健康評估復(fù)習(xí)測試卷

健康評估復(fù)習(xí)測試卷單選題（總共100題）1.C傷寒的特征性皮疹特點是(1分)A、蕁麻疹B、玫瑰疹C、多形性紅斑D、米糠樣脫屑E、片狀脫屑答案：B解析：

暫無解析2.C該患者的體位是(1分)A、自動體位B、強迫體位C、被動體位D、角弓反張位E、自主體位答案：B解析：

暫無解析3.B鮮紅血便，不與糞便混合僅粘附于糞便表面，提示(1分)A、上消化道出血B、肛門或肛管疾病出血C、小腸出血D、食管出血E、十二指腸出血答案：B解析：

暫無解析4.B下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難(1分)A、喉痙攣B、胸腔積液C、支氣管哮喘D、氣管異物E、白喉答案：C解析：

暫無解析5.B某發(fā)熱病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時，護士應(yīng)考慮該病人的體溫處于(1分)A、體溫上升期B、高熱持續(xù)期C、體溫下降期D、間歇無熱期E、用藥物后期答案：A解析：

暫無解析6.C與進食相關(guān)的節(jié)律性腹痛提示(1分)A、消化性潰瘍B、胰腺炎C、膽囊炎D、慢性胃炎E、慢性結(jié)腸炎答案：A解析：

暫無解析7.A中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦、嘔血，應(yīng)警惕(1分)A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、肝硬化E、膽囊炎答案：C解析：

暫無解析8.C典型肺炎球菌肺炎病人的痰液呈(1分)A、鐵銹色痰B、膿血痰C、果醬樣痰D、黃綠色痰E、粉紅色痰答案：A解析：

暫無解析9.B患者男性，37歲，出差感染了瘧疾，發(fā)作時明顯寒戰(zhàn)，全身發(fā)抖，面色蒼白，口唇發(fā)紺，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40℃，面色潮紅，皮膚干熱，煩躁不安，持續(xù)約3小時，體溫又驟降至正常。經(jīng)過幾天的間歇期后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是(1分)A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱答案：A解析：

暫無解析10.B對胸膜摩擦感的描述錯誤的是(1分)A、觸診時有擦皮革感B、呼氣和吸氣均可觸及C、屏住呼吸消失D、于胸廓的下前側(cè)部最易觸及E、僅在呼氣時可觸及答案：E解析：

暫無解析11.C全身黃染，糞便呈白陶土色，常見于(1分)A、溶血性黃疸B、肝細胞性黃疸C、先天性黃疸D、阻塞性黃疸E、生理性黃疸答案：D解析：

暫無解析12.B患者男，50歲。因為咳嗽2年就診?；颊叽碳ば钥人?年，音調(diào)高亢，偶見血痰。吸煙史20多年.此患者最可能是(1分)A、慢支B、支氣管擴張C、肺癌D、支氣管哮喘E、左心衰竭答案：C解析：

暫無解析13.C正常成人心率為(1分)A、50～100次∕minB、60～100次∕minC、50～110次∕minD、60～120次∕minE、80～120次∕min答案：B解析：

暫無解析14.B關(guān)于周圍性發(fā)紺的特點敘述錯誤的是(1分)A、發(fā)紺一般見于局部B、發(fā)紺部位皮膚溫度低C、發(fā)紺一般按摩后不可以消退D、可見于右心衰竭E、以上都不是答案：C解析：

暫無解析15.B下列哪一項不符合典型心絞痛的疼痛特點(1分)A、情緒激動時易發(fā)生B、疼痛性質(zhì)呈刀割樣C、疼痛位于胸骨后D、疼痛可放射至左肩E、休息疼痛可緩減答案：B解析：

暫無解析16.C桶狀胸常見于(1分)A、肺結(jié)核B、風(fēng)心病C、佝僂病D、發(fā)育畸形E、肺氣腫答案：E解析：

暫無解析17.B患者，女，20歲，因為咳大量膿痰就診?；颊呖饶撎岛芏嗄?，晨起劇烈。患者可能(1分)A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、肺癌D、支氣管哮喘E、左心衰竭答案：B解析：

暫無解析18.C甲狀腺功能亢進癥病人的特征性面容呈(1分)A、面色潮紅表情痛苦B、面容憔悴面色蒼白C、面頰暗紅口唇發(fā)紺D、面容驚愕眼球突出E、面如滿月皮膚發(fā)紅答案：D解析：

