外科手術(shù)防感染管理制度

外科手術(shù)防感染管理制度1.前言為了保障患者的健康和安全，有效防止外科手術(shù)感染的發(fā)生，并提高醫(yī)院的衛(wèi)生質(zhì)量，特訂立本外科手術(shù)防感染管理制度。2.目的本制度的目的是確保外科手術(shù)期間及其后的一系列操作和管理符合科學(xué)規(guī)范，有效防備和掌控感染的發(fā)生。3.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部外科手術(shù)科室，包含全部外科手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士和相關(guān)工作人員。4.制度內(nèi)容4.1手術(shù)室環(huán)境管理4.1.1手術(shù)室設(shè)施和裝備應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并定期進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù)。4.1.2手術(shù)室必需保持清潔、乾凈、無(wú)塵，應(yīng)定期進(jìn)行消毒和清潔。4.1.3手術(shù)室空氣質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行空氣質(zhì)量和干凈度的監(jiān)測(cè)。4.1.4手術(shù)室內(nèi)溫度、濕度等環(huán)境條件應(yīng)符合手術(shù)操作的要求，必需時(shí)可使用空氣凈化設(shè)備。4.2手術(shù)器械管理4.2.1手術(shù)器械應(yīng)定期進(jìn)行清洗、消毒或滅菌，并確保完全干燥后存放。4.2.2手術(shù)器械應(yīng)按類別分類存放，嚴(yán)格執(zhí)行先進(jìn)先出制度。4.2.3手術(shù)器械在使用前應(yīng)進(jìn)行檢查，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立刻更換或進(jìn)行修復(fù)。4.3患者管理4.3.1手術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，包含手術(shù)相關(guān)病史、過(guò)敏史等，并進(jìn)行必需的準(zhǔn)備工作。4.3.2手術(shù)前，患者必需完成預(yù)手術(shù)洗凈和消毒，手術(shù)部位必需標(biāo)識(shí)清楚。4.3.3手術(shù)期間，患者應(yīng)配備適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品，如手術(shù)帽、口罩、手套等。4.3.4手術(shù)后，對(duì)患者的手術(shù)切口和傷口進(jìn)行規(guī)范的清潔、消毒和包扎，做好感染防備。4.4醫(yī)務(wù)人員管理4.4.1手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士等相關(guān)人員應(yīng)定期接受感染防控培訓(xùn)，掌握手術(shù)感染防控知識(shí)和技能。4.4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如常常洗手、穿著乾凈防護(hù)服等，避開(kāi)交叉感染。4.4.3手術(shù)醫(yī)生應(yīng)掌握手術(shù)操作規(guī)范，遵從無(wú)菌操作原則，確保手術(shù)過(guò)程中無(wú)感染污染。4.4.4醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)遵守洗手、穿動(dòng)手套等感染防控要求，嚴(yán)禁食用、吸煙或化妝等。4.5感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告4.5.1醫(yī)院應(yīng)建立外科手術(shù)感染監(jiān)測(cè)制度，對(duì)手術(shù)感染的發(fā)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析，及時(shí)采取措施。4.5.2每起手術(shù)感染事件均應(yīng)及時(shí)報(bào)告，包含患者的基本信息、手術(shù)過(guò)程以及可能的感染原因等。4.5.3醫(yī)院應(yīng)建立感染事件的調(diào)查和處理機(jī)制，對(duì)感染事件進(jìn)行調(diào)查、追蹤和處理，并采取防備措施。4.6隔離與消毒措施4.6.1對(duì)于具有傳染性疾病的患者或疑似感染的患者，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，確保其他患者的安全。4.6.2手術(shù)室及相關(guān)設(shè)備、器械等應(yīng)定期進(jìn)行消毒和清潔，確保無(wú)菌操作環(huán)境。4.6.3醫(yī)院應(yīng)建立消毒與隔離物品的管理制度，進(jìn)行清潔和處理。5.執(zhí)行與監(jiān)督5.1本制度的執(zhí)行由醫(yī)務(wù)部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)訂立操作規(guī)范，相關(guān)科室負(fù)責(zé)具體的操作和監(jiān)督。5.2對(duì)于違反本制度的行為，將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，包含警告、紀(jì)律處分等。5.3醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)本制度進(jìn)行評(píng)估和審查，及時(shí)修訂和完善制度內(nèi)容，確保其科學(xué)合理性和有效性。6.結(jié)束語(yǔ)本外科手術(shù)防感染