胸心外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：診斷學(xué)基礎(chǔ)考試資料三

胸心外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)：診斷學(xué)基礎(chǔ)考試資料三1、單選

男性，20歲，新疆人。發(fā)現(xiàn)右上腹脹痛2個(gè)月，腹部檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下4cm可捫及2個(gè)直徑2cm大小的囊性結(jié)節(jié)，浮沉觸診有細(xì)微震動(dòng)感是下列哪一種體征（）A.肝頸靜（江南博哥）脈回流征B.肝震顫征C.肝臟搏動(dòng)征D.肝區(qū)波動(dòng)感E.肝區(qū)摩擦感正確答案：B2、單選

前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是（）A.V1、V2、V3B.Ⅱ、Ⅲ、aVFC.V3、V4、V5D.V5、V6E.Ⅰ、aVL、V5、V6正確答案：C3、單選

PAgT增高，見于（）A.血小板無力癥B.巨血小板綜合征C.肝硬化D.維生素B12缺乏癥E.糖尿病正確答案：E4、單選

男性患者，62歲，下肢脹痛，大便稀結(jié)交替5年，最近出現(xiàn)排膿血便，消瘦，里急后重。該患者首先應(yīng)考慮的疾病是（）A.慢性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.直腸癌D.直腸感染E.內(nèi)痔并感染正確答案：C5、單選?患者男性，17歲，體檢時(shí)記錄到如下心電圖（圖5-7），應(yīng)考慮為（）A.竇性停搏B.二度Ⅰ型竇房阻滯C.二度Ⅱ型竇房阻滯D.竇性心律不齊E.房性期前收縮正確答案：D參考解析：竇性心律不齊參考解析：二度Ⅰ型竇房阻滯是指竇房傳導(dǎo)時(shí)間逐漸延長，最后導(dǎo)致竇性激動(dòng)完全被阻滯而不能傳入心房，引起"心房波脫漏"。心電圖上呈現(xiàn)竇房傳導(dǎo)文氏現(xiàn)象：①P-P間期進(jìn)行性縮短，直至出現(xiàn)長間歇；②長間歇后的第一個(gè)P-P間期>長間歇前的最后一個(gè)P-P間期；③長間歇的時(shí)間<兩個(gè)較短的P-P間期之和。竇性心律不齊常出現(xiàn)在竇性心動(dòng)過緩時(shí)，其心電圖特征為：①?zèng)]有完全相等的P-P間期；②心率的快慢隨呼吸周期而逐漸變化，暫停呼吸時(shí)心律不齊可消失。本圖P波為竇性，形態(tài)一致，PR間期0.16秒。P-P間期不規(guī)整，無完全相等的P-P間期，相差>0.12秒，應(yīng)考慮為竇性心律不齊。6、單選

女，30歲，發(fā)熱1周，左腹股溝區(qū)可捫及5cm×4cm×3cm大小腫物，有壓痛，有波動(dòng)感。首選的抗菌藥物是（）A.青霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.鏈霉素E.甲硝唑正確答案：B7、單選

男性，68歲，胸悶呼吸困難且漸加重一周，入院查肺功能示：VC%為60%，F(xiàn)EV/FVC%為50%，MVV為60%，RV/TLC%為50%，TLC為7500ml，評價(jià)此患者肺功能（）A.正常B.輕度減退C.顯著減退D.嚴(yán)重減退E.呼吸衰竭正確答案：C8、單選

男，50歲。反復(fù)發(fā)熱、乏力1個(gè)月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。為明確診斷，首選（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.MCV、MCH、MCHCC.外周血涂片觀察細(xì)胞形態(tài)D.MCV、RDWE.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：E9、單選

男，40歲，原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，因勞累性呼吸困難1周就診。體檢：胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音，心尖部有舒張期雜音。作相關(guān)血管檢查時(shí)不可能存在的是（）A.脈壓增大B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征C.Duroziez雙重雜音D.奇脈E.槍擊音正確答案：D10、單選

一側(cè)睪丸脹大，質(zhì)硬并有結(jié)節(jié)，最可能的診斷為（）A.淋病B.附睪結(jié)核C.睪丸腫瘤D.睪丸炎E.睪丸鞘膜積液正確答案：C11、單選

MCV減低、RDW正常，最可能的病因是（）A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.急性失血性貧血D.缺鐵性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：E12、單選

男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動(dòng)，同時(shí)有頸動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)，水沖脈、動(dòng)脈槍擊音等周圍血管征。如考慮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，存在的最重要體征是（）A.胸骨左緣第2肋間稍外側(cè)觸及持續(xù)于整個(gè)收縮與舒張期的震顫B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)C.左心室擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈段突出E.心尖區(qū)舒張期滾筒樣雜音正確答案：A13、單選

細(xì)菌性痢疾患者糞便鏡檢不應(yīng)有（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.阿米巴滋養(yǎng)體E.腸黏膜正確答案：D14、單選

FEP減低見于（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.鉛中毒正確答案：B15、單選

正常人精子低滲腫脹試驗(yàn)中，g型精子應(yīng)大于（）A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正確答案：D16、單選

脊柱姿勢性側(cè)凸的常見原因不包括（）A.兒童期坐姿經(jīng)常不正B.一側(cè)下肢較另一側(cè)短C.先天性脊柱發(fā)育不良D.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E.坐骨神經(jīng)痛正確答案：C17、單選

中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）活性減低可見于（）A.類白血病反應(yīng)B.急性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E.惡性淋巴瘤正確答案：B18、單選

下列各項(xiàng)中反映外源性凝血途徑的試驗(yàn)是（）A.APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）B.ACT（活化凝血時(shí)間）C.RT（復(fù)鈣時(shí)間）D.CT（凝血時(shí)間）E.PT（凝血酶原時(shí)間）正確答案：E19、單選

女患者，已婚5年，月經(jīng)正常，婚后曾流產(chǎn)3次，無慢性病史，近兩年想生育但一直未孕，體查未見異常，婦查見右側(cè)輸卵管呈條索狀變硬，有壓痛，該患者不孕的原因首先考慮為（）A.輸卵管結(jié)核B.慢性輸卵管炎性梗阻C.卵巢囊腫D.繼發(fā)性不孕E.先天性輸卵管狹窄正確答案：B20、單選

下列哪一項(xiàng)不屬于有病理意義的腹部外形異常（）A.肥胖B.腹水C.腸梗阻D.巨大卵巢囊腫E.尿潴留正確答案：A21、單選

最易發(fā)生突變的抑癌基因是（）A.P53B.RbC.NFlD.HEMlE.FHIT正確答案：A22、多選

關(guān)于尿FDP的說法，正確的是（）A.腎腫瘤時(shí)陽性B.正常時(shí)尿內(nèi)有微量的FDP存在C.尿FDP陽性時(shí)提示腎小管內(nèi)局部凝血D.原發(fā)性腎小球病變時(shí)尿FDP可有進(jìn)行性升高E.彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)陽性正確答案：A,D,E23、單選?患者女性，15歲，先天性心臟病史。心電圖如圖5-12所示，應(yīng)診斷為（）A.完全性右束支阻滯B.右心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變C.前間壁心肌梗死D.預(yù)激綜合征E.左后分支阻滯正確答案：B參考解析：竇性心律，右心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期0.14秒。電軸右偏，V、V導(dǎo)聯(lián)P波高尖，提示右心房肥大。V導(dǎo)聯(lián)呈qR型；aVR導(dǎo)聯(lián)R／Q>1；V～V導(dǎo)聯(lián)S波明顯加深；右胸導(dǎo)聯(lián)V～V的ST段壓低伴T波倒置。另外，R+S>1.2mV。本圖符合嚴(yán)重右心室肥厚的心電圖表現(xiàn)。24、單選

