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文檔簡(jiǎn)介

小兒喉炎,經(jīng)歷過(guò)的家長(zhǎng)心有余悸,沒(méi)經(jīng)歷過(guò)的家長(zhǎng)可能從字面上理解,喉炎不就是喉嚨發(fā)炎嗎?

其實(shí)不是。

這節(jié)課我們就說(shuō)說(shuō)喉炎的判斷準(zhǔn)則和應(yīng)對(duì)方法。一、判斷喉炎1.典型癥狀喉炎高發(fā)于1~3歲的孩子。

如果孩子聲音嘶啞,咳嗽的時(shí)候有類似狗叫的聲音,吸氣的時(shí)候很費(fèi)力,而且明顯能聽(tīng)到異常的聲音等,就有可能是喉炎。

或者在更嚴(yán)重的情況下,處于上呼吸道感染期間的孩子忽然就說(shuō)不出話來(lái)了,一般來(lái)說(shuō)也可能是喉炎,高發(fā)于夜間。

由于這些癥狀都比較典型,所以臨床上喉炎的診斷是比較容易的。2.出現(xiàn)以下3種情況,并不是喉炎不過(guò),如果孩子只是出現(xiàn)以下這些情況,就不太可能是喉炎。

有一種情況,孩子雖然喉嚨紅腫、扁桃體肥大等,但聽(tīng)他的聲音和呼吸都沒(méi)受到任何影響,這其實(shí)就不是喉炎。

又或者孩子有嗓子沙啞的情況,很可能是一口痰堵在喉嚨處引起的,稍后孩子咳嗽兩聲,沙啞的情況就緩解了,那這也不是喉炎。

還有一些其他的嚴(yán)重情況,也要注意和喉炎區(qū)分。比如容易被我們忽視的氣道異物,通常這種情況下,孩子會(huì)呼吸困難和劇烈咳嗽。

因此,媽媽們平時(shí)一定留心排查,孩子常接觸的物品中有沒(méi)有容易被忽視的小零件或小物件,避免被寶寶吸進(jìn)呼吸道。二、推薦的護(hù)理方法:按照喉炎嚴(yán)重程度,針對(duì)性護(hù)理考慮到喉炎給孩子帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn),這里先簡(jiǎn)單介紹一下喉炎嚴(yán)重程度的分級(jí),以便媽媽們更好判斷孩子的情況。1.喉炎嚴(yán)重程度分級(jí)臨床上按照喉嚨堵塞的程度將其分為四度——一度孩子安靜的時(shí)候沒(méi)什么異常,活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后在吸氣的時(shí)候很費(fèi)勁,或者吸氣的時(shí)候能聽(tīng)到喉鳴音。

這個(gè)時(shí)候我們可以在家觀察,讓孩子多補(bǔ)充一些液體。同時(shí)密切觀察孩子整個(gè)人的狀態(tài),如果一直不見(jiàn)緩解或者有變嚴(yán)重的趨勢(shì)的話,就要及時(shí)就醫(yī)。

當(dāng)然,也可以在睡前給孩子吸入糖皮質(zhì)激素,以防夜間癥狀加重,尤其是之前得過(guò)喉炎的孩子,但穩(wěn)妥起見(jiàn),霧化之前一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生,畢竟糖皮質(zhì)激素是處方藥物。

關(guān)于用藥的問(wèn)題我會(huì)在下節(jié)課詳細(xì)講到。二度孩子安靜的時(shí)候就出現(xiàn)了明顯的吸氣費(fèi)力以及喉鳴音,也就是感覺(jué)喉嚨那里有痰。這時(shí)候建議及時(shí)就醫(yī),即便是晚上睡前不方便就醫(yī)的情況下也不能大意,因?yàn)楹芸赡茉谒X(jué)的時(shí)候,孩子的癥狀會(huì)忽然加重。三度除了二度的癥狀之外,孩子還出現(xiàn)煩躁不安、嘴唇及指甲變紫等情況。

如果真出現(xiàn)這些情況下,沒(méi)什么可猶豫的,抱起孩子以最快的速度去醫(yī)院。四度由煩躁不安轉(zhuǎn)為昏迷、臉色發(fā)灰、心律不齊。

