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文檔簡介

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師:基礎知識題庫三

1、單項選擇題對于妊娠期母體的變化,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.腎小球濾過率增加,而腎小管對葡萄糖再吸收能力未相應增加,孕婦飯后可能

出現(xiàn)糖尿

B.孕婦易患急性腎盂腎炎,以右側多見

C.受孕激素影響,泌尿系統(tǒng)平滑肌張力增加

D.膽囊排出時間延長,易并發(fā)膽囊炎

E.胃腸道受孕激素影響,易腹脹、"燒心"、便秘等

本題答案:C

2、單項選擇題女性,58歲,絕經(jīng)8年,腹脹,消瘦1個月來診。檢查:全腹

部膨隆,下腹壓痛(+),未觸及明顯包塊,肝區(qū)叩診肝界無擴大。婦科檢查:外

陰陰道萎縮,宮頸光滑,后穹窿可觸及1?2cm結節(jié),無觸痛,子宮附件觸診不

滿意。B超見大量腹水,右附件區(qū)包塊12cmX10cmX8cm實性不規(guī)則,包膜不

完整,全消化道造影未見異常。最可能的診斷是()

A.肝硬化

B.腎病綜合征

C.原發(fā)性腹膜炎

D.卵巢惡性腫瘤

E.卵巢腫瘤破裂

本題答案:D

3、單項選擇題有關前庭大腺哪項不正確()

A.前庭大腺又稱巴氏腺

B.位于大陰唇后部

C.腺管細長2?3cm

D.開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)

E.正常情況下,不能觸及此腺

本題答案:C

本題解析:巴氏腺腺管長約1.5cm。

4、單項選擇題關于治療流產(chǎn)的原則,以下錯誤的是()

A.宮頸內(nèi)口松弛者,應于妊娠14?18周性宮頸內(nèi)口縫扎

B.如確診為完全流產(chǎn),如無感染,一般不需特殊處理

C.感染流產(chǎn)時,如出血不多,應抗感染及刮宮同時進行

D.妊娠早期先兆流產(chǎn)時,可肌內(nèi)注射黃體酮

E.難免流產(chǎn)應盡早行清宮術

本題答案:C

5、單項選擇題45歲,絨癌患者,陰道淋漓出血8個月,GP,12年前足月分

娩一健康男嬰,血B-HCG12萬U/L,X線胸片提示病灶單個直徑<3cm。依照國

內(nèi)分期為()

A.HA期

B.IIB期

C.IIIA期

D.IIIB期

E.W期

本題答案:C

6、單項選擇題關于無排卵功血的子宮內(nèi)膜病理,以下哪項不正確()

A.proliferativephaseofendometrium:發(fā)生在月經(jīng)后半期甚至月經(jīng)期

B.simplehyperplasiaofendometrium:腺體增生伴有輕至中度結構異常

C.complexhyperplasiaofendometrium:腺上皮呈復層或假復層排列,有核分裂

D.atrophicendometrium:腺上皮為單層立方或低柱狀細胞

E.atypicalhyperplasiaofendometrium見于功血的復雜型增生過長

本題答案:D

本題解析:功血子宮內(nèi)膜受雌激素持續(xù)刺激,發(fā)生增殖性病理改變;atrophic

endometrium為萎縮性子宮內(nèi)膜。

7、單項選擇題產(chǎn)程進展的標志是()

A.宮縮強度

B.宮縮頻率

C.先露下降和宮口擴張

D.產(chǎn)婦自我感覺

E.血性分泌物的量

本題答案:C

本題解析:產(chǎn)程觀察是以宮口擴張和胎先露下降為標志進行的。

8、單項選擇題以下不屬于高危兒的是()

A.新生兒體重2400g

B.手術產(chǎn)兒

C.妊娠36周早產(chǎn)經(jīng)陰道分娩新生兒

D.新生兒1分鐘評分7分

E.新生兒兄長確診為腦癱

本題答案:D

本題解析:高危兒包括:①孕齡<37周,或242周;②出生體重<2500g;③小于

孕齡兒或大于孕齡兒;④生后1分鐘內(nèi)Apgar評分0?3分;⑤產(chǎn)時感染;⑥高

危產(chǎn)婦分娩的新生兒;⑦手術產(chǎn)兒;⑧新生兒的兄姐有嚴重的新生兒病史或新生

兒期死亡等。

9、單項選擇題關于胎動描述恰當?shù)氖?)

A.多在妊娠16~20周開始感知

B.隨著妊娠的繼續(xù)胎動逐漸減少

C.足月以后胎動最多

D.正常情況下胎動每小時15次

E.胎動對于判斷胎兒宮內(nèi)情況無明顯意義

本題答案:A

本題解析:多在妊娠16?20周開始感知,隨著妊娠的繼續(xù)胎動逐漸增多,28~

32周時胎動最多,38周后逐漸減少,正常情況下胎動每小時3?5次。

10、單項選擇題胎頭高直位描述正確的是()

A.胎頭的冠狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上

B.直后位是胎兒的枕骨在母體恥骨聯(lián)合后方

C.高直后位時,胎背靠近腹前壁,不易觸及胎兒肢體

D.胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)術

E.胎頭高直前位因很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)術

本題答案:D

本題解析:當胎頭以它的矢狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上時稱為胎頭高直位,

是一種特殊的胎頭異常位置。胎頭高直位又可分為直前位和直后位兩種:直前位

是胎兒的枕骨在母體恥骨聯(lián)合后方,直后位指胎兒枕骨位于舐岬前。胎頭高直前

位時,胎背靠近腹前壁,不易觸及胎兒肢體,胎心位置稍高,在近腹中線聽得最

清楚。胎頭高直后位時,胎兒肢體靠近腹前壁,有時在恥骨聯(lián)合上方可清楚觸及

胎兒下頒。胎頭高直前位時,若骨盆正常、胎兒不大、產(chǎn)力強,應給予充分試產(chǎn)

機會,加強宮縮促使胎頭俯屈,胎頭轉(zhuǎn)為枕前位可經(jīng)陰道分娩或陰道助產(chǎn)。若試

產(chǎn)失敗再行剖宮產(chǎn)術結束分娩。胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應行

剖宮產(chǎn)術。

11?4單項選擇題以下描述不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.有性生活的育齡婦女,月經(jīng)過期1周,即應懷疑妊娠

B.哺乳期月經(jīng)未恢復的婦女,不可能懷孕

C.早孕反應多在停經(jīng)6周出現(xiàn),妊娠12周消失

D.妊娠早期可出現(xiàn)尿頻癥狀,妊娠12周以后尿頻癥狀可自行消失

E.妊娠試驗有假陽性和假陰性的可能

本題答案:B

12、單項選擇題妊娠36周末子宮底的位置是()

A.子宮底高度在臍恥之間

B.子宮底高度在臍上一橫指

C.子宮底高度在臍上三橫指

D.子宮底高度在劍突與臍之間

E.子宮底高度在劍突下三橫指

本題答案:E

本題解析:妊娠36周,已近足月,宮底位于劍突下。

13、單項選擇題初孕婦,36周妊娠,Pre-eclampsia重度,最恰當?shù)奶幚碓瓌t

是()

A.立即行剖宮產(chǎn)術

B.人工破膜引產(chǎn)

C.積極治療待其自然臨產(chǎn)

D.積極治療后及時終止妊娠

E.積極治療1周后,終止妊娠

本題答案:D

本題解析:終止妊娠是治療妊高征的極重要措施,先兆子癇孕滿36周,應及時

終止妊娠。

14、單項選擇題探親避孕藥的避孕機制中,哪項錯誤()

A.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)、功能

B.使宮頸黏液變稠

C.月經(jīng)周期前半期服藥者有抗排卵作用

D.使宮內(nèi)環(huán)境不利予受精卵著床

E.改變陰道酸堿度

本題答案:E

本題解析:口服避孕藥的作用機制主要是:①抑制排卵;②改變宮頸黏液性狀;

③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能。不通過改變陰道酸堿度避孕。

15、單項選擇題有關雄激素的敘述,錯誤的是。

A.是合成雌激素的前身物質(zhì)

B.參與女性代謝功能的調(diào)節(jié)

C.抑制陰蒂、陰唇及陰阜的發(fā)育

D.來自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢間質(zhì)合成

E.過多的雄激素可促進卵泡閉鎖

本題答案:C

16、單項選擇題女,35歲。孕39周,GP,無痛性陰道出血5小時,1小時前

出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,陰道出血量約500ml,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次

/分,恥骨聯(lián)合上可聞胎盤雜音。該患者最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A.止血藥

