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文檔簡(jiǎn)介
廣東麻醉學(xué)模擬題2021年⑸
(總分91.92,考試時(shí)間120分鐘)
多項(xiàng)選擇題
i.引起組胺釋放的肌肉松弛藥有()
A.維庫澳錢
B.阿曲澳錢
C.順式阿曲澳錢
D.泮庫溟錢
E.羅庫濱錢
2.局麻藥從注射部位吸收至血液內(nèi)受哪些因素影響()
A.劑量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.與組織和血漿蛋白的結(jié)合
E.理化因素
3.心迷走神經(jīng)敘述正確的有()
A.其節(jié)前纖維起源于延髓
B.與心內(nèi)神經(jīng)節(jié)形成突觸聯(lián)系
C.節(jié)前神經(jīng)纖維遞質(zhì)為去甲腎上腺素
D.節(jié)前神經(jīng)纖維遞質(zhì)為乙酰膽堿
E.節(jié)后神經(jīng)纖維遞質(zhì)為乙酰膽堿
4.男,30歲,II。燒傷面積60%,經(jīng)積極補(bǔ)充血容量,為判斷其休克是否好轉(zhuǎn),下列哪些觀
察是可靠的()
A.血壓是否升高
B.每小時(shí)尿量
C.紅細(xì)胞比容
D.中心靜脈壓
E.肢體微循環(huán)狀態(tài)
5.以下哪些術(shù)前因素可以引起圍手術(shù)期心律失常
A.心血管疾病
B.肺部疾病
C.內(nèi)分泌疾病
D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病
E.嚴(yán)重組織損傷
6.婦女妊娠期肺活量下降的原因包括以下哪些()
A.坐位
B.臥床
C.膈肌升高
D.嚴(yán)重貧血
E.心肺疾患
7.在下列各項(xiàng)中,屬于護(hù)患關(guān)系內(nèi)容的是
A.技術(shù)關(guān)系
B.道德關(guān)系
C.利益關(guān)系
D.價(jià)值關(guān)系
8.麻醉期間發(fā)生嚴(yán)重低血壓,下列處理措施合適的是
A.對(duì)手術(shù)前拉內(nèi)臟導(dǎo)致的低血壓,應(yīng)暫停手術(shù)操作
B.立即關(guān)閉吸入麻醉藥揮發(fā)罐
C.若CVP不高,可加速輸入代血漿
D.對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能不全性低血壓,應(yīng)及時(shí)使用去甲腎上腺素升血壓
E.一旦檢測(cè)不到血壓,不管原因?yàn)楹危蛄⒓催M(jìn)行心肺復(fù)蘇
9.周圍動(dòng)脈穿刺常見并發(fā)癥有()
A.栓塞
B.血栓
C.心跳驟停
D.感染
E.出血
10.有關(guān)東食若堿的說法正確的是
A.可防止暈吐
B.抑制腺體分泌作用較強(qiáng)
C.禁用于休克患者
D.常抑制呼吸中樞
E.對(duì)心臟作用較弱
11.創(chuàng)傷病人的特點(diǎn)有:
A.病情緊急
B.病情嚴(yán)重
C.病情復(fù)雜
D.常伴有劇痛
E.常伴有飽胃
12.中心靜脈壓導(dǎo)管應(yīng)置入的正確位置哪些是正確()
A.據(jù)液柱界面隨呼吸上下波動(dòng)判斷最為可靠
B.X線攝片判斷導(dǎo)管位置可靠,應(yīng)成為常規(guī)
C.成人經(jīng)鎖骨下靜脈插管13?15cm。90%到達(dá)右心房口
D.經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管,深度達(dá)12?13cm時(shí),仍有10%管端達(dá)右心房入口處
E.導(dǎo)管若扭曲,常無法到達(dá)上、下腔靜脈內(nèi)
13.強(qiáng)心昔的負(fù)性頻率作用()
A.有利于心臟冠脈收縮
B.有利于心臟較好休息
C.有利于增加冠脈血流
D.使靜脈回心血量更充分而能搏出更多血液
E.是強(qiáng)心昔使住動(dòng)脈弓壓力感受器增加的結(jié)果
14.實(shí)施硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)注意()
A.嚴(yán)格無菌操作
B.操作時(shí)輕柔
C.應(yīng)在宮縮間隙產(chǎn)婦屏氣時(shí)注藥
D.用藥劑量比剖宮產(chǎn)麻醉劑量減少1/2~1/3
E.可用于有顱內(nèi)壓增高的產(chǎn)婦
15.感染性休克模型制備所用的方法包括下列哪項(xiàng)()
A.細(xì)菌內(nèi)毒素法
B.止血帶肢體阻斷法
C.盲腸壞死性腹膜炎法
D.活菌注射法
E.肢體壞死感染法
16.下列有關(guān)連續(xù)硬膜外阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛的敘述,不正確的有()
A.用于先兆子癇的產(chǎn)婦時(shí),局麻藥中應(yīng)加腎上腺素
B.本方法可用于原發(fā)及繼發(fā)宮縮無力