診斷鐵缺乏最準(zhǔn)確的指標(biāo)是（）A.TfB.TIBCC.SFD.FEPE.ZPP正確答案：C25、單選

糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液的氣味通常是（）A.鼠臭味B.大蒜味C.氨味D.爛蘋果味E.汽油味正確答案：D26、單選

下列疾病患者外周血涂片中不會(huì)見到有核紅細(xì)胞的是（）A.紅白血病B.再生障礙性貧血C.骨髓纖維化D.骨髓轉(zhuǎn)移癌E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：B27、單選

患者，女，20歲，近2年間斷出現(xiàn)發(fā)作性抽搐，未行治療，今晨洗漱時(shí)突然出現(xiàn)意識喪失，全身強(qiáng)直，呼吸暫停，繼而四肢發(fā)作陣攣性抽搐，尿、便失禁，發(fā)作約1分鐘后緩解。對該患者診斷最有意義的檢查為（）A.頭顱CTB.腦電圖C.心電圖D.MRIE.腦脊液檢查正確答案：B28、多選

屬于病理反射的是（）A.Oppenkeim征B.Brudzinski征C.Gordon征D.Kerning征E.Babinski征正確答案：A,C,E29、單選

為提高大便中副溶血弧菌陽性檢出率，最佳運(yùn)送培養(yǎng)液是（）A.肉湯培養(yǎng)基B.咽拭子運(yùn)送培養(yǎng)基C.大便運(yùn)送盒D.無菌杯E.Cary-blair運(yùn)送培養(yǎng)基正確答案：E30、單選?患者男性，47歲，胸悶癥狀。心電圖如圖5-24所示，應(yīng)診斷為（）A.二度Ⅰ型竇房阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型竇房阻滯D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心律不齊正確答案：D參考解析：竇性心律，二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，左束支阻滯參考解析：心電圖顯示竇性心律，頻率84次／分，P-P間期規(guī)則；PR間期固定，為0.14秒，房室傳導(dǎo)比例為4:3和3:2，為二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。QRS時(shí)限延長達(dá)0.13秒，R波增寬切跡，ST-T倒置，提示左束支阻滯。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，PR間期逐漸延長，直至QRS波群脫漏，而二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯PR間期固定，間歇性QRS波群脫漏，此為兩者鑒別點(diǎn)。31、單選

不能引起血糖升高的疾病是（）A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肢端肥大癥D.Cushing綜合征E.胰腺B細(xì)胞瘤正確答案：E32、單選

下列英文對照中錯(cuò)誤的是（）A.susceptible，K-B法中的敏感SB.inhibition，K-B法中的中度敏感ⅠC.resistant，K-B法中的耐藥RD.Kirby-Bauerdiscagardiffusionmethod，K-BE.communicableinfectiousdiseases，傳染性疾病正確答案：B33、單選

ABO血型系統(tǒng)中的A型血是指（）A.紅細(xì)胞表面有A抗原B.白細(xì)胞表面有A抗原C.血小板表面有A抗原D.血清中有A抗原E.血清中有抗A抗體正確答案：A34、單選

直腸指診有觸痛并伴有波動(dòng)感常見于（）A.直腸息肉B.直腸癌C.內(nèi)痔D.肛門直腸周圍膿腫E.肛裂正確答案：D35、單選

青年男性，23歲。因發(fā)熱、皮膚出血點(diǎn)伴乏力7天就診，血常規(guī)檢查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚細(xì)胞。B超檢查顯示肝脾腫大，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始加幼稚細(xì)胞占90%，胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體，血培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。診斷除哪項(xiàng)外均有可能（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒-單核細(xì)胞白血病E.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型正確答案：A36、多選

一個(gè)有紫癜癥狀的病人，如果BT和nt都正常且飲食結(jié)構(gòu)合理?？赡芑加校ǎ〢.APCRB.過敏性紫癜C.VitC缺乏D.血栓性血小板減少性紫癜E.單純血管性紫癜正確答案：B,E37、單選

男孩出生1天后，出現(xiàn)皮膚黃染，尿液顏色加深，其母親血型為O型，男嬰為A型，最可能的原因是（）A.先天性膽道閉鎖B.ABO溶血C.肌細(xì)胞損傷D.阻塞性黃疸E.新生兒肝炎正確答案：B38、單選

男，70歲，既往高血壓病史。自訴近1個(gè)月出現(xiàn)突發(fā)的下肢酸痛乏力，于步行中出現(xiàn)，稍事休息后能繼續(xù)行走。最可能的診斷是（）A.腦梗死B.動(dòng)脈硬化閉塞癥C.腰椎間盤突出D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.震顫麻痹正確答案：B39、單選

關(guān)于肢體導(dǎo)聯(lián)左、右手電極接反的心電圖描述錯(cuò)誤的是（）A.aVF和Ⅰ導(dǎo)聯(lián)圖形互換B.胸導(dǎo)聯(lián)心電圖正常C.Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波、QRS波群及T波顛倒D.aVR和aVL導(dǎo)聯(lián)圖形互換E.Ⅱ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換正確答案：A40、單選

肢端肥大癥見于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腺垂體功能亢進(jìn)C.腺垂體功能低下D.甲狀腺功能低下E.糖尿病正確答案：B41、單選

女，25歲。面黃、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清結(jié)合珠蛋白減低，血漿高鐵血紅素清蛋白陽性。如果該患者自身溶血試驗(yàn)示溶血明顯增強(qiáng)，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明顯糾正。則診斷為（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.自身免疫性溶血性貧血D.β-珠蛋白生成障礙性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：B42、單選

過敏性紫癜特異的診斷指標(biāo)是（）A.中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增高B.血小板計(jì)數(shù)及功能試驗(yàn)C.尿液分析和血沉試驗(yàn)D.IgG和IgAE.小腿對稱分布的紫癜伴游走性大關(guān)節(jié)腫痛正確答案：E43、多選

C3增高可見于（）A.腫瘤B.活動(dòng)性SLEC.急性炎癥D.傳染病早期E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：A,C,D44、單選

血液中膽紅素來源不包括（）A.血紅蛋白B.膽汁酸C.肌紅蛋白D.細(xì)胞色素E.過氧化物酶正確答案：B45、單選

關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格病歷管理，以下哪點(diǎn)不符合政策（）A.嚴(yán)禁任何人涂改、偽造B.嚴(yán)禁隱匿、銷毀C.嚴(yán)禁搶奪D.嚴(yán)禁竊取E.嚴(yán)禁復(fù)印病歷正確答案：E46、單選