B.開放靜脈,行陰道檢查

C.立即行剖宮產(chǎn)

D.靜脈滴注縮宮素

E.人工破膜后頭皮牽引,促分娩

本題答案:C

本題解析:無痛性陰道出血是前置胎盤的重要臨床表現(xiàn)。完全性前置胎盤須以剖

宮產(chǎn)終止妊娠,一旦發(fā)生嚴重出血不論胎齡均應立即剖宮產(chǎn)。此例產(chǎn)婦已經(jīng)孕

39周,前置胎盤診斷基本明確,出血已經(jīng)500ml,應立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。

17、單項選擇題成功妊娠所必備的基本條件是()

A.輸卵管通暢,使精子和卵子能夠結合

B.健康的精子

C.成熟的卵子

D.子宮內(nèi)膜與受精卵發(fā)育同步

E.以上都是

本題答案:E

18、單項選擇題關于產(chǎn)后產(chǎn)母的全身變化,正確的是。

A.子宮縮小,膈肌下降,腹壓降低,呼吸慢而深16?18/min

B.由于孕酮水平下降,胃液中鹽酸分泌減少,2?3周恢復

C.產(chǎn)后最初日尿量增多,如不及時排尿易發(fā)生尿潴留

D.雌激素、孕激素水平急劇下降,產(chǎn)后2周可降至正常水平

E.催乳素水平在不哺乳時產(chǎn)婦可降至10ug/L以下

本題答案:C

19、單項選擇題關于子宮闊韌帶,下列哪項不正確()

A.分為前后兩葉

B.兩側達盆壁

C.內(nèi)1/3包裹輸卵管

D.外1/3部移行為卵巢懸韌帶

E.宮體兩側的闊韌帶中富含血管、神經(jīng)及淋巴管

本題答案:C

本題解析:闊韌帶內(nèi)2/3包裹輸卵管,外1/3部移行為卵巢懸韌帶。

20、單項選擇題妊娠周數(shù)與手測宮底高度相符的()

A.12周末臍恥之間

B.20周末臍上1橫指

C.28周末臍與劍突之間

D.36周末臍與劍突之間

E.40周末臍與劍突之間

本題答案:E

本題解析:12周末恥骨聯(lián)合上2?3橫指;16周末臍恥之間;20周末臍下1橫

指;24周末臍上1橫指;28周末臍上3橫指;32周末臍與劍突之間;36周末劍

突下2橫指;40周末臍與劍突之間或稍高。

21、單項選擇題正常分娩保護會陰的時間是()

A.初產(chǎn)婦宮口開全

B.初產(chǎn)婦先露著冠時

C.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全時

D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4?5cm,宮縮規(guī)律且有力時

E.初產(chǎn)婦胎頭撥露,使會陰后聯(lián)合較緊張時

本題答案:E

本題解析:正常分娩保護初產(chǎn)婦胎頭撥露,使會陰后聯(lián)合較緊張時。

22、單項選擇題女性一生各階段的生理特點,敘述錯誤的是()

A.女性胎兒在宮內(nèi)時,其外陰、子宮、卵巢及乳房可有一定程度發(fā)育

B.兒童期的陰道流血,屬生理現(xiàn)象

C.兒童期卵泡可啟動生長,但不能發(fā)育成熟

D.青春期生長加速主要相關激素為E、GH.IGF-1

E.絕經(jīng)過渡期指卵巢功能開始衰退至最后一次月經(jīng)來潮的時期

本題答案:B

23、單項選擇題臨床測定雌激素對以下哪種疾病無臨床意義()

A.判斷閉經(jīng)原因

B.檢測卵泡發(fā)育

C.診斷子宮內(nèi)膜異位癥

D.診斷無排卵月經(jīng)

E.女性性早熟

本題答案:C

本題解析:子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生與雌激素有關,但雌激素不是診斷子宮內(nèi)膜異

位癥的因素,腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法,超聲檢查和血

清CA125測定可以起到輔助診斷的作用。

24、單項選擇題葡萄胎是良性疾病,但有惡變傾向,其惡變率為()

A.10%~25%

B.l%~5%

C.5%~10%

D.25%?40%

E.40%~60%

本題答案:A

25、配伍題基礎體溫雙相,但高溫相上升緩慢且持續(xù)時間短,此時子宮內(nèi)膜改

變最可能是

女性,23歲,平素月經(jīng)規(guī)律,6/28,因停經(jīng)40天就診,查尿妊娠試驗陽性,

此時子宮內(nèi)膜的改變是

女性,27歲,結婚2年未避孕,G0P0,以往月經(jīng)稀發(fā),有多毛、肥胖等癥狀,

現(xiàn)因停經(jīng)3個月就診,B超示雙側卵巢增大,兩側卵巢內(nèi)各有10個以上直徑為2?

9mm無回聲區(qū),呈車輪狀排列,余未見異常?;A體溫單相,此時子宮內(nèi)膜改

變最可能是

女性,32歲,G1P1,月經(jīng)周期正常,因經(jīng)期延長、出血量多就診,測基礎體溫

雙相,但下降緩慢,婦科檢查未見異常,子宮及雙附件B超未見異常。于其月經(jīng)

第6日行診斷性刮宮,此時子宮內(nèi)膜改變最可能是

A.增殖期

B.分泌期

C.分泌期分泌功能不足

D.混合型子宮內(nèi)膜

E.呈蛻膜樣改變

本題答案:C,E,A,D

本題解析:試題答案C,E,A,D

26、單項選擇題原發(fā)性閉經(jīng)是指()

A.年齡超過14歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

B.年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,無月經(jīng)來潮;或年齡超過13歲,第二性征

未發(fā)育

C.年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

D.年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者

E.以上都不是

本題答案:B

27、單項選擇題受精通常發(fā)生在()

A.宮腔內(nèi)

B.輸卵管壺腹部與峽部的連接處

C.輸卵管間質(zhì)部

D.輸卵管傘部與壺腹部的連接處

E.宮頸內(nèi)口

本題答案:B

本題解析:卵子從卵巢排出后進入輸卵管內(nèi),停留在輸卵管壺腹部與峽部的連接

處等待受精。

28、單項選擇題以下哪個部位與中骨盆是否狹窄有關。

A.舐結節(jié)韌帶

B.舐棘韌帶

C.覦骼關節(jié)活動度

D.舐尾關節(jié)活動度

E.坐骨結節(jié)間徑

本題答案:B

本題解析:中骨盆狹窄以坐骨棘間徑及中骨盆后矢狀徑狹窄為主;中骨盆平面狹

窄應測量舐骨前面彎度、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度(即舐棘韌帶寬度)。

29、配伍題不全流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)

完全流產(chǎn)

難免流產(chǎn)

A.子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符

B.子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小

C.子宮小于停經(jīng)周數(shù)

D.子宮正常或略大

E.子宮略大有壓痛

本題答案:C,A,D,B

本題解析:試題答案C,A,D,B

30、單項選擇題胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是。

A產(chǎn)力

B產(chǎn)道

C.胎兒的大小

D.產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒大小

E.產(chǎn)力及胎兒大小

本題答案:D

本題解析:決定分娩的四因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。若各因素均

正常且能互相適應,胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出,即正常分娩。產(chǎn)力、產(chǎn)道與胎兒

有無發(fā)育異常是決定因素。

31、單項選擇題50歲,女性。月經(jīng)每月至3個月來潮1次,量少,無痛經(jīng)。

以往有子宮小肌瘤史,2cm及3cm各一,位于肌壁間。體檢發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)囊實

性腫塊8cm,活動,無壓痛。最可能的診斷為。

A.子宮肌瘤囊性變

B.子宮肌瘤合并卵巢腫瘤

C.子宮腺肌瘤合并卵巢內(nèi)膜異位囊腫

D.子宮肌瘤合并附件炎性包塊

E.子宮肌瘤肉瘤變

本題答案:B

32、單項選擇題產(chǎn)后出血一般不發(fā)生在()

A.胎兒娩出后至胎盤娩出前

B.胎盤娩出后至產(chǎn)后2小時

C.產(chǎn)后2小時至24小時

D.胎兒娩出24小時內(nèi)

E.胎盤娩出24小時后

本題答案:E

33、單項選擇題妊娠期心臟病患者中下列哪項不是早期心衰體征()