到了四度已經(jīng)是非常危險(xiǎn)的情況了,這個(gè)時(shí)候,家長(zhǎng)們估計(jì)都已經(jīng)在去醫(yī)院的路上了。2.推薦的護(hù)理方法因?yàn)楹硌滓坏┌l(fā)生,起病通常比較急,所以我們首先需要考慮是否需要及時(shí)就醫(yī),然后在醫(yī)生的用藥指導(dǎo)下,孩子喉炎的癥狀得到明顯緩解之后,我們才會(huì)考慮回家護(hù)理。

其實(shí),喉炎的護(hù)理方法和普通感冒的比較類似,這節(jié)課再和各位家長(zhǎng)說(shuō)說(shuō)具體方法。第一:教會(huì)孩子正確的洗手方法具體怎么做呢?我們?cè)谡n程文字稿里放了正確洗手的動(dòng)圖,有需要的家長(zhǎng)可以查看保存。

與此同時(shí),注意常給室內(nèi)通風(fēng),在戶外空氣質(zhì)量合適的情況下,至少每天通風(fēng)兩次,每次20分鐘左右就好。第二:保證空氣濕度可以把室內(nèi)濕度調(diào)整為55%左右,這是讓孩子感覺(jué)比較舒服的一個(gè)濕度,不要過(guò)高,否則容易引起室內(nèi)長(zhǎng)霉菌。第三:多補(bǔ)充液體6個(gè)月以下的孩子可以多吃一些母乳;而6個(gè)月以上的孩子在滿足飲食飲水量的同時(shí),可以適當(dāng)增加液體的攝入,比如各種湯、粥等。第四:少去人多的地方孩子正在生病或者處于恢復(fù)期的時(shí)候,不要帶孩子去人多不通風(fēng)的場(chǎng)所,以免交叉感染。第五:飲食順口好吞咽不好給孩子吃油膩的食物,比如油炸食品;也不要給孩子比較刺激的食物,比如很咸或者很辣的食物。第六:保證休息盡量讓孩子保證充足的休息,這樣可以減少孩子的哭鬧,避免呼吸困難加重。

最后要注意的一點(diǎn)是,之前得過(guò)喉炎的孩子比較容易反復(fù)發(fā)作。

就像有些孩子一感冒就愛(ài)流鼻涕,有些孩子一感冒就扁桃體腫大一樣。每個(gè)孩子是有個(gè)體差異的,所以有過(guò)喉炎病史的孩子再次上呼吸道感染的時(shí)候,媽媽們要格外留心孩子的情況。三、不推薦的護(hù)理方法:拍背、熏醋1.拍背孩子喉炎的時(shí)候,有些媽媽會(huì)誤以為這因?yàn)楹⒆佑刑刀略谏ぷ永?,所以?huì)想盡辦法幫孩子排痰,而拍背就是比較常用的方法之一。其實(shí),很多研究顯示,即便是孩子需要排痰的情況下,拍背能起到的作用也很有限,而且往往因?yàn)榧议L(zhǎng)的手法和力度的問(wèn)題,會(huì)讓孩子更不舒服。

更重要的是,拍背不但沒(méi)有幫助,還會(huì)延誤病情。

畢竟喉炎一旦發(fā)生,考慮及時(shí)就醫(yī)才是最關(guān)鍵的。2.熏醋熏醋消毒也是一個(gè)誤區(qū)。

酸或堿確實(shí)有殺菌作用,但主要和濃度有關(guān),只有強(qiáng)酸或強(qiáng)堿才能達(dá)到理想的效果。

事實(shí)上,熏醋并不會(huì)降低空氣中的菌落數(shù)目。而且這種刺激性的氣味,還會(huì)讓孩子的喉嚨和眼睛不舒服,甚至因?yàn)榇碳ば员容^強(qiáng)而導(dǎo)致咳嗽加重。

所以,以后不論在什么情況下,都不建議給家里熏醋。

總的來(lái)說(shuō),喉炎起病兇險(xiǎn),但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)合理用藥,見(jiàn)效

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