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文檔簡介

抗菌藥物相關(guān)知識考核試題(外科卷)

一、單選題

1.1類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物,確需使用時,總預(yù)防用藥時間一般不超過()[單選題]*

A、12h

B、24hV

C、36h

D、48h

2.急性細(xì)菌性上呼吸道感染的病原菌主要為()[單選題]*

A、流感嗜血桿菌

B、肺炎鏈球菌

C、溶血性鏈球菌V

D、葡萄球菌

3.腎功能不良的患者銅綠假單細(xì)胞菌感染可選用()[單選題]*

A、多粘菌素

B、頭抱哌酮V

C、氨節(jié)西林

D、慶大霉素

4.主治醫(yī)師臨床應(yīng)用中一般情況下,可以選用的抗菌藥物有()[單選題]*

A、特殊使用級和限制使用級

B、非限制使用級和限制使用級V

C、非限制使用級和特殊使用級

D、三種級別可任意選用

5.具有致出血不良反應(yīng)的頭抱菌素是()[單選題]*

A、頭抱理琳

B、頭抱克洛

C、頭抱味辛

D、頭抱哌酮V

6.外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法,接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前()小時內(nèi)給藥,或麻醉開始時給藥,使

手術(shù)切口暴露時局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。[單選題]*

A、1-2

B、0.5-1V

C、0.5-2

D、0-0.5

7.腎功能減退時,需要調(diào)整給藥劑量的藥物為:()[單選題]*

A、克林霉素

B、利福平

C、紅霉素

D、萬古霉素V

8.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)》指出對如內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用()預(yù)防

葡萄球菌感染。[單選題]*

A、克林霉素V

B、左氧氟沙星

C、頭泡嗖琳

D、阿奇霉素

9.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時,最安全的品種是()[單選題]*

A、氟噬諾酮類

B、氨基糖苗類

C、3內(nèi)酰胺類,

D、氯霉素類

10.引起醫(yī)院院內(nèi)感染的主要致病菌是()[單選題]*

A、革蘭陽性菌

B、革蘭陰性菌V

C、真菌

D、支原體

11.以下屬于時間依賴性的抗菌藥的是()[單選題]*

A、妥布霉素

B、環(huán)丙沙星

C、頭泡味辛V

D、甲硝哩

12.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性()[單選題]*

A、哌拉西林

B、頭抱噫胎V

C、頭抱他咤

D、頭抱哌酮

13.在頭泡菌素中,抗陽性菌活性最強(qiáng)的是()[單選題]*

A、第一代頭抱菌素V

B、第二代頭泡菌素

C、第三代頭抱菌素

D、第四代頭抱菌素

14.某某,37歲,孕39周,自訴無陣發(fā)性下腹痛,無陰道流血,無陰道流水,自覺胎動如常。孕婦合

并妊娠期糖尿病、無乳鏈球菌感染、瘢痕子宮,既往無藥物過敏史。分析風(fēng)險與利弊后,家人及孕婦選擇

剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。下列可首選作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥的是()[單選題]*

A、青霉素G

B、注射用頭泡味辛V

C、頭泡味辛酯片

D、注射用克林霉素

E、注射用左氧氟沙星

15.酒后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現(xiàn)象和哪種藥物有關(guān):()[單選題]*

A、四環(huán)素

B、氨節(jié)西林

C、青霉素

D、頭泡美嚶V

16.治療()感染時,可以用抗菌藥物的較小劑量給予治療。[單選題]*

A、血流感染

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、單純性下尿路感染,

D、社區(qū)獲得性M炎

17.克林霉素對()具有較好的抗菌活性[單選題]*

A、革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌

B、革蘭氏陽性菌、厭氧菌V

C、革蘭氏陰性菌、厭氧菌

D、革蘭氏陽性菌、銅綠假單胞菌

18.在骨組織中濃度較高,且具有抗厭氧菌活性的是(1[單選題]*

A、克林霉素V

B、頭抱睡胎

C、頭抱味辛

D、甲硝D

19.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防()[單選題]*

A、切口感染

B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染V

20.患者病情需要應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)

用管理專家組成員會診同意,處方需經(jīng)具有()專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。[單選題]*

A、初級

B、中級

C、高級V

D、以上均可

21.下列手術(shù)中,不是針對金黃色葡萄球菌選擇抗菌藥物預(yù)防用藥的是()[單選題]*

A、頭頸部手術(shù)