關(guān)于腎功能檢測的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.氯化銨試驗(yàn)檢測遠(yuǎn)端腎單位濃縮功能B.尿&2;-MG是檢測近端腎小管受損的靈敏指標(biāo)C.血清pH可準(zhǔn)確反映腎小管酸堿平衡功能D.對氨馬尿酸鹽清除試驗(yàn)反映近端腎小管的排泄功能E.尿比重比尿滲量更能反映腎濃縮功能正確答案：B47、多選

腎臟觸診的論述，正確的是（）A.正常人腎臟一般不易觸及B.受檢查者可采取平臥位C.受檢查者可采取立位D.一般采用雙手觸診法E.檢查者立于患者右側(cè)正確答案：A,B,C,D,E48、單選

女性，52歲，消瘦、吞咽困難2月余，伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，心尖部舒張期隆隆樣雜音，S亢進(jìn)，二尖瓣開放拍擊音明顯，肺動(dòng)脈瓣區(qū)S亢進(jìn)分裂。對診斷有決定性意義的檢查是（）A.胸片B.心電圖C.心臟超聲D.尿常規(guī)E.腎功能正確答案：C49、單選

血清apoB可以直接反映（）A.CMB.LpA.C.VLDLD.HDLE.LDL正確答案：E50、單選

90%以上AML-M3型白血病患者可見到的特異性染色體異常是（）A.t（8；21）（q22；q22）B.t（9；22）（q34；q11）C.t（6；9）（p23；q34）D.t（15；17）（q22；q12）E.inv/del（16）（q22）正確答案：D51、單選

直腸指診時(shí)應(yīng)注意的異常改變不包括（）A.有無劇烈觸痛B.是否有黏膜血管擴(kuò)張C.是否觸及柔軟光滑而有彈性的包塊D.是否觸及堅(jiān)硬凹凸不平的包塊E.指診后指套表面是否帶有黏液、膿液或血液正確答案：B52、單選

引起乳糜尿的最常見原因是（）A.慢性絲蟲病B.腎病綜合征C.腎小管慢性疾病D.腹膜結(jié)核E.慢性腎炎正確答案：A53、多選

有關(guān)CH50檢測說法正確的有（）A.溶血素致敏的綿羊紅細(xì)胞激活待測血清中的C3B.溶血程度與補(bǔ)體含量量正相關(guān)C.溶血程度與補(bǔ)體含量呈負(fù)相關(guān)D.主要反映傳統(tǒng)途徑（C1～C9.活化的活性程度E.溶血程度與補(bǔ)體含量呈S形曲線關(guān)系正確答案：B,D,E54、單選

電泳法可將脂蛋白分為幾類，但應(yīng)除外（）A.乳糜微粒B.前β-脂蛋白C.β-脂蛋白D.α-脂蛋白E.三酰甘油正確答案：E55、單選

男，54歲，近年來腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎間盤突出，體檢時(shí)可能發(fā)現(xiàn)的體征為（）A.左提睪反射減弱或消失B.左膝反射減弱或消失C.左跟腱反射減弱或消失D.左踝陣攣E.左肛門反射減弱或消失正確答案：C56、單選

原發(fā)性小血管炎的特異性血清標(biāo)志物主要分核周型、胞質(zhì)型兩類，核周型主要見于系統(tǒng)性血管炎患者；胞質(zhì)型主要見于Wegner病患者。這一類自身抗體是（）A.抗中性粒細(xì)胞質(zhì)抗體B.抗心磷脂抗體C.抗平滑肌抗體D.抗角蛋白抗體E.抗線粒體抗體正確答案：A57、單選

患者于仰臥位作屈頸抬肩動(dòng)作時(shí)，全腹壁明顯凹陷，下列哪一種情況不應(yīng)出現(xiàn)（）A.惡病質(zhì)B.膈麻痹C.腹直肌分裂D.急性彌漫性腹膜炎E.膈疝正確答案：C58、單選

影響TDM的用藥因素是（）A.藥物的吸收B.用藥的途徑C.藥物的利用D.藥物的清除E.藥物的代謝正確答案：B59、單選

鐵銹色痰常見于哪些疾?。ǎ〢.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張正確答案：B60、單選

有關(guān)OGTT不正確的是（）A.診斷糖尿病B.判斷IGTC.鑒別尿糖和低血糖D.用于胰島素和C-肽釋放試驗(yàn)E.用于檢測GHb正確答案：E61、單選?患者男性，52歲，高血壓病史20年，近來活動(dòng)后氣喘。心電圖如圖5-11所示，應(yīng)診斷為（）A.前間壁心肌梗死B.左束支阻滯C.左心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變D.左前分支阻滯E.雙心室肥厚正確答案：C參考解析：竇性心律，左心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期0.20秒。電軸左偏，QRS電壓顯著增高。R及R>2.5mV,S+R>4.0mV,R>1.2mV,R+S>2.5mV,Comell指數(shù)(R+S)>2.8mV。另外，在R波為主的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低及T波倒置，為左心室肥厚導(dǎo)致的繼發(fā)性ST-T改變。嚴(yán)重左心室肥厚時(shí)，V～V導(dǎo)聯(lián)可呈QS波，酷似前間壁心肌梗死。62、單選

下列哪個(gè)疾病表現(xiàn)為血小板黏附試驗(yàn)（PAdT）的黏附率增高（）A.血管性血友病B.肝硬化C.巨大血小板綜合征D.骨髓增生性疾病E.血栓性疾病正確答案：E63、多選

診斷陰道加德納菌感染指標(biāo)的是（）A.陰道桿菌增多B.陰道分泌物pH增高C.陰道球菌減少D.氨臭味試驗(yàn)陽性E.線索細(xì)胞正確答案：B,D,E64、單選

竇性P波的組成是（）A.前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表心房除極B.前半部代表心房除極，后半部代表心房復(fù)極C.前半部代表竇房結(jié)除極，后半部代表右心房除極D.前半部代表左心房除極，后半部代表右心房除極E.前半部代表右心房除極，后半部代表左心房除極正確答案：E65、多選

血友病診斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為（）A.STGT及糾正試驗(yàn)結(jié)果B.黏膜、關(guān)節(jié)出血C.基因診斷D.有家族史E.Ⅷ因子活性促凝活性測定正確答案：A,C,E66、單選

男，52歲，患者閉目時(shí)不能識別在其皮膚上畫的圖形或?qū)懙暮唵蔚淖郑崾荆ǎ〢.脊髓丘腦側(cè)束損害B.后索病損C.額葉病變D.皮質(zhì)病變E.丘腦水平以上病變正確答案：E67、單選

體內(nèi)唯一能產(chǎn)生抗體（免疫球蛋白分子）的細(xì)胞是（）A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.LAK細(xì)胞E.eLAK細(xì)胞正確答案：B68、單選

彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的病理生理特點(diǎn)不包括（）A.血小板聚集率減低B.病理性凝血酶生成C.纖維蛋白在微血管內(nèi)沉積D.微血栓形成E.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)正確答案：E69、單選

豆腐渣樣陰道分泌物主要見于（）A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.子宮黏膜下肌瘤D.老年性陰道炎E.陰道異物正確答案：B70、單選

