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文檔簡介
抗菌藥物相關(guān)知識考核試題(外科卷)
一、單選題
1.1類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物,確需使用時,總預(yù)防用藥時間一般不超過()[單選題]*
A、12h
B、24hV
C、36h
D、48h
2.急性細(xì)菌性上呼吸道感染的病原菌主要為()[單選題]*
A、流感嗜血桿菌
B、肺炎鏈球菌
C、溶血性鏈球菌V
D、葡萄球菌
3.腎功能不良的患者銅綠假單細(xì)胞菌感染可選用()[單選題]*
A、多粘菌素
B、頭抱哌酮V
C、氨節(jié)西林
D、慶大霉素
4.主治醫(yī)師臨床應(yīng)用中一般情況下,可以選用的抗菌藥物有()[單選題]*
A、特殊使用級和限制使用級
B、非限制使用級和限制使用級V
C、非限制使用級和特殊使用級
D、三種級別可任意選用
5.具有致出血不良反應(yīng)的頭抱菌素是()[單選題]*
A、頭抱理琳
B、頭抱克洛
C、頭抱味辛
D、頭抱哌酮V
6.外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法,接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前()小時內(nèi)給藥,或麻醉開始時給藥,使
手術(shù)切口暴露時局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。[單選題]*
A、1-2
B、0.5-1V
C、0.5-2
D、0-0.5
7.腎功能減退時,需要調(diào)整給藥劑量的藥物為:()[單選題]*
A、克林霉素
B、利福平
C、紅霉素
D、萬古霉素V
8.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)》指出對如內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用()預(yù)防
葡萄球菌感染。[單選題]*
A、克林霉素V
B、左氧氟沙星
C、頭泡嗖琳
D、阿奇霉素
9.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時,最安全的品種是()[單選題]*
A、氟噬諾酮類
B、氨基糖苗類
C、3內(nèi)酰胺類,
D、氯霉素類
10.引起醫(yī)院院內(nèi)感染的主要致病菌是()[單選題]*
A、革蘭陽性菌
B、革蘭陰性菌V
C、真菌
D、支原體
11.以下屬于時間依賴性的抗菌藥的是()[單選題]*
A、妥布霉素
B、環(huán)丙沙星
C、頭泡味辛V
D、甲硝哩
12.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性()[單選題]*
A、哌拉西林
B、頭抱噫胎V
C、頭抱他咤
D、頭抱哌酮
13.在頭泡菌素中,抗陽性菌活性最強(qiáng)的是()[單選題]*
A、第一代頭抱菌素V
B、第二代頭泡菌素
C、第三代頭抱菌素
D、第四代頭抱菌素
14.某某,37歲,孕39周,自訴無陣發(fā)性下腹痛,無陰道流血,無陰道流水,自覺胎動如常。孕婦合
并妊娠期糖尿病、無乳鏈球菌感染、瘢痕子宮,既往無藥物過敏史。分析風(fēng)險與利弊后,家人及孕婦選擇
剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。下列可首選作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥的是()[單選題]*
A、青霉素G
B、注射用頭泡味辛V
C、頭泡味辛酯片
D、注射用克林霉素
E、注射用左氧氟沙星
15.酒后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現(xiàn)象和哪種藥物有關(guān):()[單選題]*
A、四環(huán)素
B、氨節(jié)西林
C、青霉素
D、頭泡美嚶V
16.治療()感染時,可以用抗菌藥物的較小劑量給予治療。[單選題]*
A、血流感染
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、單純性下尿路感染,
D、社區(qū)獲得性M炎
17.克林霉素對()具有較好的抗菌活性[單選題]*
A、革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌
B、革蘭氏陽性菌、厭氧菌V
C、革蘭氏陰性菌、厭氧菌
D、革蘭氏陽性菌、銅綠假單胞菌
18.在骨組織中濃度較高,且具有抗厭氧菌活性的是(1[單選題]*
A、克林霉素V
B、頭抱睡胎
C、頭抱味辛
D、甲硝D
19.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防()[單選題]*
A、切口感染
B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染
C、肺部感染
D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染V
20.患者病情需要應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),經(jīng)抗菌藥物臨床應(yīng)
用管理專家組成員會診同意,處方需經(jīng)具有()專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。[單選題]*
A、初級
B、中級
C、高級V
D、以上均可
21.下列手術(shù)中,不是針對金黃色葡萄球菌選擇抗菌藥物預(yù)防用藥的是()[單選題]*
A、頭頸部手術(shù)
B、胸腹壁手術(shù)
C、四肢軟組織手術(shù)
D、骨科手術(shù)
E、盆腔手術(shù)V