B、胸腹壁手術(shù)

C、四肢軟組織手術(shù)

D、骨科手術(shù)

E、盆腔手術(shù)V

22.圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,大部分選用的給藥方法是()[單選題]*

A、皮下注射

B、口服給藥

C、靜脈輸注V

D、直腸灌注

E、肌肉注射

23.膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是()[單選題]*

A、頭抱睡胎

B、頭抱味辛

C、頭泡哌酮V

D、頭抱理林

24.圍手術(shù)期,患者感染相關(guān)高危因素不包括()[單選題]*

A、年齡超過70歲

B、糖尿病控制不佳

C、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、惡性腫瘤放化療患者、長期使用糖皮質(zhì)激素者等)

D、高血壓V

25接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為()[單選題]*

A、24小時V

B、48小時

C、72小時

D、2小時以上

26.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括()[單選題]*

A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染

B、需要較長時間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者

C、合并病毒感染者V

D、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量

27.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物缺乏指征(無效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是()[單選題]*

A、留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道患者

B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者

C、昏迷、休克、心力衰竭患者

D、以上都是V

28.下列方法不能降低抗菌藥物使用強(qiáng)度的是()[單選題]*

A、降低抗菌藥物使用率

B、降低抗菌藥物使用劑量

C、縮短抗菌藥物使用療程

D、避免聯(lián)合用藥

E、盡量使用口服劑型V

29.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,不符合合理使用抗生素的

原則的是()[單選題]*

A、病毒性感染者不用

B、盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素

C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用V

30.污染傷口是指()[單選題]*

A、傷口被銳器割傷

B、傷口有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染V

C、傷口分泌物較多,炎癥不明顯

D、傷口有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染

E、損傷后時間較長,傷口已化膿

31.下列哪種情況不是氟唯諾酮類藥物使用指征()[單選題]*

A、急性腸道感染經(jīng)驗(yàn)性治療

B、青霉素過敏患者圍手術(shù)期預(yù)防用藥V

C、社區(qū)獲得性呼吸道感染

D、社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染

32.應(yīng)用第一代頭泡菌素,應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪個問題()[單選題]*

A、光敏反應(yīng)

B、紅人綜合征

C、腎功能損害V

D、肝功能損害

E、血液系統(tǒng)三系降低

33.以下哪一項(xiàng)與抗菌藥治療后體溫仍不退無關(guān)?()[單選題]*

A、診斷不對

B、G+球菌感染,選用的藥物抗菌譜不對

C、病灶引流不暢

D、輸液量不足V

E、血白蛋白過低

34.抗菌藥物使用強(qiáng)度的計(jì)算范圍不包括()[單選題]*

A、口服抗菌藥物

B、抗菌藥物針劑

C、外用抗菌藥物V

D、青霉素

35.下列對青霉素類藥物的敘述錯誤的是()[單選題]*

A、青霉素類有嚴(yán)重的過敏性休克反應(yīng),致死率高,禁用于青霉素過敏患者

B、無論成人或兒童,使用青霉素類藥物前,均需做皮膚試驗(yàn)

C、無論口服、靜脈滴注或肌肉注射等不同給藥途徑,應(yīng)用青霉素類藥物前均應(yīng)做皮膚試驗(yàn)

D、青霉素皮膚試驗(yàn)陰性者,再次用藥時無需重新皮試,

E、青霉素皮試陽性而無過敏反應(yīng)者,病歷中應(yīng)記錄為“皮試陽性",而不是"青霉素過敏"