等滲尿是指尿滲量為（）A.100mOsm/（kg·H2O）B.300mOsm/（kg·H2O）C.500mOsm/（kg·H2O）D.700mOsm/（kg·H2O）E.1000mOsm/（kg·H2O）正確答案：B71、單選

FBG低于3.9mmol/L稱為（）A.血糖減低B.低血糖癥C.糖耐量異常D.耐糖現(xiàn)象E.功能性低血糖正確答案：A72、單選

女，20歲。乏力、食欲減退半年。骨髓象示增生明顯活躍，紅細(xì)胞系統(tǒng)明顯增生，幼紅細(xì)胞40%，細(xì)胞體積增大，染色質(zhì)疏松，細(xì)胞質(zhì)量豐富，細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)。最可能的病因是（）A.溶血性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.缺鐵性貧血D.急性失血性貧血E.慢性再生障礙性貧血正確答案：B73、單選

下列關(guān)于心房撲動(dòng)的描述不正確的是（）A.P波消失B.典型的房撲可通過射頻消融術(shù)治療C.撲動(dòng)波之間無等電位線D.頻率多為240~350次／分，大多能全部下傳E.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的撲動(dòng)波最清楚正確答案：D74、單選

男，60歲，主訴近2天頭暈、胸悶、心悸，來院就診。如患者是高血壓，其最可能出現(xiàn)的心音改變是（）A.A2增強(qiáng)B.A2減弱C.P2增強(qiáng)D.P2減弱E.P2分裂正確答案：A75、單選

男，78歲，因感肢體僵硬、無力入院。檢查時(shí)可見患者雙上肢震顫，休息時(shí)明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，上肢伸肌和屈肌的肌張力均增高，做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)各個(gè)方向的阻力～致?；颊呒埩υ龈邔儆冢ǎ〢.痙攣狀態(tài)B.折刀現(xiàn)象C.輪替動(dòng)作D.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)E.鉛管樣強(qiáng)直正確答案：E76、單選

低鈣血癥是指血清總鈣低于（）A.1.10mmol/LB.1.34mmol/LC.2.25mmol/LD.2.58mmol/LE.3.58mmol/L正確答案：C77、單選

急性黃疸肝炎時(shí)，活性下降的酶是（）A.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.膽堿酯酶D.堿性磷酸酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正確答案：C78、單選

血清中反映膽道梗阻敏感性最好的酶是（）A.堿性磷酸酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.乳酸脫氫酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正確答案：A79、單選

腹部叩診時(shí)移動(dòng)性濁音陽性，是下列哪一種病癥（）A.幽門梗阻B.急性胃擴(kuò)張C.巨大卵巢囊腫D.腹腔內(nèi)有游離腹水E.尿潴留正確答案：D80、單選

某患者腹部局限性膨隆，可因腹內(nèi)原因（如臟器腫大、腹內(nèi)腫瘤、炎性包塊、胃或腸脹氣）和腹壁上腫物等原因，為了進(jìn)行鑒別.醫(yī)生常采用下列哪一種方法（）A.局限性膨隆有無隨呼吸而移動(dòng)B.局限性膨隆有無搏動(dòng)C.局限性膨隆有無隨體位而移動(dòng)D.仰臥作屈頸抬肩動(dòng)作看局限性膨隆變得明顯或消失E.尺壓試驗(yàn)有無有節(jié)奏的跳動(dòng)正確答案：D81、單選

舞蹈樣運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)確的描述是（）A.兩組拮抗肌交替收縮引起的不自主動(dòng)作B.手指或足趾的一種緩慢持續(xù)的伸展扭曲動(dòng)作C.肌肉松軟，伸屈其肢體時(shí)阻力低，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍擴(kuò)大D.做鬼臉、轉(zhuǎn)頸、聳肩E.面部肌肉及肢體的快速、不規(guī)則、無目的、不對稱地不自主運(yùn)動(dòng)正確答案：E82、單選

女性，20歲，自幼有輕傷后出血不止，伴有關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)鼻出血、牙齦出血1年余，常見皮膚黏膜出血點(diǎn)，自訴月經(jīng)量過多。首選的治療措施為（）A.輸血小板懸液B.輸注凝血因子C.應(yīng)用免疫抑制劑D.應(yīng)用免疫球蛋白E.大劑量維生素C正確答案：B83、單選

下列哪一種體征不屬于肝硬化患者的體征（）A.毛細(xì)血管擴(kuò)張B.蜘蛛痣C.肝掌D.男性乳房發(fā)育E.環(huán)狀紅斑正確答案：E84、單選

血鈣減低見于（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.急性腎功能不全C.骨肉瘤D.腎病綜合征E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥正確答案：D85、多選

血漿黏度增加見于（）A.DICB.某些病毒感染C.多發(fā)性骨髓瘤D.肝硬化E.真性紅細(xì)胞增多癥正確答案：C,D86、多選

HLA的特征為（）A.是一種球蛋白B.僅存在于白細(xì)胞上C.血小板和其他組織細(xì)胞上也存在HLAD.是人類最主要的MHCE.是人類白細(xì)胞抗原正確答案：C,D,E87、多選

巨核紅細(xì)胞的發(fā)育規(guī)律是（）A.細(xì)胞核由大到小B.細(xì)胞由大到小C.顆粒從無到有D.染色質(zhì)由細(xì)到粗E.細(xì)胞質(zhì)由少到多正確答案：C,D,E88、單選

下列疾病中對肺活量影響最小的是（）A.廣泛胸膜粘連增厚B.氣胸C.輕度支氣管哮喘D.重癥肌無力E.大量腹水正確答案：C89、多選

內(nèi)生肌酐清除率測定的臨床意義為（）A.指導(dǎo)臨床治療B.判斷腎小球損害的敏感指標(biāo)C.較早地反映腎小球?yàn)V過功能D.初步估計(jì)腎功能損害程度E.慢性腎衰臨床分期的參考正確答案：A,B,C,D,E90、單選

關(guān)于真菌感染的檢驗(yàn)中下列說法中正確的是（）A.形態(tài)學(xué)檢查是真菌檢測的輔助手段之一，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步現(xiàn)在已經(jīng)較少使用B.真菌的血清學(xué)診斷適用于淺部真菌感染的標(biāo)本C.真菌的抗原檢測只適合于檢測血清中和腦脊液中隱球菌、念珠菌D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)由于種種原因現(xiàn)在仍然無法引入為真菌檢查的手段之一E.莢膜組織胞漿菌不可用抗原檢測出來正確答案：C91、單選?患者女性，36歲，無癥狀。體檢時(shí)記錄到如下心電圖（圖5-6），應(yīng)診斷為（）A.正常心電圖B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.左前分支阻滯E.左束支阻滯正確答案：D參考解析：竇性心律，左前分支阻滯參考解析：心電圖顯示心電軸左偏（-47°）。Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型，S>S；Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR型；R>R；QRS時(shí)限<0.12秒。為典型的左前分支阻滯的心電圖表現(xiàn)。左前分支阻滯可引起胸導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良。92、單選

