2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑金試題(附答案)578x - 醫(yī)藥師資格考試要點

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)一、選擇題

1、不屬于人工被動免疫的方式是A.注射人血清丙種球蛋白B.注射含特異性抗體的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.注射胸腺素E.通過胎盤從母體獲得抗體

2、德維爾將影響健康的因素分為四大類，下列哪一項不在這四大類之列A.生物學因素B.環(huán)境因素C.生態(tài)因素D.生活方式E.衛(wèi)生服務

3、某紡織女工，年齡35歲，從事紡紗和織布工作已10年以上，近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀。A.繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，減少接觸噪聲時間B.繼續(xù)從事接觸較低噪聲工作C.在原工作崗位作輔助工作D.調離原工作崗位，從事非噪聲作業(yè)工E.繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，工作時戴耳塞

4、下列關于輔酶與輔基的敘述中錯誤的是A.輔基與酶蛋白牢固結合B.輔酶與輔基都屬于小分子有機化合物C.輔酶或輔基都可用透析或超濾方法除去D.輔酶以非共價鍵與酶蛋白疏松結合E.輔酶與輔基均為酶的輔助因子

5、有助于預防缺鐵性貧血的食物是A.牛奶B.雞蛋C.精粉D.動物內臟E.蘋果

6、利用快速的試驗、檢查或其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的可疑患者，然后做進一步的確診，以期達到疾病的早期治療，這種形式被稱為A.健康促進B.疾病防治的全人群策略C.疾病的篩檢D.疾病的防治的高危策略E.健康保護

7、在冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼；機器制造業(yè)的鑄造、熱處理、鍛造；陶瓷和水泥生產的窯爐；火力發(fā)電廠的鍋爐，其生產操作和氣象條件可稱之為A.高溫、高濕作業(yè)B.高溫、強熱輻射作業(yè)C.夏季露天作業(yè)D.高溫作業(yè)E.干熱環(huán)境作業(yè)

8、食品廣告內容應當真實合法，不得含有虛假、夸大的內容，不得涉及（）。A.保健功能B.包裝內容C.口感內容D.疾病預防、治療功能

9、用適量仲胺和亞硝酸鈉在體外合成二甲基亞硝胺，加入維生素C后，所合成的二甲基亞硝胺的量與不加入維生素C相比A.產量相等B.產量減少C.產量微小增加D.產量中等程度增加E.產量明顯增加

10、倉庫存有大批洋蔥，少量洋蔥開始發(fā)芽，防止更多洋蔥發(fā)芽，采用何種工藝最佳A.低溫工藝B.高溫工藝C.脫水工藝D.陽光照射E.輻照處理

11、男性，38歲，上腹痛病史半年，每年秋春季節(jié)發(fā)病，多在夜間痛，向背部放射，多次排柏油樣便，查體：上腹正中偏右輕壓痛，鋇餐胃和十二指腸球部未見潰瘍現象，診斷最可能為A.球后潰瘍B.十二指腸球炎C.胃神經官能癥D.幽門潰瘍E.慢性胃炎

12、肺通氣的原動力是（）。A.肺的擴張和回縮B.肺內壓與大氣壓之差C.胸膜腔內壓保持負壓D.呼吸肌的舒縮活動E.肺泡的表面張力

13、在樣本均數與總體均數差別的顯著性檢驗中，結果為P＜α而拒絕H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.從H0成立的總體中抽樣得到樣本的可能性小于αC.H1假設成立的可能性大小1-αD.H0假設成立的可能性小于αE.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1-α

14、某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務，致使其中部分中老年婦女經常出現鼻咽部、眼睛等刺激，與這些癥狀出現有關的最主要室內空氣污染物是A.SOB.COC.甲醛D.IPE.NO

15、男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近1周來常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時心電圖特征為：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時最不宜單用下列哪種藥物A.硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.β受體阻滯劑D.丹參制劑E.硝苯地平

16、縮宮素對子宮平滑肌作用特點是A.妊娠早期對藥物敏感性增高B.小劑量即可引起強直性收縮C.收縮血管，升高血壓D.引起子宮體興奮收縮，子宮頸松弛E.引起子宮體松弛，子宮頸收縮

17、疾病監(jiān)測最重要的目的是A.及時掌握疾病的變化趨勢，采取控制措施B.收集和分析健康資料C.確定致病因素D.向衛(wèi)生官員報告某人群中某病的流行狀況E.消滅傳染源

18、對暴發(fā)性肝炎評價臨床搶救效果時最恰當的指標應是A.死亡率B.患病率C.病死率D.罹患率E.發(fā)病率

19、阻礙血液輸氧，引起組織缺氧的是A.臭氧B.過氧乙酰硝酸酯C.鉛D.甲醛E.苯并（a）芘

20、臨床手術與麻醉的特點不包括A.損傷的必然性B.技術的復雜性C.患者的被動性及術前的焦慮心理D.患者或家屬的多項要求E.過程中的風險性

21、T，B淋巴細胞功能均發(fā)生缺陷的疾病是（）。A.X連鎖低丙種球蛋白血癥B.選擇性IgA缺陷癥C.腺昔脫氨酶（ADA）缺乏癥D.遺傳性血管神經性水腫E.慢性肉芽腫

