2011臨床藥理學題庫2

2011臨床藥理學試題1．臨床藥理學研究的重點（）A.藥效學B.藥動學C.毒理學D.新藥的臨床研究與評價E.藥物相互作用2．臨床藥理學研究的內(nèi)容是（）A.藥效學研究B.藥動學與生物利用度研究C.毒理學研究D.臨床試驗與藥物相互作用研究E.以上都是3.臨床藥理學試驗中必須遵循Fisher提出的三項基本原則是（）A．隨機、對照、重復B．重復、對照、盲法C．均衡、盲法、隨機D．均衡、對照、盲法E．重復、均衡、隨機4．正確的描述是（）A.安慰劑在臨床藥理研究中無實際的意義B.臨床試驗中應設立雙盲法C.臨床試驗中的單盲法指對醫(yī)生保密，對病人不保密D.安慰劑在試驗中不會引起不良反應E.

新藥的隨機對照試驗都必須使用安慰劑5.藥物代謝動力學的臨床應用是（）A.給藥方案的調(diào)整及進行TDMB.給藥方案的設計及觀察ADRC.進行TDM和觀察ADRD.測定生物利用度及ADRE.測定生物利用度，進行TDM和觀察ADR6．臨床藥理學研究的內(nèi)容不包括（）A.藥效學B.藥動學C.毒理學D.劑型改造E.藥物相互作用7．安慰劑可用于以下場合，但不包括()A.用于某些作用較弱或?qū)Ｓ糜谥委熉约膊〉乃幬锏年幮詫φ账嶣.用于治療輕度精神憂郁癥，配合暗示，可獲得療效C.已證明有安慰劑效應的慢性疼痛病人，可作為間歇治療期用藥D.其它一些證實不需用藥的病人，如堅持要求用藥者E.危重、急性病人8.藥物代謝動力學研究的內(nèi)容是（）A.新藥的毒副反應B.新藥的療效C.新藥的不良反應處理方法D.新藥體內(nèi)過程及給藥方案E.比較新藥與已知藥的療效

9.影響藥物吸收的因素是（）A.藥物所處環(huán)境的pH值B.病人的精神狀態(tài)C.肝、腎功能狀態(tài)D.藥物血漿蛋白率高低E.腎小球濾過率高低10.在堿性尿液中弱堿性藥物（）A.解離多，重吸收少，排泄快B.解離少，重吸收少，排泄快C.解離多，重吸收多，排泄快D.解離少，重吸收多，排泄慢E.解離多，重吸收少，排泄慢11.地高辛血漿半衰期為33小時，按逐日給予治療劑量，血中達到穩(wěn)定濃度的時間是（）A.15天B.12天C.9天D.6天E.3天12.有關(guān)藥物血漿半衰期的描述，不正確的是（）A.是血漿中藥物濃度下降一半所需的時間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除速度C.血漿半衰期在臨床可作為調(diào)節(jié)給藥方案的參數(shù)D.1次給藥后，約4-5個半衰期已基本消除E.血漿半衰期的長短主要反映病人肝功能的改變13.生物利用度檢驗的3個重要參數(shù)是（）A.AUC、Css、VdB.AUC、Tmax、CmaxC.Tmax、Cmax、VdD.AUC、Tmax、CssE.Cmax、Vd、CssA．藥物與血漿蛋白結(jié)合

B．首過效應

C．Css

D．Vd

E．AUC

14.

設計給藥方案時具有重要意義(

B

)

15.

存在飽和和置換現(xiàn)象(

A

)

16.

可反映藥物吸收程度(

E

)

17.開展治療藥物監(jiān)測主要的目的是（

）

A.對有效血藥濃度范圍狹窄的藥物進行血藥濃度監(jiān)測，從而獲得最佳治療劑量，制定個體化給藥方案B.處理不良反應

C.進行新藥藥動學參數(shù)計算

D.進行藥效學的探討

E.評價新藥的安全性

18.下例給藥途徑，按吸收速度快慢排列正確的是（）A.吸入＞舌下＞口服＞肌注B.吸入＞舌下＞肌注＞皮下C.舌下＞吸入＞肌注＞口服D.舌下＞吸入＞口服＞皮下E.直腸＞舌下＞肌注＞皮膚19.血漿白蛋白與藥物發(fā)生結(jié)合后，正確的描述是（）A.藥物與血漿白蛋白結(jié)合是不可逆的B.藥物暫時失去藥理學活性C.肝硬化、營養(yǎng)不良等病理狀態(tài)不影響藥物與血漿蛋白的結(jié)合情況D.藥物與血漿蛋白結(jié)合后不利于藥物吸收E.血漿蛋白結(jié)合率高的藥物，藥效作用時間縮短20.不正確的描述是（）A．胃腸道給藥存在著首過效應B．舌下給藥存在著明顯的首過效應C．直腸給藥可避開首過效應D．消除過程包括代謝和排泄E．Vd大小反映藥物在體內(nèi)分布的廣窄程度21.下面哪個藥物不是目前臨床常須進行TDM的藥物（）A.地高辛B.慶大霉素C.氨茶堿D.普羅帕酮E.丙戊酸鈉22、下面哪個測定方法不是供臨床血藥濃度測定的方法（）A.高效液相色譜法B.氣相色譜法C.熒光偏振免疫法D.質(zhì)譜法E.放射免疫法23.多劑量給藥時，TDM的取樣時間是：（）A.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥后2小時B.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥前1小時C.穩(wěn)態(tài)后的谷濃度，下一次給藥前D.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥前E.穩(wěn)態(tài)后的谷濃度，下一次用藥前1小時24.關(guān)于是否進行TDM的原則的描述錯誤的是：（）A.病人是否使用了適用其病癥的合適藥物？B.血藥濃度與藥效間的關(guān)系是否適用于病情？C.藥物對于此類病癥的有效范圍是否很窄？D.療程長短是否能使病人在治療期間受益于TDM？E.血藥濃度測定的結(jié)果是否會顯著改變臨床決策并提供更多的信息？25.地高辛藥物濃度超過多少應考慮是否藥物中毒（）A．1.0ng/mlB.1.5ng/mlC.2.0ng/mlD.3.0ng/mlE.2.5ng/ml26.茶堿的有效血藥濃度范圍正確的是（）A．0-10μg/mlB.15-30μg/mlC.5-10μg/mlD.10-20μg/mlE.5-15μg/ml27.哪兩個藥物具有非線性藥代動力學特征：（）A.茶堿、苯妥英鈉B.地高辛、丙戊酸鈉C.茶堿、地高辛D.丙戊酸、苯妥英鈉E.安定、茶堿28.受體是：（）A.所有藥物的結(jié)合部位B.通過離子通道引起效應C.細胞膜、胞漿或細胞核內(nèi)的蛋白組分D.細胞膜、胞漿或細胞核內(nèi)的結(jié)合體E.第二信使作用部位29.藥物與受體特異結(jié)合后，產(chǎn)生激動或阻斷效應取決于：A.藥物作用的強度B.藥物劑量的大小C.藥物的脂溶性D.藥物的內(nèi)在活性E.藥物與受體的親和力30.遺傳異常主要表現(xiàn)在：（）A.對藥物腎臟排泄的異常B.對藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常C.對藥物體內(nèi)分布的異常D.對藥物腸道吸收的異常E.對藥物引起的效應異常31.緩釋制劑的目的：（）A.控制藥物按零級動力學恒速釋放、恒速吸收B.控制藥物緩慢溶解、吸收和分布，使藥物緩慢達到作用部位C.阻止藥物迅速溶出，達到比較穩(wěn)定而持久的療效D.阻止藥物迅速進入血液循環(huán)，達到持久的療效E.阻止藥物迅速達到作用部位，達到持久的療效32.老年患者給藥劑量一般規(guī)定只用成人劑量的：（）A.1/3B.1/2C.2/5D.3/4E.3/533.新藥臨床試驗應遵循下面哪個質(zhì)量規(guī)范：（）A.GLPB.GCPC.GMPD.GSPE.ISO34.治療作用初步評價階段為（）A．Ⅰ期臨床試驗B．Ⅱ期臨床試驗C．Ⅲ期臨床試驗D．Ⅳ期臨床試驗E.擴大臨床試驗35．新藥臨床Ⅰ期試驗的目的是（）A.研究人對新藥的耐受程度B.觀察出現(xiàn)的各種不良反應C.推薦臨床給藥劑量D.確定臨床給藥方案E.研究動物及人對新藥的耐受程度以及新藥在機體內(nèi)的藥物代謝動力學過程36．對新藥臨床Ⅱ期試驗的描述，正確項是（）A.目的是確定藥物的療效適應證和毒副反應B.是在較大范圍內(nèi)進行療效的評價C.是在較大范圍內(nèi)進行安全性評價D.也稱為補充臨床試驗E.針對小兒、孕婦、哺乳期婦女、老人及肝腎功能不良者進行特殊臨床試驗