A.輕微活動后有胸悶氣急及心悸感

B.休息時心率大于110次/分

C.休息時呼吸大于20次/分

D.肝脾大、壓痛

E.陣發(fā)性夜間呼吸困難

本題答案:D

本題解析:出現(xiàn)下述臨床表現(xiàn),應診斷心臟病孕婦早期心力衰竭:①輕微活動后

即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短;②休息時心率每分鐘超過110次,呼吸每分鐘超過

20次;③夜間常因胸悶而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鮮空氣;④肺底部出

現(xiàn)少量持續(xù)濕啰音,咳嗽后不消失。

34、單項選擇題關于放置宮內(nèi)節(jié)育器時間,下述哪項是不正確的。

A.藥物流產(chǎn)后立即

B.哺乳期閉經(jīng)排除妊娠

C.剖宮產(chǎn)術后半年以上

D.正常產(chǎn)后42天且惡露干凈

E.月經(jīng)干凈7天內(nèi)

本題答案:A

35、單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,經(jīng)陰分娩,胎兒4200克,胎盤娩出后陰道持

續(xù)出血,色較暗,有血塊,時多時少,首先考慮何種原因?qū)е庐a(chǎn)后出血()

A.羊水栓塞

B.胎盤殘留

C.會陰裂傷

D.宮縮乏力

E.凝血功能障礙

本題答案:D

本題解析:巨大胎兒為宮縮乏力的誘因之一,宮縮乏力所致產(chǎn)后出血表現(xiàn)為子宮

出血多,但血液能凝固,檢查腹部可見子宮軟,輪廓不清,摸不清宮底,宮腔內(nèi)

較多血塊,清除后不一會兒又出現(xiàn)。

36、單項選擇題女性,38歲。G4P2,帶環(huán)10年,接觸性出血3個月。檢查:

陰道壁輕度充血,宮頸糜爛,子宮中位,正常大小,雙附件正常,宮頸涂片巴氏

III級。引起出血的最可能情況是()

A.陰道炎

B.子宮肌瘤

C.宮外環(huán)

D.宮內(nèi)環(huán)

E.宮頸癌

本題答案:E

37、單項選擇題先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)的描述不正確的是()

A.為常染色體隱性遺傳性疾病

B.患者子宮、輸卵管和卵巢均存在

C.以17-羥化酶缺乏最為常見

D.患者的女性男性化可因雄激素增高的時間不同而有明顯差異

E.部分遲發(fā)型腎上腺皮質(zhì)增生患者可晚至青春期月經(jīng)來潮后發(fā)病

本題答案:C

本題解析:CAH以21-羥化酶缺乏最為常見。

38、單項選擇題女,29歲?;楹?年未孕?,F(xiàn)閉經(jīng)1年。幼時曾有胸膜炎史。

婦查:子宮稍小,欠活動,雙附件區(qū)增厚,未捫及包塊。BBT呈雙相型。診刮未

刮出組織。該患者最可能診斷是以下哪一種()

A.卵巢功能早衰

B.子宮發(fā)育不良

C.宮腔結核

D.慢性盆腔炎

E.宮腔粘連

本題答案:C

本題解析:育齡女性,BBT雙相,說明有排卵,而無月經(jīng)來潮,無周期性下腹痛,

診刮未刮出組織,說明病變在子宮,結合既往結核病史,可能因子宮內(nèi)膜結核破

壞內(nèi)膜結構導致閉經(jīng)。

39、單項選擇題早孕反應多于妊娠多少周左右自行消失。

A.10

B.12

C.14

D.16

E.18

本題答案:B

40、單項選擇題觀察產(chǎn)程時,關于胎心監(jiān)護的注意事項下列哪項是錯誤的()

A.聽診胎心應在宮縮間歇期

B.潛伏期應每1?2小時聽診1次

C.第二產(chǎn)程時應每15?20分鐘聽診1次

D.活躍期應每30分鐘聽診1次

E.每次聽診1分鐘

本題答案:C

本題解析:第二產(chǎn)程宮縮頻且強,應密切監(jiān)測胎心,及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧,一般5?

10分鐘聽胎心1次。

41、單項選擇題關于習慣性流產(chǎn)正確的是()

A.指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者

B.指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者

C.每次流產(chǎn)多發(fā)生于不同的妊娠月份

D.臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)不同

E.主要原因為黃體功能不足

本題答案:B

42、單項選擇題下列哪項是扁平型骨盆的特征()

A.骨盆入口呈橫橢圓形

B.我國女性中少見

C.褪骨變直向后翹或呈深弧形

D.恥骨弓較窄

E.入口橫徑小于入口前后徑

本題答案:C

本題解析:扁平型骨盆入口前后徑短而橫徑長,呈扁橢圓形,恥骨弓寬,舐骨失

去正常彎度,變直向后翹或呈深弧形,故骨盆淺,在我國女性中較常見。

43、單項選擇題有關產(chǎn)前診斷中的常用檢查方法,錯誤的是()

A.B型超聲診斷法

B.母體血清甲胎蛋白與絨毛膜促性腺激素測定

C.羊膜腔穿刺術

D.CT檢查

E.胚胎植入前診斷

本題答案:D

本題解析:CT檢查一般不用于產(chǎn)前診斷。

44、單項選擇題20歲,有性生活史,以往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)3個月。婦科檢查

時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕4?5個月大小,雙側附件區(qū)觸及直徑分別為6cm及8cm囊

性腫塊,活動,無觸痛;超聲多普勒未探到胎心音,超聲波顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫

分布的光點和小囊樣回聲,雙側附件囊性腫塊。如果患者無腹痛等自覺癥狀,

雙側卵巢腫塊的處理是()

A.經(jīng)腹手術切除

B.無需特殊處理

C.腹腔鏡下穿刺

D.B超陰道下穿刺

E.抗感染治療

本題答案:B

45、單項選擇題妊娠期碳水化合物代謝變化描述恰當?shù)氖?)

A.妊娠期胰島功能減退

B.空腹血糖略高于正常非孕期婦女

C.有不同程度的胰島素抵抗

D.糖耐量試驗表現(xiàn)為血糖增高幅度小,恢復快

E.糖尿病孕婦胰島素用量應酌情減少

本題答案:C

本題解析:妊娠期胰島功能旺盛,空腹血糖略低于正常非孕期婦女,有不同程度

的胰島素抵抗,糖耐量試驗表現(xiàn)為血糖增高幅度大,恢復延遲,糖尿病孕婦胰島

素用量應酌情增加。

46、單項選擇題巨大兒,宮口開全1小時,胎心下降達80次/分,恢復緩慢,

檢查頭位LOT,先露+3,羊水少,二度渾濁,正確的處理是()

A.繼續(xù)觀察,不做特殊處理

B.縮宮素加速產(chǎn)程

C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D.剖宮產(chǎn)術

E.改變體位,糾正傾斜度

本題答案:C

本題解析:宮口開全,先露已經(jīng)下降至+3水平,胎心減速,恢復慢,應立即陰

道助產(chǎn)結束分娩。

47、配伍題卵巢動脈穿行其內(nèi)的韌帶

起于宮角的前面,達兩側骨盆壁,穿過腹股溝管終止于大陰唇前端的韌帶

起于宮頸的后面,止于2、3舐椎前筋膜,向后向上牽引宮頸,維持子宮前傾位

置的韌帶

A.闊韌帶

B.圓韌帶

C.骨盆漏斗韌帶

D.宮舐韌帶

E.主韌帶

本題答案:C,B,D

本題解析:試題答案C,B,D

48、單項選擇題監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況,哪項是錯誤的()

A.胎動計數(shù)

B.胎心率

C.羊膜鏡觀察羊水性狀

D.NST

E.L/S測定

本題答案:E

本題解析:L/S測定是判斷胎肺成熟度的指標。

49、單項選擇題產(chǎn)前出血中,哪種情況一旦發(fā)生胎兒死亡率極高。

A.前置胎盤

B.胎盤早剝

C.宮頸息肉

D.前置血管破裂

E.邊緣血竇破裂

本題答案:A

本題解析:前置胎盤導致產(chǎn)婦大量失血可致胎兒宮內(nèi)缺氧甚至死亡;為保證安全,

緊急終止妊娠導致早產(chǎn)率增高,圍產(chǎn)兒死亡率也增高。

50、單項選擇題雌激素對垂體FSH正反饋的最低閾值為。

A.IOOpg/ml

B.lOOng/ml

C.200pg/ml

D.300pg/ml

E.300ng/ml

本題答案:C

51、單項選擇題女性,58歲,絕經(jīng)8年,腹脹,消瘦1個月來診。檢查:全

腹部膨隆,下腹壓痛(+),未觸及明顯包塊,肝區(qū)叩診肝界無擴大。婦科檢查:

外陰陰道萎縮,宮頸光滑,后穹窿可觸及1?2cm結節(jié),無觸痛,子宮附件觸診

不滿意。B超見大量腹水,右附件區(qū)包塊12cmX10cmX8cm實性不規(guī)則,包膜

不完整,全消化道造影未見異常。術后主要的輔助治療方法為()

A.免疫抑制治療

B.隨訪觀察

C.化療

D.增加營養(yǎng)

E.輸血

本題答案:C

52、單項選擇題20歲,有性生活史,以往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)3個月。婦科檢查

時發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕4?5個月大小,雙側附件區(qū)觸及直徑分別為6cm及8cm囊

性腫塊,活動,無觸痛;超聲多普勒未探到胎心音,超聲波顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫

分布的光點和小囊樣回聲,雙側附件囊性腫塊。該病例的處理原則是()

A.藥物流產(chǎn)

B.雷凡諾爾宮腔內(nèi)注射

C.縮宮素引產(chǎn)

D.負壓吸宮術

E.子宮切除術

本題答案:D

53、單項選擇題關于性腺軸的敘述,錯誤的是()

A.FSH在整個周期中都產(chǎn)生,但在排卵前1?2日有峰值

B.FSH,LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌

C.卵巢周期性變化,直接受到下丘腦和垂體控制

D.孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)兩個峰值,后面峰值較高

E.雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦

本題答案:D

54、單項選擇題關于圍絕經(jīng)期的敘述,正確的是()

A.圍絕經(jīng)期卵巢中卵泡已耗盡

B.圍絕經(jīng)期是無排卵性功血的好發(fā)期

C.圍絕經(jīng)期一般始于55歲以后

D.圍絕經(jīng)期是惡性腫瘤的好發(fā)期

E.圍絕經(jīng)期是指絕經(jīng)后1年內(nèi)的時期

本題答案:B

55、單項選擇題葉狀絨毛膜是指()

A.長入底蛻膜中的絨毛

B.懸浮于絨毛間隙中的絨毛

C.與底蛻膜相接觸的絨毛

D.自絨毛膜板伸出的絨毛

E.絨毛的滋養(yǎng)層細胞與底蛻膜共同形成的絨毛結構

本題答案:C

56、單項選擇題梅毒的描述下列哪項是錯誤的()

A.梅毒可用1%?2%碳酸消毒

B.梅毒感染后潛伏期約為3周

C.主要由性行為傳播

D.主要侵犯生殖道及淋巴結及全身

E.梅毒是寄生蟲

本題答案:E

本題解析:梅毒是由蒼白螺旋體引起的傳染病。

57、單項選擇題29歲,G1P0,卵巢惡性腫瘤患者。下列哪種情況可以選擇保

留生育功能的手術方式()

A.上皮性癌Ic、G(對側卵巢未侵及)

B.交界性腫瘤H期(對側卵巢侵及)

C.Krukenbergtumor

D.上皮性癌Ib、G(對側卵巢侵及)

E.生殖細胞腫瘤I期(對側卵巢未侵及)

本題答案:E

58、單項選擇題產(chǎn)后子宮復舊降入骨盆腔內(nèi)時需()

A.產(chǎn)后1周

B.產(chǎn)后2周

C產(chǎn)后10天

D.產(chǎn)后6周

E.產(chǎn)后3周

本題答案:C

本題解析:子宮于產(chǎn)后10天降至盆腔內(nèi),腹部檢查不可捫及,產(chǎn)后6周,子宮

恢復至非孕期大小。

59、單項選擇題四步觸診法檢查的內(nèi)容不包括。

A.宮底高度

B.宮縮頻率

C.胎產(chǎn)式

D.胎先露

E.胎先露銜接情況

本題答案:B

60、單項選擇題關于子宮腺肌病描述正確的是。

A.約20%以上合并子宮內(nèi)膜異位癥

B.子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥在組織發(fā)生學上是一致的

C.常有周圍肌層細胞的代償性肥大和增生

D.子宮大小常超過3個月妊娠大小

E.病灶與周圍組織常有明顯界限

本題答案:C

本題解析:子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)存在于子宮肌層中,伴隨周圍肌

層細胞的代償性肥大和增生,約15%患者合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異

位癥與子宮腺肌病雖然都是內(nèi)膜異位,但其組織發(fā)生學與臨床表現(xiàn)有差別。子宮

腺肌病患者子宮多是均勻性增大,但很少超過12周妊娠子宮大小,子宮內(nèi)病灶

一般為彌漫性生長。

61、單項選擇題關于女性骨盆對分娩的影響,敘述錯誤的是()

A.真骨盆是胎兒娩出的骨產(chǎn)道

B.坐骨棘位于真骨盆中部,是判斷胎先露下降程度的重要標志

C.恥骨弓角度影響分娩

D.陰道分娩時胎兒循骨盆軸娩出

E.男型骨盆出口前矢狀徑較短,呈漏斗狀,常導致難產(chǎn)

本題答案:E

62、單項選擇題關于產(chǎn)力,胎頭在完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)時,除了子宮收縮力之外,還有

下述哪組肌肉參與。

A.膈肌

B.腹肌

C.肛提肌

D.四肢骨骼肌

E.胎兒軀干肌

本題答案:C

63、單項選擇題對于先天性無子宮無陰道,下列哪項處理不正確()

A.應行泌尿系統(tǒng)相關檢查

B.必要時檢查染色體核型

C.確診后立即手術

D.手術可行人工陰道成形術

E.腹膜代陰道術后使用模具防止陰道縮窄

本題答案:C

64、單項選擇題女性,40歲,性交出血2個月就診。宮頸細胞涂片巴氏IV級,

宮頸呈菜花狀,直徑5cm,病理為鱗狀上皮癌。婦科檢查:子宮正常,兩側附件

未及包塊,穹窿完整,宮旁未觸及浸潤。其最佳治療方案應首選()

A.放化治療

B.放射治療

C.化療

D.放療后手術

E.手術后放療

本題答案:D

65、單項選擇題輸卵管妊娠破裂,最易發(fā)生在輸卵管哪個部位()

A.峽部

B.傘部

C.間質(zhì)部

D.壺腹部

E.沒有區(qū)別

本題答案:A

本題解析:輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠,可發(fā)生腹腔大出血,致失血性休克。

66、單項選擇題關于BraxtonHicks收縮描述不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A.妊娠24周以后出現(xiàn)

B.稀發(fā)

C.不規(guī)則

D.不對稱

E.無痛

本題答案:A

本題解析:BraxtonHicks收縮在妊娠12?14周以后出現(xiàn)。

67、單項選擇題關于臨產(chǎn)前階段,下列說法錯誤的是()

A.子宮肌層縮宮素受體大量增加

B.子宮肌細胞間隙連接減少

C.子宮肌細胞內(nèi)鈣離子濃度增加

D.子宮應激性增強,對縮宮素的反應增強

E.宮頸軟化成熟及子宮下段形成良好

本題答案:B

本題解析:臨產(chǎn)前階段,子宮的靜息狀態(tài)結束,子宮肌層和宮頸的形態(tài)及結構發(fā)

生了功能改變,子宮肌細胞間隙連接增加。

68、單項選擇題南方省、區(qū)的汽油罐多數(shù)裝有噴淋降溫裝置,目的是為了減少

夏季油罐。的頻率,降低油品蒸發(fā)損耗。

A、大呼吸

B、小呼吸

C、呼出油氣

D、吸入空氣

本題答案:B

69、單項選擇題關于產(chǎn)程分期下列哪項是錯誤的()

A.規(guī)律宮縮開始直至胎盤娩出的全部時間為總產(chǎn)程

B.第一產(chǎn)程為宮頸擴張期

C.第二產(chǎn)程為胎兒娩出期

D.初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比較,主要為第二產(chǎn)程長短有明顯差異

E.第三產(chǎn)程為胎盤娩出期

本題答案:D

本題解析:初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比較,主要差異為第一產(chǎn)程長短。

70、配伍題足月妊娠母兒間的液體交換每小時約為

足月胎兒每日吞咽羊水量約為

A.3600ml

B.lOOOml

C.800ml

D.500?700ml

E.400ml

本題答案:A,D

本題解析:試題答案A,D

71、單項選擇題妊娠晚期,孕婦每周體重增加正常的是。

A.<0.5kg

B.0.5kg

C.lkg

D.1.5kg

E.2kg

本題答案:A

72、單項選擇題產(chǎn)后檢查胎盤的方法哪項不正確()