暫無解析19.C收集健康資料最常用和最基本的方法是(1分)A、交談和身體評估B、實驗室檢查評估C、心理社會評估D、器械檢查評估E、功能性健康型態(tài)評估答案：C解析：

暫無解析20.B鋇餐檢查診斷消化性潰瘍的特征性征象是(1分)A、激惹現(xiàn)象B、黏膜皺襞破壞中斷C、蠕動增強D、充盈缺損E、龕影答案：E解析：

暫無解析21.A下列哪種疾病無腹式呼吸消失或減弱(1分)A、胃穿孔B、急性腹膜炎C、胸膜炎D、劇烈腹痛E、腹腔腫瘤答案：C解析：

暫無解析22.B不利于抓住患者交談內(nèi)容的是(1分)A、從主訴開始引導(dǎo)話題B、事先了解患者資料C、隨意提出新話題D、解釋患者的提問E、準(zhǔn)備交談提綱答案：C解析：

暫無解析23.B徐女士，30歲?；杳?，呼氣中有刺激性蒜臭味，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小。首先應(yīng)考慮(1分)A、深昏迷B、瀕死狀態(tài)C、視神經(jīng)萎縮D、阿托品中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒答案：E解析：

暫無解析24.B腎炎性水腫的特點敘述錯誤的是(1分)A、水腫最先發(fā)生于顏面部B、水腫最先發(fā)生在下肢下垂部位C、水腫較迅速D、常伴有高血壓、蛋白尿、血尿E、凹陷性水腫答案：B解析：

暫無解析25.楊先生，36歲，咳嗽、咳痰伴午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕已3個月，今晨患者一次咯出鮮紅色血液約400ml急診入院。此病人最可能的診斷是(1分)A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張癥C、支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：D解析：

暫無解析26.B患者男性，52歲，頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1月。因工作勞累、精神緊張病情加重而就診。查體：體溫36．2℃，脈搏178次/分，呼吸18次/分，血壓180/110mmHg。某護士在為其測血壓時，操作錯誤的是(1分)A、向袖帶內(nèi)緩慢加氣B、聽診器的胸件置于袖帶下面的肱動脈上C、袖帶緊束于肘關(guān)節(jié)上D、以5～10毫米汞柱/秒的速度放氣E、測量前病人應(yīng)休息5～10分鐘答案：C解析：

暫無解析27.B王某，46歲。4小時前與朋友聚餐后，出現(xiàn)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，胃腸解痙藥不能緩解，俯臥位可以減輕，疼痛向左側(cè)腰部放射性疼痛，此患者最可能是(1分)A、膽結(jié)石B、膽囊炎C、急性胃炎D、急性胰腺炎E、腎結(jié)石答案：D解析：

暫無解析28.C觸覺語顫減弱見于(1分)A、氣胸B、肺膿腫C、大葉性肺炎實變D、肺不張E、肺結(jié)核空洞答案：A解析：

暫無解析29.C大咯血是指24小時咯血量至少達到(1分)A、100ml以上B、200ml以上C、300ml以上D、500mlE、500ml以上答案：E解析：

暫無解析30.B關(guān)于心悸的特點正確的是(1分)A、發(fā)作時與病情成正比B、一定是病理性因素C、休息時避免左側(cè)臥位D、一定要臥床休息E、一定要治療答案：C解析：

暫無解析31.B某糖尿病酮患者，護士在巡查病房時，發(fā)現(xiàn)其呼吸深大而快，該患者的呼吸改變是(1分)A、潮式呼吸B、間歇呼吸C、斷續(xù)呼吸D、庫斯莫斯呼吸E、淺慢呼吸答案：D解析：

暫無解析32.B屬于主觀資料的是(1分)A、心悸B、黃疸C、發(fā)紺D、心臟雜音E、肺部羅音答案：A解析：

暫無解析33.A先發(fā)熱后昏迷可能不是(1分)A、腦出血B、中暑C、中毒性痢疾D、流行性腦脊髓膜炎E、結(jié)核性腦炎

A2型題答案：A解析：

暫無解析34.A某患者于2007年5月入院,自2003年開春開始,在重體力勞動后出現(xiàn)心慌、氣短,休息后即可消失,以后逐漸加重至不能勞動,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,曾診斷為“心臟病”。3天前因受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,出氣不盈明顯加重,不能平臥,下肢水腫,右上腹脹痛,尿量減少。根據(jù)上述病史,其主訴為:(1分)A、2003年開始心慌、氣短,3天前不能平臥,下肢水腫B、發(fā)現(xiàn)心臟病4年,右上腹脹痛3天C、咽痛、發(fā)熱3天,勞累后心慌、氣促4年D、勞累后心慌、氣促3年余,不能平臥、下肢水腫3天E、以上都不對答案：D解析：