22、下列哪些疾病不需要進行終末消毒A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質炎D.流行性感冒E.傷寒

23、變異系數越大，表示:A.相對變異程度越大B.樣本含量越大C.標準差越小D.平均數越大E.標準差越大

24、疾病輪狀模型的外環(huán)是指A.病原微生物B.宿主C.特異病原體D.遺傳因子E.環(huán)境

25、硫酸鎂產生肌松作用機制是A.阻斷ACh與N2受體結合，抑制神經沖動傳遞B.抑制大腦運動區(qū)C.抑制脊髓D.抑制網狀結構E.與Ca2+競爭，抑制ACh釋放

26、嗎啡可用于下列哪種疼痛A.胃腸絞痛B.顱腦外傷C.癌癥劇痛D.診斷未明的急腹癥E.分娩陣痛

27、男性，47歲，發(fā)熱伴胸部持續(xù)性疼痛3天，胸骨左緣第3、4肋間收縮期和舒張期均可聽到粗糙呈搔抓樣聲音。A.病情好轉B.胸腔積液C.心包積液D.心臟擴大E.心力衰竭

28、有關DNA雙螺旋結構敘述錯誤的是A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋。D.在空間排列上兩肌單鏈從5'至3'端走向相同E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

29、感染病原體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應答，而臨床上不出現特異性的癥狀和體征，稱為A.顯性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.一過性感染

30、內毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.發(fā)熱C.休克D.彌散性血管內凝血E.白細胞反應

31、下列對心房顫動無治療作用的藥物是（）。A.強心苷B.奎尼丁C.利多卡因D.維拉帕米E.普蔡洛爾

32、關于利多卡因的描述，下述哪一項是錯誤的？A.促進復極相K外流，APD縮短B.抑制4相Na內流，降低自律性C.加快缺血心肌細胞的傳導速度D.主要作用于心室肌和浦氏纖維E.以上都不是

33、強心苷心臟毒性的發(fā)生機制是A.抑制心肌細胞膜Na＋-K＋-ATP酶B.激活心肌細胞膜Na＋-K＋-ATP酶C.增加心肌細胞中的Na＋D.增加心肌細胞中的Ca2＋E.增加心肌細胞中的K＋

34、膽固醇不能轉化生成（）。A.維生素D3B.膽紅素C.膽汁素D.雌激素E.鹽皮質激素

35、影響神經纖維動作電位幅度的主要因素是（）。A.刺激強度B.刺激時間C.閾電位D.細胞內、外的Na+濃度差E.神經纖維的直徑

36、睡眠狀態(tài)下出現（）。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波

37、THi細胞產生的主要細胞因子（）。A.IL—2B.IL—4C.II—5D.IL—6E.IL—10

38、方差分析中，組間變異主要反映A.個體差異B.抽樣誤差C.測量誤差D.處理因素的作用E.隨機誤差

39、神經細胞動作電位上升支形成的離子基礎是A.K外流B.Ca內流C.Na內流D.Na外流E.Cl內流

40、切斷家兔頸部迷走神經后，呼吸運動變得（）。A.逐漸增強B.逐漸減弱C.不規(guī)則D.淺而快E.深而慢

41、膽固醇不能轉化成A.膽紅素B.膽汁酸C.睪(丸)酮D.維生素DE.雌二醇

42、蛋白質變性時（）。A.溶解度升高B.溶液黏度增加C.對蛋白酶抗性增強D.分子量增加E.生物學活性增強

43、苯妥英鈉是哪種癲癇發(fā)作的首選藥物A.單純部分性發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.復雜部分性發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.失神小發(fā)作

44、能導致毒性休克綜合征的病原菌是（）。A.軍團菌B.空腸彎曲菌C.幽門螺桿菌D.腸產毒性大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

45、一項食鹽量與高血壓關聯的病例對照研究資料，經分析后獲如下數據：χ=12.26，P=0.01，OR=3.4，正確的研究結論是A.高鹽組患高血壓病可能性明顯大于低鹽組B.高鹽組患高血壓病可能性明顯小于低鹽組C.高鹽組高血壓病發(fā)病率明顯大于低鹽組D.高鹽組高血壓病患病率明顯大于低鹽組E.低鹽組高血壓病發(fā)病率明顯大于高鹽組

46、下列關于雙嘧達莫（潘生?。┑拿枋鲋校e誤的是A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高B.抑制血小板聚集C.激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP升高D.抑制磷脂酶A2，使TXA降低E.用于防止心臟瓣膜置換術后血栓形成

