十一條補充賠償如遇特殊情況,甲方應(yīng)根據(jù)實際情況和法律規(guī)定對乙方進行補充賠償。補充賠償事項需雙方協(xié)商一致,并簽訂書面補充協(xié)議。第十二條協(xié)議的變更與解除合同一經(jīng)簽訂,未經(jīng)雙方協(xié)商一致,任何一方不得擅自變更或解除。如遇不可抗力或法律規(guī)定的情形,雙方可協(xié)商一致解除合同。第十三條法律適用本合同的訂立、解釋、履行及爭議解決,均適用中華人民共和國法律。第十四條協(xié)議生效本協(xié)議自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(用人單位):______________________簽字:_________________________日期:____年____月____日乙方(勞動者家屬):______________________簽字:_________________________日期:____年____月____日附件及其他補充說明一、附件列表:附件一:工傷認定書附件二:逝者與乙方關(guān)系證明文件附件三:賠償金額計算明細表附件四:乙方指定銀行賬戶確認書附件五:雙方身份證明文件復(fù)印件二、違約行為及認定:甲方未按約定時間支付賠償金,視為違約。乙方提供虛假信息或拒絕配合甲方完成賠償程序,視為違約。任何一方違反保密條款,泄露對方商業(yè)秘密或個人隱私,視為違約。三、法律名詞及解釋:工傷死亡:指員工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病導(dǎo)致死亡的情形。供養(yǎng)親屬:指依靠逝者生前提供主要生活來源的配偶、子女、父母等。不可抗力:指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:問題:賠償款項支付延誤。解決辦法:甲方應(yīng)提前通知乙方,并在合理期限內(nèi)完成支付。問題:乙方對賠償金額有異議。解決辦法:雙方應(yīng)根據(jù)國家規(guī)定重新核算賠償金額,必要時可申請仲裁或訴訟。五、所有應(yīng)用場景:企業(yè)員工工傷死亡:適用于企業(yè)員工在工作期間因工傷導(dǎo)致死亡的賠償。勞務(wù)派遣員工工傷死亡:適
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