康復(fù)醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容與康復(fù)方式醫(yī)學(xué)教案

會(huì)計(jì)學(xué)1康復(fù)醫(yī)學(xué)工作內(nèi)容與康復(fù)方式醫(yī)學(xué)2024/8/142康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容康復(fù)預(yù)防康復(fù)評(píng)定康復(fù)治療2024/8/143康復(fù)預(yù)防一級(jí)預(yù)防：初級(jí)預(yù)防，旨在預(yù)防各種病損的產(chǎn)生；是康復(fù)預(yù)防的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，做好一級(jí)預(yù)防，可減少70%的殘疾的發(fā)生率。二級(jí)預(yù)防：次級(jí)預(yù)防，其目的是限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的傷殘；二級(jí)預(yù)防是廣大臨床工作者的重要責(zé)任和義務(wù)，做好二級(jí)預(yù)防可使殘疾的發(fā)生率降低10%~20%。三級(jí)預(yù)防：旨在預(yù)防殘疾轉(zhuǎn)化為殘障。2024/8/144康復(fù)評(píng)定康復(fù)評(píng)定是康復(fù)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)和康復(fù)治療得以實(shí)施的前提條件。為確定康復(fù)目標(biāo)而對(duì)各種資料進(jìn)行收集和分析的過(guò)程即為康復(fù)評(píng)定?？祻?fù)評(píng)定主要包括：徒手肌力評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定、步態(tài)分析、偏癱運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、電生理測(cè)定、心肺功能測(cè)定等。2024/8/145康復(fù)評(píng)定的方法

康復(fù)評(píng)定的方法必須標(biāo)準(zhǔn)化、定量化，具有可重復(fù)性，只有這樣才能保證每次康復(fù)評(píng)定的結(jié)果具有科學(xué)性、準(zhǔn)確性、可靠性和可比性?？祻?fù)評(píng)定的結(jié)果常使用量表的方式進(jìn)行記錄康復(fù)評(píng)定一般在康復(fù)治療的前、中、后進(jìn)行三期評(píng)定，根據(jù)具體情況，中期評(píng)定可進(jìn)行多次，根據(jù)每次評(píng)定的結(jié)果，制定、修改下一步的康復(fù)治療計(jì)劃并對(duì)前一段康復(fù)治療效果做出客觀的評(píng)價(jià)。2024/8/146康復(fù)評(píng)定康復(fù)醫(yī)學(xué)的療效評(píng)定功能獨(dú)立評(píng)定康復(fù)效率的評(píng)定2024/8/147康復(fù)醫(yī)學(xué)療效評(píng)定康復(fù)療效的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)康復(fù)治療后功能獨(dú)立狀態(tài)較治療前的進(jìn)步情況來(lái)決定的。功能獨(dú)立情況是依據(jù)日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)定中完全能夠獨(dú)立的項(xiàng)目占總項(xiàng)目的百分比來(lái)決定的。2024/8/148功能獨(dú)立評(píng)定（FIM）完全恢復(fù)：功能獨(dú)立狀態(tài)達(dá)到完全獨(dú)立的水平顯著有效：較治療前有兩級(jí)或兩級(jí)以上的進(jìn)步有效：較治療前僅有一級(jí)的進(jìn)步，達(dá)不到有條件的獨(dú)立水平稍好：ADL評(píng)分有增加，但達(dá)不到FIM晉級(jí)水平無(wú)效：功能獨(dú)立水平在治療前后無(wú)變化死亡：康復(fù)治療失敗，病人死亡2024/8/149功能獨(dú)立評(píng)定（FIM）完全獨(dú)立有條件的獨(dú)立需要不接觸身體的輔助需要少量接觸身體的輔助需要中度的輔助需要大量的輔助完全依賴2024/8/1410康復(fù)效率的評(píng)定公式：治療后ADL-治療前ADL康復(fù)效率=