暫無解析35.C嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點是(1分)A、端坐呼吸B、鼻翼扇動C、哮鳴音D、呼吸加深加快E、三凹征答案：E解析：

暫無解析36.C糞便隱血實驗陽性提示出血量一般在(1分)A、5ml以上B、15ml以上C、50ml以上D、10ml以上E、以上都不是答案：A解析：

暫無解析37.C下列哪種方法收集的資料是主觀資料(1分)A、身體評估結(jié)果B、患者或親屬提供的信息C、化驗檢查結(jié)果D、X線檢查結(jié)果E、心電圖報告答案：B解析：

暫無解析38.C肥胖是指體重增加超過標(biāo)準(zhǔn)體重至少達(1分)A、5％B、10％C、15％D、20％E、25％答案：D解析：

暫無解析39.B某患者，女，68歲，護士在評估該病人的病情時發(fā)現(xiàn)：面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷，該病人的面容為(1分)A、慢性病容B、危重病容C、滿月病容D、二尖瓣病容E、急性病容答案：B解析：

暫無解析40.B心臟聽診，先從哪里開始(1分)A、心尖區(qū)B、肺動脈瓣聽診區(qū)C、主動脈瓣聽診區(qū)D、主動脈瓣第二聽診區(qū)E、三尖瓣聽診區(qū)答案：A解析：

暫無解析41.B患者林某，14歲，2小時前去公園游玩，突然出現(xiàn)發(fā)作性呼氣性呼吸困難。既往有花粉過敏史。此患者最可能是(1分)A、支氣管異物B、肺不張C、肺結(jié)核D、胸膜炎E、支氣管哮喘答案：E解析：

暫無解析42.B以下哪種情況的發(fā)熱是因為直接累及下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞(1分)A、腦出血B、尿路感染C、大葉性肺炎D、胃炎E、癤癰答案：A解析：

暫無解析43.A心電圖檢查對下列哪項不能做出直接診斷(1分)A、心率失常B、心室肥大C、心功能級別D、血鉀水平E、心肌損害情況答案：C解析：

暫無解析44.下列哪項不是護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別(1分)A、研究對象B、診斷的數(shù)量C、決策者D、職責(zé)范圍E、目的都是為了患者解決健康問題答案：E解析：

暫無解析45.A心房顫動最具特征的心電圖表現(xiàn)是(1分)A、P波消失B、出現(xiàn)f波C、QRS波型態(tài)不一D、R-R間距不等E、心室率＞100次/分鐘答案：B解析：

暫無解析46.CT波是代表(1分)A、心房除極波B、右心房除極波C、左心房除極波D、心室除極波E、心室復(fù)極波答案：E解析：

暫無解析47.B昏迷病人雙側(cè)瞳孔不等大，提示(1分)A、有機磷農(nóng)藥中毒B、嗎啡中毒C、可卡因中毒D、視神經(jīng)萎縮E、腦疝答案：E解析：

暫無解析48.C慢性支氣管炎咳嗽咳痰的特點敘述正確的是(1分)A、大量膿痰B、白色粘液痰C、白天咳嗽重，晨起咳嗽輕D、一般痰中帶血E、多見于年輕人答案：B解析：

暫無解析49.B整個QRS波群全部向下稱為(1分)A、Q型B、Rs型C、Qr型D、qS型E、QS型答案：E解析：

暫無解析50.B護士獲取客觀健康資料的主要途徑是(1分)A、閱讀病歷及健康記錄B、病人家屬的陳述C、觀察及體檢獲取D、病人的撫養(yǎng)人提供E、病人本人提供答案：C解析：

暫無解析51.C血性粘液與糞質(zhì)混合而成的果醬樣膿血便常提示(1分)A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、急性腸炎D、腸傷寒E、直腸癌答案：A解析：

