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當(dāng)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展及展望
Prospects&DevelopmentforNursing北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院孫宏玉。護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)一、護(hù)理教育的形成及發(fā)展南丁格爾時(shí)代高等護(hù)理教育的產(chǎn)生和發(fā)展美國(guó)護(hù)理教育體系我國(guó)護(hù)理教育的發(fā)展護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)(一)南丁格爾時(shí)代FlorenceNightingale(1820-1910)1860年第一所護(hù)理學(xué)校1920-1930醫(yī)院辦護(hù)校為主體護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)(二)高等護(hù)理教育的產(chǎn)生和發(fā)展1919年第一個(gè)學(xué)士學(xué)位項(xiàng)目明尼蘇達(dá)大學(xué)創(chuàng)辦1932年美國(guó)護(hù)理碩士研究生教育天主教大學(xué)1964年護(hù)理博士學(xué)位項(xiàng)目加州大學(xué)舊金山分校護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)(三)美國(guó)護(hù)理教育的發(fā)展NursingEducationIntheUnitedStates護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)健康保健系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變
以醫(yī)院為中心以社區(qū)為中心護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)健康保健系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變
強(qiáng)調(diào)健康促進(jìn)和疾病預(yù)防減少個(gè)人和家庭進(jìn)入醫(yī)院急診的機(jī)會(huì)個(gè)人及家庭慢性病發(fā)生率增加:人口老齡化損傷出生缺陷護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)健康專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變社區(qū)中的新角色醫(yī)院中的新角色護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)1、美國(guó)護(hù)理的基礎(chǔ)教育體系注冊(cè)職業(yè)護(hù)理教育(LicensingVocationalNursingProgram)證書護(hù)理教育項(xiàng)目(DiplomaNursingProgram)大專護(hù)理教育項(xiàng)目(AssociateDegreeProgram)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)基礎(chǔ)護(hù)理教育的具體培養(yǎng)目標(biāo)促進(jìn)個(gè)體的健康和獨(dú)立在個(gè)人和家庭經(jīng)歷急性和慢性疾病的時(shí)提供照顧將個(gè)人的能力和家庭的功能最大化護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)基礎(chǔ)護(hù)理教育的具體培養(yǎng)目標(biāo)當(dāng)個(gè)人與家庭經(jīng)歷疾病和治療時(shí)提供健康管理與護(hù)理對(duì)象或其他健康保健人員進(jìn)行倫理方面的討論促進(jìn)健康的環(huán)境以提高健康水平及減少疾病的發(fā)生強(qiáng)調(diào)提供健康保健系統(tǒng)的質(zhì)量與花費(fèi)的控制護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)2、美國(guó)高等護(hù)理教育體系本科護(hù)理教育項(xiàng)目(BaccalaureateNursingProgram)碩士護(hù)理教育項(xiàng)目(Master’sDegreeProgram)博士護(hù)理教育項(xiàng)目(DoctoralProgram)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)學(xué)士學(xué)位護(hù)理本科的培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)評(píng)判性思維的能力和技巧(Criticalthinking)在不同的健康保健的環(huán)境中實(shí)施護(hù)理利用多學(xué)科的知識(shí)進(jìn)行護(hù)理科研具有協(xié)調(diào)和溝通的技巧護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)本科護(hù)理教育項(xiàng)目
BSNProgram
培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生在不同的臨床場(chǎng)景中專業(yè)實(shí)踐的能力,并為進(jìn)一步接受研究生教育做好準(zhǔn)備為護(hù)理學(xué)生提供普通教育和專業(yè)教育,使學(xué)生能夠在科學(xué)的和人文的基礎(chǔ)上為護(hù)理對(duì)象提供護(hù)理護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)本科護(hù)理教育
(RNtoBSNProgram)是為大專注冊(cè)護(hù)士提供學(xué)士學(xué)位護(hù)理教育的機(jī)會(huì)。課程設(shè)置根據(jù)成人護(hù)士的特點(diǎn)開(kāi)設(shè),滿足不同的教育需要。
護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)碩士護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)在護(hù)理的各個(gè)臨床領(lǐng)域進(jìn)行深度研究參與和評(píng)價(jià)護(hù)理臨床的質(zhì)量管理獲得在健康保健系統(tǒng)進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)的技巧護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)不同的臨床領(lǐng)域內(nèi)外護(hù)理(Medical-SurgicalNursing)老年護(hù)理(GerontologicalNursing)精神健康護(hù)理(Psychiatric-MentalHealthNursing)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)不同的臨床領(lǐng)域社區(qū)健康護(hù)理(CommunityHealthNursing)母嬰護(hù)理(ParentChildNursing)護(hù)理管理(AdministrationofNursingofPatientCareServices)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理實(shí)踐專家項(xiàng)目成人護(hù)理專家(AdultNursePractitioner)兒科護(hù)理專家(PediatricNursePractitioner)婦女健康專家(Women’sHealthNursePractitioner)老年護(hù)理專家(GeronotologicalNursePractitioner)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理實(shí)踐專家項(xiàng)目家庭護(hù)理專家(FamilyNursePractitioner)護(hù)理助產(chǎn)士(NurseMidwiferyProgram)急診護(hù)理專家(AcuteCareNursePractitioner)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)成人護(hù)理實(shí)踐專家(TheAdultNursePractitionerProgram)在健康保健系統(tǒng)與醫(yī)生及其他健康保健專家合作,為成人護(hù)理對(duì)象提供醫(yī)學(xué)診斷,開(kāi)處方,施實(shí)治療措施以及調(diào)整護(hù)理措施。