37.關(guān)于新藥臨床試驗描述錯誤的是：（）A.Ⅰ期臨床試驗時要進行耐受性試驗B.Ⅲ期臨床試驗是擴大的多中心臨床試驗C.Ⅱ期臨床試驗設計應符合代表性、重復性、隨機性和合理性四個原則D.Ⅳ期臨床試驗即上市后臨床試驗，又稱上市后監(jiān)察E.臨床試驗最低病例數(shù)要求：Ⅰ期20～50例，Ⅱ期100例，Ⅲ期300例，Ⅳ期2000例38.妊娠期藥代動力學特點：（）A.藥物吸收緩慢B.藥物分布減小C.藥物血漿蛋白結(jié)合力上升D.代謝無變化E.藥物排泄無變化39.藥物通過胎盤的影響因素是：（）A.藥物分子的大小和脂溶性B.藥物的解離程度C.與蛋白的結(jié)合力D.胎盤的血流量E.以上都是40.根據(jù)藥物對胎兒的危害，藥物可分為哪幾類：A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABCDEX41.妊娠多少周內(nèi)藥物致畸最敏感：（）A.1～3周左右B.2～12周左右C.3～12周左右D.3～10周左右E.2～10周左右42.下列哪種藥物應用于新生兒可引起灰嬰綜合征（）A.慶大霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.青霉素E.氧氟沙星43.下列哪個藥物能連體雙胎：（）A.克霉唑B.制霉菌素C.酮康唑D.灰黃霉素E.以上都不是44.下列不是哺乳期禁用的藥物的是：（）A.抗腫瘤藥B.鋰制劑C.頭孢菌素類D.抗甲狀腺藥E.喹諾酮類45.下列哪組藥物在新生兒中使用時要進行監(jiān)測：（）A.慶大霉素、頭孢曲松鈉B.氨茶堿、頭孢曲松鈉C.魯米那、氯霉素D.地高辛、頭孢呋辛鈉E.地高辛、頭孢曲松鈉46.新生兒黃疸的藥物治療，選擇苯巴比妥和尼可剎米的原因描述錯誤的是：（）A.兩藥均為藥酶誘導劑B.主要是誘導肝細胞微粒體，減少葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的合成C.兩藥聯(lián)用比單用效果好D.單獨使用尼可剎米不如苯巴比妥E.新生兒肝微粒酶少，需要用藥酶誘導劑47.老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不準反應為：（）A.免疫功能變化對藥效學的影響B(tài).心血管系統(tǒng)變化對藥效學的影響C.神經(jīng)系統(tǒng)變化對藥效學的影響D.內(nèi)分泌系統(tǒng)變化對藥效學的影響E.用藥依從性對藥效學的影響48.老年人使用胰島素后易出現(xiàn)低血糖或昏迷為：（）A.免疫功能變化對藥效學的影響B(tài).心血管系統(tǒng)變化對藥效學的影響C.神經(jīng)系統(tǒng)變化對藥效學的影響D.內(nèi)分泌系統(tǒng)變化對藥效學的影響E.用藥依從性對藥效學的影響49.下列關(guān)于老年患者用藥基本原則敘述不正確的是（）A.可用可不用的藥以不用為好B.宜選用緩、控釋藥物制劑C.用藥期間應注意食物的選擇D.盡量簡化治療方案E.注意飲食的合理選擇和搭配50.老年患者抗菌藥物使用原則描述正確的是：（）A.老年患者常有肝功障礙，主要經(jīng)肝滅活的抗生素如氯霉素、紅霉素、四環(huán)素等，應慎用或禁用。B.老年患者有腎功能減退，藥物腎清除減慢，氨基苷類、四環(huán)素類、氨芐西林、羧芐西林，應根據(jù)腎功減退情況，適當減量或延長給藥間隔時間。C.老年患者患感染性疾病，宜選用青霉素類和頭孢菌素類、氟喹諾酮類殺菌藥。D.抗菌藥物一旦選定，在療效未確定之前，療程不應少于5d，不超過14d。E.以上都是51.下面正確描述的是：

（）A.

聯(lián)合用藥的意義在于提高療效，減少不良反應

B.

不良反應的發(fā)生率常隨著聯(lián)合用藥的種類和數(shù)量的增多而減少C.

聯(lián)合用藥的結(jié)果主要是藥效學方面出現(xiàn)增強作用

D.

氨基甙類抗生素之間聯(lián)合用藥可提高療效E.

pH值的變化不會影響藥物的體內(nèi)過程

52．正確的聯(lián)合用藥是

：

(

)

A.

氯丙嗪

+

氫氯噻嗪

B.

氯丙嗪

+

呋塞米

C.

氯丙嗪

+

普萘洛爾D.

呋塞米

+

慶大霉素

E.

異煙肼

+

維生素B6

53．不正確的聯(lián)合用藥是：

(

)

A.

碳酸氫鈉

+

慶大霉素

B.

丙磺舒

+

青霉素

C.

普萘洛爾

+

硝苯地平D.

青霉素

+

鏈霉素

E.

慶大霉素

+

呋塞米

54．苯巴比妥使雙香豆素抗凝血作用減弱，原因是：(

)

A.

使雙香豆素解離度增加

B.

影響雙香豆素的吸收C.

影響雙香豆素的脂溶性D.

苯巴比妥誘導肝藥酶使雙香豆素代謝增加

E.

兩者發(fā)生生理性拮抗作用55．磺胺類藥物導致新生兒核黃疸原因是：

(

)

A.

磺胺類藥物導致溶血反應

B.

磺胺類藥物抑制骨髓造血系統(tǒng)C.

磺胺類藥物直接侵犯腦神經(jīng)核D.

磺胺類藥物與膽紅素競爭結(jié)合血漿清蛋白，游離膽紅素增加侵犯腦神經(jīng)核56.

磺胺類藥物增強硫噴妥鈉的麻醉作用，原因是：

(

)A.

磺胺類抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.

磺胺類協(xié)同硫噴妥鈉抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C.

磺胺類藥物與血漿清蛋白的結(jié)合率高，使硫噴妥鈉血中游離濃度增高D.

磺胺類藥物抑制肝藥酶活性E.

磺胺類藥物誘導肝藥酶活性57.

丙磺舒延長青霉素的作用時間，原因是：

(

)

A.丙磺舒競爭性結(jié)合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄B.丙磺舒競爭性結(jié)合血漿清蛋白

C.丙磺舒改變青霉素的脂溶性D.丙磺舒改變青霉素的解離度E.丙磺舒增加青霉素在腎小管中的重吸收

A．誘導肝藥酶

B．抑制肝藥酶

C．致低血壓反應

D．高血壓危象

E．心律失常58．氯丙嗪與氫氯噻嗪合用可：(

C

)

59．苯妥英鈉：(

A

)60．氯丙嗪與奎尼丁合用：(

E

)

61.