暫無解析52.B下列哪項不是護理診斷的類型(1分)A、現(xiàn)存的護理診斷B、有危險的護理診斷C、健康促進護理診斷D、潛在并發(fā)癥：體溫過高E、有皮膚完整性受損的危險答案：D解析：

暫無解析53.A左心功能不全時出現(xiàn)呼吸困難主要是由于(1分)A、體循環(huán)淤血B、腹水C、肺淤血水腫D、精神緊張E.膈肌活動障礙答案：C解析：

暫無解析54.A一護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當(dāng)患者說道“我今天早上大便顏色特別黑”時，護士問道：“你剛才說你大便怎么了？”此護士特別運用了交談技巧中的(1分)A、耐心傾聽B、仔細核對C、詳細闡釋D、及時鼓勵E、封閉式提問答案：B解析：

暫無解析55.C最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源(1分)A、患者本人B、醫(yī)生C、護士D、陪人E、家屬答案：A解析：

暫無解析56.B林某，心臟病史10年。近期于活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后減輕，仰臥位時加重，坐位時減輕。首先應(yīng)考慮為(1分)A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難答案：B解析：

暫無解析57.C關(guān)于理想血壓敘述正確的是收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg(1分)A、收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHgB、收縮壓<120mmHg，舒張壓<85mmHgC、收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHgD、收縮壓<120mmHg，舒張壓<90mmHg答案：A解析：

暫無解析58.B患者，男性，57歲。因嘔血1小時入院。消化性潰瘍病史20年，體檢：生命體征平穩(wěn)，精神尚可。此患者最可能是(1分)A、消化性潰瘍出血B、急性胃炎C、急性肝炎D、膽囊炎E、胃癌答案：A解析：

暫無解析59.B幽門梗阻嘔吐病人最主要的護理診斷或合作性問題是(1分)A、焦慮B、體液不足C、不舒適D、有皮膚完整性受損的危險E、以上都不是答案：B解析：

暫無解析60.C上消化道出血的部位不包括(1分)A、食管B、胃C、小腸D、胰管E、膽道答案：C解析：

暫無解析61.C瘀點與充血性皮疹最主要的區(qū)別是(1分)A、直徑大小B、分布的部位C、數(shù)量的多少D、壓之是否褪色E、是否高出皮膚表面答案：D解析：

暫無解析62.B關(guān)于心悸的特點正確的是(1分)A、發(fā)作時與病情成正比B、一定是病理性因素C、休息時避免左側(cè)臥位D、一定要臥床休息E、一定要治療答案：D解析：

暫無解析63.C柏油樣便，提示(1分)A、上消化道出血B、肛門疾病出血C、小腸出血D、結(jié)腸癌E、以上都不是答案：A解析：

暫無解析64.B左心功能不全最常見早期癥狀是(1分)A、三凹征B、勞力性呼吸困難C、端坐呼吸困難D、心源性哮喘E、下肢水腫答案：B解析：

暫無解析65.C病人出現(xiàn)顯性黃疸提示血總膽紅素至少超過(1分)A、16.2μmol/LB、32.4μmol/LC、17.1μmol/LD、34.2μmol/LE、以上都不是答案：D解析：

暫無解析66.B嘔吐伴腹瀉多見于(1分)A、腸梗阻B、急性肝炎C、急性胃腸炎D、急性腎盂腎炎E、腹膜炎答案：C解析：

暫無解析67.A該患者如果要做肝功能檢查，下列哪項指標(biāo)的變化對其診斷最有價值(1分)A、白蛋白降低B、A/G比值降低C、膽紅素升高D、AST升高E、ALT升高答案：E解析：

暫無解析68.B患者，男性，76歲。慢性支氣管炎24年，護士收集的資料中屬于主觀資料的是(1分)A、體溫38.7℃B、肺部聽診可聞及干濕性羅音C、呼吸運動減弱D、咳嗽、咳痰E、呼吸音粗糙答案：D解析：

暫無解析69.A患者，男性，68歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量粘液膿痰，近3天來咳嗽無力，痰液特粘，不易咳出，氣急、發(fā)紺。該患者最主要的護理診斷是(1分)A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、有窒息的危險D、呼吸型態(tài)改變E、恐懼答案：B解析：