治療天數(shù)數(shù)值越大，效率越高

2024/8/1411康復(fù)治療物理和運(yùn)動(dòng)療法2024/8/14122024/8/1413屈膝牽引肩旋轉(zhuǎn)牽引踝背伸牽引WWWWW2024/8/1414肘關(guān)節(jié)牽引椅肘關(guān)節(jié)屈曲牽引肘關(guān)節(jié)伸直牽引2024/8/14152024/8/14162024/8/14172024/8/1418康復(fù)治療作業(yè)療法2024/8/14192024/8/14202024/8/1421康復(fù)治療語(yǔ)言療法是對(duì)腦卒中、顱腦外傷后或小兒腦癱等引起語(yǔ)言交流障礙的人進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和研究的學(xué)科。2024/8/1422康復(fù)治療心理治療通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)、談話和心理狀態(tài)測(cè)試（性格、智力、意欲、人格、神經(jīng)心理和心理適應(yīng)能力等）對(duì)患者進(jìn)行心理學(xué)評(píng)價(jià)、心理咨詢和心理治療。常用方法：精神支持療法、暗示療法、催眠療法、行為療法、放松療法等。2024/8/1423康復(fù)治療文體治療2024/8/1424康復(fù)治療中醫(yī)治療針灸推拿按摩氣功武術(shù)藥膳2024/8/1425康復(fù)治療康復(fù)工程2024/8/1426假肢的種類2024/8/14272024/8/14282024/8/14292024/8/14302024/8/14312024/8/14322024/8/14332024/8/14342024/8/14352024/8/1436康復(fù)治療康復(fù)護(hù)理：在病房中訓(xùn)練患者進(jìn)食、穿衣、梳洗等，做關(guān)節(jié)的主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)等。2024/8/1437康復(fù)治療社會(huì)康復(fù)服務(wù)幫助患者盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境，正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)和將來(lái)，向社會(huì)福利、服務(wù)、保險(xiǎn)和救濟(jì)部門求得幫助，并為治療小組的其他成員提供病人的社會(huì)背景信息。2024/8/1438康復(fù)治療職業(yè)康復(fù)治療通過(guò)對(duì)患者致殘前的職業(yè)、工作習(xí)慣、職業(yè)興趣等職業(yè)適應(yīng)能力的評(píng)價(jià)，為殘疾者選擇一種能夠充分發(fā)揮其淺能的最適宜項(xiàng)目，進(jìn)行職業(yè)康復(fù)治療，為回歸社會(huì)打下基礎(chǔ)。2024/8/1439康復(fù)的方式專業(yè)康復(fù)社區(qū)康復(fù)2024/8/1440專業(yè)康復(fù)Institute-basedrehabilitation(IBR)IBR是指集中專門的康復(fù)專業(yè)人才和利用較復(fù)雜、先進(jìn)的設(shè)備，在康復(fù)醫(yī)學(xué)研究所、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、綜合醫(yī)院中的康復(fù)醫(yī)學(xué)科、大型職業(yè)康復(fù)中心、特殊教育等部門進(jìn)行的康復(fù)工作。優(yōu)點(diǎn)：人才技術(shù)比較集中；可作為研究和培養(yǎng)各種康復(fù)專業(yè)人才的基地。缺點(diǎn)：投資、費(fèi)用高；服務(wù)面窄；過(guò)分專業(yè)化使治療一名殘疾者需要幾類專家且有時(shí)意見(jiàn)難于統(tǒng)一2024/8/1441社區(qū)康復(fù)Community-basedrehabilitation（CBR）自1976年由WHO倡導(dǎo)社區(qū)是指一個(gè)范圍較小，由具有共同政治、經(jīng)濟(jì)、文化層面的人群居住的地方，所以CBR又稱基層康復(fù)優(yōu)點(diǎn)：費(fèi)用低、服務(wù)面廣、簡(jiǎn)便易行CBR是實(shí)現(xiàn)WHO提出的在本世紀(jì)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保健和康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)的最好形式。2024/8/1442康復(fù)預(yù)防一級(jí)預(yù)防：初級(jí)預(yù)防，旨在預(yù)防各種病損的產(chǎn)生；是康復(fù)預(yù)防的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，做好一級(jí)預(yù)防，可減少70%的殘疾的發(fā)生率。二級(jí)預(yù)防：次級(jí)預(yù)防，其目的是限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的傷殘；二級(jí)預(yù)防是廣大臨床工作者的重要責(zé)任和義務(wù)，做好二級(jí)預(yù)防可使殘疾的發(fā)