心血管內科基礎知識：常見癥狀與體征

心血管內科基礎知識：常見癥狀與體征1、單選

右心衰竭（）A.咳粉紅色泡沫樣痰B.以肺循環(huán)瘀血及血排血量降低為主要表現(xiàn)C.以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)D.常由右心衰竭繼發(fā)于左心衰竭的形成E.以上均不對答案（江南博哥）：C2、單選

女性，18歲，發(fā)作性左側頭痛3年，每遇考試時發(fā)作，休息后可緩解，查體均正常。頭痛為（）A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛正確答案：E3、單選

血小板減少性紫癜（）A.四肢對稱性紫癜伴有關節(jié)痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黃疸C.自幼有輕傷后出血不止，有關節(jié)腫痛或畸形者D.紫癜伴有廣泛性出血者E.紫癜伴脾大正確答案：D4、單選

女性，46歲，既往有哮喘反復發(fā)作史。1小時前上樓時，突然發(fā)作呼吸困難及左側胸痛。查體：煩躁，大汗。明顯的呼吸困難，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，頸靜脈充盈，氣管輕度右偏，桶狀胸，雙肺叩診過清音，左側略帶鼓音，左肺呼吸音低，右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中，哪項為首選（）A.舒喘靈B.地塞米松C.抗生素D.靜脈補液E.胸腔穿刺抽氣正確答案：E5、單選

關于痰的性狀和痰量正確的描述為（）A.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性B.鐵銹色痰多見于支氣管擴張C.白色黏痰常見于肺水腫D.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰E.支氣管胸膜瘺很少有痰正確答案：D6、單選

肝昏迷（）A.呼氣有氨味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有爛蘋果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼氣有濃烈酒味正確答案：B7、單選

病毒性肝炎（）A.黃疸伴發(fā)熱B.黃疸伴上腹部劇痛C.黃疸伴肝腫大D.黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊大正確答案：C8、單選

男，40歲，10余年咳嗽、咳膿痰史，1小時前突然大咯血，考慮病因可能為（）A.支氣管擴張癥B.肺癌C.肺炎D.胸腔積液E.胸膜增厚正確答案：A9、單選

女性，47歲，心慌胸悶1個月就診，心臟聽診發(fā)現(xiàn)第二心音固定分裂，最常見的疾病是（）A.完全性房室傳導阻滯B.風心病二尖瓣狹窄C.房間隔缺損D.甲亢性心臟病E.結核性心包炎正確答案：C10、單選

患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問題和做出各種反應，但刺激除去后很快又入睡（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：D11、單選

直腸息肉（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：E12、單選

男，32歲，進食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎其發(fā)病原因不正確的是（）A.幽門螺桿菌感染B.自身免疫損傷C.高蛋白飲食D.十二指腸反流E.尿毒癥正確答案：C13、單選

勻稱體形正常人肝相對濁音界叩診位置，下述哪項是錯誤的（）A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線第6肋間C.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間正確答案：C14、單選?女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者對診斷最有價值的檢查是（）A.心電圖B.胸部X線檢查C.胸部高分辨CTD.心臟彩超E.動態(tài)血壓測定正確答案：D15、單選

女性25歲，緊張易怒，疲乏無力，怕熱多汗，飯量增加，體重下降，初步診斷甲亢，此患者一般不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）A.尿鈣增加B.失眠C.記憶力減退D.心律失常E.血常規(guī)白細胞總數(shù)增多正確答案：E16、單選

男性，40歲，粘液膿血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出現(xiàn)腹痛加重，膿血便次數(shù)明顯增多，伴發(fā)熱、乏力。查體：精神差，體溫39℃，消瘦，心率110次／分，律齊；肺無異常，腹部膨隆，全腹壓痛，腸鳴音消失。該患者不宜選做下列哪項檢查（）A.血白細胞計數(shù)B.血清α2球蛋白測定C.心電圖D.結腸鏡檢查E.腹部超聲正確答案：D17、單選?男性患者，28歲。近2年反復發(fā)作左下肢，紅、腫、痛、熱，用抗生素可緩解。查體：二尖瓣區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，左下肢腫脹，壓之無痕，局部皮膚發(fā)紅、皮溫高，右下肢無異常。其腫脹的原因是（）

A.血絲蟲病所致象皮腫B.靜脈炎所致水腫C.慢性淋巴管炎所致水腫D.下腔靜脈阻塞所致水腫E.營養(yǎng)不良正確答案：C18、單選

有關出血性疾病的描述，不正確的是（）A.維生素C缺乏將導致血管壁功能異常B.再生障礙性貧血導致血小板生成減少C.血友病患者凝血功能障礙D.血小板增多導致凝血功能亢進E.嚴重感染可導致血管壁功能異常正確答案：D19、單選

骨髓纖維化（）A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛正確答案：C20、單選

大量咯血指的是（）A.每日咯血量100mlB.每日咯血量200mlC.每日咯血量300mlD.每日咯血量在500ml以上E.一次咯血量80ml正確答案：D21、單選

有關血尿的病因不正確的是（）A.各種腎小球病變B.抗凝藥物過量C.凝血功能障礙D.尿路結石E.失血性休克正確答案：E22、單選

男，47歲，進食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇痛，并放射至右肩胛區(qū)，伴畏寒、發(fā)熱，應考慮的診斷為（）A.急性膽囊炎B.急性胃腸炎C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎E.十二指腸球部潰瘍正確答案：A23、單選

皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時，毛細血管血液還原血紅蛋白至少超過（）A.75g／LB.50g／LC.100g／LD.45g／LE.30g／L正確答案：B24、單選