22.圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,大部分選用的給藥方法是()[單選題]*
A、皮下注射
B、口服給藥
C、靜脈輸注V
D、直腸灌注
E、肌肉注射
23.膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是()[單選題]*
A、頭抱睡胎
B、頭抱味辛
C、頭泡哌酮V
D、頭抱理林
24.圍手術(shù)期,患者感染相關(guān)高危因素不包括()[單選題]*
A、年齡超過70歲
B、糖尿病控制不佳
C、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、惡性腫瘤放化療患者、長期使用糖皮質(zhì)激素者等)
D、高血壓V
25接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為()[單選題]*
A、24小時V
B、48小時
C、72小時
D、2小時以上
26.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括()[單選題]*
A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染
B、需要較長時間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者
C、合并病毒感染者V
D、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
27.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物缺乏指征(無效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是()[單選題]*
A、留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道患者
B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者
C、昏迷、休克、心力衰竭患者
D、以上都是V
28.下列方法不能降低抗菌藥物使用強(qiáng)度的是()[單選題]*
A、降低抗菌藥物使用率
B、降低抗菌藥物使用劑量
C、縮短抗菌藥物使用療程
D、避免聯(lián)合用藥
E、盡量使用口服劑型V
29.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施,不符合合理使用抗生素的
原則的是()[單選題]*
A、病毒性感染者不用
B、盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素
C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征
D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用V
30.污染傷口是指()[單選題]*
A、傷口被銳器割傷
B、傷口有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染V
C、傷口分泌物較多,炎癥不明顯
D、傷口有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染
E、損傷后時間較長,傷口已化膿
31.下列哪種情況不是氟唯諾酮類藥物使用指征()[單選題]*
A、急性腸道感染經(jīng)驗(yàn)性治療
B、青霉素過敏患者圍手術(shù)期預(yù)防用藥V
C、社區(qū)獲得性呼吸道感染
D、社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染
32.應(yīng)用第一代頭泡菌素,應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注哪個問題()[單選題]*
A、光敏反應(yīng)
B、紅人綜合征
C、腎功能損害V
D、肝功能損害
E、血液系統(tǒng)三系降低
33.以下哪一項(xiàng)與抗菌藥治療后體溫仍不退無關(guān)?()[單選題]*
A、診斷不對
B、G+球菌感染,選用的藥物抗菌譜不對
C、病灶引流不暢
D、輸液量不足V
E、血白蛋白過低
34.抗菌藥物使用強(qiáng)度的計(jì)算范圍不包括()[單選題]*
A、口服抗菌藥物
B、抗菌藥物針劑
C、外用抗菌藥物V
D、青霉素
35.下列對青霉素類藥物的敘述錯誤的是()[單選題]*
A、青霉素類有嚴(yán)重的過敏性休克反應(yīng),致死率高,禁用于青霉素過敏患者
B、無論成人或兒童,使用青霉素類藥物前,均需做皮膚試驗(yàn)
C、無論口服、靜脈滴注或肌肉注射等不同給藥途徑,應(yīng)用青霉素類藥物前均應(yīng)做皮膚試驗(yàn)
D、青霉素皮膚試驗(yàn)陰性者,再次用藥時無需重新皮試,
E、青霉素皮試陽性而無過敏反應(yīng)者,病歷中應(yīng)記錄為“皮試陽性",而不是"青霉素過敏"
36.根據(jù)三級公立醫(yī)院績效考核要求,抗菌藥物使用強(qiáng)度須控制在每百人天()以下[單選題]*
A、40DDDS
B、30DDDS
C、40DDDs*CMI值V
D、30DDDs*CMI值
37.可發(fā)生雙硫侖樣不良反應(yīng)的抗菌藥物()[單選題]*
A、大環(huán)內(nèi)酯類
B、氨基糖苗類
C、頭徇菌素類V
D、四環(huán)素類
E、噬諾酮類
38.某哺孚戚婦女因急性乳腺炎停止哺乳,并采用左氧氟沙星抗炎治療,0.4g,靜脈滴注。用藥5天后,
癥狀明顯改善。請問停藥后至少多長時間才能恢復(fù)哺乳?(左氧氟沙星半衰期3.4-67小時)()[單選題]*
A、1天
B、2天V
C、4天
D、5天
E、6天
39.下列哪項(xiàng)屬于使用頭泡菌素前進(jìn)行皮試的適應(yīng)癥()[單選題]*
A、既往有明確的青霉素或頭抱菌素I型(速發(fā)型)過敏史患者V
B、有過敏性哮喘病史者
