T-CACM 1560.10-2023 中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(非醫(yī)療)技術(shù)操作規(guī)范 熏蒸_第1頁
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文檔簡介

ICS11.020CCSC04SpecificationforoperationtechnologiesoftraditionalChinesemedicinehealthcareservices(non-medical)—FumigatioIT/CACM1560.10—2023前言 II III 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14操作步驟與要求 24.1熏法 24.2蒸法 35注意事項 56禁忌癥 5附錄A(資料性)熏蒸推薦藥物 附錄B(規(guī)范性)熏蒸器械選擇及注意事項 附錄C(資料性)中醫(yī)體質(zhì) 參考文獻(xiàn) 12T/CACM1560.10—2023本文件參照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由中華中醫(yī)藥學(xué)會歸口。本文件由寧波市中醫(yī)院提出。本文件起草單位:寧波市中醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院、湖南省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、上海市中醫(yī)醫(yī)院、寧波市江北固元堂明石健康管理有限公司、寧波市鄞州中河固小養(yǎng)健康管理有限公司、廣東固生堂養(yǎng)生健康科技股份有限公司、南京寧西中醫(yī)健康管理有限公司、廣州杏芙中醫(yī)健康管理有限公司、山東濰坊大醫(yī)宮健康咨詢有限公司。本文件主要起草人:周建揚、翁思穎、劉宏飛、李華南、張濤、趙育。本文件參與起草人:郭義、鄧艷華、陳璐佳、鐘光輝、蔡旭東、周開、洪淥、吳東蛟、魏升、王偉珍、冷景紅、徐丹妮、張瓊曉、鄧小磊、李曉屏、張毅、徐淑奕、李艷、柳淑華、王洪靜、孫瑩潔、呂杏瑜、陳利寶。T/CACM1560.10—2023熏蒸是運用燃煙或水汽熱力作用于患部,產(chǎn)生一定的刺激,從而起到調(diào)整陰陽、補虛瀉實、疏通經(jīng)絡(luò),使人體達(dá)到陰陽平衡的健康狀態(tài)的一種養(yǎng)生保健方法,是在中醫(yī)體質(zhì)理論的指導(dǎo)下,主要針對偏頗體質(zhì)、亞健康以及病后恢復(fù)人群而實施的一種干預(yù)方法。它通過利用藥物等的特性,來調(diào)整陰陽、補虛瀉實、疏通經(jīng)絡(luò),使人體達(dá)到陰陽平衡的健康狀態(tài),具有簡便易行、效果顯著、容易推廣等主要特點。由于原熏蒸技術(shù)操作規(guī)范主要是適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,為了提高操作技術(shù)的簡便快捷、安全可靠,本技術(shù)操作規(guī)范在原熏蒸技術(shù)操作規(guī)范的基礎(chǔ)上,對適宜人群、適宜操作部位等內(nèi)容進(jìn)行進(jìn)一步完善,以適用于非醫(yī)療中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)操作使用。在本文件編制過程中,工作組成員及參與論證的相關(guān)專家通過對熏蒸施術(shù)者、被施術(shù)者進(jìn)行臨床調(diào)研,廣泛征求意見,充分考慮非醫(yī)療機(jī)構(gòu)熏蒸技術(shù)操作現(xiàn)狀,安全性、有效性、簡廉性等,形成推薦意見。1T/CACM1560.10—2023中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(非醫(yī)療)技術(shù)操作規(guī)范熏蒸本文件界定了熏蒸的術(shù)語和定義,規(guī)定了熏蒸的操作步驟與要求、注意事項和禁忌癥。本文件適用于在市場監(jiān)管部門登記的經(jīng)營范圍為中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展熏蒸服務(wù)。本文件適合具有中醫(yī)藥類相關(guān)專業(yè)背景,或者接受過中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)培訓(xùn)并具備相關(guān)知識和技能的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)人員使用。本文件不適用以下情況的熏蒸技術(shù)操作:a)年齡小于14歲的兒童熏蒸;b)年齡大于80歲人群的熏蒸;c)眼部的熏蒸。