正確的描述是：（

）

A.

藥源性疾病的實質(zhì)是藥物不良反應的結(jié)果

B.

停藥后殘留在體內(nèi)的低于最低有效濃度的藥物所引起的藥物效應稱副作用

C.

藥物劑量過大，用藥時間過長對機體產(chǎn)生的有害作用稱副作用

D.

B型不良反應與劑量大小有關(guān)E.

A型不良反應死亡率往往很高

62．A型不良反應特點是：（

）

A.

不可預見

B.

可預見

C.

發(fā)生率低

D.

死亡率高

E.

肝腎功能障礙時不影響其毒性63．B型不良反應特點是：（

）

A.

與劑量大小有關(guān)B.

死亡率高

C.

發(fā)生率高

D.

可預見

E.

是A型不良反應的延伸64.

下屬于A型不良反應的是：（

）

A.

特異質(zhì)反應B.

變態(tài)反應C.

副作用D.

由于病人肝中N-乙?；D(zhuǎn)移酶活性低而使用異煙肼引起的多發(fā)性神經(jīng)病

E.

先天性血漿膽堿酯酶缺乏，易對琥珀膽堿發(fā)生中毒，導致呼吸肌麻痹

65.

已證實可致畸的藥物是：（

）

A.

苯妥英鈉

B.

青霉素

C.

阿司匹林

D.

苯巴比妥

E.

葉酸

66．下屬于藥源性疾病的是：（

）A.

阿托品引起的口干

B.

撲爾敏抗過敏時引起的嗜睡C.

麻黃堿預防哮喘時引起的中樞興奮D.兒童服用苯妥英鈉引起的牙齦增生E.

阿托品解痙時引起的眼內(nèi)壓升高A.

氯霉素

B.

雌激素類

C.

奎尼丁

D.

氯丙嗪

E.

阿司匹林67.

可引起藥源性心肌病變的藥物是：(

D

)

68.

可引起藥源性心律失常的藥物是：(

C

)69.

可引起藥源性血液病的藥物是：(

A

)

70.

有致畸作用的藥物是：(

B

)

71.

可引起藥源性哮喘的藥物是：(

E

)

72.

不屬于重癥肌無力禁用的藥物是：（

）A.

氨基甙類抗生素

B.

阿托品

C.

奎寧、奎尼丁

D.

嗎啡

E.

氯仿73.

關(guān)于左旋多巴，以下說法錯誤的是：（

）A.

伍用外周多巴脫羧酶抑制劑可減輕不良反應

B.

維生素B6

降低左旋多巴的療效C.

對氯丙嗪等抗精神病藥所致震顫麻痹有效D.

作用機制為補充腦內(nèi)DA不足E.

與A型單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓危象74.

司來吉蘭治療震顫麻痹的機制是：（

）

A.

外周脫羧酶抑制劑

B.

直接激動DA受體C.

促進DA的釋放D.

單胺氧化酶B抑制劑

E.

中樞抗膽堿作用75.

癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是：（

）A.安定靜注

B.

苯巴比妥肌注C.

苯妥英鈉D.

卡馬西平

E.

丙戊酸鈉76.

苯妥英鈉急性中毒主要表現(xiàn)為：（

）A.

成癮性

B.

神經(jīng)系統(tǒng)反應

C.

牙齦增生

D.

巨幼紅細胞性貧血

E.

低鈣血癥77.

治療膽絞痛宜選用：（

）

A.

哌替啶

B.

哌替啶+阿托品

C.

阿托品

D.

654-2

E.

阿司匹林78.

嗎啡急性中毒的特異性拮抗藥是：（

）

A.

阿托品

B.

氯丙嗪

C.

鎮(zhèn)痛新

D.尼可剎米

E.

納洛酮79.

連續(xù)反復應用嗎啡最重要的不良反應是：（

）A.

成癮性

B.

呼吸抑制

C.

縮瞳

D.

胃腸道反應

E.

低血壓性休克80.

哌替啶與嗎啡相比，不具有下列哪一特點：（

）A.

對胃腸道有解痙作用

B.

過量中毒時瞳孔散大

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱D.

鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強E.

作用維持時間較短81.

不屬于阿司匹林臨床應用：（

）A.

緩解輕、中度疼痛，尤其炎癥疼痛

B.

抗風濕

C.

膽道蛔蟲癥D.

支氣管哮喘

E.

小劑量用于防治血栓栓塞性疾病A.

苯巴比妥

B.

安定

C.

硫酸鎂

D.

硫噴妥鈉

E.

水合氯醛82.

治療失眠的首選藥物：（B

）

83.

誘導肝藥酶作用強的是：（A

）84.

可用作癲癇大發(fā)作首選的是：（

A

）85.

基礎麻醉常用藥物是：（

D）86.

不屬于吩噻嗪類抗精神病藥的是：（

）A.

氟哌啶醇

B.

硫利達嗪

C.

氯丙嗪

D.

氟奮乃靜

E.

奮乃靜

87.

兼具抗焦慮、抗抑郁癥作用的抗精神病藥是：（

）A.

氯丙嗪

B.

米帕明

C.

阿米替林

D.

氟哌噻噸

E.

氟哌啶醇88.

氯丙嗪臨床主要用于：（

）

A.

鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁

B.

抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠C.

退熱、防暈、抗精神病D.

退熱、抗精神病及帕金森病

E.

抗休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病89.

氯丙嗪不具有的藥理作用是：（

）

A.

抗精神病作用

B.

致吐作用

C.

致錐體外系反應

D.

抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

E.

使催乳素分泌增多90.

關(guān)于氯丙嗪，哪項描述不正確：（

）A.

可阻斷a受體，引起血壓下降

B.

可用于暈動病之嘔吐C.

可阻斷M受體，引起口干等D.

可用于治療精神病

E.

解熱機制為直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)能力所致

91.

用氯丙嗪治療精神病時最常見的副作用是：（

）A.

體位性低血壓

B.

過敏反應

C.

內(nèi)分泌障礙

D.

錐體外系反應

E.

消化系統(tǒng)癥狀92.

不屬于氯丙嗪引起的錐體外系反應的臨床表現(xiàn)有：（

）A.

震顫麻痹

B.

遲發(fā)性運動障礙

C.

急性肌張力障礙

D.

靜坐不能

E.

眩暈93.抗躁狂藥首選：（

）A.碳酸鋰

B.氯丙嗪

C.氯氮平

D.米帕明

E.氟奮乃靜94.

不屬于強心藥的藥物有：（

）

A.

地高辛

B.

腎上腺素

C.

毒毛花苷KD.

洋地黃毒苷

E.

氨力農(nóng)95.

強心苷治療心力衰竭的主要藥理學基礎：（

）

A.

降低心肌耗氧量

B.

減慢心率

C.

正性肌力作用D.

使已擴大的心室容積縮小E.

調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)功能96.

不屬于強心苷的藥理學作用的是：（

）A.

降低衰竭心臟心肌耗氧量B.

正性肌力作用C.

減慢心率D.

延緩房室傳導E.

降低正常心臟的心肌耗氧量97.

治療量強心苷減慢心律是由于：（

）A.

直接抑制竇房結(jié)自律性

B.

直接降低交感神經(jīng)對心臟的作用C.

興奮心臟

B受體

D.

直接興奮迷走神經(jīng)E.

增強心肌收縮力而間接引起迷走神經(jīng)興奮98.

對強心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常，療效最佳的藥物是：（

）A.

利多卡因

B.

苯妥英鈉

C.

普魯卡因胺

D.

心得安

E.

奎尼丁99.

不宜使用強心苷的心力衰竭類型：（

）A.