C、有特發(fā)性皮炎病史者
D、食物過敏和其他藥物(非B內(nèi)酰胺類抗菌藥物)過敏史者
40.對于社區(qū)常見細(xì)菌性皮膚感染的經(jīng)驗(yàn)性抗感染下列哪些藥物不可以作為常規(guī)選擇()[單選題]*
A、多西環(huán)素V
B、第一代頭抱菌素
C、第二代頭抱菌素
D、克林霉素
E、紅霉素類藥物
二、判斷題
1.治療全身性感染可局部應(yīng)用抗菌藥物,以減少不良反應(yīng)。
對
錯V
2.輕癥感染者可接受口服給藥者,可選用口服吸收完全的抗菌藥物,也可注射給藥以提高療效。
對
錯V
3.抗菌藥物的三級管理指的是經(jīng)驗(yàn)使用、限制使用和特殊使用。
對
錯V
4.如果手術(shù)時間超過2小時,可手術(shù)中給予第2劑抗菌藥物。
對
錯V
5.四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù),圍手術(shù)期預(yù)防用藥選用三代頭泡菌素比一代頭抱菌素效
果好。
對
錯V
6.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選亞胺培南西司他丁。
對
錯V
7.若患者檢測提示血象升高,應(yīng)及時使用抗菌藥物治療。
對
錯V
8.圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物,過度延長用藥時間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果,且預(yù)防用藥時間超過
48小時,耐藥菌感染機(jī)會增加。
對V
錯
9.圍手術(shù)期預(yù)防用藥,應(yīng)盡量覆蓋所有可能感染的細(xì)菌,必要時應(yīng)聯(lián)合使用。
對
錯V
10.氨基糖苗類抗生素小兒患者盡量避免使用。
對V
錯
三、多選題
1.下列哪種抗菌藥物屬于時間依賴性藥物()[多選題]*
A、青霉素類V
B、頭抱菌素V
C、環(huán)丙沙星
D、紅霉素。
E、阿奇霉素V
2.圍手術(shù)期預(yù)防抗菌藥物不合理主要表現(xiàn)在()[多選題]*
A、預(yù)防用藥范圍過廣V
B、預(yù)防用藥時間過長V
C、預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高V
D、外科I類切口必要時應(yīng)用頭抱理林
E、I類切口一般不用抗菌藥物預(yù)防感染
3.1類切口通常需要預(yù)防用抗菌藥物的情況是()[多選題]*
A、手術(shù)范圍大V
B、手術(shù)涉及重要臟器(如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù))V
C、異物植入手術(shù)V
D、有感染高危因素的患者V
4.急需治療的患者在未獲知病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果前,可根據(jù)患者以下情況推斷最可能的病原菌,并結(jié)
合當(dāng)?shù)丶?xì)菌的耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療()[多選題]*
A,臨床癥狀V
B、感染部位V
C、發(fā)病場所V
D、發(fā)病情況V
E、原發(fā)病灶和基礎(chǔ)疾病V
5.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)()[多選題]*
A、抗菌藥物考核不合格的V
B、限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的V
C、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的V
D、未按照規(guī)定使用抗菌藥物,造成嚴(yán)重后果的V
E、開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的V
6.外科手術(shù)預(yù)防用藥目的(\[多選題]*
A、預(yù)防手術(shù)后切口感染V
B、清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染V
C、預(yù)防呼吸道感染
D、術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染
E、預(yù)防消化道感染
7.預(yù)防術(shù)后肺部感染的有效措施包括()[多選題]*
A、早下床V
B、勤拍背V
C、防返流,
D、充分的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用
8.氟噬諾酮類抗菌藥物的共同特點(diǎn)有()[多選題]*
A、抗菌譜廣V
B、口服吸收好V
C、細(xì)菌對其不產(chǎn)生耐藥
D、抗菌活性強(qiáng)V
E、不良反應(yīng)大多較輕
9.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物,醫(yī)師開具囑托正確的是()[多選題]*
A、術(shù)前用
B、帶入手術(shù)室
C、無須囑托
D、術(shù)前0.5-lhV
E、麻醉開始時V
10.根據(jù)我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考評辦法》,圍手術(shù)期預(yù)防用藥出現(xiàn)下列情況,將扣罰績效薪酬
的是()[多選題]*
A、用藥囑托不合理V
B、選藥品種不合理V
C、用藥療程過長V
D、術(shù)前未用,術(shù)后再用V
E、不必要的聯(lián)合用藥V
11、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂,根據(jù)什么制訂抗菌藥物治
療方案()[多選題]*
A、病原菌V
B、感染部位V
C、感染嚴(yán)重程度V
