版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
Aims目的DefinetheaimsofHIVcounselling
咨詢的目的TypesofcounsellinginHIVandAIDSHIVandAIDS咨詢的類型Understandwhyitisimportant
明確為何咨詢很重要Learncounsellingskills
掌握咨詢的技巧Whatiscounselling?
咨詢的定義?“HIV/AIDScounselingisaconfidentialdialoguebetweenapersonandacareprovideraimedatenablingtheclienttocopewiththestressandtakepersonaldecisionsrelatingtoHIVandAIDS” (WorldHealthOrganization)“HIV/AIDS咨詢是求詢者和咨詢員之間的在保密情況下的談話,目的是是使求詢者能應(yīng)付HIV感染帶來的緊張壓力,做出自己的決定?!?(世界衛(wèi)生組織)VCTismorethan
abloodtest!
VCT不只是抽血化驗!Promotesplanningforfuturecare;e.g.orphans,wills促進將來咨詢的計劃;例如孤兒NormalisesHIV/AIDS+reducesstigma正常化處理HIV陽性所產(chǎn)生的歧視Enablesreferraltosocial+peersupport加強Enablespreventivetherapy+contraceptiveadvice加強預(yù)防治療和避孕建議PromotesearlyOI/STItreatment+accesstoART促進早期OI/STI治療和開始ARTReducesmother-to-child-transmission(MTCT減少母嬰傳播Facilitatesbehaviourchange促進行為改變IncreasesacceptanceofHIVresultandcoping提高HIV檢測結(jié)果的接受和處理自愿咨詢檢測(VCT)Whyiscounsellingin
HIVimportant?
為什么HIV咨詢很重要?HIVdiagnosishasmanyeffects–physical,psychological,social,andspiritualHIV
確診有很多影響–身體,心理,社會和精神HIVislife-threateningandlifelong
HIV是伴隨終生、致命性的疾病Preventioncounsellingcanpreventtransmission預(yù)防性咨詢可以預(yù)防HIV傳播HIVcontinuestobehighlystigmatisedHIV感染者仍然受到很大的歧視Stigmaanddiscrimination
丑化和歧視Howdoyoudefinestigma?
怎樣定義丑化?Howdoyoudefinediscrimination?
怎樣定義歧視?WhatarethecausesofstigmainHIV?
導(dǎo)致HIV丑化的原因是什么?NameasmanywaysasyoucanthatstigmacanaffectPLWHA
盡可能的定義丑化影響PLWHA的情況Stigmaquestions歧視問題
Agree同意
Disagree不同意WomenwithHIVshouldnothavechildren感染HIV的婦女不應(yīng)該生小孩通常AIDSismostlyaproblemforpeoplewhoarebadAIDS發(fā)生在道德敗壞的人身上IwouldshareacupwithsomeonewhoisHIV我愿意和HIV感染者公用一個水杯PeoplewithHIVshouldbeisolatedinhospitalHIV感染者應(yīng)在醫(yī)院進行隔離AlldrugusersshouldbeforcedtotestforHIV所有吸毒的人應(yīng)該強制進行HIV檢測PLWHAshouldgetfreeARVs艾滋病感染者應(yīng)該得到免費的ARVsItistheirownfaultthatwomenwhosellsexgetHIV賣淫感染HIV的婦女是自己的錯IwouldletaPLWHAholdmybaby我可以讓PLWHA抱我的小孩MSMarenotnormal;theyhaveanillness男同性戀不正常,他們有病IfadoctorhasHIV,heshouldberemovedfromhisjob如果醫(yī)生感染HIV,他應(yīng)該調(diào)離工作ThereisnoHIV-relatedstigmainmytownship在我們鎮(zhèn)上沒有HIV相關(guān)的歧視Ifpeopledonotusecondoms,itistheirownfaultiftheygetHIV不使用安全套而感染HIV則是自己的錯StigmacanpreventpeoplefromgettingHIVcare歧視將阻礙人們獲得HIV關(guān)懷如果感染HIVPeopleshouldalwaystelltheirfamilyiftheyareHIV應(yīng)該告訴家人他的HIV身份Whatothertypesof
HIVcounselingarethere?
HIV其他類型的咨詢都包括哪些?Pre-andpost-HIVtest(VCT)HIV檢查前、后咨詢PreventionofMothertoChildTransmission(PMTCT)預(yù)防母嬰阻斷Supportivecounseling支持咨詢Crisiscounseling危機咨詢Prevention/behaviourchangecounseling行為干預(yù)咨詢Griefandbereavementcounseling悲痛、喪親咨詢Canbeofferedtoindividuals,couples,families,groups,andcommunities(andhealthcarestaff)
可以提供給個人、夫妻、家庭、團體和社會(包括醫(yī)務(wù)工作者)Whataresomecommoncounsellingissue
forPLHIV
通常還有哪些常見的咨詢問題?