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注明日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB15982WS/T367WS/T368醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范中華人民共和國藥典(2020年版)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范(國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕3號)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1熏蒸fumigationandsteaming以中醫(yī)理論為指導(dǎo),運用燃煙或水汽熱力作用于患部,產(chǎn)生一定的刺激,從而起到調(diào)整陰陽、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò),使人體達(dá)到陰陽平衡的健康狀態(tài)的一種養(yǎng)生保健方法。[1]3.2熏法fumigation將所選中藥,或研粗末,置于火盆、火桶或其它容器中;或用紙片,將藥末攤于紙上并卷成柱狀,或僅以艾條,利用點燃后而產(chǎn)生的煙霧,對某一特定部位進(jìn)行反復(fù)煙熏的中醫(yī)保健技術(shù)。2T/CACM1560.10—20233.3蒸法steaming利用所選取的中藥加清水煎煮,或僅以清水加熱,所產(chǎn)生的蒸汽蒸全身或身體某一特定部位的中醫(yī)保健技術(shù)。4操作步驟與要求4.1熏法4.1.1施術(shù)前準(zhǔn)備4.1.1.1環(huán)境要求應(yīng)保持環(huán)境安靜,清潔安全,室內(nèi)要有空氣流通機(jī)械裝置(單純消毒及香熏養(yǎng)生除外)排出煙霧,保持空氣流通;室溫24℃~27℃,濕度60%~70%為宜。4.1.1.2體位選擇可選擇坐位或躺位。根據(jù)舒適要求調(diào)整坐凳或煙熏凳的高矮。盡量暴露施術(shù)部位。4.1.1.3部位選擇頭面(除眼部外)、軀干及四肢為建議熏法適宜部位,眼部不適宜熏法施術(shù)。根據(jù)病癥選取適當(dāng)部位。全身熏法僅限于養(yǎng)生香薰療法。4.1.1.4消毒熏蒸室操作結(jié)束后空氣凈化首選自然通風(fēng),自然通風(fēng)不良宜采用機(jī)械通風(fēng)。接觸過的物體表面每次使用后用消毒液擦拭。使用過的醫(yī)用織物一用一更換,施術(shù)者操作前后做手衛(wèi)生。消毒應(yīng)符合GB15982、WS/T368和WS/T367的規(guī)定。4.1.1.5藥物選擇藥食同源藥物,熏蒸推薦藥物見附錄A。4.1.2施術(shù)方法4.1.2.1人工熏法將藥物置于火盆或火桶等容器中,或用紙片將藥末攤于紙上并卷成柱狀,點燃藥物后產(chǎn)生煙霧,對準(zhǔn)患部進(jìn)行煙熏,藥物應(yīng)與人體保持10cm左右的距離或以舒適耐受為度。4.1.2.2器械熏法利用點燃置于煙熏箱等器械內(nèi)的藥物而產(chǎn)生的煙霧,對施術(shù)部位進(jìn)行煙熏,藥物應(yīng)與人體保持10cm左右的距離或以舒適耐受為度。器械主要有煙熏凳、煙熏箱等。施術(shù)者可根據(jù)不同癥狀及部位選擇器械。如煙熏凳:點燃由艾絨為主要原料制成的艾柱或艾條,受術(shù)者坐于上方,直接煙熏臀部會陰區(qū)及肛門部。主要適用于陽虛、3T/CACM1560.10—2023氣虛、痰濕、血瘀等體質(zhì)人群的調(diào)養(yǎng)。4.1.2.3養(yǎng)生香薰熏法將所選熏香點燃后,置于室內(nèi),使有效成份均衡釋放到空氣中,時間以15min~35min為宜。4.1.2.4煙熏消毒將需消毒房間的門窗關(guān)閉,人員避免進(jìn)入室內(nèi)。再將藥物點火燃燒或?qū)⑺x藥物加工成熏香片,通過電熱散香的方式,用于煙熏室內(nèi),時間以30min~40min為宜。4.1.3溫度及時間4.1.3.1一般原則施術(shù)溫度及時間因人而異,在推薦區(qū)間內(nèi)以舒適為原則。過熱或劇痛時,應(yīng)調(diào)整煙熏部位與煙熏物間的距離;有溫度調(diào)控裝置的,應(yīng)調(diào)控在34℃~41℃,時間在15min~35min。4.1.3.2不同部位適宜體表溫度頭面部(除眼部外)熏法:34℃~38℃;軀干及四肢熏法:37℃~41℃。4.1.3.3不同部位適宜熏法時間頭面部(除眼部外)熏法:15min~25min;軀干及四肢熏法:26min~35min。4.1.4施術(shù)后處理4.1.4.1人員護(hù)理局部熏過的皮膚,可有微紅或微燙、疼痛的情況,屬正?,F(xiàn)象。若非暴露皮膚的熏法,應(yīng)換去熏過的衣服,溫水擦干皮膚,換上清潔衣服;若皮膚因熏法有疼痛感而無破損者,擦洗時應(yīng)注意不能用力,以防破損皮膚。其他情況按注意事項處理。4.1.4.2器械保養(yǎng)熏法結(jié)束后,移掉煙熏藥物及工具,熄滅煙火。