D、患者的生理、病理情況,
12、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則()[多選題]*
A、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物V
B、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物V
C、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥V
D、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂V
13、通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況[多選題]*
A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病V
B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者V
C、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤V
D、急性膽囊炎
14、下列屬于時間依賴性抗菌藥物[多選題]*
A、頭抱映辛V
B、哌拉西林V
C、莫西沙星
D、四環(huán)素V
15、抗生素使用存在的主要問題[多選題]*
A、無指征或指征不明確應(yīng)用抗生素,如病毒感染應(yīng)用抗生素。V
B、盲目首選昂貴的、新的廣譜抗生素,忽視價廉且有效的抗生素。V
C、忽視外科手術(shù)預(yù)防用藥,時間掌握不當(dāng),術(shù)前應(yīng)用過早,術(shù)后停藥過晚。V
D、忽視給藥方案的制定,劑量過大或過小,給藥方法不妥,療程過長。V
通用
1、下列對老年患者抗菌藥物的應(yīng)用注意事項(xiàng)的認(rèn)識,錯誤的是()[單選題]*
A、老年人腎功能呈生理性減退,由于藥物自腎排出減少,可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積蓄,血藥濃度增高,易
發(fā)生藥物不良反應(yīng)
B、老年患者無用藥禁忌者可首選青霉素類、頭抱菌素類等如內(nèi)酰胺類抗菌藥物
C、老年患者,尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時,可按重度腎功能減退減量給藥V
D、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物
2、下列哪項(xiàng)不屬于碳青霉烯類抗菌藥物的適應(yīng)證()[單選題]*
A、下呼吸道感染
B、血流感染
C、上呼吸道感染,
D、盆腔感染
3、正確的抗菌治療方案需考慮:()[單選題]*
A、患者感染病情
B、感染的病原菌種類
C、抗菌藥作用特點(diǎn)
D、以上3項(xiàng)V
4、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征是()[單選題]*
A、慢支急性發(fā)作
B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染V
C、急性腎盂腎炎
D、急性細(xì)菌,的市炎
5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證()[單選題]*
A、昏迷
B、中毒
C、上呼吸道感染
D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)V
6、治療由A組溶血性鏈球菌所致的皮膚、軟組織感染,宜選藥物為()[單選題]*
A、多西環(huán)素
B、利奈理胺
C、頭抱嚶林V
D、氨基糖苜類
7、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防()[單選題]*
A、切口感染
B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染
C、肺部感染
D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染V
8、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所指抗菌藥物,主要指各種病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,
不包括各種()的治療藥物。[單選題]*
A、細(xì)菌
B、結(jié)核病、病毒感染性疾病和寄生蟲病V
C、真菌
D、支原體、衣原體
9、急性細(xì)菌性鼻竇炎,抗菌藥物療程()天[單選題]*
A、3~7
B、10-14V
C、1~3
D、7-10
10、第三代頭抱菌素注射劑不包括()[單選題]*
A、頭泡睡月虧
B、頭抱泊胎酯V
C、頭抱哌酮
D、頭抱曲松
11、喋諾酮類藥物的適應(yīng)證,錯誤的是()[單選題]*
A、可用于志賀菌屬、非傷寒沙門菌屬、副溶血弧菌等所致成人腸道感染
B、對甲氧西林耐藥葡萄球菌(MRSA)的耐藥率低V
C、為成人傷寒沙門菌感染的首選藥物
D、可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌所致的下呼吸道感染
12、老年感染患者一般不宜選用()[單選題]*
A、青霉素類
B、克林霉素
C、氨基糖苗類V
D、頭抱菌素類
13、抗菌藥物品種的選用,原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感性,即()而定[單選題]*
A、藥敏試驗(yàn)結(jié)果V
B、發(fā)病情況
C、既往抗菌藥物用藥史
D、基礎(chǔ)疾病
14、肝功能減退時,不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為()[單選題]*
A、克林霉素
B、利福平