C.該方法可引起第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或需產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.麻醉平面不超過T10時(shí),對(duì)宮縮可無影響
E.注藥時(shí)間應(yīng)在宮縮時(shí)或產(chǎn)婦屏氣時(shí)
17.高血壓藥物治療中,常用的降壓藥是
A.利尿藥
B.鈣拮抗藥
C.ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)
D邛受體阻斷藥
E.直接擴(kuò)管降壓藥
18.下列哪些藥物應(yīng)用時(shí)可發(fā)生誘導(dǎo)期興奮作用()
A.依托咪酯
B.芬太尼
C.地西泮
D.丙泊酚
E.硫噴妥鈉
19.黏膜麻醉可以使用
A.麻醉乙醛
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.普魯卡因
20.影響心排血量的因素有()
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.周圍組織需氧量
D.心室收縮的同步性
E.心率
21.下列說法錯(cuò)誤的有()
A.肺水腫是術(shù)后常見的并發(fā)癥
B.輕度肺水腫比輕度腎衰竭易于處理
C.手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)使血管升壓素分泌增加,而醛固酮正常
D.非心源性肺水腫和呼吸衰竭均可引起呼吸性酸中毒
E.非心源性肺水腫的病人,其臨床特點(diǎn)有低血壓、外周血管阻力下降、心輸出量增高
22.全麻藥的作用應(yīng)包括下述哪些()
A.抑制疼痛
B.抑制意識(shí)
C.抑制自主神經(jīng)反射
D.抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)反射
E.抑制粘膜及腺體分泌
23.下列哪些不是晶體液()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氫鈉溶液
C.右旋糖酢
D.羥乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明膠溶液
A1/A2題型
1.關(guān)于麻醉藥物對(duì)微循環(huán)的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.硫噴妥鈉麻醉對(duì)微循環(huán)干擾不大
B.大劑量硫噴妥鈉麻醉可使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張
C.深麻醉時(shí)小動(dòng)脈張力消失
D.麻醉藥物對(duì)微循環(huán)的調(diào)節(jié)主要是通過影響交感神經(jīng)和改變血管平滑肌的敏感性
E.氨烷濃度為1.42%時(shí)對(duì)小動(dòng)脈和靜脈無明顯影響
2.與每搏量調(diào)節(jié)無關(guān)的因素是()
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.收縮性
D.心率
E.心室壁異?;顒?dòng)
3.最佳呼氣末正壓呼吸(PEEP)的概念是
A.肺順應(yīng)性最好
B.萎陷的肺泡膨脹
C.氧分壓最高
D.對(duì)心排血量影響最小
E.以上都是
4.麻醉期間失血量達(dá)到多少應(yīng)予以輸血或血漿代用品
A.6?8m1/kg
B.8?10ml/kg
C.10-13ml/kg
D.13-15ml/kg
E.>15ml/kg
5.在快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的時(shí)相中,膜電位接近于鈉平衡電位的是:
A.閾電位
B.復(fù)極化至可引起下一次興奮時(shí)的電位
C.最大復(fù)極電位
D.極化逆轉(zhuǎn)時(shí)的最大值
E.平臺(tái)期的電位
6.反映肝纖維增生的臨床指標(biāo)()
A.血清GOT
B.血清GPT
C.血清MAO
D.血清膽堿酯酶
E.血清丫谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
7.舐副交感神經(jīng)起始于S2-4的()
A.灰質(zhì)前角細(xì)胞
B.灰質(zhì)后角細(xì)胞
C.灰質(zhì)側(cè)角細(xì)胞
D.白質(zhì)前索
E.白質(zhì)后索
8.全身麻醉下肝內(nèi)糖原含量可發(fā)生下列哪種改變()
A.增加
B.減少
C.正常
D.不存在
E.以上均錯(cuò)
9.下面哪一項(xiàng)不是心臟粘液瘤的表現(xiàn)()
A.心絞痛
B.貧血和血小板計(jì)數(shù)偏高
C.血漿蛋白異常及電泳改變
D.抗凝血酶ni低和肝素耐藥