WhatissuesarethereforPLHIVinyourcommunity
你們社區(qū)有什么樣的問題?Relationshipsandsex關(guān)系和性Facingstigmaanddiscrimination面對歧視和丑化Copingwithfear,anxiety,guilt,shame,andisolation應(yīng)付恐懼、焦慮、罪惡和恥辱Livingwithuncertainty處理生活充滿變數(shù)Copingwithmanylosses處理很多損失Copingwithillness處理疾病PregnancyandPMTCT懷孕和母嬰阻斷HIVcareoptionsincludingART,nutrition,etc.關(guān)懷:包括藥物和營養(yǎng)KnowledgeandacceptanceofHIVstatusHIV身份和知識的接受PLHIV
Bio-psychosocialmodelofHIV
生理心理社會模式
與心理問題相關(guān)的因素:
疾病相關(guān)的因素(最初診斷\并發(fā)合并癥及其類型\疾病的進程),
與個人相關(guān)的因素(以前心理狀態(tài)\處理類型和控制力\察覺疾病的能力),
人際社會因素(社會支持\社會態(tài)度\社會調(diào)整)
PsychologicalimpactofHIV/AIDS
心理影響Adjustmentreactions:shock,terror,anger,guilt,denial
調(diào)整反應(yīng),震驚、恐懼、憤怒、愧疚、否認Decisionmakingdilemmas:toknowornottoknow,treatment,whototell,pregnancy,work,relationships
決策困難:知道或不知道、治療、告訴誰、懷孕、工作、關(guān)系FearandAnxiety:uncertainty,rejection,coping,pain,death,infectingothers,beingalone,telling,changinglifestyle
恐懼和焦慮:不確定、拒絕、處理疼痛、死亡、感染,被孤立、改變生活方式Depression:uncertainty,multiplelosses,multipleillnesses,hopelessness抑郁:不確定、失去很多、多重疾病,孤獨Suicidalthoughts/behaviour自殺的想法和舉動Bereavement-oftenmultiple失去親人-通常多重Psychologicalimpactcont.
心理影響包括Decreasedself-esteem/self-image降低自尊、形象Socialisolation社會孤立Lossofpersonalcontrol自我控制降低Obsessionalstates:e.g.bodychecking妄想強迫狀態(tài)Aversiontomedicalprocedures厭煩醫(yī)療程序Relationshipconflicts關(guān)系危機Sexualdifficulties:maintaining‘safersex’,aversion,sexualdysfunction
性難題:維持有保護措施的性行為,厭惡、性困難Alcoholanddrugmisuse嗜酒、吸毒Neuropsychologicaldifficulties:memoryloss,confusion,concentrationdifficulties,motorimpairment,headache,personalitychanges神經(jīng)精神困難:記憶喪失、神志模糊、精神不集中、頭痛、性格改變Personalandsocialfactorsaffect
reactiontoHIV
個人和神會因素影響Priorexperience既往經(jīng)驗KnowledgeofHIVandAIDS相關(guān)知識Howtoldresult/feelingsaboutbehaviourwhichledtoinfection如何被告知可以引起感染的行為Stageandseverityofillness疾病的階段和嚴重Perceivedsocialsupport感覺到社會支持Personal,socialandfinancialsituation
個人、社會和經(jīng)濟情況SocialandcommunityreactiontoHIV
社會、社區(qū)的反應(yīng)Psychiatrichistory精神病的經(jīng)歷Copingstyle 處理類型Decisionmakingdilemmas
下決定的難題HIVtesting檢測Disclosure(tellingothers)不告訴別人Relationships關(guān)系Work工作Economicsituation經(jīng)濟情況Medications治療Pregnancy(abortionordecisiontotryforachild)…
懷孕(流產(chǎn)或要小孩)等等WhatotherthingsdoPLHIVhavetomakedecisionsabout?還有哪些影響做決定HIVdiseasecontinuum
HIV疾病連續(xù)帶
Casestudy1:BeforeHIVtesting案例分析1:檢測前
YandZareplanningtogetmarriedandareveryhappy.TheyaretoldtheymustgetanHIVtestbeforemarriage.YhasnottoldZbutseveralyearsbeforehehadvisitedCSWs.HeisworriedthatthismightcomeoutduringtheVCTandZwillthenrefusetomarryhim.HeargueswithZthathewouldprefera‘truthmarriage’atthistime.