男性，55歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽咳白黏痰15年，漸感氣促、呼吸困難3年，加重1周入院，查體示桶狀胸，語音震顫減弱，呼吸音減低，呼氣音顯著延長。肺功能檢查最可能出現(xiàn)的通氣功能障礙是（）A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.小氣道功能受損E.大氣道功能受損正確答案：A93、單選

男性，54歲，乙肝病史10年，1個(gè)月來乏力腹脹，雙下肢水腫，1周來自覺低熱、乏力、腹脹日益加重，腹痛。查體：移動(dòng)性濁音（+）。腹水檢查：李凡它試驗(yàn)（+），細(xì)胞數(shù)0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。出現(xiàn)腹水的機(jī)制為（）A.淋巴液增多B.腎臟損害C.門脈高壓合并腹水感染D.營養(yǎng)不良E.組織液回流障礙正確答案：C94、單選

粒細(xì)胞缺乏癥是指中性粒細(xì)胞絕對值低于（）A.4.0×109/LB.2.0×109/LC.1.5×109/LD.1.0×109/LE.0.5×109/L正確答案：E95、單選

男，30歲，2天前受涼后突然寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。如治療效果不好，最好應(yīng)選擇（）A.加大抗生素用量B.使用激素C.痰培養(yǎng)D.用血管活性藥物正確答案：C96、單選

無晝夜分泌節(jié)律性變化的是（）A.皮質(zhì)醇B.醛固酮C.睪酮D.促腎上腺皮質(zhì)激素E.降鈣素正確答案：E97、單選

女，32歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無好轉(zhuǎn)，伴右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。應(yīng)該采取的合理治療措施是（）A.積極對癥治療B.服堿性藥，減輕尿路刺激癥狀C.用抗真菌藥D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，作局部處理E.抗結(jié)核治療正確答案：E98、單選?患者女性，74歲，因腸梗阻反復(fù)嘔吐。心電圖如圖5-10所示，應(yīng)考慮為（）A.高血鉀B.高血鈣C.低血鉀D.低血鈣E.心肌缺血正確答案：C參考解析：竇性心律，低血鉀參考解析：心電圖顯示竇性心律，PR間期為0.20秒，肢體導(dǎo)聯(lián)及部分胸導(dǎo)聯(lián)ST段下移，T波低平或倒置，u波明顯增高。本例QT間期正常，QT-u間期延長達(dá)0.62秒。結(jié)合病史應(yīng)考慮為低血鉀。99、單選

病歷書寫要工整、清楚，標(biāo)點(diǎn)正確，對錯(cuò)字錯(cuò)句的處理可做（）A.劃雙橫線B.刀刮C.膠粘D.涂黑E.剪貼正確答案：A100、單選

某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并產(chǎn)生氣泡，應(yīng)考慮（）A.尿酸鹽結(jié)晶B.磷酸鹽結(jié)晶C.碳酸鹽結(jié)晶D.草酸鹽結(jié)晶E.磷酸鈣結(jié)晶正確答案：C101、單選

下列不屬于性傳播疾病傳播途徑的是（）A.性行為B.間接接觸C.血液與血制品傳播D.胎兒由母體傳播E.空氣傳播正確答案：E102、單選

消化性潰瘍常指人體哪個(gè)部位的慢性潰瘍（）A.結(jié)腸B.食管下段C.胃腸吻合術(shù)后空腸上段D.胃、十二指腸E.盲腸正確答案：D103、單選?患者女性，34歲，反復(fù)發(fā)作心動(dòng)過速，臨床檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。心電圖如圖5-2所示，應(yīng)診斷為（）A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B.房性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)C.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.交界性心動(dòng)過速E.室性期前收縮，三聯(lián)律正確答案：A參考解析：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速參考解析：心電圖為12導(dǎo)聯(lián)同步記錄。竇性心律，可見提前出現(xiàn)的連續(xù)3次寬大畸形的QRS波，其前無相關(guān)P波。胸導(dǎo)聯(lián)QRS波呈左束支阻滯圖形，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈高R波，aVR和aVL導(dǎo)聯(lián)QRS主波為負(fù)向，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS振幅較小。此圖為典型的右室流出道室性心動(dòng)過速的表現(xiàn)。起源于右室流出道的異位心動(dòng)過速是特發(fā)性室性心動(dòng)過速的一種常見類型。104、單選

女性患者38歲，近5年多次于情緒激動(dòng)或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐，伴頸后仰，兩眼緊閉，過度換氣，每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等?；颊邿o頭外傷史，抽搐發(fā)作時(shí)未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，頭顱CT及腦電圖正常。該患者在抽搐發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的情況是（）A.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大B.呼吸性堿中毒C.意識喪失D.手足麻木E.顏面蒼白正確答案：C105、單選

下列關(guān)于病歷書寫的基本規(guī)則和要求錯(cuò)誤的是（）A.每張記錄用紙均須填寫眉欄B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨，簽名并注明修改時(shí)間E.各項(xiàng)記錄需使用中文書寫日期和時(shí)間，不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字正確答案：E106、單選

醫(yī)生檢查患者腹部，用示指和中指的指腹貼于劍突下部的肝臟表面的方法，來區(qū)別肝臟的搏動(dòng)是由于右心室肥厚還是腹主動(dòng)脈搏動(dòng)的傳導(dǎo)所致。下列哪一項(xiàng)描述正確（）A.搏動(dòng)在深呼氣時(shí)明顯為右心室肥厚B.搏動(dòng)在深吸氣時(shí)明顯為右心室肥厚C.搏動(dòng)在呼氣和吸氣均明顯為右心室肥厚D.搏動(dòng)在深壓時(shí)明顯為主動(dòng)脈搏動(dòng)E.搏動(dòng)在淺表觸診時(shí)明顯為右心室肥厚正確答案：B107、單選

完全性梗阻性黃疸時(shí)，糞膽素的含量（）A.增加B.顯著增加C.正常D.減少或無E.不定正確答案：D108、單選

入院記錄書寫以下哪項(xiàng)有錯(cuò)誤（）A.由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對這些資料歸納分析書寫而成B.在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查只需錄入報(bào)告，不需記錄機(jī)構(gòu)名稱及檢查號C.需寫病歷摘要D.必須在患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成E.必須真實(shí)可靠正確答案：B109、單選

巨血小板綜合征，其主要的病理基礎(chǔ)為（）A.血小板α顆粒成分缺陷B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷C.血小板致密顆粒缺陷D.P-選擇素缺陷E.GPⅡb／Ⅲa缺陷正確答案：B110、單選

女，45歲，勞累性呼吸困難、心悸1年余。體檢：心尖區(qū)S1亢進(jìn)及二尖瓣開放拍擊聲，并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，P2亢進(jìn)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈城墻樣改變，前后葉同向運(yùn)動(dòng)，開放受限，瓣口面積為0.8cm2。診斷應(yīng)考慮為（）A.二尖瓣脫垂B.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.左房黏液瘤正確答案：C111、單選

男性患者，50歲，身高167cm，體重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。該患者長期吸煙，飲酒，生活不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查體及檢查除血脂高外無其他異常。該患目前屬于以下哪種情況（）A.肥胖B.超重C.2級肥胖D.體重正常E.3級肥胖正確答案：C112、單選