下列最符合溶血性黃疸改變的是（）A.血清游離膽紅素增加，尿膽原增加B.血清游離膽紅素增加，尿膽原減少C.血清結合膽紅素增加，尿膽原增加D.血清結合膽紅素增加，尿膽原減少E.血清結合膽紅素增加，尿膽紅素增加正確答案：A25、單選

女性，21歲，肌注青霉素后突發(fā)出現(xiàn)面部局限性水腫伴呼吸困難，最可能的診斷為（）A.藥物性水腫B.血管神經性水腫C.炎癥性水腫D.特發(fā)性水腫E.月經期前緊張綜合征正確答案：B26、單選

檢查淋巴結腫大時，應優(yōu)先注意弄清楚（）A.大小、數(shù)量及活動度B.硬度及有無壓痛C.原發(fā)病灶D.有無紅腫及粘連E.有無瘢痕及瘺管正確答案：C27、單選

某患者，女性，27歲，偏頭痛史6年。近5個月來發(fā)作頻繁，為了預防其頭痛發(fā)作，下列藥物不應使用的是（）A.硝苯吡啶B.普萘洛爾C.苯噻啶D.吲哚美辛E.氟桂利嗪（西比靈）正確答案：D28、單選

上腹部脹痛，膝胸或俯臥位疼痛可緩解（）A.膽道蛔蟲癥B.急性腹膜炎C.十二指腸壅滯癥D.反流性食管炎E.胃黏膜脫垂正確答案：C29、單選

男性，60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，疼痛與深呼吸無關。最有可能的病因是（）A.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫B.胸膜炎C.心包積液D.心絞痛E.肺結核正確答案：D30、單選

血清堿性磷酸酶明顯升高，可見于哪種黃疸（）A.肝細胞性黃疸B.阻塞性黃疸C.Roter綜合征引起的黃疸D.Gilbert綜合征引起的黃疸E.溶血性黃疸正確答案：B31、單選

下列有關膽汁淤積性黃疸的臨床特點，除外（）A.尿膽紅素強陽性B.伴皮膚瘙癢C.皮膚呈暗黃色D.血清非結合膽紅素明顯增高E.糞便呈淺灰色或陶土色正確答案：D32、單選

男性，72歲，高血壓2年，吸煙20年，血壓最高185／115mmHg，自行間斷服用"羅布麻"片，平時波動在150／100mmHg～170／110mmHg該患者準確的診斷是（）A.高血壓1級B.高血壓2級，高危C.高血壓2級，極高危D.高血壓3級，高危E.高血壓3級，極高危正確答案：E33、單選

男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱，叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是（）A.叩診音變化B.氣管偏向一側C.語音傳導改變D.呼吸頻率改變E.異常支氣管呼吸音正確答案：D34、單選

十二指腸球部潰瘍（）A.上腹部鉆頂樣痛B.上腹部刀割樣痛伴腹肌緊張C.右上腹絞痛D.上腹部燒灼痛伴反酸E.中上腹持續(xù)性劇痛，陣發(fā)性加劇正確答案：D35、單選

排便后有鮮紅色血液滴下，常見出血部位是（）A.十二指腸B.小腸C.橫結腸D.乙狀結腸E.肛管正確答案：E36、單選

粘液性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）A.身體下垂部分B.顏面C.全身D.胸腔E.腹腔正確答案：B37、單選

內源性致熱源包括下列物質（）A.淋巴細胞激活因子B.白細胞介素-2C.原膽烷醇酮D.抗原抗體復合物E.炎性滲出物正確答案：B38、單選

女性，16歲，進食腌制咸菜后半小時出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸，查體：口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例診斷為（）A.先天性心臟病B.消化道出血C.亞硝酸鹽中毒D.急性右心衰E.嚴重肺炎正確答案：C39、單選

下述哪個部位出血可見柏油樣便（）A.十二指腸球部B.直腸C.結腸D.回盲部E.肛門正確答案：A40、單選

患者，女，38歲，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，胸透顯示左側氣胸，查體可出現(xiàn)的體征有（）A.叩診過清音B.語顫增強C.呼吸音消失D.左側布滿濕啰音E.肋間隙吸氣性凹陷正確答案：C41、單選

女性，56歲，肝硬化伴大量腹水，應首選的利尿劑為（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.利尿酸鈉D.螺內酯E.甘露醇正確答案：D42、單選

男性，40歲，干部，幾天來發(fā)熱、頭痛，口服感冒藥無效，T39℃，面紅，腹股溝淋巴結黃豆大，后腰部一直徑0.5cm焦痂，周圍稍紅腫此病人最可能的診斷是（）A.傷寒B.斑疹傷寒C.恙蟲病D.炭疽E.鈞端螺旋體病正確答案：C43、單選

男，32歲，進食后上腹飽脹不適，伴返酸、燒心、噯氣、食欲不振，臨床診斷為慢性胃炎該患者確定診斷最有價值的檢查是（）A.胃液分析B.胃鏡檢查C.消化道鋇餐D.腹部B超E.血清胃泌素檢查正確答案：B44、單選

男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術，術后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。密切觀察病情變化應注意（）A.排氣排便情況B.生命體征C.腹痛發(fā)作的程度和頻度D.腹部體征E.以上均是正確答案：E45、單選

腹膜炎（）A.腹水伴發(fā)熱、腹痛B.腹水伴腹塊C.腹水伴肝腫大D.腹水伴水腫E.腹水伴蜘蛛痣正確答案：A46、單選

對于正常脾臟大小不正確的是（）A.腋中線上脾臟長度約為4～7cmB.叩診左側腋中線在第9～11肋間C.正常情況下，平臥位肋下觸不到脾臟D.正常情況下，側臥位肋下可觸及脾臟E.叩診脾臟濁音區(qū)不超過左側腋前線正確答案：D47、單選