熏蒸器械保養(yǎng)應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。4.2蒸法4.2.1施術(shù)前準(zhǔn)備4.2.1.1環(huán)境要求應(yīng)保持環(huán)境安靜,清潔衛(wèi)生,空氣流通,室溫24℃~27℃,濕度60%~70%為宜。4.2.1.2體位選擇使用局部蒸法,可選擇坐位或躺位,根據(jù)舒適要求調(diào)整坐凳、蒸汽箱、熏蒸機(jī)、熏蒸儀的高矮。盡量暴露施術(shù)部位。應(yīng)用全身蒸法時應(yīng)露出頭面部。4T/CACM1560.10—20234.2.1.3部位選擇全身、頭面(除眼部外)、軀干及四肢為建議蒸法適宜部位,眼部不適宜蒸法施術(shù)。根據(jù)病癥選取適當(dāng)部位。4.2.1.4消毒熏蒸室操作結(jié)束后空氣凈化首選自然通風(fēng),自然通風(fēng)不良宜采用機(jī)械通風(fēng)。接觸過的物體表面每次使用后用消毒液擦拭。使用過的醫(yī)用織物一用一更換,施術(shù)者操作前后做手衛(wèi)生。消毒應(yīng)符合GB15982、WS/T368和WS/T367的規(guī)定。4.2.1.5藥物應(yīng)符合4.1.1.5的要求。4.2.2施術(shù)方法4.2.2.1人工蒸法先把配伍中藥加2500mL冷水浸泡1h,再將中藥用大鍋加水煎煮,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》煎好藥物后,用干凈紗布過濾后倒入蒸汽盆等相應(yīng)容器中,兌入適量的熱水,或僅以熱水,利用蒸汽蒸相應(yīng)部位,如全身蒸法者應(yīng)將煎煮過濾后的藥液倒入較大的蒸汽桶等容器中,露出頭面部,進(jìn)行蒸汽治療。4.2.2.2器械蒸法將中藥按要求放入蒸汽箱等器械中加熱,或僅以清水,利用蒸汽對身體進(jìn)行蒸療。如全身蒸療時,應(yīng)露出頭面部,在軀干部位覆蓋布巾,打開定時設(shè)備,即有溫?zé)岬乃幷羝麌姵?,并均勻舒適的沖擊全身。器械主要有蒸汽箱、蒸汽儀、蒸汽桶等。施術(shù)者可根據(jù)不同癥狀及部位選擇器械。如蒸汽箱:加熱蒸汽箱內(nèi)的液體,受術(shù)者坐于上方,蒸汽直接作用于受術(shù)者會陰部。主要適用于陽虛、氣虛、痰濕、血瘀等體質(zhì)人群的調(diào)理。4.2.3溫度及時間4.2.3.1一般原則施術(shù)溫度及時間因人而異,在推薦區(qū)間內(nèi)以舒適為原則。過熱或劇痛時,應(yīng)調(diào)整施術(shù)部位與蒸汽間的距離;有溫度調(diào)控裝置的,應(yīng)調(diào)控在33℃~42℃之間,時間在15min~35min之間。4.2.3.2不同部位適宜體表溫度全身(除頭部外)蒸法:37℃~43℃。頭面部(除眼部外)蒸法:37℃~41℃。軀干及四肢蒸法:35℃~42℃。4.2.3.3不同部位適宜蒸法時間全身(除頭部外)蒸法:26min~35min。5T/CACM1560.10—2023頭面部(除眼部外)蒸法:15min~35min。軀干及四肢蒸法:26min~35min。4.2.4施術(shù)后處理4.2.4.1人員護(hù)理施術(shù)后應(yīng)換去潮濕衣服,溫水擦干皮膚,換上清潔衣服;若皮膚因蒸療有疼痛感而無破損者,擦洗時應(yīng)注意,不能用力,以防破損皮膚;若有熱燙而致皮膚紅腫或破損者等情況,應(yīng)給予相應(yīng)處理。其他情況按注意事項處理。4.2.4.2器械保養(yǎng)蒸法結(jié)束后,關(guān)掉蒸汽器械的電源,將蒸汽器械中的藥物清除干凈。蒸汽器械保養(yǎng)應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。5注意事項5.1熏蒸操作期間應(yīng)注意避風(fēng)寒,禁用冷水洗浴,忌食生冷之物。5.2熏蒸用藥需咨詢醫(yī)師,依證選方。5.3熏蒸前應(yīng)排空大小便,熏蒸前后應(yīng)適量飲水。5.4熏蒸過程中應(yīng)根據(jù)受術(shù)者對溫度的耐受程度隨時進(jìn)行調(diào)節(jié),密切觀察其反應(yīng)。5.5熏蒸操作溫度宜從低到高,以耐受為度,防止?fàn)C傷等。5.6如熏蒸無效或癥狀反而加重者,則應(yīng)停止熏蒸,及時就醫(yī)。5.7對熏蒸所用藥物過敏者,則應(yīng)停止熏蒸,嚴(yán)重者及時就醫(yī)。5.8體質(zhì)虛弱者熏蒸時應(yīng)有專人陪護(hù)避免燙傷、著涼、發(fā)生意外。5.9根據(jù)不同體質(zhì)(必要時咨詢醫(yī)師)選用不同的熏蒸方案,見附錄C。6禁忌癥6.1急性傳染病、心臟功能不全、慢性肺心病、高血壓病血壓未穩(wěn)定期、嚴(yán)重腎臟病、重度貧血、惡性腫瘤、主動脈瘤、出血傾向、急性出血性疾病、癲癇、精神病、過敏性哮喘、青光眼疾、嚴(yán)重動脈閉塞性疾病、嚴(yán)重的糖尿病血管病變或發(fā)生肢體壞疽者等禁用。