47、6月某日，某食堂供應蛋炒飯引起近百人食物中毒。發(fā)病者潛伏期約3小時，以腹痛、腹瀉為主要癥狀，不發(fā)熱，病程為16～36小時，預后良好。經衛(wèi)生學調查發(fā)現蛋炒飯使用的是前一天的剩飯。A.細菌活菌B.細菌內毒素C.細菌腸毒素D.細菌活菌＋內毒素E.細菌活菌＋腸毒素

48、減少抽樣誤差的方法是A.使樣本量盡可能的大B.減少樣本量C.減少實驗次數D.適當增加樣本量或重復抽樣E.增加實驗次數

49、醫(yī)療機構負責人收受藥品生產企業(yè)給予的財物的A.由工商行政管理部門處1萬元以上20萬元以下的罰款B.依法追究刑事責任C.依法承擔賠償責任D.由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書E.由衛(wèi)生行政部門給予處分，沒收違法所得

50、強心苷最常見的早期心臟毒性反應是A.室上性心動過速B.二聯律C.室性期前收縮D.房性期前收縮E.竇性停搏二、多選題

51、關于人體實驗中的知情同意，正確的是A."知情"是指受試者參加實驗前，知道即將開始的實驗的目的、方法、預期的好處，不包括潛在的嚴重的風險，以免增加受試者的心理負擔B."同意"是指受試者口頭上明確表示同意參加實驗C.缺乏或喪失自主能力的人不能作為受試者參加實驗D.已同意參加實驗的受試者簽署知情同意書后，可以隨意退出實驗E.如果受試者是病人，不能參加人體實驗

52、關于流行病學，下列哪種說法不正確A.從個體的角度研究疾病和健康狀況的分布及其影響因素B.研究慢性病的危險因素C.研究傳染病的分布及其影響因素D.只研究疾病的防治措施E.研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進健康的策略、措施及效果評價

53、下列哪種氨基酸必須由食物提供A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸E.絲氨酸

54、迄今尚未發(fā)現或證實的遺傳信息流向是（）。A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→RNAE.蛋白質→RNA

55、哌唑嗪的不良反應可表現為（）。A.低血鉀B.消化性潰瘍C.水鈉潴留D.粒細胞減少E.體位性低血壓

56、流行病學與臨床醫(yī)學的主要區(qū)別在于A.不涉及藥物治療B.提供診斷依據C.在群體水平上研究疾病現象D.不研究疾病的進程E.研究痰病的病因學

57、女性，30歲，患甲狀腺功能亢進。在左葉可觸及4cm的甲狀腺結節(jié)，而在右側檢查不到甲狀腺組織，放射性碘甲狀腺掃描顯示右側有放射性濃聚結節(jié)影，采取下列何種治療最為合適A.用放射性碘去除甲狀腺結節(jié)B.結節(jié)部位經皮穿刺檢查C.丙基硫氧嘧啶治療一個階段后手術切除甲狀腺結節(jié)D.促甲狀腺激素(TSH)肌內注射，每天1次連續(xù)8天，繼以放射性碘去除甲狀腺結節(jié)E.甲狀腺素，連用6個月以抑制結節(jié)

58、續(xù)發(fā)率可以定義為A.接觸者二次發(fā)病數／接觸者總人數×100％B.接觸者中發(fā)病人數／接觸者總人數×100％C.接觸者中患病人數／接觸者總人數×100％D.同等身份的接觸者中發(fā)病人數／同等身份人數×100％E.易感接觸者中二代病例數／易感接觸者總人數×100％

59、對衛(wèi)生質量不符合國家衛(wèi)生標準和要求，而繼續(xù)營業(yè)的，衛(wèi)生防疫機構可以A.警告B.罰款C.停業(yè)整頓D.吊銷"衛(wèi)生許可證"E.查封財產

60、血腦屏障是指A.血-腦屏障B.血-腦脊液屏障C.腦脊液一腦細胞屏障D.上述三種屏障合稱E.第一和第三種屏障合稱

61、屬于糖酵解途徑關鍵酶的是A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

62、變異型心絞痛患者的首選藥物是A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛爾

63、男性，47歲，發(fā)熱伴胸部持續(xù)性疼痛3天，胸骨左緣第3、4肋間收縮期和舒張期均可聽到粗糙呈搔抓樣聲音。A.機器樣雜音B.心包胸膜摩擦音C.胸膜摩擦音D.心包摩擦音E.二尖瓣狹窄合并關閉不全雜音

64、某食品公司，研制某具有提高免疫功能的保健食品，對其審批的技術要求不包括A.安全無毒B.功能確切C.有治療效果D.配方科學E.工藝合理

65、用正態(tài)近似法進行總體率的敬意估計時，應滿足:A.np或n（1-p）均大于5B.以上均要求C.p或（1-p）不太小D.以上均不要求E.n足夠大

66、在樣本均數與總體均數差別的顯著性檢驗中，結果為P＜α而拒絕H0，接受H1，原因是A.H0成立的可能性小于α且H1成立的可能性大于1-αB.從H0成立的總體中抽樣得到樣本的可能性小于αC.H1假設成立的可能性大小1-αD.H0假設成立的可能性小于αE.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1-α