高血壓病

B.

心瓣膜病

C.

先天性心臟病

D.

縮窄性心包炎

E.

嚴重貧血100.

強心苷中毒的心臟毒性反應不包括:（

）A.

竇性心動過緩

B.

室性早搏C.

房室傳導阻滯D.

竇性心動過速

E.

陣發(fā)性室上性心動過速101.

血管擴張藥改善心衰的心臟功能是由于：（

）A.

改善冠脈血流

B.

減輕心臟的前、后負荷C.

減低外周阻力D.

降低血壓E.

減少心輸出量A.

硝酸甘油

B.

地高辛

C.

毒毛花苷KD.

心得安

E.

卡托普利

102.

屬于速效強心苷的是：（

C

）103.

屬于ACEI類的是：（

E

）104.

通過釋放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌的藥物是：（

A

）105.

伴有支氣管哮喘者禁用的是：（

D

）106.

屬血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型拮抗劑藥是：（

）A.

卡托普利

B.

洛沙坦

C.吡那地爾

D.

卡維地洛

E.

硝苯地平

A.

肼屈嗪

B.

美托洛爾

C.

哌唑嗪

D.

酚妥拉明

E.

普萘洛爾107.

直接擴張血管的降壓藥是：（

A

）108.

β1受體阻滯劑是：（

E

）109.

α1受體阻滯劑是：（

C

）110.

高血壓伴有糖尿病的病人不宜用：（

）

A.

噻嗪類

B.

血管擴張藥

C.

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.

神經(jīng)節(jié)阻斷藥

E.

中樞降壓藥111.

卡托普利不會產(chǎn)生下列那種不良反應：（

）A.

低血鉀

B.

干咳

C.

低血壓

D.

皮疹

E.

眩暈112.

下列那種藥物首次服用時可能引起較嚴重的體位性低血壓：（

）A.

哌唑嗪

B.

可樂定

C.

普萘洛爾

D.

硝苯地平

E.

卡托普利113.屬適度阻滯鈉通道藥(ⅠA)的是：（

）：A.

利多卡因

B.

維拉帕米

C.胺碘酮

D.

氟卡尼

E.

普魯卡因胺114.

選擇性延長復極過程的藥物是：（

）普魯卡因胺

B.

胺碘酮

C.

氟卡尼

D.

普萘洛爾

E.

普羅帕酮

115.

有抗膽堿作用和阻滯α受體的藥物是：（

）A.

利多卡因

B.

普萘洛爾

C.

奎尼丁

D.

胺碘酮

E.

美西律116.

治療強心甙所致的室性心動過速選用：（

）

A.

普魯卡因胺

B.

胺碘酮

C.

氟卡尼

D.

奎尼丁

E.

利多卡因117.

竇性心動過速宜選用：（

）

A.

利多卡因

B.

胺碘酮

C.

普萘洛爾

D.

氟卡尼

E.

普魯卡因胺

118.下列關(guān)于硝酸甘油不良反應的敘述，哪一點是錯誤的：（

）A.

頭痛

B.

升高眼內(nèi)壓

C.

心率加快

D.

致高鐵血紅蛋白癥

E.

陽痿A.普萘洛爾

B.

硝苯地平

C.

地爾硫卓

D.

維拉帕米

E.

硝酸甘油119.

不宜用于變異型心絞痛的藥物是：（

A

）120.

連續(xù)應用可產(chǎn)生耐受性的藥物是：（

E

）121.

選擇性激動β2受體激動劑是:（

）

A.

腎上腺素

B.

麻黃堿

C.

異丙腎上腺素

D.

克侖特羅

E.

右美沙芬A.

選擇性激動β2受體

B.

非選擇性激動β2受體

C.

抑制磷酸二酯酶D.

阻斷M受體E.

穩(wěn)定肥大細胞膜122.

色甘酸鈉：（

E

）123.

福摩特羅：（

A

）124.

氨茶堿：（

C

）125.

異丙托溴銨：（

D

）126.氫氧化鋁與三硅酸鎂合用的主要優(yōu)點是：（

）A．防止堿血癥的產(chǎn)生B.

防止便秘C．減少產(chǎn)氣，減輕胃內(nèi)壓力D.

減少胃酸的分泌E．以上都不對

127.

阻斷壁細胞H+泵的抗消化性潰瘍藥是：(

)

A.

米索前列醇

B.

奧美拉唑

C.

三硅酸鎂

D.

膠體次枸櫞酸鉍

E.

硫糖鋁

128.

易造成流產(chǎn)的胃粘膜保護藥是：(

)

A.

米索前列醇

B.

硫糖鋁

C.

奧美拉唑

D.

膠體次枸櫞酸鉍

E.

雷尼替丁A.雷尼替丁

B.奧美拉唑

C.膠體次枸櫞酸鉍

D.米索前列醇

E.硫糖鋁129.

通過阻斷H2受體發(fā)揮抗?jié)儾∽饔玫乃幬锸牵海?/p>

A

）130.

主要用于治療和預防非甾體類抗炎藥物引起的潰瘍和胃粘膜損傷與出血的藥物是：（D

）131.

減輕對腸粘膜刺激的止瀉藥是：(

)

A.洛哌丁胺

B.思密達

C.普魯本辛

D.復方樟腦酊

E.地芬諾酯132.

中樞抑制藥中毒需導瀉，宜選用：(

)

A.

硫酸鎂

B.

硫酸鈉

C.

酚酞

D.

比沙可啶

E.甲基纖維素133.

惡性貧血的神經(jīng)癥狀必須用：(

)

A.

葉酸

B.

紅細胞

C.

硫酸亞鐵

D.

維生素C

E.

維生素B12134.

對于新生兒出血，宜選用：(

)

A．維生素K

B.

氨基己酸

C.

氨甲苯酸

D.

氨甲環(huán)酸

E.

抑肽酶135.

肝素的抗凝機制是：(

)

A.拮抗維生素K

B.抑制血小板聚集

C.激活纖溶酶D.通過激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）抑制凝血因子Ⅱa、XⅡa、XⅠa、Xa、ⅠXa

E.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸殘基的羧化

136.

肝素的常用給藥途徑是：(

)

A.

皮下注射

B.

肌肉注射

C.

口服

D.

靜脈注射

E.

舌下含服137.

用于急救及重型糖尿病的藥是：（

）A.

胰島素

B.

低精蛋白胰島素

C.

珠蛋白鋅胰島素D.

精蛋白鋅胰島素

E.

特慢胰島素鋅138.

可治療胰島素依賴型糖尿病的藥物是：（

）A.

胰島素

B.

氯磺丙脲

C.

格列本脲

D.

甲福明

E.

苯已雙胍139.

易引起“乳酸血癥”的藥是：（

）A．二甲雙胍

B.苯乙雙胍

C.甲苯磺丁脲

D.優(yōu)降糖

E.格列本脲140.

甲狀腺激素的用途：（

）A.粘液性水腫

B.尿崩癥的輔助治療

C.甲亢

D.甲狀腺危象

E.甲抗術(shù)前準備141.

硫脲類嚴重的不良反應是：（

）A.骨質(zhì)疏松

B.粒細胞缺乏

C.肝功能受損

D.低血糖

E.高血壓

142.

大劑量碘不能用于甲亢內(nèi)科治療的原因是：（

）A.不良反應嚴重B.誘發(fā)甲狀腺功能低下C.誘發(fā)甲亢危象D.抗甲狀腺作用不持久,易復發(fā)E.患者不能忍受

143．喹諾酮類抗菌作用機制是:（

）A．抑制敏感菌二氫葉酸還原酶

B．抑制敏感菌二氫葉酸合成酶C．改變細菌細胞膜通透性D．抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶E．以上都不是144.紅霉素與克林霉素合用可:（

）A．由于競爭結(jié)合部位產(chǎn)生拮抗作用

B．擴大抗菌譜

C．增強抗菌活性D．降低毒性

E．以上均不是145.對腎臟基本無毒性的頭孢菌素類藥物:（

）A．頭孢噻吩

B．頭孢噻肟

C．頭孢氨芐

D．頭孢唑啉

E．以上藥物對腎臟均有毒性146．不屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素是:（

）A．紅霉素

B．乙酰螺旋霉素

C.