男性，15歲，摔傷后左膝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛。體檢示左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。下列哪組糾正試驗(yàn)?zāi)茉\斷血友病A（）A.正常新鮮血漿能糾正B.正常新鮮血漿不能糾正C.正常血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正D.正常血清不能糾正，正常吸附血漿能糾正E.正常血清能糾正，正常吸附血漿不能糾正正確答案：D113、單選

提示診斷肺氣腫的最有價(jià)值的肺功能檢測指標(biāo)是（）A.肺活量B.肺總量C.殘氣量D.殘氣量／肺總量%E.通氣／血流正確答案：D114、單選

男，45歲，近2個(gè)月來，常于餐后出現(xiàn)饑餓感、手抖，心悸、出汗，為確診糖尿病，最有價(jià)值的檢查為（）A.癥狀發(fā)作時(shí)的胰島素水平B.24小時(shí)尿糖測定C.空腹血糖D.胰島素釋放試驗(yàn)E.糖基化血紅蛋白正確答案：D115、單選

V1導(dǎo)聯(lián)R/S>1，V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1，常見于（）A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.左束支阻滯D.左前分支阻滯E.左后分支阻滯正確答案：B116、單選

男性，54歲，間斷性顏面水腫10年。查體：血壓150/97mmHg，貧血貌，眼瞼及下肢輕度凹陷性水腫。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞3~5/HP，蠟樣管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。擬診應(yīng)考慮（）A.原發(fā)性高血壓腎損害B.慢性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎D.腎結(jié)核E.腎腫瘤正確答案：C117、單選

精囊液占精漿的（）A.5%～10%B.15%～30%C.40%～50%D.50%～80%E.70%～90%正確答案：D118、單選

細(xì)條狀糞便常見于（）A.痔瘡B.直腸癌C.細(xì)菌性痢疾D.便秘E.肛裂正確答案：B119、單選

下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血友病時(shí)，APTT延長B.嚴(yán)重肝病時(shí)，PT延長C.晚期DIC時(shí)，3P試驗(yàn)陽性D.特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)PLT減少E.血小板無力癥時(shí)，BT延長正確答案：C120、單選

有關(guān)膽堿酯酶，錯(cuò)誤的是（）A.PChE是一種糖蛋白B.AChE主要作用是水解乙酰膽堿C.ChE活性增高見于有機(jī)磷中毒D.肝臟疾病ChE活性減低E.ChE活性可作為有機(jī)磷中毒的診斷和監(jiān)測指標(biāo)正確答案：C121、單選

腹膜受到各種致病因素刺激時(shí)，可發(fā)生急性腹膜炎，下列哪一種原因一開始就屬于感染性腹膜炎（）A.急性重癥胰腺炎B.十二指腸潰瘍急性穿孔C.胃潰瘍急性穿孔D.腸梗阻穿孔E.卵巢囊腫破裂正確答案：D122、單選

目前臨床檢測RF免疫實(shí)驗(yàn)中，散射比濁自動(dòng)化檢測RA患者血清中的RF屬于（）A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgD正確答案：A123、單選

下列哪項(xiàng)不會(huì)引起血小板減少（）A.SLEB.Evans綜合征C.DICD.高血壓E.惡性淋巴瘤化療后正確答案：D124、單選

男性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量干濕啰音，P>A，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。急查血糖7.8mmol/L。該患者最可能的診斷是（）A.肺栓塞B.風(fēng)濕性心臟病C.高血壓心臟病D.肺源性心臟病E.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病正確答案：D125、單選

腎病型血清蛋白電泳結(jié)果顯示明顯升高的是哪種蛋白區(qū)帶（）A.清蛋白B.a1;-球蛋白C.a2;-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白正確答案：C126、單選

血氯減低見于（）A.呼吸性堿中毒B.庫欣綜合征C.低蛋白血癥D.胃腸引流E.慢性腎功能不全少尿期正確答案：D127、單選

男性，40歲。反復(fù)饑餓時(shí)中上腹部隱痛10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服制酸劑可緩解，今晨中上腹劇痛后全腹疼痛持續(xù)存在。如進(jìn)行腹部檢查，最具診斷價(jià)值的腹部體征是下列哪一種（）A.板狀腹B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音上界消失E.Murphy征陽性正確答案：D128、單選

抗體主要存在于血清瓊脂電泳的（）A.α-球蛋白區(qū)B.β-球蛋白區(qū)C.γ-球蛋白區(qū)D.巨球蛋白區(qū)E.白蛋白區(qū)正確答案：D129、單選

下列不屬于竇性心律失常的是（）A.竇性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過緩C.竇性心律不齊D.竇性停搏E.房性逸搏心律正確答案：E130、單選

下列說法錯(cuò)誤的是（）A.APTT異常，PT異常，提示共同凝血途徑缺陷B.APTT正常，PT異常，提示外源凝血途徑缺陷C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性試驗(yàn)陽性，提示FⅩⅢ缺陷D.APTT異常，PT正常，提示內(nèi)源凝血途徑缺陷E.APTT、PT均正常，肯定是正常人正確答案：E131、單選

男，74歲，因勞累后氣短、心悸1周入院。查體：頰部紫紅色，口唇發(fā)紺，心尖部聞及舒張期雜音?？赡艹霈F(xiàn)的步態(tài)是（）A.慌張步態(tài)B.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.蹣跚步態(tài)E.間歇性跛行正確答案：E132、多選

低倍顯微鏡下觀察的骨髓涂片主要內(nèi)容有（）A.觀察巨核細(xì)胞B.查看有無異常白細(xì)胞C.取材、制片、染^色情況D.觀察有無寄生蟲E.判斷骨髓增生程度正確答案：A,C,E133、多選

器質(zhì)性脊柱側(cè)凸的原因有（）A.先天性脊柱發(fā)育不全B.營養(yǎng)不良C.肌肉麻痹D.慢性胸膜肥厚粘連E.肩部及胸廓畸形正確答案：A,B,C,D,E134、單選

不是胃鏡檢查適應(yīng)證的是（）A.原因不明的上消化道出血B.胃內(nèi)異物C.食管靜脈曲張破裂出血D.急性腹痛伴肝濁音上界消失E.術(shù)后胃的隨訪正確答案：D135、單選

對于血清學(xué)實(shí)驗(yàn)下列說法正確的是（）A.血清學(xué)診斷適用于疾病的早期診斷B.單份血清一般就可以確診C.患者血清內(nèi)若出現(xiàn)IgG則表示患者為原發(fā)性感染D.在做血清學(xué)診斷時(shí)一般在病程早期和晚期分別采集血清標(biāo)本2~3份檢查E.血清學(xué)診斷對于某些病原體不能培養(yǎng)的疾病無法提供診斷依據(jù)正確答案：D136、單選

正常細(xì)胞貧血常見于（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性感染E.尿毒癥正確答案：B137、單選

TXB2來自TXA2，其血漿水平反映了（）A.內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài)B.血小板活化狀態(tài)C.凝血因子的活化狀態(tài)D.纖溶系統(tǒng)的狀態(tài)E.抗凝系統(tǒng)的狀態(tài)正確答案：B138、單選