護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)個(gè)案護(hù)理專家(ClinicalCaseManager)對(duì)個(gè)人和家庭實(shí)施個(gè)案管理的過(guò)程中起到領(lǐng)導(dǎo)者的角色護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理教育專家(NursingEducation)在護(hù)理教育中承擔(dān)大專教育,本科教育的教育者角色,同時(shí),在職員培訓(xùn),繼續(xù)教育和社區(qū)教育中起到教育者的角色。護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理教育碩士的培養(yǎng)目標(biāo)(Objectives)整和廣泛的臨床實(shí)踐知識(shí)應(yīng)用于護(hù)理教育實(shí)踐中參與護(hù)理教育項(xiàng)目和課程設(shè)置的發(fā)展,實(shí)施,修訂和評(píng)價(jià)工作。應(yīng)用教育理論和護(hù)理相關(guān)的理論做為護(hù)理教育實(shí)踐的基礎(chǔ)。護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理教育碩士的培養(yǎng)目標(biāo)利用不同的教學(xué)方法和教學(xué)資源促進(jìn)課堂教學(xué),臨床教學(xué)。將個(gè)人作為教育者的角色和個(gè)人的教學(xué)哲理概念化。對(duì)于教育者的多重角色提出解決沖突和緊張的方法和策略。護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理教育碩士的培養(yǎng)目標(biāo)意識(shí)到大學(xué)和整個(gè)國(guó)家的教育需要。不斷進(jìn)行自身的追求建設(shè),為繼續(xù)接受博士教育打好基礎(chǔ)。分析高等教育的發(fā)展趨勢(shì),特別是護(hù)理教育的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)課程舉例LEVELINUR8964ClinicalEthicsNUR8902DevelopmentofNursingScienceNUR8904CritiqueandDesignofNursingResearchNUR8951PrinciplesofAssessment,MeasurementandEvaluationinNursingNUR8500AmericanHigherEducation護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)課程舉例LEVELIIStudentselectsoneareaofclinicaltheory:NUR8763TrendsinAgingNUR8863HealthPromotionoftheGrowingChildNUR8963FamilySystemsandDynamicsNUR8916CommunityHealthNursingNUR8918AdvancesinClinicalNursingPractice護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)博士護(hù)理教育項(xiàng)目護(hù)理哲學(xué)博士(DoctorateofPhilosophyPH.D)護(hù)理理學(xué)博士(DoctorateofNursingScienceD.N.S)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)博士護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)具有進(jìn)行學(xué)術(shù)研究和獨(dú)立的科研能力通過(guò)科研的過(guò)程提高自身的知識(shí)和技能研究和測(cè)試當(dāng)前的和正在發(fā)展的護(hù)理理論的效度發(fā)展建構(gòu)護(hù)理新理論的能力護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)博士護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)在建構(gòu)護(hù)理科研的過(guò)程中起到領(lǐng)導(dǎo)者的作用參與州政府和整個(gè)國(guó)家的健康保健計(jì)劃的制定護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)博士后項(xiàng)目(PostdoctoralProgram)護(hù)理教育新的發(fā)展趨勢(shì)最近十年有了很快的發(fā)展為護(hù)理專業(yè)人員提供一個(gè)發(fā)展科研生涯的機(jī)會(huì)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)博士后項(xiàng)目為更多的研究者提供很大的研究空間和機(jī)會(huì)培養(yǎng)年輕研究者的深入研究的技能可以得到更多的基金支持護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)博士后項(xiàng)目的研究方向ResearchinVulnerableWomenChildrenandFamiliesNursingOutcomesResearchNursingResearch:PsychosocialOncologyandHIV/AIDSNursingSleepResearch
護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)(四)我國(guó)護(hù)理教育的狀況1887年護(hù)士訓(xùn)練班1888年第一所護(hù)士學(xué)校1921年學(xué)士學(xué)位護(hù)理教育開(kāi)始1950中專教育為主體1983恢復(fù)高等教育1992碩士護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)二、影響護(hù)理教育發(fā)展的因素護(hù)理學(xué)科的發(fā)展護(hù)理概念的演變現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的三個(gè)主要階段現(xiàn)代教育的發(fā)展科學(xué)技術(shù)的發(fā)展護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理概念的演變
南丁格爾:“護(hù)理所應(yīng)做的工作是將患者置于接受大自然影響的最佳狀態(tài)下待其自然恢復(fù)”韓德森:“護(hù)士的主要職能是執(zhí)行有助于病人或健康的人進(jìn)行有益于健康的活動(dòng)”1965年6月“護(hù)士倫理國(guó)際法”指出護(hù)士護(hù)理病人,擔(dān)負(fù)著有助于康復(fù)的、物理的、社會(huì)的、精神的和環(huán)境的任務(wù)。護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)護(hù)理概念的演變
1973年國(guó)際護(hù)士協(xié)會(huì)護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)為:預(yù)防疾病、保持生命、減輕痛苦、和促進(jìn)健康1978年世界衛(wèi)生組織指出“護(hù)士作為護(hù)理這門學(xué)科的專業(yè)工作者,其任務(wù)是幫助病人恢復(fù)健康,并幫助健康的人提高健康水平”1980年,美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)正式陳述護(hù)理的定義:“診斷和處理人類現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)”護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的三個(gè)主要階段以疾病為中心的護(hù)理階段以病人為中心的護(hù)理階段以人的健康為中心的護(hù)理階段護(hù)理專業(yè)的發(fā)
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