67、四格表資料的χ檢驗應使用校正公式而未使用時，會導致:A.χ增大，P值減小B.χ減小，P值也減小C.χ增大，P值也增大D.χ減小，P值增大E.視數據不同而異

68、硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁細胞內H+-K-ATP酶D.保護胃腸粘膜E.抗幽門螺桿菌

69、下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯誤的？A.作用機制與苯妥英相似B.作用機制是阻Na通道C.對精神運動性發(fā)作為首選藥D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

70、脊髓灰質炎經疫苗試驗結果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質炎的發(fā)病率為16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是64/10萬，因此該疫苗的效果指數是A.71B.2.56C.48D.4E.28

71、胚胎期易于誘導免疫耐受的原因是（）。A.從母體獲得了IgG類抗體B.免疫系統(tǒng)處于免疫抑制狀態(tài)C.免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟D.免疫系統(tǒng)處于異?；钴S狀態(tài)E.尚無免疫活性細胞存在

72、碳酸鋰（）。A.阻斷D1、D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.阻斷N膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-HT受體

73、有助于預防缺鐵性貧血的食物是A.牛奶B.雞蛋C.精粉D.動物內臟E.蘋果

74、下列對氯丙嗪的敘述哪項是錯誤的A.可對抗去水嗎啡的催吐作用B.抑制嘔吐中樞C.能阻斷CTZ的DA受體D.可治療各種原因所致的嘔吐E.制止頑固性呃逆

75、血紅素合成的限速酶是（）。A.ALA合酶B.ALA脫水酶C.膽色素原脫氨酶D.原葉琳原IX氧化酶E.亞鐵鰲合酶

76、成組設計的方差分析中，必然有A.MS總=MS組間+MS組內B.MS組間＜MS組內C.SS總=SS組間+SS組內D.SS組內＜SS組間E.MS組間＞1

77、關于補體，錯誤的是（）。A.血清中存在的不耐熱蛋白質B.可經經典途徑激活C.可經替代途徑激活D.C4是經典途徑和替代途徑的共同分子E.C56789為補體系統(tǒng)的膜攻擊單位

78、在葡萄糖氧化成乙酰CoA的過程中，多種維生素參與作用，其中不參與這一過程的是（）。A.泛酸B.維生素B12C.維生素B2D.維生素B1E.維生素PP

79、從同一正態(tài)總體中隨機抽取多個樣本，用樣本均數來估計總體均數的可信敬意，下列哪一樣本得到的估計精度高:A.標準差小的樣本B.標準誤大的樣本C.均數小的樣本D.均數大的樣本E.標準誤小的樣本

80、兩個樣本率判別的假設檢驗，其目的是:A.推斷兩個樣本率和兩個總體率的差別有無統(tǒng)計意義B.推斷兩個總體分布是否相同C.推斷兩個樣本率和兩個總體率有無差別D.推斷兩個樣本率有無差別E.推斷兩個總體率有無差別

81、男性，72歲，蛋白質供熱比為14％，脂肪供熱比為30％。該老年人應該減少攝入的營養(yǎng)素為A.脂肪B.熱能C.纖維素D.無機鹽E.維生素

82、患者女性，34歲。為免疫缺陷患者，現合并嚴重革蘭陰性桿菌感染，最好選用哪種氨基糖苷類藥物A.阿米卡星B.鏈霉素C.卡那霉素D.慶大霉素E.妥布霉素

83、阿昔洛韋（）。A.具有較強抗綠膿桿菌作用B.主要用于金黃色葡萄球菌引起骨及關節(jié)感染C.為支原體肺炎首選藥D.具有抗DNA病毒的作用E.對念珠菌有強大抗菌作用

84、對已經發(fā)生甲類傳染病病例的場所，所在地縣級以上地方人民政府可A.出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫B.停工、停業(yè)、停課C.宣布為疫區(qū)D.實施隔離措施E.實施封鎖

85、交感神經過度興奮引起的竇性心動過速最好選用A.普萘洛爾B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.美西律

86、患者主訴近期眼睛干燥，天黑后視力明顯下降。暗適應試驗發(fā)現，45分鐘后病人仍不見弱光。該病人可能缺乏的維生素是（）。A.維生素B1B.維生素B2C.維生素CD.維生素AE.維生素D

87、有關DNA雙螺旋結構敘述錯誤的是A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋。D.在空間排列上兩肌單鏈從5'至3'端走向相同E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