男性患者，58歲，休息時突然出現(xiàn)右側肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應。查體：深昏迷，壓眶無反應，左側瞳孔大于右側瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮（）A.催醒B.降血壓C.抗感染D.降顱壓E.吸氧正確答案：D48、單選

急性腹膜炎所致嘔吐屬于（）A.神經性嘔吐B.反射性嘔吐C.中樞性嘔吐D.胃腸源性嘔吐E.周圍性嘔吐正確答案：B49、單選

結腸疾病的腹瀉特點是（）A.常伴里急后重B.疼痛多在下腹C.便后疼痛可緩解D.疼痛多在臍周E.伴明顯消瘦正確答案：C50、單選

糖尿?。ǎ〢.禁水加壓試驗用于診斷B.OGTT用于診斷C.小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D.螺內酯試驗用于診斷E.ACTH興奮試驗用于診斷正確答案：B51、單選

偏頭痛患者，其頭痛發(fā)作前常有視覺先兆，每次持續(xù)約20分鐘后即發(fā)作頭痛，診斷為（）A.普通偏頭痛B.典型偏頭痛C.眼肌癱瘓型偏頭痛D.血管性頭痛E.肌緊張性頭痛正確答案：B52、單選

便血，血色鮮紅，黏附于糞便表面，便紙上可見血跡，提示（）A.上消化道出血B.小腸出血C.食管出血D.結腸出血E.肛門或肛管疾病出血正確答案：E53、單選

食管、胃（）A.腋窩組群B.頸深上群淋巴結組C.腹股溝組群D.耳后及乳突區(qū)淋巴結組E.左鎖骨上群淋巴結正確答案：E54、單選

體內膽紅素來源于以下各項，除外（）A.衰老的紅細胞的血紅蛋白B.骨髓未成熟紅細胞的血紅蛋白C.肌紅蛋白D.堿性磷酸酶E.肝游離血紅素正確答案：D55、單選

女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞（+），白細胞（+），尿蛋白（++）該患者還可能有的體征是（）A.黃疸B.面部蝴蝶斑C.結膜出血D.醉酒面容E.口圍蒼白圈正確答案：B56、單選

頭顱疼痛相對不敏感的結構是（）A.舌咽神經B.頭皮動脈C.硬腦膜動脈D.靜脈竇E.視神經正確答案：E57、單選

脾囊腫（）A.輕度脾腫大B.中度脾腫大C.高度脾腫大D.脾腫大表面囊性感E.脾觸診有摩擦感及壓痛正確答案：D58、單選

中年男子，反復上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進食后緩解，最可能的診斷是（）A.胃潰瘍B.急性胃炎C.十二指腸潰瘍D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎正確答案：C59、單選

男性，30歲，因嘔血1小時入院，查體：脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促，估計出血量達全身血量的（）A.15％～19％B.10％～14％C.20％～24％D.25％～29％E.大于30％正確答案：E60、單選

正常成人的尿比重為（）A.1.010～1.020B.1.101～1.015C.1.015～1.020D.1.015～1.025E.1.020～1.025正確答案：D61、單選

男性，36歲，水腫、乏力、腹脹2個月，既往有肝炎病史。體檢：全身水腫，腹壁靜脈曲張，腹水征陽性。下列哪項伴隨癥狀對鑒別肝源性與心源性水腫，最有意義（）A.二尖瓣區(qū)Ⅱ級收縮期吹風樣雜音B.頸靜脈曲張C.肝腫大D.下肢水腫E.腹壁靜脈曲張正確答案：E62、單選

骨折（）A.感染性休克B.損傷性休克C.心源性休克D.失血性休克E.過敏性休克正確答案：B63、單選

患者，男性，72歲，常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為（）A.變異型心絞痛B.中間綜合征C.臥位心絞痛D.惡化型心絞痛E.混合性心絞痛正確答案：C64、單選

消化性潰瘍活動時，下列說法錯誤的是（）A.疼痛可放射至背部B.疼痛性質不一，常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點D.少數(shù)胃潰瘍可癌變E.并發(fā)大出血后，疼痛常加劇正確答案：E參考解析：消化性潰瘍時可能由于鹽酸等化學物質或食糜的刺激，使病灶處的黏膜受體感知疼痛。當潰瘍并發(fā)出血后，血液形成的膜覆蓋于病灶，加上血液對胃酸的中和作用等原因，減少了對黏膜受體的刺激，其疼痛較出血前減輕或消失。故此題答案為E。65、單選

食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染，但一般不發(fā)生在（）A.足底B.前額C.手掌D.鞏膜和口腔黏膜E.雙頰部正確答案：D66、單選

以下與呼吸困難無明顯關系的疾病為（）A.肺炎B.急性胃炎C.大量腹腔積液D.急性一氧化碳中毒E.腦出血正確答案：B67、單選

甲狀腺功能亢進（）A.潮式呼吸B.嘆息樣呼吸C.間停呼吸D.呼吸過速E.Kussmaul呼吸正確答案：D68、單選

發(fā)紺的決定性因素是（）A.心臟有右向左分流B.心功能衰竭C.紅細胞數(shù)量D.血液中還原血紅蛋白的絕對量E.血壓過低正確答案：D69、單選

排血便后，腹痛不減輕者，常為（）A.細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結腸炎D.小腸疾病E.直腸肛管疾病正確答案：D70、單選

男性，38歲，嘔咖啡樣物500ml，黑便2次伴暈厥入院，既往有十二指腸球部潰瘍史如果考慮消化性潰瘍致消化道出血，應注意詢問的病史為（）A.嘔血量B.腹瀉C.反酸D.規(guī)律性上腹痛E.以上都是正確答案：D71、單選