36.根據(jù)三級公立醫(yī)院績效考核要求,抗菌藥物使用強(qiáng)度須控制在每百人天()以下[單選題]*

A、40DDDS

B、30DDDS

C、40DDDs*CMI值V

D、30DDDs*CMI值

37.可發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)的抗菌藥物()[單選題]*

A、大環(huán)內(nèi)酯類

B、氨基糖苗類

C、頭徇菌素類V

D、四環(huán)素類

E、噬諾酮類

38.某哺孚戚婦女因急性乳腺炎停止哺乳,并采用左氧氟沙星抗炎治療,0.4g,靜脈滴注。用藥5天后,

癥狀明顯改善。請問停藥后至少多長時間才能恢復(fù)哺乳?(左氧氟沙星半衰期3.4-67小時)()[單選題]*

A、1天

B、2天V

C、4天

D、5天

E、6天

39.下列哪項(xiàng)屬于使用頭泡菌素前進(jìn)行皮試的適應(yīng)癥()[單選題]*

A、既往有明確的青霉素或頭抱菌素I型(速發(fā)型)過敏史患者V

B、有過敏性哮喘病史者

C、有特發(fā)性皮炎病史者

D、食物過敏和其他藥物(非B內(nèi)酰胺類抗菌藥物)過敏史者

40.對于社區(qū)常見細(xì)菌性皮膚感染的經(jīng)驗(yàn)性抗感染下列哪些藥物不可以作為常規(guī)選擇()[單選題]*

A、多西環(huán)素V

B、第一代頭抱菌素

C、第二代頭抱菌素

D、克林霉素

E、紅霉素類藥物

二、判斷題

1.治療全身性感染可局部應(yīng)用抗菌藥物,以減少不良反應(yīng)。

錯V

2.輕癥感染者可接受口服給藥者,可選用口服吸收完全的抗菌藥物,也可注射給藥以提高療效。

錯V

3.抗菌藥物的三級管理指的是經(jīng)驗(yàn)使用、限制使用和特殊使用。

錯V

4.如果手術(shù)時間超過2小時,可手術(shù)中給予第2劑抗菌藥物。

錯V

5.四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù),圍手術(shù)期預(yù)防用藥選用三代頭泡菌素比一代頭抱菌素效

果好。

錯V

6.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選亞胺培南西司他丁。

錯V

7.若患者檢測提示血象升高,應(yīng)及時使用抗菌藥物治療。

錯V

8.圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物,過度延長用藥時間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果,且預(yù)防用藥時間超過

48小時,耐藥菌感染機(jī)會增加。

對V

9.圍手術(shù)期預(yù)防用藥,應(yīng)盡量覆蓋所有可能感染的細(xì)菌,必要時應(yīng)聯(lián)合使用。

錯V

10.氨基糖苗類抗生素小兒患者盡量避免使用。

對V

三、多選題

1.下列哪種抗菌藥物屬于時間依賴性藥物()[多選題]*

A、青霉素類V

B、頭抱菌素V

C、環(huán)丙沙星

D、紅霉素。

E、阿奇霉素V

2.圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在()[多選題]*

A、預(yù)防用藥范圍過廣V

B、預(yù)防用藥時間過長V

C、預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高V

D、外科I類切口必要時應(yīng)用頭抱理林

E、I類切口一般不用抗菌藥物預(yù)防感染

3.1類切口通常需要預(yù)防用抗菌藥物的情況是()[多選題]*

A、手術(shù)范圍大V

B、手術(shù)涉及重要臟器(如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù))V

C、異物植入手術(shù)V

D、有感染高危因素的患者V

4.急需治療的患者在未獲知病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果前,可根據(jù)患者以下情況推斷最可能的病原菌,并結(jié)

合當(dāng)?shù)丶?xì)菌的耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療()[多選題]*

A,臨床癥狀V

B、感染部位V

C、發(fā)病場所V

D、發(fā)病情況V

E、原發(fā)病灶和基礎(chǔ)疾病V

5.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)()[多選題]*

A、抗菌藥物考核不合格的V

B、限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的V

C、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的V

D、未按照規(guī)定使用抗菌藥物,造成嚴(yán)重后果的V

E、開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的V

6.外科手術(shù)預(yù)防用藥目的(\[多選題]*

A、預(yù)防手術(shù)后切口感染V

B、清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染V

C、預(yù)防呼吸道感染

D、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染

E、預(yù)防消化道感染

7.預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括()[多選題]*

A、早下床V

B、勤拍背V

C、防返流,

D、充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用

8.氟噬諾酮類抗菌藥物的共同特點(diǎn)有()[多選題]*

A、抗菌譜廣V

B、口服吸收好V

C、細(xì)菌對其不產(chǎn)生耐藥

D、抗菌活性強(qiáng)V

E、不良反應(yīng)大多較輕

9.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物,醫(yī)師開具囑托正確的是()[多選題]*

A、術(shù)前用

B、帶入手術(shù)室

C、無須囑托

D、術(shù)前0.5-lhV

E、麻醉開始時V

10.根據(jù)我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考評辦法》,圍手術(shù)期預(yù)防用藥出現(xiàn)下列情況,將扣罰績效薪酬