88、治療抑郁癥應選用A.硝西泮B.碳酸鋰C.氯氮平D.米帕明E.氯丙嗪

89、屬于健康教育計劃實施的過程評價指標的是A.目標人群參與率B.健康知識知曉率C.母乳喂養(yǎng)率D.高血壓病控制率E.態(tài)度形成率

90、有關他汀類藥物藥理作用描述錯誤的是A.可以降低TCB.可以降低LDL-C.可以降低HDL-CD.減少肝內膽固醇E.使VLDL合成減少

91、肝臟不能利用酮體是由于缺乏（）。A.乙酰乙酸CoA硫解酶B.HMUCoA合成酶C.HMUCoA裂解酶D.肉堿脂酰轉移酶IE.琥珀酰CoA轉硫酶

92、一患者在注射抗血清前做試敏，5分鐘后出現血壓降低，所發(fā)生的疾病可能是（）。A.I型超敏反應B.型超敏反應C.型超敏反應D.W型超敏反應E.血清病

93、直接產科死因不包括A.妊娠合并心臟病B.產后出血C.子宮破裂D.子癇伴腎衰E.妊娠劇吐急性肝萎縮

94、下列關于雙嘧達莫（潘生?。┑拿枋鲋校e誤的是A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高B.抑制血小板聚集C.激活腺苷酸環(huán)化酶，使cAMP升高D.抑制磷脂酶A2，使TXA降低E.用于防止心臟瓣膜置換術后血栓形成

95、補體系統(tǒng)中，含量最高者A.C5B.C9C.C3D.C1E.C2

96、在判斷因果聯系的標準中，存在劑量-反應關系表明A.隨著暴露劑量增加(或降低)，聯系強度也隨之增大(或降低)B.疾病的患病率高C.疾病的發(fā)病率高D.因果之間的聯系存在許多偏倚E.聯系的強度不明顯

97、主要由細胞免疫應答引起的疾病是（）。A.自身免疫性溶血性貧血B.突眼性甲狀腺腫C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.肺出血腎炎綜合征E.多發(fā)性硬化

98、應付緊張的關鍵是A.注意休息，增加睡眠B.正確地認識緊張，采取正確的應付策略，提高個人的應付能力C.鍛煉身體，增強身體素質D.多與親朋好友交談，擴大交往E.學習舞蹈、繪畫等陶冶情操

99、不同血管段，交感縮血管纖維分布最密集的部位是（）。A.大動脈B.大靜脈C.微動脈D.微靜脈E.毛細血管前括約肌

100、強心苷心臟毒性的發(fā)生機制是A.激活心肌細胞膜Na-K-ATP酶B.抑制心肌細胞膜Na-K-ATP酶C.增加心肌細胞中的KD.增加心肌細胞中的CaE.增加心肌細胞中的Na

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：人工被動免疫是通過輸入或注入含有特異性抗體的丙種球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干擾素等免疫制劑，使機體立即可獲得特異性免疫力的方法。新生兒通過胎盤從母體獲得特異性抗體，稱為自然被動免疫，最多可持續(xù)至6月齡。

2、答案：C本題解析：本題屬于基本知識題，考核知識點為現代醫(yī)學模式。拉隆達(Lalonde)和德威爾(Dever)對環(huán)境健康醫(yī)學模式加以修改補充后，提出了衛(wèi)生服務和政策分析相結合的綜合健康醫(yī)學模式，為制定衛(wèi)生政策提供了理論依據。該模式認為，影響健康有四大類因素，即生物遺傳因素、環(huán)境因素、行為生活方式和衛(wèi)生服務。因此正確答案應當選C。

3、答案：D本題解析：此紡織女工近來主訴耳鳴、聽力下降等癥狀，所以應考慮噪聲影響。聽力測試，主要檢查聽力損失程度，是通過受檢者對聲刺激產生的反應來了解其聽功能狀態(tài)和聽覺系統(tǒng)疾病的一種診斷方法。較長時間停留在強烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數小時甚至數十小時聽力才能恢復，稱為聽覺疲勞。發(fā)現聽力損傷者，及時采取有效的防護措施。為保護工人健康，高頻聽力損傷者應調離噪聲工作崗位。

4、答案：C本題解析：暫無解析

5、答案：D本題解析：膳食中的鐵分為血紅素鐵、非血紅素鐵兩大類，血紅素鐵的吸收幾乎不受膳食因素的影響。膳食鐵的良好來源為動物肝、動物全血、畜禽肉類等，其中血紅素鐵含量高。牛奶是一種貧鐵食物，且吸收率不高。

6、答案：C本題解析：暫無解析

7、答案：B本題解析：題中所列工種，其生產操作和氣象條件為高溫、強熱輻射作業(yè)。

8、答案：D本題解析：暫無解析

9、答案：B本題解析：維生素C是亞硝基化阻斷劑，加入維生素C后會影響二甲基亞硝胺的合成。所以加入維生素C后產量會減少。

10、答案：E本題解析：利用γ射線或高能(低于10kGy)電子束輻照食品以達到抑制生長(如蘑菇)、防止發(fā)芽(如馬鈴薯、洋蔥)、殺蟲(如干果)、殺菌，便于長期保藏的目的。

