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文檔簡介

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院進修匯報宜春市人民醫(yī)院普外三病區(qū)

匯報內(nèi)容一.

醫(yī)院概況三.優(yōu)點和亮點四.進修收獲二.科室介紹及環(huán)境五.心得體會一.南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院概況南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院概況:

創(chuàng)立于1939年,集醫(yī)療教學(xué)科研預(yù)防保健于一體省直綜合性醫(yī)院,全國首批三級甲等醫(yī)院。2017年門診量270萬人次,出院病人14萬人次,手術(shù)量6.6萬臺次?,F(xiàn)編制床位2900張,建設(shè)中的象湖編制床位分院3200張,高新分院600張?,F(xiàn)有國家臨床重點專科建設(shè)項目8個,省臨床重點16個,省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科12個,省級診療中心5個,省級質(zhì)控中心9個以機器人手術(shù)為引領(lǐng)的高精技術(shù)居省內(nèi)領(lǐng)先,全國前列,2017年全年完成達芬機器人手術(shù)1012臺。二.科室介紹及環(huán)境

普外四病區(qū)的乳腺科成立于2009年3月,擁有一支經(jīng)驗豐富、訓(xùn)練有素的優(yōu)秀醫(yī)護隊伍。醫(yī)生:7人主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師3人(其中包括博士生4人,碩士生3人)護士:15人主管護師:4人,護師6人,護士3人,規(guī)培護士2人(其中有本科生11人,大專生4人)床位:開放50張,其VIP床:3張乳腺切除術(shù)后的整形修復(fù)術(shù)南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院科室介紹及環(huán)境:麥默通乳房活檢系統(tǒng)引進先進治療設(shè)備巴德穿刺組織活檢系統(tǒng)乳管鏡乳腺外科開展的手術(shù)乳腺癌保乳術(shù)乳腺癌術(shù)后乳房1期及2期再造術(shù)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)乳腺腫塊微創(chuàng)旋切術(shù)(麥默通)乳腺癌改良根治術(shù)腔鏡下注射隆胸假體取出及皮下腺體切除術(shù)

病區(qū)通道與治療室病區(qū)通道患者通道

科室文化藝術(shù)欄:細(xì)致入微,精心打造一個給您真誠,關(guān)心和愛的空間

工作環(huán)境藥品的管理

彩色絲帶區(qū)分儀器設(shè)備三.南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院的優(yōu)點和亮點乳腺癌的早期功能鍛煉健康宣教溫馨提示門禁管理護理學(xué)習(xí)工作環(huán)境:干凈整潔,取用方便

物品擺放整齊,標(biāo)識清晰藥品管理:專柜放置,標(biāo)識醒目高危藥品備用藥品麻醉藥品彩色絲帶的區(qū)分:通過色彩的區(qū)分,方便護士對患者病情的了解。儀器設(shè)備:心電圖機方便患者,避免因排隊時間過長產(chǎn)生憂患操作方式簡單,30秒快速測量結(jié)果簡單明了,如有異常,及時治療儀器設(shè)備:PDA機PDA機的應(yīng)用:PDA機是用來掃描患者腕帶和輸液瓶上的二維碼或條形碼進行查對,掃描后會顯示出患者的床號/姓名/性別/年齡/費用/治療醫(yī)囑等一系列的核對內(nèi)容,確認(rèn)無誤后方可進行輸液治療。還用于采血/靜脈注射/肌注/口服藥的查對。

PDA的優(yōu)點:減少中間環(huán)節(jié),有效提高了醫(yī)護人員的工作效率改變操作模式,縮短操作時間準(zhǔn)確無誤識別患者,防范差錯發(fā)生減少醫(yī)護人員工作量,降低醫(yī)護人員的工作強度電子簽名’儀器設(shè)備:中醫(yī)定向透藥治療儀’乳腺癌的相關(guān)知識

乳腺癌早期功能鍛煉的意義:利于術(shù)后上肢靜脈回流及引流液的流出;利于術(shù)后上肢水腫的消退,可明顯降低積液、積血、皮瓣壞死及上肢嚴(yán)重水腫等并發(fā)癥的發(fā)生;更重要的是早期功能鍛煉減少了疤痕攣縮的發(fā)生,提高了患側(cè)上肢的功能恢復(fù)及患者自理能力的重建。早期功能鍛煉:

幫助患者患肢功能鍛煉:

1)術(shù)后當(dāng)天,患肢制動,適當(dāng)抬高患肢。

2)術(shù)后第1~2天,握拳伸指屈腕活動。

3)術(shù)后第3~4天,屈肘活動。

4)術(shù)后第5~7天,患肢做抬上臂活動,避免外展。5)術(shù)后第8天,肩部活動,逐步增加肩部活動范圍。6)術(shù)后第10天起,指導(dǎo)患者做上臂的全關(guān)節(jié)活動。康復(fù)操宣教欄:健康宣教:發(fā)展??铺厣?/p>

病區(qū)的電梯門口有宣教處方,墻壁上有宣教欄,走廊邊上和病房里有宣教冊,隨處可見,無處不見,都發(fā)生在科室的每一位患者身邊。每天責(zé)任護士會定時的巡視病人,病情評估,并適時進行健康教育。

隨處可見的溫馨提示:

微信公眾平臺:乳腺醫(yī)生在線講座.咨詢,乳腺全程管理群,“彩虹之家”俱樂部

醫(yī)院的每一位護士至少要完成繼教8次/年,全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次/年,片區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次/年,科室小講課1次/月,護理查房1次/月的護理學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí):ERAS理念9月7日,為推動醫(yī)院ERAS項目實施,舉辦了<全面推動加速外科理念項目啟動大會>,醫(yī)院邀請了南京軍區(qū)總醫(yī)院的ERAS學(xué)科專家楊國斌教授,江志偉教授親臨指導(dǎo)和交流。學(xué)習(xí):ERAS理念是近年來在我國各大醫(yī)院迅速普及和運用起來的外科圍手術(shù)期處理的創(chuàng)新理念和治療康復(fù)模式,通過循證醫(yī)學(xué)證據(jù).優(yōu)化圍手術(shù)期的處理,減少患者創(chuàng)傷應(yīng)激.促進術(shù)后康復(fù).縮短住院時間.節(jié)省醫(yī)療費用。它需要外科.麻醉.營養(yǎng)及理療.行政方面等多學(xué)科的合作。主要措施:術(shù)前:不常規(guī)腸道準(zhǔn)備,不徹夜禁食,術(shù)前10h,2h口服GS水共1500ml術(shù)中:使用胸段硬膜外麻醉,術(shù)中保溫,控制輸液術(shù)后:不常規(guī)留置鼻胃管減壓,術(shù)后早期拔除引流管、導(dǎo)尿管,早期飲水和進食,早期下床活動四.進修收獲小小收獲一.完善護理程序與理念進修期間,我注意觀察了他們科室的整個護理路徑與理念,每一位護士都非常明確自己的職責(zé)并嚴(yán)格履行,用真誠的心去護理每一位患者,沒有一絲刻意的成分,最讓我吃驚的是,最年輕的護士也非常懂得說話的技術(shù)“三思而后行”,深知醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任重大。小小收獲二.重視基礎(chǔ)護理經(jīng)過學(xué)習(xí),我對基礎(chǔ)護理和生活護理的意識加強了。這三個月以來,我觀察了很久,對于基礎(chǔ)護理和生活護理,責(zé)任護士會隨時主動的為病人做好,自然而然展現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房的特色。

小小收獲三.有效的護理溝通以前我總覺得跟病人交流是件非常困難的事情??墒墙?jīng)過這次學(xué)習(xí),我的認(rèn)識徹底得到了改變。每次看見我的老師跟患者.家屬講解飲食和注意事項時,患者和家屬是很愿意和你交流的,很愿意從各方面獲取疾病的知識。所以,有效的溝通方式和委婉的交流技巧至關(guān)重要。

五.心得體會心得體會:

通過這次的學(xué)習(xí),使我開拓了眼界,增長了見識,同時,我也認(rèn)識到了自身的不足,看到了自己的差距??偟膩碚f,普外四病區(qū)的護理工作是緊張和

溫馨提示

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