的是()[多選題]*

A、用藥囑托不合理V

B、選藥品種不合理V

C、用藥療程過長V

D、術(shù)前未用,術(shù)后再用V

E、不必要的聯(lián)合用藥V

11、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂,根據(jù)什么制訂抗菌藥物治

療方案()[多選題]*

A、病原菌V

B、感染部位V

C、感染嚴(yán)重程度V

D、患者的生理、病理情況,

12、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則()[多選題]*

A、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物V

B、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物V

C、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥V

D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂V

13、通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況[多選題]*

A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病V

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者V

C、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤V

D、急性膽囊炎

14、下列屬于時間依賴性抗菌藥物[多選題]*

A、頭抱映辛V

B、哌拉西林V

C、莫西沙星

D、四環(huán)素V

15、抗生素使用存在的主要問題[多選題]*

A、無指征或指征不明確應(yīng)用抗生素,如病毒感染應(yīng)用抗生素。V

B、盲目首選昂貴的、新的廣譜抗生素,忽視價廉且有效的抗生素。V

C、忽視外科手術(shù)預(yù)防用藥,時間掌握不當(dāng),術(shù)前應(yīng)用過早,術(shù)后停藥過晚。V

D、忽視給藥方案的制定,劑量過大或過小,給藥方法不妥,療程過長。V

通用

1、下列對老年患者抗菌藥物的應(yīng)用注意事項(xiàng)的認(rèn)識,錯誤的是()[單選題]*

A、老年人腎功能呈生理性減退,由于藥物自腎排出減少,可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積蓄,血藥濃度增高,易

發(fā)生藥物不良反應(yīng)

B、老年患者無用藥禁忌者可首選青霉素類、頭抱菌素類等如內(nèi)酰胺類抗菌藥物

C、老年患者,尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時,可按重度腎功能減退減量給藥V

D、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物

2、下列哪項(xiàng)不屬于碳青霉烯類抗菌藥物的適應(yīng)證()[單選題]*

A、下呼吸道感染

B、血流感染

C、上呼吸道感染,

D、盆腔感染

3、正確的抗菌治療方案需考慮:()[單選題]*

A、患者感染病情

B、感染的病原菌種類

C、抗菌藥作用特點(diǎn)

D、以上3項(xiàng)V

4、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征是()[單選題]*

A、慢支急性發(fā)作

B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染V

C、急性腎盂腎炎

D、急性細(xì)菌,的市炎

5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證()[單選題]*

A、昏迷

B、中毒

C、上呼吸道感染

D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)V

6、治療由A組溶血性鏈球菌所致的皮膚、軟組織感染,宜選藥物為()[單選題]*

A、多西環(huán)素

B、利奈理胺

C、頭抱嚶林V

D、氨基糖苜類

7、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防()[單選題]*

A、切口感染

B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染

C、肺部感染

D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染V

8、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所指抗菌藥物,主要指各種病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,

不包括各種()的治療藥物。[單選題]*

A、細(xì)菌

B、結(jié)核病、病毒感染性疾病和寄生蟲病V

C、真菌

D、支原體、衣原體

9、急性細(xì)菌性鼻竇炎,抗菌藥物療程()天[單選題]*

A、3~7

B、10-14V

C、1~3

D、7-10

10、第三代頭抱菌素注射劑不包括()[單選題]*

A、頭泡睡月虧

B、頭抱泊胎酯V

C、頭抱哌酮

D、頭抱曲松

11、喋諾酮類藥物的適應(yīng)證,錯誤的是()[單選題]*

A、可用于志賀菌屬、非傷寒沙門菌屬、副溶血弧菌等所致成人腸道感染

B、對甲氧西林耐藥葡萄球菌(MRSA)的耐藥率低V

C、為成人傷寒沙門菌感染的首選藥物

D、可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌所致的下呼吸道感染

12、老年感染患者一般不宜選用()[單選題]*

A、青霉素類

B、克林霉素

C、氨基糖苗類V

D、頭抱菌素類

13、抗菌藥物品種的選用,原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性,即()而定[單選題]*

A、藥敏試驗(yàn)結(jié)果V

B、發(fā)病情況

C、既往抗菌藥物用藥史

D、基礎(chǔ)疾病

14、肝功能減退時,不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為()[單選題]*

A、克林霉素

B、利福平

C、紅霉素

D、頭抱他咤V

15、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過()[單選題]*

A、手術(shù)后3天

B、24小時V

C、術(shù)后1周

D、用至患者出院

16、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素

的原則的是()[單選題]*

A、病毒性感染者不用

B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用V

17、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需預(yù)防用藥應(yīng)選()[單選題]*