C、紅霉素
D、頭抱他咤V
15、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過()[單選題]*
A、手術(shù)后3天
B、24小時V
C、術(shù)后1周
D、用至患者出院
16、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素
的原則的是()[單選題]*
A、病毒性感染者不用
B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素
C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征
D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用V
17、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需預(yù)防用藥應(yīng)選()[單選題]*
A、一代頭抱菌素類V
B、氨基糖苗類
C、氟嚏諾酮類
D、青霉素類
18、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并嚴(yán)格控制門診患者靜脈輸注使用抗菌藥物比例。村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生
服務(wù)站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,應(yīng)當(dāng)經(jīng)()以上衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn),并組織對使
用抗菌藥物相關(guān)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師進(jìn)行培訓(xùn)考核,經(jīng)考核合格的,授予相應(yīng)的抗
菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。[單選題]*
A、國家級
B、省級
C、市級
D、縣級V
19、下列哪項(xiàng)不屬于第一代頭抱菌素的適應(yīng)證()[單選題]*
A、社區(qū)獲得性肺炎
B、上、下呼吸道感染
C、血流感染
D、闌尾炎V
20、支氣管擴(kuò)張合并感染患者經(jīng)明確后,其病原體為對青霉素不敏感的肺炎鏈球菌,此時宜選藥物為
()[單選題]*
A、頭抱曲松V
B、氨節(jié)西林
C、克林霉素
D、厄他培南
21、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理
()[單選題]*
A、24h
B、48h
C、72-96hV
D、96h
22、下列抗菌藥物具有抗銅綠假單胞活性的為()[單選題]*
A、苯理西林
B、阿莫西林
C、頭泡理林
D、哌拉西林V
23、圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對伊內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用()預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。
[單選題]*
A、克林霉素V
B、氨曲南
C、環(huán)丙沙星
D、阿奇霉素
24、由A組溶血性鏈球菌引起的頜面部感染不選的藥物是()[單選題]*
A、阿莫西林
B、第三代頭泡菌素V
C、青霉素
D、第一代頭抱菌素
25、用藥3天仍無效的急性細(xì)菌性中耳炎患者應(yīng)考慮()的可能[單選題]*
A、金黃色葡萄球菌感染
B、耐青霉素肺炎鏈球菌感染V
C、青霉素不敏感
D、其他感染誘因
26、衛(wèi)生部“38號文"規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制()藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。[單選題]*
A、頭抱菌素類
B、氨基糖苗類
C、氟瞳諾酮類V
D、大環(huán)內(nèi)酯類
27、左乳包塊切除術(shù),醫(yī)囑:頭抱西丁,3gqi2hivgtt連用5天。該醫(yī)囑存在的問題()[單選題]*
A、無指征用藥
B、藥物選擇不合理
C、次劑量過大,術(shù)后用藥時間過長
D、以上都是V
28、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥()[單選題]*
A、頭泡瞠琳
B、頭抱味辛
C、阿奇霉素V
D、頭抱曲松
29、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用()[單選題]*
A、手術(shù)開始前24小時
B、術(shù)前0、5-1小時內(nèi),
C、手術(shù)開始后1小時
D、術(shù)后1小時
30、嚴(yán)重肝病時應(yīng)減量慎用以下哪種抗菌藥物()[單選題]*
A、青霉素G
B、頭抱嚶林
C、氧氟沙星
D、頭抱睡胎V
31、心血管、頭頸手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù),切口感染的主要病原菌是()[單選題]*
A、銅綠假單胞菌
B、金黃色葡萄球菌V
C、A組溶血性鏈球菌
D、白喉?xiàng)U菌
32、下列屬于第四代頭泡菌素的是()[單選題]*
A、頭抱拉定
B、頭抱替安
C、頭泡睡胎
D、頭泡叱胎V
33、以下哪類手術(shù)口、m類切口可能含有口咽部厭氧菌(如消化鏈球菌)()[單選題]*
A、乳腺手術(shù)(乳腺癌、乳房成形術(shù),有植入物如乳房重建術(shù))
B、頜面外科(下頜骨折切開復(fù)位或內(nèi)固定,面部整形術(shù)有移植物手術(shù),正頜手術(shù))
C、胃、十二指腸、小腸手術(shù)V