麥迪霉素

D．林可霉素

E．克拉霉素

A．四環(huán)素類

B．氯霉素類

C.

紅霉素

D．異煙肼

E．青霉素

147．沙眼衣原體感染首選:（

C

）

148．立克次體病首選:（

A

）

149．傷寒、副傷寒首選:（

B

）150．結(jié)核病首選:（

D

）151．軍團病首選:（

C

）152.服用磺胺類藥物時，加服小蘇打的目的是:（

）

A．增強抗菌療效

B．加快藥物吸收速度

C．防止過敏反應D．防止藥物排泄過快而影響療效

E．使尿偏堿性，增加某些磺胺藥的溶解度153．氯霉素主要的嚴重不良反應是（

）

A．抑制骨髓造血功能

B．灰嬰綜合征

C．胃腸道反應

D．二重感染

E．精神病

154．廣譜和抗綠膿桿菌的藥物是:（

）A．氨芐西林

B．阿莫西林

C．青霉素G

D．青霉素V

E．羧芐西林

155．兼有抗震顫麻痹作用的抗病毒藥是：（

）A．碘苷

B．阿昔洛韋

C.

阿糖腺苷

D．利巴韋林

E．金剛烷胺156．抗病毒藥不包括（

）

A．金剛烷胺

B．阿昔洛韋

C.

阿糖胞苷

D．阿糖腺苷

E．利巴韋林157.治療單純皰疹病毒腦炎首選的藥物是：（

）A.阿昔洛韋

B.阿糖胞苷

C.阿糖腺苷

D.利巴韋林

E.干擾素158.目前各期艾滋病患者包括3個月以上嬰兒的首選藥物是：（

）A．拉密夫定

B．司他夫定

C.

齊多夫定

D．扎西他濱

E．奈韋拉平

159.主要用于S期的抗癌藥：（

）

A．烷化劑

B．抗癌抗生素

C.

抗代謝藥

D.

長春堿類

E．激素類

160．主要用于M期的抗癌藥：（

）A．氟尿嘧啶

B．長春新堿

C.

環(huán)磷酰胺

D.

強的松龍

E．放線菌素D

A.阻止嘧啶類核苷酸形成

B.阻止嘌呤類核苷酸形成

C.抑制二氫葉酸還原酶D.抑制DNA多聚酶

E.抑制核苷酸還原酶

161.羥基脲抗代謝作用機制：（

E

）162.阿糖胞苷抗代謝作用機制：（

D

）163.甲氨喋呤抗代謝作用機制：（

C

）164.6-巰基嘌呤抗代謝作用機制：（

B

）

165.5-氟尿嘧啶抗代謝作用機制：（

A

）166、可作為救援劑，拮抗甲氨喋呤毒性的藥物是（

）A、葉酸

B、二氫葉酸

C、維生素B12

D、甲酰四氫葉酸

E、四氫葉酸167．環(huán)磷酰胺對何種惡性腫瘤療效較顯著：（

） A．多發(fā)性骨髓瘤

B．急性淋巴細胞性白血病

C．卵巢癌

D．乳腺癌

E．惡性淋巴瘤COPD1、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要特征是（B）A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C.雙肺哮鳴音

D.桶狀胸

E.胸片示肺野透亮度增加2、選擇性激動β2受體激動劑是:（D）

A.

腎上腺素

B.

麻黃堿

C.

異丙腎上腺素

D.

克侖特羅

E.

右美沙芬3、下列除哪一項外均是COPD的癥狀DA.咳嗽B.咳痰C.氣促D.鼻塞E.呼吸困難4、平喘藥的分類和代表藥搭配正確的是E

A．擬腎上腺素藥—倍氯米松B．糖皮質(zhì)激素藥——克倫特羅C．M膽堿受體阻斷藥——色甙酸鈉D．過敏介質(zhì)阻滯藥——沙丁胺醇E．茶堿類藥物——茶堿5、下列有關(guān)COPD的治療正確的是DA.改善癥狀和減少并發(fā)癥B.阻止肺功能的持續(xù)降低C.無需強制性戒煙D.首選吸入型糖皮質(zhì)激素E.不需要預防性使用抗生素6、COPD最具效價比的診斷方法是AA.肺活量測定（FEV1／FVC比值）B.胸部X線檢查C.血氣分析D.呼吸功能檢測E.胸部X線透視7、下列哪項除外，均是COPD的藥物治療目標EA.防止病情進展B.緩解癥狀，提高運動耐量，改善健康狀況C.防治合并癥D.防治急性發(fā)作E.阻止肺功能的持續(xù)降低。8、緩解COPD癥狀的主要措施是AA.吸入支氣管擴張劑B.吸入皮質(zhì)激素C.抗氧化劑D.抗炎治療E.抗感染治療9、喘息的根本治療是：B

A

松弛支氣管平滑肌

B

抑制氣管炎癥及炎癥介質(zhì)

C

收縮支氣管粘膜血管

D

增強呼吸肌收縮力

E

促進而兒茶酚胺類物質(zhì)釋放10、對β2受體有較強選擇性的平喘藥是：B

A

吲哚洛爾

B

克倫特羅

C

異丙腎上腺素

D多巴酚丁胺

E腎上腺素11、心血管系統(tǒng)不良反應較少的平喘藥是：C

A

茶堿

B

腎上腺素

C

沙丁胺醇

D

異丙腎上腺素

E

麻黃堿12、用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是：B

A

哌侖西平

B

異丙基阿托品

C

阿托品

D

后阿托品

E

氨茶堿13、糖皮質(zhì)激素平喘的機制是：A

A

抗炎、抗過敏作用

B

阻斷M受體

C

激活腺苷酸環(huán)化酶

D

提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

E

直接松弛支氣管平滑肌14、為減少不良反應，用糖皮質(zhì)激素平喘時宜D

A

口服

B

靜脈滴注

C

皮下注射

D

氣霧吸入

E

肌肉注射15、對哮喘急性發(fā)作迅速有效的藥物是：C

A

倍氯米松吸入

B

色甘酸鈉

C

沙丁胺醇吸入

D

氨茶堿口服E

異丙基阿托品16、不能用于平喘的腎上腺素受體激動藥是：B

A

腎上腺素

B

多巴胺

C

麻黃堿

D

異丙腎上腺素

E

沙丁胺醇17、氨茶堿的平喘機制不包括：E

A

促進兒茶酚胺類物質(zhì)釋放

B

抑制磷酸二酯酶，減少cAMP破壞

C

阻斷腺苷受體

D

興奮骨骼肌

E

直接激動β2受體18、關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療哮喘的藥理作用，下列敘述哪項不正確？DA

抑制前列腺素生成B

減少白三烯生成

C

局部抗炎作用D

抑制磷酸二酯酶

E

局部抗過敏作用A.

選擇性激動β2受體

B.

非選擇性激動β2受體

C.

抑制磷酸二酯酶D.

阻斷M受體E.

穩(wěn)定肥大細胞膜1.

色甘酸鈉：（

E

）2.

福摩特羅：（

A

）3.

氨茶堿：（

C

）4.