A、一代頭抱菌素類V

B、氨基糖苗類

C、氟嚏諾酮類

D、青霉素類

18、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例。村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),并組織對使

用抗菌藥物相關(guān)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師進(jìn)行培訓(xùn)考核,經(jīng)考核合格的,授予相應(yīng)的抗

菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。[單選題]*

A、國家級

B、省級

C、市級

D、縣級V

19、下列哪項(xiàng)不屬于第一代頭抱菌素的適應(yīng)證()[單選題]*

A、社區(qū)獲得性肺炎

B、上、下呼吸道感染

C、血流感染

D、闌尾炎V

20、支氣管擴(kuò)張合并感染患者經(jīng)明確后,其病原體為對青霉素不敏感的肺炎鏈球菌,此時宜選藥物為

()[單選題]*

A、頭抱曲松V

B、氨節(jié)西林

C、克林霉素

D、厄他培南

21、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理

()[單選題]*

A、24h

B、48h

C、72-96hV

D、96h

22、下列抗菌藥物具有抗銅綠假單胞活性的為()[單選題]*

A、苯理西林

B、阿莫西林

C、頭泡理林

D、哌拉西林V

23、圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對伊內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用()預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。

[單選題]*

A、克林霉素V

B、氨曲南

C、環(huán)丙沙星

D、阿奇霉素

24、由A組溶血性鏈球菌引起的頜面部感染不選的藥物是()[單選題]*

A、阿莫西林

B、第三代頭泡菌素V

C、青霉素

D、第一代頭抱菌素

25、用藥3天仍無效的急性細(xì)菌性中耳炎患者應(yīng)考慮()的可能[單選題]*

A、金黃色葡萄球菌感染

B、耐青霉素肺炎鏈球菌感染V

C、青霉素不敏感

D、其他感染誘因

26、衛(wèi)生部“38號文"規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制()藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。[單選題]*

A、頭抱菌素類

B、氨基糖苗類

C、氟瞳諾酮類V

D、大環(huán)內(nèi)酯類

27、左乳包塊切除術(shù),醫(yī)囑:頭抱西丁,3gqi2hivgtt連用5天。該醫(yī)囑存在的問題()[單選題]*

A、無指征用藥

B、藥物選擇不合理

C、次劑量過大,術(shù)后用藥時間過長

D、以上都是V

28、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥()[單選題]*

A、頭泡瞠琳

B、頭抱味辛

C、阿奇霉素V

D、頭抱曲松

29、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用()[單選題]*

A、手術(shù)開始前24小時

B、術(shù)前0、5-1小時內(nèi),

C、手術(shù)開始后1小時

D、術(shù)后1小時

30、嚴(yán)重肝病時應(yīng)減量慎用以下哪種抗菌藥物()[單選題]*

A、青霉素G

B、頭抱嚶林

C、氧氟沙星

D、頭抱睡胎V

31、心血管、頭頸手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù),切口感染的主要病原菌是()[單選題]*

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌V

C、A組溶血性鏈球菌

D、白喉?xiàng)U菌

32、下列屬于第四代頭泡菌素的是()[單選題]*

A、頭抱拉定

B、頭抱替安

C、頭泡睡胎

D、頭泡叱胎V

33、以下哪類手術(shù)口、m類切口可能含有口咽部厭氧菌(如消化鏈球菌)()[單選題]*

A、乳腺手術(shù)(乳腺癌、乳房成形術(shù),有植入物如乳房重建術(shù))

B、頜面外科(下頜骨折切開復(fù)位或內(nèi)固定,面部整形術(shù)有移植物手術(shù),正頜手術(shù))

C、胃、十二指腸、小腸手術(shù)V

D、頭頸部手術(shù)(經(jīng)口咽部黏膜)

34、氨基糖苗類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差:()[單選題]*

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌V

C、銅綠假單胞菌

D、肺炎克雷伯

35、為預(yù)防會陰撕裂修補(bǔ)術(shù)U、m類手術(shù)切口感染,圍手術(shù)期建議預(yù)防性應(yīng)用下列哪類抗菌藥物()【單

選題]*

A、萬古霉素

B、頭霉素類

C、氨基糖苗類

D、第一、二代頭抱菌素土甲硝理V

36、實(shí)施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的患者,建議預(yù)防性使用抗菌藥物,但以下哪種藥物不在推薦