E.血沉快
10.下列關(guān)于心肌收縮性的敘述不正確的是()
A.不受其他心輸因素的影響
B.與心肌順應(yīng)性無關(guān)
C.與細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度有關(guān)
D.單位時(shí)間內(nèi)心室壓力的變化速度可反映心肌的收縮性
E.心臟壓力一容量環(huán)可作為反映心肌收縮性的指標(biāo)
11.高血壓危象應(yīng)首選
A.依那普利
B.尼群地平
C.利血平
D.硝苯地平
E.硝普鈉
12.下列哪項(xiàng)是大量失血時(shí)最早期的反應(yīng)()
A.外周阻力降低
B.循環(huán)血液中血管緊張素H含量增多
C.腦血管強(qiáng)烈收縮
D.毛細(xì)血管中組織液重吸收
E.外周阻力增加
13.門診手術(shù)麻醉后的最常見并發(fā)癥()
A.呼吸抑制
B.惡心嘔吐
C.低血壓
D.蘇醒延遲
E.下肢感覺和運(yùn)動(dòng)異常
14.P-R間期正常為()
A.0.12?0.20秒
B.0.14?0.18秒
C.0.16?0.20秒
D.0.10?0.18秒
E.0.11?0.13秒
15.硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括
A.呼吸抑制
B.惡心、嘔吐
C.尿潴留
D.耐藥性和成癮
E.高血壓和心動(dòng)過速
16.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督D.平等醫(yī)療
17.可使心輸出量增加的因素是()
A.心肌收縮力增強(qiáng)
B.心率加快,超過180次/分
C.左心室壁運(yùn)動(dòng)異常
D.瓣膜功能異常
E.迷走神經(jīng)興奮
18.以嗎啡或芬太尼為主的靜脈復(fù)合麻醉多用于哪類病人()
A.顱內(nèi)手術(shù)病人
B.心臟直視手術(shù)
C.頜面部手術(shù)病人
D.上腹部手術(shù)病人
E.四肢和脊柱手術(shù)病人
19.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要分類依據(jù)是()
A.4期自動(dòng)去極化的速度
B.靜息電位及最大復(fù)極電位數(shù)值
C.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)短及幅度
D.0期去極化的速度
E.動(dòng)作電位復(fù)極化的速度
20.與月經(jīng)形成無關(guān)的為
A.卵巢
B.垂體
C.輸卵管
D.子宮
E.下丘腦
21.下列哪種情況較少引起高鉀血癥()
A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常
B.堿中毒、胰島素過多
C.腎衰
D.組織破壞、燒傷
E.長(zhǎng)時(shí)間存放的血標(biāo)本、體外溶血
22.上述消毒法中,穿透性極強(qiáng)。并且可用于消毒無法拆卸的設(shè)備配件的是
A.甲醛熏蒸法
B.環(huán)氧乙烷氣體消毒法
C.臭氧消毒法
D.70%(按重量計(jì))乙醇消毒法
E.戊二醛溶液消毒法
23.腭前神經(jīng)阻滯麻醉又稱為()
A.聘前孔注射法
B.腭大孔注射法
C.翼下頜注射法
D.卵圓孔注射法
E.眶下管注射法
24.心交感神經(jīng)張力降低可發(fā)生于下列哪種情況()
A.運(yùn)動(dòng)
B.血容量減少
C.情緒激動(dòng)
D.血壓降低
E.由直立變平臥
25.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
26.影響心肌收縮性的主要超微結(jié)構(gòu)是()
A.橫橋
B.細(xì)胞膜
C.細(xì)胞核
D.閏盤
E.線粒體
27.胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒,突然胸痛、氣短、繼之神志喪失,心跳停止。擬立即
入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.立即托起下頜,保持呼吸道通暢
B.立即胸外心臟按壓
C.立即開始口對(duì)口人工呼吸
D.立即開放靜脈輸血、輸液
E.入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救
28.與非去極化肌松劑合用時(shí)能增強(qiáng)非去極化肌松劑作用的藥物是()
A.硫喋喋吟
B.a-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基或類抗生素
E.葡萄糖酸鈣
29.鳥氨酸脫竣生成()
A.酪胺
B.腐胺
C.尿酸
D.多巴胺
E.尸胺
30.下列哪項(xiàng)是LMA的絕對(duì)適應(yīng)證是()
A.氣管插管困難病人
B.咽反射強(qiáng)烈病人