異丙托溴銨：（

D

）PD1、下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀【E】A、隨意運動減少B、靜止性震顫C、全身肌肉強直D、體位不穩(wěn)，走路呈“慌張步態(tài)”E、可導致癱瘓2、下列哪項不屬于錐體外系【E】A、紋狀體B、紅核C、黑質(zhì)D、丘腦底核E、內(nèi)囊3、接近震顫麻痹病因治療的藥物是【C】A、安坦B、安定C、左旋多巴D、新斯的明E、利血平4、震顫麻痹的病人哪類藥物禁止使用【E】A、金剛烷胺B、抗膽堿能藥物C、單胺氧化酶抑制劑D、多巴胺受體激動劑E、吩噻嗪類藥物5、下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀【E】A、面具臉B、慌張步態(tài)C、搓藥丸樣動作D、小寫癥E、動作時震顫加劇6、關(guān)于帕金森病的三個主要體征，哪項是正確的【C】A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)B、震顫，面具臉，肌張力增高C、震顫，肌張力增高，運動減少D、運動減少，搓丸樣動作，肌張力增高E、震顫，面具臉，運動減少7、震顫麻痹源于什么部位變性【B】A、紋狀體B、黑質(zhì)細胞C、紅核D、小腦E、腦干8、58歲男性，逐漸出現(xiàn)四肢震顫，雙手呈“搓藥丸樣”動作，面部缺乏表情，動作緩慢，走路呈“慌張步態(tài)”，被動運動時肢體齒輪樣肌張力增高，需用下列何種藥物治療【B】A、新斯的明B、左旋多巴C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、多巴胺9、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗正常。體檢時不可能發(fā)現(xiàn)的體征是【E】A、搓丸樣動作B、路林手現(xiàn)象C、寫字過小征D、齒輪樣強直E、“開-關(guān)”現(xiàn)象10、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗正常。最可能的發(fā)病機制是【C】A、紋狀體內(nèi)多巴胺受體功能增強B、紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增加C、紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少D、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量增加E、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低11、男性，58歲，漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年。既往體健，無慢性疾病史。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：面部表情呆滯，四肢肌張力增高，齒輪樣，雙上肢向前平伸時可見4～5次/分鐘震顫，雙手指鼻試驗正常。首選治療藥物是【B】A、溴隱亭B、左旋多巴C、苯妥英鈉D、安定E、多巴胺12、震顫麻痹【E】A、用抑制膽堿能活性藥物B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物C、用增強多巴胺活性的藥物D、用丙戊酸鈉或卡馬西平E、用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物中毒1、一氧化碳中毒缺氧主要因為（）。AA.血液運氧功能障礙B.組織利用氧功能障礙C.空氣中氧含量減少D.血液循環(huán)障礙E.肺通氣量減少2、防止急性CO中毒后腦水腫首選()AA.甘露醇B.安體舒通C.皮質(zhì)激素D.腦營養(yǎng)藥E.降血壓藥3、確診CO中毒最主要的依據(jù)是C

A.空氣中CO的濃度B.與CO接觸的時間C.血液中碳氧血紅蛋白的有無D.昏迷的深度E.缺氧的程度4、急性一氧化碳中毒，下列哪項不正確C

A.組織缺氧B.COHb增多C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死

5、搶救急性一氧化碳中毒，盡快糾正組織缺氧效果最佳的是哪項E

A.迅速離開現(xiàn)場B.吸氧C.輸血D.注射激素E.高壓氧艙治療

6、CO中毒的發(fā)病機制是A

A.組織缺氧B.COHb生成減少C.O2出生成增多D.興奮細胞色素氧化酶的活性E.酸中毒7、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是EA.鼻導管吸氧B.呼吸新鮮空氣C.人工呼吸D.面罩吸氧E.高壓氧艙8、急性一氧化碳中毒時首要的治療方法是AA.氧氣療法B.ATP使用C.冬眠療法D.血液透析E.應用甘露醇9、女，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場后指責搶救者原則錯誤是AA.未及時撤離現(xiàn)場B.未及時供氧C.未及時用興奮劑D.未及時輸液E.未及時注射激素10、女，58歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒AA.重度中毒B.中度中毒C.輕度中毒 D.慢性中毒E.極度中毒(11～14 題共用題干)男，30歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。神志不清，兩瞳孔等大，光反應弱，體溫、血壓正常，兩肺呼吸音粗，心率70次/分，律齊，腹部無異常體征，病理反射(-)，血尿常規(guī)正常。11、進一步搶救首先應：BA.地塞米松靜脈注射B.高壓氧艙治療C.甘露醇靜脈注射D.補充高能量液E.護腦藥物的應用12、作血COHb結(jié)果為零，仍符合臨床診斷，主要理由應為：AA.脫離現(xiàn)場已久B.有中樞缺氧癥狀C.心肺無異常D.血尿常規(guī)正常E.病理反射(-)13、經(jīng)高壓氧艙治療神志清醒，全身癥狀好轉(zhuǎn)，可能后遺癥是：DA.腎功能損害B.肝功能損害C.記憶力減退D.遲發(fā)性腦病E.肺功能損害14、為防治并發(fā)癥和后發(fā)癥，臨床應盡可能地：CA.嚴密觀察3天B.嚴密觀察5天C.嚴密觀察2周D.嚴密觀察1周E.嚴密觀察4周15、急性一氧化碳中毒的發(fā)病機制，哪項是錯誤的DA.主要為組織缺氧B.CO與Hb有特強親和力C.COHb失去攜氧能力D.COHb容易解離E.中樞和全身缺氧癥狀1.在搶救急性一氧化碳中毒時，為盡快糾正組織缺氧應首先AA．迅速離開現(xiàn)場B．吸氧C．注射激素D．高壓氧治療E．輸血2.急性一氧化碳中毒，下列哪項不正確CA．組織缺氧B．COHb增多C．血紅蛋白氧解離曲線右移D．腦水腫E．心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死3.CO中毒的癥狀與下列哪項無關(guān)EA．空氣中CO的濃度B．與CO接觸時間長短C．患者中毒前的健康狀況D．中毒時體力活動情況E．以上都不是4.CO中毒時下列哪項是不正確的DA．老人和孩子易患B．老人應與腦血管意外鑒別C．嚴重中毒血液COHb濃度可高于50%D．應立即原地搶救E．遲發(fā)腦病恢復較慢5.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖ⅠA．20%甘露醇250ml快速靜點B．冬眠療法C．血液透析D．能量合劑E．氧氣療法6.急性CO中毒，下列哪項治療是錯誤的EA．脫離現(xiàn)場、轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B．鼻管吸氧、嚴重者高壓氧艙療法C．防治肺水腫D．控制高熱E．首先注射蘇醒劑7.確診CO中毒最主要的依據(jù)是CA．空氣中CO的濃度B．與CO接觸的時間C．血液中碳氧血紅蛋白的有無D．昏迷的深度E．缺氧的程度8.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖ⅠA．急性巴比妥類中毒B．急性有機磷農(nóng)藥中毒C．急性CO中毒D．糖尿病酸中毒E．急性亞硝酸鹽中毒9.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖ⅠA．肺水腫B．心律失常C．上消化道出血D．中毒性肝炎E．腎功能衰竭10.男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓：160／90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是答案：D急性心肌梗死B．糖尿病酮癥酸中毒C．腦出血D．急性一氧化碳中毒E．腦梗塞11.關(guān)于急性一氧化碳中毒的發(fā)病機制，以下哪項不正確答案：DA．主要為組織缺氧B．CO與Hb有較強親和力C．COHb失去攜氧能力D．COHb易解離E．全身和中樞缺氧癥狀為主題12.男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓：160／90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是A．急性心肌梗死B．糖尿病酮癥酸中毒C．腦出血D．急性一氧化碳中毒E．腦梗塞13.煤氣中毒主要是因為煤氣中的一氧化碳A．抑制了巰基酶的活性，使巰基酶失活B．抑制了膽堿酯酶的活性C．和血紅蛋白結(jié)合之后，血紅蛋白失去了運輸氧的功能，患者缺氧D．抑制了體內(nèi)所有酶的活性,使代謝反應不能進行中毒解救原則：1、林某，女，38歲。因家庭不和而吞服安定片，送醫(yī)院時癥見淺昏迷，腱反射消失，呼吸淺慢，血壓105／65mmHg，角膜反射尚存。如下除哪項外都是宜采取的一般措施