心源性水腫患者，常先出現(xiàn)水腫的部位是（）A.眼瞼B.胸腔C.腹腔D.人體最低部位E.全身正確答案：D72、單選

偏頭痛發(fā)作時，常用的藥物是（）A.苯噻啶B.普萘洛爾C.硝苯吡啶D.甲基麥角酸丁醇酰胺E.咖啡因麥角胺正確答案：E73、單選

有關正常淋巴結正確的是（）A.淺表淋巴結正常時較小，直徑多為0.3～0.6cmB.質地較韌，表面光滑C.與毗鄰組織粘連D.不易觸及E.有壓痛正確答案：D74、單選

男性患者，30歲，夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸，室內生煤火未通風。應立即采取的措施是（）A.應用甘露醇B.應用抗生素防治感染C.轉移到通風良好的地方D.應用速尿E.應用鎮(zhèn)靜劑正確答案：C75、單選

女性，35歲，間斷上腹痛2個月，胃鏡檢查提示胃竇潰瘍。既往慢性結腸炎2年（）A.阿托品B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.枸櫞酸鉍鉀E.米索前列醇正確答案：E76、單選

女性，65歲，反復咳嗽、咳痰20年，伴活動后氣急4年。3小時前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺，大汗，煩躁。右側呼吸音消失，左側滿布哮鳴音，最可能的診斷為（）A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.急性肺梗死C.右側氣胸D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.急性肺水腫正確答案：C77、單選

顱內高壓癥所致嘔吐的特點是（）A.噴射性，有惡心，嘔吐后輕松B.噴射性，無惡心，嘔吐后不輕松C.非噴射性，有惡心，嘔吐后不輕松D.非噴射性，無惡心，嘔吐后輕松E.噴射性，無惡心，嘔吐后輕松正確答案：B78、單選

腹腔穿刺抽液最常用部位為（）A.右下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處B.左下腹臍與髂前上棘連線的中外1／3處C.下腹臍與髂前上棘連線的內1／3處D.壓痛最明顯的部位E.下腹正中部正確答案：B79、單選

胰頭癌（）A.膽囊腫大，Murphy征陽性B.膽囊腫大，無觸痛C.膽囊不大，堅硬D.膽囊腫大，肝大結節(jié)感E.膽囊腫大，黃疸，十二指腸反流征正確答案：E80、單選

男性，68歲，胸悶、心慌1個月，曾昏倒1次，1天前受涼，清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36．9℃，咽部充血，雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴，心率41次／分，無雜音，腹部四肢無異常該患者最優(yōu)先選擇的檢查是（）A.血常規(guī)B.心電圖C.胸片D.胸部CTE.心臟彩超正確答案：B81、單選

中心性發(fā)紺常具有的特點是（）A.常出現(xiàn)在肢體末梢B.伴有皮膚溫度降低C.見于右心衰竭時D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時E.見于嚴重休克時正確答案：D參考解析：中心性發(fā)紺：由于心肺疾病導致SaO2降低引起。特點是發(fā)紺呈全身性，皮膚溫暖。82、單選

下腔靜脈阻塞綜合征所致的水腫的主要機制是（）A.血漿膠體滲透壓下降B.組織壓增加C.毛細血管內靜水壓增加D.淋巴回流受阻E.血管通透性增加正確答案：C83、單選

女，44歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，嘔吐4次，體檢示Murphy征陽性，經用抗生素治療后退熱，癥狀改善。該患者發(fā)生嘔吐的機制可能為（）A.藥物副作用B.反射性嘔吐C.神經官能性嘔吐D.中樞性嘔吐E.前庭障礙性嘔吐正確答案：B84、單選

下列疾病導致的發(fā)紺，不屬于周圍性發(fā)紺的是（）A.下肢靜脈曲張B.心臟壓塞C.上腔靜脈阻塞D.血栓性靜脈炎E.慢性阻塞性肺氣腫正確答案：E85、單選

男，32歲，上腹部周期性節(jié)律性疼痛2周，今晨突然嘔吐咖啡色液2次，解黑便1次，自覺頭昏，乏力，出汗，心慌，脈率96次／分，該患者出血量估計為（）A.<200mlB.<400mlC.<1000mlD.<1500mlE.<2000ml正確答案：C86、單選

對于結合膽紅素哪項是錯誤的（）A.非結合膽紅素于肝細胞光面內質網中與葡萄糖醛酸結合B.結合膽紅素是葡萄糖醛酸酯C.結合膽紅素不能由腎小球濾出D.結合膽紅素是水溶性的E.結合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內正確答案：C87、單選

男，45歲，患主動脈瓣關閉不全。在主動脈瓣聽診區(qū)及主動脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音，該雜音處在哪種體位時更易聽到（）A.右側臥位B.前傾坐位C.左側臥位D.平臥位E.下蹲位正確答案：B88、單選

以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是（）A.霍亂B.服5％硫酸鎂C.服甘露醇D.腸蠕動過快E.服蓖麻油正確答案：A89、單選

確定深昏迷最有價值的體征是（）A.全身深淺反射消失B.生命體征有改變C.呼之不應D.眼球固定E.對外界刺激無反應正確答案：A90、單選

男性，21歲，突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性，腹痛迅速波及全腹。查體：腹部呈板狀腹，壓痛、反跳痛陽性，肝濁音界消失。最可能診斷是（）A.急性心肌梗死B.胃、十二指腸穿孔C.急性化膿性膽管炎D.肝膿腫E.急性化膿性闌尾炎穿孔正確答案：B91、單選

在左側臥位時腹痛可減輕，這種情況常見于下列哪種疾?。ǎ〢.胃粘膜脫垂B.胰腺癌C.急性膽囊炎D.急性胃炎E.闌尾炎正確答案：A92、單選

男性，4歲，在獨自游戲時突然出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，其病因最可能是（）A.急性上呼吸道感染B.自發(fā)性氣胸C.支氣管哮喘D.氣管異物E.腦外傷正確答案：D93、單選