暫無解析70.C成人血壓的正常值是(1分)A、收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB、收縮壓＝140mmHg，舒張壓=90mmHgC、收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜95mmHgD、收縮壓=160mmHg，舒張壓=95mmHgE、收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHg答案：A解析：

暫無解析71.患者，男性，42歲，晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，呈刀割樣，并向腰背部放射，繼而嘔吐膽汁。護理體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，肌緊張，體溫38.5℃。該患者應(yīng)初步考慮為(1分)A、胃潰瘍穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎答案：D解析：

暫無解析72.B目測心電軸主要根據(jù)哪兩個導(dǎo)聯(lián)中QRS波群主波方向(1分)A、Ⅰ、ⅡB、Ⅱ、ⅢC、Ⅰ、ⅢD、aVR、aVLE、aVL、aVF答案：C解析：

暫無解析73.C病人出現(xiàn)嘔血，提示胃內(nèi)積血量至少已達到(1分)A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、350ml答案：D解析：

暫無解析74.B此病人最主要的護理診斷是(1分)A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、體溫過高D、活動無耐力E、睡眠型態(tài)紊亂答案：A解析：

暫無解析75.BP-R間期的意義是代表(1分)A、心房除極時間B、心房復(fù)極時間C、心房除極至復(fù)極時間D、心房除極至心室開始除極的時間E、心房除極與心室復(fù)極的時間答案：D解析：

暫無解析76.B已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意(1分)A、盆腔炎B、早孕C、慢性肝炎D、腎結(jié)石E、腸梗阻答案：B解析：

暫無解析77.C三部分陳述中的PSE公式，P代表(1分)A、診斷名稱B、癥狀C、體征D、相關(guān)因素E、診斷依據(jù)答案：A解析：

暫無解析78.C冷汗見于下列哪種情況(1分)A、佝僂病B、維生素A缺乏C、休克D、結(jié)核病E、維生素B缺乏答案：C解析：

暫無解析79.C大葉性肺炎的典型熱型為(1分)A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱答案：A解析：

暫無解析80.C既往史的內(nèi)容包括(1分)A、診療經(jīng)過B、主要癥狀C、曾患疾病D、社會經(jīng)歷E、生活習(xí)慣答案：C解析：

暫無解析81.C心電圖檢查時黃色肢導(dǎo)聯(lián)應(yīng)連接在(1分)A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸前E、左上肢答案：E解析：

暫無解析82.B關(guān)于有危險的護理診斷組成敘述錯誤的是(1分)A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、危險因素E、以上都不對答案：C解析：

暫無解析83.女性患者,60歲,有高血壓病史10余年,于勞動中突感劇烈頭痛,迅即出現(xiàn)意識障礙,對聲光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激有防御反應(yīng),瞳孔大小正常,對光反射存在,呼吸深沉而有鼾音。其意識障礙的程度為(1分)A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷答案：C解析：

暫無解析84.A篩竇的按壓部位是(1分)A、左右顴骨部B、乳突區(qū)C、鼻根部與眼內(nèi)眥部之間D、眼眶上緣內(nèi)側(cè)E、鼻唇溝部答案：C解析：

暫無解析85.B患者男性，30歲。體溫持續(xù)升高達39℃以上，但波動幅度大，24小時波動超過體溫持續(xù)升高達2℃，最低體溫仍然超過正常水平，屬于(1分)A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱答案：B解析：

暫無解析86.c交談時最先向患者作(1分)A、身體評估B、了解病史C、開放性提問D、介紹醫(yī)院E、自我介紹答案：E解析：

暫無解析87.C下列哪種情況會引起非凹陷性水腫(1分)A、甲狀腺功能減退B、心源性水腫C、腎源性水腫D、肝源性水腫E、以上都不是答案：A解析：

暫無解析88.C心房除極產(chǎn)生的波是(1分)A、P波B、QRS波C、T波D、U波E、Q波答案：A解析：

暫無解析89.cX線攝片是利用哪種效應(yīng)(1分)A、穿透性B、熒光效應(yīng)C、感光效應(yīng)D、電離效應(yīng)E、以上都不是答案：C解析：

暫無解析90.B關(guān)于心源性水腫敘述錯誤的是(1分)A、見于右心衰竭B、休息時減輕，運動時加重C、主要在低垂部位D、主要見于左心衰竭E、嚴(yán)重時全身水腫答案：D解析：

暫無解析91.