A.催吐B.洗胃C.尼可剎米0.375×3支，靜滴小時D.導瀉E.吸氧2、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是EA.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒劑D.對癥治療E.立即脫離現(xiàn)場及急救3、口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃DA.發(fā)病初期B.昏迷C.吞服有機磷農(nóng)藥D.誤服腐蝕性毒物，如強酸、強堿E.誤服過量安眠藥4、急性中毒患者，治療上應立即采取的措施是BA.清除進入體內(nèi)尚未吸收的毒物B.終止接觸毒物C.對癥處理D.如有可能，使用特效解毒藥E.清除體內(nèi)已被吸收的毒物5、有毒物質(zhì)可多途徑進入人體，下列哪一途徑不妥BA.消化道B.毛發(fā)C.呼吸道D.皮膚粘膜E.傷口6、為了及時治療急性中毒，下列哪項可作為中毒診斷的主要依據(jù)EA.毒物接觸史B.臨床表現(xiàn)C.毒物分析D.毒物接觸史和毒物分析E.毒物接觸史和臨床表現(xiàn)7、一般認為在服毒后，宜在多長時間內(nèi)洗胃最有效CA.1小時B.3小時C.6小時D.12小時E.24小時8、中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法CA.吸氧B.硫酸鈉導瀉C.硫酸鎂導瀉D.輸液E.洗胃9、急性中毒時洗胃排除毒物治療哪一項不妥EA.6小時內(nèi)進行效果最好B.6小時外仍有必要C.每次注液200～250ml，不宜過多D.洗胃宜盡早、徹底E.洗液總量＜8L為宜10、清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確DA.吞服腐蝕性毒物者不應催吐B.昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉E.清除眼部宜用清水徹底沖洗11.在急性中毒的洗胃治療中哪項不妥EA．服毒6小時內(nèi)進行效果好B．服毒超過6小時均有必要C．每次注液200～250mlD．洗胃前要證明胃管確在胃內(nèi)E．洗液總量不能超過8L12.中毒的治療原則是EA．立即終止接觸毒物B．使用特效解毒藥C．清除進入體內(nèi)的毒物D．對癥處理E．以上均是13.以下哪種物質(zhì)不會引起中毒BA．工業(yè)性有毒物質(zhì)B．放射線C．農(nóng)藥D．藥物E．有毒動植物14.常用氨羧螯合劑(依地酸鈣鈉)和巰基螯合劑(二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉)用于哪項中毒搶救治療DA．有機磷農(nóng)藥中毒B．氰化物中毒C．亞硝酸鹽中毒D．重金屬中毒E．急性一氧化碳中毒15.誤服下列哪種藥物應禁忌洗胃CA．東莨菪堿B．水楊酸鹽C．氫氧化鈉D．鹽酸麻黃堿E．亞硝酸鹽類16、為了及時治療急性中毒，應根據(jù)下列哪項做出中毒診斷DA．毒物接觸史B．臨床表現(xiàn)C．毒物鑒定分析D．毒物接觸史和臨床表現(xiàn)E．毒物接觸史和毒物鑒定分析17、清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確DA．吞服腐蝕性毒物者不應催吐B．昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎C．清洗皮膚宜用肥皂水或溫水D．清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸E．清除眼部宜用清水徹底沖洗18、

中毒的一般處理方法不包括C

A.清除未吸收的毒物

B.加速藥物排泄，減少藥物吸收

C.對昏迷狀態(tài)的病人催吐

D.使用特殊解毒劑

E.支持對癥治療

19、處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是B

A.除去污染衣物，清洗被污染的皮膚與粘膜

B.皮膚接觸腐蝕性毒物者，立即沖洗，5分鐘后用適當中和液沖洗

C.由傷口進入局部的藥物中毒，要用止血帶結(jié)扎，必要時局部引流

D.眼內(nèi)污染毒物，必須立即用清水沖洗至少5分鐘，并滴人相應中和劑

E.眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒，用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物20、以下哪個藥物不是金屬解毒劑D

A.二巰基丙醇

B.硫代硫酸鈉

C.依地酸鈣鈉

D.碘解磷定

E.青霉胺21、

特殊解毒劑使用時應注意E

A.抓緊時間，越早使用越好

B.不宜太早使用解毒劑，應先注意觀察病情

C.注意劑量，劑量越大越好

D.為避免解毒劑引起中毒，盡量少用解毒劑

E.了解解毒劑的適應證和禁忌證，根據(jù)不同情況掌握使用22、

阿片類藥物中毒的首選拮抗劑為B

A.美沙酮

B.納洛酮

C.士的寧

D.阿托品

E.可拉明23、中毒是AA.毒物引起的疾病

B.化學引起的疾病

C.藥物引起的疾病

D.食物引起的疾病

E.生物引起的疾病

24、

中毒的嚴重程度與后果取決于D

A.作用毒物的劑量

B.毒物的作用時間

C.作用毒物疾病的診斷

D.作用毒物的劑量、作用時間以及診斷和救治是否準確與及時

E.對中毒的診斷和救治1、診斷急性酒精中毒的檢查方法為E

A.碳氧血紅蛋白測定B.高鐵血紅蛋白測定C.毒物檢測D.腹部X片E.乙醇定性檢測（2～3題共用題干）某醫(yī)院門診在較短的時間內(nèi)相繼接診了50余名患者，其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛，繼之腹瀉，呈血水樣，一日10余次，少數(shù)人有膿血便，里急后重不明顯。除惡心嘔吐外，少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱（37.5～40℃）、乏力、脫水等現(xiàn)象，所有患者均在同一賓館就餐，初步診斷為食物中毒2、患者共同的食物最有可能的是AA.肉類食品B.海產(chǎn)品C.涼拌菜D.罐頭食品E.米飯3、調(diào)查處理過程中，首先應BA.將患者的排泄物送檢B.迅速向防疫站報告，并查封可疑食物C.了解中毒的原因和污染源D.對剩余的可疑食品進行消毒或銷毀E.檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等4、下列哪種中毒不會引起血液凝固障礙EA．水楊酸類B．肝素C．敵鼠D．蛇毒E．砷化氫5、乙醇急性中毒大致可分為D

A.興奮期和昏睡期

B.興奮期和共濟失調(diào)期

C.共濟失調(diào)期和昏睡期

D.興奮期、共濟失調(diào)期和昏睡期

E.驚厥期和昏睡期有機磷中毒及解救：1、瞳孔針尖樣縮小，意識障礙，大汗，流涎，肌肉顫動，最可能是B

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B.有機磷農(nóng)藥中毒C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.低血糖反應2、有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是B

A.腺體分泌亢進，運動神經(jīng)興奮B.腺體分泌亢進，平滑肌痙攣C.腺體分泌減退，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌痙攣E.運動神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣

3、重度有機磷中毒的主要表現(xiàn)應是E

A.瞳孔縮小，大汗，流涎B.瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊C.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等

4、有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀，哪項不正確E

A.肌肉顫動至全身肌肉痙攣B.嚴重時肌癱瘓C.呼吸肌麻痹

D.血壓增高E.出大汗，流涎，肺水腫

5、搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)：A

A.有機磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應而定B.有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定

C.有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有機磷中毒的劑量而定

E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定

6、阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標B

A.口干、皮膚干燥B.瞳孔較原來縮小C.顏面潮紅D.心率加快

E.肺部啰音減少或消失

7、急性有機磷農(nóng)藥中毒患者，發(fā)生肺水腫時搶救的首要措施是D

A.強心甙應用B.使用度冷丁C.嗎啡皮下注射D.靜注阿托品E.靜注解磷定

8、有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制是D

A.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚B.膽堿酯酶不能被磷酸化

C.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少D.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚

E.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸

9、病人使用殺蟲劑(有機磷類)滅蟲過程中覺頭暈、頭痛、伴惡心、嘔吐。送至醫(yī)院后出現(xiàn)昏迷、呼吸困難、皮膚濕冷。查雙瞳孔縮小如針尖。入院后最好用下列哪種洗胃液洗胃

A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.2％NaHCO溶液D.生理鹽水E.清水10、有機磷農(nóng)藥中毒CA.煤油氣味B.酒味C.蒜味D.爛菜果味E.杏仁味11、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率60次／分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是BA.急性安定中毒B.急性有機磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒12、下列臨床表現(xiàn)最有利于有機磷農(nóng)藥中毒診斷的是 DA.紫紺B.昏迷C.氣急D.蒜臭E.腹瀉13、患者男性，犯歲，因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐，腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次／分，脈搏100次／分，血壓120/70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕啰音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷是CA.細菌性食物中毒B.可溶性鋇鹽中毒C.有機磷殺蟲劑中毒D.中暑E.菌痢14、有機磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為DA.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復雜E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大15、男性，32歲，因口服敵敵畏重度中毒1小時入院，經(jīng)阿托品、氯磷定等各項治療3天后神志清醒，中毒癥狀緩解，體征消失。再用阿托品口服維持6天后，查全血膽堿醋酶活力仍處于80％左右，究其原因，最可能是EA.系高毒類毒物中毒B.胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收 C.用解毒藥劑量不足D.肝臟解毒功能差E.紅細胞再生尚不足16、女，35歲，誤服有機磷農(nóng)藥50ml，立即被其家人送往醫(yī)院。該病人搶救成功的關(guān)鍵是AA.徹底洗胃B.早期應用解磷定C.早期應用阿托品D.解磷定與阿托品合用E.靜脈注射西地蘭試題點評：及早徹底洗胃是搶救有機磷中毒的關(guān)鍵17、呼吸呈蒜味的毒物是DA.阿托品B.安定C.酒糟D.有機磷農(nóng)藥E.亞硝酸鹽18、急性有機磷農(nóng)藥中毒搶救治療后，哪種農(nóng)藥可再發(fā)生昏迷或突然死亡CA．內(nèi)硫磷B．對硫磷C．樂果D．敵敵畏E．以上都不是19、急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是答案：CA．徹底洗胃B．強心苷靜注C．靜注阿托品D．嗎啡靜推E．解磷胺靜注20、有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀是BA．多汗B．肌肉顫動C．支氣管痙攣D．流涎E．大便失禁21、有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)為答案：BA．腺體分泌減退，平滑肌松弛B．腺體分泌亢進，平滑肌痙攣C．腺體分泌減退，平滑肌痙攣D．腺體分泌亢進，運動神經(jīng)興奮E．平滑肌痙攣，運動神經(jīng)興奮22、中度敵百蟲中毒患者，下列哪項不正確答案：BA．立即靜注阿托品B．立即用2％NaHCO3水10000ml徹底洗胃C．及早用阿托品和雙復磷D．根據(jù)病情和治療反應調(diào)整藥物劑量E．緩解后觀察3～5天，注意病情變化23、診斷有機磷中毒的最重要指標為答案：DA．確切的毒物接觸史B．嘔吐物有大蒜味C．毒草堿樣和煙堿樣癥狀D．血膽堿酯酶活性降低E．阿托品試驗陽性24、有機磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機制主要是有機磷抑制r答案：DA．6-磷酸葡萄糖脫氫酶B．糜蛋白酶C．乳酸脫氫酶D．膽堿酯酶E．細胞色素氧化酶25、下列哪種有機磷農(nóng)藥中毒，從尿中可檢出三氯乙醇答案：BA．對硫磷B．敵百蟲C．內(nèi)吸磷D．馬拉硫磷E．甲拌磷26、女性．24歲．誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒。下列哪一項屬煙堿樣癥狀A．肌纖維束顫動B．瞳孔縮小C．肺水腫D．多汗E．流涎27、有機磷中毒時應用阿托品，下列哪項是錯誤的答案：EA．用量應根據(jù)病情適當使用B．達到阿托品化后減少阿托品的劑量或停用C．與膽堿酯酶復活劑合用時，阿托品的劑量應減少D．重度中毒時應靜脈給藥E．當出現(xiàn)阿托品中毒時應立即間隔給藥28、有機磷中毒引起的毒草堿樣癥狀是答案：BA．肌束顫動B．流涎C．血壓升高D．瞳孔縮小E．休克29、有機磷殺蟲藥中毒的原理AA．膽堿酯酶失活B．磷?；憠A酯酶減少C．膽堿酯酶活性增強D．交感神經(jīng)興奮E．肝功能受損30、與有機磷中毒無關(guān)的癥狀是DA．肌肉顫動B．多汗C．瞳孔縮小D．嘔吐物有酸酵味E．唾液多31、下列哪個癥狀屬于交感神經(jīng)節(jié)后纖維的興奮癥狀CA．肌束顫動B．流涎C．多汗D．呼吸肌麻痹E．支氣管痙攣32、急性有機磷中毒患者應用阿托品過量引起中毒時，解毒劑是BA．依地強鈉鈣B．毛果蕓香堿C．青霉胺D．亞甲藍E．二巰基丙醇33、治療有機磷中毒時，下列哪一項是錯誤的CA．阿托品用量應根據(jù)中毒的程度適當掌握B．出現(xiàn)阿托品化應減量，延長給藥間隔時間C．中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復活劑D．阿托品與復活劑合用時，減少阿托品的用量E．各種復活劑只選用一種即可34、解磷定治療有機磷中毒的機制AA．使膽堿酯酶恢復活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B．解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C．與有機磷結(jié)合排除體外D．使有機磷氧化還原成無毒物質(zhì)E．以上都不是35、解磷定和氯磷定對哪種有機磷中毒療效差EA．內(nèi)吸磷B．對硫磷C．甲胺磷D．甲拌磷E．敵百蟲36、急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫，首要措施是CA．徹底洗胃B．強心苷靜注C．靜注阿托品D．嗎啡靜推E．解磷胺靜注37、患者男性，32歲．因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐，腹痛、腹瀉半小時來診。半小時前午餐曾吃青菜和肉類。查體：呼吸18次／分．脈搏100次／分。血壓120／70mmHg，多汗，瞳孔縮小，肺部偶有濕啰音，心臟無雜音，心律規(guī)則。最可能的診斷是BA．中暑B．有機磷殺蟲劑中毒C．細菌性食物中毒D．菌痢E．可溶性鋇鹽中毒38、急性有機磷中毒最主要的死因是AA．呼吸衰竭B．中毒性休克C．腎功能衰竭D．中毒性心肌炎E．電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂39、以下哪項是有機磷中毒的機制BA．乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚B．膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚C．膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少D．乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸E．膽堿酯酶不能被磷酰化40、男性，32歲，因口服敵敵畏重度中毒l小時人院，經(jīng)阿托品、氯磷定等各項治療3天后神志清醒，中毒癥狀緩解，體征消失。再用阿托品口服維持6天后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80％左右，究其原因，最可能是AA．紅細胞再生尚不足B．用解毒藥劑量不足C．肝臟解毒功能差D．胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收E．系高毒類毒物中毒41、有機磷殺蟲藥中毒的原理AA．膽堿酯酶失活B．磷酰化膽堿酯酶減少C．膽堿酯酶活性增強D．交感神經(jīng)興奮E．肝功能受損42、有機磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為DA．腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C．支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D．神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復雜E．腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大43、女性．24歲．誤服敵敵畏10m