6.2婦女妊娠期和月經(jīng)期禁用。6.3備育期男性的全身、下腹部及會陰部熏蒸禁用。6.4飯前、飯后半小時內(nèi),饑餓以及過度疲勞者禁用。6.5有開放性創(chuàng)口、感染性病灶的情況、發(fā)熱以及年齡過大或體質(zhì)特別虛弱者禁用。6.6體質(zhì)屬陰虛陽亢、邪實內(nèi)閉及內(nèi)熱熾盛等證型者禁用。6T/CACM1560.10—2023熏蒸推薦藥物A.1熏法推薦的藥物(《中華人民共和國藥典(2020年版)》推薦使用劑量)解表藥:白芷(3g~10g)。祛風(fēng)濕藥:木瓜(3g~9g)。化濕藥:砂仁(3g~6g)、藿香(3g~10g)。利水滲濕藥:薏苡仁(9g~30g)。溫里藥:肉桂(1g~5g)、花椒(3g~6g)、干姜(3g~10g)、丁香(1g~3g)。理氣藥:陳皮(3g~10g)、佛手(3g~10g)。消食藥:山楂(9g~12g)。補虛藥:人參(3g~9g)、黃芪(9g~30g)、當(dāng)歸(6g~12g)。收澀藥:烏梅(6g~12g)、肉豆蔻(3g~10g)。A.2蒸法推薦的藥物(《中華人民共和國藥典(2020年版)》推薦使用劑量)解表藥(發(fā)散風(fēng)寒藥):生姜(3g~10g)。解表藥(發(fā)散風(fēng)熱藥):桑葉(5g~10g)、菊花(5g~10g)。清熱藥:金銀花(6g~15g)、魚腥草(15g~25g)、蒲公英(10g~15g)?;抵箍绕酱帲盒尤剩?g~10g)。溫里藥:肉桂(1g~5g)、花椒(3g~6g)、干姜(3g~10g)。補虛藥:人參(3g~9g)、黃芪(9g~30g)、當(dāng)歸(6g~12g)。祛風(fēng)濕藥:木瓜(6g~9g)。利水滲濕藥:薏苡仁(9g~30g)、茯苓(10g~15g)?;钛鏊帲杭t花(3g~10g)。收澀藥:烏梅(6g~12g)、蓮子(6g~15g)、荷葉(3g~10g)。7T/CACM1560.10—2023(規(guī)范性)熏蒸器械選擇及注意事項B.1熏蒸器械的選擇主要有煙熏凳、煙熏箱、蒸汽箱、蒸汽儀、蒸汽桶等。熏蒸器械應(yīng)符合器械的管理規(guī)范,均需合格證。B.2注意事項熏蒸器械應(yīng)定期保養(yǎng),專人保管,熏蒸室應(yīng)保持通風(fēng)干燥。操作人員應(yīng)詳細(xì)掌握熏蒸器械的操作規(guī)范。對人工煙熏或蒸汽療法配備的材料應(yīng)按規(guī)定配備。每次熏蒸結(jié)束后由專業(yè)人員遵循使用手冊對器械進(jìn)行維護(hù),嚴(yán)格按照先清洗后消毒的順序,延長器械使用壽命。8T/CACM1560.10—2023中醫(yī)體質(zhì)C.1體質(zhì)定義及分類體質(zhì)是人體由于先天稟賦因素和后天諸多因素影響,形成的個體在形態(tài)和功能上相對穩(wěn)定的特殊性。參照ZYYXH/T157—2009可分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、特稟質(zhì)。C.2中醫(yī)體質(zhì)9種基本類型與特征C.2.1平和質(zhì)(A型)總體特征:陰陽氣血調(diào)和,以形態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征:形體勻稱健壯。常見表現(xiàn):面色、膚色潤澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。心理特征:性格隨和開朗。發(fā)病傾向:平素患病較少。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應(yīng)能力較強。C.2.2氣虛質(zhì)(B型)總體特征:元氣不足,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實。常見表現(xiàn):平素語聲低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕,脈心理特征:性格內(nèi)向,不喜冒險。發(fā)病傾向:易患感冒、內(nèi)臟下垂等?。徊『罂祻?fù)緩慢。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。C.2.3陽虛質(zhì)(C型)總體特征:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征:肌肉松軟不實。常見表現(xiàn):平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。心理特征:性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等病;感邪易從寒化。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐夏不耐冬;易感風(fēng)、寒、濕邪。9T/CACM1560.10—2023C.2.4陰虛質(zhì)(D型)總體特征:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形偏瘦。