A.如有少許胎膜殘留,可用宮縮藥促其自然排出

B.注意胎盤母體面有無缺損

C.如有較多胎膜未排出,應行刮宮術

D.如胎盤邊緣有血管斷裂,應考慮胎盤殘留的可能性

E.如僅一小部分胎盤殘留,可用宮縮藥,等待自然排出

本題答案:E

本題解析:胎盤殘留可能導致產(chǎn)后出血,治療的關鍵是及早診斷和盡快去除此因

素的存在。

73、單項選擇題有關子宮內(nèi)膜癌以下哪項不正確。

A.子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率接近甚至超過宮頸癌

B.可分為雌激素依賴型和非依賴型

C.與長期應用HRT無關

D.內(nèi)膜病理學是診斷子宮內(nèi)膜癌的最準確方法

E.不孕、絕經(jīng)延遲、肥胖、高血壓、糖尿病是子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)因素

本題答案:C

本題解析:外源性雌激素應用是內(nèi)膜癌發(fā)病的相關因素之一,圍絕經(jīng)期以及絕經(jīng)

后長期應用HRT內(nèi)膜癌發(fā)病危險增高。

74、配伍題口服避孕片2號為

女用口服避孕片1號為

探親片1號為

避孕針1號為

A.戊酸雌二醇和氯地孕酮

B.快雌醇和煥諾酮

C.快雌醇和18-甲基煥諾酮

D.煥雌醇和氯地孕酮

E.18-甲基煥諾酮

本題答案:D,B,E,A

本題解析:試題答案D,B,E,A

75、單項選擇題下列哪項多不需要作會陰切開()

A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術時

B.會陰過緊或胎頭過大

C.早產(chǎn)時預防新生兒顱內(nèi)出血

D.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結束分娩者

E.估計分娩時會陰撕裂不可避免者

本題答案:D

76、單項選擇題關于H-P-0軸的敘述,錯誤的是()

A.下丘腦是H-P-0軸的啟動中心

B.腺垂體可分泌FSH、LH及PRL

C.GnRH對其本身合成、分泌的抑制稱為超短反饋

D.卵巢在促性腺激素的作用下發(fā)生周期性排卵,并伴有性激素的周期性分泌

E.卵巢只分泌類固醇激素

本題答案:E

77、單項選擇題有關免疫調(diào)節(jié)的描述正確的是()。

A.是針對外來病原體的抗感染功能。正??煞烙≡w的感染

B.是機體免疫系統(tǒng)識別和清除體內(nèi)突變、畸變細胞以及被病毒感染細胞的生理性

保護作用

C.正常情況下,對自身組織成分不產(chǎn)生免疫應答,處于自身免疫耐受狀態(tài)

D.參與機體整體功能的調(diào)節(jié)

E.具有殺滅病原體的作用

本題答案:D

78、單項選擇題骨盆入口斜徑是指()

A.舐尾關節(jié)至骼恥隆突間的距離

B.舐岬上緣至骸恥隆突間的距離

C.舐骼關節(jié)至骼恥緣間的距離

D.舐尾關節(jié)至能恥緣間的距離

E.舐骼關節(jié)至骼恥隆突間的距離

本題答案:E

79、單項選擇題關于分娩機制,下列說法錯誤的是()

A.銜接時,胎頭矢狀縫與骨盆入口橫徑或斜徑一致

B.經(jīng)產(chǎn)婦銜接與下降同時進行,初產(chǎn)婦多在分娩前即下降入盆,臨產(chǎn)銜接后待宮

口開全再繼續(xù)下降

C.胎頭在骨盆內(nèi)下降的動作是連續(xù)的

D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作與下降多同時進行

E.俯屈使胎頭入盆徑線由枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿?/p>

本題答案:B

本題解析:下降動作貫穿于分娩全過程,與其他動作相伴隨。

80、單項選擇題以下關于兩性畸形的治療,不正確的是()

A.診斷明確后根據(jù)具體情況于以矯治

B.真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)

C.真兩性畸形應將不需要的生殖器切除

D.雄激素不敏感綜合征均宜按女性撫養(yǎng)

E.XY單純性性腺發(fā)育不全的患者應盡早切除睪丸

本題答案:B

本題解析:性別的確定主要取決于外生殖器的功能狀態(tài)和社會性別。除陰莖粗大,

能勃起,且同時具有能推納入陰囊內(nèi)的睪丸的患者可按男性撫育外,仍以按女性

養(yǎng)育為宜。

81、單項選擇題女,34歲。G2P0,孕34周,臀位、血篩查做OGTT空腹血糖

為5.8mmol/L(105mg/dl),第2小時血糖為9.4mmol/L(170mg/dl),B超示

胎盤下界距內(nèi)口2.4cm,既往人工流產(chǎn)一次,5年前做子宮肌瘤剔除術。其中有

幾項屬于動態(tài)高危因素()

A項

.32項

BC.4項

b5項

6

E項

本題答案:B

82、單項選擇題孕婦HBsAg陽性其新生兒陽性率約為。

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

本題答案:D

83、單項選擇題正常分娩時下列哪項正確()

A.胎頭在進入出口平面時開始仰伸

B.胎頭著冠時以枕下前囪徑娩出

C.胎頭以枕額徑進入骨盆最小平面

D.在骨盆最小平面胎頭矢狀縫與橫徑一致

E.胎頭進入中骨盆后完成俯屈與內(nèi)旋轉(zhuǎn)

本題答案:B

本題解析:胎頭以枕下前鹵周徑適應產(chǎn)道,胎頭到達中骨盆為適應骨盆縱軸進行

內(nèi)旋轉(zhuǎn),使矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致。

84、單項選擇題有關產(chǎn)道的描述,正確的是()

A.恥骨聯(lián)合下緣中點過兩側坐骨棘連線中點至4~5舐椎間的距離,平均值

12.0cm

B.恥骨聯(lián)合上緣中點至舐岬前緣正中間距離,平均值為11cm

C.兩坐骨棘間的距離,平均值為11cm

D.兩側坐骨結節(jié)間徑的距離,平均值為7cm

E.骨盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為50°

本題答案:B

85、單項選擇題宮口開大9cm,陰道檢查小囪位于5點鐘方向,胎方位是()

A.枕左后位

B.枕左橫位

C.枕右后位

D.枕右前位

E.枕左前位

本題答案:A

本題解5:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位,枕先露以枕骨為

指示點。題干中枕骨位于5點鐘方向,故胎方位為枕左后位。

86、單項選擇題初產(chǎn)婦,28歲。定期做產(chǎn)前檢查,B超示胎兒發(fā)育無異常,妊

娠31周,腹部觸診發(fā)現(xiàn)先露部寬大不規(guī)則,浮,胎心136次/分,血壓正常。孕

39周,產(chǎn)婦要求剖宮產(chǎn),醫(yī)生的正確處理方案是()

A.同意孕婦要求

B.不同意孕婦要求

C.結合孕婦情況及檢查結果考慮合適的分娩方式

D.勸孕婦等待陰道自然分娩

E.給予縮宮素引產(chǎn)

本題答案:C

87、單項選擇題關于內(nèi)分泌對生殖系統(tǒng)影響的敘述,錯誤的是。

A.卵巢皮質(zhì)是女性雄激素的主要來源

B.21-羥化酶缺陷可導致女性假兩性畸形

C.1型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下

D.甲減可導致性早熟

E.少量雄激素是女性的陰毛、腋毛發(fā)育所必需的

本題答案:A

88、單項選擇題口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血,正確的處理方法是()

A.加服少量止血藥

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服藥

本題答案:E

本題解析:月經(jīng)前中期出血,多因雌激素不足,可力口服煥雌醇0.005?0.015mg;

若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2?1片,至22天服完。

89、單項選擇題以下哪項激素的合成和分泌受促性腺釋放激素的控制()

A.泌乳素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素釋放激素

D.黃體生成激素

E.雌激素和孕激素

本題答案:D

90、單項選擇題關于成人婦女子宮的敘述,下列哪項正確()

A.子宮上部較子宮下部稍窄

B.重約100g

C.長度7?8cm

D.宮體:宮頸=1:2

E.子宮腔容積約10ml

本題答案:C

91、單項選擇題卵巢性激素生物合成途徑中,哪項是終末產(chǎn)物。

A.孕烯醇酮

B.去氫表雄酮

C.睪酮

D.雄烯二酮

E.雌二醇

本題答案:E

本題解析:卵巢組織具有直接攝取膽固醇合成性激素的酶系,膽固醇合成的孕烯

醇酮是合成所有笛體激素的前體物質(zhì),雌二醇是最終產(chǎn)物。

92、配伍題右枕前位

橫位

舐左前位

A.胎頭位于子宮底部,胎心位于臍右下方

B.胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方

C.胎頭在上方,胎心位于臍左上方

D.胎頭在下方,胎心位于臍右下方

E.胎頭在臍左側,胎心靠近臍下方

本題答案:D,E,C

本題解析:試題答案D,E,C

93、單項選擇題38歲,第一胎,平時月經(jīng)規(guī)律,5/30天,現(xiàn)停經(jīng)42天,查尿

蛋白(+),有輕度早孕反應。建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊應在()