C.飽胃病人
D.小口畸形病人
E.咽喉部膿腫病人
31.肝移植,供肝的冷缺血時(shí)間不宜超過()
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.10小時(shí)
32.肺功能監(jiān)測(cè)的一個(gè)重要觀點(diǎn)是()
A.除對(duì)疾病本身的診斷外,更重要的是用以指導(dǎo)圍術(shù)期的呼吸治療
B.沒有呼吸功能監(jiān)測(cè),則不能進(jìn)行開胸術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
C.呼吸功能監(jiān)測(cè)比循環(huán)功能監(jiān)測(cè)更重要
D.青年人不需要呼吸功能監(jiān)測(cè)
E.盡量做全套監(jiān)測(cè)
33.正中神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是
A.用于扳機(jī)指的治療
B.用于肩周炎的治療
C.用于網(wǎng)球肘的治療
D.用于正中神經(jīng)支配的區(qū)域的小手術(shù)和疼痛性疾病的診斷和治療
E.用于肱骨內(nèi)上鐮炎的治療
34.臨床上出現(xiàn)急性二尖瓣返流時(shí),常有()
A.PCWP超過肺動(dòng)脈收縮壓
B.PCWP低于肺動(dòng)脈舒張壓
C.PCWP波形出現(xiàn)高大的Q波
D.PCWP^f|J動(dòng)脈舒張壓
E.肺動(dòng)脈收縮、舒張壓均高于PCWP
35.毒扁豆堿用作催醒是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.有明顯的外周性毒蕈堿樣作用
B.減少乙酰膽堿的釋放
C.激活中樞膽堿傳遞功能
D.過量不會(huì)出現(xiàn)膽堿危象
E.作用于中樞單胺受體
36.腎臟氧耗約占全身()
A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%
37.提示心內(nèi)膜下缺血的EVR(心內(nèi)膜存活率)臨界值為()
A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0
38.下列有關(guān)CVP波的描述錯(cuò)誤的是()
A.波形與心臟活動(dòng)和心電圖之間有恒定關(guān)系
B.有a、c、v三個(gè)正波和x、y兩個(gè)負(fù)波
C.房顫病人a波高大
D.肺高壓時(shí)出現(xiàn)較大a波
E.三尖瓣反流病人x波下行支消失,v波變大
39.II型糖尿病病人的主要死因是
A.心腦血管病變
B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
C.嚴(yán)重感染
D.酮癥酸中毒
E.糖尿病腎病
40.男性,34歲,左腰部劇痛1天,尿常規(guī)示紅細(xì)胞(++++),B超提示左腎積水。腎積水的
原因最可能是
A.左腎結(jié)核
B.左輸尿管結(jié)石
C.左腎腫瘤
D.腎盂輸尿管連接部狹窄
E.左輸尿管腫瘤
41.下列指標(biāo)中哪種對(duì)肝臟損害最敏感()
A.硫酸鋅濁度
B.白蛋白
C.GPT
D.球蛋白
E.膽紅素
42.血漿清除率是指腎臟在:
A.每小時(shí)內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)
B.單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)
C.單位時(shí)間內(nèi)能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液升數(shù)
D.單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)
E.單位時(shí)間內(nèi)能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血清毫升數(shù)
43.患者女性,68歲。因右側(cè)骸骨骨折行開放復(fù)位術(shù)。入院后血壓130/80mmHg,無呼吸、
循環(huán)系統(tǒng)異常。麻醉選擇腰麻,手術(shù)開始后血壓降至80/50mmHgo以下哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)
()
A.加快輸液速度
B.頭高腳低位
C.靜注升壓藥
D.頭低腳高位
E.面罩給氧
44.胸椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是
A.惡心、嘔吐和胃腸道反應(yīng)
B.氣胸、支氣管胸膜痰和霍納綜合征
C.感染、排尿困難和大便失禁
D.血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣
E.氣胸、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
45.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率(BMR),下列哪項(xiàng)正確()
A.隨著年齡的增長(zhǎng),BMR增高
B.身高和體重與BMR無關(guān)
C.同齡組BMR,女性顯著高于男性
D.體溫每升高1℃,BMR增高10%
E.恐懼、緊張時(shí)BMR降低
46.胎盤物質(zhì)交換中最重要的方式之一是()
A.單純擴(kuò)散
B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.易化彌散
D.細(xì)胞吞飲
E.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
47.關(guān)于腎上腺素的作用,下列描述中哪些是正確的()
A.支氣管平滑肌收縮
B.皮膚血管擴(kuò)張
C.心臟興奮性不變
D.糖原分解
E.提高胃腸道張力
48.氧反常()
A.心肌細(xì)胞用缺氧灌流液灌流一定時(shí)間后再用富氧灌流時(shí),心肌損傷加重
B.心肌細(xì)胞用富氧灌流液灌流一定時(shí)間后再用缺氧灌流時(shí),心肌損傷加重
C.心肌缺血后再灌注迅速糾正缺血組織酸中毒,再灌注損傷加重
D.心肌缺血后再灌注迅速糾正缺血組織酸中毒,再灌注損傷減輕
E.無鈣液灌流后再用富鈣液灌流,心肌損傷加重
F.富鈣液灌流后再用無鈣液灌流,心肌損傷加重
49.治療強(qiáng)心昔中毒所引起的心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯,可用()
A.鉀鹽靜脈滴注
B.阿托品
C.苯妥英鈉
D.鉀鹽口服
E.利多卡因
50.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致()
A.溶血
B.紅細(xì)胞凝聚
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉減慢
51.關(guān)于體溫監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的是:
A.身體各部位溫度并不完全一致
B.舌下置體溫計(jì)是麻醉期體溫監(jiān)測(cè)最常使用的方法
C.血溫的監(jiān)測(cè)一般不常用
D.連續(xù)監(jiān)測(cè)腳趾溫度,可用來觀察外周灌注狀態(tài)
E.休克病人體表溫度的升降與心排血量有一定相關(guān)性
52.下列哪項(xiàng)是判斷麻醉藥強(qiáng)度的主要定量指標(biāo)()
A.循環(huán)功能監(jiān)測(cè)
B.對(duì)軀體傷害性刺激的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
C.呼吸功能監(jiān)測(cè)
D.肌松程度
E.腦電監(jiān)測(cè)
53.關(guān)于檢查血液凝固機(jī)制的實(shí)驗(yàn)中不正確的是
A.全血凝固時(shí)間(clottingtime,CT)
B.激活全血凝固時(shí)間(activatedcoagulationtime,ACT)
C.白陶土部分凝血活酶時(shí)間(kaolinpartialthromoplastintime,KPTT)
D.血塊收縮時(shí)間(clotretractiontime,CRT)
E.凝血酶原時(shí)間(prothrombintime,PT)
54.醛固酮的主要作用部位是()
A.近曲小管
B.腎小球
C.腎小囊
D.遠(yuǎn)曲小管和集合管
E.輸尿管
55.門靜脈血流量約占肝血流量的百分之幾()
A.30%?39%
B.40%?49%
C.50%~59%
D.60%?69%
E.70%~79%
56.下述抑制肌緊張的中樞部位中,錯(cuò)誤的是()
A.延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的腹內(nèi)側(cè)區(qū)
B.小腦前葉兩側(cè)部
C.大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)
D.尾狀核
E.殼核
57.在哪種情況下用新斯的明拮抗肌松藥作用最明顯
A.肌顫搐恢復(fù)>20%,TOF>2?3次
B.肌顫搐恢復(fù)<10%,TOF<2次
C.肌顫搐恢復(fù)>70%,TOF>3次
D.肌顫搐恢復(fù)<5%,TOF<1次
E.肌顫搐恢復(fù)=0%,TOF=0次
58.單側(cè)肺通氣的絕對(duì)適應(yīng)證除外()
A.支氣管胸膜矮
B.肺膿腫
C.大咯血
D.胸主動(dòng)脈瘤
E.單側(cè)支氣管肺灌洗
59.男性,45歲,擬在
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