常見表現(xiàn):手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便干燥,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。心理特征:性情急躁,外向好動,活潑。發(fā)病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病;感邪易從熱化。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:耐冬不耐夏;不耐暑、熱、燥邪。C.2.5痰濕質(zhì)(E型)總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征:體形肥胖,腹部肥滿松軟。常見表現(xiàn):面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑。心理特征:性格偏溫和、穩(wěn)重,多善于忍耐。發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。C.2.6濕熱質(zhì)(F型)總體特征:濕熱內(nèi)蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體中等或偏瘦。常見表現(xiàn):面垢油光,易生痤瘡,口苦口干,身重困倦。大便粘滯不暢或燥結(jié),小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。心理特征:容易心煩急躁。發(fā)病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:對夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。C.2.7血瘀質(zhì)(G型)總體特征:血行不暢,以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征:胖瘦均見。常見表現(xiàn):膚色晦黯,色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點,舌下絡(luò)脈紫黯或增粗,脈澀。心理特征:易煩,健忘。發(fā)病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:不耐受寒邪。C.2.8氣郁質(zhì)(H型)總體特征:氣機(jī)郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征:形體瘦者為多。T/CACM1560.10—2023常見表現(xiàn):神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦。心理特征:性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:對精神刺激適應(yīng)能力較差;不適應(yīng)陰雨天氣??傮w特征:先天失常,以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。形體特征:過敏體質(zhì)者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。常見表現(xiàn):過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。心理特征:隨稟質(zhì)不同情況各異。發(fā)病傾向:過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚、胎癇等。對外界環(huán)境適應(yīng)能力:適應(yīng)能力差,如過敏體質(zhì)者對易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差,易引發(fā)宿疾。C.3不同體質(zhì)熏蒸適宜溫度及時間(基于德爾菲法專家問卷調(diào)查及專家論證會)C.3.1熏法適宜局部熏法或香熏的體質(zhì):平和質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。平和質(zhì)熏法溫度及時間無特殊要求,以受術(shù)者耐受為原則。不同體質(zhì)適宜體表溫度:氣虛質(zhì):35℃~38℃;氣郁質(zhì):35℃~38℃;陽虛質(zhì):37℃~41℃;痰濕質(zhì):37℃~41℃;血瘀質(zhì):37℃~41℃;特稟質(zhì):35℃~38℃。不同體質(zhì)適宜熏法時間:氣虛質(zhì):15min~35min;氣郁質(zhì):15min~30min;陽虛質(zhì):26min~35min;痰濕質(zhì):15min~35min;血瘀質(zhì):26min~35min;特稟質(zhì):15min~30min。