A.確定早孕

B.孕12周

C孕20周

D.孕24周

E.孕28周

本題答案:A

94、單項選擇題關于骨盆的敘述,正確的是()

A.骨盆是由舐骨、尾骨及恥骨組成

B.真骨盆兩側為骼骨翼,后為第5腰椎

C.骨盆入口平面為真假骨盆的交界面,前方為恥骨聯(lián)合,兩側為骼恥緣,后方為

舐岬上緣

D.骨盆出口平面由兩個在不同平面的三角形組成,坐骨棘間徑為兩個三角形共同

的底

E.中骨盆平面橫徑為坐骨結節(jié)間徑,是分娩過程中衡量胎先露下降程度的重要標

本題答案:C

本題解析:骨盆由舐骨、尾骨及左右兩塊骸骨組成。以恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及

舐岬上緣的連線為界,將骨盆分為上下兩部分,上方為假骨盆,下方為真骨盆。

假骨盆兩側為骼骨翼,后為第5腰椎。真骨盆的上口為骨盆入口,下口為骨盆出

口,骨盆出口平面由兩個在不同平面的三角形組成,坐骨結節(jié)間徑為兩個三角形

共同的底。中骨盆平面橫徑為坐骨棘間徑,是分娩過程中衡量胎先露下降程度的

重要標志。

95、單項選擇題下列徑線哪項最大()

A.枕頻徑

B.枕下前鹵徑

C.枕額徑

D.雙頂徑

E.雙潁徑

本題答案:A

96、單項選擇題女性內(nèi)生殖器的血液供應,正確的是。

A.子宮動脈上支分為宮底支、卵巢支及輸卵管支

B.子宮動脈下支比子宮動脈上支粗

C.盆腔靜脈感染不易于蔓延

D.卵巢動脈經(jīng)卵巢固有韌帶到達卵巢

E.陰道動脈來自骼外動脈

本題答案:A

本題解析:子宮動脈上支較下支粗;女性內(nèi)外生殖器各部位的靜脈均與同名動脈

伴行,數(shù)量上較動脈多,并在相應器官周圍形成靜脈叢,且相互吻合,故盆腔靜

脈感染易于蔓延;卵巢動脈經(jīng)卵巢懸韌帶到達卵巢;陰道動脈為骼內(nèi)動脈前干分

支。

97、單項選擇題以下哪階段最易發(fā)生骨折()

A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經(jīng)期

E.老年期

本題答案:E

本題解析:老年期骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松,易發(fā)生骨折。

98、單項選擇題29歲,初產(chǎn)婦。孕35周,水腫4周,血壓增高3天伴有尿蛋

白(+),ALT和AKP輕度增高,無胃腸道癥狀。首先應考慮的診斷為。

A.急性肝炎

B.妊娠期膽汁淤積癥

C.妊娠期急性脂肪肝

D.妊高征肝損害

E.藥物性肝炎

本題答案:D

99、單項選擇題探親1號(甲地孕酮)的正確服法為()

A.月經(jīng)第5天開始,每晚1片,連服22天

B.月經(jīng)第10天開始,每晚1片,連續(xù)10天

C.探親前5天開始,每晚1片,直到探親結束

D.性交前8小時服1片,當晚再服1片,以后每晚服1片,直到探親結束

E.月經(jīng)第16天開始,每晚1片,連續(xù)10天

本題答案:D

100、單項選擇題梅毒的描述下列哪項是錯誤的()

A.梅毒可用1%?2%碳酸消毒

B.梅毒感染后潛伏期約為3周

C.主要由性行為傳播

D.主要侵犯生殖道及淋巴結及全身

E.梅毒是寄生蟲

本題答案:E

本題解析:梅毒是由蒼白螺旋體引起的傳染病。

101、單項選擇題女,24歲。7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn),今晨突然左下腹

痛,并肛門墜脹感,腹瀉2次急診來院,首先的處理是()

A.測量血壓,脈搏,監(jiān)測生命體征

B.補液治療

C.婦科內(nèi)診檢查

D.后穹窿穿刺

E.查血/尿HCG

本題答案:A

本題解析:結合病史,患者藥物流產(chǎn)后突發(fā)一側下腹痛,伴肛門墜脹感,應考慮

到異位妊娠破裂出血刺激導致,首先應檢測生命體征,若有休克表現(xiàn)則先抗休克

治療,在此基礎上進一步明確診斷,決定治療方案。

102、單項選擇題初產(chǎn)婦,產(chǎn)程順利,宮口開全1小時,胎頭已撥露,胎心監(jiān)

護為早期減速,應采取的措施是()

A.立即剖宮產(chǎn)

B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

C.立即靜滴葡萄糖液

D.靜滴縮宮素

E.等待自然分娩

本題答案:E

103、單項選擇題分娩結束時子宮重量為()

A.900g

B.950g

C.1200g

D.lOOOg

E.llOOg

本題答案:D

104、單項選擇題卵巢癌FIGO分期的II期其病變范圍為()

A.病變累及一側或雙側卵巢,包膜破裂

B.病變累及一側或雙側卵巢,伴盆腔轉(zhuǎn)移

C.病變累及一側或雙側卵巢,伴腹水找到惡性細胞

D.病變累及一側或雙側卵巢,包膜完整,腹膜面有鏡下種植

E.病變累及一側或雙側卵巢,伴肝淺表轉(zhuǎn)移

本題答案:B

本題解析:卵巢癌的分期采用FIGO1996手術病理分期,II期指腫瘤累及一側或

者雙側卵巢,伴有盆腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。

105、單項選擇題關于口服避孕藥,下列哪項是不正確的。

A.服用短效避孕藥發(fā)生避孕失敗,其主要原因是漏服

B.口服避孕藥可出現(xiàn)類早孕反應

C.服用后發(fā)生不規(guī)則陰道出血大都由于漏服所致

D.服用短效避孕藥可致月經(jīng)量增多

E.服用避孕藥可能引起閉經(jīng)

本題答案:D

106、單項選擇題母乳喂養(yǎng)的好處是()

A.經(jīng)濟、省力、省時、方便

B.營養(yǎng)豐富、適合嬰兒吸收

C.含有多種免疫物質(zhì),增強嬰兒抗病力

D.增進母子感情

E.以上均是

本題答案:E

107、配伍題子宮頸達處女膜緣,未超出陰道口

宮頸及全部宮體都超出陰道口

宮頸及部分宮體超出陰道口外

A.子宮脫垂I度輕型

B.子宮脫垂I度重型

C.子宮脫垂II度輕型

D.子宮脫垂II度重型

E.子宮脫垂HI型

本題答案:B,E,D

本題解析:試題答案B,E,D

108、單項選擇題羊水過多是如何界定的()

A.妊娠期間羊水量超過500ml

B.妊娠期間羊水量超過1000ml

C.妊娠期間羊水量超過1500ml

D.妊娠期間羊水量超過3000ml

E.妊娠期間羊水量超過2000ml

本題答案:E

本題解析:在妊娠期間羊水量超過2000ml稱羊水過多。

109、單項選擇題擬診為卵巢癌的病人,術前輔助檢查提示肝實質(zhì)腫塊3cm,

符合的手術-病理分期為(FIGO,2003)()

A.I期

B.II期

C.IIIb期

D.IIIc期

E.W期

本題答案:E

110,單項選擇題初產(chǎn)婦,30歲,停經(jīng)39周,陰道流水26小時伴腹部陣痛12

小時入院。產(chǎn)檢:LOA位,骨盆內(nèi)、外測量均正常,胎兒估計3000g,宮縮弱,

間隔5?7分鐘,宮頸展平,宮口容一指尖,胎先露0,胎心正常。此時考慮()