上消化道出血（）A.鮮血便B.黑便C.粘液膿血便D.洗肉水樣便E.暗紅色果醬樣膿血便正確答案：B94、單選

男性，28歲，主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩，吸氣時疼痛加重，坐位減輕，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110／80mmHg，心率110次/min、律齊，體溫38.5℃，其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血壓下降，靜脈壓升高，出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。本病例最可能的診斷是（）A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心臟壓塞D.急性左心衰E.病毒性心肌炎正確答案：C95、單選

咯血最常見的原因是（）A.肺淤血B.肺炎C.肺結核D.支氣管肺癌E.肺梗死正確答案：C96、單選

尿頻的定義是（）A.每次尿量增多B.夜尿次數(shù)增多C.排尿次數(shù)增多而每次尿量減少D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控E.以上都不是正確答案：C97、單選

肝腫大伴擴張性搏動見于（）A.嚴重的門靜脈高壓B.尖瓣關閉不全C.主動脈瓣關閉不全D.肝膿腫E.三尖瓣關閉不全正確答案：E98、單選

以下一般不引起脾大的疾病是（）A.再生障礙性貧血B.敗血癥C.病毒性肝炎D.溶血性貧血E.慢性粒細胞白血病正確答案：A99、單選

肺結核（）A.胸痛伴咳嗽或咯血B.胸痛，含硝酸甘油可緩解C.胸痛伴吞咽困難D.胸痛伴呼吸困難E.胸壁刺痛伴皮疹正確答案：A100、單選

男性，32歲，診斷休克型肺炎，治療后，血容量已補足，但患者仍無尿或每小時尿量少于17ml，比重＜1．018，應首先排除哪種可能（）A.休克未糾正B.合并心功能不全C.合并酸中毒D.合并急性腎功能衰竭E.合并肺栓塞正確答案：D101、單選

關于脾腫大的分級，以下哪項正確（）A.中度腫大--深吸氣時，脾下緣超出左肋緣3cm至臍平線B.中度腫大--深吸氣時，脾下緣超出臍平線C.高度腫大--深吸氣時，脾下緣超出髂前上棘連線D.輕度腫大--深吸氣時，脾下緣超出左肋緣1cm以內E.中度腫大--深吸氣時，脾下緣超出左肋緣1～2cm正確答案：A102、單選

下述不屬于全身性水腫的是（）A.肝源性水腫B.心源性水腫C.腎源性水腫D.絲蟲病淋巴性水腫E.黏液性水腫正確答案：D103、單選

賁門粘膜撕裂癥（Mallory-Weiss綜合征）可有（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：B104、單選

咯血最常見于（）A.流行性出血熱B.肺出血型鉤端螺旋體病C.支氣管子宮內膜異位D.白血病E.肺結核正確答案：E參考解析：咯血原因很多，主要見于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。肺部疾病常見有肺結核、肺炎、肺膿腫等。105、單選

男性，35歲，主訴口渴、多飲、多尿20天。檢查：空腹尿比重偏低。為確診此病人有無尿崩癥，應首先進行哪項試驗（）A.測血漿滲透壓B.禁水試驗C.測量每日尿量D.禁水-加壓素聯(lián)合試驗E.高滲鹽水試驗正確答案：D106、單選

下列疾病的臨床表現(xiàn)描述，不正確的是（）A.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛C.膀胱結核僅有尿頻，無尿急、尿痛和血尿D.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿，但多無尿痛E.尿頻、尿急、尿痛伴會陰、腹股溝脹痛見于急性前列腺炎正確答案：C107、單選

過敏性紫癜（）A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴黃疸C.紫癜伴肝脾淋巴結腫大D.紫癜伴休克E.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹正確答案：E108、單選

嘔吐伴腹瀉最常見于（）A.腸梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性腎盂腎炎E.急性胃腸炎正確答案：E109、單選?男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細胞計數(shù)19×109／L，中性粒細胞占90％。為明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）A.胸部X線片B.痰涂片C.痰培養(yǎng)D.血沉E.支氣管鏡正確答案：A110、單選

關于肝臟觸診哪項是錯誤的（）A.觸診須嚴密配合呼吸動作B.觸診較多應用單手觸診法C.肝臟位置較深時應用沖擊觸診法D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內E.正常肝臟多在劍下3～5cm以內正確答案：C111、單選

男性，31歲，陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時來未排便或排氣，3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術，術后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，查體：腹脹，可見腸型及蠕動波，腸鳴音活既，可聞及氣過水聲。本病例最有可能的疾病是（）A.節(jié)段性腸炎B.結腸癌C.急性胃腸炎D.粘連性腸梗阻E.缺血性腸炎正確答案：D112、單選

關于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查，錯誤的是（）A.尿膽原增加B.總膽紅素增加C.結合膽紅素>50％～60％D.堿性磷酸酶顯著增加E.尿膽紅素明顯增加正確答案：A113、單選

女性，65歲，上腹部隱痛10余年，乏力、食欲不振、體重減輕，間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結2個。該患者哪些器官有炎癥或腫瘤的可能性大（）A.縱隔B.鼻咽部C.咽喉部、甲狀腺D.氣管、胸膜、肺E.食管、胃正確答案：E114、單選?青年女性，有靜脈注射麻醉藥物史，高熱10余天，偶有咳嗽，少量黃痰，院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38℃，回家口服藥物，兩天前再次發(fā)熱，體溫39．7℃，一直持續(xù)發(fā)熱，間斷咳黃色濃痰，偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細胞總數(shù)22．4×109／L，中性粒細胞90％，胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影，并見多個空洞如患者病情危重，首選的抗生素是（）A.二代頭孢菌素B.三代頭孢菌素C.抗霉菌藥物D.萬古霉素E.以上都不是正確答案：D115、單選