Y和Z正在非常高興地打算結(jié)婚。他們被告知需要在婚前進行HIV檢測。Y沒有告訴女友幾年前他曾經(jīng)有與性工作者有過接觸。他擔憂這會在VCT中被查出,Z會拒絕和他結(jié)婚。他和Z爭論說,他更傾向于“事實婚姻”
Casestudy2:AfterHIVdiagnosis
案例分析2:確診感染HIV之后
YhasbeenHIV+forabouttwomonths.HewentforanHIVtestwithhisgirlfriendZastheywereplanningtogetmarried.ZtestednegativeforHIVandafterhetoldherhistestwasHIV+shelefthim.Yisworriedthathewillneverhaveawifeandchildnow.Hehasnottoldanyoneabouthisdiagnosisandhasnotletthedoctorvisithimafterthefirsttime.Hisfamilyareaskinghimwhyheisnotgettingmarriednow.Heisverydepressedandfrightenedaboutwhatwillhappen.Hethinkshewilldiesoon.
Y確診HIV感染2個月,因為打算結(jié)婚,與女友一起去做的檢測。Z結(jié)果是陰性,當Y告訴Z說他是陽性時,女友離開了他。Y擔心他會找不到老婆,不會有小孩了。他沒有告訴任何人,也不讓醫(yī)生去看他。他的家里人問他為什么現(xiàn)在還不結(jié)婚。他很壓抑,害怕將來會發(fā)生的事情。他認為他快要死了。Casestudy3:
Decisionmakingdilemmas
案例分析3:做決定的難題 YandJmetatasupportgroupforPLWHA.JisalsoHIV+foroneyearandistakingARTbutiswell.SheisawidowafterherhusbanddiedofAIDSandIDU.HerprevioushusbandrefusedtohaveanHIVtestandblamedJforHIVwhenshewentforatest.YandJlikeeachotherverymuchandwouldliketogetmarried.Jwouldliketobecomepregnantasshehasnochild.YisnotsureabouthavingachildashethinksthebabywillbebornHIV+.
Y和J相識于PLWHA互助小組。J確診陽性1年,現(xiàn)在口服ART治療,現(xiàn)在很好。她是個寡婦,丈夫死于AIDS,靜脈吸毒。她的前夫拒絕HIV檢測,當她去做檢測時責備她。Y和J彼此相愛,可能結(jié)婚。因為自己沒有小孩,她想懷孕。J不能確定是否要小孩,因為他覺得孩子也會感染艾滋病。Casestudy4:
WhengettingAIDS
案例分析4:AIDS發(fā)病時 Yhasbeenlosingweightandhashadpneumonia.Hehasdifficultypayingthedoctorforhistreatment.HislastCD4waslessthan100.HewastoldtostartARTbythedoctorbutwhenhetookthepillshesoonhadnausea,vomitingandconstantdiarrhoea.Hestoppedthepillsandhasdecidedthatithisfatetodie.Hehasbeentooilltoworkandstaysinhishomeinadarkroom.
Y最近得了肺炎,越來越瘦。他支付治療費用有困難。最后一次CD4小于100。醫(yī)生告訴他要開始ART治療,但是當他開始口服藥物的時候,很快出現(xiàn)惡心、嘔吐和持續(xù)的腹瀉。他停止用藥,覺得自己注定會很快死掉。他病情太重已經(jīng)不能工作,只能呆在自己家的一個黑屋子里Casestudy5:
Deathanddying
案例分析5:死亡 Ydiedthismorn
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 湖北孝感美珈職業(yè)學院《P路由與交換技術(shù)》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 湖北鐵道運輸職業(yè)學院《金融學理論教學》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 2025年度電力供應(yīng)與能源服務(wù)合同3篇
- 舟山2025年上半年浙江舟山市生態(tài)環(huán)境局定海分局招聘編外用工人員筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 綿陽四川綿陽市特種設(shè)備監(jiān)督檢驗所招聘5人筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 2025年影視宣傳片制作與投放執(zhí)行合同3篇
- 2025年房產(chǎn)購買協(xié)助合同6篇
- 白城2025年吉林大安市事業(yè)單位面向上半年應(yīng)征入伍高校畢業(yè)生招聘5人筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 玉溪2025年云南玉溪新平縣總醫(yī)院第一批編外人員招聘8人筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 河北河北省醫(yī)保局選聘醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員20人筆試歷年參考題庫附帶答案詳解
- 小兒甲型流感護理查房
- 霧化吸入療法合理用藥專家共識(2024版)解讀
- 寒假作業(yè)(試題)2024-2025學年五年級上冊數(shù)學 人教版(十二)
- 銀行信息安全保密培訓(xùn)
- 市政道路工程交通疏解施工方案
- 2024年部編版初中七年級上冊歷史:部分練習題含答案
- 拆遷評估機構(gòu)選定方案
- 床旁超聲監(jiān)測胃殘余量
- 上海市松江區(qū)市級名校2025屆數(shù)學高一上期末達標檢測試題含解析
- 綜合實踐活動教案三上
- 《新能源汽車電氣設(shè)備構(gòu)造與維修》項目三 新能源汽車照明與信號系統(tǒng)檢修
評論
0/150
提交評論