11、答案：A本題解析：暫無解析

12、答案：D本題解析：呼吸是機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運輸和組織換氣。肺通氣的直接動力是肺內壓和外界環(huán)境壓力之差，原動力來自呼吸運動。呼吸肌的收縮和舒張所引起的呼吸運動是肺通氣的原動力，即由呼吸肌的收縮引起胸廓的擴張是肺擴大的外因。故選D項。

13、答案：B本題解析：暫無解析

14、答案：A本題解析：該室內污染物應為煤的燃燒產物，據此排除選項C。一氧化碳、可吸人性顆粒物不具有明顯的呼吸道刺激作用。NO較難溶于水，故對上呼吸道和眼睛的刺激作用較小，主要作用于深部呼吸道、細支氣管及肺泡。SO是燃煤主要污染物，是水溶性的刺激性氣體，易被上呼吸道和支氣管黏膜的富水性黏液所吸收，轉化為亞硫酸或硫酸，產生刺激作用，因此本題選A。

15、答案：C本題解析：暫無解析

16、答案：D本題解析：縮宮素選擇性興奮子宮平滑肌，小劑量加強子宮的節(jié)律性收縮，以對子宮體部產生節(jié)律性收縮為主，對子宮頸作用極弱，有益于促進胎兒娩出。

17、答案：A本題解析：疾病監(jiān)測的最終目的是服務于疾病控制。所以答案選A。

18、答案：C本題解析：暫無解析

19、答案：A本題解析：動物實驗發(fā)現，O能降低動物對感染的抵抗力，損害巨噬細胞的功能。O還能阻礙血液的輸氧功能，造成組織缺氧。除花粉等變應原外，大氣中某些污染物如甲醛、SO等可通過直接或間接的作用機制引起機體的變態(tài)反應。一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產生刺激作用，但甲醛的閾值較低。

20、答案：D本題解析：損傷的必然性、技術的復雜性、患者的被動性及術前的焦慮心理、過程中的風險性，這都是手術和麻醉的特點。

21、答案：C本題解析：A.X連鎖低丙種球蛋白血癥：原發(fā)性B細胞缺陷；B.選擇性IgA缺陷癥：原發(fā)性B細胞缺陷；C.腺昔脫氨酶（ADA）缺乏癥：原發(fā)性聯合免疫缺陷，T，B淋巴細胞功能均發(fā)生缺陷；D.遺傳性血管神經性水腫：吞噬細胞缺乏；E.慢性肉芽腫：吞噬細胞缺乏。故選C項。

22、答案：D本題解析：終末消毒是當傳染源痊愈、死亡或離開后所作的一次性徹底消毒，從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。只有對外界抵抗力較強的致病性病原微生物才需要進行終末消毒，如霍亂、鼠疫、傷寒、病毒性肝炎、結核、炭疽、白喉等。流行性感冒的病原體對外界的抵抗力較低，所以不需要終末消毒。

23、答案：A本題解析：暫無解析

24、答案：E本題解析：暫無解析

25、答案：E本題解析：暫無解析

26、答案：C本題解析：暫無解析

27、答案：C本題解析：患者表現為急性胸痛及心包摩擦音，應考慮纖維蛋白性心包炎，心包積液量增加時，心音變得弱而遙遠。超聲心動圖診斷心包積液敏感、特異、簡便、非侵入性，可在床邊使用，同時可觀察心臟結構，評價心功能。

28、答案：D本題解析：DNA雙螺旋一股單鏈從5＇至3＇，另一股單鏈從3＇至5＇，它們方向相反。

29、答案：C本題解析：由于病原體及其毒素的致病作用以及機體的免疫反應，引起組織器官的病理損傷及病理生理變化，出現臨床癥狀和體征，稱為顯性感染。機體的免疫力可將病原體局限到某些組織或部位，但不能將病原體從這些組織或部位進一步清除出去或消滅掉，病原體可長期潛伏在組織中，稱潛伏性感染。許多傳染病的潛伏末期、疾病恢復期，病原體可排出體外者呈短期病原攜帶狀態(tài)，稱為潛伏期和恢復期病原攜帶者。長期病原攜帶者指病原體與機體的免疫功能呈平衡狀態(tài)，即病原體未能引起明顯的組織損傷和病理生理異常變化，機體的免疫功能亦未能將病原體清除。一過性感染指主要由非特異性免疫將病原體完全清除的過程，病原體被消滅或排出體外。題干所述為隱性感染。

30、答案：A本題解析：暫無解析

31、答案：C本題解析：陣發(fā)性房顫發(fā)作時室率快，癥狀明顯，或誘發(fā)肺水腫、心衰者可選用：①西地蘭（強心苷），尤其適合有心衰者;②維拉帕米（異搏停）靜脈注射，有效后，改口服維持2周左右（服藥后有預激綜合征并發(fā)房顫者禁用）；③普蔡洛爾。具備復律指征者可采取藥物復律，主要是用喹尼丁。故選C項。