患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：E116、單選

相對性三尖瓣關閉不全（）A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音D.胸骨下段左緣有收縮期雜音，吸氣時增強，伴有頸靜脈收縮期明顯搏動E.心尖部全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導正確答案：D117、單選

周圍血中還原血紅蛋白濃度為多少時出現(xiàn)發(fā)紺（）A.＞20g／LB.＞30g／LC.＞50g／LD.＞70g／LE.＞100g／L正確答案：C118、單選

男性患者，32歲，間斷性上腹痛3年，時有反酸、噯氣，每于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml，同時感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解。患者出血的原因考慮為（）A.急性胃黏膜病變B.慢性胃炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.食管靜脈曲張破裂正確答案：D119、單選

一年輕男子，反復上腹隱痛3個月，多在進食后出現(xiàn)，餐前逐步緩解，但進食后再次出現(xiàn)上腹痛，最可能的診斷是（）A.十二指腸潰瘍B.急性胃炎C.胃潰瘍D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎正確答案：C120、單選

患者，女，25歲，注射青霉素后突然暈倒，血壓測不到。搶救應用（）A.立即靜脈注射地塞米松B.立即靜脈注射西地蘭C.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐D.立即靜脈注射間羥胺E.腎上腺素靜脈注射正確答案：E121、單選

有關夜尿增多正確的是（）A.夜間尿量超過白天尿量B.夜間尿量持續(xù)超過700mlC.尿路感染時夜尿增多D.夜尿增多多為正?，F(xiàn)象E.腎分泌功能減退正確答案：A122、單選

關于嗜睡下列哪項不正確（）A.為病理性持續(xù)睡眠B.可有定向障礙C.針刺能使之轉醒D.可以發(fā)生錯覺E.對言語無反應正確答案：E123、單選

膽道出血（）A.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：C124、單選

有關尿路刺激征正確的是（）A.尿頻指排尿明顯增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿時雙側腰部疼痛D.尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感E.均由尿路感染引起正確答案：D參考解析：尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛。尿頻指排尿次數(shù)明顯增加，可有尿量增加，也可不增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道受刺激產生疼痛或燒灼感。主要原因為尿路感染，非感染性炎癥也可導致，包括理化因素（環(huán)磷酰胺、射線等）、腫瘤和異物對膀胱黏膜的刺激等。125、單選

人體嘔吐中樞位于（）A.大腦皮層B.延髓外側網狀結構背面C.延髓第四腦室的底面D.丘腦E.腦橋正確答案：B126、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型與慢性型的區(qū)別，下述哪項不正確（）A.急性型多見于兒童，慢性型多見于青年B.急性型常有感染誘因，慢性型誘因不明顯C.急性型血小板計數(shù)在（30～80）×109／L，慢性型多＜20×109／LD.急性型起病突然，慢性型起病緩慢E.急性型病程短，?？勺孕芯徑猓宦孕投喾磸桶l(fā)作，無自行緩解正確答案：C127、單選

引起干性咳嗽常見的疾病是（）A.胸膜炎B.肺炎C.肺結核D.支氣管擴張E.二尖瓣狹窄正確答案：A128、單選

下列各臟器的表現(xiàn)哪項不符合多器官功能衰竭的診斷標準（）A.心血管--心電圖明顯失常，收縮壓＜10.6kPa或低于平素血壓的2／3，需要藥物支持B.肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困難，煩躁，需吸氧支持C.腎--每小時尿量＜20ml，或尿量持續(xù)增少D.血液--皮膚出血斑點，胃腸出血、咯血E.腦--意識障礙（Glasgow平分＜7）、瞳孔反應等失常正確答案：B129、單選

鹽類瀉藥導瀉的機制是（）A.造成腸粘膜吸收障礙B.使腸腔內滲透壓增高C.使腸粘膜分泌增多D.促進腸蠕動增快E.以上都不是正確答案：B130、單選?青年男性，突然發(fā)熱，體溫40℃，左肩胛下區(qū)發(fā)濁，聽診聞及支氣管肺泡呼吸音。血白細胞20×109／L，應診斷為（）A.左上葉肺不張B.左下大葉性肺炎C.左下支氣管擴張D.左側大量胸腔積液E.左側氣胸正確答案：B131、單選

女性，32歲，腹痛、腹瀉5個月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。假如X線鋇餐造影見回盲部有激惹現(xiàn)象還應考慮（）A.克羅恩病B.回盲部腫瘤C.腸結核D.慢性菌痢E.潰瘍性結腸炎正確答案：C132、單選

對于頭痛的臨床表現(xiàn)，說法正確的是（）A.腦腫瘤引起的頭痛最為劇烈B.頭痛的程度與病情的輕重無平行關系C.顱內深部病變的頭痛部位一定與病變部位相一致D.頭痛伴劇烈嘔吐多提示椎-基底動脈供血不足E.叢集性頭痛在臥位時可緩解正確答案：B133、單選

下述哪項不是引起咳嗽的原因（）A.慢性支氣管炎B.食管靜脈曲張破裂出血C.胸膜炎D.二尖瓣狹窄致肺水腫E.中樞性因素正確答案：B134、單選

尿毒癥（）A.尿糖（+++）B.無尿C.低滲尿D.等滲尿E.尿紅細胞（+++）正確答案：B135、單選

男，18歲，心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第1、2肋間有連續(xù)性震顫，并可聞及機器樣連續(xù)性雜音，考慮為（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈瓣狹窄D.動脈導管未閉E.肺動脈瓣關閉不全正確答案：D136、單選