A.頭盆不稱

B.潛伏期延長

C.原發(fā)性宮縮乏力

D.繼發(fā)性宮縮乏力

E.漏斗骨盆

本題答案:C

111>單項選擇題。栽植在道路兩旁后可加強景深。

A.花叢

B.地被植物

C.行道樹

D.花徑

本題答案:C

112、單項選擇題輸卵管妊娠占異位妊娠的百分率為。

A.55%左右

B.65%左右

C.25%左右

D.85%左右

E.95%左右

本題答案:E

113、配伍題早產(chǎn)兒

死胎

過期妊娠

A.器官發(fā)育不成熟

B.成熟障礙

C.胎兒脊柱成角彎曲

D.胎兒監(jiān)護NST呈正弦波

E.新生兒水腫、貧血、肝脾大

本題答案:A,C,B

本題解析:試題答案A,C,B

114、單項選擇題關于雙角子宮,描述不正確的是()

A.宮底部融合不全所致

B.一般無癥狀

C.不易與子宮縱隔鑒別

D.多不影響妊娠

E.可導致胎位異常

本題答案:D

115、單項選擇題初產(chǎn)婦Rh(-),胎兒Rh(+),分娩時多數(shù)是處于()

A.原發(fā)免疫反應期

B.原發(fā)免疫反應的潛伏階段

C.繼發(fā)免疫反應期

D.非特異性免疫期

E.非特異性免疫潛伏期

本題答案:B

本題解析:Rh血型不合時,胎兒紅細胞經(jīng)胎盤進入母體循環(huán)中,被母體脾臟的

巨噬細胞所吞噬,需要經(jīng)過相當長一段時間才能釋放出足夠量的Rh抗原,該抗

原抵達脾臟淋巴細胞的相應抗原受體而產(chǎn)生Rh抗體,這種初發(fā)免疫反應發(fā)展緩

慢,常歷時2個月以上甚至長達6個月,故第1胎胎兒分娩時僅處于原發(fā)免疫反

應的潛伏階段。

116、單項選擇題女性,58歲,絕經(jīng)8年,腹脹,消瘦1個月來診。檢查:全

腹部膨隆,下腹壓痛(+),未觸及明顯包塊,肝區(qū)叩診肝界無擴大。婦科檢查:

外陰陰道萎縮,宮頸光滑,后穹窿可觸及1?2cm結節(jié),無觸痛,子宮附件觸診

不滿意。B超見大量腹水,右附件區(qū)包塊12cmX10cm義8cm實性不規(guī)則,包膜

不完整,全消化道造影未見異常。最恰當?shù)奶幚矸椒?)

A.行全子宮雙側附件大網(wǎng)膜切除術

B.行腫瘤細胞減滅術

C.行門脈分流術

D.腎移植術

E.全子宮加雙側附件切除術

本題答案:B

117,單項選擇題妊娠16周末的宮底高度約為()

A.臍下2橫指

B.臍下1橫指

C.臍恥之間

D.臍上1橫指

E.臍上2橫指

本題答案:C

118、配伍題外陰部癌灶直徑1cm,間質(zhì)浸潤深度1mm,侵犯陰道,無淋巴結

轉(zhuǎn)移

癌灶局限于會陰,直徑1cm,間質(zhì)浸潤深度1mm,無淋巴結轉(zhuǎn)移

癌灶局限于外陰,直徑2.5cm,雙側腹股溝淋巴結陽性

癌灶局限于外陰,直徑2.5cm,間質(zhì)浸潤深度1mm,無淋巴結轉(zhuǎn)移

A.外陰癌Ia期

B.外陰癌lb期

C.外陰癌H期

D.外陰癌III期

E.外陰癌IVa期

本題答案:C,A,D,B

本題解析:試題答案C,A,D,B

、單項選擇題歲,女性,主訴痛經(jīng)年,右側腰痛個月,現(xiàn)月經(jīng)

11939GP022

第4天突發(fā)下腹痛2小時。婦科檢查:宮頸中度糜爛,有接觸性出血,子宮后位

正常大小,活動差,右側附件區(qū)可及約6cmX5cmX4cm大小囊性包塊,右側宮

旁增厚,宮能韌帶結節(jié)狀增粗,有觸痛。B超檢查提示右側卵巢囊腫,右腎輕度

積水。右腎積水最可能的原因是()

A.宮頸癌

B.泌尿系結核

C.盆腔炎性包塊壓迫

D.輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥

E.卵巢癌

本題答案:D

120、單項選擇題患者女,18歲。2小時前突然左下腹劇烈疼痛。惡心、嘔吐

2次,體溫37.4℃。肛查:子宮左側可及9cmX7cm大小的包塊,活動度欠佳、

觸痛明顯。最可能的診斷是()

A.盆腔炎癥性包塊

B.輸卵管結核

C.子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

本題答案:E

121、單項選擇題成熟乳與初乳比較,錯誤的是()

A.蛋白質(zhì)含量逐漸升高

B.脂肪含量逐漸增加

C.乳糖含量逐漸增加

D.lgA逐漸下降

E.B-胡蘿卜素下降

本題答案:A

122、單項選擇題患者女性,26歲。孕36周,尿頻、尿急、尿痛3天,伴陰

道分泌物增多。查體:尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物。最可能的診斷是()

A.妊娠合并滴蟲性陰道炎

B.妊娠合并梅毒

C.妊娠合并淋病

D.妊娠合并外陰化膿性感染

E.妊娠合并巨細胞病毒感染

本題答案:C

123、單項選擇題子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤,下列哪項說法不正確()

A.子宮局部雌激素過度刺激促進子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展

B.雌激素和孕激素共同導致肌瘤的發(fā)生發(fā)展

C.大劑量孕激素可抑制肌瘤生長

D.PRL可通過局部自分泌,旁分泌途徑與子宮肌瘤組織上的受體結合,促進子宮

肌瘤的發(fā)生發(fā)展

E.孕激素和孕激素受體調(diào)節(jié)子宮肌瘤細胞的分裂活動

本題答案:C

本題解析:孕激素及其受體可促進肌瘤增殖、調(diào)節(jié)肌瘤有絲分裂活動、增加體細

胞突變,刺激肌瘤生長,對肌瘤形成有重要作用。

124、單項選擇題妊娠期母體輕度腎積水的原因有()

A.輸尿管增粗

B.輸尿管蠕動減弱

C.尿流緩慢

D.子宮壓迫

E.以上均是

本題答案:E

125、單項選擇題晚期囊胚約在受精后第幾天開始著床。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6-7

本題答案:E

本題解析:受精卵開始進行有絲分裂的同時,借助輸卵管蠕動和纖毛推動,向子

宮腔方向移動,約在受精后第3天,分裂成由16個細胞組成的實心細胞團,稱

為桑根胚,也稱早期囊胚。約在受精后第4天,早期囊胚進入子宮腔,在子宮腔

內(nèi)繼續(xù)分裂發(fā)育成晚期囊胚。約在受精后第6?7天,晚期囊胚透明帶消失之后

開始著床。

126、單項選擇題關于女性青春期及第二性征,敘述錯誤的是()

A.乳房發(fā)育是第二性征的最初特征

B.乳房發(fā)育是女性青春期發(fā)動的標志

C.肩部皮下脂肪增多是女性特有體態(tài)之一

D.腎上腺功能初現(xiàn)提示HPO軸已經(jīng)成熟穩(wěn)定

E.月經(jīng)初潮通常發(fā)生于乳房發(fā)育2年后

本題答案:D

本題解析:腎上腺功能初現(xiàn)提示下丘腦-垂體-腎上腺雄激素軸的功能漸趨完善,

此時HP。軸功能尚未完善。

127、單項選擇題女性,20歲,14歲月經(jīng)初潮,既往按月來潮。無性生活史,

停經(jīng)4個月來診。詢問病史,節(jié)食+服用減肥藥物1年,體重下降25%,現(xiàn)體重

指數(shù)18kg/m,婦科B超正常。該患者閉經(jīng)的分類屬于()

A.原發(fā)性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.垂體性閉經(jīng)

E.下丘腦性閉經(jīng)

本題答案:E

本題解析:由于體重下降,身體脂肪含量下降,過度節(jié)食可導致閉經(jīng),屬于下丘

腦性閉經(jīng)。

128、單項選擇題有關胎盤防御功能的敘述正確的是。

A.胎盤的屏障作用有限

B.病毒(如風疹病毒、巨細胞病毒等)、分子量小對胎兒有害的藥物,均可通過

胎盤影響胎兒致畸甚至死亡

C.細菌、弓形蟲、衣原體、螺旋體可在胎盤部位形成病灶,破壞絨毛結構,進入

胎體感染胎兒

D.母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤

E.以上均正確

本題答案:E

129、單項選擇題關于羊水的表述,正確的是()