前列腺炎不正確的是（）A.白細(xì)胞增多，成堆存在B.無紅細(xì)胞C.上皮細(xì)胞增多D.磷脂酰膽堿小體減少E.前列腺液檢查可找到細(xì)菌正確答案：B139、單選

男，47歲，反復(fù)咳膿痰7年，7年前一次感冒發(fā)熱后出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳膿痰，使用抗菌、止咳化痰治療后，體溫下降，胸痛消失，但咳嗽、吐膿痰一直未好轉(zhuǎn)，多因感冒后加重。X線片下哪種改變有特征性診斷意義（）A.肺紋增粗B.纖維空洞C.纖維空洞并液平面D.云霧狀陰影E.肺氣腫征正確答案：C140、單選?患者女性，63歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛入院。心電圖如圖5-9所示，應(yīng)診斷為（）A.急性廣泛前壁心肌梗死B.心肌病C.急性心包炎D.急性前間壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死正確答案：A參考解析：竇性心律，急性廣泛前壁心肌梗死參考解析：廣泛前壁心肌梗死是指梗死范圍很大，波及室間隔、前壁及側(cè)壁。因此在胸導(dǎo)聯(lián)上，通常從V～V導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)異常Q波及ST-T改變。此例心電圖Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)及V～V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V導(dǎo)聯(lián)的r波極小，這種極小的r波稱為線性r波，亦是心肌梗死的一種表現(xiàn)。141、單選

女，患者，16歲，腰背疼痛半年，疼痛在彎腰時(shí)明顯，伴有乏力、食欲不佳、午后低熱來診，查體，消瘦體型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明顯，并有壓痛。下列哪種病變特點(diǎn)可能不會(huì)出現(xiàn)（）A.椎體破壞、壓縮B.脊柱后成角畸形C.椎體融合D.椎旁冷膿腫形成E.合并肺結(jié)核正確答案：C142、多選

腹式呼吸減弱見于（）A.胸腔積液B.男性及小兒C.腹膜炎癥D.腹水E.腹腔內(nèi)巨大腫物正確答案：C,D,E143、單選

雙上肢長短不一，不出現(xiàn)在（）A.先天性短肢畸形B.關(guān)節(jié)脫位C.肱骨中段骨折D.正中神經(jīng)受損E.骨折重疊正確答案：D144、單選

單極胸導(dǎo)聯(lián)V5的電極應(yīng)安放在（）A.左腋中線第5肋間水平B.胸骨右緣第4肋間C.胸骨左緣第4肋間D.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)E.左腋前線V4水平處正確答案：E145、多選

鴨步見于（）A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.雙側(cè)臀中、小肌麻痹C.髖內(nèi)翻D.先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位E.化膿性髖關(guān)節(jié)炎正確答案：B,C,D146、單選

血塊收縮不佳見于下列疾病，但哪項(xiàng)除外（）A.血小板減少癥B.血小板增多癥C.血小板無力癥D.低纖維蛋白原血癥E.血栓性疾病正確答案：E147、多選

球形紅細(xì)胞見于（）A.G-6-PD缺乏B.海洋性貧血C.AIHAD.PNHE.HS正確答案：C,E148、單選

對血尿酸的臨床意義描述正確的是（）A.血尿酸升高，表明腎小管重吸收功能受損B.血尿酸升高，表明肝功能嚴(yán)重受損C.血尿酸升高，見于使用大劑量糖皮質(zhì)激素D.血尿酸降低，見于腎小球?yàn)V過功能受損E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期腎小球?yàn)V過功能損傷正確答案：E149、單選

測得心電圖QRS電軸為-153°，則為（）A.電軸無偏移B.電軸輕度左偏C.電軸顯著左偏D.電軸右偏E.不確定電軸正確答案：E150、單選

女性患者38歲，近5年多次于情緒激動(dòng)或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐，伴頸后仰，兩眼緊閉，過度換氣，每次抽搐發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等?；颊邿o頭外傷史，抽搐發(fā)作時(shí)未出現(xiàn)過舌咬傷和大小便失禁。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，頭顱CT及腦電圖正常。該患者最可能的診斷為（）A.癲癇大發(fā)作B.暈厥C.癔癥D.癲癇小發(fā)作E.短暫性腦缺血發(fā)作正確答案：C151、單選

心室復(fù)極的方向是（）A.心內(nèi)膜向心外膜方向推進(jìn)B.心內(nèi)膜與心外膜同步復(fù)極C.心外膜向心內(nèi)膜方向推進(jìn)D.室間隔向心室內(nèi)膜推進(jìn)E.右心室向左心室方向推進(jìn)正確答案：C152、單選

某患者疑診為下呼吸道感染，其病原學(xué)檢查最好的標(biāo)本是（）A.鼻、咽拭子B.痰C.鼻咽洗液D.通過氣管收集的標(biāo)本E.靜脈血正確答案：D153、單選

糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）A.空腹血糖B.空腹尿糖C.糖耐量試驗(yàn)D.糖化血紅蛋白E.C-肽正確答案：D154、多選

脊柱后凸常見的原因有（）A.強(qiáng)直性脊柱炎B.脊柱結(jié)核C.脊柱退行性病變D.佝僂病E.脊柱壓縮性骨折正確答案：A,B,C,D,E155、單選

女性，52歲，消瘦、吞咽困難2月余，伴心悸、氣短、雙下肢水腫。查體：口唇發(fā)紺，心尖部舒張期隆隆樣雜音，S亢進(jìn)，二尖瓣開放拍擊音明顯，肺動(dòng)脈瓣區(qū)S亢進(jìn)分裂。該患者最可能的診斷是（）A.肺源性心臟病B.風(fēng)心病C.更年期綜合征D.心包積液E.慢性腎炎正確答案：B156、單選

肺總量減少最少見于（）A.肺水腫B.張力性氣胸C.大量胸腔積液D.阻塞性肺不張E.阻塞性肺氣腫正確答案：E157、單選

下列不符合三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是（）A.P波規(guī)則出現(xiàn)B.QRS波群規(guī)則出現(xiàn)C.PR間期不固定D.心室律快于心房律E.出現(xiàn)交界性或室性逸搏心律正確答案：D158、單選

符合滲出液的是（）A.淡黃色，透明B.細(xì)胞數(shù)<500×106/LC.黏蛋白定性試驗(yàn)陰性D.比重<1.018E.自凝正確答案：E159、單選

男性，50歲。反復(fù)上腹痛20年，常發(fā)生在餐后半小時(shí)，近2個(gè)月腹痛節(jié)律性消失，胃納減退，大便每日一次、成形，服用制酸劑無效。最可能是下列哪一種疾病（）A.胃潰瘍惡變B.十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻C.胰腺癌D.原發(fā)性肝癌E.慢性胰腺炎正確答案：A160、單選

男，50歲。發(fā)熱、面色蒼白2個(gè)月。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示原始細(xì)胞占有核細(xì)胞的50%。細(xì)胞免疫表型檢查結(jié)果：CD13+、CD14+、CD15+、CD33+。最可能的診斷是（）A.B-ALLB.T-ALLC.AML-M2D.AM-M5E.AML-M7正確答案：D161、單選