關于少尿和無尿的原因，不正確的是（）A.有效血容量減少B.休克C.高血壓危象D.原發(fā)性醛固酮增多征E.大劑量使用氨基糖苷類抗生素正確答案：D137、單選

凝血機制障礙性疾?。ǎ〢.嘔血伴規(guī)律性腹痛B.強烈嘔吐后繼而嘔血C.嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱D.嘔血伴全身皮膚出血E.鮮血樣大便正確答案：D138、單選

男性患者，飲酒后劇烈嘔吐，先吐出胃內容物，后嘔鮮血100ml，無腹痛及發(fā)熱，既往體健。查體：輕度貧血貌，余無異常。診斷考慮（）A.急性胃黏膜病變B.消化性潰瘍C.賁門黏膜撕裂癥D.胃癌E.急性胃炎正確答案：C139、單選

消化性潰瘍活動期大便隱血陽性提示每天出血量不少于（）A.＜1mlB.2～3mlC.3～4mlD.5mlE.10ml正確答案：D140、單選

臨床表現(xiàn)為突然無尿或間斷無尿的腎功能不全患者，首先應考慮（）A.腎前性氮質血癥B.腎小球疾病C.腎后梗阻性疾病D.急性腎小管壞死E.急性間質性腎炎正確答案：C參考解析：腎后性梗阻可使尿路突然阻塞導致排尿中止而"完全無尿"與尿潴留，也可表現(xiàn)為排尿與無尿交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。腎前性氮質血癥是由于腎臟灌注急性腎小管壞死、腎小球疾病與急性腎間質性腎炎引起的急性腎功能衰竭等均由于腎實質性病變所導致，其少尿無尿都是漸漸發(fā)生，很少完全無尿，也不會出現(xiàn)有尿、無尿交替的情況。141、單選

估計血容量最好的指標是（）A.中心靜脈壓B.動脈收縮壓C.動脈舒張壓D.脈壓E.肺毛細血管楔壓正確答案：A142、單選

意識障礙伴瞳孔散大的疾病是（）A.癲癇B.肺炎C.嗎啡中毒D.有機磷農藥中毒E.巴比妥中毒正確答案：A143、單選

腎炎（）A.意識障礙伴兩眼向一側凝視B.意識障礙伴呼吸緩慢C.意識障礙伴發(fā)熱D.意識障礙伴高血壓E.意識障礙伴心動過緩正確答案：D144、單選

男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫該患者確診最有價值的檢查是（）A.胸部X線檢查B.胸部CTC.心臟彩超D.心電圖E.動態(tài)血壓測定正確答案：C145、單選

Virchow淋巴結指的是（）A.頸深淋巴結B.胸鎖乳突肌上淋巴結C.右鎖骨上淋巴結D.左鎖骨上淋巴結E.耳后淋巴結正確答案：D146、單選

主動脈瓣狹窄（）A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音C.胸骨左緣3肋間舒張早期哈氣樣雜音D.胸骨右緣2肋間3級以上噴射性收縮期雜音E.胸骨左緣功能性收縮期雜音正確答案：D147、單選

縮窄性心包炎（）A.病理性Q波或QS波B.胸痛，咯暗紅色粘痰。電軸右偏，肺型P波C.心電圖示ST段普遍弓背向下抬高D.心影呈三角形，左右心緣變直E.水沖脈正確答案：D148、單選

平臥位時叩診移動性濁音陽性，腹水量至少已達（）A.500mlB.1500mlC.2000mlD.1000mlE.2500ml正確答案：D149、單選

男性，24歲，心慌氣短1年，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫，首先需要排除的疾病是（）A.房間隔缺損B.風心病二尖瓣狹窄C.結核性心包炎D.冠心病E.甲狀腺功能低下正確答案：B150、單選

劇烈嘔吐后繼而嘔血，應警惕（）A.食管靜脈破裂出血B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.食管賁門撕裂E.急性胃炎正確答案：D151、單選

潮式呼吸的特點（）A.由淺快到深慢，再由深慢到淺快B.由深慢到深快，再由深快到深慢C.由淺慢到淺快，再由淺快到淺慢D.由深快到深慢，再由深慢到深快E.由淺慢到深快，再由深快到淺慢正確答案：E152、單選?男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始細胞占15％，Ph染色體陽性。可能的診斷是（）A.慢性粒細胞性白血病慢性期B.慢性粒細胞性白血病加速期C.慢性粒細胞性白血病急變期D.骨髓異常增生綜合征的RAEB-T型E.類白血病反應正確答案：B參考解析：該例患者脾大，白細胞明顯升高和Ph染色體陽性，因而診斷慢性粒細胞性白血病肯定，但已有較明顯的貧血和血小板減少，骨髓中原始細胞已＞10％，但仍＜30％，為加速期。153、單選

上消化道出血出現(xiàn)黑便時，出血量至少為（）A.<5～7mlB.<50～70mlC.>50～70mlD.>5～7mlE.>250ml正確答案：C154、單選

下述各種常見的胸痛其疼痛性質敘述錯誤的是（）A.帶狀皰疹--刀割樣或灼痛B.心絞痛--壓榨性C.食管炎--絞痛D.干性胸膜炎--尖銳刺痛E.肺梗死--劇烈刺痛伴呼吸困難正確答案：C155、單選

男性，24歲，低熱、盜汗、乏力6個月，咳嗽痰中帶血，診斷考慮（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.肺炎E.結節(jié)病正確答案：C156、單選

服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是（）A.腸黏膜分泌增多B.腸腔內滲透壓增高C.腸黏膜吸收障礙D.腸蠕動過快E.腸腔內滲透壓低正確答案：B157、單選