T/CACM1560.10—2023C.3.2蒸法適宜局部蒸法的體質(zhì):平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。適宜全身蒸法的體質(zhì):平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)。平和質(zhì)蒸法溫度及時間無特殊要求,以受術(shù)者耐受為原則。不同體質(zhì)適宜體表溫度:氣虛質(zhì):37℃~41℃;氣郁質(zhì):35℃~40℃;陽虛質(zhì):37℃~42℃;痰濕質(zhì):37℃~42℃;血瘀質(zhì):37℃~41℃;特稟質(zhì):35℃~40℃。不同體質(zhì)適宜蒸法時間:氣虛質(zhì):15min~35min;氣郁質(zhì):15min~30min;陽虛質(zhì):26min~35min;痰濕質(zhì):15min~35min;血瘀質(zhì):26min~35min;特稟質(zhì):15min~30min。T/CACM1560.10—2023參考文獻(xiàn)[1]于暢,龐欣怡,張力丹等.中藥及民族藥熏蒸的臨床應(yīng)用及用藥特點研究進(jìn)展[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2023,29(2):28-32.[2]王兆江.中藥熏蒸聯(lián)合蠲痹抗生丸治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D].黑龍江:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2013:1-45.[3]于水蓮,沈鷹.中藥熏蒸治療活動期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床療效評價[J].中國臨床保健雜志,2008,11(4):337-339.[4]陳志煌.中藥熏蒸治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效及對滑膜HSP70影響的研究[D].廣東:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2011:1-69.[5]汪東濤,沈鷹.中藥熏蒸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床研究[J].中國中醫(yī)急癥,2009,18(1):38-40.[6]陸繼娣,沈鷹.中藥熏蒸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效及抗炎作用機(jī)理[J].廣東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2008,25(2):115-117.[7]劉明嶺,沈鷹.中藥熏蒸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥雜志,2012,27(5):1466-1471.[8]肖玉翠,李同英,王新芳.探討中藥熏蒸聯(lián)合針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J].中華臨床研究,2015,7(9):106-107.[9]張文靜,陳遠(yuǎn)虹,周裕倉.疏筋通痹湯熏蒸結(jié)合電針治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎40例觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2014,30(12):1084-1085.[10]劉曉萌.中藥汽療熏蒸治療活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎寒濕痹阻證的臨床療效觀察[D].黑龍江:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2014:1-26.[11]吳名波,沈鷹,孫維峰,等.中藥熏蒸療法治療痹證臨床療效觀察[J].時珍國醫(yī)國藥,2010,21(12):3223-3225.[12]梁天山,吳艷華,李其林.中藥熏蒸配合口服西替利嗪治療慢性濕疹急性發(fā)作55例療效觀察[J].皮膚性病診療學(xué)雜志,2014,21(3):248-249.[13]黃曉芳.中藥熏蒸治療頑固性泛發(fā)性濕疹的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(11):87-88.[14]李萍,湯楠,吳艷華等.中藥熏蒸結(jié)合爐甘石洗劑治療亞急性濕疹的療效觀察和護(hù)理體會[J].皮膚性病診療學(xué)雜志,2014,21(4):341-342.[15]田紅霞,張虹亞.中藥

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