下列有關(guān)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的描述，錯(cuò)誤的是（）A.急性病毒性肝炎時(shí)ALT明顯增高B.ALT升高是病毒性肝炎特異性指標(biāo)C.ALT是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)D.慢性病毒性肝炎活動(dòng)期ALT可輕度升高E.肝硬化若有轉(zhuǎn)氨酶異常，以AST>ALT居多正確答案：B162、多選

可引起陰道感染的是（）A.曼氏迭宮絳蟲B.短膜殼蟲C.溶組織阿米巴D.毛滴蟲E.長膜殼絳蟲正確答案：C,D163、單選

肛門視診時(shí)應(yīng)注意觀察的項(xiàng)目不包括（）A.肛門及周圍皮膚顏色及皺褶B.肛門周圍有無膿血，黏液C.有無肛裂D.有無直腸息肉E.肛門周圍有無瘺管口或膿腫正確答案：D164、單選

M2b型急性髓細(xì)胞白細(xì)胞的細(xì)胞遺傳特征是（）A.t（8；21）（q22；q22）B.t（9；22）（q34；q11）C.t（6；9）（p23；q34）D.t（15；17）（q22；q12）E.inv/del（16）（q22）正確答案：A165、單選

與宮頸癌具有密切相關(guān)性的是（）A.HBVB.HPC.HIVD.HCVE.HPV正確答案：E166、單選

下面哪一類熒光核型不是抗核抗體的熒光核型（）A.周邊型B.均質(zhì)型C.斑點(diǎn)型D.核仁型E.中心型正確答案：E167、單選

大量黃綠色稀汁樣糞便并含有腸黏膜狀物應(yīng)考慮（）A.霍亂B.假膜性腸炎C.消化不良D.細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B168、單選

男，25歲。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，兩日后嘔吐暗紅色血液約50ml，糞便隱血（++++），為明確診斷應(yīng)首選的檢查是（）A.立即胃腸鋇餐檢查B.糞隱血轉(zhuǎn)陰后胃鏡檢查C.3日后胃腸鋇餐檢查D.72小時(shí)內(nèi)胃鏡檢查E.胃腸核素掃描檢查正確答案：D169、單選

檢查頸椎的特殊試驗(yàn)不包括（）A.Jackson壓頭試驗(yàn)B.搖擺試驗(yàn)C.前屈旋頸試驗(yàn)D.旋頸試驗(yàn)E.頸靜脈加壓試驗(yàn)正確答案：B170、單選

女性患者，35歲，身高168cm，體重50kg。因食欲減退2年，伴有惡心、嘔吐入院。既往：曾有產(chǎn)后出血、閉經(jīng)。查體：體溫36.5℃，脫發(fā)，血壓108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎縮。該患者消瘦考慮與以下哪種情況有關(guān)（）A.體質(zhì)性消瘦B.消化系統(tǒng)疾病C.內(nèi)分泌疾病D.感染性疾病E.神經(jīng)精神疾病正確答案：C171、單選

女，25歲，心悸、氣促、下肢水腫4年。心臟叩診胸骨左緣第2、3肋間心濁音界增大，心腰豐滿，聽診局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音。上例最可能的診斷為（）A.二尖瓣狹窄B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.二尖瓣關(guān)閉不全E.擴(kuò)張型心肌病正確答案：A172、單選

出血時(shí)間延長常見于下列疾病，但哪項(xiàng)除外（）A.血小板減少癥B.血栓性疾病C.DICD.血管性血友病E.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥正確答案：B173、單選

膝內(nèi)翻或膝外翻畸形多見于（）A.佝僂病B.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥C.大骨節(jié)病D.腓神經(jīng)受損E.膝關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：A174、單選

以皮膚紫癜和黏膜出血為主要臨床表現(xiàn)的疾病，可選用的篩檢試驗(yàn)是（）A.血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原定量B.活化部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間C.血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間D.束臂試驗(yàn)、出血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)E.凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、D-二聚體測定正確答案：D175、單選

符合血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)學(xué)演變一般規(guī)律的是（）A.一般原粒細(xì)胞體積比早幼粒細(xì)胞體積大B.由原始到成熟，細(xì)胞質(zhì)的量由多逐漸減少C.由原始到成熟，染色質(zhì)由細(xì)致疏松逐漸變?yōu)榇植谥旅蹹.由原始到成熟，核膜由明顯變?yōu)椴幻黠@E.由原始到成熟，巨核細(xì)胞的細(xì)胞核／細(xì)胞質(zhì)比例由大變小正確答案：C176、多選

紅細(xì)胞中的異常結(jié)構(gòu)有（）A.中毒顆粒B.嗜堿點(diǎn)彩顆粒C.嗜天青顆粒D.H-J小體E.杜勒小體正確答案：B,C,D177、單選

關(guān)于非陣發(fā)性心動(dòng)過速的描述不正確的是（）A.心動(dòng)過速頻率與竇性心律頻率相近B.易發(fā)生干擾性房室脫節(jié)C.易出現(xiàn)各種融合波D.易發(fā)生奪獲心搏E.多發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病患者正確答案：E178、單選

變異型心絞痛時(shí)的心電圖表現(xiàn)為（）A.缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)顯示ST段壓低>0.1mVB.缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高伴對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST下移C.T波倒置>0.2mVD.T波高聳E.頻發(fā)室性期前收縮正確答案：B179、單選

不符合滲出液的是（）A.比重高于1.018B.呈現(xiàn)不同顏色或混濁C.自凝D.Rivalta試驗(yàn)陰性E.細(xì)胞數(shù)常>500×106/L正確答案：D180、單選

關(guān)于血清鐵蛋白，錯(cuò)誤的是（）A.是去鐵蛋白和Fe3+形成的復(fù)合物B.是鐵的貯存形式C.是判斷是否缺鐵或鐵負(fù)荷過量的指標(biāo)D.減低見于溶血性貧血E.可作為營養(yǎng)不良的調(diào)查指標(biāo)正確答案：D181、單選

男性，45歲，胸悶呼吸困難1周入院，查肺功能示：VC%為80%，F(xiàn)EV/FVC%為70%，MVV為70%，RV/TLC%為30%，VC25%及VC50%均為70%，TLC為7000ml，下列最可能的是（）A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.混合性通氣功能障礙D.小氣道功能受損E.大氣道功能受損正確答案：A182、多選

針對A亞型，血型鑒定及配血時(shí)應(yīng)注意（）A.A1、A2亞型之間輸血會(huì)引起輸血反應(yīng)B.血型鑒定時(shí)要加用O型血清C.A1亞型的紅細(xì)胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗體D.有A1、A2、A3、AX、Am等亞型E.A2亞型的紅細(xì)胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗體正確答案：A,B,C,D,E183、單選

關(guān)于各項(xiàng)記錄，不正確的是（）A.應(yīng)注明年、月、日B.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫D.表格欄無內(nèi)容者可畫"／"或"一"E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白正確答案：E184、多選

爪形手可見于（）A.橈神經(jīng)損傷B