32、答案：E本題解析：暫無解析

33、答案：D本題解析：暫無解析

34、答案：B本題解析：①轉變成膽汁酸：體內大部分膽固醇（75%～80%）可在肝內轉變?yōu)槟懰?，膽酸再與甘氨酸或?；撬峤Y合成膽汁酸；膽汁酸以鈉鹽或鉀鹽的形式存在，稱為膽汁酸鹽或膽鹽。②轉變成7-脫氫膽固醇：在肝及腸豁膜細胞內，膽固醇可轉變成7-脫氫膽固醇，后者經血循環(huán)送到皮膚，在皮下經紫外線照射后可轉變成維生素D3。③轉變成類固醇激素：膽固醇在腎上腺皮質細胞內轉變?yōu)槟I上腺皮質素；在卵巢轉變?yōu)榇贫?、孕酮等雌性激素；在睪丸轉變?yōu)椴G丸酮等雄性激素。因此本題選項不能由膽固醇轉化生成的是膽紅素。故選B項。

35、答案：D本題解析：動作電位的形成機制：動作電位上升支—Na+內流所致。動作電位的幅度決定于細胞內外的Na+濃度差，細胞外液Na+濃度降低動作電位幅度也相應降低，而阻斷Na+通道（河豚毒）則能阻礙動作電位的產生。動作電位下降支—K+外流所致。故影響神經纖維動作電位幅度的主要因素是細胞內、外的Na+濃度差。故選D項。

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：Thl細胞能合成IL—2，IFN—γ，LT、IL—3，TNF—a和GM—CSF，但不能合成IL—4，IL—5，IL—6，IL—10和IL—13；而Th2能合成TNF—a，IL—3，GM—CSF，IL—4，IL—S，IL—6，IL—10（細胞因子合成抑制因子，CSIF>和IL—13，不能合成IL—2，IFN—γ和LT。因此，TH1細胞產生的主要細胞因子是IL—2。故選A項。

38、答案：D本題解析：暫無解析

39、答案：C本題解析：暫無解析

40、答案：E本題解析：迷走神經主要參與肺牽張反射，包括了肺擴張反射和肺萎陷反射兩部分。吸氣時，肺被擴張，氣道的牽張感受器受刺激，發(fā)放沖動通過迷走神經到達延髓，切斷吸氣神經元的活動，使吸氣過程終止，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加，此為肺擴張反射。切斷家兔雙側迷走神經后，動物的呼吸降變得深而慢，這是因為失去了肺擴張反射對吸氣過程的抑制所致。故選E項。

41、答案：A本題解析：暫無解析

42、答案：B本題解析：蛋白質在某些物理和化學因素作用下其特定的空間構象被改變，從而導致其理化性質的改變和生物活性的喪失，這種現象稱為蛋白質變性。蛋白質變性后理化性質發(fā)生改變，如溶解度降低而產生沉淀，因為有些原來在分子內部的疏水基團由于結構松散而暴露出來，分子的不對稱性增加，因此黏度增加，擴散系數降低。故選B項。

43、答案：B本題解析：暫無解析

44、答案：E本題解析：毒性休克綜合征由TSSTl（毒性休克綜合毒素1，由金黃色葡萄球菌產生）引起，主要表現為高熱、低血壓、紅斑皮疹伴脫屑和休克等，半數以上病人有嘔、腹瀉、肌痛、結膜及黏膜充血，肝腎功能損害等，偶爾有心臟受累的表現。故選E項。

45、答案：A本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：暫無解析

47、答案：E本題解析：蠟樣芽胞桿菌食物中毒——腹瀉型臨床表現：由產生不耐熱腸毒素菌株引起，潛伏期較長，為8～16小時，以腹痛、腹瀉為主要癥狀，一般不發(fā)熱，病程16～36小時，預后良好。蠟樣芽胞桿菌可產生引起人類食物中毒的腸毒素，包括耐熱的嘔吐毒素(126℃90分鐘不被破壞)和不耐熱的腹瀉毒素(45℃30分鐘或56℃5分鐘可失活)。預防措施：預防以減少污染為主。在食品的生產加工過程中，企業(yè)必須嚴格執(zhí)行食品良好操作規(guī)范。此外，剩飯及其他熟食品只能在10℃以下短時間貯存，且食用前須徹底加熱，一般應在100℃加熱20分鐘。

48、答案：D本題解析：抽樣誤差是指抽樣方法本身所引起的誤差，減小的方法有增加樣本量、重復抽樣。

49、答案：E本題解析：暫無解析

50、答案：C本題解析：暫無解析

51、答案：D本題解析：人體實驗的倫理學問題。

52、答案：E本題解析：暫無解析

53、答案：D本題解析：有9種氨基酸不能在機體合成或合成的量不能滿足機體需要．必須由膳食提供，這些氨基酸被稱為必需氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸和組氨酸(其中組氨酸是嬰兒必需氨基酸)。