之列()[單選題]*

A、舒巴坦

B、克拉維酸

C、阿奇霉素V

D、阿莫西林

37、為預(yù)防脊髓手術(shù)I類手術(shù)切口感染,圍手術(shù)期可以預(yù)防應(yīng)用下列哪類抗菌藥物()[單選題]*

A、茉星青霉素或青霉素G

B、氨基糖苜類

C、甲硝C

D、第一、二代頭抱菌素V

38、肝病時應(yīng)減量慎用下列哪種抗菌藥物()[單選題]*

A、阿米卡星

B、頭抱他咤

C、紅霉素V

D、慶大霉素

39、()對氟唾諾酮類耐藥率達(dá)50%以上,應(yīng)盡量參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用[單選題]*

A、A組溶血性鏈球

B、肺炎鏈球菌

C、大腸埃希菌V

D、傷寒沙門菌

40、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,大部分選用的給藥方法是()[單選題]*

A、皮下注射

B、口服給藥

C、靜脈輸注V

D、肌肉注射

41、結(jié)腸、直腸和盆腔手術(shù),應(yīng)選用針對腸道()等厭氧菌的抗菌藥物[單選題]*

A、革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌V

B、大腸埃希菌

C、革蘭陽性菌

D、金黃色葡萄球菌

42、抗菌藥物購用品種遴選應(yīng)以()為目標(biāo),保證抗菌藥物類別多元化[單選題]*

A、確保安全性,廣譜

B、保證療效,避免耐藥

C、廣譜,價格適中

D、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要V

43、按照抗菌藥物藥動學(xué)/藥效學(xué)(PK/PD)理論,下列給藥方案中,錯誤的是()[單選題]*

A、注射用青霉素鈉480萬單位,ivq8h

B、莫西沙星片0.4gpobidV

C、注射用美羅培南lgivq8h

D、阿奇霉素片0.5gpoqd

44、下列哪種手術(shù)應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素()[單選題]*

A、疝修補(bǔ)術(shù)

B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)V

45、下列藥物屬于廣譜青霉素的是()[單選題]*

A、青霉素G

B、氯理西林

C、普魯卡因青霉素

D、氨節(jié)西林V

46、以下哪項(xiàng)是單環(huán)如內(nèi)酰胺類抗菌藥物()[單選題]*

A、亞胺培南

B、氨曲南V

C、卡那霉素

D、頭抱他碇

47、以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物()[單選題]*

A、限于針對某一段特定時間內(nèi)可能發(fā)生的感染

B、可以治愈或糾正的導(dǎo)致感染風(fēng)險增加的原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況

C、尚無細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群

D、普通感冒、麻疹V

48、為減少復(fù)發(fā),急性細(xì)菌性中耳炎的療程應(yīng)為()[單選題]*

A、5~7天

B、7~10天V

C、10~14天

D、6~9天

49、頭抱哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血,合用()可預(yù)防出血。[單選題]*

A、華法林

B、阿司匹林

C、維生素KV

D、肝素

50、以下哪種藥物不可局部滴耳()[單選題]*

A、3內(nèi)酰胺類

B、氟唾諾酮類

C、克林霉素

D、氨基糖苗類V

51、制定抗菌治療方案時,應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果盡可能選擇()的抗菌藥物[單選題]*

A、針對性弱、寬譜、安全、價格最便宜

B、針對性強(qiáng)、窄譜、安全、價格適當(dāng)V

C、針對性弱、窄譜、安全、價格適當(dāng)

D、針對性弱、寬譜、安全、價格適當(dāng)

52、所有的頭泡菌素類均對下列哪種細(xì)菌抗菌作用較差()[單選題]*

A、產(chǎn)氣腸桿菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、腸球菌屬V

53、氟唾諾酮類藥物作為預(yù)防使用抗菌藥物可用于以下哪種手術(shù)()[單選題]*

A、乳腺手術(shù)

B、闌尾手術(shù)

C、泌尿外科手術(shù)V

D、應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)

54、腎功能減退時,不宜使用以下哪種抗菌藥物()[單選題

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