男，28歲，間斷性上腹痛1年，以饑餓時和夜間為主，近1周腹痛加劇，伴黑糞，最可能的診斷是（）A.急性胃黏膜病變B.十二指腸球部潰瘍并出血C.胃潰瘍出血D.胃癌出血E.食管賁門黏膜撕裂正確答案：B158、單選

搶救大咯血窒息時最關鍵的措施是（）A.立即輸血B.立即吸氧C.呼吸興奮劑D.立即解除呼吸道梗阻E.人工呼吸正確答案：D159、單選

男性，38歲，勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。就診時，判斷是否為休克型肺炎，下列哪項最重要（）A.畏寒、體溫超過40℃B.譫妄、嗜睡C.四肢冰涼D.呼吸困難、發(fā)紺E.血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg）正確答案：E160、單選

男性患者，22歲，晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內容物，隨后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛轉移至右下腹。查體：體溫38℃，心肺無異常。右下腹麥氏點壓痛。診斷考慮（）A.腎結石B.小腸疾病C.腸道寄生蟲病D.腸穿孔E.急性闌尾炎正確答案：E161、單選

傳染性單核細胞增多癥（）A.發(fā)熱伴肝脾腫大B.發(fā)熱伴結膜充血、皮膚黏膜出血C.先發(fā)熱后昏迷D.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛E.發(fā)熱伴關節(jié)腫痛正確答案：A162、單選

患者，女，62歲，慢性咳嗽3年，乏力、痰中帶血、體重減輕2個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影，邊緣不清。此病人的哪組淺表淋巴結最先出現(xiàn)腫大（）A.左頸深淋巴結上群B.右鎖骨上窩C.左鎖骨上窩D.頸前三角E.頸深部淋巴結下群正確答案：B163、單選

以下疾病，哪項不是急性腹痛的病因（）A.急性胰腺炎B.尿毒癥C.過敏性紫癜D.泌尿系結石E.腸扭轉正確答案：B164、單選

每分鐘腎血流約占心排出量的（）A.1／2B.1／3C.1／4D.1／5E.1／6正確答案：C165、單選

下列哪項可導致吸氣性呼吸困難（）A.急性喉炎B.支氣管哮喘C.喘息性慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺氣腫E.左心功能不全正確答案：A166、單選

下列疾病中系血小板減少引起紫癜的是（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.血小板無力癥C.血友病甲D.維生素K缺乏E.過敏性紫癜正確答案：A參考解析：血小板無力癥是血小板功能差引起紫癜，血友病甲、維生素K缺乏系由于凝血功能障礙引起紫癜，過敏性紫癜系毛細血管功能異常引起紫癜。系統(tǒng)性紅斑狼瘡系自身免疫性疾病，可致血小板減少。167、單選

男，16歲，胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音，震耳，伴有震顫，但聽診器離開胸壁聽不到。該患者治療首選（）A.房間隔缺損修補B.結扎動脈導管C.洋地黃強心治療D.室間隔缺損修補E.利尿劑正確答案：D168、單選

女性，16歲。晚餐進食一碗剩飯。1小時后出現(xiàn)上腹絞痛，并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫37．0度，上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細胞總數(shù)正常、中性粒細胞占76％，便常規(guī)正常。診斷首先考慮（）A.急性胃炎B.功能性消化不良C.食物中毒D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎正確答案：A169、單選

女性，23歲，發(fā)作性頭痛5年，每次頭痛發(fā)作前出現(xiàn)眼前異彩，持續(xù)約20分鐘，繼之出現(xiàn)從一側擴展到另一側的頭部跳痛。頭痛睡眠后緩解，頭顱CT正常，此時治療首選藥物是（）A.一般鎮(zhèn)靜劑B.利眠寧C.麥角胺咖啡因D.強痛定E.吲哚美辛（消炎痛）正確答案：C170、單選

體溫在39℃以上，波動幅度大，24小時內體溫波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為（）A.間歇熱B.稽留熱C.波狀熱D.回歸熱E.弛張熱正確答案：E171、單選

意識障礙常見下列表現(xiàn)，除外（）A.嗜睡B.譫妄C.昏睡D.眩暈E.昏迷正確答案：D172、單選

霍亂所致腹瀉呈（）A.臭血水樣便B.蛋花湯樣便C.米湯樣便D.果醬樣便E.綠色水樣便正確答案：C173、單選

嘔吐伴眩暈、眼球震顫，應考慮（）A.急性胃腸炎B.腦炎C.前庭器官疾病D.腎絞痛E.腦出血正確答案：C174、單選

男性患者，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出現(xiàn)柏油便。檢查：貧血。其貧血的類型為（）A.大細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.小細胞高色素性貧血D.正細胞正色素性貧血E.以上均不是正確答案：D175、單選

意識大部喪失，無自主運動，對聲、光無反應，對疼痛刺激有防御反應，角膜反射等無明顯改變（）A.輕度昏迷B.中度昏迷C.深度昏迷D.嗜睡E.昏睡正確答案：A176、單選?男性，48歲，肝硬化腹水，近3天出現(xiàn)低熱伴腹痛，腹水量較前明顯增加。腹水常規(guī)檢查：李凡他實驗（+），細胞總數(shù)650×106／L，白細胞500×106／L，中性粒細胞90％，最可能的診斷是（）A.肝腎綜合征B.自發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.結核性腹膜炎E.原發(fā)性肝癌正確答案：B177、單選

有關水腫的伴隨癥狀，不正確的是（）A.水腫伴肝腫大者多為心源性水腫B.水腫伴體重減輕見于糖尿病C.水腫伴呼吸困難提示心臟病所致D.水腫伴橡皮腿見于絲蟲病E.伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性正確答