A.正常情況下,足月妊娠時羊水量約300ml

B.臨產(chǎn)后,前羊水囊會抑制宮頸口的擴張

C.妊娠足月羊水無色透明

D.羊水中含有大量酶和激素

E.妊娠38周后羊水量逐漸增多

本題答案:D

本題解析:妊娠38周時羊水約1000ml,此后羊水量逐漸減少,妊娠足月時羊水

量約800ml。早期羊水為無色透明液體,妊娠足月羊水則略顯混濁,不透明,可

見羊水內(nèi)懸有小片狀物,包括胎脂、胎兒脫落上皮細胞、曩毛、毛發(fā)、少量白細

胞、白蛋白、尿酸鹽等。羊水中含有大量酶和激素。臨產(chǎn)后,前羊水囊擴張子宮

頸口及陰道。

130、單項選擇題確診陰道炎病原體的最好方法是()

A.懸滴法

B.PCR法

C.革蘭氏染色法

D.病原體培養(yǎng)法

E.免疫熒光法

本題答案:D

本題解析:病原體分離培養(yǎng)為疾病確診的金標準,特異性和靈敏度均很好,優(yōu)于

其他方法。

131、單項選擇題對于妊娠期鈣、鐵代謝,恰當?shù)氖恰?/p>

A.妊娠期約需鐵1g,孕婦鐵儲備不足,易發(fā)生缺鐵性貧血

B.胎兒發(fā)育需大量的鈣、鐵

C.近足月胎兒體內(nèi)含鈣約25g

D.胎兒鈣主要在孕末期2個月內(nèi)積累

E.以上均恰當

本題答案:E

132、單項選擇題關于輸卵管妊娠,下列哪項是正確的()

A.常發(fā)生在間質(zhì)部

B.子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.陰道流血多,易致失血性休克

D.后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠

E.子宮內(nèi)膜的形態(tài)學變化與孕卵是否存活及絨毛的活力有關

本題答案:E

本題解析:輸卵管妊娠時滋養(yǎng)細胞分泌HCG刺激子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜反應,胚胎

死亡后,絨毛及黃體分泌的急速下降,新的卵泡發(fā)生,內(nèi)膜呈增生期或者分泌期

變化。

133、單項選擇題關于胎兒心音,下列哪項正確()

A.初孕婦在妊娠18-20周經(jīng)腹壁可聞及

B.心率在100?140次/分

C.妊娠24周后,在胎兒肢體側聽診最清

D.常伴雜音

E.胎心率與孕婦心率近似

本題答案:A

本題解析:正常胎心音在120?160次/分,在妊娠18?20周可以經(jīng)腹壁聞及。

134、單項選擇題子宮肌瘤病人最多見于()

A.20—30歲

B.30?40歲

C.40—50歲

D.20歲以下

E.35—55歲

本題答案:C

135、配伍題卵巢惡性腫瘤比例最多

可向男女兩性分化

來源于卵巢生殖細胞的腫瘤

A.卵巢透明細胞癌

B.支持細胞瘤

C.內(nèi)胚竇瘤

D.漿液性囊腺癌

E.卵巢的性索間質(zhì)腫瘤

本題答案:D,E,C

本題解析:試題答案D,E,C

136、單項選擇題前置胎盤的正確分類為()

A.完全性前置胎盤:胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口

B.邊緣性前置胎盤:胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口

C.部分性前置胎盤:胎盤邊緣到達宮頸內(nèi)口,未覆蓋宮頸內(nèi)口

D.部分性前置胎盤:胎盤附著于子宮下段

E.邊緣性前置胎盤:胎盤邊緣極為接近但未達到宮頸內(nèi)口

本題答案:A

本題解析:根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關系分為3類:①完全性(中央性)前置

胎盤:宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織覆蓋。②部分性前置胎盤:宮頸內(nèi)口部分被胎盤

組織覆蓋。③邊緣性前置胎盤:邊緣附著在子宮下段,不超越宮頸內(nèi)口。

137、單項選擇題下列哪項不屬于肛查的范圍。

A.先露的高低

B.宮口開大情況

C.舐恥內(nèi)徑長度

D.中骨盆平面大小

E.先露方位

本題答案:C

138、單項選擇題關于胎姿勢描述錯誤的是()

A.胎勢指胎體縱軸與母體縱軸的關系

B.胎頭俯屈

C.亥頁部貼近胸壁,脊柱略前彎

D.四肢屈曲交叉于胸腹前

E.整個胎體成為頭端小、臀端大的橢圓形

本題答案:A

本題解析:胎姿勢指胎兒在子宮內(nèi)的姿勢。胎產(chǎn)式指胎體縱軸與母體縱軸的關系。

139、單項選擇題監(jiān)測高危孕婦的胎盤功能,應測定下列哪項()

A.羊水中L/S的比值

B.羊水泡沫振蕩試驗

C.母血HCG

D.定期測尿E

E.B超胎盤分級

本題答案:D

本題解析:測定24小時尿E值并動態(tài)連續(xù)觀察,若急劇減少30%?40%,或于

妊娠末期連續(xù)多次測定24小時尿E值在10mg以下者,表示胎兒胎盤功能減退。

140、單項選擇題哪一對韌帶對防止子宮脫垂最重要。

A.圓韌帶

B.骨盆漏斗韌帶

C.子宮卵巢韌帶

D.闊韌帶

E.主韌帶

本題答案:E

本題解析:主韌帶橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間,固定子宮頸,維持子宮于坐

骨棘平面以上。

141、單項選擇題協(xié)調(diào)性子宮收縮過強,對母兒影響哪項是正確的。

A.產(chǎn)程進展快,對胎兒有利

B.不易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷

C.易發(fā)生急產(chǎn)

D.發(fā)現(xiàn)胎頭不下降,可用縮宮素點滴加強宮縮

E.不易發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血

本題答案:C

本題解析:宮縮的規(guī)律性、對稱性和極性正常,但宮縮力過強、過頻,易致產(chǎn)傷、

產(chǎn)褥感染及產(chǎn)后出血。易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息甚或死亡。

142、配伍題孕32?34周時血容量增加至

心臟容量從妊娠早期至妊娠末期約增加

A.10%

B.20%

C.30%?45%

D.15%

E.30%

本題答案:C,A

本題解析:試題答案C,A

143、配伍題屬于卵巢發(fā)育不全的是

屬于女性假兩性畸形的是

屬于男性假兩性畸形的是

染色體為嵌合型的是

A.Turner綜合征

B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH)

C.雄激素不敏感綜合征

D.混合性生殖腺發(fā)育不全

E.單純性生殖腺發(fā)育不全

本題答案:A,B,C,D

本題解析:試題答案A,B,C,D

144、單項選擇題宮頸黏液出現(xiàn)典型的羊齒狀結晶,相當于正常月經(jīng)周期(28

天)的O

A.第6~7天

B.第9~10天

C.第12―13天

D.第15—16天

E.第18—19天

本題答案:C

145、單項選擇題關于胎盤的生物合成功能,敘述正確的是()

A.HCG的a亞基與LH有交叉反應,可用于促排卵

B.HPL減少胰島素的合成,減少葡萄糖的利用

C.孕激素與醛固酮有協(xié)同作用

D.妊娠特異性蛋白可用于評估胎盤功能

E.縮宮素酶可增加縮宮素的產(chǎn)生

本題答案:A

146、單項選擇題關于子宮脫垂下述哪項錯誤()

A.不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦

B.與第二產(chǎn)程延長、陰道手術助產(chǎn)有關

C.與慢性咳嗽、長期便秘有關

D.與雌激素低落、盆底組織松弛有關

E.盆腔內(nèi)巨大腫瘤或大量腹水,可迫使子宮向下移位

本題答案:E

本題解析:引起子宮脫垂的原因很多,常見于:①產(chǎn)傷。分娩時導致盆底組織損

傷成為子宮脫垂的常見原因。②腹壓增加。產(chǎn)后過早從事體力勞動、有慢性咳嗽、

習慣性便秘或長期從事蹲、站立體位的勞動,使子宮容易從陰道脫出。③體質(zhì)虛

弱。生育過多、過密或長期哺乳,體質(zhì)虛弱,導致盆底肌肉松弛。④先天性缺陷。

年輕婦女盆底組織先天性發(fā)育缺陷,有些人還可以伴有其他臟器的脫垂,如胃下

垂等。腫瘤和腹水不是造成子宮脫垂的原因。

147、配伍題妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤局限在子宮

妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤轉(zhuǎn)移到肺

妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤轉(zhuǎn)移到腦

妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤轉(zhuǎn)移到闊韌帶

A.I期

B.H期

c.ni期

D.W期

E.0期

本題答案:A,C,D,B

本題解析

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