D、頭頸部手術(shù)(經(jīng)口咽部黏膜)
34、氨基糖苗類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差:()[單選題]*
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌V
C、銅綠假單胞菌
D、肺炎克雷伯
35、為預(yù)防會陰撕裂修補(bǔ)術(shù)U、m類手術(shù)切口感染,圍手術(shù)期建議預(yù)防性應(yīng)用下列哪類抗菌藥物()【單
選題]*
A、萬古霉素
B、頭霉素類
C、氨基糖苗類
D、第一、二代頭抱菌素土甲硝理V
36、實(shí)施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的患者,建議預(yù)防性使用抗菌藥物,但以下哪種藥物不在推薦
之列()[單選題]*
A、舒巴坦
B、克拉維酸
C、阿奇霉素V
D、阿莫西林
37、為預(yù)防脊髓手術(shù)I類手術(shù)切口感染,圍手術(shù)期可以預(yù)防應(yīng)用下列哪類抗菌藥物()[單選題]*
A、茉星青霉素或青霉素G
B、氨基糖苜類
C、甲硝C
D、第一、二代頭抱菌素V
38、肝病時應(yīng)減量慎用下列哪種抗菌藥物()[單選題]*
A、阿米卡星
B、頭抱他咤
C、紅霉素V
D、慶大霉素
39、()對氟唾諾酮類耐藥率達(dá)50%以上,應(yīng)盡量參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用[單選題]*
A、A組溶血性鏈球
B、肺炎鏈球菌
C、大腸埃希菌V
D、傷寒沙門菌
40、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,大部分選用的給藥方法是()[單選題]*
A、皮下注射
B、口服給藥
C、靜脈輸注V
D、肌肉注射
41、結(jié)腸、直腸和盆腔手術(shù),應(yīng)選用針對腸道()等厭氧菌的抗菌藥物[單選題]*
A、革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌V
B、大腸埃希菌
C、革蘭陽性菌
D、金黃色葡萄球菌
42、抗菌藥物購用品種遴選應(yīng)以()為目標(biāo),保證抗菌藥物類別多元化[單選題]*
A、確保安全性,廣譜
B、保證療效,避免耐藥
C、廣譜,價格適中
D、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要V
43、按照抗菌藥物藥動學(xué)/藥效學(xué)(PK/PD)理論,下列給藥方案中,錯誤的是()[單選題]*
A、注射用青霉素鈉480萬單位,ivq8h
B、莫西沙星片0.4gpobidV
C、注射用美羅培南lgivq8h
D、阿奇霉素片0.5gpoqd
44、下列哪種手術(shù)應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素()[單選題]*
A、疝修補(bǔ)術(shù)
B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)
C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)
D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)V
45、下列藥物屬于廣譜青霉素的是()[單選題]*
A、青霉素G
B、氯理西林
C、普魯卡因青霉素
D、氨節(jié)西林V
46、以下哪項(xiàng)是單環(huán)如內(nèi)酰胺類抗菌藥物()[單選題]*
A、亞胺培南
B、氨曲南V
C、卡那霉素
D、頭抱他碇
47、以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物()[單選題]*
A、限于針對某一段特定時間內(nèi)可能發(fā)生的感染
B、可以治愈或糾正的導(dǎo)致感染風(fēng)險增加的原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況
C、尚無細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群
D、普通感冒、麻疹V
48、為減少復(fù)發(fā),急性細(xì)菌性中耳炎的療程應(yīng)為()[單選題]*
A、5~7天
B、7~10天V
C、10~14天
D、6~9天
49、頭抱哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血,合用()可預(yù)防出血。[單選題]*
A、華法林
B、阿司匹林
C、維生素KV
D、肝素
50、以下哪種藥物不可局部滴耳()[單選題]*
A、3內(nèi)酰胺類
B、氟唾諾酮類
C、克林霉素
D、氨基糖苗類V
51、制定抗菌治療方案時,應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果盡可能選擇()的抗菌藥物[單選題]*
A、針對性弱、寬譜、安全、價格最便宜
B、針對性強(qiáng)、窄譜、安全、價格適當(dāng)V
C、針對性弱、窄譜、安全、價格適當(dāng)
D、針對性弱、寬譜、安全、價格適當(dāng)
52、所有的頭泡菌素類均對下列哪種細(xì)菌抗菌作用較差()[單選題]*
A、產(chǎn)氣腸桿菌
B、大腸埃希菌
C、銅綠假單胞菌
D、腸球菌屬V
53、氟唾諾酮類藥物作為預(yù)防使用抗菌藥物可用于以下哪種手術(shù)()[單選題]*
A、乳腺手術(shù)
B、闌尾手術(shù)
C、泌尿外科手術(shù)V
D、應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)
54、腎功能減退時,不宜使用以下哪種抗菌藥物()[單選題
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