54、答案：E本題解析：A.DNA→DNA：DNA生物合成的半保留復制；B.DNA→RNA：RNA的生物合成（轉錄）；C.RNA→DNA：病毒逆轉錄的信息流動方向；D.RNA→RNA：RNA的復制；E.蛋白質→RNA：迄今尚未發(fā)現。故選E項。

55、答案：E本題解析：哌唑嗪的不良反應主要是首次給藥可致“首劑現象”，給藥2mg以上患者，在給藥后30～90分鐘出現，服利尿藥缺鈉患者特別顯著，表現為站立位血壓顯著下降、昏厥、衰弱、心悸等。一般反應輕，如頭昏、頭痛、乏力、口干、惡心、水腫、排尿困難、鼻塞、便秘、過敏性皮疹等。故選E項。

56、答案：A本題解析：暫無解析

57、答案：C本題解析：暫無解析

58、答案：E本題解析：續(xù)發(fā)率，也稱二代發(fā)病率，指在一個家庭、病房、集體宿舍、托兒所、幼兒園班組中第1個病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例（又稱二代病例）占所有易感接觸者總數的比例。

59、答案：E本題解析：暫無解析

60、答案：D本題解析：暫無解析

61、答案：B本題解析：丙酮酸激酶是糖酵解3個關鍵酶之一，另外兩個是已糖激酶和磷酸果糖激酶-1。

62、答案：D本題解析：變異型心絞痛為冠狀動脈痙攣所誘發(fā)，鈣通道阻滯藥硝苯地平舒張冠狀血管，解除痙攣，因此是變異型心絞痛患者的首選藥。

63、答案：D本題解析：患者表現為急性胸痛及心包摩擦音，應考慮纖維蛋白性心包炎，心包積液量增加時，心音變得弱而遙遠。超聲心動圖診斷心包積液敏感、特異、簡便、非侵入性，可在床邊使用，同時可觀察心臟結構，評價心功能。

64、答案：C本題解析：保健食品是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調節(jié)人體的機能，適用于特定人群食用，但不以治療疾病為目的。所以在審批的技術要求不包括有治療效果。

65、答案：B本題解析：暫無解析

66、答案：B本題解析：暫無解析

67、答案：A本題解析：暫無解析

68、答案：D本題解析：暫無解析

69、答案：D本題解析：暫無解析

70、答案：D本題解析：暫無解析

71、答案：C本題解析：誘導免疫耐受形成的難易與機體免疫系統(tǒng)的發(fā)育程度有關，一般在胚胎期最易，新生期次之，成年期最難。體外實驗證實，未成熟免疫細胞易于誘導產生免疫耐受，成熟免疫細胞難以誘導產生耐受。因此，胚胎期免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，所以易于誘導免疫耐受。故選C項。

72、答案：B本題解析：作用于中樞神經系統(tǒng)的藥物：①氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑，阻斷D1、D2受體，精神病人服用后，在不過分抑制情況下，迅速控制精神分裂癥病人的躁狂癥狀，減少或消除幻覺、妄想，使思維活動及行為趨于正常。②丙米嗪能阻滯去甲腎上腺素和5-HT的再攝取，增加突觸間隙中去甲腎上腺素和5-HT含量，具有較強的抗抑郁、抗膽堿能作用，鎮(zhèn)靜作用較弱。③碳酸鋰的藥理作用與鋰離子有關，通過抑制腦內NA的釋放，促進膜對NA再攝取，降低突觸間隙NA濃度而產生作用；有明顯抑制躁狂癥作用，可以改善精神分裂癥的情感障礙。

73、答案：D本題解析：膳食中的鐵分為血紅素鐵、非血紅素鐵兩大類，血紅素鐵的吸收幾乎不受膳食因素的影響。膳食鐵的良好來源為動物肝、動物全血、畜禽肉類等，其中血紅素鐵含量高。牛奶是一種貧鐵食物，且吸收率不高。

74、答案：D本題解析：暫無解析

75、答案：A本題解析：血紅素（現稱血紅蛋白）的主要合成部位是骨髓與肝，合成原料是甘氨酸、墟拍酞CoA和Fe2+等簡單小分子物質。其合成部位的起始和終止階段在線粒體內進行，中間階段在胞液進行。ALA合酶是血紅素合成的限速酶，受血紅素別構抑制調節(jié)。故選A項。

76、答案：C本題解析：暫無解析

77、答案：D本題解析：補體是存在于正常人和動物血清與組織液中的一組經活化后具有酶活性的蛋白質。補體激活過程依據其起始順序不同，可分為三條途徑：①從Clq—Clr2—Cls2開始的經典途徑，抗原—抗體復合物為主要激活物，參與經典途徑活化的補體成分依次為：01，04，02和C3，C5—C9；②旁路途徑（又稱替代途徑），指由B因子、