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關(guān)于腕關(guān)節(jié)攝影講稿第二節(jié)四肢攝影二、腕部X線攝影(一)腕關(guān)節(jié)后前位(二)腕關(guān)節(jié)側(cè)位(三)腕部尺偏位(四)腕關(guān)節(jié)前后斜位第2頁,共29頁,星期六,2024年,5月教學目標:掌握腕部的常用X線攝影體位(后前位、側(cè)位);理解腕關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)和體表定位標志;了解腕部X線攝影的攝影目的.第3頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕骨:近側(cè)列(橈→尺):舟、月、三角、豆;遠側(cè)列(橈→尺):大、小、頭狀、鉤。第4頁,共29頁,星期六,2024年,5月(一)腕關(guān)節(jié)后前位(正位)攝影目的:觀察腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的情況。觀察小兒發(fā)育,了解骨齡。攝影位置:被檢者側(cè)坐于攝影床旁,被檢側(cè)前臂伸直,手呈半握拳狀,掌面向下,尺骨、橈骨莖突連線中點置于暗盒中心。中心線:尺骨、橈骨莖突連線中點垂直入射。照片顯示:腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端的正位影像。第5頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)后前位中心線:尺骨、橈骨莖突連線中點。第6頁,共29頁,星期六,2024年,5月
腕關(guān)節(jié)后前位顯示圖第7頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)后前位照片鉤骨腕豆骨月骨三角骨舟骨頭狀骨小多角骨大多角骨尺骨橈骨第1掌骨第5掌骨第8頁,共29頁,星期六,2024年,5月(二)腕關(guān)節(jié)側(cè)位攝影目的:觀察腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及軟組織側(cè)位影像。攝影位置:被檢側(cè)前臂伸直,第五掌骨和前臂尺側(cè)緊靠暗盒。尺骨莖突置于膠片中心。中心線:橈骨莖突垂直入射。照片顯示:腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端的側(cè)位影像,月骨較為清晰顯示,其余互相重疊。第9頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)側(cè)位中心線:橈骨莖突。第10頁,共29頁,星期六,2024年,5月
腕關(guān)節(jié)側(cè)位顯示圖第11頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)側(cè)位照片尺骨橈骨大多角骨小多角骨舟骨鉤骨頭狀骨腕豆骨第1掌骨月骨第12頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)骨折第13頁,共29頁,星期六,2024年,5月(三)腕部尺偏位攝影目的:觀察腕部舟骨正位影像。攝影體位:被檢側(cè)手和前臂伸直掌面向下,手腕部置于遠端抬高與床面呈200角的暗盒上,且內(nèi)收。腕部置于膠片中心。中心線:尺、橈骨莖突連線中點垂直入射。照片顯示:舟骨長軸展開影像,舟骨形態(tài)、骨質(zhì)及與其他骨的鄰接面清晰。第14頁,共29頁,星期六,2024年,5月
腕部尺偏位第15頁,共29頁,星期六,2024年,5月
腕部尺偏位顯示圖第16頁,共29頁,星期六,2024年,5月(四)腕關(guān)節(jié)前后斜位攝影目的:觀察腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及軟組織斜位影像。攝影體位:被檢側(cè)前臂伸直,腕關(guān)節(jié)成側(cè)位,然后外旋,使掌面與暗盒呈450角。中心線:對準腕關(guān)節(jié)中部垂直入射。照片顯示:腕關(guān)節(jié)呈斜位影像,鉤骨、三角骨及豌豆骨顯示清楚。第17頁,共29頁,星期六,2024年,5月課堂練習患者張某,女,18歲。騎車不慎摔倒,右手腕部受傷,劇烈疼痛伴明顯腫脹,急診入院,骨外科醫(yī)生開檢查單:請拍右手腕關(guān)節(jié)后前位及側(cè)位片。第18頁,共29頁,星期六,2024年,5月X線攝影的步驟
1.閱讀X線攝影申請單了解病情,明確檢查目的。2.核對病人信息(姓名、性別、年齡,了解病情及狀況)。3.耐心向病人說明檢查過程,消除病人緊張情緒取得病人的配合。4.攝影時去除衣物、異物、敷料,應注意對被檢者的X線防護。5.膠片準備以及照片標記。6.選取X線攝影條件,觀察好病人后曝光。第19頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)正位中心線:尺骨、橈骨莖突連線中點。第20頁,共29頁,星期六,2024年,5月X線攝影的步驟
1.閱讀X線攝影申請單了解病情,明確檢查目的。2.核對病人信息(姓名、性別、年齡,了解病情及狀況)。3.耐心向病人說明檢查過程,消除病人緊張情緒取得病人的配合。4.攝影時去除衣物、異物、敷料,應注意對被檢者的X線防護。5.膠片準備以及照片標記。6.選取X線攝影條件,觀察好病人后曝光。第21頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)側(cè)位中心線:橈骨莖突。第22頁,共29頁,星期六,2024年,5月腕關(guān)節(jié)攝影體位攝影目的攝影位置中心線照片顯示后前位腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及軟組織正位影像。側(cè)坐;手半握拳;掌面向下;尺橈骨莖突連線中點置于膠片中心。尺橈骨莖突連線中點腕橈關(guān)節(jié)面清晰。側(cè)位腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠端骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及軟組織側(cè)位影像側(cè)坐;手半握拳;腕掌面與暗盒垂直,尺側(cè)在下;尺骨莖突置于膠片中心。橈骨莖突月骨較為清晰。第23頁,共29頁,星期六,2024年,5月習題1、腕關(guān)節(jié)攝影檢查的常規(guī)體位是
A、正位及軸位
B、正位及側(cè)位
C、正位及斜位
D、側(cè)位及斜位
E、軸位及斜位
答案:B第24頁,共29頁,星期六,2024年,5月2、
腕關(guān)節(jié)正位攝影中心線應對準
A、第三掌骨基底部
B、腕骨遠側(cè)列中點
C、腕骨近側(cè)列中點
D、橈骨遠端的中點E、尺、橈骨莖突連線中點
答案:E第25頁,共29頁,星期六,2024年,5月3、
腕關(guān)節(jié)尺偏位攝影主要顯示哪塊骨骼?
A、舟骨B、月骨C、腕豆骨D、三角骨
E、頭狀骨
答案:A第26頁,共29頁,星期六,2024年,5月課后作業(yè)1、請描述腕部常用的攝影體位以
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